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1 # 和義中藥
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2 # 唯雅55
關節囊及周圍韌帶組織的慢性炎症及纖維化是凍結肩主要的病理改變。纖維化導致的軟組織彈性降低,以及盂肱關節有效容積減小,是肩關節活動受限的直接原因。
凍結肩患者往往先有疼痛然後才出現肩關節僵硬,這提示炎症反應是其發病過程中的早期事件。
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3 # 一本針筋
大家都知道肩周炎怕溼寒,肩部常暴露在溫度較低、溼度較高的環境中,會引起肩關節區域性組織代謝異常和血液迴圈障礙,引發無菌性炎症和組織黏連,進而導致疼痛和功能受限。夏季年輕人貪涼,經常把空調溫度調的過低,再加上上班族長期久坐,肩關節缺乏必要的活動,肩關節功能逐漸減退,雙重因素疊加,爆發肩周炎。
肩周炎即肩關節周圍炎,是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑液囊及關節囊等關節周圍軟組織的一種慢性損傷性炎症。主要是由肩關節外傷、肩部勞損、退行性病變等原因引起的,以肩部疼痛、功能活動受限為特徵,又稱“肩凝症”“凍結肩”“五十肩”等。
病理表現主要是肱二頭肌腱、關節囊、喙肩韌帶、滑囊等組織發生退行性改變,區域性可出現水腫、炎症、充血等炎性刺激,從而引起疼痛的發生,繼而造成區域性組織的纖維化。隨著纖維化的加重,從而引起關節粘連的發生,限制了肩關節活動,給患者帶來一定的生活不便與痛苦。
感覺這些動作做起來都很困難。日常可表現為肩部多個方向的抬舉、外展、旋轉受限,因疼痛很難完成一些簡單的動作,且疼痛加重還會影響睡眠質量。
那麼得了肩周炎怎麼辦呢?
針灸:針灸治療能有效減輕患者關節疼痛及不適感,促進關節功能康復。
推拿:推拿結合點血治療能有效介護肩周肌肉痙攣,改善關節活動度。
熱敷:採用中藥材做成中藥袋區域性加熱或全身熱敷,療效確切。
嚴格意義上講,肩袖損傷只是肩周炎的一種型別,而現在普遍意義上的肩周炎主要是指凍結肩,即五十肩。
肩周炎還可能和肩袖損傷混淆。關節疼痛和活動度下降受限是肩袖損傷的主要表現。疼痛的區域通常在肩關節前方或者外側,肩關節後方的疼痛、斜方肌的疼痛,以及沿肘關節放射至手指的疼痛(注意鑑別頸椎疾病)。活動受限以上舉受限最為常見,特徵性表現為主動活動受限而被動活動受限不明顯,但肩袖損傷後繼發肩關節粘連的病人中,主、被動活動也可表現為相同程度的受限。疼痛症狀一般在活動時加重,休息時常減輕。夜間疼痛是肩袖損傷的病人較典型的臨床表現,嚴重者因疼痛無法睡眠。
兩者疼痛的部位不同,肩周炎常常表現為整個肩膀痛,並沒有固定的壓痛點,而肩袖損傷有明顯的壓痛點,常見於肩前方痛,位於三角肌前方及外側。兩者肩部受限情況不同,肩周炎存在各個方向的活動受限,且主動活動和被動活動相似,而肩袖損傷主要是主動上舉和外展無力,但其被動活動範圍無明顯受限。
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2018年我得過肩周炎,有切身體會,現在我自己治好了。把我的治療分享給大家。
肩周炎分兩種。一是外傷所致,二是寒凝所致。外傷導致的肩周炎疼痛較劇烈,寒凝導致的肩周炎遇寒或遇冷加重,疼痛沒有外傷那麼嚴重。很不幸,我是外傷導致的,特別疼。
治法:外傷肩周炎:薑黃,桑枝,羌活,徐長卿,威靈仙,伸筋草等。我就是考這個方子治好的。注意,薑黃要吞服,因為水溶性較差。
寒凝肩周炎:在此基礎上加川烏草烏附子乾薑等。溫中散寒止痛。