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1 # Zhhan
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2 # 醫本正經
大多數人的青春偶像周杰倫也患有強直性脊椎炎,他的病史來自家族性的遺傳,除他外還有叔叔與他同病相憐,一般發病期在二十歲至四十歲階段。
周杰倫中學有一次打籃球回家當晚,突然發現無法平躺睡覺而必須側躺,且背部疼痛異常,甚至痛到鎖骨都痛得不得了。經就醫後雖然病痛暫時緩和,但他仍不時發病,後來父親經友人建議讓他試試推拿,未料症狀更加嚴重,等再回到西醫診治,並經血液檢查,才發現原來他未能倖免於家族遺傳病。所以強直性脊椎炎的確是很痛苦的一種疾病。
什麼是強直性脊柱炎強直性脊柱炎(AS)是一種主要累及脊柱和骶髂關節的慢性炎症性自身免疫性疾病。而所謂“強直”即僵直、強迫直立等意思。針對脊柱主要是指頸椎、腰椎不能活動,簡單來說就是頭部無法左右轉動、點頭等,不能彎腰等。
強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病,患者早期常表現為腰背疼痛、晨僵、胸廓疼痛和外周受累關節疼痛,而隨著疾病發展,後期主要表現為中軸關節和外周受累關節的畸形骨性強直,關節失去活動性,患者的生活自理能力、社會適應能力,就業工作等都受到不同程度的影響。
AS有著慢性、進行性等特點,使得該病病程綿延終生,發病之時,病人疼痛難耐,備受煎熬,故有“不死癌症”之稱。
強直性脊柱炎的發病而經流行病學調查發現,強直性脊柱炎的患病率和地區、年齡、性別與種族等都有密切關係。其發病年齡主要集中在15-30歲之間,並且男性多於女性,男女比例在各國報道在3-20:1不等。同時根據研究發現,AS的發病和人類白細胞抗原-B27(HLA-B27)的相關性最強,而該抗原的陽性攜帶者比例因種族不同而差異很大,導致AS患病率的差異。
目前,強直性脊柱炎的病因尚未明確,機制不清。科學家們發現HLA-B27基因和AS有關,大部分患者中能發現該基因,但也有不少含有該基因的人並沒有發病。
(1)性別因素:男性發病率是女性的兩倍
(2)年齡因素:大部分患者在“青壯年期”發病
(3)遺傳因素:AS是一種具高度遺傳性的疾病, AS患者的親屬發病率高於是正常人
強直性脊柱炎的診斷和治療AS的診斷有章可循,比較容易確診,也不容易誤診或漏診。很多網友知道這個病之後,一旦有個腰痠背痛,就聯想到了本“絕症”。發生在脊柱、頸椎、尾椎等部位的病變很多,引發後背痛的病因更多,最常見的是椎間盤突出。
由於AS的病因的不明確,導致該病至今都沒有有效的根治方法。但AS患者如能得到及時診斷及合理治療,可以控制症狀並改善預後。透過非藥物、藥物和手術等綜合治療, 緩解疼痛和發僵, 控制或減輕炎症, 保持良好姿勢, 防止脊柱或關節變形, 必要時矯正畸形關節, 以達到改善和提高患者生活質量的目的。
特別需要提醒的是:
1)任何關於能治癒AS或有“驚人”療效的廣告,無論治療方法是“先進“還是“古方秘方”,都是騙子。
2)有些藥物在治療AS上有較好的效果(如恩利),但它可能導致結核,感染和腫瘤,千萬不要急於求成,自行用藥。
採用正確合理的護理:
1)飲食護理:以高蛋白質、高營養的食物如肉類和魚類為主,同時補充維生素和鈣質,如水果、蔬菜和牛奶,應禁酒、戒菸。還應避免吃不潔的食物和喝生水,少吃寒涼冰鎮食品,以免引起腹瀉。
2)藥物護理:應按時服藥,不可隨意加藥和減藥,服用非甾類抗炎藥和甲氨喋呤藥物期間禁止飲酒。
3)心理護理:強直性脊柱炎患者心理問題主要表現為焦慮、恐懼和失望等,不良心理因素不利於疾病康復。應保持心情舒暢,避免過度勞累。
4)預防感冒:注意保暖,避免與感冒者密切接觸;可進行預防接種,如每年1次的流感病毒和肺炎球菌接種等。
5)衛生和環境:保持居家的清潔衛生,適當通風。
6)康復護理:
站立時注意挺胸、收腹和雙眼平視,不要以一種姿勢站立或坐得過久,要常散步和舒展身體;
坐椅選硬座並且有扶手,腰背挺直,避免身體向前彎曲, 避免坐低而柔軟的坐椅或沙發;
睡硬板床,宜仰臥,避免屈曲畸形,枕頭不宜過高或不枕,枕頭儘可能低,防止頸椎畸形,可選鬆軟的羽毛枕頭;
側臥輪流交替,避免長時間保持一種姿勢, 另外每日晨起或睡前可俯臥 5min。
7)堅持鍛鍊:有效地增加脊柱活動度,改善脊柱功能,可控制病情發展。在控制關節疼痛的同時, 應及時、循序漸進地行關節活動。較合適的運動有慢跑、游泳和打太極拳等。有髖關節病變者,要堅持常規體療,根據患者的病情制定一套適合的體療操。進行有效的、正確的功能鍛鍊,可以減少致殘,從而使患者能正常生活和工作,提高其生活質量。
強直性脊柱炎的預後周董的病情曝光後,大批大批的粉絲為之擔心。實際上該病的預後沒有那麼可怕,而且個體間差異明顯。有些人可能會反覆發作(但都比較輕微),有些人急性發作後就很少發作。
據相關調查,AS患者發展到嚴重的行動障礙的致殘率小於20%,其中大部分是老年病人和缺乏關懷(家庭,社群)的人。60%的患者可以保持正常的工作和社交活動,當然會伴隨一些痛苦。美國針對20年以上的AS患者調查,發現具有高強度工作,伴有其他疾病和吸菸人群更容易致殘,而受過高等教育和具有家族遺傳背景的患者較少致殘。
總之,周董屬於不那麼值得擔心的人群。而且普通患者只要能夠堅持科學治療,科學鍛鍊,AS也不那麼可怕。
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3 # 無為者無懼
誠邀。我沒得過這病,我也不是醫生,沒有發言權。我也不會像有的人不懂裝懂,去度娘那做搬運工,所以,我這沒有答案就是最好的答案。
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4 # 神經外科段醫生
神外柳葉刀——您身邊的健康守門人。
強直性脊柱炎應該很多人都有聽說過,像流行音樂天王周杰倫以及最近因多部劇火爆的張嘉譯都患有強直性脊柱炎。
什麼是強直性脊柱炎?強直性脊柱炎是一種慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節,嚴重者可發生脊柱畸形和強直,屬於自身免疫性疾病。
強直性脊柱炎發病年齡通常在13—31歲,高峰為20—30歲,男性多見,具體的病因尚不明確,遺傳和環境因素起主要作用。
臨床表現強直性脊柱炎發病隱蔽
(1)早期會出現腰背部或骶髂部疼痛,咳嗽、打噴嚏、突然扭轉是腰部疼痛可加重。早期多為一側間斷性或交替性疼痛。
(2)晨起或久坐後起立時腰部晨僵明顯,活動減輕
(3)隨著病情發展,由腰椎向胸、頸部脊椎發展,出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形
(4)少數重症患者有發熱、疲倦、消瘦、貧血等表現。
如何治療?早期診斷、早期治療,強直性脊柱炎需要用藥物治療,控制炎症,減輕症狀,同時配合適當的功能鍛鍊,才能最大程度地防止脊柱畸形的發生。
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5 # 使用者95108974369
病因
本病多餘與工作環境,還有自身的新陳代謝有關,一般男士居多。
症狀
強制性脊柱炎顧名思義是脊椎的問題,因為脊椎是人最主要的關節,所以發病還會影響其他關節的痛疼,嚴重的患者會影響自身的行動能力!
早期治療一般就靠藥物治療,還有適當的鍛鍊自己,說實話,像骨頭一類的類的症狀還是挺難治的,如勁椎病,關節炎,風溼病等等。嚴重者可用按摩,針灸理療緩解!
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6 # 脊柱工匠
強直性脊柱炎(AS)是一種慢性進行性的疾病,有一定的遺傳背景,高發於青年男性人群,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。長期慢性的疼痛本身就會對患者的情緒造成不良影響。尤其是嚴重的夜間腰背痛影響到睡眠質量時,更會進一步加重患者的情緒問題。
此外,確診強直性脊柱炎之後,所有的患者都會擔心自身疾病導致工作能力下降,無法承擔家庭責任,而疾病進展所致的畸形和或殘疾,子女發病率的增加更是給患者帶來巨大的精神壓力。當這些壓力累積到一定程度,就會對患者軀體、心理和社會功能帶來負面的影響。所以很多AS患者都會有不同程度的情緒問題。
故對懷疑或確診AS的患者,建議去醫院接受正規的治療,遵醫囑服藥和鍛鍊。
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7 # 僅此而已73700
早晨起床腰脊發僵,活動不利,背部腰骶疼痛,且向上蔓延,有時可有髖部疼痛,髖關節,膝關節活動受限,出現下蹲困難,還會有膝關節疼痛,足跟痛。眼睛疼痛,流淚,畏光。身體容易疲憊。
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8 # 楊彬駐馬店
我也是一個強制性脊柱炎患者,有十多年的病史了,作為強制源患者,我們基本上失去了正常人的能力,腰彎不下去,還不能幹體力活,走起路來就是張嘉譯那種模式,去打工很多人都不要我們,還要忍受病痛的折磨,
我們這種人過的其實是非常悲慘的,有能力的還好些,能品質技術或者手藝有飯吃,更有能力的能做啥生意的也是能大富大貴吧,最可憐的就是我們這種種要學歷,沒學歷,要技術沒技術的人,沒有力氣,還要去靠力氣吃飯,能會活的精彩嗎?
回覆列表
談下我患病的經歷和感受,給有這些症狀的朋友做個參考,及早治療,減輕痛苦。我初中時,就有間歇性的腿疼,吃地米和消炎痛可緩解。高中時有所加重,腰部開始疼痛,晨僵明顯,止疼藥可緩解,大學時沒有多大發展,疼了就吃藥。工作及讀研期間,由於吃地米(皮質激素)身體虛胖,肚子大,期間,併發虹膜炎一次,三高。後來,不吃激素,改吃柳氮黃匹定,扶他林,作用不大。身體逐漸消瘦,三高沒了。經熟人介紹,改中醫推拿正骨,兩年後,腰背部沒有痛點,也就是腰不疼了,駝背減輕,但脊柱側彎。脖子疼,活動受限,現在,兩腿交錯疼,扶他林緩解。醫囑,保暖,多鍛鍊。發病期間,不能久坐久站,夜間翻身困難,行走不變,直不起腰,十分痛苦。