謝謝老師的邀請。為什麼女人容易得尿路感染？醫生常說：尿路感染是女人的專利。我想，原因不過是以下幾方面：從生理結構上分析，女子的尿道比男子的短得多，一旦細菌侵犯，可以很快進入膀胱，再朝上就是輸尿管，上去即是腎了。再加上女性每個月大姨媽來了，又是一個容易受感染的機會，再就是夫妻過性生活，如果雙方講究衛生還好些，有些夫妻這方面不太注意，也是容易受細菌侵入的。所以，女人在這方面必須要多注意清潔衛生，保護好自己，每天換洗內褲，最好將內褲用開水泡幾分鐘再洗曬晾乾。

女性患尿路感染是比男性機率大，尤其是育齡期的婦女。為什麼？

男性尿道長且彎曲，不利於細菌上行

女性的下尿路尤其是尿道和男性比起來要短，而且尿道比較直，距離陰道口、肛門比較近。這些因素是導致女性易患尿路感染的先天性因素。

上文所說，女性因為尿路解剖結構的特殊性，而且在性生活過程中，肛門處的大腸桿菌有可能隨尿道口被擠進膀胱中，甚至到達輸尿管、腎臟，從而細菌繁殖發生尿路感染。

尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，通常以下尿路感染多見。主要的症狀是尿頻尿急尿痛，這三個症狀叫膀胱刺激徵，是典型的下尿路感染的症狀。發生尿路感染時，要及時就醫，年輕力壯的女性一般總三天得抗生素就能完全治癒下尿路感染。治療期間，應該多喝水，增加小便量以沖刷尿道，防止細菌蔓延。

平時要多喝水，飲水可以預防尿路感染的發生；同時要注意會陰部的衛生，尤其育齡期女性，更要注意；在性生活結束後排尿可以減少尿路感染的發生。

首先從生理結構上來說，正常男性的尿道長度是18到22公分，而女性的尿道長度只有3到5公分，且直而鬆弛，細菌更容易進入；還有一個特點就是，女性的尿道口與陰道和肛門鄰近，陰道與肛門周圍都有大量細菌，陰道的分泌物也是細菌較好的培養基。第二點就是女性的月經和性活動，經血是細菌最好的培養基，性交活動可以將尿道前端的細菌推入尿道後端和膀胱，憋尿也有助於細菌繁殖和入侵，引發炎症。第三點是女性懷胎十月，子宮壓迫輸尿管和膀胱，內分泌的變化也有利於細菌的入侵和繁殖，若是流產更容易引發炎症。

我們要知道，我們的尿液是比較乾淨的，是無菌的，或者說是沒有其他感染微生物存在的！但是，由於各種各樣的原因，具有感染性的細菌、病毒、真菌等進入尿路，就會導致尿路感染，而尿路感染是一件讓人頭疼的事，容易導致尿路刺激症狀，比如尿頻、尿急、尿痛、小便渾濁等，尤其是女性比男性更容易患尿路感染，據調查研究顯示，大約50%的女性一生中都會發生尿路感染，這是為什麼呢？主要有以下幾個方面原因，我們應該儘量避免！

由於女性的尿道比較短，尿道口在會陰部附近，細菌比較的容易侵入，由於女性外陰部汗腺特別豐富，長時間憋尿，易使外陰區域性潮溼，久而久之，細菌就會大量繁殖，引起尿路感染。女性的尿道口與陰道，和肛門的距離很近，不管是陰道還是肛門周圍，均有大量細菌，而有的女性朋友方便後，不會正確的擦拭方法，習慣從後往前擦，這樣會使使細菌更容易進入尿道，誘發感染。

女性朋友外陰不乾淨，不經常清潔外陰也是尿路感染的重要原因之一，所以女性要勤換內褲來保持外陰清潔，避免感染。

性生活時，不管是男方還是女方，如果在外陰或陰道、尿道存在感染性病菌的話，是很容易傳給對方的，也容易自身感染。因此性生活前，應該清洗外生殖器。也要戒掉手淫的習慣，尤其是用器具，容易損傷尿道促進感染！

月經期經血中容易混合病原微生物，也是尿路感染的高峰期！而有的女性朋友選用的護墊不透氣，氧氣充足，厭氧菌容易大量滋生，造成厭氧菌感染，厭氧菌感染的特點就是有臭臭的味道，影響健康和心情！

針對上述原因，我們要注意勤洗澡勤換內褲，月經期要選擇透氣的護墊，上廁所後用廁紙從前往後擦等等！若我們有輕微的感染症狀，可以多喝水，促進排尿，可以使症狀緩解，如果症狀較重應及時就醫，服用抗生素進行抗感染治療，喹諾酮類的抗菌藥物因為在尿液中的濃度較高，常被選擇用於尿路感染！

記得去年在泌尿外科支援的時候，經常會遇到這樣一些女性患者：

尿頻、尿急、尿痛反覆發作，病情遷延不愈。有些是新婚燕爾的年輕女性，有些則是年過半百的絕經婦女。他們都滿臉疑惑的問：我很注意衛生，每天清洗下身，為什麼還是這麼容易得病呢？

1、解剖結構特點因素

女性的尿道相對於男性來說，既短又直，而且尿道口與陰道、肛門相鄰。陰道內的細菌和肛門周圍的細菌很容易經過開放的尿道口逆行感染，從而引發尿路感染。尤其是在性生活頻繁的女性，更容易將細菌帶到尿道口周圍，從而引起尿路感染。

2、生活習慣因素

炎熱的夏天出汗較多，有些女性又因為愛美喜歡穿緊身內褲，更有些久坐辦公室的白領，長時間坐著，不僅喝水少，上廁所的頻率也少，練就了一身憋尿的好本領。正是這一本領成為引發尿路感染的主要原因。

正常情況下，人體會透過尿液不斷的沖刷，將尿路內的細菌沖洗乾淨，從而減少感染的機會。但是如果長期憋尿，沖洗的頻率下降，細菌定植的機率自然就升高。

3、內分泌因素

女性在月經期、產褥期、絕經期因體內激素水平的變化，改變了陰道及泌尿道內的酸礆值。一旦私密處的嗜鹼性病菌原菌活躍，而原生乳酸菌叢無法抵禦外來壞菌時，就容易發生感染。

尿路感染的臨床表現多種多樣，以尿路刺激症狀多見，典型的尿路刺激症狀包括尿頻、尿急、尿痛和排尿困難，這些症狀常常合併存在。有些甚至還會伴有寒戰高熱、噁心嘔吐、食慾不振等全身症狀。

當然想要確診是否有尿路感染，最簡單的方法就是做一個小便常規。但是並不是說小便裡有白細胞就一定是尿路感染，還需要警惕女性由於白帶汙染導致的尿常規異常。

1、多喝水、不憋尿

夏天出汗多，為了保持尿量，一定要適當多喝水，尤其是大量出汗後，更要補充足量的水分。大量飲水還能稀釋尿液，沖刷尿道，避免有害細菌的植入，減少感染。

2、注意衛生清潔

注意保持外陰部清潔，以防尿液沾溼內褲，細菌趁機繁殖；清洗時應採用淋浴而不是缸浴；

夫妻性生活前要注意清洗外生殖器，以免將尿道口周圍的細菌擠入尿道，過後應立即排尿；

排便後，手紙應由前向後擦拭，以免汙染尿道口。

3、選擇舒適的內褲

避免穿緊身內褲，應選擇棉質寬鬆舒適的內褲，每天至少更換一次。洗滌內褲使用溫和洗滌劑。

4、堅持鍛鍊、避免久坐

堅持體育鍛煉，注意調節飲食，避免過量進食油膩辛辣刺激的食物，多吃新鮮果蔬，有利於炎症的消退和泌尿道上皮細胞的修復。

“久坐族”要改變習慣，每30分鐘起身活動一下。

5、注意休息、避免過度勞累

保證充足的睡眠，避免過度疲勞而降低機體的抵抗力。

可惡的尿路感染，病來如山倒，病去如抽絲。有的時候還反反覆覆，來了又走，走了又來，拉拉扯扯，沒完沒了！

如果你也遇到這個惱人的小東西，除了注意改善生活習慣，還要儘早到正規醫院接受診療，早治療，早康復！早日跟它說拜拜，開始愉快的新生活！

經常有女病人詢問：“醫生，我總會發尿路感染，每次掛掛水就好了，之後又反覆發作，為什麼我這麼容易得尿路感染呀？”下面鄭醫生就來詳細回答這個問題。

1.什麼是尿路感染？

尿路感染包括腎盂腎炎、尿道炎和膀胱炎等。女性長期發作的尿路感染，大多數是慢性膀胱炎。

膀胱炎第一次發作時是急性膀胱炎，症狀主要是尿頻、尿急、尿痛，通俗點說就是小便次數多，每次小便的量又不多，可能還有刺痛的感覺。總有想小便的感覺，又覺得小便沒有解乾淨。小肚子會有隱痛不適的感覺。

嚴重者伴有血尿。如果炎症沒有得到控制，還會引起發熱。膀胱炎長期反覆發作就是慢性膀胱炎了，會遷延不愈，讓病人痛苦不堪。

2.為什麼女性容易感染？

因為特殊的生理特點，所以女性容易得尿路感染，主要包括以下3點：

1）尿路短而直。尿路感染一般是細菌入侵尿路引起。女性和男性不同，男性的尿道有幾個彎曲的地方，而且尿路明顯長，細菌要想入侵，走的路太長了，可能才走到一半，就被一場小便衝出去了。而女性正好相反，短而直的尿道，讓細菌入侵起來很方便。一旦細菌入侵成功，就會大量繁殖，引起感染。

2）和陰道相鄰。女性特殊的生理構造，使尿道和陰道成為了鄰居。一旦鄰居家發生了點什麼事，自己家也會跟著受累。同樣的道理，女性的陰道有炎症，尿道也就容易被波及了。

3）特殊時期的抵抗力下降。女性在妊娠期、更年期時、絕經期後，抵抗力都可能會下降，容易引起尿路感染。絕經期後的婦女因為缺乏雌激素，細菌容易在陰道繁殖，增加尿路感染的機會。我在上急診的時候，經常會遇到更年期或絕經期後的婦女因為尿路感染來看病，如果伴有糖尿病，那就更容易感染了。

我以前遇到過一個病人，本身有糖尿病，平時根本不去精確控制血糖。就診前1周就有尿頻尿急尿痛的症狀，伴有血尿，3天前出現了反覆發熱，就在家憋著，不來醫院。等到了醫院，已經高熱40度，自己根本退不下去了。驗血後發現血象裡白細胞和中性粒細胞極高，肝腎功能都受損，人有心慌氣急，血壓都不穩定了，考慮感染性休克，進了ICU住了10天才出來。

3.反覆尿路感染，該怎麼辦？

尿路感染的治療，主要是抗炎治療。輕度的尿路感染，可以口服消炎藥治療；中重度的尿路感染，特別是伴有血尿、發熱，建議到醫院掛水消炎，效果會比較好。

在抗炎的同時，一定要大量的喝水，利用稀釋尿液、沖刷尿路的辦法來對抗感染。有小肚子痛的人，可以用熱毛巾熱敷。另外，抵抗力弱的人最好加強營養，鍛鍊身體，早睡早起，提高一下人體的免疫力。

綜上所述，女性因為特殊的生理原因，容易受尿路感染的困擾。如果有尿路感染，別拖延，及時到醫院就診，基本都能得到控制。

尿路感染是女性的常見病、多發病之一。從幾個月的嬰幼兒、幾歲的女童到幾十歲的老人均可患病。相對於男性來講女性的尿路感染不但患病率更高，而且還有更難治癒、反覆性更強、隱匿性更高、更容易被其他系統疾病波及等特點。尤其對於老年女性來講，尿路感染更容易“野火燒不盡，春風吹又生”。

女性尿路感染之所以多發，與下列三大因素密切相關：

一、女性的泌尿系統受生殖、肛腸系統雙面夾擊

1、女性尿道受前方生殖系統干擾

無論從胚胎學還是從解剖學、生理學來講，女性的泌尿系統和生殖系統均有著密不可分的聯絡。

① 從胚胎學來講，女性泌尿系統和生殖系統同根同源。

女性的上泌尿道和生殖系統的子宮、陰道發育均來自於胚胎中的原始生殖嵴即泌尿生殖嵴。共同的“根”使得女性的泌尿系統更容易受到婦科疾病干擾。

②從解剖學來講，女性泌尿系統與生殖系統毗鄰而居。

尿道與陰道僅“一牆之隔”，這道“牆”對於生殖系統來講是陰道後壁，但對於泌尿系統來講則是尿道前壁。這道“牆”一旦出現不良刺激時，比如疼痛，單純從症狀上很難區分具體的患病部位，這就導致很多女性就醫時無法準確的描述出疼痛部位，從而易出現誤診或漏診。

此外，女性兩側大陰唇自然合攏，掩蓋陰道口、尿道口，雖然這種生理結構導致外界細菌不宜進入，但陰道外口附著的細菌及白帶也不宜流出，容易引起炎症。

女性尿道長3～5 cm，直徑約0.6cm，比男性尿道更短、更寬、更直，這種特點導致細菌更容易進入尿道從而引起尿路感染。

女性尿道外口後壁有一對並列的腺體開口，即尿道旁腺開口，此開口細而小容易有細菌潛伏，潛伏的“敵人”更容易伺機發動炎症襲擊。

④從生理解剖學來講，女性泌尿系統更容易被陰道這個“鄰居”連累。

尿道外口位於陰道前庭內，緊鄰陰道外口。然而，尿道中基本屬於無菌狀態，陰道內則含有龐大的菌群，陰道及外陰這種溫暖、潮溼且雜菌叢生的外環境極容易刺激尿道，引起尿路感染。

另外，當女性患陰道炎、宮頸炎甚至盆腔炎時，大量炎性白帶、有害菌、病原微生物等均可能透過相鄰的尿道外口，進入尿道從而引起尿路感染。

上述原因導致女性不但容易患尿路感染，且患病後致病菌清除困難，疾病反覆性相對較強。

2、女性尿道容易被後方肛腸分泌物汙染

女性泌尿系統後方是腸道及肛門，肛門排出人體殘渣內含有大量致病菌，由於肛門開口與尿道外口距離較近，細菌極容易汙染尿道從而引起尿路感染。

尿道外口前方是陰道口、後方是肛門開口，前後鄰居家生理狀態下就生存大量細菌，一個不小心就會“惹火上身”。

二、婦科其他疾病容易累及尿道引起尿路感染

1、月經刺激

女性月經期由於經血的浸泡和經期護理用品透氣性差，導致尿道外口短期內處於血液與細菌混雜環境之中；加之區域性溫暖、潮溼、缺氧的狀態，及血液中富含豐富營養，為細菌生長提供了足夠的能源；另外，乏氧環境抑制了有益菌群對致病菌的抵抗作用，導致尿路感染髮生率增高。

2、懷孕、生育均可對尿道造成不良刺激

懷孕期由於體內增高的雌激素及孕激素刺激導致陰道脫落細胞增多、分泌物增多，且區域性面板黏膜變軟、充血、區域性PH值下降，為厭氧菌生長提供了有利環境，導致黴菌性陰道炎發病率明顯增高，尿路容易受到連累。

且懷孕時增大的子宮壓迫膀胱，導致尿頻等問題，也增加了尿路感染髮生的可能性。

正常分娩過程中胎兒尤其是胎兒頭部對整個陰道壁的壓迫和刺激容易引起尿路感染。長時間不良壓迫甚至可以導致生殖尿瘻。

剖宮產時留置性導尿中，導尿管刺激下尿道，尿管拔出後，有些產婦因排尿痛不敢排尿，限制了尿液沖刷尿道的功能，也容易引起尿路感染。

4、幼女期抵抗力低

幼女期外生殖系統發育尚不健全，區域性面板黏膜薄，區域性抵抗能力低下，女童衛生意識差，自我保護能力低，玩耍時受涼、受潮、接觸細菌的可能性更高，更容易被細菌侵入，從而導致尿路感染。

5、老年期抵抗力低

女性絕經後由於面板菲薄、彈性下降，陰道壁、尿道壁鬆弛，加之生育過程中對尿道前壁的不良刺激，陰道前後壁膨出發病率增高，甚至子宮脫垂機率增加，導致老年女性尿道抵抗力下降，不但容易出現尿路感染，更容易出現感染反覆持久不愈的現象。

6、年輕女性受生育

年輕女性除每月月經外，尚有分娩、帶宮內節育環，甚至做人流、做剖宮產等的需要和可能，這些現象和操作雖然均發生均發生在女性生殖系統，但均有可能導致尿道受到不良刺激，從而引起尿路感染。

另外，女性患宮頸癌、陰道巨大腫瘤、特殊部位的子宮肌瘤等也可以對尿道引起不良刺激，從而引起尿路感染。

三、女性激素對尿路系統的影響

女性體內的雌激素和孕激素是一種很神奇的存在，TA幾乎對女性的所有器官均產生影響，並且激素影響會貫穿於女性一生。

雌激素和孕激素不但可以影響月經、生育功能，還影響著女性面板、心血管、骨骼甚至腦細胞，當然也包括泌尿系統。

女性的嬰幼兒期由於卵巢功能尚未建立健全，性激素分泌不足，導致私密部位抵抗力較低，容易患尿路感染；到達青春期後雖然性激素分泌充足，但激素生理性波動引起的月經和區域性內分泌改變，使得月經期尿路感染機率增大；加之性生活、妊娠期、分娩期的變化使得女性特殊時期尿路感染髮病率升高；待到老年期由於性激素水平再次下降，區域性面板粘膜變薄、充血、抵抗力降低、肌肉組織張力下降、鬆弛，讓原本緊閉的尿道門戶防禦功能減低，不但尿路感染機率增加，還讓進入的細菌更容易駐紮在尿道中，導致尿路感染反覆發作。

上述原因綜合導致女性的尿路感染髮病率更高。雖然女性發生尿路感染的機率大，但尿路感染實際上是一種可防、可控、可治的疾病。只要女性足夠重視、做好自我保健，發現異常積極處置及時治療，尿路感染只是常見的小病而已。只有當尿路感染疏於防範、延誤治療，甚至上行感染時才有可能引起危害。

尿路感染是泌尿外科非常常見的疾病，女性的發病率遠遠高於男性，這主要是由於女性獨特的解剖結構造成。女性的尿道比較短、比較寬、比較直，與陰道外口和肛門位置均比較近，極易造成會陰區的病原微生物，透過尿道外口進入尿道形成逆行感染，引發尿路感染。除了逆行感染之外，還包括血行感染和尿液的播散等等。出現尿路感染需要進行尿常規、彩超、細菌培養、藥敏試驗等等來進行診斷和鑑別診斷。只有診斷明確了才能夠進行針對性的治療，可以進行抗菌消炎治療，同時還要針對尿路感染的症狀進行解痙止痛、對症治療。

尿路感染，顧名思義，就是泌尿系統的感染。具體說，就是排尿腔道的尿路上皮層對細菌侵入，所產生炎症反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。整個排尿腔道按照解剖功能，可以分為上尿路系統和下尿路系統，不同位置的尿路感染，其本質病因也是有很大的差別的。

這裡，黃醫生就給大家談談有關尿路感染的醫學知識，相信讀完之後你就會明白什麼是尿路感染，以及為什麼女性更加容易得尿路感染了。

上尿路系統，包括腎盂和輸尿管兩部分，這裡也是尿液產生後短暫停留的位置。正常情況下，腎盂和輸尿管的平滑肌蠕動、輸尿管開口的單向閥作用，都能保證尿液是從上往下輸送的，故而並不存在細菌逆行感染的問題（尿液返流的情況除外）。

故而，上尿路系統的感染，主要是源自於腎輸尿管的自身病變，比如說感染性結石、腎積水、腎結核等，這些情況在尿路感染的總體發病群體中只佔少數，而且男性和女性之間並無顯著差異，在此就不多說了。

下尿路系統，包括膀胱和尿道兩部分，膀胱是尿液長期儲存的地方（數小時），尿道則是體內和外界直接相通的地方。人體由於有面板的阻隔，大部分地方是不會有感染的，但是與外界直接相同的腔道就會存在外界細菌逆行感染的可能，人體與外界相通的腔道就是尿道和呼吸道，前者就造成了尿路感染（尿道炎、膀胱炎），後者就是造成了呼吸道感染（上呼吸道感染、肺炎等）。

既然下尿路系統的感染主要源於細菌的逆行侵襲，那麼我們就要說說男性和女性的下尿路解剖上的差異了，正是這種差異，導致的女性的下尿路感染頻發。

男性的尿道長度約18到20釐米，從外到內有尿道外括約肌、前列腺段平滑肌、膀胱頸口三道閥門。然而，女性的尿道長度約3到5釐米，主要的控制閥門只有膀胱頸口。男性的尿道無論是長度、閉鎖壓力，還是閉合關卡，都是遠遠多於女性。因此，可以說男性的尿道基本是完全閉合的，女性的尿道確是屬於“半開放”的，哪個更容易感染，一目瞭然。

另外，尿道開口和陰道開口毗鄰、絕經期雌激素的改變、老年性女性尿失禁的出現，都是導致女性尿路感染的高發因素，下面就來具體說說。

女性的尿路感染，根據患者的年齡分佈，可以大致分為育齡期女性和老年絕經期女性，兩者感染的致病因素也截然不同。

在這個階段的女性下尿路感染，多數都與性活動有關，因為女性尿道開口毗鄰陰道開口，故而男性外生殖器所攜帶的細菌以及陰道內的細菌，都極易在性活動過程中，透過尿道外口逆行進入膀胱，從而致病。

這一類尿路感染，其發病時間和性活動的時間有著極強的相關性。

當女性絕經以後，隨著雌激素的大規模減退，陰道和整個盆底肌肉呈現老年性改變，陰道抑菌能力下降，盆底肌肉鬆弛引發壓力性尿失禁，雙重作用之下，陰道的細菌更加容易遷徙到尿道處引發炎症。

老年女性的尿路感染往往都是反覆出現的，也更容易出現無症狀性菌尿，反覆治療之後更加容易出現耐藥菌。

以上內容，就是有關女性與尿路感染之間的相關內容，講的比較簡單，希望對大家有所幫助。女性由於特殊的身體結構和生理改變，相對於男性來說，十分容易出現尿路感染，是要相對於注重自身健康的。簡單得說，年輕女性要關注性活動前後的衛生清潔，老年女性要注重多喝水多排尿，用尿液的沖刷作用來降低致病風險，如有嚴重的尿失禁現象，也要及時就診治療。

為什麼女性容易得尿路感染？

說到這個問題我不得不說一下女性的泌尿系統，因為女性在生理上的區別是患尿路感染機率大於男性的原因之一。

我們先來看看女性的泌尿系統，女性尿道短而直，長度大約為3.5釐米，直徑8毫米。這麼短粗的尿道直接與旁觀連線，外界的病菌要想隨尿道進入膀胱很容易。還有就是女性的尿道與陰道和肛門之間的距離的非常的近，從生理解剖上來看，生殖道剛好位於尿道與肛門之間。如果女性在排便後清理不乾淨的話是非常容易引起細菌滋生，這些細菌可以沿著尿道進入膀胱，也可以引起陰道雜菌滋生，引起陰道炎。

相反，男性的尿道就比較特殊了，長、細是男性的尿道特點，雖然男性的尿道與生殖道都是共一根管道，但是，天生的生理優勢也可以避免許多病菌的入侵。

女性容易引起尿路感染的原因除了天生生理區別外，還有許多人為因素也不可避免。

1.愛亂用抗生素導致自身免疫低下，正常情況下，每個人都有一道免疫屏障，這道免疫屏障是避免病菌感染的天生防線。但是現在有些濫用抗生素，完全不按常規出牌，這樣的後果就是破壞人的免疫系統，導致免疫屏障被破壞。

2.不注意個人衛生，特別是有些男性同志完全不考慮女性的健康，有些男性包皮過長，又加上不愛衛生。在這樣的情況下同房是非常容易引起女性患上陰道炎或者尿路感染的，所以說婚後女性健康不僅僅是自己的責任，同時也有男性的責任，不要認為這些是女人單方面的事。

尿路感染很常見的疾病，但是有些人不瞭解情況，總是礙於情面，不理性求醫，有些還為此誤入歧途，上當受騙。

一般來說尿路感染多表現為尿頻、尿急、尿痛等常見症狀，也可同時存在發熱、寒戰等全身症狀。如果膀胱炎的則可能會伴有陰部不適、尿道灼燒感。如果尿路感染較為嚴重還可能會蔓延至腎臟，引起急性腎盂腎炎，也可出現尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難，患側或雙側腰部脹痛的感覺。

總之，尿路感染雖然是小病，但是你不重視也有可能會成大問題，所以平時感覺排尿不正常或者不舒服的就要及時就醫！

據最新發布的《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》2019版，尿路感染是常見的感染性疾病之一，其中女性尿路感染的發病率遠高於男性，女性每年尿路感染的發病率近10%！

女性尿路感染高發，原因何在呢？

尿路感染是尿道口周圍面板、腸道及女性陰道等部位存在的正常微生物（多數是細菌，還有真菌、病毒、寄生蟲等），從尿道口進入尿道，並逆行進入膀胱，引起膀胱炎，又稱為下尿路感染，膀胱炎是最常見的尿路感染。

膀胱炎表現為：

尿頻，排尿次數增多，正常人一天排尿不超過7次，但是膀胱炎的病人卻頻繁排尿，甚至可以每小時數次，而每次的尿量很少。

尿急，一旦有尿意，不能等待，馬上要去尿。

尿痛，尿道內或者下腹部隱痛不適，猶如灌了辣椒水一樣。

血尿，部分病人可以伴有尿液顏色發紅，帶有血絲或者血塊。

如果膀胱內的細菌繼續上行進入腎臟，可引起腎盂腎炎，又稱為上尿路感染（少數為血液中的細菌進入腎臟導致腎盂腎炎）。

此時，症狀除了膀胱炎的表現以外，還有寒戰、發熱、腰部疼痛、噁心、嘔吐等全身症狀。

1、女性與男性生理解剖結構不同。

女性生理解剖結構是尿路感染的最大的風險因素。

△距離近。

女性的尿道口距離會陰部面板、陰道口、肛門這些存在細菌的汙染源較近；再加上女性尿道較短，尿道口距離膀胱同樣很近！這麼近的距離，細菌一不小心就會來到尿道口，繼而到達膀胱內，引起膀胱炎。

△道路寬。

女性尿道相對於男性尿道，孔徑更大，細菌在裡面穿行，猶如上了高速公路；而在男性的尿道，則猶如走在一條羊腸小道，細菌想要透過，較為困難。

△汙染源更多。

女性尿道口周圍的汙染源，除了男性也有的會陰部面板、腸道以外，還多出了陰道這個汙染源。而在陰道內表現正常，“老實巴交”的細菌等微生物，到了膀胱卻變了“性情”，猶如一條“瘋狗”，到處“咬人”！

2、性生活影響。

性生活時，肛門或陰道周圍細菌容易被推向尿道。而一些情趣用品，也會增加尿路感染的機率。

所以對於性活躍的女性，包括新婚期以及有多個性伴侶的女性，更容易出現尿路感染。

3、懷孕的影響。

女性懷孕期輸尿管蠕動減弱，增大的子宮壓迫膀胱、輸尿管，導致尿流不太通暢，增加了尿路感染的機會。

4、更年期的影響。

女性絕經後雌激素水平下降，陰道黏膜萎縮，尿道口受牽拉而暴露尿道黏膜，尿道閉合性降低；而且雌激素的缺乏改變了陰道pH和菌群，使導致尿路感染的致病菌更容易生存。這樣，老年女性同樣容易出現尿路感染。

以下生活習慣的改變，有助於減少尿路感染的發生：

1、注意會陰部的護理及清洗。

勤換內衣；洗澡時以淋浴替代坐浴；大小便後，會陰部擦拭方向應該從前向後；會陰部避免使用化妝品。

對於反覆尿路感染的女性，大便後，除了擦拭外，建議用溫水沖洗，減少細菌汙染機會。

2、多喝水，勿憋尿。

多飲水，以產生更多的尿液，利用尿液的沖刷作用，將剛從外部潛入的細菌一“波”帶走。而憋尿的話，細菌更容易在尿路繁殖。

3、性生活衛生。

一個是規律性生活，不過於頻繁；再一個避免多性伴，多性伴不但容易得尿路感染，還有可能染上性病。

性生活前後都要清洗會陰部，且性生活後，

及時排一次小便，以帶走剛侵入的細菌。

另外要注意男方的包皮是否過長，包皮裡面容易隱藏一些細菌，對女性的陰道及尿道都有威脅！男性應注意清洗包皮龜頭，包皮過長且女方經常尿路感染者，行包皮環切手術治療。

一、尿路感染是什麼？

尿路感染（UTIs）通常是細菌感染尿道後引起的疾病。當細菌透過尿道外口進入尿道黏膜或膀胱後，附著在尿道或膀胱壁上並不斷繁殖，就會產生相應的症狀了。尿路感染髮病最常見的原因就是定植在肛門周圍或陰道內的細菌傳播到了尿道，透過尿道進入泌尿系統。

尿路感染不是性病，也並不難以啟齒。尿路感染不透過性傳播，它與性行為有關也只是指進行性行為前後不注意衛生的話會容易發病，除了啪啪啪，尿路感染還與很多很多其他因素有關。

而且，女性更容易患尿路感染，是由於生理解剖特點決定的——女性的尿道短、寬，細菌容易進入並繁殖；女性肛門和尿道距離也較近，因此肛周的細菌也容易影響到尿道。

二、尿路感染有什麼症狀？

尿頻、尿急、尿痛是最典型、最常見的症狀，而且這種疼痛和燒灼感通常嚴重影響生活，患者常常苦不堪言。如果病變沿著泌尿系統波及到了腎臟，還會有其他症狀出現，比如發熱、寒戰、血尿、腰痠背痛、噁心、嘔吐等。

三、預防尿路感染復發應該注意以下幾點：

1.每天至少喝六到八杯水：大量喝水、多排尿有可以起到“沖洗”尿道的作用，可以減少細菌濃度，促進微生物隨尿液排出，所以每天一定要喝大量的純水。不建議喝飲料等，尤其是含有咖啡因或酒精的飲品會刺激膀胱，最好避免。

2.不要憋尿：一有尿意最好就去上廁所，長時間憋尿會導致微生物繁殖，感染就會容易復發。

3.上完廁所從前到後擦拭：腸道細菌如大腸桿菌是尿路感染常見的“罪魁禍首”，因此，排便後要保持良好的衛生習慣，即從前向後擦拭，這樣才能防止細菌從肛門進入陰道或尿道。

4.啪啪啪前後注意衛生，及時排尿：啪啪啪前兩個人都要清洗外陰，防止細菌蔓延，事後及時排尿，排出可能在性行為中被帶到尿道去的細菌。

5.少用浴缸泡澡，多洗淋浴：用浴缸洗澡由於水是不流動的，細菌容易在其中蔓延感染，所以得過尿路感染的人最好是洗淋浴。

6.少用私處清潔劑：市面上有各種各樣的私處用品，聲稱是“洗洗更健康”，其實更可能會刺激外陰，破壞天然免疫屏障，增加感染風險。因此，除了醫囑開具的專門用於外陰的藥品外，儘量少用私處清潔劑，每天用清水清洗外陰即可。

7.穿棉質內褲：棉質內褲透氣性好，而其他成分的則容易積聚汗液，創造出細菌繁殖的“溫床“，細菌易滋生。另外，少穿丁字褲和過緊的褲子。

8.避免陰道乾燥：如果陰道容易乾澀的話，啪啪啪時可以適當用一些潤滑劑。絕經後的女性陰道也容易乾燥，細菌更易感染，可以在醫生指導下用一些含雌激素的陰道乳膏，緩解乾燥，減少尿路感染的風險。

9.陰道益生菌（如乳酸桿菌栓劑）可以幫助維持陰道正常菌群，也可以起到一定的預防尿路感染的作用。

10.補充維生素C：維生素C可以酸化尿液，有助於減少泌尿系統中潛在有害細菌的數量。

11.如果不幸復發，一定要及時開始正規治療。可以先用一些以往用過的有效的藥控制病情，然後及時到醫院就診。切忌放任不管和自行停藥。

【溫馨提示】尿路感染是一種常見病，易復發，重在預防。預防關鍵在於保持良好的衛生習慣，一有復發的苗頭一定要警惕，及時就醫規範治療。

一、荷爾蒙會改變陰道酸鹼值

　　一般健康的女性，陰道記憶體在乳酸菌叢，pH值維持在3.8至4.2間，弱酸性的環境形成天然防護屏障，可抑制致病菌過度繁殖，預防感染、老化乾燥提早出現。

　　女性在生理期、懷孕期、更年期時，因體內荷爾蒙的變化，改變了陰道及泌尿道內的酸礆值；一旦私密處的嗜礆性病菌原菌活躍，而原生乳酸菌叢無法抵禦外來壞菌時，特別容易發生陰道感染。

　　二、作息正常與否影響陰道健康

　　上班族壓力大及作息不正常，會導致免疫力降低，再加上不良飲食習慣，如不愛喝水、常吃甜食、油炸、燒烤等食物，以及偏愛穿著牛仔褲或丁字褲、不常更換衛生棉或護墊、慣用陰道洗潔液、皂礆成份的私密清潔用品，甚至性生活頻繁等種種因素交雜，都是造成女性容易反覆感染陰道炎、泌尿道炎的原因。

　　三、解尿灼痛感或是泌尿道發炎

　　當出現頻尿、急尿、解尿時有灼熱感、下腹部不適等症狀時，可能泌尿道已經發炎了。一般來說，尿液為無菌狀態，但位於肛門周圍的細菌，如大腸桿菌等，容易因性行為或不正確的衛生習慣，由尿道溯源而上直達膀胱，造成泌尿道發炎；若私密處的分泌物顏色，呈現白至灰色，或有異味產生等情形，則是陰道菌叢發生改變，導致乳酸菌數下降、厭氧菌叢增生，造成細菌性陰道炎。

　　四、抗生素治療過度反傷陰道健康

　　通常私密處感染，會使用抗生素治療。不過，愛秀美網提醒大家，使用抗生素治療，會同時將好菌、壞菌都殺死，不能建立平衡的陰道微生態環境，反而容易造成反覆感染，建議患者治療期間，可搭配服用蔓越莓及天然活性女性益生菌，達到舒緩不適症狀及降低感染髮生，但要注意間隔2小時服用才有效果。

　　五、溫水坐浴預防私處感染

　　女性朋友平時也可藉由溫水坐浴、適量飲水的方式，預防私密處感染，如用乾淨浴缸或專用浴盆盛置溫水，不需再新增任何清潔劑，全臀部坐入盆內8至10分鐘，浴後將肛門周圍擦乾，並養成每日喝水約2000 c.c.的好習慣，維持私密處健康，才能真正擁有健康、清爽的美麗人生。

日常生活中，大家應該有所瞭解，就是每次去醫院掛號的時候，會發現很多女性因為尿路感染的問題，而尋求相關的治療。但是，這這方面問題中，男性似乎發生的機率沒有女性高，這又是什麼原因所導致的呢？為什麼女性就更容易犯尿路感染等問題呢？

一、尿道的自身結構問題

一般來講，男性的尿道要長一些，而女性的尿道則相對更短一些，所以在發生感染的機會方面，女性會更容易被病菌感染，這些病菌進入尿道以後，就會很容易進入膀胱，由此造成整段尿路發生感染。

二、個人衛生不注意保護

有些女性，可能隨著年齡增大，特別是到了育齡期，由於經常會有同房，所以在個人衛生方面，不是很注重保護，有的時候，可能自己並沒有病菌攜帶，但是因為伴侶有，所以這樣就會透過同房的手段，將一些病菌過繼給自己，所以很多時候，同房以後也要注意衛生方面的保護。另外，女性的陰道和尿道本來就相隔很近，所以在平時更應該注意私處的衛生。

三、陰道的菌群混亂所致

這與女性的個人衛生有關，但是不是全部都由其所致，還有很多時候，因為女性的陰道環境會發生變化，這個時候也會有一些病菌，可能存在過度增殖，從而導致了病菌在大肆生長的時候，一部分會由此進入尿道，從而造成相關的尿路感染。所以，平時女性們若有外陰瘙癢等不適，也要儘快去弄清楚，千萬不要拖延時間。

四、其他慢性疾病所導致

如果身體有其他的疾病，特別是有的女性，可能存在糖尿病，這些疾病也會給身體帶了很多負面影響，除了疾病本身影響外，血糖高還會導致陰道的環境發生變化，所以一些病菌也會更容易滋生，由此導致了尿路也會被間接感染。

不是有人怎麼說，的確是女性尿路感染的機會較男性多。這是有原因的，且看小克為大家解釋。

尿路感染是細菌、衣原體、支原體等病原微生物直接侵襲尿路引起的非特異性感染，最常見的病原菌為大腸埃希菌，也有少數真菌、病毒感染引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，主要症狀為腎區疼痛、發熱等；下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，主要症狀為尿頻、尿急、尿痛、血尿等。

這個病發生在女性群體中，以婚後育齡期婦女、女嬰幼兒和老年婦女多見的原因有以下三個方面。

1、生理結構的特殊性：由於女性尿道短而寬，距離肛門較近，尿道口開口於陰唇下方，尤其在性生活時可將尿道口周圍的細菌擠壓入尿路引起感染。

2、避孕用品的使用：如殺精劑、避孕套和口服避孕藥都能誘發尿路感染。

3、妊娠期和絕經期的激素變化會引起一系列的身體變化，也是女性尿路感染的誘發原因之一。

一旦出現這種尿頻、尿急、尿痛等症狀，就要趕緊去就診，醫生會結合你的尿化驗結果，判斷屬於哪種病原菌感染的疾病，會給您對症的開抗菌藥物進行治療。

另外，患者自己除按時吃藥治療外，還要注意以下這些方面的問題，有利於感染的治療。

1、多喝水，增加尿量，促進細菌及炎性分泌物的排出。

2、改變不良的生活習慣，注意會陰部的清潔衛生，勤換內褲，減少陰道和肛門處的細菌數量，減少感染機會。

3、月經和性生活也要注意。因為月經血是細菌最好的培養基，月經期衛生，特別是月經用品的清潔和消毒，是減少細菌入侵的重要環節。房事前飲一杯開水，目的是增加尿量，房事結束後及時小便，把因性生活而帶入的細菌，在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外，最大程度上杜絕尿路感染的發生。

尿路感染為什麼偏愛女性，這個原因和女性的泌尿生殖系統的解剖結構有密切關係。女性的尿道特點相對於男性來說就是短、寬、直。女性尿道總長度約為5公分，而男性尿道總長度大約是18個公分。女性尿道直徑約為8毫米，擴張後可達10-13毫米，而男性尿道直徑平均為5～7毫米。女性尿道沒有彎曲，而男性尿道有兩個彎曲，分別是恥骨前彎和恥骨下彎。這些特點決定了女性尿道容易發生細菌逆行性感染，而對於男性來說，發生尿路感染的機率要少很多。那麼細菌來自於哪呢，很常見的是來自於腸道的大腸桿菌，因為女性尿道與肛門之間的距離非常接近，容易發生汙染。

知道了以上這些，女性朋友要預防尿路感染特別需要注意2點，一是注意個人衛生，大便後擦紙方向由前向後，每天要用清水清洗外陰；二性生活不要過於頻繁並注意對方衛生，蜜月性膀胱炎，就是結婚初期性生活過於頻繁和不注意衛生導致的。

絕經後女性尿路感染的發生率明顯增高，

主要原因有3個:

①雌激素水平的下降使尿道內皮和陰道對致病菌的敏感性增高;

②泌尿生殖系統逐漸萎縮，骨盆張力減退，排尿後膀胱內殘存尿液較多易於細菌生長;

女性易患尿路感染的原因

1、生理結構特殊

女性的生理結構比較特殊，在排便的時候，不用紙巾擦拭，尿液殘留易出現感染現象，用劣質的紙巾擦拭，也會出現感染現象，所以女性患尿路感染的人比較多。

另外女性的尿道口，陰道以及肛門都離得很近，肛門一般是會有很多的細菌的，很容易感染尿道，細菌和病菌就比較容易出現在尿道，尿道就會出現感染的現象。這是大多數女性會出現尿路感染的原因，無法避免。

2、不注意私處衛生

女性私處比較特殊，需要及時進行清洗，可以減少細菌感染的現象。最好是一天清潔一次，及時的做好清潔工作，可以避免出現感染。但是，還是有部分人會出現不注意衛生的現象，這對身體健康是很不好的，尤其是對尿道健康有很大的影響，出現尿路感染，所以在平時要多注意，做好私處清潔。

3、使用清潔用品過度

上面說的是要重視私處的清潔，但是過度清潔，同樣對身體有一定的損傷，大家一定要多加註意，尤其是喜歡用專門的清潔用品的女性，這些清洗劑一般都是濃度比較高的，經常洗，會損傷到私處，這樣也很容易出現尿路感染。要多加註意，不要過度的使用清洗劑。

4、絕經後身體變差

女性在絕經之後，身體會出現一定程度變化，會比平時更虛弱，膀胱的功能會出現下降的現象，這對身體健康是很不好的，很容易會出現尿路感染。

很多女性在絕經之後，常會出現尿失禁的現象，這就是由於膀胱出現功能衰退的引起的，就會出現尿失禁現象，這也是導致尿路感染頻發的重要的原因。

女性易出現尿路感染，和上面這4個原因是分不開的，尤其是有些女性衛生習慣差，更易患尿路感染，所以要注意適度清潔。同時還要做好這件事情，尿道更健康。

預防尿路感染，得做好這件事

不穿緊身衣褲

現在很多女性都喜歡穿緊身的衣褲，這樣能更好的凸顯自己的身材，其實這對身體健康是很不好的，尤其是對女性私處的健康，是沒有好處的，女性的私處比較特殊，很容易出現分泌物，這種情況下，需要很好的通風，緊身衣褲通風效果差，要注意。

女性易出現尿道感染，歸根到底還是由於生理結構的特殊，加上自己的生活和飲食習慣差，就會出現尿路感染，所以女性在生活中要多加註意，防止出現尿路感染。

首先從解剖結構來解釋，這也是最主要的導致女性容易尿路感染的原因。女性的尿道口離著陰道口和肛門都特別的近，不管是陰道口的周圍還是肛門的周圍，都有大量的細菌，而且陰道的分泌物也是一種細菌的培養基，細菌就會容易繁殖。加之尿道長度僅為3～5釐米，直而寬(男性尿道細長，約有18釐米，且有多個生理彎曲)，尿道括約肌作用較弱，細菌容易沿尿道口上行感染整個泌尿系統。

其次，女性的私處由於乳酸菌叢的作用，呈弱酸性環境，不利於細菌的生長和繁殖，而當尿道周圍的區域性刺激(月經期)、婦科疾病(陰道炎、宮頸炎等)、性激素變化(妊娠期、產後及性生活)等的原因可導致陰道、尿道黏膜改變，而有利於致病菌的繁殖與入侵，這加大了感染的風險。

既然生理結構上不佔優勢，只能努力去預防尿路感染。要注意保持外陰部清潔，以防尿液沾溼內褲，細菌趁機繁殖。排便後，手紙應由前向後擦拭，以免汙染尿道口。要堅持體育鍛煉，注意調節飲食，，多吃新鮮果蔬。“久坐族”要改變習慣，每30分鐘起身活動一下。要保證充足的睡眠，避免過度疲勞而降低機體的抵抗力。最重要的是多飲水，不要憋尿。普通的尿路感染只要及時就診，一般會很快治癒。繼發性的尿路感染需要積極治療原發疾病，以避免更嚴重的併發症影響身體健康。

尿路感染是指由病原微生物在腎臟、輸尿管、膀胱和尿道異常繁殖所致的急性或慢性炎症。尿路感染是女性常見的感染性疾病，女性每年尿路感染髮病率接近10%，是男性發病率的30倍。為什麼女性容易的尿路感染呢？主要有幾方面的原因。

第一，生理結構。女性的尿道特點相對於男性來說就是短、寬、直。女性尿道總長度約為5公分，而男性尿道總長度大約是18個公分。女性尿道直徑約為8毫米，擴張後可達10-13毫米，而男性尿道直徑平均為5～7毫米。女性尿道沒有彎曲，而男性尿道有兩個彎曲，分別是恥骨前彎和恥骨下彎。女性尿道，距離肛門較近，尿道開口於陰唇下方，尤其是在羞羞時可將尿道口周圍的細菌擠壓入尿路系統感染。

第二，生活習慣。女性生理期時陰道會有經血排出，而血液則是細菌天然的培養基。如果不及時更換衛生巾會導致細菌大量繁殖，引發尿路感染的機率就會大大增加。同時使用避孕用品（殺精劑、避孕套和口服避孕藥）和經常憋尿等均可誘發尿路感染。

第三，妊娠懷孕時。妊娠期孕激素分泌增多致輸尿管蠕動減弱,膀胱輸尿管活瓣關閉不全；妊娠後期子宮增大壓迫尿路致尿流不暢等，使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液，有利於細菌侵入和繁殖。

第四，絕經後易感因素。女性陰道、尿道細胞及膀胱三角區黏膜表達豐富的雌激素受體,絕經後雌激素缺乏，陰道黏膜萎縮,尿道口受牽拉而暴露尿道黏膜，尿道閉合性降低；同時，陰道黏膜變薄，陰道內糖原消失，pH值升高，菌群發生改變，區域性抵抗力下降，誘發絕經後尿路感染。

怎麼預防尿路感染呢？

1.有尿意儘快排尿，不憋尿；

2.多淋浴，注意會陰部清潔，定時清洗，勤換內褲、衛生護墊。大便後的擦拭過程建議遵循從前往後的順序。因為孕婦一旦發生尿路感染，治療會相對棘手，後果可能會很嚴重，所以也建議孕早期無論有無症狀，均查尿常規、尿培養，以排除無症狀菌尿；

3.性生活時除注意男女雙方相關部位的清潔外，在性生活開始前和結束後都應排尿。男性伴侶如果存在包莖、包皮過長的情況，建議行包皮環切術；

4.適當的雌激素替代治療對於絕經後的女性反覆發作的尿路感染有益；

5.多喝水！多喝水增加尿量至每天2000ml以上，尿流的沖刷作用可以對尿路起到自淨的作用。