神經官能症是一組精神障礙的總稱，包括神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐怖症、軀體形式障礙等等，其可以表現出來各種各樣的症狀，因為其表現出來的症狀多在各個臟器，所以就有了心臟神經官能症，胃腸神經官能症等等各種各樣的表現。多數患者表現並不是非常的典型，所以往往以某個臟器的表現到心內科、消化科、神經內科等各個科室就診，但因為患者沒有任何可證實的器質性病理基礎，所以也就造成諸多困擾，疾病本身和反覆就醫使得患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，如此反覆，對患者本人以及家庭造成了許多的困擾。

神經官能症患者對自身沒有充分認識，反覆就醫又查不出原因，使得家屬也深受其苦，有許多家庭因為神經官能症被折磨的幾近崩潰，嚴重困擾著患者本身及家庭，嚴重者甚至危及到患者所在的圈子的各個角落，單位、社會、朋友等。

神經官能症本身多有誘因，比如某件不能被理解的事，使得患者出現諸如失眠、焦慮、抑鬱、驚恐等各種情緒障礙的應激，從而繼續發展為軀體表現，再導致反覆就醫。

所以如何預防神經官能症呢？

1.心態——樂觀向上

樂觀豁達的心態和積極向上的性格，是避免出現情緒障礙的關鍵因素，不是筆者一句話說樂觀豁達就樂觀豁達的，但妥善處理生活工作中出現的各種事件，理性面對生活工作中的各種挫折挑戰，才能更好地避免走入情緒陷阱，避免出現神經官能症。

2.陽光——走出去

3.運動——動起來

動起來不僅僅可以強身健體，運動導致大量的激素釋放入血，也是可以讓人高興起來的。運動不侷限於室內，更提倡走出去的動，爬山、郊遊、騎行等等，運動的同時會有更多的美好事物映入大腦，是避免情緒障礙的一大利器。

4.美食——享受生活

好多人說，吃的美食多了不就胖起來了嗎？一個健康的人，不僅僅需要身體健康，更要心理健康，還要有良好的社會交往，而美食則是社會交往的良好載體。美食可以讓人快樂起來，比如被稱為快樂食物的香蕉，食用以後會釋放腎上腺素和兒茶酚胺，讓人快樂和興奮，所以，吃貨的世界始終充滿陽光，只有會吃，才會享受生活，才能拒絕思想上的陰霾。吃多了，動起來走出去就是了。

除了心態和性格是我們不能決定的，陽光運動和美食堪稱避免情緒障礙的三大殺手鐧，如果你覺得不高興了，或者有人說咱是神經官能症，試著走出去、動起來、吃起來，或許，不需要更多的心理治療或者藥物治療，你也可以生活的更好起來。

神經官能症，聽起來似乎是一個比較陌生的名詞，但實際上跟我們的生活關係很大。神經性失眠、胃腸神經官能症以及神經性尿頻等都是與之關係密切的疾病。

神經官能症，又稱為精神神經症、神經症，是包括強迫症、神經衰弱以及焦慮症、恐怖症等精神障礙的總稱。神經官能症的患者往往感覺特別痛苦，而且可能對患者心理和社會功能有所危害，但是對患者的身體器官進行檢查，又檢查不出來具體的器質性病變。

神經官能症的症狀比較複雜，不同的患者呈現出不同的症狀：有的患者表現為失眠頭痛、記憶變差；有的患者胸悶心悸、有恐怖感。神經官能症的症狀有一個特點，那就是症狀的出現與患者精神狀態關係特別大，比如患有胃腸神經官能症的人，只要情緒一緊張，就容易出現腹瀉。

神經官能症的主要臨床症狀表現在頭腦、睡眠、胃腸道等方面，具體如下：

1.頭部不舒服。重度神經衰弱的人，往往會出現頭部不舒服，比如頭暈頭脹、頭皮發緊，在工作、精神緊張以及心煩焦慮時出現症狀，但是症狀患者還可以耐受。

2.睡眠障礙。神經官能症的人最長出現的病症是睡眠障礙，他們往往睡眠不足，睡著了之後還會容易驚醒、多夢，或者容易失眠，很早就醒了。

3.神經性嘔吐。神經性嘔吐的患者在吃飯時或者吃飯之後會突然嘔吐，嘔吐之前沒有噁心的感覺，在嘔吐時也很少感覺到痛苦，在嘔吐之後很快就能恢復正常，嘔吐完就可以正常吃飯，對於食慾和飯量沒有影響。

4.神經性厭食。神經性厭食也就是厭食症，主要是因為減肥而節食，逐漸對食物產生了厭惡感，長時間不吃東西也感覺不到飢餓。這種病人飯量越來越少，會持續性地消瘦，最後甚至可能導致死亡。

當你被診斷為神經官能症時，建議你檢查一下頸椎，因為頸椎病交感神經型症狀與神經官能症相吻合。當你出現不適到醫院檢查，但檢查正常，那你有可能被診斷為神經官能症或植物神經功能紊亂。因你就診的科室均為神內、心內、胃腸科、或心裡科，再加上我國還沒有一定頸椎病醫院。此型頸椎病誤診率達99%。當你頸部不適作頸椎CT或MRl時只有側位面，主要觀察的是椎間盤突出、骨質增生、有無佔位。環樞關節或環枕筋膜是看不到的。只有三維成象才能發現。因頸椎1、2椎活動度最大，故易損傷，形成環樞關節挫位或環枕筋膜狹窄而壓迫椎動脈及交感神經而引發神經官能症或植物神經紊亂之症狀。

　　患上了神經官能症一般會有以下併發症:

失眠症狀，神經官能症患者晚上不容易睡著，一有些小動靜就會被吵醒，早上還很容易驚醒，這都是神經官能症的症狀。患者夜間休息不好，白天總是昏昏沉沉，工作和學習效率會出現直線下降。

　　神經頭痛，神經官能症患者常伴有頭痛的現象，治療神經官能症的藥物，這種神經官能症引發的疾病折磨人的精神，患者常感覺自一側或雙側太陽穴，到眼眶，再蔓延到至半個或整個頭部。

　　抑鬱疾病，神經官能症不僅會引發身體上的疾病，治療神經官能症的藥物還會導致心理上的疾病。神經官能症患者常年受失眠、頭痛、胸悶、心悸、健忘等問題的困擾，心情自然鬱悶，長此以往，巨大的心理壓力會轉化為抑鬱症、焦慮症等心理疾病。

　　導致耳鳴，耳鳴不都是神經官能症引發的疾病，但神經官能症引發耳鳴卻是常事。關於神經官能症患者擔心會不會耳聾的問題，因該類耳鳴並無器質性症狀，一般可隨患者的神經官能症症狀改善而消失。

什麼是神經官能症

經官能症是一種精神和心理障礙，表現為持久的心理衝突，病人能察覺到並因此而感覺痛苦，且妨礙心理功能和社會功能，檢查無任何器質性改變。包括神經衰弱、焦慮症、強迫症、恐怖症、軀體形式障礙。

1.素質和心理有關。2.存在人格缺陷。3.能適應社會，表現的不出格。4.無任何相應的器官疾病。5.病情呈持續性和發作性。

1.胡思亂想，腦力下降，體力衰弱，疲勞等。

2.情緒表現為煩惱、易激怒、恐懼、焦慮、高度緊張等。

3.嚴重的失眠。

4.頭痛頭暈，頭部不適。

5.腹脹、腸鳴、便秘、腹瀉、心悸、胸悶氣短、乏力、心前區疼痛、瀕死感等。

精神治療

精神治療非常重要，要因人而異。1.減少環境刺激。2.放鬆身心，樂觀向上。看到事物好的一面，躲避不好的情緒刺激。3.透過鍛鍊身體轉移注意力。4.想積極向上的愛好。5.適當釋放壓力。6.多參加集體活動。

藥物治療

一般給與抗抑鬱、鎮靜類的藥物。配合谷維素、維生素等藥物。中藥的作用比較明顯。

神經官能症的病人總覺得自己有疾病，需要治療。這需要早診斷以免反覆就醫，浪費醫療資源、金錢和時間。

神經官能症是一種心理障礙無明顯器質性問題的疾病，主要症狀：複雜多樣，反覆頭痛，失眠，記憶力減退，或有心悸、胸悶、胸前壓榨感或束帶感，恐怖感等。一般它症狀與精神因素直接有關，病人深感痛苦，常有心理和社會功能障礙，可證實沒有任何器質性病理疾病。

神經官能症於心因性疾病，應以精神治療為主，需要家庭和朋友支援，關心和幫助，必要時需要藥物及其他物理治療。

神經官能症患者長期需要在醫師的指導下進行對症治療，針對病因開導，適當運動增強體質，避免不必要的熬夜，促進康復。同時常用黛力新和帕羅西丁抗焦慮和抑鬱治療。

神經官能症實質上是一大類精神障礙的統稱，現已經不再使用這一說法，而用神經症性障礙來表示。神經症性障礙包括以下幾大類：恐懼症、廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、強迫障礙、應激相關障礙、軀體形式障礙等。

如果真的要向各位讀者解釋說明白神經官能症是什麼，那是一個極其浩大的工程，在這裡，我可以給大家介紹下過去以神經官能症命名的兩個最主要的疾病。

第一個是心臟神經官能症，其主要指以心血管相關的不適為主，但是無論什麼檢查都不能證實相關不適症狀與心血管病變有關。現階段認為其與患者焦慮、抑鬱、強迫有相當大關係！大部分患者感到心臟搏動有力，即心悸；呼吸困難，總覺得空氣不足；心前區痛，多為心前區遊走性的，不像穩定性心絞痛，其稍活動後，反而會減輕；其他主要的就是精神方面的不適，如失眠多夢、頭暈無力、食慾不振等。有時候會出現讓患者無法忍受的胸痛、心悸以及呼吸困難等，也就是所謂的驚恐障礙，但並無任何器質性表現。

第二類是腸神經官能症，也就是腸易激綜合徵，患者總是感到腹痛或腹部不適伴排便習慣等，然而並無腸道器質性病變。

透過對其最主要的兩個疾病的概述，相信大家對神經官能症有了一個大概的瞭解。對於有以上表現的，尤其是年輕患者，不要過於擔心，儘早去心理科或是精神科就診！

本期答主：王逸程，醫學碩士

這恐很說清道明，唯神經二字不難看出所謂神，目前對神的解釋，奇到極點，似有似無，似無似有，變化莫測謂之神。經不用講就裡線路行徑。而官能二字乃人之所定。人體的生理機能奧妙秘深恐當今手段才真道不出個子午卯西來，到目前也可說只是一些淺層罷了。簡單講，就是精神因素而導致生理功能紊亂的一糸列臨床表現，卻找不到任何器質性病變，症狀多端焦慮，恐懼，失眠，煩燥不安等。至於治療還得心理治療為主，藥物只有輕微的輔助作用 。心理疏導，加強煅練，更換新的生活環境，多參加有益活動，轉移注意力自我調節。當然中醫藥的確有很好療效，常用疏肝理氣，定志安神等法則。

神經官能症，是一種非精神病性的功能性障礙的總稱，患者常常深感不適但沒有任何器質性病變。神經官能症的發病與不好的心理因素有關。症狀多樣化。

我就臨床常見的心臟神經官能症舉例說說，心臟神經官能症是一種以心血管病症狀為主要表現的綜合徵，更年期婦女多見，也可偶見於青中年男女性。

心臟神經官能症的發生與環境因素，性格，神經有較大關係，當各種因素引起難以適應的時候可能發病。

心臟神經官能症的症狀包括心慌心悸，呼吸困難，心前區不適等，常常還伴有其他神經症症狀如失眠，多夢，心煩意亂，焦慮等。心臟神經官能症的各種心臟輔助檢查都顯示心臟沒有器質性改變。

對心臟神經官能症的治療也已心理治療為主。必要時用抗精神類藥物。曾經看過一個報道，說慢性病患者病程長達5年以上多多少少都存在一定的精神系統症狀，國外的一些慢性病患者病程5年以上的有一些許配合看心理醫生。我們經常遇到的有些慢性病患者過分的在乎疾病或者怕死。我想就是這個原因。

我得過此病，發病原因估計是拔罐拔過了頭。去醫院查不出，有人說精神病。最後自己針了〈大椎穴〉，病情就好。用中醫解釋，是五臟氣亂，胃和陽虛。西藥沒法治，就用了心裡作用。哈哈

　　什麼是神經官能症，也許有些人並不熟悉，今天咱們就談談，以作共享。

　　一、什麼叫神經官能症?

　　神經官能症是一種嚴重威脅人們身心健康的常見病，又稱為神經症或精神神經症，是一組精神障礙的總稱，包括癔症、強迫症、焦慮狀態、抑鬱性神經症、恐怖症、疑病症、神經衰弱、軀體形式障礙等，患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質性病理基礎。病程大多持續遷延或呈發作性。

　　二、神經官能症致病原因是什麼?

　　神經症的發病通常與不良的社會心理因素有關：

　　1、遺傳因素：一般神經衰弱的病人多有家族性，但並不是說患神經衰弱都是遺傳因素所致，只是說它是患此病的一個致病因素。

　　2、腦力負擔過重：現代研究表明，精神刺激、壓力過大會造成內分泌和植物神經功能紊亂。

　　3、內因和外因綜合作用的結果：內因是指與個體的心理、性格和思維模式等方面的特質(先天稟賦加後天成長)有關。外因是指除內因以外的與個體有關聯的其它因素，如身體疾病、環境的變化、人際關係緊張、生活和工作壓力等。

　　三、神經症的共同特點是什麼?

　　1、表現為精神活動能力降低，情緒波動，軀體體感性不適增加。

　　2、經多種檢查化驗，不能發現相應的病理形態改變，不能用醫學知識或常識解釋病人的症狀，也稱為軀體化症狀。

　　3、自知力良好，一般均能主動求治。

　　4、病程多遷延和波動，易受情緒或環境的影響。

　　5、神經官能症的症狀複雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。往往症狀的出現和變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者，每當情緒緊張時出現腹瀉。

　　四、得了神經症怎麼辦?

　　一旦發生神經官能症，應及時到正規專科醫院就診，治療應以精神治療為主，加心理疏導，同時輔以藥物及其他物理治療。患者應該在醫師的指導下進行循序漸進地對症治療，消除病因，增強體質，促進康復。

　神經官能症是一種嚴重威脅人們身心健康的常見病，又稱為神經症或精神神經症，是一組精神障礙的總稱，包括癔症、強迫症、焦慮狀態、抑鬱性神經症、恐怖症、疑病症、神經衰弱、軀體形式障礙等，患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質性病理基礎。病程大多持續遷延或呈發作性。

神經官能症又稱神經症或精神神經症。是一組精神障礙的總稱，包括神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐怖症、軀體形式障礙等等。患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質性病理基礎。病程大多持續遷延或呈發作性。神經症的發病通常與不良的社會心理因素有關，不健康的素質和人格特性常構成發病的基礎。患者對存在的症狀感到痛苦和無能為力，常迫切要求治療，神經症也是門診中最常見疾病之一。神經官能症的症狀複雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退；有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是症狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者，每當情緒緊張時會出現腹瀉。

神經症（neurosis）舊稱神經官能症，是一組主要表現為精神活動能力下降、煩惱、緊張、焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病症狀、分離症狀、轉換症狀或神經衰弱症狀的精神障礙。隨著對神經症認識的深化，其概念也發生了一系列的演變，這種演變的總趨勢是內涵變得越來越深化並不斷異化，結果是在ICD-10中幾乎完全拋棄了神經症這一概念，將這類疾病肢解為七種不同的障礙，稱之為神經症性、應激相關和軀體形式障礙。

神經官能症，基本上都發生在比較年輕的病人，長期生活學習壓力大，熬夜，勞累過度就會出現這種神經內分泌紊亂可以出現典型的症狀，比如說失眠，焦慮，注意力不集中，記憶力下降，頭暈頭痛，嚴重的可能會出現厭世，也可能會累積胃腸道症狀，比如說腹瀉便秘交替，吃完飯容易消化不良，腸易激綜合徵。更嚴重呢，可能會出現心悸心慌，胸悶氣短這些都會給生活和工作帶來不便。所以說一定要認識什麼樣是神經官能症，得了這種疾病，是不是就是不治之症了呢？

神經官能症是一組精神性疾病全身各個系統都可能或多或少的出現症狀，因為症狀比較多，而且有的時候還不典型，容易被漏診，雖然說不是什麼氣質性病變，可能會出現各個器官紊亂，出現臨床症狀，檢查一圈還沒有什麼特大的疾病，嚴重了可能會影響病人的情緒，長期會出現煩躁，焦慮。反覆焦慮就會出現紊亂的症狀，反覆迴圈下去，出現惡性迴圈，嚴重影響著病人的身心健康。神經官能症屬於心因性疾病，應以精神治療為主，輔以藥物及其他物理治療。

1.典型的神經官能症可以用點神經營養的藥物，如果有合併抑鬱焦慮的狀態，需要抗焦慮，抗抑鬱藥治療，必要的時候失眠狀態的情況下，可能會誘發這種神經紊亂，所以說及時的糾正失眠的狀態，主要為鎮靜安神，常選地西泮、安定、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等，按醫囑睡前服用，以幫助睡眠平穩、充分休息。

2.治療除了藥物治療包括體育鍛煉，旅遊療養，調整不合理的學習、工作方式等也不失為一種擺脫煩惱處境、改善緊張狀態、緩解精神壓力的一些好方法

3.有的植物神經官能症是需要受暗示的，本身就很焦慮，需要給他進行心理疏導，必要的時候可能是由於某個家庭原因，比如說情緒不穩定，家庭生活問題，工作問題，孩子學習生活的問題，這些壓抑的情緒就會波及這些臨典型的臨床症狀，所以說需要避免這些誘因的發作。給予給予心理上的疏導，把心理疾病基因疾病治療好了，不需要藥物治療也可以緩解。

4.一旦出現這些症狀，一旦出現這種典型的神經官能症的症狀，首先需要排除器質性病變，所以說排除器質性病變以後才能是考慮有神經官能症，以免耽誤病情，一般做超聲心動圖，和運動平板實驗和胸部x光就可以了。只做普通的心電圖來說力道不夠，因為我們得病的時候心裡就是總感覺自己有問題，即使報告白紙黑字寫著身體健康。也感覺可能是醫生判斷有誤，心臟彩超可以看心臟大小，心臟結構，功能大小變化，運動平板看看冠心病。

所以，神經官能症病人有時候按照器質性病變對症處置病人是不會得到任何的緩解，而且可能會越用藥物越加重，所以說需要從心因方面上糾正，必要的時候可以用點抗焦慮，抗抑鬱的藥物，緩解病人的病情心情舒暢，以後這種疾病可能恢復的就比較快了，積極的面對這種疾病，對疾病有所認識，只要不是器質性病變，所有的疾病都可以治療的。這種疾病要比器質性病變要好的多。積極的面對適當的治療是可以治癒的，可以明顯的提高愈後。

神經官能症又稱神經症。是一組神經系統功能性疾病的總稱。其中常見者有神經衰弱，癔病和強迫症。神經官能症臨床上較為常見，發病與精神因素有密切關係，自覺症狀多，主訴多，而客觀檢查相應的陽性體徵少，病人意識無障礙，有自知力，這是神經官能症的基本特點。大腦持久的情緒緊張和焦慮反應可能是神經官能症的發病原因。

心臟神經官能症（cardiac neurosis，CN）是神經官能症的一種，以心血管疾病的有關症狀為主要表現的臨床綜合徵。臨床上多表現為心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈、耳

鳴、失眠，心電圖呈非特異性ST-T改變，大多發生於中、青年，20～50歲較為多見；女性大於男性，尤為多見於更年期婦女，臨床上無器質性心臟病依據。

心臟神經官能症病因尚不明確，可能和神經型別、環境因素與性格有關。目前社會壓力大，工作緊張，當精神上受到外界的環境刺激難以適應時可能誘發本病。

由於心臟神經官能症常常與心理精神有密切關係，臨床治療以心理治療為主，藥物治療為輔，常用苯二氮卓類抗焦慮藥以與5-羥色胺再攝取類抗抑鬱藥，應用倍他樂克降低心率及谷維素營養神經等藥物進行對症治療。此類藥物雖然短時間有效，但價格昂貴，

在臨床用西藥治療CN發現有明顯副作用，停藥後還會復發等多種原因導致患者難以堅持用藥。另外，β受體阻滯劑和谷維素用於臨床對症治療，療效不佳。這就需要中醫用於自身明顯的特色治療本病。中醫與西醫治療相比，更注重因例而異，即辨證論治，具有獨到的優勢。與西藥抗焦慮藥物相比，中藥不良作用小，缺點是療起效較慢些，少數用藥一週後症狀可見緩解，多數需服藥二週後症狀才能減輕，因此，堅持用藥非常重要。因此可以看出，中醫特色（針灸，按摩）配合中藥治療心臟神經官能症有極高的優越性，不但可以改善本病的症狀，減輕患者的焦慮抑鬱情緒，還可以提高患者生存質量，並且療效顯著，中醫在“治未病”層面上也增強了疾病治療的深度。

心神經官能症是一種沒有器質性的改變，但是表現為心慌、胸悶、喘憋、呼吸困難、胸痛、心前區不適等一系列的心臟疾病的表現。行心電圖、心臟彩超、運動負荷試驗等檢查，均無明顯的心肌缺血或瓣膜關閉不全，瓣膜狹窄及左心功能不全等表現。所以，心神經官能症一般是由於心理因素導致的，與近期生活、工作，家庭壓力過大，經常熬夜有關係

1.性格改變。性格變得與平時不一樣了，比如表現孤僻，不願見人，常常發呆，獨自發笑，悲觀厭世，對人冷漠，對事物的興趣降低，整天疑神疑鬼，情緒多變，對他人懷有敵意，無故發脾氣或者緊張恐懼，長期迴避社交和工作等。 　　2．行為異常。行為作派變化明顯或者變得讓人不可理解了，比如表現長時間照鏡子，整天不洗臉梳頭，工作能力下降，睡眠日夜顛倒，走路愛靠牆根，穿著打扮怪異，不願做家務，好對人和事糾纏不清，整日臥床不起，好管閒事，無故摔或者砸毀物品，收藏雜物、贓東西等。 　　3．言語異常。說話的方式方法變得不正常了，比如自己和自己說話，無故大吵大鬧，滿口髒話，與實際不存在的人對罵，愛說的人變不愛說了或者不愛說的人變愛說了，說的話或者深奧難懂，或者不符合邏輯，或者前言不搭後語，愛提一些荒唐的問題，說背後有人議論自己，窗外有人說自己的壞話等。

神經官能症又稱神經症、精神神經障礙，神經官能症是一種一組的症狀，並不是單一的，它包括強迫症、神經衰弱、焦慮症、一些軀體形式障礙，還有抑鬱都包括在神經官能症裡面，神經官能症的患者一般主要表現在心理上面的苦悶，心理上的症狀一般跟心理社會有關係，但是一般它沒有具體的器質性病變，具體也是具體的表現像一些焦慮、失眠、腹脹、不明原因的腹脹、情緒易怒，具體的神經官能症有哪些表現，首先一個有的表現為頭痛、失眠、記憶力下降、容易疲勞，還有一個表現為一些胃腸道的神經功能症，比如說腹瀉、腹脹、便秘等等，再有一個表現在情緒上面的，急躁、容易生氣，還有一個極度容易緊張，還有一些是精神障礙，還有表現為胸悶、心悸、瀕死感，再有一些會感覺會頭重腳輕、頭昏、頭脹、失眠、多夢等等。