慢性支氣管炎,是指氣管、支氣管慢性氣道的炎症過程，臨床表現為，咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等症狀，嚴重者會導致呼吸衰竭，每年發病持續3個月或以上，連續2年或2年以上，發病與遺傳、反覆呼吸道感染、吸菸、過敏、大氣汙染等因素有關，透過肺功能檢查、胸片檢查等可確診，治療可根據病情發展時期不同，分別治療，急性加重期，可採取病因治療、緩解症狀治療；穩定期可採取增強體質、提升耐受力、避免相關危險因素等治療。

慢性支氣管炎是老年人常見性的疾病，也是呼吸內科常見性疾病。但是最近幾年也呈年輕化發展的趨勢。不得不引起我們的重視。慢性支氣管炎也有季節性的發病，患者常在寒冷季節發病。慢性支氣管炎的病程比較長、發病的時間比較緩慢、都是緩慢或者季節性的發病，但是病情一次一次加重。慢性支氣管炎是以慢性咳嗽、咳痰或者喘息、反覆感染作為其常見的症狀。

慢性支氣管炎剛開始發病的時候，沒有什麼太嚴重的症狀，跟感冒的症狀很相似，所以，感冒只要是好了，基本上就不會注意後期咳嗽咳痰的問題，在這裡首先就耽誤了病情，為下一次發病埋下了伏筆。所以我們要重視慢性支氣管炎的發生。只要瞭解慢性支氣管炎的症狀，我們才會去判斷，下面讓我們一起來看下慢性支氣管炎的症狀吧！

1.第一個主要的症狀就是咳嗽，表現為長期且越來越嚴重的咳嗽，但是咳嗽是以晨起為重，夜間睡前亦可有陣咳樣式或排痰樣式出現。

2.咳嗽伴有排痰的症狀發生，且痰呈白色泡沫痰出現。咳嗽伴有咳痰，一般都是慢性支氣管炎發生症狀的表現。

3.慢性支氣管炎病程初期時多不明顯，後來會阻止氣道，引起喘息，或者覺著氣不夠喘，常伴有哮鳴音的發生。

4.可能會有感染的症狀發生，這種表現一般為咳嗽，氣急加重，喘息明顯，痰量增加而呈膿性，有時伴畏寒一同發生。

以上4點就是慢性支氣管炎的症狀，平時感冒的時候我們要加以重視，看有沒有下面的情況發生，這樣才可以使我們在早期的時候發現並且進行專門性的治療。

冬天是慢性支氣管炎多發的季節，一開始很多支氣管炎患者都不知道自己患了支氣管炎，以為只是平常的咳嗽而已，所以就不會去治療，也不會注重預防和保養，其實這樣會延誤病情的最好就是提前發現，提早治療。

支氣管炎的表現：

　　1.氣短

　　病程初期多不明顯，當病程進展合併阻塞性肺氣腫時則逐漸出現輕重程度不同的氣短，以活動後尤甚。慢性支氣管炎合併哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者，特別在急性發作時，常出現喘息的症狀，並常伴有哮鳴音。

　　2.咳嗽

　　初期晨間咳嗽較重，白天較輕，晚期夜間亦明顯，睡前常有陣咳發作，並伴咳痰。由於支氣管黏膜充血、水腫，分泌物積聚於支氣管腔內所致。隨著病情發展，咳嗽終年。

　　3.咳痰

　　以晨間排痰尤多，痰液一一一般為白色黏液性或漿液泡沫性，偶可帶血。此多系夜間睡眠時咳嗽反射遲鈍，氣道腔內痰液堆積，晨間起床後因體位變動引起刺激排痰之故。當急性發作伴有細菌感染時，痰量增多，痰液則變為黏稠或膿性。痰液狀態不同，患病不同，馬上對症諮詢。

　　4.感染

寒冷季節或氣溫驟變時，容易發生的呼吸道感染。此時病人氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發熱等。肺部出現溼性音，查血白細胞計數增加等。

支氣管炎的預防方法

1.鍛鍊：鍛鍊有助於增強抗病能力，增強免疫力，在冬天可以預防支氣管炎。

2.戒菸：抽菸容易引起支氣管炎，所以最好不要吸菸，最好也不要到有人吸菸的環境中去，避免吸入二手菸。

3.保暖：要預防支氣管炎，我們要在天氣變冷的時候，多加點衣服，平時也要穿得暖和些，不要和別人比，要根據自己的身體情況酌情穿衣，天暖和的時候就脫掉一些，天冷了就把衣服加上，自己要對自己的身體有所瞭解，不要因為怕人笑話而少穿衣服。

4.喝亦亦嗓茶：亦亦嗓茶有5味橘紅、梔子、甘草、胖大海、羅漢果藥材。

做法簡單，準備材料各2克，最好是曬乾的，然後研碎混合煮茶喝。

這個偏方有效，最早記錄它的是《本草綱目》，而且在南藥《中草藥學》也有記載，其中橘紅的作用是"主治風寒咳嗽多痰，胸膈脹悶，食積嘔吐，噫氣。"

梔子可清心、鎮靜，可以緩解咳嗽，胖大海、甘草、羅漢果都有化痰止咳、清肺利咽、清熱解毒的作用，我們平常咳嗽也會用它們調理，5種材料一起用可以加強調理效果，而不會產生耐藥作用。

我本人以前就是慢性支氣管炎，特別是冬天很難受 一發作咳嗽的感覺連心肝都出來了。

不過自從吃了挪威魚油，堅持長期吃，我現在基本已經痊癒，從來沒有再這樣咳嗽過，也不怎麼感冒了

慢性支氣管炎看似很簡單的一種病，其實不然，它牽涉到很多五臟六腑中的方方面面。

症狀最明顯的就是咳嗽，其次就是悶，喘氣不舒暢，再發展就會肺慢阻，這就嚴重了，發起病來有時會要命，很可怕的。

肺在中醫五行學說中為金，金克木，肝為木，所以肺不好直接傷肝，脾為土，木克土，肝不好直接克脾，脾和肺又是一條經，都是太陰經，只不過一條走手一條走足。脾生痰，肺儲痰，肺中的痰實際上是脾所生，西醫消痰化咳為什麼老治不好，因為他根本就不知道痰從何而來。

脾有造血統血細化分揀功能，肌肉萎縮、臉色蠟黃、疲勞沒勁、雙腿浮腫、腹瀉、憂鬱症、神經衰弱、失眠、糖尿病等都和脾有關係，只要脾不好，萬病皆生。

其實這問題嗎？一般開始，輕微咳嗽，有點小症狀，吐點口水，每一次想喝開水，溼潤喉嚨，保持囗腔溼潤。口腔吐痰如果多，甚至呼吸過快過慢，時刻不停咳速，.情況都會有。人如果背面，受冷，受熱，咳速不停，這都是慢性支氣管炎的前期表現。朋友們要急時去治療，別千萬，別當回事，認為不要緊，切記。

關鍵詞：慢性支氣管炎 COPD 肺源性心臟病

曾經聽過一個諷刺故事，一個香菸推銷員，讓一位菸民上臺來為大家講一講，抽菸的好處。周圍菸民清了清嗓子，非常認真的給大家說起了香菸的好處。“抽菸好處多呀，第一不怕狗咬。（咳…咳…）長期抽菸把腰都咳彎了。狗想咬你的時候，你彎著腰。狗以為你要撿石頭打它，它嚇得轉身就逃。（咳…咳…）第二不怕小偷。半夜小偷進到你房間裡面偷東西的時候，你忍不住又咳了幾聲。小偷以為你醒著，轉身也逃走了。（劇咳……）第三……”

推銷員臉上肯定是掛不住了。

這位幽默的菸民所說的，其實就是抽菸所引起的慢性支氣管炎。

慢性支氣管炎的診斷很明確：每年咳嗽咳痰三個月以上，持續兩年以上，能排除其他疾病。

1.有害氣體和有害顆粒

如香菸、煙霧、粉塵、刺激性氣體（二氧化硫、一氧化氮、氯氣、臭氧等）。所以菸民、家庭婦女，泥瓦工等等，容易得慢性支氣管炎。

2.感染因素

病毒、支原體、細菌等感染是慢性支氣管炎發生發展的重要原因之一。身體抵抗力差，免疫力下降，呼吸道這個開放的管道就成為了微生物入侵的渠道。反反覆覆的發作就變成了慢性。

3.其他因素

免疫、年齡和氣候等因素均與慢性支氣管炎有關。霧霾在引發慢性支氣管炎方面不遺餘力。

似乎慢性支氣管炎咳嗽咳痰並沒有什麼風險，抽菸嗓子癢咳幾聲，年紀大了咳幾聲，都很正常。殊不知聚沙成塔，集腋成裘，長期咳嗽引起的風險是可以致人死亡的。

慢性支氣管炎繼續發展，就是COPD。

COPD中文意思是慢性阻塞性肺疾病，意即肺部的氣道長期處於不通暢狀態。拿氣球打個比方吧。一個充滿的氣球，我們要放氣，卻把出口捏住只留一條縫。那這氣球放氣時間就很長，還有會發出高調的嘶嘶聲，聽診COPD患者，醫生常常聽得到這種所謂的哮鳴音。不一樣的地方在於，我們的肺除了出氣，還有進氣。那麼這個氣不僅放不光，而且還會把氣球撐得更大。所以COPD患者常有圓鼓鼓的桶狀胸。

通氣，換氣不暢，身體就缺氧，血液氧合不充分，顏色偏紫，血管表淺的口唇就很容易現出這種紫紺色。

肺功能明顯下降，走路都喘。厲害的時候，坐著都喘。

肺部疾病一個很常見並且危險的後果就是心臟併發症。

肺部血管因為長期的缺氧，血管平滑肌細胞代償性肥厚，使得血管管腔變窄變硬。右心室是向肺裡面打血的，要把從全身收集來的低氧氣血液，重新到肺裡面更新一下，提高含氧量。但肺部血管管腔變小了又沒那麼有彈性，右心室就會覺得很累。他也只能透過加強自身鍛鍊，來儘量完成任務。所以，右心室心肌細胞也變得更加粗壯——發生右心室肥厚。當右心室不堪重負的時候，就是右心衰了。

這種因肺慢性阻塞性肺疾病引起來的心臟衰竭，稱為肺源性心臟病。

就這樣，經過或許幾十年，我們常見的，不以為然的咳嗽，最終引發了身體的健康危機，危及生命。

慢性支氣管本身跟肺癌關係並不大。是吸菸，將許多疾病串在了一起。吸菸不僅是慢性支氣管炎的重要原因，同時也是肺癌以及其他腫瘤的一個重要因素。美國從60年代開始大力戒菸，收到了顯著的效果。美國男性肺癌死亡率下降了43%！！！西方國家在疾病預防上，大多把禁菸放在了第一位。我國是菸草大國，菸民全世界第一，2/3的年輕男性在抽菸，而且很多還不到二十郎當歲數。柳葉刀的一項研究指出，如果不進行控煙的話，中國將有1/3的年輕男性最終將死於直接或間接的吸菸。

少年不識愁滋味，“老來病痛悔當初”。看完這篇文章，請把香菸和打火機從窗戶扔出去，別砸到花花草草啊！

慢性支氣管炎是一種呼吸科最常見的疾病，與急性支氣管炎通常有細菌，病毒等病原體感染所致不同，慢性支氣管炎主要是由於氣管長期受到有毒有害氣體，比如化學刺激性氣味，香菸等的反覆刺激所致，這種氣管炎通常是無菌性的，容易在冬春季節發，容易合併細菌感染而導致症狀加重，當患者仍然不能避免刺激性氣味的吸入，病情會逐漸加重，併產生氣管狹窄阻塞並進入肺氣腫，肺大泡階段，最終肺功能下降達到慢性阻塞性肺病階段。根據疾病的不同階段，症狀也會有所不同，下面肺階段介紹一下。

慢性支氣管炎的定義是連續兩年以上，咳嗽咳痰超過三個月以上，排除其他支氣管擴張，肺炎以及肺癌等疾病後，即可診斷為慢性支氣管炎，因此，在此階段患者的症狀主要有咳嗽，這種咳嗽以白天為主，晚間睡前較重，夜間可沒有明顯咳嗽，伴有白色粘液痰，如果合併有細菌感染，則會表現為黃濃痰，有部分病人會伴有發熱，甚至發很高的燒，同時可以出現胸悶不適，缺氧的情況一般在這個階段不會發生，但活動後可能出現氣促。

當慢性支氣管炎不斷的發展，氣管出現不可恢復的受損和重新構建，管徑越來越狹窄，管壁上的上皮細胞脫落並被其他細胞所代替，分泌物佈滿了整個呼吸道，導致通氣阻力越來越大，呼吸也越來越費力，進氣少，出氣更少，空氣被阻塞淤積在肺內引起肺氣腫，這個時候胸部會逐漸被撐起變成水桶樣，前後徑和左右徑差不多粗細，人也會變得氣喘吁吁，即使在平靜的狀態下也會容易缺氧胸悶，吸氧可以緩解一些，而痰液則可能一天到晚都有，仍然以白粘痰為主，時常有黃痰吐出。

肺氣腫發展的越來越嚴重，導致肺功能不可逆的低於正常人的70%以下甚至更多就正式進入了慢性阻塞性肺病階段，這個階段，由於肺功能不可逆的差，即使站著不動也會有氣喘，坐下來休息氣喘可能會好一些，但仍然不能緩解，咳嗽咳痰更加嚴重，會伴有缺氧，甚至需要吸氧才能維持生命，如果繼續發展的話，可能導致肺動脈高壓，甚至引起心臟問題，慢性肺源性心臟病一旦發生，患者的生命預期就會下降很多，主要症狀表現為食慾差，容易脹，下肢浮腫等等。

慢性支氣管炎是一個慢性疾病，隨著病情的不斷髮展，症狀從輕到重往前加重，一直到影響心臟導致心肺衰竭，不但出現肺部症狀，還會出現很多全身淤血的表現，最終患者常常死於心肺衰竭。

慢性支氣管炎，簡稱‘慢支’。是一種以老年人多見的常見呼吸道疾病，‘候鳥老人’多因此病而選擇南方過冬。

該病是指氣管，支氣管黏膜及其周圍組織（如纖毛，黏膜下結構和腺體等）的慢性非特異性炎症。‘非特異性’是指做病理檢查後不一定指向該病，像結核病這樣的病理結果直接指向該病的，就是特異性疾病。慢支在臨床上以反覆發作的咳嗽，咳痰或伴有喘息為特徵，病情進展緩慢，每年發病持續三個月或更長時間，常併發阻塞性肺氣腫，最終發展為肺動脈高壓，肺源性心臟病。

其病因較複雜，迄今尚未明瞭，與以下因素有關。

一、吸菸。吸菸會損傷氣道上皮細胞，使支氣管上皮纖毛變短，不規則，纖毛運動受到抑制，其清潔呼吸道的能力下降。吸菸還會使支氣管黏液腺和杯狀細胞增生肥大，黏液分泌增多，從而使氣道淨化能力減弱。另外，吸菸還會刺激副交感神經從而使支氣管平滑肌收縮，以致氣道阻力增加。除此之外，吸菸還會使氧自由基產生增多，誘導中性粒細胞釋放蛋白酶，破壞肺彈力纖維。吸菸者慢支的發病率較非吸菸者高2倍以上。

二、感染。作為慢支發生，發展的重要因素，主要病因分為細菌和病毒。細菌感染一般有肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌和葡萄球菌。病毒感染有流感病毒，鼻病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒。

三、職業粉塵和化學物質（濃度過高，時間過長）一般有煙霧，變應原，工業廢氣和室內空氣汙染等。

四、空氣汙染。空氣中的有害氣體如二氧化硫，二氧化氮，氯氣等刺激性的煙霧會損傷氣道黏膜上皮，纖毛清除能力下降，黏液分泌增多，從而為細菌的入侵創造條件。

除了上述主要因素外，機體免疫力下降，免疫功能紊亂，氣道不同程度的高反應性，年齡的增大，氣候變化等也參與了慢支的發生。

慢支最主要的臨床表現為反覆發作性咳嗽，咳痰，部分患者伴有氣喘。

症狀一:咳嗽。咳嗽程度往往隨病情而加重，一般為晨間重，白天輕，在夜間睡前有陣咳或者排痰。

症狀二:咳痰。痰液一般為白色粘液和漿液泡沫性，偶可帶血，一般都是清晨排痰多，因為在夜間睡眠後，支氣管腔裡面就會蓄積部分的痰液，而且副交感神經會相對興奮，使得支氣管分泌物增加，，在病人清晨起床時，由於身體位置的變化會引起反射性的排痰，故清晨排痰多。另外，當急性發作並伴有細菌感染時，黏液膿性痰經常出現，咳嗽，咳痰也會隨之加重。

症狀三:喘息氣急。部分患者有支氣管痙攣而出現喘息伴有哮鳴音。在早期沒有急促現象，當反覆發作數年，並且伴發有阻塞性肺氣腫時，會有輕重程度不等的氣促，早期是有活動後氣喘，病情發展到嚴重時生活難以自理。喘息明顯者長稱為喘息性支氣管炎，部分可能伴發支氣管哮喘，若伴肺氣腫時，可表現為勞動或活動後氣急。

慢性支氣管炎，就是指器管的一種慢性炎症。

一般每年發作兩次左右，每次大概持續一個月左右。

主要的症狀有咳嗽,咯痰，胸悶，氣短這些症狀。慢性支氣管炎嚴重，以後很容易病發肺氣腫和肺心病。

慢性支氣管炎的患者應該戒菸。如果長期抽菸，勢必使慢性支氣管炎 得症狀加重。

慢性支氣管炎多在冬天和寒冷季節發作。在氣候暖和的時候，症狀減輕。

慢性支氣管炎的患者，也是很遭罪的，所以，應該積極預防和治療慢性支氣管炎。

慢性支氣管炎

它簡稱為慢支。是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。它的主要症狀就是咳嗽、咳痰，每年發病大概持續3個月左右，連續發病2年或2年以上。本病緩慢起病，病程長，主要症狀為咳嗽，咳痰，或伴有喘息。請注意以上描述的時間，否則就不能稱之為“慢支”。

慢支主要臨床表現包括：

1、咳嗽 一般晨間咳嗽為主，夜裡睡覺時也有有陣咳或排痰;

2、咳痰 一般是白色黏液和漿液泡沫型痰，偶爾會看見痰中帶血。在早晨的時候排痰很多，體位變化時也會刺激性的排痰;

3、喘息或氣急 部分人會伴有喘息或氣急。

這個病目前為止，病因還不是那麼清楚，可能是多種因素長期相互作用的結果。

1有害氣體和有害顆粒 比如香菸、煙霧、粉塵、刺激性氣體

2感染因素 病毒、支原體、細菌等感染是慢性支氣管炎發生發展的重要原因之一。

3其他因素 經研究表明免疫、年齡和氣候等因素也均與慢性支氣管炎有關。

增強體質、預防感染、戒菸，均是防止慢性支氣管炎的重要措施。還要避免二手菸，三手煙，避免煙霧、化學物質等有害理化因素的刺激。注意勞逸結合，保證充足睡眠。

保持室內適宜的溫溼度，注意每天早晚通風30分鐘。當然不要在霧霾天通風啊。寒冷季節外出時適當增加衣物，防止受寒，預防感冒。

可以根據自身的情況，選擇參加合適的體育鍛煉，比如健身操，跑步，游泳等。

對於慢性支氣管炎患者在平日飲食上，我們還需注意飲食營養，以增強體質。飲食以高蛋白、高熱量、高維生素、低脂、易消化為宜，多進食如瘦肉、蛋、奶、魚、蔬菜和水果等。

平時一定要多喝水，每天不少於1500ml。

現代社會環境汙染加劇、吸菸人群增多，慢性支氣管炎越來越常見。今年冬季流感高發，很多慢性支氣管炎的病人不幸感染，導致慢性支氣管炎急性發作，各醫院呼吸科門診及住院病人居高不下。那麼慢性支氣管炎會有哪些症狀表現呢？

首先，慢性支氣管炎是由於氣管的慢性非特異性炎症導致以氣道分泌物增多、氣道高反應為特點的疾病。患者以咳嗽、咳痰或者伴有喘息為主要症狀，每年發作3個月，連續2年以上，除外其他原因引起的咳嗽、咳痰等症狀，則可診斷為慢性支氣管炎。其臨床表現通常分期為急性發作期和緩解期。急性發作期表現：發病初期可有鼻塞、流涕、偶咳嗽咳痰等感冒症狀；若治療不及時或病情加重可表現為咳嗽咳痰加重，晨起及夜間較重，影響休息睡眠，咳痰量多，白痰或者黃痰，也可痰中帶血，咳嗽時可引起胸痛等；隨著病程的增加也可出現氣短、自汗，運動後加劇等。

因個體差異的不同臨床表現也各不相同，以上症狀可全部出現或者僅有咳嗽咳痰等。緩解期可沒有任何臨床症狀，跟正常人一樣，但沒有症狀並不代表疾病痊癒，日常生活中仍要注意調養，預防感冒，防止誘發急性發作。

很多慢性支氣管炎的急性發作跟緩解期護理保養不當有很大關係。曾經就見過患有該病的一位患者，經治療好轉出院，後因處在緩解期沒有症狀，故在平時的生活中不注意防護。在一次受涼感冒後誘發了慢性支氣管炎的發作，不得不再次來院就診。對於慢性支氣管炎的患者，要時刻注意防護，在季節交替或者天氣變冷後，一定要注意保暖，減少復發。流感嚴重時節少出行，注意佩戴口罩。同時，適當體育鍛煉，增強抵抗力。

本期答主：安麗麗，醫學碩士

慢性支氣管炎我們常常簡稱為慢支，是一種起病緩慢，病程較長的呼吸系統疾病，且會因為其反覆的急性發作使得病情不斷地加重。通常每年發病持續3個月或更長的時間，連續2年或2年以上。一般的症狀以咳嗽為主，多發於晨間，而在夜間也會出現陣咳和咳痰的情況。痰液為白色黏痰，偶爾會出現痰中帶血，通常在早晨排痰量較大。也會在勞動或運動後發生喘息或氣急。

慢性支氣管炎的病因可分為環境上的和機體自身上的，長時間多方面的相互作用而得到的結果。但其中吸菸是最重要的發病原因之一，菸草中的尼古丁、焦油等都會對我們的氣道產生損傷，且對呼吸道免疫功能、肺部結構以及肺部功能均會產生影響。據研究吸菸者慢性支氣管炎的發病率高於不吸菸者2-8倍，所以戒菸在慢性支氣管炎的防治過程中有著重要的作用。同時病毒、細菌、支原體的感染是慢性支氣管炎不斷進展的重要因素，適當的鍛鍊，強健體魄，增強免疫力，預防感冒也是避免其發展惡化的好方法。在日常生活中，應儘量避免接觸塵埃、塵蟎、油煙以及霧霾等有害氣體和有害顆粒，同時應積極注射疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等重視自身防護。

【參考文獻】

[1]陳灝珠，鍾南山，陸再英.內科學.北京：人民衛生出版社，2013

慢性支氣管炎是一種常見病。

你可以觀察一下，如果身邊有50歲以上的人，每年咳嗽都會超過3個月以上的時間，而且似乎有痰，冬春季節症狀更多，已經持續了2年以上了......那麼他很有可能就是慢性支氣管炎。

從這裡你可以看到，慢性支氣管炎最主要的症狀就是咳嗽、咳痰，偶爾還可能會有氣喘。

但是否咳嗽、咳痰就是慢性支氣管炎呢？肯定不是。很多疾病都可能導致類似的症狀，比如肺結核，比如間質性肺病，比如支氣管哮喘等。

所以，診斷慢性支氣管炎的時候，記得要排除其他疾病，其他疾病都不像了，才考慮是慢性支氣管炎。

當我們做出慢性支氣管炎的診斷的時候，必須給病人做肺功能檢查，瞭解第一秒用力呼氣容積的情況，為什麼？因為很多慢性支氣管炎患者，可能已經進展至慢阻肺了，如果你不做肺功能檢查，你沒有辦法發現慢阻肺。

慢阻肺比慢性支氣管炎更嚴重，必須嚴陣以待。

綜上所述，老煙槍、咳嗽、咳痰、2年以上......就應該考慮是慢性支氣管炎，簡稱老慢支，得出老慢支的診斷絕對不能知足，必須進一步做肺功能檢查，看看有沒有進展至慢阻肺這個階段。如果說慢性支氣管炎煩人，讓人生厭，那麼慢阻肺就讓人恐懼了。

慢性支氣管炎患者早期多無異常體徵。急性發作期可在背部或雙肺底聽到幹、溼囉音，咳嗽後可減少或消失，如合開哮喘可聞及廣泛哮鳴音並伴呼氣期延長。

通常我們依據咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年發病持續3個月，並連續2年或2年以上，並排除其他慢性氣道疾病時可以診斷為慢性支氣管炎。但是需要和下面有類似症狀的疾病做診斷：

1、咳嗽變異型哮喘

以刺激性咳嗽為特徵，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效，支氣管激發試驗陽性可鑑別。

2、嗜酸細胞性支氣管

失床症狀似，x線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發試驗陰性，臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸細胞比例增加(≥3%)可以診斷。

3、肺結核

常有發熱、乏力、盜汗及消瘦等症狀。痰液找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑑別。

4、支氣管肺癌

多數有數年吸菸史，頑固性刺激性咳嗽或過去有咳嗽史，近期咳嗽性質發生改變，常有痰中帶血。有時表現為反覆同一部位的阻塞性肺炎，經抗菌藥物治療未能完全消退。痰脫落細胞學、胸CT及纖線支氣管鏡等檢查，可明確診斷。

5、肺間質纖維化臨床經過緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短感。仔細聽診在胸部下後側可聞爆裂音(vaeo哪音)血氣分析示動脈血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高。

6、支氣管擴張

典型者表現為反覆大量咯膿痰，或反覆咯血。X線胸部拍片常見肺野紋理粗亂或呈捲髮狀。高分辨螺旋CT檢查有助診斷。

我們是倡導循證營養的科學團體，期待您的關注

生活當中，很多人患有慢性支氣管炎，因為容易跟平常的咳嗽相混淆，導致很多人沒有發現。

什麼是支氣管炎？

我們都知道支氣管炎一般分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，急性支氣管炎大部分由細菌等病原體，感染支氣管的內粘膜發生炎症產生的。急性支氣管炎一般可以透過治療達到完全恢復的效果，而且還不會留下什麼後遺症。

慢性支氣管炎會影響肺功能，嚴重的情況還會導致肺氣肺大泡。所以患急性支氣管炎肺炎的患者開始是咳嗽咳痰為主，後面病情惡化之後就會表現出氣喘等症狀，到最後還會表現為慢性阻塞性肺病。一旦患有慢性阻塞性肺病透過治療很難恢復的。

怎樣辨別是急性還是慢性肺炎呢？

急性支氣管炎一般在發病前沒有支氣管炎的病史，也就是說沒有發生過慢性咳嗽、咳痰及喘息等症狀。 慢性支氣管炎是支氣管黏膜、氣管及其周圍組織的發生了慢性非特異性的炎症。臨床上以反覆咳嗽、咳痰或伴有氣喘等症狀。

(診斷標準)1，咳嗽，咳痰，或伴有喘息，每年發病持續3個月，並連續2年或以上。2，如每年發病持續不足3個月以上，必須有明確的客觀撿查依據(如x線，肺功能檢查等)。3，體撿:早期多無異常體徵。或背下部聽到乾溼羅音。4，x線撿查;早期多無異常，典型病例雙肺紋理增粗，紊亂，呈網狀，條索狀或斑點狀陰影，以下肺野為顯。5，肺功能撿查:早期可正常，小氣道撿查則顯示異常。6，排除具有咳嗽，咳痰，喘息症狀的其他疾病(如肺結核，尖肺，心臟病，心功能不全，支氣管擴張，支氣管哮喘等)。

我姨夫就是老慢支患者，每年都有3個月以上的時間咳嗽、咯痰、氣喘，做過CT排查了肺部其他疾病，非常影響生活質量。他人生第一大愛好就是抽菸，我阿姨唸了他幾十年，都沒法讓他戒掉。

其實生活中想我姨夫這樣的慢性支氣管炎患者很常見，中老年男性、愛抽菸、每年發病3個月以上咳嗽、咳痰、氣喘。天氣變化更容易發作。

慢性支氣管炎是怎麼發作的呢？吸菸是最重要的因素之一，據統計，吸菸患者患病率比不抽菸患者高8倍。香菸中的尼古丁、焦油、氫箐酸等成分會破壞氣道粘膜，損傷纖毛運動，使氣道淨化屏障失效。老年人免疫力下降，腎上腺皮質功能減退、溶菌酶活性降低，從而導致氣管炎發作、寒冷空氣可刺激腺體粘液分泌增加，血管首座，區域性血液迴圈障礙、淨化能力下降，導致慢性支氣管炎反覆發作。病毒、細菌、支原體感染也是慢性支氣管炎發作的重要因素。

平時要怎麼預防調護呢？第一要戒菸。二要增強體質，預防感冒。三要注意保暖。四要均衡飲食。

慢支一旦發作，往往咳嗽不斷，病情嚴重的話，也很容易讓人徹夜難眠！慢性支氣管炎具體都有哪些症狀呢？

1、慢支是以老年人多發的，可有反覆的咯血、喘息、氣促、咳嗽的症狀，

2是喘息性的慢支炎在症狀加劇或者是繼發感染的時候，常會伴有哮喘樣發作。氣急不能平臥，呼吸困難情況不明顯，但如果肺氣腫併發後隨嚴重程度加重，呼吸困難逐漸加劇。3急性呼吸道感染時，痰量增多，粘稠度加重，為黃色濃痰。偶可憐痰中帶血。4慢支症狀開始時是晨咳，有痰。有時為乾咳。有時有白粘痰。5到晚期會有呼吸困難、咳嗽、喘鳴並且幾乎終年有症狀！

慢性支氣管炎容易長期遷延不愈讓病人反覆受折磨，對心理也是極大的傷害，所以一定要及時治療！

慢性支氣管炎一般發病緩慢，但是病程很長，並且反覆發作，讓病人感到痛苦不安，今天我們就來了解一下，慢性支氣管炎的症狀都有哪些，又要如何來治療吧：【1】常見症狀

（1）咳嗽：患者一般多是在晨間咳嗽，睡覺時有些患者會有陣咳或排痰。

（2）咳痰：患者往往會有咳痰，一般是白色黏液和漿液泡沫性的咳痰，偶爾帶血。清晨時排痰較多，起床後或患者體位發生變動時容易刺激排痰。

（3）喘息、氣急：喘息明顯的患者常稱為喘息性支氣管炎，早期患者多無異常體徵。急性發作期可以聽到幹、溼囉音，咳嗽後會減少或消失。【2】治療方法

（1）中藥調理

慢性支氣管炎治療以補益肺衛、益氣健脾為主。多汗、畏寒、怕冷的患者可以選擇服用黃芪、防風、白朮；呼吸氣短、活動後症狀加重、腰痠、腿軟的患者可以選擇服用紫河車、麥冬、杜仲、龜板、熟地；面色萎黃、氣短乏力、食少便溏的患者可以選擇黨參、白朮、茯苓、甘草、黃芪。（2）鍛鍊治療

中醫的“氣功治療”也可以有效的改善慢性支氣管炎的症狀，如五禽戲、太極拳等，堅持長期鍛鍊可以幫助改善患者的呼吸功能，增強肺活量，促進全身血液迴圈。（3）按摩治療

慢性支氣管炎在治療時可以輔助按摩穴位治療，一般常用的穴位有天突穴、華蓋穴、尺澤穴、列缺穴、大椎穴、定喘穴等，每個穴位可以按順時針和逆時針方向按摩一百下左右。（4）飲食調理

慢性支氣管炎患者要特別注意戒菸，在飲食上要注意補充蛋白質、維生素，養成清淡低鈉的飲食習慣，增加水的攝人量，不要吃生冷、辛辣、刺激、油膩的食物以減少刺激。