心肌梗死是冠心病發展到終末期的一種臨床狀態，其主要是由於供應心肌血液的冠狀動脈內膜發生斑塊並逐步增大，透過的血液逐步減少，當心肌所需的血液不能滿足其最低限度的時候就會發生壞死。從發病機制來說，這中間存在著一個動態的平衡，心肌耗氧量增加、血管狹窄加重、血管痙攣、血液粘稠度增加等因素都會打破這個平衡導致心肌梗死。問題中提到的“誘發因素”，在臨床上叫做“疾病危險因素”，兩者之間有一定的差別，前者多被理解為發病前的誘因，而後者則多為與疾病的遠期影響因素有關。以下分別進行簡單的介紹。

先談談心肌梗死的誘發因素。在臨床上較為多見的是情緒激動與超身體負荷的運動，這兩項都會增加心肌的耗氧量，同時在交感神經興奮的情況下心臟血管會發生一定程度的收縮，導致心肌梗死。高脂肪飲食是另一個誘因，這種情況下血液粘稠度會一過性的增高，如果冠狀動脈狹窄比較嚴重，其完全可以誘發心肌梗死的發生。吸菸也是誘發因素之一，人們總認為這是一種長期危險因素，但是短時間內大量吸菸對血管內皮的影響也是非常顯著的，其可能誘發不穩定斑塊的破裂，導致心肌梗死的發生。以上都是較為常見的誘因，此外某些藥物、血壓突然增高、糖尿病伴發低血糖等也都可能會導致心肌梗死的發生。

再來看看心肌梗死的疾病危險因素。目前醫學領域研究較為確定的有10個危險因素，它們分別為：年齡、性別、遺傳、吸菸、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、缺乏運動、應激。從這些危險因素中我們可以看到，前3項是我們無法改變的，而後面7項是可以在一定程度得到控制的。在去年的一項醫學研究中發現，那些有明確遺傳風險的人，如果可以注重其它危險因素的控制，其發病風險可以降低45~50%，因此心肌梗死是否發作與個人的健康意識和維護健康的方式方法有很大的關係。從長遠看注重心肌梗死疾病危險因素的控制，避免近期誘發因素的發生是避免心肌梗死發生的重要原則。

急性心肌梗死指的是冠狀動脈病變而導致的心肌嚴重缺血，最終冠狀動脈閉塞導致心肌急性缺血壞死。急性心肌梗死是中老年人的常見病, 青年也可發生。多數發生在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上, 精神緊張、情緒激動、過度疲勞、飽餐、飲酒、持續緊張工作等是心肌梗死重要的誘發因素。

1 心肌梗死的誘發因素

（1） 激怒

有資料顯示, 老年心肌梗死發病誘因中比例最高是家庭糾紛引起的激怒。激怒時, 使體內兒茶酚胺濃度增高, 興奮冠狀動脈的—受體引起冠狀動脈痙攣，低射血分數減少，最終導致ST 段改變。從而誘發心肌梗死、心律失常、心臟驟停。

（2）用力排便

便秘可以說是急性心肌梗死患者臨床上最為常見的併發症之一，並且患者容易因為過度用力排便加重心臟負擔，使得心肌進一步缺血缺氧，從而誘發心源性休克、心力衰竭以及心絞痛等問題的發生，嚴重情況下甚至會出現猝死。

（3）搬抬重物

便秘可以說是急性心肌梗死患者臨床上最為常見的併發症之一，並且患者容易因為過度用力排便加重心臟負擔，使得心肌進一步缺血缺氧，從而誘發心源性休克、心力衰竭以及心絞痛等問題的發生，嚴重情況下甚至會出現猝死。

（4）過度勞累

有些年輕人工作壓力大，經常加班熬夜，再加上平時吸菸飲酒，生活不規律，導致高血壓、動脈粥樣硬化。再過度勞累時誘發心肌梗死的發生。

（5）氣候變化

在嚴寒或強冷空氣影響下, 冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化, 氣壓低時, 冠心病病人會感到明顯的不適。國內資料表明, 持續低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時, 冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠脈藥物進行保護。

除了以上誘因外，吸菸飲酒、精神緊張等也是心肌梗死的誘發因素，應該加以注意。

2 預防心肌梗死的防範措施

控制高血壓是防治冠心病和預防心梗的重要措施；控制好血糖、血脂；戒菸限酒；合理膳食, 營養得當；參加適度的體育鍛煉, 以增強心肺功能, 還可使冠狀動脈建立起側支迴圈, 保證對心肌的血供；保持心理平衡, 對任何事情要能泰然處之。

首先簡單介紹下，什麼是心肌梗死？

心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠狀動脈閉塞，血流中斷，造成部分心肌因嚴重地永續性缺血而發生區域性壞死。

臨床上變現為劇烈而較持久的胸骨後疼痛、發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化，可發生心律失常、休克或心力衰竭。

（網路圖，僅供參考）

其實通俗地說就像農民伯伯種田，旁邊的水渠堵塞，那麼禾苗就會缺水變黃，部分禾苗會幹死。

一、心肌梗死的誘發因素

有幾類人容易患心肌梗死：

①有高血壓，血脂異常（總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低）的患者、超重/肥胖、高血糖/糖尿病患者。

②有吸菸、不合理膳食（高脂肪、高膽固醇、高熱量等）、缺少體力活動、過量飲酒等不良生活方式的人。

④常見誘因有：過度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、情緒激動、便秘等。

所以，預防心肌梗死除了冠心病患者規律服藥，還要控制這些可控制的病因及誘因。

（網路圖，僅供參考）

二、得了心肌梗死怎麼辦？

除了一般藥物治療，再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。

在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈，恢復血流，可縮小心肌梗死麵積，減少死亡。越早使冠狀動脈再通，患者獲益越大。

“時間就是心肌，時間就是生命”。因此，對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診後必須儘快做出診斷，並儘快進行再灌注治療。再灌注治療就是緊急開通病變血管，包括藥物溶栓及行急診PCI術。有條件的醫院一般首選PCI術。

那麼為什麼要行再灌注治療呢？為了挽救更多的心肌細胞。這和水渠堵了要挖通，才能減少禾苗的損失是一個道理。

心肌細胞壞死的面積直接決定患者的生存率及今後的生活質量及併發症出現的機率。越早開通血管，心肌細胞壞死的越少，出現惡性心律失常、心源性性休克及心力衰竭的機率及程度都會相應減少，從而改善預後。

（網路圖，僅供參考）

一位心肌梗死患者，發病7個小時才來醫院，心電圖顯示：廣泛前壁心肌梗死，梗死麵積比較大，需要緊急開通血管，但是患者家屬都堅決拒絕緊急開通血管，因為這個時候患者確實不痛了，也沒發生心衰，感覺自己身體並無大礙。

反覆勸說家屬，建議行急診PCI，並告知患者家屬，接下來可能發生惡性心律失常、心源性休克、心力衰竭，但患者及家屬仍檢查只用普通藥物保守治療並簽字。

入院第三天後（心肌細胞水腫高峰期）就發生了嚴重的心力衰竭、低血壓等情況，後面行心臟彩超檢查，已形成室壁瘤。雖然患者的生命最終還是挽救過來了，但是以後可能會因心衰反覆發作而需經常住院。

（網路圖，僅供參考）

三、心肌梗死有什麼前兆嗎？

當胸痛較前發作更加頻繁，持續時間更長，較低的活動量就可誘發，休息時也可自發出現，且疼痛還伴有出汗，硝酸甘油片緩解不明顯，疼痛持續超過10分鐘，這個可能為心絞痛惡化，有隨時發生心肌梗死可能，需要立即就醫。

心肌梗死是一個死亡率很高的疾病，一但有較重而持續較久的胸悶或胸痛者，需立即就醫。急性心肌梗死發病突然，應及早發現，及早治療。治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死麵積，保護心臟功能，及時處理各種併發症。

從題目來看說明了患者已經是存在冠心病基礎，也就是存在著冠狀動脈粥樣硬化（動脈管壁增厚、喪失彈性、變窄），這時候假如該動脈在某些“因素”下發生動脈粥樣硬化斑塊破裂或糜爛就會引起動脈血栓/冠狀動脈痙攣，當血栓形成了就會加重本來就基礎供血不好的心肌缺血狀態，引起血管持續或完全閉塞，只要缺血持續20~30分鐘，那麼就會引起急性心肌梗死。

那麼到底有哪些因素可以誘發心肌梗死呢？

日常生活行為：比如用力排便，在臨床上見過很多老年人上廁所期間出現呼吸困難、大汗淋漓，這是因素用力排便引起心肌耗氧增加，假如是在有冠心病基礎上，那麼可引起急性心肌梗死。同等型別還有搬抬重物、過度勞累等。

情緒變化：比如激動、易怒，人體是一個整體，當情緒激動時會引起體內兒茶酚胺分泌增加，這可就不得了啊，兒茶酚胺有什麼？腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺還有它們的衍生物，其中腎上腺素的作用能使心肌收縮力加強，提高心肌興奮性，會引起心跳加快，心排血量增加。那麼心跳加快了，耗氧也增加了，但是冠心病基礎動脈硬化狹窄只能提供固定的血、氧，那麼則會誘發心梗發作、急性心衰。同樣的是去甲腎上腺素也有能增強心肌收縮力的作用，同時還有強烈的血管收縮作用（小動脈、小靜脈）。

氣候變化：在臨床天氣嚴寒或溫差變化大的季節老年人住院是特別多的，這也是有一定道理的，因為天氣變化大、寒冷，均可引起血管收縮/痙攣或誘發呼吸道感染，進一步引起心肌缺血、缺氧。

不良習慣：如吸菸，煙霧中有什麼成分？其中一氧化碳是少不了的，正如我們所知CO與血紅蛋白結合力是遠遠超於氧氣與血紅蛋白的結合力；另外菸霧中的另一成分尼古丁可引起血壓升高，心率加快，引起心肌耗氧增加；其他的成份如多環芳香烴、氧自由基、丁二烯等更是可與心血管系統發生直接損害。正因為如此吸菸與心臟病是密切相連的。所以冠心病的高危因素中之一就有吸菸。

其他方面還有酗酒、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、長期缺乏運動等等。

急性心肌梗死，又叫急性心肌梗塞，是指各種原因導致的冠狀動脈急性、持續性的缺血缺氧，從而引起心肌壞死的一種疾病。

急性心肌梗死是冠心病中的一種分型，冠心病的五種型別中，心絞痛和急性心肌梗死都是冠心病的其中一型。當血管沒有完全閉塞的時候，多數表現為心絞痛，而當血管完全堵塞的時候，可能心絞痛就演變為心肌梗死。

瞭解了什麼是心肌梗死，我們今天來了解一下——哪些因素會誘發心肌梗死？

1.過度勞累

勞累時誘發心絞痛發病的最為常見的因素，但其實勞累也是誘發心肌梗死的常見的原因，過度勞累會使得心肌耗氧增加，從而導致心絞痛發作，繼而引起心肌梗死。

2.熬夜

現代人熬夜已經習以為常，殊不知熬夜是誘發心梗的原因之一，熬夜會破壞神經功能紊亂，增加交感神經系統活性，增加心肌耗氧，從而誘發心肌梗死。

3.壓力過大

壓力過大是現代人的通病，工作上、生活上、朋友間等等，快節奏的生活已經是現代人的常態，而壓力過大也成為誘發現代人心梗的常見誘因。

4.情緒大幅波動

喜怒哀樂波動太大，也會誘發心肌梗死，我們常見的“心碎綜合徵”，就是因為過度悲傷導致的急性心肌梗死，而且隨著工作時間增加，見到的此類病例也越來越多。

5.不良生活習慣太多

吸菸酗酒，吸毒咖啡等等等，不良生活習慣太多，是誘發心梗的主要因素之一。需要我們嚴密注意。

6.天氣變化過大

每逢秋冬季節是心梗的高發季節，多和天氣突然變冷有關，天氣突然變冷，會導致血管收縮，血壓升高等變化，從而誘發心梗。

7.服藥依從性差

冠心病病人需要終身服藥，多數病人堅持數月甚至數年還行，但是時間一久，依從性變差，從而導致隨意停藥變藥，也成為心梗誘發的常見原因之一。

其實，除了以上原因，還有其他許多原因，諸如便秘、暴飲暴食等等等，但以上原因則可基本囊括誘發心梗的常見原因，讓我們知道他們、瞭解他們、避免他們——遠離心梗！

心肌梗死，顧名思義就是供給心臟血液的冠狀動脈被塞住，若不能及時治療，將會導致部分心肌由於失去血流、養分、氧氣的供應而壞死，心臟功能也會因此受到影響，嚴重時甚至會危機患者生命。心肌梗死的危險因素有很多，其中遺傳體質、性別及年齡是不可改變的因素，而吸菸、過量喝酒、高膽固醇血癥、高脂血症、高血壓、糖尿病、運動量少、情緒緊張、壓力大、睡眠不足、缺乏休息等，大多都與不良生活習慣有關，是可改變的致病因素。心肌梗死最主要的症狀就是嚴重的胸痛，疼痛範圍以心臟為中心可延伸至下巴、左手臂、上腹部，有的人還會伴隨噁心、嘔吐、流汗、眩暈等症狀。小範圍的心肌梗死有時沒有感覺或僅存在輕微的胸悶，疼痛部位也有可能是在上腹部，會被認為是胃的問題。

對於發生過心肌梗死的患者，應該改變自己不良的生活方式。如剛發病後應儘量臥床、降低心肌耗氧量，發病初期應食用低熱量、流質或半流質的食物，進食應採用少量多餐的方式，以免增加心臟負擔。而對於心肌梗死發生頻率較高的患者應該戒菸並且避免引用含咖啡因的飲料如咖啡、茶等。多吃膳食纖維含量豐富的食物，維持排便順暢。避免沐浴的時候水溫太特，以免引起血管過度擴張，導致心肌缺氧。天氣冷時也要做好保暖措施。對於發生過心肌梗死患者來說可以進行適當的運動，但是在發病後的3~6周內應先從簡單的輕度運動開始，如慢走，運動過程中如果有胸痛出現，應立即停止運動。

回答這個問題前，首先要了解急性心肌梗死是怎麼發生的。急性心肌梗死是冠狀動脈（心臟供血的三個大血管）血管內膜下逐漸出現血脂沉積，粥樣斑塊形成，管腔首先形成不同程度的狹窄，引起心肌缺血癥狀。如果某種原因造成斑塊突然出現侵蝕甚至破裂，誘發區域性血栓形成，可以引起管腔突然閉塞，或冠脈持續痙攣，造成心肌細胞持續的缺血發生壞死，就形成急性心肌梗死。

臨床上大量的急性心梗患者是由於不穩定斑塊突然破裂、脫落誘發血栓阻塞或冠脈持續痙攣造成的，所以對於冠心病患者，凡是能誘發冠脈斑塊破裂或持續痙攣的因素都可能誘發急性心梗。

1、 寒冷等天氣刺激。寒冷易引起交感神經興奮，誘發冠脈持續痙攣，導致心機嚴重缺血壞死。

2、 吸菸、酗酒。長期吸菸酗酒的人，即使冠脈本身狹窄不嚴重，也容易因為冠脈持續痙攣而導致急性心梗。臨床上不少的中青年心梗患者，冠脈造影結果狹窄並不嚴重，就是因為吸菸酗酒的不良嗜好。

3、 不良生活方式特別是經常熬夜。暴飲暴食、熬夜均易導致冠脈斑塊不穩定，近期爆出了不少年輕白領加班熬夜猝死的新聞可能就與此有關。

4、 年齡因素。年齡越大的人，血管硬化狹窄一般也較重，也容易合併不穩定斑塊及發生痙攣。

5、 情緒激動。在情緒激動時可容易刺激冠脈痙攣或斑塊破裂誘發心梗。

6、 有高血壓、糖尿病、高血脂的人也容易合併不穩定斑塊。

急性心肌梗死發作前多有一些先兆表現，如突發持續時間特別長的嚴重胸痛，原來發作很規律的心絞痛突然發作頻率、持續時間明顯改變，原有冠心病突發比較頻繁的早搏等時要警惕有發生心肌梗死的可能，這些心肌梗死先兆症狀多在發病前一週、數週前出現，也可發生於梗塞前1-2天。遇到這些情況要立即到醫院心血管內科進一步診治。

對於已確診的突發心肌梗死，一定要立即撥打120，立刻坐下或躺下休息，保持安靜，舌下含服硝酸甘油，並可口服300毫克阿司匹林。一旦發生心跳、呼吸驟停，在急救人員未到達前，身邊人有能力者應該採取心肺復甦。

那些因素會誘發心肌梗死？

冠心病患者的病理基礎是冠脈的粥樣硬化和狹窄，因此冠脈供血區域的心肌細胞容易發生缺血缺氧性變化，尤其是在某些誘因作用下出現心肌氧耗量急劇增大或冠脈痙攣的情況下心肌供血不足進一步加劇。

那些因素會誘發心肌梗死呢？

（一）過度勞累。劇烈運動、重體力勞動等都能使本就岌岌可危的冠脈供血雪上加霜，患者此時極易發生心梗。

（二）情緒激動。情緒激動時心率增快、心肌收縮力增強，均使心肌氧耗進一步增加，很容易誘發心梗的發生。

（三）暴飲暴食。暴飲暴食後胃腸道供血增加，而冠脈的血流量會相應減少，此時患者極易發生心梗，因此冠心病患者不易飽食。

（四）寒冷刺激。冬季是冠心病的高發季節，寒冷刺激可透過神經體液因素只是冠脈痙攣、冠脈缺血進一步加重，容易誘發心梗的出現。

（五）大便乾燥或便秘。排便時過分用力會使心肌氧耗突然增加，極易誘發心梗，冠心病患者一定要保持大便通暢，主要透過飲食調整，遇到排便困難時切記過分用力、可用開塞露通便。

（六）其它。如疼痛刺激、過度脫水、休克等極端情況，也可誘發心梗。

綜上所述，凡是能增加心肌氧耗或引起冠脈血流減少的因素均可誘發心梗。

一、什麼是心肌梗死

心肌梗死，簡稱心梗。白話說，就是給心臟提供血液的管道堵塞了，沒有血液提供給它。那麼心肌開始缺血，也就是壞死。

好比田裡的水渠堵塞，那麼禾苗就會缺水，部分禾苗會幹死。

胸前悶痛，是心梗發作最常見的症狀之一。

在胸骨後或者心前區，出現壓榨樣疼痛，感覺喘不上氣。疼痛可能放射到肩背部及前臂，還可伴有冷汗、頭暈等。硝酸甘油片緩解不明顯，疼痛持續超過 15 分鐘，這很可能是心梗。

需要立即就醫明確。

1. 惡性心律失常

心臟的正常跳動是規律、有條不紊的。

心梗發生之後，就好像心臟的電路指揮系統發生了故障，心臟開始亂跳，發生各種心律失常。

本來應該有規律有力量的跳動，這時候變成了瞎哆嗦一般地亂顫，根本沒有辦法把血運出去。

2. 心源性休克

心臟是一個泵，像一個抽水機一樣，泵壞了，馬力不夠，住在樓上的高層使用者就會沒有水。同理，心臟泵衰竭了，血壓也會偏低，甚至休克血壓。

3. 心力衰竭

心梗後 3～5 天，是心肌細胞水腫高峰期。

有點像腳扭傷了，開始只是痛，過了幾個小時才發現腳腕變腫了。但心肌細胞的水腫是因為之前的缺血壞死導致的水腫。

開頭故事裡的病人，就是出現了明顯心衰症狀，很危險。

心肌梗死是一個死亡率很高的疾病，除了一般藥物治療，如果在發病 12 小時內就診，應該緊急做介入手術，在血管裡放支架撐開堵塞的冠狀動脈，恢復血流，減少心肌梗死的面積。

就像水渠堵了要第一時間挖通，這樣禾苗有了水的灌溉，那些發黃但還沒有完全壞死的禾苗有可能會活過來，才能減少禾苗的損失一個道理。

心肌細胞壞死的面積直接決定患者的生存率及今後的生活質量及併發症出現的機率。越早開通血管，心肌細胞壞死的越少，出現壞結果的機率和程度都會降低。

1、午睡靜心

俗話說，春乏夏困。晌午一到，多數人都會感到疲乏，這個時候最好午睡片刻。

無論是靜坐，還是睡眠半小時左右，不但能夠補上午耗散的陽氣，減輕疲勞；還可養護心氣，幫助提高後續時段的工作效率。

2、運動暢心

夏天堅持合理運動，同樣是養護心臟的不二法門！

因為常鍛鍊，有利於加快血液迴圈，增強心肌收縮能力，增多心臟血液輸出量，從而降低患心腦血管疾病的可能性。

3、按穴寧心

要想清心寧神，還可以多按一按幾個穴位——

① 少府穴

是心經的滎穴，有清心瀉火之效，可用於改善心火過旺引起的口舌生瘡、面紅目赤、失眠等問題。

方法：手指輕輕合攏，小指指端所在處就是少府穴。用大拇指在少府穴揉按5分鐘便可。

② 勞宮穴

屬手厥陰心包經，搓揉該穴，能夠提神醒腦，減輕疲勞。

方法：自然握拳，中指尖所指處即為勞宮穴。可用拇指揉壓此處2~3分鐘，左右手輪流交替。

為調節心臟的重要穴位，經常揉按，能夠寧神安心、理氣止痛，緩解胸悶、胸疼、心肌缺血缺氧等症。

方法：內關穴位於前臂正中，腕橫紋上2寸（中指的第二指節為1寸）。分別用拇指在兩側內關穴點揉各1分鐘。

4、吃什麼對心梗好

燕麥

含有豐富的亞油酸和B族維生素,可以防止動脈硬化的粥樣斑塊形成。同樣含有大量的水溶性纖維素,能降低血中膽固醇含量。

黑芝麻

含有豐富的維生素E,對維持血管壁的彈性作用巨大。另外,其中含有豐富的α-亞麻酸,也能起到降低血壓、防止血栓形成的作用。

芹菜籽

大家都知道 芹菜含有豐富的維生素、芹菜素和磷、鐵、鈣等礦物質，還含有蛋白質、甘露醇和膳食纖維等成分，具有舒張血管、降血壓、預防動脈粥樣硬化等作用；對神經衰弱、痛風也有一定的輔助食療作用；

資料表明，芹菜籽所含降壓、降脂成分是芹菜的50倍。在家泡水、煲粥、製作麵點中加入，促進血液流通，穩血壓、降血脂、控血糖；預防粥樣動脈硬化、心梗、腦梗等疾病;

而芹菜籽裡面含的黃酮類化合物和維生素b，礦物質，鎂元素，鉀離子，膽鹼，單酚酸等多種物質，而這些物質能夠有效的促進人體的代謝，有效的抑制尿酸的形成，促進尿酸的排洩，修復病變關節炎，快速溶解痛風。

芹菜籽分類很多，特別是神南山芹籽品質更優，它所含不飽和脂肪酸、黃酮類化合物、丁基苯酞類物質是普通芹籽的12.6倍！

49歲男子心梗離世，醫生警示：飯後2件事做太多，心臟承受不起

心梗，主要是由於心血管出現堵塞，導致心肌大面積缺血、缺氧，引發部分組織出現壞死。

臨床表明，心梗一旦發作，只有約2小時的黃金搶救期。很多患者因為對病情不瞭解，錯失了治療的最佳時機。

凌晨，一輛救護車飛馳著駛進了醫院，病床上躺著一位中年男性，患者已經陷入深度昏迷狀態。

到了醫院經過檢查，患者被確診為突發心梗梗死，徵得家屬同意後，醫生抓緊為其進行了溶栓手術。

遺憾的是，經過2個多小時的搶救了，患者還是因為血管堵塞面積過大，離開人世了。手術室外的妻子得知這個訊息後，一時間難以接受，哭倒在地。

據悉，患者姓方，今年49歲，已經有了10多年的高血壓。自從確診高血壓後，醫生囑咐，平時注意情緒平穩，少吃重口味食物。

一開始，方先生是謹遵醫囑，再加上妻子的督促，方先生的酒也戒了，平時吃的也是比較清淡的食物。

漸漸的，因為自己的身體沒有不適的症狀，方先生覺得自己血壓控制的不錯，也就沒太過在意，平時降壓藥也是有一頓沒一頓的，又開始了自己的"酒肉生活"。

事發當天，方先生吃完晚飯，就坐在沙發上，一邊玩手機，一邊抽菸，不一會，客廳就變得"雲霧繚繞"。

方先生的妻子洗刷好碗筷，出來見到這個樣子，就說了他兩句，不曾想，兩個人竟因此起了爭執。

吵著吵著，方先生突然捂著胸口，隨後倒地昏迷不起，方先生的妻子見狀，慌忙撥打了120。

瞭解事情的經過後，醫生說道，飯後2件事做太多，心臟承受不起啊

第1件事：飯後抽菸

研究發現，飯後抽菸的危害比平時大上10倍左右。 由於進食後消化道血液迴圈增多，致使煙中含有大量的有害物質，損害肝臟、大腦、心臟血管，誘發心腦血管疾病的出現。

吸菸會導致心梗的突發增加7倍左右，飯後吸菸會大大促進心梗風險，因此一定要注意。

第2件事：飯後生氣

生氣對於心臟來說並不是特別友好。

研究發現：人在憤怒爆發後2小時內，急性心梗的發病風險，較其他時間段升高2.43倍。

情緒過於激動，交感神經也會過度興奮，導致血壓升高、心率加快，心肌耗氧量也急劇增加。這對於冠狀動脈，是一種不良的刺激，增加心臟的負擔，容易誘發心絞痛或者急性心肌梗死。

醫生提醒：一旦身體出現3個症狀，可能是心梗要來了，注意警惕

症狀1、牙痛

心梗所導致的疼痛，是一種放射痛。多為"牙痛"，醫學上稱之為"心源性牙痛"。

此類牙痛，吃止痛藥效果不佳。

此時，就需要注意，及時去醫院就診，警惕心梗的發作。

症狀2、咽喉痛

心梗的放射痛，可至頸部、咽部。

心梗引起的嗓子疼，多半都是一個誘因，比如說，突然的一個活動、突然的一個情緒波動、大喜大悲等。

會有一種咽部的緊縮感，喉嚨不適，就像被一根繩勒住了脖子的感覺，喘不上氣，並伴有出汗，這種感覺，是較為典型的心肌梗死，引起的嗓子痛的症狀。

症狀3、脈搏快或不規則

脈搏加快或不規則，特別是在伴有虛弱、頭暈和氣短等症狀時，可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表現。

若不及時治療，某些心律失常可以導致卒中、心力衰竭或猝死。

日常養護心臟，堅持做好2件事，保護心臟健康

1、少熬夜

現代人的睡眠時間嚴重不足，這也是加速心臟早衰的因素之一。

經常熬夜，會導致自主神經功能紊亂，心臟的自然節律，會被打破，容易引起竇性心動過速、早搏、甚至是短陣室速，也就引起心臟不舒服。

建議：成人每天應保持6-8小時的睡眠時間，最好在晚上11點之前入睡。

2、避免過度勞累

身體虛弱的人群千萬不能做過度的體育活動和連續的緊張勞累，這樣會加重心臟的負擔，從而會導致心肌需氧量增加。

如果冠心病患者已經發生了動脈硬化，就會導致血管而不能快速的擴張，而造成心肌短時間的缺血，嚴重的時候引起急性心肌梗死。

生活中應該避免過度的勞累，學會減輕壓力，減少心臟負擔。

聽到“心肌梗死”這個名詞大家都不陌生，知道它是一個關於心臟的疾病，病變厲害的時候可致死亡，常常讓人措手不及。

那麼，醫學上心肌梗死是種怎樣的病變過程呢？

心肌梗死是指因持久而嚴重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。

臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛、急性迴圈功能障礙、心律失常、心力衰竭等症狀。按心梗範圍，分為透壁性心肌梗死和心內膜下心肌梗死。按病變過程，可分為急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死。

一般心肌梗死患者常見的病因

1、過度勞累、精神緊張。2、情緒激動。3、飲食不節、暴飲暴食。4、過度吸菸酗酒。5、身體過於寒冷。6、便秘。

如果日常生活中，出現以上病因，就要多加防範了，及時遏制源頭，防止心肌梗死的發生。

心肌梗死的臨床表現

約有50%以上的心肌梗死患者，在發病前1～2天或1～2周都會有前兆症狀。

1、突然發作劇烈而持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛。2、部分患者疼痛位於上腹部，容易被誤診。3、神志不清。4、全身不適。5、胃腸道不舒服。6、心律失常。7、心力衰竭、呼吸困難。8、低血壓、休克。但還有少部分患者是沒有任何症狀的。

透過以上簡單講解，大體瞭解什麼是心肌梗死，以及它的病因和臨床表現。面對以上的症狀，一定要及時發現是否屬於心梗前兆，是否是心梗的症狀，應及時發現及早治療。

大家知道嗎，心臟一旦驟停就可能對身體造成不可逆的後果，重則失去生命。如今因心肌梗死而失去生命的人越來越多，因此心肌梗死這個疾病也受到越來越多人的注重，接下來就跟大家來詳細分析一些有哪些因素會誘發心肌梗死。

第一、情緒變化：比如激動、易怒會引起體內兒茶酚胺分泌包括腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺還有它們的衍生物，其中腎上腺素的作用能使心肌收縮力加強，提高心肌興奮性，會引起心跳加快，心排血量增加。冠心病基礎動脈硬化狹窄只能提供固定的血、氧，需求量增加則會誘發心梗發作、急性心衰。同樣的是去甲腎上腺素也有能增強心肌收縮力的作用，同時還有強烈的血管收縮作用。

第二、突然寒冷的刺激：突然寒冷刺激是心肌梗死很常見的誘發因素之一，比如在比較寒冷的冬春季節，持續低溫、大風、陰雨天氣，急性心肌梗死的發病率往往比較高，因此冠心病患者要十分注意做好防寒保暖的工作。

第三、勞累：勞累會使心臟的負擔明顯加重，心肌需氧量突然增加，就會造成心肌短時間內缺血和缺氧，從而發生心肌梗死。

第四、暴飲暴食：高脂肪、高熱量食物會導致血脂濃度升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。如果在冠狀動脈狹窄的基礎上形成了血栓，就可能引起急性心肌梗死。

以上就是引起心肌梗死的幾種常見原因，因此我們平時不要大喜大悲，喜怒無常。並且不要暴飲暴食，有一個好的作息習慣，不能勞累過度。只要做到了以上這些，那麼心肌梗死這種疾病會離你越來越遠。

只要患有‘冠心病’，處處注意，飯不可過飽，低脂、低鹽食物，情緒平穩，總得一條，自己平時注意。至於誘發因素多了，平常心生活。

你好，心梗大多數都是有誘因的，偶爾也可能找不到誘因，但是一般常見的誘因分成幾個：

1、過度勞累誘發心臟血管！

2、情緒問題影響冠狀動脈血管！

3、身體過於肥胖

4、感染中又大量吸菸酗酒！

5、老年人便秘也有可能引起心臟疾病！

6、血壓、血糖、血脂的控制不好引起的心臟疾病！

截圖源自《心肌梗死與心肌康復》一書，網上有下載

【急性心肌梗死是怎麼回事兒？】

主講人：唐發寬——解放軍第309醫院心內科主任 主任醫師 碩士研究生導師；中國醫學救援協會整合康復醫學分會會長；中國研究型醫院學會心血管循證與精準醫學專業委員會副主任委員；中國老年保健醫學會心臟學會副主委；中國醫藥資訊學會心功能學會副主委；全軍微血管病學專業委員會副主委；全軍心血管內科專業委員會常務委員。

現在是有很多的研究，其中有一個非常經典的也是非常著名的研究也是全球都公認的叫INTERHEART研究。這個研究全球五十多個國家都參與了，我們國家也貢獻參與了這個研究，主要是看有心肌梗死和沒有心肌梗死兩個不同的人群發生心肌梗死的病因有哪些？這個研究找到了九個和心肌梗死相關的危險因素，就是高血脂、吸菸、高血壓、糖尿病、精神應激、壓力非常大、肥胖、缺乏運動、飲食缺少蔬菜水果。這九個危險因素是導致冠狀動脈血管出現粥樣斑塊和急性心肌梗死的主要因素，要是把九個危險因素控制住了，能夠減少80%心肌梗死發病風險。

心肌梗死的原因是什麼，在這裡跟大家分享一下。第一，因為冠狀動脈斑塊破裂形成血栓，這種血栓形成就是斑塊的破裂引起的血栓形成，在這種情況下血管急性閉塞的情況下出現心肌持續性缺血、缺氧，從而引起心肌壞死。第二，冠脈痙攣，就是我們的血管可能嚴重狹窄也不是很嚴重或者是血管沒有狹窄，但是我們這個血管非常容易受到一些外界的刺激，就像我們的肚子、腸子痙攣一樣，我們心臟的血管呢也會出現痙攣、也會抽筋，抽筋就收縮。一收縮的血管就閉合了，這時候短暫時間血供沒有了，我們的心肌細胞沒有供血供氧了。如果超過20分鐘，就會引起心肌壞死。

第三，嚴重的貧血也可能會引起冠狀動脈的心肌壞死，因為貧血的話我們的血液血氧能力就減少了，血液中的血紅蛋白的含量也減少了，氧氣就不能透過血紅蛋白傳到全身各個部位，心肌就會出現缺氧的狀態，從而引起心肌的壞死。

第四，重度的感染，比如說心率特別快、心律失常、處於一個休克的狀態、尿毒症非常嚴重的晚期，這些的出現都會引起身體的全身代謝功能的異常狀態，都有可能導致小的心肌處於相對的缺血缺氧的狀態，從而引發心肌壞死。建議大家在網上下載 心肌梗死yu心肌康復 圖書看看，內容很不錯，但是隻能在電腦上看

以上提到了心肌梗死的主要引發因素，最後需要補充的是，現在對於心肌梗死的預防已經形成了一整套預防措施，叫做三級預防體系，只要在正規的醫院接受治療都會進行，但是有些患者的依從性很差，不能按照醫生的建議進行預防性治療，從而導致最終心肌梗死不可避免，因此從某種角度看，不配合正規的治療也是心肌梗死引發的變相原因。

其實引起心肌梗死的最大原因是冠狀動脈斑塊，由於斑塊的破裂脫落，形成血栓而梗塞血管，造成後面的心肌缺血缺氧，心肌壞死。其次是血管痙攣，貧血，感染等因素。

心肌梗死是心肌缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。

病因和發病機制 是冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩定（偶為冠狀動脈栓塞、炎症、先天畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞），造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足，而其側支迴圈又未及時充分建立時，在此基礎上某種因素導致血流進一步急劇減少或中斷時，心肌將發生嚴重持久的急性缺血，達1小時以上，即可發生心肌壞死。

冠狀動脈病變的基本病因是動脈粥樣硬化,而引起冠狀動脈病變的最直接的原因是高血脂症。

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