寶媽們時刻注意著寶寶的營養，有的寶媽糾結著要不要把寶寶的配方奶粉換成純牛奶？有的媽媽在猶豫給寶寶戒掉奶粉的時間，到底寶寶什麼時候可以不用喝奶或者奶粉？又是多大可以喝純牛奶的呢？

純牛奶的營養大家有共識，越來越多的人也注重每天喝牛奶了，可是寶寶的腸胃嬌嫩不比大人，純牛奶中的酪蛋白含量很高，對於寶寶的消化系統是個不小的挑戰，如果選擇配方奶粉就會好的多。配方奶粉根據寶寶發育的各個時期身體狀況調整了成分的配比，適時的添加了各階段的營養成分，對孩子來說，既能及時補充各種營養，又不會對身體造成負擔，十分安全。

孩子最好在六歲後再開始食用純牛奶，不必操之過急。過早的攝入純牛奶，不僅對孩子的消化功能是個挑戰，牛奶中的礦物質比如磷、鐵的含量過高，這會加重嬰幼兒腎臟的負擔。另一方面，如果媽媽只給3歲以前的孩子吃飯，不新增配方奶粉，也會造成孩子體內優質蛋白質缺乏，而這會影響孩子的體能甚至智慧的發展。

孩子在成長過程中不僅需要補充蛋白質和微量元素，在寶寶出生後，腦細胞開始逐漸成熟，視力的發育也是快的驚人，此時對大腦和視力影響極為重要的α-亞麻酸更是需要補充的重點，因為α-亞麻酸不能體內產生，更不能人工合成，必須從食物中攝取，而一般食物中的含量又少的可憐，紫蘇籽油成為最好的選擇。紫蘇籽油中紫蘇籽油中因其富含α-亞麻酸（含量高達65%），故被譽為“陸地上的深海魚油”。α-亞麻酸在大腦固體總質量佔10%；在管學習的海馬細胞中佔25%；在腦神經及視網膜的磷脂中佔50%，是構成細胞膜和生物酶的基礎物質，對人體健康起決定性作用。

缺乏α-亞麻酸將導致兒童大腦及視網膜發育遲緩，注意力不能集中，營養不均衡，不能有效吸收。α-亞麻酸有益於大腦健康和智力提高，是維持大腦和神經的機能所必須的因子，值得注意的是人體大腦大約有60%是由脂肪構成的，神經的生長需要α-亞麻酸作為原料，神經和神經元需要α-亞麻酸來提供能量。α-亞麻酸的衍生物 DHA 是大腦的重要物質，它能夠促進促進腦核心酸蛋白質及單胺類神經遞質的合成，對於腦神經元、神經膠質細胞，神經傳導突觸的形成、生長、增殖、分化、成熟具有重要的作用。

蘇子油是目前所知α-亞麻酸含量最高的食用植物油，長白山地區的紫蘇籽油中α-亞麻酸含量高達70%左右。α-亞麻酸所合成的DHA大量存在於大腦皮層，視網膜和生殖細胞中，促使腦神經細胞突觸生長，改善記憶力。世界衛生組織和聯合國糧農組織鑑於α-亞麻酸的重要性和人類普遍攝入不足的狀況，建議專項補充α-亞麻酸。

寶媽們在寶寶的成長過程扮演重要的角色，給寶寶補充營養的時候要注意寶寶的身體狀況和營養的全面性，祝福所有的媽媽都有一個健康聰明的寶寶。

孩子最好在六歲後再開始食用純牛奶，不必操之過急。過早的攝入純牛奶，不僅對孩子的消化功能是個挑戰，牛奶中的礦物質比如磷、鐵的含量過高，這會加重嬰幼兒腎臟的負擔。另一方面，如果媽媽只給3歲以前的孩子吃飯，不新增配方奶粉，也會造成孩子體內優質蛋白質缺乏，而這會影響孩子的體能甚至智慧的發展。

孩子在成長過程中不僅需要補充蛋白質和微量元素，在寶寶出生後，腦細胞開始逐漸成熟，視力的發育也是快的驚人，此時對大腦和視力影響極為重要的α-亞麻酸更是需要補充的重點，因為α-亞麻酸不能體內產生，更不能人工合成，必須從食物中攝取，而一般食物中的含量又少的可憐，紫蘇籽油成為最好的選擇。紫蘇籽油中紫蘇籽油中因其富含α-亞麻酸（含量高達65%），故被譽為“陸地上的深海魚油”。α-亞麻酸在大腦固體總質量佔10%；在管學習的海馬細胞中佔25%；在腦神經及視網膜的磷脂中佔50%，是構成細胞膜和生物酶的基礎物質，對人體健康起決定性作用。

缺乏α-亞麻酸將導致兒童大腦及視網膜發育遲緩，注意力不能集中，營養不均衡，不能有效吸收。α-亞麻酸有益於大腦健康和智力提高，是維持大腦和神經的機能所必須的因子，值得注意的是人體大腦大約有60%是由脂肪構成的，神經的生長需要α-亞麻酸作為原料，神經和神經元需要α-亞麻酸來提供能量。α-亞麻酸的衍生物 DHA 是大腦的重要物質，它能夠促進促進腦核心酸蛋白質及單胺類神經遞質的合成，對於腦神經元、神經膠質細胞，神經傳導突觸的形成、生長、增殖、分化、成熟具有重要的作用。

蘇子油是目前所知α-亞麻酸含量最高的食用植物油，長白山地區的紫蘇籽油中α-亞麻酸含量高達70%左右。α-亞麻酸所合成的DHA大量存在於大腦皮層，視網膜和生殖細胞中，促使腦神經細胞突觸生長，改善記憶力。世界衛生組織和聯合國糧農組織鑑於α-亞麻酸的重要性和人類普遍攝入不足的狀況，建議專項補充α-亞麻酸。

一般2歲以下的孩子最好不要喝鮮奶。由於嬰幼兒的胃腸道、腎臟等系統發育尚不完全成熟，給孩子喂鮮奶會產生很多危害。首先，鮮奶中某些營養成分不容易被吸收。比如，鮮奶的鈣磷比例不合適，含量較高的磷，會影響鈣的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸後容易凝結成塊，也不容易被胃腸道吸收。其次，鮮奶中的乳糖主要是α型乳糖，它會抑制雙歧桿菌，並促進大腸桿菌的生成，容易誘發嬰兒的胃腸道疾病。同時，鮮奶中的礦物質會加重腎臟負擔，使孩子出現慢性脫水、大便乾燥、上火等症狀。此外，鮮奶中的脂肪主要是動物性飽和脂肪，會刺激嬰兒柔弱的腸道，使腸道發生慢性隱性失血，引起貧血。還有，鮮奶中缺乏腦發育所需的多不飽和脂肪酸，將不利於大腦的發育。 　　

所以，1歲以內的嬰兒要禁止喝鮮奶，2歲以內的孩子也最好不要喝。哺乳過後，應該選擇與母乳成分更加相近的配方奶粉。因為配方奶粉調整了蛋白質和脂肪結構、鈣磷比例，又添加了一些維生素、微量元素、核苷酸、多不飽和脂肪酸等嬰幼兒生長髮育必需的成分，克服了鮮奶的缺點，對孩子更健康。

配方奶粉是除了母乳外的首選，因為配方粉是模仿母乳成分，尋求最接近母乳的營養組成。

而鮮牛奶會引起約2%的新生兒過敏，導致急性哮喘、腸道過敏等。其中含有太多的蛋白質和磷，而含鐵、葉酸太少，很容易出現胃腸不消化和缺鐵、缺葉酸，導致寶寶腹瀉、體重增長緩慢，加重嬰幼兒腎臟的負擔。

隨著寶寶年齡增長，一歲以後可以嘗試給寶寶喝鮮奶，但是仍然建議有條件的家庭繼續為寶寶提供配方奶，等寶寶兩歲以後再新增鮮奶。與鮮奶不同，酸奶、乳酪在一歲前就可以給寶寶吃了，這是因為酸奶中的部分乳糖轉化成了乳酸，對於飽受乳糖不耐受困擾的中國人來說，是一個良好的牛奶替代品。

牛奶的確不是一種嬰兒容易消化的食品，更不是母乳的良好替代品。它的營養配比和母乳差別很大。對於新生兒和嬰兒期的寶寶，消化牛奶當然是一件艱苦的任務。但“難”消化吸收只是相對於嬰兒階段而已，和所有食材一樣，隨著寶寶消化系統的成熟，牛奶也會從不好消化變成可以消化。那什麼時候就算成熟了呢？

有人說，牛奶需要2歲之後才能喝，有些認為3歲。可是孩子究竟什麼時候可以喝牛奶，我們自己說八成打消不了大家的顧慮，於是讓我們一起收集了六大權威機構的建議。

世界衛生組織WHO和美國兒科協會AAP等6機構對幾歲喝牛奶的建議

這六家機構，包括世界衛生組織WHO，美國兒科協會AAP，英國國家健康服務體系NHS，日本厚生省，香港地區衛生署，臺灣地區衛生福利部國民健康署的建議。聰明的媽媽會找到正確的答案。

世界衛生組織WHO

“到1歲，大多數寶寶都可以和家庭其他成員吃一樣的食物了(資料第9頁)“ 。“全脂牛奶在生命的頭2年很重要。因為不含必需的脂肪酸、缺乏脂溶性維生素並且腎負荷較高，不推薦將脫脂牛奶作為2歲以內的兒童主要食物。低脂牛奶可以在12個月之後新增（第13頁）”。

美國兒科協會AAP

“當寶寶1歲之後，你可以給他全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同固體輔食（麥片、蔬菜、水果、肉）一起提供均衡的飲食。但他一天最多喝1夸脫（約946毫升）牛奶。更多的奶會提供過多的熱量，同時減少他對於其他食物的胃口。(資料第116頁) “

英國國家健康服務體系NHS

“因為不能提供平衡的營養，直到寶寶1歲前，不應該喝牛奶，但寶寶6個月之後可以新增全職牛奶為原料的一些食品，比如乳酪醬或者蛋奶沙司(Custard)”……“1到3歲的兒童每天需要350毫克的鈣，大概300毫升的牛奶就可以提供這麼多。”

日本厚生省

“牛奶飲用與否取決於離乳的進行（結束）的情況。餵食牛奶建議在1歲之後。” （資料第56頁）

香港地區衛生署

“家長可讓幼兒飲用較配方奶便宜的牛奶（包括鮮牛奶、冷藏或保鮮裝ＵＨＴ牛奶、或全脂奶粉）。家長無須為幼兒轉用成長或助長配方奶 （即「３」、 「４」號）攝取額外營養。選擇牛奶方面，兩歲以下幼兒應飲用全脂牛奶，兩至五歲則可飲用低脂奶，而五歲以上可飲用脫脂奶。”

臺灣地區衛生福利部國民健康署

“奶類可提供豐富的鈣質及蛋白質，但牛奶容易受到汙染或引起過敏，因此建議一歲以下嬰兒不要給予牛奶，可以選擇起司、優格。”

總結：雖然關於低脂、脫脂牛奶適合什麼年齡有分歧，但上面6家我們可以信賴的機構關於全脂牛奶的建議是一致的，除了有牛奶過敏，或者有嚴重乳糖不耐受等問題困擾的寶寶外，大部分兒童1歲之後都可以開始嘗試喝全脂牛奶了。這些國家地區的大部分寶寶也是遵循這樣的餵養建議，日本厚生省的統計，在15個月的時候，已經有2/3的日本寶寶開始喝牛奶（酸奶約92%）。這些國家的機構往往更擔心父母過早（1歲甚至6個月前）給寶寶喝牛奶的問題。

至於配方奶，這是1歲以前不能母乳餵養時的母乳替代品。但是當超過1歲之後，家長更應該依靠魚肉蛋奶果蔬這些食材，來給孩子提供豐富均衡的營養。在這個均衡食譜的舞臺上，3段-4段配方奶就比不上牛奶了。這同樣也是很多權威機構的意見，比如香港衛生署就提到：“家長無須為幼兒轉用成長或助長配方奶攝取額外營養。”

而在WHO《6-24月非母乳餵養指南》中，是這樣說明什麼時候適合使用配方奶的： “在滿足如下條件的時候，配方奶可以成為你的選項：你可以買到、價格合適、可以安全餵養、同時提供比喝牛奶更好的營養優勢（比如你找不到或者負擔不起強化食品或者補充劑）。（資料第14頁）”。

幼兒在2歲前喝牛奶最好選用配方奶，餵養時一定要採用抱著哺餵的方式，使幼兒在吃奶的同時享受到母親的愛撫。餵奶前，媽媽要用眼神和語言充分地和幼兒溝通，讓孩子感受到母愛，之後再給他餵奶。有人圖省事，讓孩子躺在床上，在孩子斜前方的枕頭上放著奶瓶讓他自己吃奶，這樣對幼兒不利。 人工餵養的用品中，應注意奶嘴的選擇和奶嘴上孔的大小。太軟的奶嘴在幼兒吸吮的負壓下很容易被壓扁了，吸不出奶來；太硬的奶嘴會讓幼兒吸不動也吃不到奶。奶嘴上的孔太大會來不及吞嚥，容易嗆奶；而孔太小則吸不出奶。因此，在奶瓶紮好孔之後，父母應該先試一下，當奶瓶倒立時，奶液能以滴狀連續滴出為宜。 在整個哺餵過程中，奶嘴中要充滿奶，這樣才能減少幼兒吞入過多氣體的機會。一次餵奶的時間不要過長，10~20分鐘較為合適。對吃牛奶的幼兒而言，奶在胃中停留的時間較長，因此，一天喂6—7次即可。餵奶間隔中可適當地喂水。 喂完奶後要將幼兒豎抱拍背，等孩子打嗝排出吃奶時吞入的氣體後再睡，這樣可以減少幼兒吐奶的機率。

三歲以下的寶寶當然是不能的啦，因為液體奶裡面含有大量的磷，磷會影響鈣質的吸收，所以說液體奶是不適合小寶寶！

現在有很多配方奶粉都已經支援到7歲都有了。我們家大寶五歲8個月了，到現在還是喝的配方奶。

另外一個原因我是覺得，液體奶並不是特別放心，不知道如何選擇比較安全，我覺得配方奶的監管力度好像要比液體奶來的更嚴格一些，我覺得會更安全些。

由於液體奶還要經過高溫殺菌，所以它的營養成分也比較少，而低溫殺菌它的儲存時間又不夠長。

所以我覺得配方奶更方便吧！

一般2歲以下的孩子最好不要喝鮮奶。 　　由於嬰幼兒的胃腸道、腎臟等系統發育尚不完全成熟，給孩子喂鮮奶會產生很多危害。首先，鮮奶中某些營養成分不容易被吸收。比如，鮮奶的鈣磷比例不合適，含量較高的磷，會影響鈣的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸後容易凝結成塊，也不容易被胃腸道吸收。其次，鮮奶中的乳糖主要是α型乳糖，它會抑制雙歧桿菌，並促進大腸桿菌的生成，容易誘發嬰兒的胃腸道疾病。同時，鮮奶中的礦物質會加重腎臟負擔，使孩子出現慢性脫水、大便乾燥、上火等症狀。此外，鮮奶中的脂肪主要是動物性飽和脂肪，會刺激嬰兒柔弱的腸道，使腸道發生慢性隱性失血，引起貧血。還有，鮮奶中缺乏腦發育所需的多不飽和脂肪酸，將不利於大腦的發育。 　　所以，1歲以內的嬰兒要禁止喝鮮奶，2歲以內的孩子也最好不要喝。哺乳過後，應該選擇與母乳成分更加相近的配方奶粉。因為配方奶粉調整了蛋白質和脂肪結構、鈣磷比例，又添加了一些維生素、微量元素、核苷酸、多不飽和脂肪酸等嬰幼兒生長髮育必需的成分，克服了鮮奶的缺點，對孩子更健康。

現在的一些家長在孩子

斷奶

後或孩子能

吃飯

以後，就給孩子每天喝鮮奶。專家警告說：“2歲以下的孩子最好不要喝鮮奶。因為嬰幼兒的胃腸道、腎臟等系統發育尚不成熟，給孩子喂鮮奶會產生某些危害。”第一，鮮奶中某些營養成分不易被吸收。比如，鮮奶中含量較高的磷，會影響鈣的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸後容易凝結成塊，不易被胃腸道吸收。第二，鮮奶中的乳糖主要是α型乳糖，會抑制雙歧桿菌，並促進大腸桿菌的生成，容易誘發嬰兒的胃腸道疾病。同時，鮮奶中的礦物質會加重腎臟負擔，使孩子出現慢性脫水、

大便

乾燥、上火等症狀。第三，鮮奶中的脂肪主要是動物性飽和脂肪，會刺激嬰兒柔弱的腸道，使腸道發生慢性隱性失血，引起

貧血

等病症。此外，1歲以內的嬰兒要絕對禁止喝鮮奶；2歲以內的孩子也最好不要喝。嬰兒哺乳期過後，應該選擇與母乳成分更加相近的

配方奶粉

。因為，配方奶粉調整了蛋白質和脂肪結構、鈣磷比例，又添加了一些

維生素

、微量元素、核苷酸、多不飽和脂肪酸等嬰幼兒

生長髮育

必需的成分，克服了鮮奶的缺點，更有利於孩子的健康成長。

嬰兒期至幼兒期(0~7歲)，建議都要用專門的嬰幼兒配方奶粉，而不宜直接喝牛奶。因為牛奶本是牛犢的餵養品，作為嬰兒的主食品並不完全合適。牛奶的蛋白質含量雖高於母乳，但4/5為酪蛋白。其中，必須氨基酸較少，形成的凝塊較大，難以消化。牛奶中不飽和脂肪酸少，脂肪球大，缺乏脂解酶，不利於消化、吸收；其乳糖含量低於母乳，且以甲型乳糖為主，必須加糖以提高熱量。牛奶所含的鈣、磷總量高於母乳，但鈣、磷比例不當，不利於吸收。 如果經濟條件允許的話,即使斷奶後,建議一直配方奶粉喝下去。

寶寶喝鮮牛奶寶寶2歲內不適合喝，因為腸胃不適應，而且對腎臟不好，但是他們不聽，怎麼辦呢？真愁人！老人都以為鮮牛奶最有營養，可是現在那麼多適合寶寶的配方奶……，你們遇到了該怎麼做？相關知識：現在的一些家長在孩子斷奶後或孩子能吃飯以後，就給孩子每天喝鮮奶。專家警告說：“2歲以下的孩子最好不要喝鮮奶。因為嬰幼兒的胃腸道、腎臟等系統發育尚不成熟，給孩子喂鮮奶會產生某些危害。” 　　第一，鮮奶中某些營養成分不易被吸收。比如，鮮奶中含量較高的磷，會影響鈣的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸後容易凝結成塊，不易被胃腸道吸收。 　　第二，鮮奶中的乳糖主要是α型乳糖，會抑制雙歧桿菌，並促進大腸桿菌的生成，容易誘發嬰兒的胃腸道疾病。同時，鮮奶中的礦物質會加重腎臟負擔，使孩子出現慢性脫水、大便乾燥、上火等症狀。 　　第三，鮮奶中的脂肪主要是動物性飽和脂肪，會刺激嬰兒柔弱的腸道，使腸道發生慢性隱性失血，引起貧血等病症。 　　此外，1歲以內的嬰兒要絕對禁止喝鮮奶；2歲以內的孩子也最好不要喝。嬰兒哺乳期過後，應該選擇與母乳成分更加相近的配方奶粉。因為，配方奶粉調整了蛋白質和脂肪結構、鈣磷比例，又添加了一些維生素、微量元素、核苷酸、多不飽和脂肪酸等嬰幼兒生長髮育必需的成分，克服了鮮奶的缺點，更有利於孩子的健康成長。專家建議：對於正在迅速成長的寶寶來說，評價乳品好壞的標準只有一個，那就是與母乳的接近程度，配方奶在營養上最接近母乳，其中又添加了寶寶生長髮育最需要的各種營養成分。因此，寶寶斷奶後，應按照其年齡段先選擇營養均衡、易吸收的配方奶。最好不要給寶寶喝鮮奶。

美國專家建議1歲後孩子就可以喝鮮奶，這是因為國外的鮮奶有維生素A和維生素D的強化，所以國外鮮奶比配方奶更有營養。 但是，國內的鮮奶還沒有達到美國那樣的水平。2歲前的寶寶建議以配方奶餵養比較好。這是因為：2歲前，寶寶的飲食相對還比較單一，容易缺鐵、鋅、鈣等微量元素，而配方奶粉中有強化的維生素和寶寶生長所需要礦物質，營養相對比純鮮奶要好得多。 配方奶粉是為了克服鮮奶的缺陷而加以調配的。與鮮奶相比，配方奶粉去除了部分酪蛋白，增加了乳清蛋白；去除大部分飽和脂肪酸，加入植物油，以增加不飽和脂肪酸；加入乳糖，使糖含量接近人乳；降低礦物質含量以減輕嬰幼兒腎臟負擔；新增微量元素、維生素、某些氨基酸或其他成份，使之更接近人乳成份。至於奶粉的衝調，如按容積計算，則為1:4，即一平匙奶粉加4匙水；如按重量計算，則為1:8，即25克奶粉衝調為200毫升。衝調時，可先用等體積的冷或溫開水攪勻，再用稍冷卻的熱開水衝化開。有些品牌的奶粉可直接加入熱開水，稍加攪動即成；但有些奶粉由於成份不同，不可用剛沸的開水衝調，有的甚至只能以60攝氏度左右的溫開水衝調，因此，衝調前，還需仔細閱讀奶粉上的標籤說明。

一歲以後的兒童，如無蛋白過敏，乳糖不耐受症，腸胃健康的均可以喝純鮮奶，但一定要適量。研究表明一天100-200ml為宜。

一般的兒童配方奶粉都是到三歲後的，比如配方奶粉的旗手荷蘭Nutricia的牛欄標準版配方奶粉，它就一共分6個段位，分別適配0-3以後。

業界普遍認為，兒童最好喝配方奶粉到7歲左右為宜。

純鮮奶相對配方奶粉來講，它的蛋白分子和脂肪分子均大於配方奶粉，通常很多配方奶粉的上述分子均以lcp或者α-亞油酸的形式甚至更小的形式存在，進入孩子消化系統後不需要再進行過分複雜的分解，不僅能提高吸收效率同時也減輕了各臟器的負擔，避免臟器的生理性損傷。

根據美國最知名的兒科醫生之一威廉·西爾斯的建議，寶寶1週歲前不要喝牛奶，2週歲後再喝全脂牛奶，在此之後再喝低脂牛奶或脫脂牛奶。

以下翻譯文字來自：

http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-cows-milk-for-babies

近來，人們對於牛奶有種有失公允的論調。實際上，牛奶富含多種營養元素，含有高蛋白質及一種健康的碳水化合物，名叫乳糖，還含有維生素B、維生素A、維生素D和鋅。在兒科實踐中，我給到那些父母的建議是：寶寶1週歲前不要喝牛奶，2週歲後再喝全脂牛奶，在此之後再喝低脂牛奶或脫脂牛奶。寶寶戒掉母乳後，一天大約喝700毫升的牛奶或山羊奶就足夠了。

美國兒科學會營養委員會（Committee on Nutrition of the American Academy of Pediatrics）之所以不建議寶寶在1週歲內喝牛奶的原因有兩點：易引起過敏症和缺鐵性貧血。有些寶寶腸道內膜的發育成熟晚於其他寶寶，而乳糖不耐受在嬰兒期也是少見的。有些嬰幼兒和更大點的孩子會因為無法消化牛奶中的乳糖而引起腹瀉、腹脹和腹痛。而且，致敏蛋白會從受到刺激的腸道內膜滲透進血液中，引起過敏性反應，比如流鼻涕、打噴嚏或起紅疹，摸起來像砂紙一樣，尤其是在臉上。有些對牛奶過敏的寶寶甚至會因此引起頻繁的耳部感染。

缺鐵性貧血是另一個問題，因為牛奶中含有的鐵元素並不多。而如果寶寶對牛奶蛋白過敏，受到刺激的腸道內膜就會持續地透過寶寶的糞便排出一點點血。

為了消除父母對過早讓寶寶攝入過多的牛奶的擔憂，可以嘗試以下建議：

1. 提供給寶寶更多的母乳

2. 嘗試鐵強化配方奶粉

3. 嘗試新增酸奶

4. 購買有機食品

備註：威廉·西爾斯（Dr. William Sears）醫學博士，美國兒科學會會員，全美最知名的兒科醫生之一。兒科從醫經歷近40年，受訓於哈佛大學醫學院兒科診所，曾撰寫過《西爾斯懷孕百科》等40餘本懷孕育兒類暢銷書。每年有數以萬計的美國父母向其諮詢有關懷孕、生產、嬰兒護理、家庭餵養各方面的問題，他在心理學理論的基礎上，創造了“親密育兒法”(Attachment Parenting)，提倡透過母乳餵養、和寶寶同睡等方式讓父母和幼兒及早建立親密關係。

附英文原文如下：

Ask Dr. Sears: Cows" Milk for Babies

Cow"s milk has gotten an unfair rap lately. Realistically, cow"s milk is a very rich source of nutrition in a small package. Milk is high in protein, a healthy carbohydrate called lactose, B-vitamins, vitamin A, vitamin D and zinc. A guide I give patients in my pediatric practice is: no cow"s milk before age one,

whole milk until age two and low fat or non-fat milk after that

. Once baby is weaned from the breast, 24 ounces of cow"s milk or goat"s milk a day is plenty.

There are two reasons why the Committee on Nutrition of the American Academy of Pediatrics discourages the use of cow"s milk under one year of age: allergies and iron- deficiency anemia. The intestinal lining is slower to mature in some babies than others. While lactose intolerance is rare in infants, some toddlers and older children can develop diarrhea, bloating and abdominal pain, because of their inability to digest the lactose sugar in milk. Also, the allergic proteins may seep through the irritated intestinal lining into the bloodstream and cause an allergic reaction, such as a runny nose, wheezing or a red, raised, sandpaper-like rash, especially on the cheeks. Some babies who are allergic to cow"s milk can even get frequent ear infections.

Iron-deficiency anemia is another problem, as there is very little iron in cow"s milk. If baby is allergic to the cow"s milk protein, the irritated intestines may consistently lose a tiny bit of blood into baby"s stools.

Because of the concerns about getting too much cow"s milk too early, try these recommendations:

1. Give baby more breastmilk

2. Try iron-fortified formula

3. Try yogurt

4. Buy organic

1歲以後的孩子可以直接選擇全脂牛奶(3.25%或3.5%)，全脂牛奶可以是鮮牛奶或全脂奶粉；亦可用其他奶製品，如乳酪、芝士等。兩歲後，可飲用熱量較低的低脂奶(1-2%)；

5歲後可飲用脫脂奶(0.5%)。但具體到孩子個體情況，那就要結合孩子的飲食情況，如果未能進食足夠含豐富鐵的食物，配方奶粉可以幫助補充他們鐵質的需要，而全職牛奶鐵含量比較低。

當然，如果孩子對牛奶過敏，那就需要在醫生的指導下選擇特別配方。總體來看，結合國內外的指南建議，1歲以後的寶寶，能繼續母乳餵養的應選擇繼續母乳，不再繼續母乳餵養的，可以選擇配方奶、純牛奶等，具體可以結合家庭飲食習慣和孩子的飲食情況。還真有一些寶寶，斷母乳以後，原意喝純奶或酸奶，就是不肯接受奶粉，這情況下可以選擇純奶或酸奶。

公號：兒童營養師劉長偉

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高階育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

嬰兒在1歲之前不能喝純鮮牛奶。新生兒的腎臟還沒有完全發育成熟，如果給孩子喂牛奶，牛奶中的高濃度蛋白質和礦物質，會給新生兒的腎臟帶來壓力，導致發熱、腹瀉等應激反應，甚至會引發嚴重疾病。且牛奶中的牛奶蛋白會刺激胃腸道粘膜，導致血液進入大便，甚至會造成嬰兒缺鐵性貧血。

在1歲以後，可以適量的給孩子新增一些純牛奶。但是每天的攝入量不能超過900ml，以免導致孩子攝入的卡路里過量，進而影響其他食物的攝入，導致營養不均衡。不要給2歲以下的孩子喝低脂奶或脫脂奶，脫脂奶中的蛋白質和礦物質含量過高。這階段的孩子需要高脂肪含量來維持正常的體重增長，還需要吸收維生素D和維生素A。

還需要強調的一點是，不能以純牛奶替代配方奶。首先純牛奶中的很多物質是嬰兒無法消化吸收的，還有它缺乏嬰兒生長髮育所必需營養元素。配方奶會透過加熱等方法將其中的蛋白質變為更易被消化吸收的。同時還添加了乳糖，使其更加接近母乳。現在更多的配方奶都會增加鐵元素，預防了嬰兒的缺鐵性貧血。

在孩子6個月以後就可以適量的新增一些輔食了。首先要選擇嬰兒易吸收且不易產生過敏的食物，還要注意補鐵。建議強化鐵的米粉，然後補充維生素的水果，等孩子7個月以後，可以新增一些魚類、蛋類、肉類等，均衡營養。輔食的新增需要因人而異，根據寶寶自身的發育情況適時新增。

不推薦1歲以內寶寶直接和純牛奶的原因主要有6個：

1.牛奶無法被小寶寶輕鬆地完全消化，但是配方奶可以。

2.牛奶中含有高濃度的蛋白質和礦物質，會給新生兒尚未發育成熟的腎臟帶來壓力。

3.一旦寶寶出現高熱或者是腹瀉，還會引起嚴重的疾病問題。

4.純牛奶中缺乏足夠的鐵、維生素C和其他嬰兒所需的營養成分。

5.由於牛奶蛋白質對寶寶的胃腸道黏膜有刺激作用，會導致血便的發生，甚至會令一些嬰兒發生缺鐵性貧血。

6.純牛奶中的脂肪型別不是此階段寶寶所需的型別，因此不要給1歲以內的嬰兒餵食純牛奶。

母乳缺乏時，一般用鮮牛奶代替母乳，優點是方便易得，價格便宜，缺點是成分不太適合嬰兒，因此儘量不要給不滿一週歲的嬰兒喝鮮牛奶。如果要給1歲內的孩子喝鮮牛奶，要注意以下4點：

1. 使牛奶充分煮沸滅菌，時間1-3分鐘，減少揮發性脂肪酸含量並使蛋白質充分變性而易於消化。

2. 加入5%左右的米湯對牛奶進行稀釋，使蛋白質和礦物質的含量下降。米湯含有多糖，可以影響牛奶的凝膠狀態，是酪蛋白凝塊變得疏鬆和柔軟，同時使脂肪吸收良好。

3. 加白糖的時候注意要適量，1歲內的寶寶味覺很敏感，不要太重口。而且白糖要在牛奶煮開後稍微涼涼一會兒再放，避免白糖與牛奶在高溫下形成對人體有害的物質。

4. 用牛奶餵養的寶寶還需加些水果汁、菜汁等富含維生素C的食物，以補充牛奶中的維生素。可以加入番茄汁、綠葉菜汁、橘子汁等。

嬰幼兒可以喝純牛奶嗎？

先回答這個問題，不可以，原因如下:

因為牛奶中的某些營養成分不容易被吸收，像其中的蛋白質4/5為酪蛋白，遇到胃酸後容易凝結成塊，難以消化，鈣磷比例不合適，含量較高的磷會影響鈣的吸收。

其次，牛奶中的乳糖主要是a型乳糖，它會抑制雙歧桿菌，並促進大腸桿菌的生成，容易誘發嬰兒的胃腸道疾病。

再次，牛奶中的脂肪主要是動物性飽和脂肪，會刺激嬰兒柔弱的腸道，使腸道發生慢性隱性失血，導致出現貧血。

另外，牛奶中缺乏大腦發育所需的多不飽和脂肪酸，不利於嬰兒大腦的發育。

最後,就是牛奶中含有高濃度的蛋白質和礦物質，會給嬰幼兒尚未發育成熟的腎臟帶來負擔。

綜上所述，建議三歲以內的孩子不要喝純牛奶，最好還是喝配方奶，配方奶更適合孩子各個年齡段身體發育的需求，也更容易被身體消化、吸收！

三歲前喝配方奶粉，孩子的腸胃吸收好。

三歲以後可以喝純牛奶，這時候孩子的消化吸收能力接近成人。

寶寶六個月內不建議新增輔食，甚至連喝水都有要求。

《中國嬰幼兒餵養指南（2016版）》中就說到了：孩子在出生後6個月內只喝母乳，除了需補充維生素D外，不需任何其他飲食包括水；對於配方奶餵養的寶Bora說，只要寶爸寶媽們按指導比例沖泡也不需要額外補充水。

1、6個月~1歲，這階段的寶寶不需要喝太多水，適量就行；

2、1~3歲，水總攝入量600~800毫升；

3、4~5歲，飲水量700~800毫升；

4、5~7歲，飲水量800毫升；

5、7~10歲，飲水量1000毫升。

這裡的水包含了奶/食物、湯、水全部加在一起的量。

需要提醒寶爸寶媽們的是，這個攝入量只是日常的“及格線”，是在溫和氣候條件下、輕體力活動水平下的攝入量，根據寶寶自身情況的不同及環境條件的不同，寶爸寶媽們可作出適當的調整。寶寶喝水可以選擇專業的母嬰水，能夠補充寶寶身體所需的各種微量元素又不會加重寶寶的腸胃負擔。

寶寶幾歲可以喝牛奶？還沒回答就被各種聲音不絕於耳

“1歲”

“2歲”

“3歲”

“6、7歲”

上網一查，果然不止各家新聞媒體安利的年齡不同，連權威機構比如世界衛生組織《非母乳餵養指南》都存在多種意思↓

滿12個月，大多數寶寶可以和家人吃一樣的食物；全脂牛奶在生命開始2年很重要。不推薦把脫脂奶當作2歲以下寶寶主要食物，因為不含必需的脂肪酸、缺乏脂溶性維生素並且腎負荷較高。低脂牛奶可以在12個月之後新增。

然！鵝！大多數以為看到真理的麻麻，萬萬想不到就在這段話後面還有一段話↓

當你方便購買價格合適、安全餵養、同時能比喝牛奶更有營養優勢（比如你找不到或者負擔不起強化食品或者補充劑），可以選擇配方奶粉。

兩段話連貫起來結合上下文理解，明顯是在一定前提下，世衛組織更推薦1歲後的寶寶首選配方奶粉。

那麼問題來了，到底寶寶幾歲開始喝牛奶呢？

孩子到底什麼時候喝牛奶

至於寶寶何時開始喝牛奶，Mommy認為應該同時滿足以下條件↓

◆寶寶1歲以上

◆已經吃過牛奶製作的輔食

◆輔食基本嘗試完畢

◆能夠吃固體食物

◆牛奶為全脂奶

即使如此，此時的牛奶也不應該完全代替配方奶給寶寶天天喝。要達到日常喝，建議在寶寶2歲以後（固體食物為主時）。

此時孩子既能開始吸收牛奶中的營養元素，不足的部分又能從日常各種固體食物中獲得。

總之一句話，根據寶寶具體情況出發。站著說話不腰疼的磚家（Mommy並不是）永遠不如親媽。

牛奶固然營養豐富適合寶寶食用，但絕對不能代替配方奶粉，更加不能和母乳相提並論。

寶寶的牛奶怎麼選

現在市面上常見的液態奶種類有這些：生鮮奶、巴氏奶、常溫奶、調製乳、復原乳、乳飲料、奶味飲料。

排除已經寫明瞭“飲料”的種類，推薦度排名如下↓

1.巴氏奶

包裝上標明“鮮牛奶”，採取低溫抑菌從而保留了更多營養未被破壞；必須全程保持在4℃的低溫環境下，並且保質期只有4～7天。

2.常溫奶

採用超高溫滅菌，營養有輕微損失；不用冷藏存放方便，保質期1個月~6個月不等。中國產量最大銷售最多的型別。

3.生鮮奶

生鮮奶從牧場直接供應，沒有經過任何加工或消毒處理的牛奶，風險大，雖然新鮮但反而不及前兩種奶，如果一定要選，記得煮沸消毒。

4.復原乳

寶寶喝奶的注意事項

◆牛奶太濃

寶寶器官還沒成熟，常吃過濃牛奶，會引起腹瀉、便秘、食慾不振，甚至拒食，還會引起急性出血性小腸炎。

◆牛奶加糖、果汁

牛奶中的賴氨酸會與糖在高溫下(80℃-100℃)產生反應，生成糖基賴氨酸。這種物質不僅不會被人體吸收，還會危害健康。

加點橘汁或檸檬汁，看上去是個好辦法，但實際上，高果酸遇到牛奶中的蛋白質，會降低蛋白質的營養價值。

◆牛奶服藥

牛奶影響人體對藥物的吸收速度，還容易使藥物表明形成覆蓋膜，生成非水溶性物質降低了藥效。服藥前後各1小時最好不要喝牛奶。

◆牛奶放Sunny下

聽大家說，寶寶三歲就應該開始學習漢字，所以我最近也開始讓他識字，認字。平常由於工作太忙也沒啥時間陪寶寶，更別說教他學習了，大部分時間都是爺爺奶奶在帶。買了一些卡片、故事集，但是兩位老人家地方口音重，就怕寶寶也跟著學，以後不好改（那段時間真是愁死本寶媽了）。

然後用手機給寶寶安裝了一些教學軟體，剛開始效果還不錯，但是用到後面都要各種收費不斷。（只能各種吐槽，然後放棄不用）

然後一個朋友給我推薦了她用的【貓小帥學漢字】，不說別的，就一次收費就能終生享受這項就非常的良心。APP也做的非常好，很多的冒險故事，寶寶特別愛聽，現在我下班回來還會說：“麻麻，我給你講故事”。還有一些簡單的小遊戲，不僅加深寶寶漢字的記憶，還讓我家好動的寶寶，乖乖的自己玩（自帶滑稽）。