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1 # cassie0309
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2 # 樸羅圈
不清楚孩子具體的屈光情況,不好針對建議。
但一般醫院治療弱視普遍採用的是傳統辦法,即配鏡+遮蓋+精細目力訓練(最簡單的就是穿珠子訓練),有的醫院也開始引進一些弱視訓練儀,但一般價格比較貴,行情在2000左右,實際網上500就能買到。
這種方式治療弱視一般效果比較慢,但勝在簡單,省心。可能需要2-6年的時間。往往孩子等不起,特別是年齡較大,發現弱視較晚的孩子。
而在視保行業最有效的治療弱視的辦法還是視覺訓練。透過針對性的視覺訓練,往往能快速有效的幫助孩子恢復正常視力水平。並且相對醫院矯正視力達到1.0的康復標準,視保行業的弱視康復標準往往是裸眼視力達到1.0,也就是說醫院治療,孩子弱視好了還是要戴眼鏡,而視保行業孩子康復了則不需要再戴眼鏡。這裡就牽涉到一些治療理念上的差異。
而弱視的孩子即便是視力恢復後也需要2-3年的觀察期,因為弱視比較容易出現反覆,只有當2-3年的觀察期後,發現孩子的視力正常、穩定,才可以說孩子已經好了。
一般認為弱視的治療2-6歲為黃金期,8歲之後為危險期,超過12歲則被認為已經錯過了治療期,終生無法再恢復了。
但透過正確的視覺訓練,國內外均有成年人弱視康復的先例,所以即便是孩子已經超過12歲也不要輕易放棄。
至於如何進行視覺訓練,可以在你們當地尋找專業治療弱視的機構,多找幾家,比較效果和費用再作決定。
值得一提的是,遠視性弱視,在治療的後期要注意預防近視,不要孩子弱視還沒好,遠視卻變成近視了就杯具了。
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3 # 儂行蓋碗茶
人的視力是隨著年齡的增長不斷的發育和完善的,因為弱視兒童除了視力出現問題之外,眼睛外觀看不出任何變化,基本與常人無異,容易被家長忽視。兒童一旦患上弱視,容易自卑,性格孤僻,對以後的生活和工作會有嚴重的影響。下面為家長們普及一下弱視的相關知識。
常見引起弱視的原因有:
1.屈光不正如遠視、散光和近視;
2.屈光參差雙眼的屈光不正相差大,在200度以上;
3.斜視如內斜(俗稱鬥雞眼)、外斜;
其他如上瞼下垂、白內障等則相對比較少見。
弱視發生主要是由於在視力功能發育的敏感期,一般認為是在5歲之前,存在上述病因,影響了視覺皮層對於視覺資訊的感知,導致視力功能低下。兒童處於生長髮育的階段,身體各項功能的發育都要依賴正確的刺激,視覺功能也不例外。舉個極端的例子,如果一個出生時完全正常的孩子,從出生時就生活在黑暗中,即使眼睛的結構完全正常,他的視力也極度低下。如果我們在視覺發育敏感期去除了這些病因並進行治療,那麼對視功能的影響也是可以逆轉的。所以在弱視治療中,年齡是關鍵,早期發現、早期治療是弱視治療的重要原則。
如何早期發現弱視
早期發現弱視非常重要。在日常生活中,父母要注意觀察,發現孩子弱視的蛛絲馬跡。
注意寶寶的眼睛有無以下異常
1、燈光在雙側瞳孔內的反射不對稱;
2、眼睛內有白色的反光。
3、注意寶寶有無以下行為:湊得很近地看電視、看書;眯著眼睛看東西;斜著眼睛或斜著頭看東西;不能追隨移動的物體;對強烈的光線沒有眨眼反射。
即使寶寶看上去“正常”,也不能完全排除弱視。對於輕中度的弱視、單眼弱視、微小的斜視,爸爸媽媽都沒有經驗來辨別。弱視的篩查是簡單而有效的,在2-4歲期間要進行全面的眼部篩查。主要內容有視力檢查、眼位檢查、驗光檢查。這些是早期發現弱視的最好方法。
寶寶該做哪些檢查
首先是檢查視力。對於3歲左右的寶寶,只要媽媽事先教一下,一般就能辨認E字視力表。如果不行的話,專科醫師那兒有圖形視力表,寶寶手裡有塊標有不同視標的板,有小蘋果、房子、飛機等圖形,寶寶只要用手指出和眼睛看到的視標一樣的圖形即可。對於沒有語言表達能力的兒童,還可以藉助選擇性觀看、視動性眼震、視覺腦幹誘發電位等方法對幼兒的視力進行估測。
然後是眼位檢查是否有斜視:裂隙燈和眼底檢查排除眼部的器質性疾病;視鏡檢查注視性質;立體視或同視機檢查雙眼視覺功能。
屈光的檢查是十分重要的。我們一般稱之為驗光。寶寶的驗光以醫生的客觀檢查為主,主要是睫狀肌麻痺後檢影結合插片法。寶寶在驗光前三天需點用1%的阿托品眼藥水或眼膏使睫狀肌麻痺再由專業的醫師進行檢影和插片,就能看出寶寶是否有近視、遠視和散光了。一般來說,引起弱視的因素,以遠視和散光為多,度數越深,弱視程度一般也越重。由於兒童的特殊性,建議到眼科專科醫院進行。
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4 # 蘭心伊悅1
受如今生活習慣的影響,兒童弱視問題越來越嚴重,此病不僅嚴重影響到患者的生活,也深深的影響到了他的學習。所以專家提醒患者的家長,如果孩子出現了弱視情況,要立刻治療,不然會給他的外來造成困窘。那麼引發兒童弱視的因素有哪些呢?一、屈光不正性弱視屈光不正性弱視常發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者,多為雙側性,多見於遠視眼,由於屈光的原因,在雙眼視網膜產生的影像長期處於模糊狀態,視網膜黃斑功能得不到很好地發育,產生了弱視。這種弱視只要配戴合適的眼鏡,再進行增視訓練,視力會逐漸提高。二、屈光參差性弱視由於屈光度數的不等,造成在兩眼視網膜上所形成的物體大小和清晰度不等,大腦視皮層無法將之融合成一個單一的清晰的物像,只能抑制來自屈光不正較嚴重的眼的物像,日久之後此眼就形成了弱視。三、形覺剝奪性弱視出生後由於先天性白內障、角膜渾濁等疾病,造成光線不能進入眼內刺激視網膜黃斑功能的發育,使視覺發育在早期就形成了障礙。四、斜視性弱視患兒有斜視或曾經有過斜視,常見於內斜視。當一眼發生眼位偏斜後,視覺投射方向出現改變,與另一隻眼在視網膜上產生的影像出現分歧,傳入大腦後無法形成一個完整清晰的物像而產生複視。為了克服複視和視覺紊亂,大腦視皮層會以主動的方式去抑制斜視眼給人的視覺衝動。斜視眼由於長期抑制,不能發揮其功能,影響了視覺的發育,從而形成了弱視。全文總結:所以患弱視如不及時治癒,將嚴重影響到一生的前途、命運和生活質量。
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5 # 好視力一生相伴
弱視,顧名思義,就是氣血不足,只有抓住這個根本才可以很好治療。學生白領護眼群提供大量屈光不正的恢復佐料,可以很好保持眼睛的健康。眼睛像心臟一樣繁忙,我們一定要保護好!
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6 # 像風一樣吹過4
弱視
是指眼球沒有明顯的器質性病變,經散瞳驗光後矯正視力仍低於或等於0.8者為弱視。由於先天性或在視覺發育的關鍵期進入眼內的光刺激不夠充分,剝奪了眼底黃斑形成清晰物像的機會和(或)兩眼視覺訊號輸入不等引起清晰物像與模糊物像間發生競爭所造成的單眼或雙眼視力減退。父母應觀察孩子看書寫字時兩眼是否離書本太近;看東西時是否兩眼同時注視,有無一眼注視,另一眼偏斜的情況;看人時是否總歪著頭。如有以上情況及時帶孩子到醫院檢查是早期發現弱視最有效的方法。那麼,當發現弱視要怎麼治療呢?一、早期治療弱視的年齡越小,效果越好
最早可從1-2歲開始治療,6歲前的弱視容易治到1.0以上;上述難治性弱視,如超過6歲才治療,很難治到1.0以上,12歲以上的弱視一般認為基本無效。
二、早戴眼鏡
當弱視伴有
遠視
、散光
或近視
時,應按醫生要求儘早配鏡。戴鏡是治療弱視的基礎,如果該戴鏡的而不戴鏡,治療效果較差,甚至無效,造成更大的危害。三、弱視治療儀與電腦軟體聯合治療
弱視可以看成是一種“視力萎縮”或“視細胞睡覺”,比較重的弱視必須加用弱視儀鍛鍊“萎縮”的視力,或喚醒“睡覺”的視細胞才能治癒。可利用現代最新科研成果,將傳統的弱視治療儀與現代多媒體智慧軟體相聯合使用,透過間接增視(如光刷、後像、紅光閃等)與直接增視(如精細作業、視覺刺激等)配合治療,可使用弱視患者視力得到有效提高。
四、遮蓋健眼
當雙眼視力相差2排以上時,蓋眼治療必須在醫生指導下進行,以免健眼
視力下降
。五、鞏固治療
視力恢復正常了,還要進行融合視、立體視等視覺功能訓練,如果就此中斷治療,以後你小孩子視力還可能減退。弱視患兒的視覺訓練是一個長期過程。
弱視治療是一個緩慢的過程,視力是逐漸提高的,因此家長不能操之過急,要耐心勸導孩子堅持戴眼鏡。除洗澡、睡覺之外,其他時間都要堅持戴眼鏡,尤其遮蓋健眼時,這點很重要。在看近物時,如在繪圖、寫字時戴鏡常可達到事半功倍的效果。中、重度弱視的兒童,除戴境外還要堅持到醫院進行弱視訓練。2~3歲的兒童每兩週複診一次,大一些的兒童每月複診一次,每年要散瞳驗光一次。總之,由於兒童年齡小、自制力差等因素,家長要耐心指導孩子治療。
99熱心醫生溫馨提醒,弱視傷害到了較多兒童的眼部健康,而且還會給他們的學習帶來較多的困擾,因此家長朋友們可以關注兒童弱視這種疾病,在生活中要注意及早預防才可以。
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7 # 9x天涯孤客
如果是發現兒童弱視的話,去醫院佩戴矯正眼鏡以及治療弱視的儀器,在兒童慢慢長大的過程中是有效果的,不然孩子大了想治療是都沒辦法
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8 # 令伊伴
兒童斜弱視家長要注意什麼?斜視與弱視是比較常見的眼病,尤其是斜視不及時矯正會引起弱視,由於兒童年齡小,自制力差等因素,家長耐心指導孩子治療,是非常重要。下面由即墨同德眼科醫院眼科專家針對於“兒童的斜視和弱視家長要注意什麼”做一下介紹。
兒童斜弱視家長要注意什麼?
1、預防斜視要從嬰幼兒時期抓起,家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發育和變化。
2、引導孩子在看近物時,一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫字時,這樣常可達到事辦功倍的效果。
3、要在幼年時期就對兒童進行視力檢查,一旦發現近視、遠視、散光等屈光不正,應在醫生指導下及時配戴合適度數的眼鏡,以免發展成弱視。
4、孩子得了弱視後,要對弱視這一眼病有一個正確的認識,要充分了解弱視治療過程是緩慢的,視力是逐漸提高的,不能操之過急,要有耐心、恆心。
5、要耐心勸導孩子堅持戴眼鏡。除洗澡、睡覺之外,一定要堅持戴眼鏡,尤其是遮蓋健眼時,這點很重要,鏡腿要用鏈條連起來,防止眼鏡打碎。
6、對中、重度弱視的兒童,除戴鏡外,還要堅持到醫院進行弱視訓練治療,應用弱視刺激儀(CAM)的家長要鼓勵孩子認真畫圖,儘量畫得準。
7、堅持及時複診。2~3歲的兒童每兩週一次,更大一些的兒童每一個月一次,請醫生檢查眼底,視力等,每年要散瞳驗光一次。
兒童弱視3歲前治療最為關鍵
兒童弱視家長要注意什麼?嬰兒出生時,視力不及成人的1%,隨著年齡的不斷增長,雙眼視細胞不斷髮育和完善。6歲以內是視功能發育的重要時期,視覺發育一直延續到6~8歲左右。如果在這個時期眼睛視力出現障礙不能矯正,就會形成弱視。所以,專家指出,診治弱視的重要原則是“早發現,早治療”。
即墨同德眼科醫院專家表示:雖然弱視的孩子一般無特殊症狀,難以發現症狀,但是,只要注意觀察,就會發現病徵的。所以,每個父母應注意觀察孩子有無以下情況出現:有無斜視;在Sunny下是否一眼眯縫怕光;看書看電視時,是否歪頭、偏臉;看東西是否很近。專家指出,以上這些都是弱視形成的危險因素,如果家長髮現了上面這些異常,就要及時去眼科醫院檢查確診。
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9 # 多多電商新思路
近視是對遠處的物體無法看清楚,對近處的物體卻可以看清,它屬於屈光不正的一種。弱視則可分為有明顯器質性病變形成的弱視或無明顯器質性病變造成的弱視。近視: 眼在調節存在的情況下遠視力低於1.0,而近視力正常,配戴凹球面透鏡片可使視力提高,但在調節完全麻痺時驗光卻為正視或遠視。弱視: 眼球內外部無器質性變而矯正視力不到正常(小於0.9)。眼球沒有器質性病變,以功能性因素為主所引起的遠視力低於0.9,而且矯正視力又達不到正常;或者有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正的稱為弱視。
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10 # 鹿媽說育兒
弱視治療是一個長期的治療過程,需要父母,孩子和醫生的相互配合。
1、進行視覺訓練:是對於弱視眼的一種特別應用鍛鍊,用紅絲線穿縫針,也可練習刺繡、描圖、繪畫、書法等。視覺訓練必須使用弱視眼,它是兒童弱視治療成功的重要環節,家長要重視這種簡便易行的訓練,常抓不懈。2、爍刺激法:患兒戴矯正眼鏡後,用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光,每次10—15分鐘,每日兩次。
3、遮蓋治療:當患兒配戴矯正眼鏡後,在醫生的指導下,用塑膠布或黑布制的遮眼罩將健眼徹底遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛鍊而增加視力。遮蓋健眼多少天放開一天,或雙眼交替遮蓋的比例,應根據患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。
4、光學藥物壓抑療法。
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11 # 同仁小助理
弱視,說白點就是眼睛沒問題,而視力卻不正常,打個比方,就像一臺電腦,硬體裝置完好無損,可是不能正常工作,那麼問題出在哪裡呢?一定是軟體出錯了。而這個軟體相當於我們孩子的視覺中樞系統。
國外最新研究顯示,弱視的深層原因在於雙眼不平衡。人的雙眼是交替與大腦進行對話的,對於弱視兒童來說,健眼會抑制弱視眼的表達能力,而大腦為了獲取準確的資訊,會主動關閉弱視眼的視功能,時間久了,會影響融合功能,從而導致孩子失去立體視覺。
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12 # YOYO遊醫生
4歲小孩有遠視是正常的,但弱視需要治療干預。
先說遠視,其實每個孩子都是遠視眼。嬰兒剛出生時,眼球較小,處於遠視狀態,隨著生長髮育,眼球會慢慢變大,成長為正視眼。四五歲的話,一般還會存在大概150度的遠視。如果孩子遠視度數過高,需要及時配戴眼鏡,否則會影響視覺清晰度,影響視覺發育而導致弱視。當然,如果遠視度數偏小,也需要注意,可能會引起近視的發生提前。
那麼什麼是弱視呢?當小朋友的矯正視力,低於同齡人的平均水平,那麼就是弱視了。一般情況下,3歲小朋友平均視力在0.5左右,四五歲小朋友在0.6左右;六七歲小朋友為0.7;7歲基本平均視力在0.8以上。比方說7歲小朋友,別人都能看到0.8,但你只能看到0.5,那麼就屬於弱視。注意,這裡說的是矯正視力,如果透過配鏡可以達到正常視力水平,就不屬於弱視。
對於弱視兒童來說,早發現、早干預、早治療很關鍵。
如果已經發現了弱視,一定要引起重視。年紀越小,對治療越有利。如果及時發現,透過遮蓋、訓練、配鏡等方式,很多弱視小朋友的視力都可以提高到正常水平。如果發現得晚,一般十歲以後治療效果就會很難如人意了。
所以,如問題所述, 4歲小朋友已經確定為弱視,一定要及時進行干預治療,不要耽誤最佳治療時機。
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13 # 上海光明眼鏡中國西安
兒童弱視 病理性的佔多數 直白地講 斜視造成的居多 胎位高血壓 低血壓居多 晚產早產居多 兒童弱視的多動症居多 十二週歲前可透過醫療 或物理療法 及配鏡矯正 十八週歲視覺器官成形 矯正就成了大問題 弱視的危害要大於近視 高度弱視將影響一輩子學習生活 消滅弱視人人有責
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14 # 鄭大夫弱視問答
什麼是遠視性弱視?
遠視指遠處看得清,但近處看不清;中度和重度遠視患者,遠處、近處都看不清。
遠視性弱視,既有雙眼弱視的情況,也有單眼弱視的情況。
由於患者患有遠視(一般是先天性的),特別是中高度的遠視(≥+500度),一直未被發現,並未進行配鏡矯正,使得人眼視網膜無法得到清晰的影象刺激,看遠看近的視力,及最佳矯正視力都達不到相應年齡的水平,從而產生弱視。
遠視患者,看近模糊,看遠清晰
弱視會越來越嚴重嗎?孩子得了弱視如果不干預治療,弱視會越來越嚴重。
如果兒童時期弱視未完全治癒,則成年以後可能會導致一級盲或二級盲。研究發現,弱視是成人單眼視力喪失的主要原因。
弱視患者如何選擇眼鏡矯正?弱視患兒配鏡時,傳統的治療方法為完全矯正,按照驗光度數來配鏡,目的是提供最佳視力。然而,看起來最佳的選擇未必能取得最好的效果。
對於高度近視或者高度遠視,以及屈光參差(兩隻眼睛度數相差大於200度)的患兒來說,完全按照驗光度數配鏡,將導致雙眼形成的畫面一個大一個小,大腦視覺中樞無法將雙眼的影象融合,這將增加雙眼不平衡,從而進一步加重弱視。
對於弱視患者驗光配鏡,隱形眼鏡是一種更好的選擇。當配戴隱形眼鏡後,能將呈現在大腦中的兩個畫面差別縮到最小。兒童患者配戴隱形眼鏡配合差,這更適合大齡弱視患者和成人患者。
目前最新研究,建議配鏡基於大腦視覺神經的眼鏡處方,即以最小的矯正度數獲得最佳的雙眼視功能效果。這樣的配鏡原則能最大程度降低雙眼競爭,改善視功能。
美國Current Opinion in Neurology雜誌,在2017年2月發表的文獻Neuroplasticity and Amblyopia: Vision at the Balance Point(《神經可塑性與弱視:處於平衡點的視力》)提到:兩眼不平衡的視覺輸入,可導致不平衡的神經處理程序,並引起永久性的視覺損失,其中最常見的就是弱視。
1、兒童弱視治療方法【影片】
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15 # 中華醫學科普
造成兒童屈光不正的原因很多,遺傳因素是很重要的一方面。對於近視而言,不合理地用眼也是一個很重要的原因。兒童處於生長髮育時期,若不注意用眼衛生:看書、寫字的姿勢不正確;光線不好;眼與書的距離太近;看書時間過長;走路、坐車時看書等,都可造成眼睛過度疲勞,促成近視。另外,隨著智慧手機、平板電腦的流行,長時間看手機、電腦、電視都非常容易造成近視。
兒童屈光不正常合併弱視
兒童屈光不正是造成弱視的重要原因,這是由於視覺發育的關鍵期(1~3歲)及敏感期,沒能及時正確給孩子佩戴矯正眼鏡,落在視網膜的物象始終模糊不清,導致視網膜上的細胞沒有得到正確的光學訊號刺激,未能發育形成功能正常的視覺功能。
兒童屈光不正伴弱視的治療
對於伴有屈光不正的弱視,早期發現、早期治療和訓練,大部分患兒有可能恢復正常,但恢復程度因人而異。對於屈光不正的矯正,8歲以下兒童常用遮蓋療法,8歲以上可佩戴角膜塑形鏡或框架眼鏡,18歲以上患者還可選擇鐳射手術治療。對於超高度或屈光參差的患者可進行眼內晶體植入或者置換。
Tips 遮蓋療法
遮蓋療法是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一。遮蓋療法是遮蓋視力好的一隻眼,強迫視力差的弱視眼看東西,給予弱視眼獨立使用的機會,促使弱視眼視力逐漸提高。包括:①單眼嚴格遮蓋法:適用於屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。②雙眼交替遮蓋法:適用於屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。③半遮蓋法:適用於弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。④短小遮蓋法:適用於弱視眼視力已恢復正常但仍低於健眼者,為鞏固療效,可在做作業或看書時遮蓋健眼,平時不遮蓋。
給家長們的一些建議
1.定期測試視力,建立兒童視覺健康檔案。
2~3歲的兒童就可以定期測試視力,半年或每年測試1次。
2.多進行戶外運動,減少用眼負擔。
已經有研究表明,隨著戶外運動時間的延長,兒童近視發生率降低,近視程度進展減緩。建議讓孩子每天至少在戶外活動1個小時,尤其是參加Sunny下的戶外活動。
3.儘量少用手機、平板電腦等影片終端,少看電視。
建議孩子連續看電視時間不超過半個小時,每天不要超過1個小時,且與電視機保持3米以上的距離。
4.及時去醫院視光科或屈光門診就診。
如發現兒童視力有改變,父母們應該儘快帶領孩子去醫院眼科視光專科或屈光門診就診。
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16 # 本草優萃眼貼
弱視是視覺發育的關鍵期進入眼內的光刺激不夠充分,剝奪了黃斑形成清晰物象的機會和兩眼視覺輸入不等引起清晰物象與模糊物象之間發生競爭,就會導致弱視的發生。最常見的致病因素是斜視、屈光不正或屈光間質混濁。少數也可由先天性因素所致。
典型症狀
1.視力和屈光異常,眼部無明顯器質性病變。弱視與屈光異常的關係,遠視眼佔的比重多,近視出現輕度弱視的多,故弱視與遠視程度高者有密切關係。
2.分讀困難 或稱擁擠現象。用相同的視標、照明度和距離檢查視力時,視標的間隔不同,所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特徵。 分讀困難就是弱視眼識別單獨視標比識別集合或密集視標的能力好。即對視力表上的單開字型(如E字)分辨力比對成行的字要強。
3.眼球運動障礙 包括眼睛無法固視或無法精確地跟隨物體運動等,而非弱視眼的眼球運動也較同齡正常人的眼球運動差。
4.視功能損害 弱視眼有色覺功能和光覺異常;對比敏感度下降;缺乏立體視覺。
5.固視異常 弱視較深者由於黃斑固視能力差,而常以黃斑旁的網膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視,其形成的學說很多,但其表現有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、遊走性固視。
飲食調理
多吃些新鮮水果和蔬菜,適當增加蛋白質的攝入,限制過多糖類的攝入,以促進視網膜和視神經的發育。根據患者營養狀況,必要時補給一些維生素(如維生素B1、維生素B12、維生素C、魚肝油等)
輔助調理
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17 # 幾木幾木
眼球無明顯器質性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達不到0.8者稱為弱視。目前,中國弱視標準為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病,如不及時治療可引起弱視加重,甚至失明。
病因1.斜視性弱視發生在單眼,患兒有斜視或曾有過斜視,常見於四歲以下發病的單眼恆定性斜視患兒,其由於大腦皮質主動抑制斜眼的視覺衝動,長期抑制形成弱視,視覺抑制和弱視只是量的差別,一般為斜眼注射時可以解除抑制,而弱視則為持續性視力減退。斜視發生的年齡越早,產生的抑制越快,弱視的程度越深。2.屈光參差性弱視因兩眼不同視,兩眼視網膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊,引起兩眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產生被動性抑制,兩眼屈光相併300度以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關,但與注視性質有關,旁中央注視者弱視程度較深,這類弱視的性質和斜視性弱視相似,是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區分弱視是原發於屈光參差,還是繼發於斜視,此型如能早期發現,及時配戴眼鏡,可以預防。3.屈光不正性弱視多為雙眼性,發生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人,多數近視在600度以上,遠視在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。雙眼視力相等或相似,並無雙眼物像融合機能障礙,故不引起黃斑功能性抑制,若及時配戴適當的眼鏡,視力可逐漸提高。4.廢用性弱視(形覺剝奪性弱視)在嬰兒期,由於上瞼下垂,角膜混濁,先天性白內障或因眼瞼手術後遮蓋時間太長等原因,使光刺激不能進入眼球,妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激,因而產生了弱視,故又稱遮斷視覺刺激性弱視。5.先天性弱視或器質性弱視由於出生時黃斑出血,導致錐細胞排列不規則,在嬰兒出生後雙眼形成以前發生,因而預後不好。有些雖然視網膜及中樞神經系統不能查出明顯的病變,目前仍認為屬器質性病變,因現有檢查方法不能發現,此型為恆定性弱視,治療無效。臨床表現1.視力和屈光異常弱視眼與正常眼視力界限並不十分明確,有的患者主訴視力下降,但客觀檢查,視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外,可能在中心窩的視細胞或其後的傳導系統有某些障礙,有極小的中心暗點,自覺有視力障礙,而在客觀上查不出。如果弱視眼無器質性改變,而其視力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固視異常。弱視與屈光異常的關係,遠視眼佔的比重多,近視出現輕度弱視的多,故弱視與遠視程度高者有密切關係。斜視性弱視的重度弱視中內斜視比外斜視多見,可能由於內斜視較外斜視發病要早的緣故。2.分讀困難或稱擁擠現象。用相同的視標、照明度和距離檢查視力時,視標的間隔不同,所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特徵。分讀困難就是弱視眼識別單獨視標比識別集合或密集視標的能力好。即對視力表上的單開字型(如E字)分辨力比對成行的字要強。3.弱視只發生在幼兒雙眼弱視是出生後至9歲期間逐步發展形成的。在此發展時期若出現斜視或形覺喪失等原因可導致弱視。9歲以後即使有上述原因也不會發生弱視。4.弱視只發生在單眼視患者若交替使用兩眼者不會發生弱視。5.固視異常弱視較深者由於黃斑固視能力差,而常以黃斑旁的網膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視,其形成的學說很多,但其表現有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、遊走性固視。治療消除抑制,提高視力,矯正眼位,訓練黃斑固視和融合功能,以達到恢復兩眼視功能。弱視的治療效果與年齡及固視性質有關,5~6歲較佳,8歲後較差;中心固視較佳,旁中心固視較差。 -
18 # 彩虹磷葉石
對於弱視的判斷,一方面看視力,是矯正視力,第二,還要看是否存在一起弱視的因素。如果是弱視,肯定是要進行治療的。當然,治療就要找醫生了。這裡對弱視簡單科普下:
弱視是什麼?弱視是指視覺發育期由於單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正、形覺剝奪引起的:單眼或雙眼最佳矯正視力低於相應年齡的視力,或雙眼視力相差2行及以上。
簡單理解的話,弱視是由特定因素,導致視覺發育低於正常。其中,一個關鍵點就是“矯正”,不是說看遠不清就是弱視,而是在驗光戴鏡後,視力還無法提升,才算作弱視。
人的視覺不是一出生就是1.0的視力,而是在不斷髮育的。每個年齡有自己的標準:3歲0.5以上,4-5歲0.6以上,6-7歲0.7以上,大於7歲0.8以上。所以對於小孩,視力差不一定就是弱視,要參考對應年齡的視力下限。
並且對弱視確診,還要看病因。當兒童有未矯正的高度屈光不正:遠視大於5D,近視大於8D,散光大於2.5D易發生弱視。因為度數太高,且未矯正,這樣視網膜就不能得到清晰的物刺激,發生弱視。
弱視治療思路弱視的治療,第一部是去除造成弱視的因素,如因為高度遠視導致弱視,需要對遠視進行矯正,矯正時,可保留一部分生理性遠視(兒童的眼睛一般都是遠視眼,是正常的)。
第二步,對弱視眼加強視覺刺激。弱視視力差,大腦會偏向使用視力好的眼,最常用也是最有效的方法就是遮蓋好眼,強迫孩子使用弱視眼看東西。也可使用一些視覺刺激儀器和電腦軟體,加強對弱視眼的視覺刺激,以提升視力
弱視的注意點弱視最大的表現是視力弱,但人眼有很多的功能,並且我們有兩隻眼睛。弱視在雙眼的協調功能、立體視功能、看近的調節集合功能方面都是弱的。視力提升只是弱視治療的第一階段,在後續還要對兒童雙眼視覺經驗進行重新建立。這樣保證正常的雙眼視覺功能,能夠有效避免弱視的復發。
恢復雙眼視功能就要做專業的“視覺訓練”,現在大型的專業的眼科醫院都有進行。
這裡介紹下弱視的相關內容,讓您瞭解弱視的大概情況。至於治療還是要尋找專業的醫院,在醫生的指導下進行。
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19 # 兩個寶吖
低齡兒童是視覺發育的關鍵期,定期的檢查和有效的預防對孩子的發育至關重要,作為家長要多瞭解相關知識和治療方式,培養正確的用眼習慣。
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兒童弱視是一種常見的眼病,危害比近視更甚。一定要在12歲前治好,可以選擇適合孩子的治療方法,比如,弱視治療儀、王氏梅花針,不論哪種方法都是越早治療效果越好。
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當然要治療啦!
下面介紹一下弱視的型別:
1.斜視性弱視
單眼注視患兒的偏斜眼多發生弱視,是由於患兒眼位偏斜發生複視,為了消除複視及視覺紊亂,視皮質中樞主動抑制由斜視眼黃斑輸入的視覺衝動,該眼黃斑部的功能長期被抑制而形成弱視,即視覺混淆引起視皮質抑制的後果。
2.屈光參差性弱視
雙眼屈光參差較大,使視網膜成像清晰度不等或經矯正後視網膜成像大小不等,融合困難,視皮質中樞抑制了來自屈光不正較大一眼的物像,長時間的抑制就發生了弱視。
3.行覺剝奪性弱視
在嬰幼兒期因屈光間質混濁、完全性上瞼下垂、先天性(如眼瞼血管瘤)、醫源性(如遮蓋)等原因,使光刺激不能進入眼內,妨礙了黃斑接受行覺刺激,使視功能發育收到抑制。如在視覺敏感期(3歲以前)發生則更易形成弱視。
4.屈光不正性弱視
單側或雙側,發生在高度屈光不正未戴矯正眼鏡患兒,常為高度遠視或散光,由於調節有限。又未配戴矯止眼鏡,視遠、近物都不能獲得清晰物像而形成弱視。
(二)治療措施
1.矯治弱視病因
首先要配戴合適的矯正眼鏡,矯正屈光不正。早期治療先天性、外傷性白內障以及完全性上瞼下垂。
2.遮蓋療法
分為完全以及部分遮蓋。目的在於遮蓋健跟,強迫弱視眼注視並且進行精細工作。遮蓋的時間和方法要根據患兒的年齡、視力、注視性質進行選擇。在年幼兒童為防止遮蓋性弱視可遮蓋健眼3~6日,遮蓋弱視眼l日。3~6周複診一次。遮蓋至雙眼視力相等或視力不再提高,改用部分遮蓋療法。如果遮蓋眼發生弱視,改為遮蓋對側眼一定時間,密切隨診。若弱視眼經過治療,視力提高到1.0後,也應將完全遮蓋改為部分遮蓋,每日開啟健眼2小時,1個月後,如視力不下降,每日開啟4小時,以後逐漸改為6小時、8小時、全天開啟。
3.壓抑療法
用過矯或欠矯鏡片以及每日點阿托品的方法壓抑健眼功能,弱視眼戴正常矯正鏡片。壓抑療法有壓抑看遠、壓抑看近、完全壓抑及交替壓抑,適用於中度弱視、年齡稍大又不願意做遮蓋治療的患兒。
4.視覺刺激療法
(1)視刺激儀(CAM)也稱光柵療法,用於中心注視性,屈光不正性弱視。此方法是利用反差強、空間頻率不同的條柵作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力,條柵越細空間頻率越高。治療時遮蓋健眼,每次7分鐘,每日1次,10日為一療程。隨著視力的提高、治療時間的間隔,時間逐漸延長。
(2)後像療法此治療的目的在於將旁中心注視性弱視,轉為中心性注視,以利弱視眼視力提高平時遮蓋弱視眼,治療時遮蓋健眼,此方法適用於注意力集中,能配合治療的稍大兒童,而且是用其他方法治療無效的旁中心性弱視。
(3)紅色濾光片法平時遮蓋健眼,在弱視的矯正鏡片上加一片規則的紅濾光膠片(波長640nm),使旁中心注視性弱視轉為中心性注視。當改變成中心注視時,去掉紅色濾光片,繼續行常規遮蓋法。
5.紅膠片法
適於旁中心注視,用620~700nm波長的紅膠片貼在旁中心注視眼的鏡片上,每日貼2~3h。
6.感知覺訓練
如基於神經科學與視覺科學開展的網路弱視訓練。