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1 # 木棉花計劃
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2 # 醫聯媒體
人體中最大的內分泌腺就是甲狀腺,而甲狀腺分泌的甲狀腺激素是促進人體各種新陳代謝活動的主要成分。當甲狀腺功能出現異常的時候,是很容易引起一些甲狀腺疾病的,這對人們的身體的健康也會產生直接性的影響。甲狀腺腫瘤是臨床上的常見的一種疾病,這也是甲狀腺疾病中的常見型別。
對於患有甲狀腺腫瘤的患者而言,一定要引起重視,很多原因都可能會引起甲狀腺腫瘤。可以說如果一個人常吃碘含量過高的海產品或者其他食物也是會誘發甲狀腺腫瘤的,很多甲狀腺疾病也是因為體內碘成分超出了正常數值引起的,由此可見,飲食中控制碘含量的攝入是非常有必要的。
目前甲狀腺腫瘤的發病率呈上升趨勢,這和人們的飲食習慣是脫不了關係的,當然,也有的人的甲狀腺腫瘤是從甲狀腺結節或者一些其他甲狀腺疾病發展而來,針對這個問題除了要養成一個良好的生活習慣以及飲食習慣定期的體檢也非常重要,如果發現甲狀腺功能異常,及早治療是可以避免很多甲狀腺疾病發生的。
指導專家:孫偉,主治醫師,六安市人民醫院腫瘤外科。擅長:甲狀腺癌,食管癌,肺癌等各種良惡性腫瘤的手術,化療,放療及癌症止痛治療等。
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3 # 周翔大夫
長期食用含碘量極高的食物,是有可能引起甲狀腺腫瘤的,當體內的碘含量超出人體所需的正常標準後可能導致很多的甲狀腺相關性疾病,故而合理的攝入碘是飲食中需要注意的。但是這不是唯一的誘發因素,相關聯的因素除此之外還有很多,不可一錘定音。
比如,一部分的甲狀腺結節或其它型別的甲狀腺疾病可能導致甲狀腺腫瘤的發生,定期的進行檢查,及時的發現甲狀腺功能是否存在異常,確診病症,及早的採取治療是十分必要的。同時良好的飲食與生活習慣也是關鍵。
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4 # 北京醫院甲狀腺李醫生
對於患有甲狀腺腫瘤的患者而言,一定要引起重視,很多原因都可能會引起甲狀腺腫瘤。當然,如果一個人常吃碘含量過高的海產品或者其他食物也是會誘發甲狀腺腫瘤的,很多甲狀腺疾病也是因為體內碘成分超出了正常數值引起的。由此可見,飲食中控制碘含量的攝入是非常有必要的。但是,這不是唯一的誘發因素,與之相關的因素還有很多,切勿一概而論。
目前,甲狀腺腫瘤的發病率呈上升趨勢,這和人們的飲食習慣是脫不了關係的。當然,也有的人的甲狀腺腫瘤是從甲狀腺結節或者一些其他甲狀腺疾病發展而來,針對這個問題除了要養成一個良好的生活習慣以及飲食習慣定期的體檢也非常重要,如果發現甲狀腺功能異常,及早治療是可以避免很多甲狀腺疾病發生的。
事實上,甲狀腺結節在臨床上是一種相當普遍的疾病。在生活中大約存在有4%的人,經過體檢後,可以最終查出此疾病的存在。不過,大家要明確的事,大多數的甲狀腺結節疾病都是屬於良性的,僅僅存在有極少數是惡性的,即甲狀腺癌。
目前來講,對於甲狀腺癌這一疾病的真正發生原因尚未十分確定。但是目前來講,已知存在有幾種因素可能會最終誘發產生甲狀腺癌的病發,如果是兒童或者是在青春期的時候曾經接受過頭頸部放射線照射治療的患者,此時就很容易在接受照射後產生良性甲狀腺病變抑或出現有甲狀腺癌疾病。研究發現,在臨床上大約存在有將近一半的甲狀腺髓質癌患者,其疾病的病發往往是由於家族遺傳而最終導致。
由此可見,目前並沒有存在太多證據表明常吃含碘量高的海產品,會最終誘發甲狀腺腫瘤的病發。在平時的生活中,吃海產品比較多的居民,其最終罹患甲狀腺腫瘤的機率,也不一定會比內陸地區居民高,因而患者們大可不必過於擔憂
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5 # 北大腫瘤醫院張乃嵩
到目前為止並沒有證據表明患有甲狀腺腫瘤和吃含碘量較高的海產品有直接關係,雖然缺碘容易引發甲狀腺結節,但是吃含碘量高的海產品不會引發甲狀腺腫瘤。目前引起甲狀腺腫瘤的原因有三種,一是家中有直系親屬患有或曾患有甲狀腺腫瘤,後代出現了遺傳,二是由於青春期或兒童時期長時間接受放射線照射,後期會導致甲狀腺良性病變或甲狀腺癌,三是甲狀腺腫瘤患者與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生密不可分。建議到醫院做放射性檢查,明確病因再治療。
甲狀腺是位於脖子中間的一個酷似蝴蝶的器官,是掌管著甲狀腺激素分泌的“人體發動機”。這些年來,甲亢、甲減等甲狀腺疾病日漸困擾國人,甲狀腺結節和甲狀腺癌的發病率也逐年升高。那常吃碘含量高的海產品,會不會誘發甲狀腺腫瘤?
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2009年腫瘤登記年報資料顯示:甲狀腺癌發病分佈呈現明顯的地域特點, 中國城市發病率為 8.25/10萬,高於農村的 3.09/10 萬,南方為7.45/10萬,高於北方的 5.50/10 萬, 東部地區為 7.8/10 萬, 高於中部地區的 4.11/10 萬和西部地區的 1.83/10 萬,沿海省份為 7.87/10萬,高於內陸省份的 4.47/10萬。
在說碘和甲狀腺腫瘤前,我們先說說甲狀腺是個啥,有啥用處。甲狀腺是位於脖子中間的一個狀似蝴蝶的器官,“掌管”著甲狀腺激素的合成和分泌,這種激素對於胎兒神經系統及骨骼的發育尤其重要,少了是要變弱智和小矮人,學名叫“呆小症”,同時它還協助人體新陳代謝,除了與糖、膽固醇、蛋白質的合成或代謝有關,還增加機體耗氧量和產熱量,所以甲減的病人才怕冷,甲亢的病人才不怕冷。所以,如果大冬天的,你看到有人穿著汗衫、四處閒逛、走來走去,他可能是一位內功深厚的武林高手,也可能是位甲亢患者。
甲狀腺和碘的關係十分親密,因為甲狀腺素的合成需要碘作為材料。碘吃少了當然有問題,會導致甲狀腺素合成不足。那麼,碘吃多會怎樣?這個問題就是一直以來網路上爭議的熱點,也是我今天寫這文章的目的,爭論內容概括如下:
中國疆域遼闊,沿海一帶居民常吃碘含量豐富的海產,所以普遍不缺碘,而內陸地區,人們海產品吃得少,所以缺碘,他們才有必要食用加碘鹽;而中國“一刀切”地推廣加碘鹽,反而增加了甲狀腺癌的發病率。
總結一下,這個觀點的邏輯就是:吃碘太多,容易得甲狀腺癌。這個說法是不是正確的,我們可以先參考一個客觀事實:甲狀腺癌的病因。
甲狀腺癌的病因複雜多種多樣:電離輻射是最明確的危險因素。幾十年前中國醫院的放射科,防護措施相對不夠完善, 導致放射科醫生中甲狀腺癌的發病率增加;核洩漏地區的居民中甲狀腺癌發病率增加。
遺傳。部分甲狀腺髓樣癌有家族遺傳背景(常染色體顯性遺傳)。
雌激素的作用。多項研究表明, 甲狀腺癌組織中有雌激素受體的表達,近年有體外實驗發現隨著雌激素的增加,實驗室裡雌激素陽性的甲狀腺癌細胞增殖加強,因此,醫學研究認為雌激素可能為誘發甲狀腺癌的重要因素,這也解釋了女性患者多於男性的現象。
碘和血清促甲狀腺激素。有資料顯示甲狀腺癌的發生與碘攝取量有關,缺碘和高碘地區的甲狀腺癌發病率均明顯高於碘正常地區。
所以,可以下這個結論:碘與甲狀腺癌的發病有關,太多或太少都可能會出問題。那麼國家有沒有意識到這個問題呢?
有。我們來看看這些年來國家對於食用鹽碘含量的系列規定:
1994年:食用鹽碘含量出廠不低於40毫克/公斤。
1996年:碘含量不得超過60毫克/公斤。
2000年,鹽碘含量標準下調為加工水平35毫克/公斤,允許波動範圍為±15毫克/公斤。
2006年,按照“因地制宜、科學補碘”的原則,對食鹽標準(GB5461-2000)進行修訂,截止到2008年10月,已有山東、河北、江蘇等6個省份82個縣647個鄉鎮的高碘地區停供了碘鹽。
2011年9月15日,衛生部發布了食品安全國家標準《食用鹽碘含量》。
2012年3月15日,食用鹽中的碘含量標準不再全國“一刀切”,各地可以根據當地人群的實際碘營養水平,在規定範圍內浮動新增。
現在,你只要開啟電腦或手機的APP,可以輕易買到無碘鹽~
但是,這些年政策的變動,絲毫不影響甲狀腺癌的發病率:中國甲狀腺癌發病率10年來增長了近5倍,根據北京大學腫瘤醫院(北京市腫瘤防治研究所)公佈的資料顯示,最近兩年裡,甲狀腺癌的發病率基本是以30%的速度在上升,增幅排名第一。
分析:從政策的調整可以看出,國家對於加碘鹽的問題也處於持續的關注之中。但是,是不是這些加碘鹽引起甲狀腺癌高發呢?這裡面有很多不確定性。譬如,甲狀腺癌的發病跟多種因素有關,我們無法確定跟加碘鹽有直接聯絡,不然為啥現在無碘鹽這麼容易買到,甲狀腺癌發病率還在增高呢;還有一個參考,作為我們鄰居的南韓,因為靠海,人們日常飲食不缺碘,所以南韓除了特殊需要的人群(如甲狀腺功能異常或手術後),一般人不吃碘鹽,但是他們的甲狀腺癌的發病率也在不斷上升。
所以,國家政策歸國家政策,大資料歸大資料,對於每個個體,對於這些爭論和研究,最好形成自己的判斷和看法,再結合自身情況進行選擇。例如,小孩、成人、孕婦對碘的需要量原本就不同,WHO建議:孕婦和哺乳期每天200 μg,成人每天攝碘量為150 μg,12歲以下每天120 μg,5歲下每天90 μg。所以,同一包加碘鹽中同等的量,對於某些人合適,對於另外一些人可能就不合適了。然後有人問你,常吃碘含量高的海產品,會不會誘發甲狀腺癌,你會怎麼回答?矛盾具有普遍性和特殊性,必須具體情況具體分析。
隨著中國經濟的不斷髮展,城市化的不斷推進,越來越多的人自己不在家做飯,以下餐館和叫外賣為主,根本無從知道自己吃的是不是加碘鹽,攝入了多少量,這種情況下,要怎麼知道自己是不是攝入了過量的碘呢?
答案很簡單,可以到醫院驗尿,因為身體會把多餘的碘排出體內,當你的尿碘低於100ug/L,表示你的身體碘缺乏,高於200ug/L表示輕微碘過量,高於300ug/L表示明顯碘過量,對甲狀腺均有危害。如果你的經濟能力還可以,再查個甲狀腺B超,看看甲狀腺有沒有異常,也是極好的。
不同食物的碘含量參考:海洋生物含碘量:幹海帶含碘最高,可達240mg/kg,其它如海帶、紫菜、海鮮魚、乾貝、淡菜、海蜇、龍蝦等,通常比陸地食品要高。
陸地食品含碘量:通常低於海洋生物,但是陸地動物或植物中碘含量也有區別,其中,蛋、奶含碘量相對稍高,其次為肉類,淡水魚的含碘量低於肉類(所以,河鮮的含碘量要小於海鮮)。植物含碘量是最低的,特別是水果和蔬菜。