小兒抽動症，又稱抽動穢語綜合徵，多發性抽動症。是以不自主、突發、快速反覆的肌肉抽動為表現，在抽動同時常伴有爆發性，不自主異常發聲。抽動多方面，頸開始，逐漸下沿。抽動部位和形式差異很大如眨眼，斜視，噘嘴，搖頭，聳肩，縮頸，伸臂，甩臂，挺胸，彎腰，扭動肢體等。發聲常為喉鳴音，吼叫聲，或者咒罵汙穢詞語。常在緊張，焦慮，疲勞，不寐時加重，放鬆愉悅時減輕。

西醫對其發病原因機制尚不清楚，認為與遺傳，中樞神經結構功能異常有關。而中醫對本病的治療多，總結少，也處於不斷的探索當中。中醫認為，本病與心脾，肝腎關係密切。治療應以止抽搐，止穢語來治標，透過鎮肝息風，寧心安神，豁痰開竅實現；健腦益智，調整陰陽來治本。透過對大腦，心神，和陰陽來實現。

【主穴】

頭面部四大手法，清心肝經，黃蜂出洞，調五臟，點按三陰交。補脾經，補腎經，揉二馬，掐揉內勞宮，捏脊，溫熨丹田。

【依症配穴】

夾痰:喉鳴音重，胸悶，乾嘔，苔膩，指紋滯。可加運內八卦，揉掌小橫紋，掐揉小橫紋。

心肝火旺:面紅目赤，心煩易怒，口舌生瘡，睡中磨牙，口渴喜飲，舌紅降。可加清天河水，退六腑，掐太沖。

【注意事項】

1、本病為小兒推拿優勢病種，但治療時間長，一般半年或經年，可家長自行學會，每天堅持按揉。

2、對於穢語或口吃小兒，可採用變換語言環境的方法進行調理，如讓其學習另外一種語言，外語，每天高聲朗讀。

3、堅持綜合治療，本病與生物，心裡，社會，家庭諸多因素引起。為小兒創造良好的生長環境，和睦的家庭氛圍尤為關鍵。另外，心理輔導也不容忽視。

抽動症不是不治之症，透過診斷明確病因是可以治癒的。

抽動症又稱抽動-穢語綜合症，是一種多發性不自主的抽動，語言或者行為障礙為特徵的綜合症。

抽動穢語綜合徵的特徵是不自主的、突發的、快速地重複的肌肉抽動，在抽動的同時常伴有暴發性的、不自主的發聲和穢語。抽動症狀先從面、頸部開始，逐漸向下蔓延。抽動的部位和形式多種多樣，比如眨眼、斜視、噘嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉軀體等。

抽動症初期表現症狀是很容易和五官科的疾病混淆，有很多家長往往給耽誤了最佳的治療時期，導致了孩子無法治癒。抽動症還是越早治療越好！

像孩子這種情況在排除生理性的原因後，還要注意很可能是癲癇疾病引起的，癲癇疾病典型的表現症狀就是抽搐，除此以外還會有意識不清、全身抽搐、兩眼上翻、有時還會出現口吐白沫、大小便失禁等症狀表現。同時還會有發呆、愣神的症狀表現，除此之外還會出現肌肉抽搐等細微的表現。並且癲癇疾病的發作具有一過性、反覆性、突發性、刻板性的發作特徵，在發作之後由於神經元細胞的過度異常放電，還會出現頭暈、嗜睡等現象，建議還是要去癲癇疾病的專科醫院，做一個24小時動態腦電圖檢查。

兒童抽動症大概有33%或三分之一左右，在青春期的時候症狀逐漸消失，這部分稱為是可自愈的。還有60%多沒有自愈，但這又分兩種情況：一種情況是症狀會逐漸得到緩解，在成人階段對自己的生活、工作、社交不會帶來特別明顯的影響；還有10%左右在成人階段會留下比較明顯的症狀，有的甚至會影響到生活、工作、心理狀態。但是這部分的佔比是比較低的。 根據對成人階段的病人的觀察，發現有不少的抽動症表現的人，在事業上很成功，在生活上也過得不錯。在成人階段可以用多種干預手段，因為成人的自控力比較強。有一種叫反向行為的訓練方法，可以有效的控制症狀的發生。包括現在也非常關注一些運動方面的訓練，是非常有效的。從整體來講，大多數患者透過長期的管理的程式，可以在症狀控制上做到比較有把握。

首先我們要了解一下為什麼孩子會得這樣的怪病？

除了先天的神經發育缺陷以外，後天的因素裡（如孩子的家庭環境和養育方式），這裡面的不利因素更多、更深層、更不易被察覺。

抽動症雖然發生在孩子身上，但病根在家庭、在父母。

不少家庭，爸爸性情急躁，媽媽整天嘮嘮叨叨。

當孩子出現打嗝、眨眼這種早期症狀時，家長往往認為這是壞毛病，加以嚴格管，在學校裡，遭受老師和同學的排斥。

孩子整天悶悶不樂，情況愈來愈厲害。

繼而，出現搐鼻、咧嘴、全身抖動、喉間發出“勾勾”尖叫聲，全家人又感到孩子的病是件醜事。

孩子的病要治好，除了醫院的治療，如果家庭的氣氛不改變，父母的急躁嘮叨不改變，對孩子的指責打罵不停止，孩子的自尊心得不到愛護，要治癒會很難，或時好時壞。

抽動症可分為輕度、中度及重度。

治療上主要分藥物治療（中西醫結合）和非藥物治療。

非藥物治療包括儀器診療、物理診療、食療法，並結合有感統訓練、心理診療、音樂律動、遊戲、親子課等。

1.中醫治療

中醫方面，主要是有目的地選擇中成藥、中藥湯劑、中成藥針灸、推拿、耳穴、經絡療法等。

在控制症狀的同時，可以改善孩子體質，祛除病因，做到治療方案因人而異。

比如：憂鬱所致的患兒應輔以舒肝解鬱法，使孩子的性格變得開朗。

治療過程中，根據病情變化隨時調整藥物，症狀控制後可用扶正因本法以鞏固療效，減少復發。

2.心理療法

心理治療是改善抽動症狀、干預共患病和改善社會功能的重要手段。

輕症抽動症孩子多數採用單純心理治療即可奏效。

透過對孩子和家長的心理諮詢，調適其心理狀態，消除病恥感，採用健康教育指導孩子、家長、老師正確認識本病，淡化孩子的抽動症狀。

3.行為療法

行為治療包括習慣逆轉訓練、效應預防暴露、放鬆訓練、陽性強化、自我監察、消退練習、認知行為治療等。

這裡主要介紹常採用的習慣逆轉訓練。

該訓練主要有4個步驟，每個步驟均有不同的方法。

（專業性較強，這裡粗略介紹）

第一步：增強患兒對抽動的自我意識；

第二步：引入正確的競爭性拮抗動作；

第三步：持續矯正；

第四步：假想性演練，固化抽動的拮抗性行為。

研究證明：堅持習慣逆轉訓練的療效並不亞於藥物治療。

4.生物治療

上圖為醫用經顱刺激儀↑

家長們需注意「家用經顱刺激儀」是遠遠不能與「醫用儀器」比肩的。

1、醫用經顱磁刺激儀的使用有嚴格的適應症和禁忌症，需要專業醫療人員操作。

2、孩子是否有必要運用這種治療方式，需要醫生進一步專業評估後才能進行。

抽動症是一種兒童慢性疾病，後期需要一個鞏固階段，一定要配合好，需要定時定期進行鞏固治療，這樣對孩子的一個治療效果會更好。

在日常生活中，家長還需要注意孩子在飲食和生活上的禁忌。

作為一個醫學心理學工作者，也作為一位抽動患兒的母親，我看到這個問題，就想和大家一起分享一下我對抽動症的看法。首先給大家科普一下抽動障礙的知識。

抽動障礙一般起病於兒童和青少年時期，以不隨意的突發、快速、重複、非節律性、刻板單一或多部位肌肉運動和(或)發聲抽動為特點的一種複雜的慢性神經精神障礙。當然，這是比較書面的定義。

在臨床上按照患者的臨床表現分為三類：

一、一過性的抽動障礙，一般表現為簡單的運動抽動症狀，如擠眉，眨眼等，一般病程不超過1年，預後好。

二、慢性抽動障礙，其特點是具有運動抽動或發聲抽動，抽動的形式和部位多樣，病程一般超過1年。預後相對較好，對患兒社會功能影響較小。

三、抽動穢語綜合徵，臨床上以多種運動抽動和發音抽動為主要特點。常自頭面部的簡單抽動逐漸波及到全身，並逐漸出現發聲抽動。1/3左右患兒出現穢語。這類症狀大多表現頻繁，強度大，對患兒身心健康影響較大。

瞭解了分類接下來給大家說一下，究竟抽動症需要治療嗎？其實論型別而定。

第一種一過性的抽動障礙，主要是觀察患兒情況是否嚴重，家長在觀察過程中千萬不要進行強化，比如提醒說：你不要眨眼。這樣會加重症狀。如果沒有惡化，並且頻率在減少，那就可以不用管他，這種情況一般可以自愈。

第二種和第三種因為持續時間較久，所以需要及時去醫院就醫進行系統治療。

當然，抽動症的治療目前沒有特效藥，西醫一般以一些抗精神病藥物如氟哌啶醇等進行治療。我個人認為患兒年齡小，這類藥物副作用較大，所以不是必須儘量不要用。反正我兒子小，我沒用。我兒子在兒童附屬醫院開了一種叫靜靈口服液的中成藥，然後回家後找兒科名中醫開了一些中藥來吃(中醫主要認為是肝火旺盛，體質偏陽所致)，我覺得兩種結合效果較好。

目前認為抽動症患兒應該接受心理治療，我個人正好從事這方面工作，也輔助了一些心理治療方法進行治療，但我發現效果不是很好。當然也不排除阻抗在裡面。但後來結合別人手中的一些案例我分析得出：抽動障礙不完全是心理因素引起的，但在精神緊張時會加重患兒抽動症狀，症狀加重又會加重精神緊張……就是一個惡性迴圈。所以我大膽的認為心理治療效果也是甚微的。

可能大多數家長看到這裡就緊張了，那該怎麼辦？我認為主要是及時掌握病情變化，改維持用藥就規範用藥。另外家長要接受患者兒這種狀態就是一種病態(我也花了很長時間才願意接受這個事實)，不要以為他在搗蛋而不停強化；也不要過度焦慮進而引起患兒心理緊張，影響病情惡化。同時可以輔助一些推拿按摩手法，主要以清肝火促睡眠為主，是有一定的效果的(我沒有堅持好)。最後要是能給患兒營造一個接納他的大環境，比如學校的老師和同學能接受他的這種病態就好了，那樣就更好了，他自己也能很好的接受自己的病態了(其實心理治療主要目的也是讓他接受自己的病態)。

以上是我個人的一些看法和經驗，希望對大家有幫助。

抽動時間也不一樣，大部分在精神緊張和興奮的時候抽動的頻率和幅度大。神經性，情緒性，刺激性，障礙性，控制性的比較常見。

當然最好是到醫院進一步治療和檢查。

這些病情非常複雜，只能粗略的描述，最好宜早不宜遲的康復！而且選擇對了方法。還有很多說不的不清楚，見諒。一家之言。僅供參考。更多內容，

喜馬拉雅電臺直播： 道慈書院

抽動症這病，其實就是家長的苛責和嚴厲把你娃嚇出來的。現在無良醫生醫院太多，把家長對孩子的關心當成斂財的工具。有的說中藥調理，你試試給孩子喝一年半載的中藥，不喝出新的問題說明你孩子命大。治療這個問題，是先要治療做父母的那顆我娃要第一的妄想症！

隨著年齡的長大就好了，不用擔心的，我兒子以前也這樣的，主要是外面的汽車喇叭聲，狗叫聲和人的高聲說話各種聲音造成的，這個不是病，去醫院看醫生也都說正常的。

我建議去醫院檢查，看看是過敏性引起的，還是抽動症。不要自己給孩子下定義哦，有時候氣候、季節、空氣質量都有可能引起這種情況

劉弼臣之子劉昌藝善於治療此病，此病病名正是劉弼臣所起，當年的南江北劉，公立醫院可以醫保，劉老醫德醫術雙高，青春期前抓緊

聽“抽動症”這個名字時不要被“抽動”誤導，記住“抽動”不是“抽筋”，不是“抽搐”，兒童抽動症的全稱應該叫兒童抽動-穢語綜合徵（tourette綜合徵），是一種慢些的精神疾病。比如患兒會不由自主、不受控制的突然發生身體某單一部位或多個部位的運動性抽動，或者發音器官的發聲抽動。運動抽動如聳肩、皺眉、眨眼、搖頭、縮鼻子等動作；發聲抽動如發出清嗓聲，單音的叫喚、也可能是複雜的發聲抽動、說穢語等。

tourette綜合徵的ICD-10診斷標準描述是:是大多數2-15歲起病；一般小於21歲的青少年兒童，有複發性、不自主、重複的、快速的、無目的的抽動，影響多組肌肉；多種運動抽動和一種以上發聲抽動同時出現於某些時候，不一定必須同時存在；僅能受意志剋制數分鐘或者數小時；多次發作，幾乎天天如此；病程一年以上，症狀緩解不超過兩個月；排除其他腦器質性疾病。

有三種類型，從簡單到複雜，是一個連續的過程：短暫性抽動障礙；慢性運動/發聲抽動障礙以及抽動穢語綜合徵（tourette綜合徵）。一般剛開始是短暫性抽動障礙，發展為慢性運動/發聲抽動障礙，再發展為tourette綜合徵。

Tourette綜合徵最為典型和嚴重。因此常說的抽動症，多是指tourette綜合徵。

關於預後，一般會在成年自行緩解或者減輕，也有一部分持續終生。兒童的不自主的動作抽動和言語抽動常伴有注意力不集中，學習困難，多動以及強迫等症狀。因此是需要干預的，心理治療為主，嚴重的可合併少量藥物治療。

劉弼臣之子劉昌藝可以治癒，朋友孩子發病一年，一週服藥就見效了，對於這個病 劉家只有好治和不好治的區別，成年人也可以治療。劉弼臣(中醫兒科泰斗）還曾因為治癒過一例嚴重重症肌無力患者 榮獲美國評選的全世界500位名醫之一

抽動症是可以治癒的，家長要注重多方面，

一：注重孩子飲食方面，控制甜食，膨化食品，新增劑食品，油炸食品，碳酸飲料，醃製食品。

二：不要經常打罵孩子，給孩子壓力。

三：注重孩子睡眠，多給孩子充足的睡眠有助於恢復。

四：多給孩子關愛和呵護，多與孩子心靈溝通

五：多帶孩子戶外放鬆心情有助於恢復

六：抽動症孩子運動，以跳繩，拍球，等來增加身體的協調性

抽動症兒童抽動動作不同，大多數孩子伴有多動，注意力不集中，易怒發脾氣的情況，中藥成分欣易康達的靜兒安和鋅硒寶千淨顆粒對孩子抽動症有很好的幫助。一種是以中藥補腎養脾胃，清肝明目祛痰，一種是補充微量元素和排鉛的，對孩子身體也是安全無副作用。