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1 # 健康舒適圈
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2 # 橘皮半夏
根據所提問題進行回答:食道癌早期大部分患者臨床上呈現不典型表現,而且大部分情況下是透過進行胃病治療時檢查胃鏡才被偶然間發現,臨床上主要當胃病來治療,一般認為食道癌的早期症狀與胸骨後疼痛、腹痛、咽部異物感、吞嚥困難、持續清嗓、慢性咳嗽、飯後或躺下後咳嗽以及聲音嘶啞或發生障礙有關,但不能確定這些症狀的出現就一定和早期食道癌有關,因此嚴格意義上來說食道癌沒有典型的早期症狀。從食道癌前病變到食道癌需要經歷漫長過程,為了不讓病情惡化,一定要及早重視及早治療。
下面將從以下4個方面進行具體講解。
什麼是食道癌(食管癌)?食管癌是全球範圍內最常見的惡性腫瘤之一,佔全球所有腫瘤發病率第8位,其病死率高居第6位。我國的食道癌發病率就佔了各腫瘤的第6位,其病死率高居第4位,可見食管癌的重要性,然而由於食管癌總體上屬於上消化道系統疾病以及臨床表現不典型、偶然間被發現的特點,大部分患者就診時主要以上消化道系統疾病進行就醫,胃鏡檢查顯示結果為“慢性胃炎伴有食管炎”或“食管上皮增生”或“食管黏膜異位”,這些檢查結果都被視為食管癌的“癌前病變”,再加上目前國內內鏡醫生重視程度、技術水平以及食管位置內鏡窺測操作性不強等原因,臨床發現案例甚少,目前並沒有引起足夠重視,無論是醫生還是患者。因此在發現為食管炎或者食管癌前病變的時候,不管臨床案例有多少都必須重視不讓其繼續惡化成食管癌!同時內鏡醫生重視程度、技術水平也有待提高!
食管癌主要發生在哪些部位?食管癌其實就是正常的位於食管粘膜的鱗狀上皮被位於胃部的柱狀上皮所替代而發生的一種疾病,內鏡下可見病變往往呈圓形、橢圓形或不規則形,可單發或多發,多發病變往往具有重疊。食管癌的發生主要分為兩個部分:上段食管粘膜異位即病變位置在食管上段和Barrett食管即病變位置發生於食管下段,這兩種食管炎都被臨床成為“癌前病變”,它們都是去做胃鏡檢查時偶然被發現,臨床就診也主要是出現腹痛、反酸、燒心、胸骨後疼痛、吞嚥困難、持續清嗓、咽部異物感等表現,多半屬於消化系統疾病,多半檢查結果多為慢性胃炎伴有膽汁反流或慢性胃炎伴有食管反流,少數發現為慢性胃炎伴食管炎或食管上皮增生或食管黏膜異位,因此容易與膽汁反流混淆,臨床要注意區分,但由於沒有典型表現,所以臨床確診的依據主要是以胃鏡檢查結果和病理活檢為金標準。
食道癌有哪些高危物件?一般年齡大於40歲人員,並出現以下情況都應該主動進行排查,最簡單有效的方法就是進行胃鏡和病理活檢。
1.食管癌有特定的高發地區,若來自我國食管癌高發區的人員務必進行排查,比如四川的涼山、巴中一代;
2.出現上消化道症狀的人員,尤其是反酸、燒心、腹痛、胸骨後疼痛、咽喉異物感、噁心、嘔吐、進食不適等表現時,要留心觀察;
3.有食管癌家族史。食管癌的發生是會遺傳的,因此還要注意詢問父母輩、兄弟姐妹有沒有相關病變;
4.患有食管癌前疾病或者癌前病變的患者,比如胃鏡和病理活檢顯示為食管黏膜異位、食管上皮增生等;
5.具有食管癌高危影響因素如吸菸、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等的患者。
建議及早發現及早進行藥物干預,必要時進行手術治療目前針對食管癌的治療方式尚不明確,因此防治疾病惡化的措施就是在發現為食管炎或者癌前病變的時候採取及早發現及早進行藥物干預治療手段,適當選擇中醫藥治療,緩解不舒服症狀,當真發展為癌症的時候,就有必要進行手術治療了。
同時平常生活中一定要注意情緒變化,中醫說“百病生於氣”,心情舒暢了疾病都要少好多,因此一定要調節自己的情緒,讓自己的心情處於一個舒適的狀態;其次飲食上一定要懂得“適可而止”,麻辣燙、火鍋、鹹菜、臘肉以及寒涼性食物一定能不吃就不吃,還要少吃堅硬難消化的食物,多吃新鮮蔬菜、新鮮水果;做到戒菸戒酒不吸菸,少量飲酒或不喝酒;增強運動微微出汗,保持健康體重等措施。藥物干預的同時病人的心態、飲食習慣、運動方方面面都很重要!
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3 # 小鄭大夫
食道癌是我國目前發病率極高的一種消化系統癌症。由於慢性咽炎的症狀跟食道癌的症狀非常相似,所以經常會被患者誤認為是一般疾病,延誤了最佳治療時機,那麼食道癌早期的症狀有哪些?
食道癌的早期訊號有哪些?1.感覺食管內有異物感:吃完東西后總感覺食物黏在食管上,即便是不吃東西也有異物存在的感覺。
2.咽喉部有乾燥感和緊迫感:常感到下嚥食物不順暢,並且有輕微疼痛,有點乾燥、緊迫的感覺。
3.吞嚥食物時有哽噎感:由於食道癌早期病變常表現為區域性小範圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛。當食物透過時,就會出現吞嚥不適或吞嚥不順的感覺,若病情進一步加重就會哽噎感。
4.食物透過緩慢並有停留感:常有食管口變小,食物下嚥困難並有停留的感覺。
5.胸骨後悶脹不適感:只能感覺到胸部不適,但是難以確定不適部位,難以描述不舒服的感覺。
6.胸骨後疼痛感:早期的食道癌患者比較多見,常在嚥下食物是胸骨後有輕微疼痛,並能感覺到疼痛的部位。疼痛性質可分為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。疼痛輕重與進食的食物性質有關,進食刺激性食物時,疼痛比較重,進食流質、溫熱食物時疼痛較輕。
特別宣告:以上內容僅作為健康參考,不作為醫療診斷和診療依據,具體診療措施還請諮詢經治醫師意見。
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4 # 全科馬醫生
首先說到食道癌大家都很害怕,因為一些常見的咽喉部症狀和食道癌相似,食道癌主要是由於遺傳、年齡、飲食、精神刺激、病變等各種因素導致的食管粘膜上皮出現腫瘤,早期食道癌症狀不明顯,中晚期食道癌患者滴水不進,可以說是被活活餓死了,晚期食道癌幾乎沒有治癒的可能。下邊馬醫生為大家解答食道癌會有哪些早期症狀?
1、咽喉部及食管異物感,這種感覺大家都會誤認為是慢性咽炎,這種症狀會常出現在第一口食物,然後消失,間斷性或者永續性出現,服用一些抗生素藥物無明顯效果,但是隨著腫瘤的生長,症狀也越來越明顯。大多數患者在進食時感到食道壁有異物附著,嘔吐、吞嚥不適感等症狀。2、胸骨後的疼痛不適或窒息感。很多人認為這是心臟或者胃部病變,食道癌輕度胸骨後疼痛主要是在進食時明顯,進食熱食時疼痛加重,有時在吞嚥食物時會有停滯或輕微的窒息感,而且腫瘤刺激神經會導致出現胸痛的症狀,下食管癌也可出現劍突或腹部不適、打嗝、打嗝等症狀。3、吞嚥困難,這是食道癌患者都會出現的症狀,隨著腫瘤生長,食管腔被堵塞,所以會出現吞嚥困難的症狀,早期一開始吃大的食物出現哽咽感,隨腫瘤生長越小的食物也需要開水或粥送服,病情在進一步加重只吃半流質或流質的飲食,發展到晚期就會出現滴水難進,病程短,通常只需要三到六個月。對於食道癌早期可以透過食管鏡、胃鏡來檢查,還可以做鋇餐實驗,還可以做癌胚抗原檢測,長期出現以上症狀的需要早期檢查。
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5 # 肛腸科林醫生
食道癌是一種較為常見的消化道系統腫瘤,且發病率較高,全世界每年約有30萬人死於食道癌。食道癌的高發國家是中國,發病率高達世界食道癌患者總數的46.6%,平均每年因食道癌而死的病人約15萬人,且男性居多,多數發生於40歲以上的年齡人群中,目前已成為我國主要危害生命與健康的高危疾病。並且有研究表明,食道癌患者的生存率較低。所以一旦發現疑似食道問題的疾病,要及時就診,趁早對症下藥。
食道癌的病因食道癌雖然與其他腫瘤一樣存在一定的基因變化背景,但如果一個健康的人透過長期不良 的生活習慣或飲食習慣也有可能導致食道癌發生。目前有研究學者認為,引起食道癌的相關因素有:喜好含亞硝胺類較多的事物(如醃製酸菜)、黴變食物、長期喜歡吃較熱、較燙的食物、 還有一些如吸菸、飲酒等不良嗜好等都可能引起食道癌。
食道癌有前兆嗎?很遺憾,食道癌早期通常沒有明顯的症狀,但是隨著食道癌腫的增大可能會出現進食哽咽感,胸骨後燒灼樣、針刺樣的疼痛不適。當這種情況出現時建議儘快前往正規醫院就診,完善胃鏡並且活檢,明確病理以及免疫組化,做出正確的診斷。
因為目前是患癌早期,針對手術治療之後的患者五年的生存率還是相當高的,通常超過 90%。而對於中晚期的患者在做放療聯合化療、免疫治療、中醫中藥治療、最佳的營養支援對 症治療之後,他的五年生存期也是相當長的大概在 10% 到 20%,所以食道癌的早期症狀一旦出現建議儘快治療,不要喪失治療的機會。
食道癌3個主要治療手段一是手術。又分傳統手術和微創手術。傳統手術也就是開胸手術,痛苦和破壞性比較大,預後不好;現在主要用微創治療,即胸腔鏡下進行食道癌手術切除。相比來說,食道癌要比胸部的肺癌手術麻煩得多,做手術大多需要三切口,在頸部、胸部、腹部各一個切口,手術時間較長,術後恢復的時間也比較長。
二是放療。在放療過程中可以適當予以化療,叫做同步放化療。化療主要是為了增加放療的敏感度,起到增敏效果。食道癌多數是鱗癌,對放療敏感,而對化療不太敏感,所以,對於不能手術的食道癌多選擇放療。還有一些老年人由於心肺功能差,無法耐受手術,不得不做放療,效果也不錯。
三是支架。如果不能做上述治療,又有吃飯哽咽嚴重者,可以放支架,把腫瘤所在的部位用支架撐開,但這只是短暫的緩解方法,不能解決根本問題,屬於姑息治療,對症處理。
腫瘤的治療特別是食道癌治療,在放療十天半個月的時候,症狀比原來還重,這是因為放療後區域性細胞充血水腫,這時候區域性的管腔更加狹窄, 食物進去的時候會有比較明顯的症狀,因此在這個階段患者要吃一些流質或半流質的、軟的食物, 切記不要吃太硬的東西,以免引起出血。當渡過這一階段,隨著充血水腫後的細胞壞死脫落,管腔開始變得大一些,這時候症狀就得到改善了。
總之,食道癌是我國最常見的六大癌症之一,愛喝開水,愛吃滾燙食物等不良習慣是最常見誘因。早期發現的主要手段就是做胃鏡,食道癌如果能夠早期發現,治癒率高達90%以上。治療方法首選手術,其次是放療。食道癌和所有的癌症一樣,應該早發現、早診斷、早治療。
關注林醫生,讓我成為您的專屬小太陽~~~
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6 # 天天醫學
食管癌和很多的惡性腫瘤一樣,早期沒有特徵性的症狀,很難在腫瘤形成早期被發現。一旦出現明顯的進行性吞嚥困難、胸背部疼痛、聲音嘶啞等症狀,說明病情已經發展到中晚期了,這樣對治療效果及預後是非常不利的。然而食管是食物進入胃腸道的唯一通道,發生惡性腫瘤的早期會出現食物透過食管時輕微受阻的一些症狀:
1.吃東西的時候有被噎住的感覺,在吞嚥時感覺有東西擋住了,特別是在吃乾硬或者不太容易嚼碎的食物時頻繁發生。這種症狀會自行緩解或消失,但往往在數天或數週後再次出現。
2.總感覺食管裡有東西,但又吞不下去,咯不出來。
3.吃東西的時候,能明顯感覺到食物在食管裡有停留的感覺。
4.在吃東西的時候,胸部(胸骨後)會有輕微的疼痛,尤其當吃熱的、刺激性的、粗糙的食物時發生,休息一會後疼痛會自行緩解。
以上這些就是早期食管癌的先兆症狀,尤其當進食後不能順利地吞下食物時要更加註意和警惕,應該及時進行纖維食管鏡(胃鏡)檢查,可以明確食管內是否發生了惡性腫瘤或其他疾病。便於早期治療。
另外,患有反流性食管炎、巴雷特食管、食管憩室等慢性食管疾病的人在積極治療的同時要定期複查,瞭解治療效果及病情變化情況,可以預防和發現早期食管癌病變。
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7 # 一柄柳葉刀
在日常生活中,大家在吃飯的時候通常都會說“趁熱吃”……
但是大家有想過趁熱吃、或者是趁熱喝對身體會造成哪些傷害嗎?有時候不僅不會給身體帶來好處, 還有適得其反的作用。
吃燙的食物,可能增加患食管癌的風險食管癌在我國具有較高的發病率和致死率,據不完全統計,我國每年約有17萬人死於食管癌,佔全部惡性腫瘤死亡的 1/5。
引發食管癌的原因有哪些呢?
(1)遺傳因素
據相關研究表明,食管癌具有較高的家族聚集性,有食管癌家族病史的人群的患病機率是普通人群的 3-4 倍。
(2)化學誘發條件
亞硝胺這一類的化合物分佈廣,致癌性強,在平時的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中,都會有高於正常值的亞硝胺。
(3)飲食因素
在對食管癌高發區調查研究中發現,這些地區的人們都有進食過硬、過燙食物、 低食纖維食物、大量飲酒、咀嚼檳榔的習慣。
在這些不良習慣的影響下,人體食管上皮很容易受到損傷, 從而造成了區域性上皮細胞增生,進一步增加了癌變風險。
(4)缺乏微量元素和維生素
很多患有食道癌的患者,大多缺少鉬、鐵、鋅、氟、硒等微量元素及維生素A、維生素B2、維生素C等這一類的維生素,特別是在日常的飲食中,在患者日常的蔬菜、飲水和其它食物中都是含量較少,甚至是沒有的情況,導致患者抵抗力下降。
設想如果向華勝能在早期發現食道癌的蛛絲馬跡,及早進行治療,或許康復的可能性就很大了。
食道癌的早期症狀包括:
(1)胸部症狀
食道癌會引起胸部反應,胸悶、胸骨痛等,都有可能是食道癌病變的前兆。 但這種症狀並不明顯,還容易和其它因素搞混,例如喝水太急、精神壓力大等原因。
(2)吞嚥食物
患病初期可能會存在食管異樣的感覺,食管內總有異物存在的感覺,不論做不做吞嚥動作,這種感覺都會存在。
(3)咽喉部有乾燥感和緊迫感
有些食管癌患者還會出現咽食不順利、咽喉乾燥等症狀,尤其是在吞嚥粗糙食物時, 這種乾燥、發緊的感覺更為強烈。
如何預防食管癌的發生呢?(1)養成良好的飲食習慣。養成少食多餐、細嚼慢嚥的飲食習慣,切忌進食過硬、過燙的食物,不喝滾燙的咖啡和濃茶;
(2)多吃新鮮的水果和蔬菜,確保維生素 A、B、C、 E 的足量攝取;
(3)若家族中有食管癌患者,應注重定期檢查,最好是每年一次,透過上消化道鋇餐、胃鏡檢查等 掌握自身的健康狀況,以便切實做到早發現、早治療。
(4)忌食發黴的食物和亞硝胺類化合物 ,戒菸、戒酒。
透過以上內容,我們在平時日常的飲食上,一定要注意養成一個良好的飲食習慣,除了注意溫度適宜還要細嚼慢嚥,尤其避免食用放置時間過長的食物,避免飲酒,才能有效地預防食管癌的發生。
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8 # 麥吉醫學科普
食道癌的前兆主要就是進食哽咽感,尤其是進食固體食物比較明顯。食道癌的症狀早期一般不明顯,表現為胸骨後灼熱感,以及進食後輕度的哽噎感,中後期主要是進行性的吞嚥困難,最開始是固體食物很難吞嚥,發展到晚期進食液體也很難嚥下。同時伴有食管反流,胸悶氣短、進食嚥下疼痛等症狀,最後發展成營養不良、消瘦、貧血等症狀。
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9 # 全科周大夫
食道癌,是生長在食管的腫瘤,不管是發病率和死亡率,在近些年來都呈現逐漸上升的趨勢,對人類的生命健康和生活質量都帶來了很大的影響。其實,食道癌之所以死亡率很高,就是因為很多時候發現都已經是晚期,給治療和預後都帶來了很多不利因素。如果能夠早一點發現食道癌,那麼會不會對食道癌的治療起很積極的作用呢?答案是肯定的,這就強調了食道癌的早期症狀很值得重視。
那麼,食道癌的早期症狀有哪些呢?在臨床上,把病變侷限在食道黏膜以下,沒有遠處轉移的食道癌稱之為早期食道癌,這個時候如果就能夠發現並診斷,及時治療,那麼預後是非常好的。
早期食道癌,因為病變還沒有擴散,因此臨床症狀往往也不是特別明顯,主要表現為:進食有哽咽感,或者是胸骨後感覺到疼痛。這些表現往往都不具備特異性,因此不能引起大多數人的注意,其實這個時候,癌症已經開始蔓延了。
早期的食道癌,因為癌症組織侷限在黏膜以下,但是逐漸生長的組織會導致食管腔狹窄,進食之後,食物會因為狹窄的食管腔堵塞而發生哽咽感,甚至是喝水會引起不適。如果腫瘤向胸腔發展,則可能會壓迫到胸腔內神經引起胸骨後疼痛。這些看似平常的表現,往往就是食道癌的早期表現。
隨著疾病逐漸進展,癌症組織進一步增大,出現了嚴重堵塞食道、壓迫氣道等表現並伴隨有全身性的發熱、乏力、食慾不振消瘦等轉移性表現時,這個時候就代表進入到中晚期了。中晚期的癌症治療起來,相對早期難度進一步加大,預後也相對差了很多。
那麼,哪些習慣會容易患上食道癌呢?食道是一層十分脆弱的鱗狀上皮,當上皮組織長期被炎症、高熱、高鹽等物理生物化學因素刺激,逐漸被柱狀上皮替代,轉變成Barrett是管管。而Barrett食管可以說成是食道癌的早期病變,因為很大一部分食道癌就是從Barrett食管轉變而來。這一部分人往往是患有反流性食管炎,因此防治食管癌很大一部分從防治反流性食管炎開始就是這個道理。
臨床研究表明,還有一部分人正常的食管鱗狀上皮被柱狀上皮取代是因為老年因素,且男性多於女性,因此經常看到的食道癌患者往往都是中老年男性。
生活中導致反流性食管炎的主要不良習慣有:
1、喜食高鹽醃製類的食物經過大量的臨床流行病學統計表明,食道癌和喜食醃製食品高度相關,這可能是因為食用鹽在醃製食物,經過長期轉變,食用鹽轉為了可致癌的亞硝酸鹽、各級胺類。鹹貨是我國特有的美食之一,每到春秋佳節之際,家家都會醃製大量的鹹貨,這也就滋生了很多的食道癌高發因素。
2、喜食高溫滾燙的食物現在隨著生活水平的不斷提高,吃火鍋、油炸食品是每個家庭都十分喜愛的,但是這卻十分不利於健康。長期高溫刺激,很容易殺死食道黏膜表面的活性因子,破壞上面的保護細胞,讓食道黏膜直接裸露在胃酸消化液裡,這樣長時間就會發生鱗狀上皮被柱狀上皮代替,潰瘍面形成,直至逐漸惡化成食道癌。
3、遺傳因素食道癌的遺傳特性十分明顯。曾有過統計,高發地區食道癌家族遺傳性可達20%,特別是父系。因此如果直系親屬中有食道癌患者,那麼後代均應該密切監測食管健康變化。
4、其他理化因素例如生化汙染,飲水健康等等。
食道癌是一種死亡率和發病率均高發的疾病,早期的發現和治療是尤為重要的。一般情況下,早期食道癌的症狀主要為進食哽咽感和胸骨後疼痛,這些症狀往往沒有特異性,往往不能引起人們的關注。防治食道癌,從生活習慣入手改善,才是解決根本。
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10 # 波波醫生說健康
你好,我身邊有朋友出現過食道癌,這讓我有點擔心自己會不會患上食道癌,因此特意去研究了一下食道癌。
首先,你明白食道癌是怎麼發生的嗎?食道癌又叫食管癌,是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤,佔所有惡性腫瘤的2%。
食管癌是一種消化系統的惡性腫瘤,它的形成和平時的飲食習慣有直接的關係。
比如:1、長期喜歡吃辛辣刺激的食物,比如過燙、過涼或是過辣的食物;2、有吸菸喝酒的習慣;3、經常吃醃製類或燒烤類的食物;等等這些習慣都會刺激到患者的食管,長期的不良飲食習慣就容易造成食管癌。
此外,食道癌有遺傳性,如果家族中有患食道癌的人,家族中其他人也是患食道癌的高危人群。
並且,如果有食管潰瘍,慢性食管炎及食管上皮增生等疾病,則患食道癌的機率也會上升。
最後,某些微量元素如鋅、鐵元素缺乏也會導致食道癌。
那麼,你知道食道癌有哪些徵兆、症狀嗎?一、食道癌的一般性症狀
1、心臟、腰部或上腹經常感到脹痛
特別是進食一些比較乾燥的食物時更為明顯,這是食道癌的早期症狀,以上症狀通常持續3個月以上,這時候應引起重視,及早做相關的檢查。
2、在吞嚥食物時有異物的感覺
吃東西的時候你會發現,吞嚥食物的時候會感覺很困難,那麼在這個時候你就應該提起警惕了,由於病變常表現為區域性小範圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物透過時,就會出現吞嚥不適或吞嚥不順的感覺。如病情再進一步發展,就會出現梗噎感,多半是因為吞服類似烙餅、幹模或其他不易徹底嚼碎的食物時才能發現。
3、食物透過緩慢並有停留感
並且患者在吃東西的時候可以感覺到食物停在食道里面,出現不往下走的時候就要注意了,這是因為食道的口管變小,所以才會出現這樣的情況發生。
4、.咽喉部有乾燥感和緊迫感
常感到下嚥食物不順利,並有輕微疼痛,有點兒乾燥、發緊的感覺。特別是在吞嚥乾燥或粗糙食物時這種乾燥、發緊的感覺更為明顯。另外,此種早期症狀的發生與情緒波動有關。
5、胸骨隆起或輕微疼痛
這種症狀不是連續的,而是在筋疲力盡和快速進食後間歇性或加重的。
6、胸悶或胸悶,常伴有咽喉乾澀感
患者胸前部常有悶熱感覺,並且會產生胸部收緊的感覺,特別是吞嚥食物的時候。
7、吞嚥停滯
也就是說,當病人吞嚥食物會出現停滯感,這種情況是不連續的,隨著病程的進展越來越明顯。
8、劍突下疼痛
自感劍突下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現在下嚥食物時,食後減輕或消失。也有的為持續性隱痛,與進食關係不大。
二、我們來具體看看食道癌的臨床表現
臨床表現
1.早期
症狀常不明顯,但在吞嚥粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺,包括嚥下食物梗噎感,胸骨後燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物透過緩慢,並有停滯感或異物感。梗噎停滯感常透過吞嚥水後緩解消失。症狀時輕時重,進展緩慢。
2.中晚期
食管癌典型的症狀為進行性嚥下困難,先是難嚥乾的食物,繼而是半流質食物,最後水和唾液也不能嚥下。常吐黏液樣痰,為下嚥的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期症狀,癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎症水腫暫時消退,或部分癌腫脫落後,梗阻症狀可暫時減輕,常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經,可出現聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經節,可產生Horner綜合徵;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘻,出現吞嚥水或食物時劇烈嗆咳,併發生呼吸系統感染。最後出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移,可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。
體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體徵。
最後,你知道如何科學有效地預防食道癌嗎?1、明確自身有無接觸食道癌致病因素,如遺傳因素、飲食習慣等等;若有則針對性採取治療方案,如沒有,則按照以下建議預防。
2、細嚼慢嚥,吃溫食,滾燙的食物不要吃。食道癌病人多喜吃熱食,吃飯急,吃飯快,很趕時間那種。這樣的飲食對食道來說是一種長期的慢性刺激,時間長,容易癌變。熱食、燙食對食道有很大損害,未咀嚼的食物經過食道也可造成食道的損害,吃飯一定要有良好的習慣,食物要在口腔裡多咀嚼,湯水不要喝熱的滾燙的那種,要喝溫的。所以為了身體健康,吃飯要慢,不要急。
3、少吃鹹菜,不要吃黴變食物。鹹菜中含有較多亞硝酸鹽,進入人體後在胃內的酸性環境中,會與仲胺類物質結合而生成一種強烈的致癌物質亞硝胺,它能引起胃癌、食道癌等癌症.黴變食物中多含有黃麴黴菌素,可以引起食道癌、肝癌等多種癌症。
4、合理膳食,營養搭配。吃飯不可挑食,多吃時令蔬菜,注意葷素搭配,多吃粗糧,每頓飯七分飽就可以。5、有食道癌家族史病人,要經常查體,最好每年一次,上消化道鋇餐、胃鏡檢查有助於食道癌的診斷。
最後,祝您身體健康、遠離疾病!如果有更多問題,還請到正規醫院諮詢專業醫生、尋求幫助。 -
11 # 魏玉菊主任醫師教授
食管癌占人體恐性腫瘤的第四位,僅次於肺癌、肝癌和胃癌,在消化道腫瘤中居第二位。作為人體最常見的惡性腫瘤之一,食管癌和其他消化道腫瘤一樣存在一些前兆。如果能及早發現並治療,食管癌的存活率也就越高。
食道癌早期有明顯的前兆,主要有以下幾種表現:
食道癌早期前兆表現有什麼?1.嚥下食物梗噎感並有滯留感。常因進食固體食物引起,第一次出現梗噎感後,不經治療而自行消失,隔數日或數月再次出現。
2.胸骨後疼痛。常在嚥下食物後被察覺出現灼熱感或疼痛,尤其是進食粗糙熱食或刺激性食物時加重,易被忽視。
3.咽部乾燥與緊縮感。食道有一種持續性異物感,有時與灼痛混在一起,食物吞下不暢,並有輕微疼痛。
4.若患食道癌時,在上述各種因素下會出現梗噎現象,不但透過困難,通過後也會有隱痛。
食道癌前潛病有多樣,預防食管潰瘍、食管炎症、食管粘膜白斑...等疾病,預防癌變。1.食管潰瘍:食管潰瘍有一定的癌變率,因為食管粘膜營養功能已發生障礙,粘膜屏障已被破壞,因此應注意根治。
2.食管上皮增生:食管上皮增生常為癌前潛病,尤其食管上皮重度增生更為癌前病,極易發展為癌。所謂不典型增生,即不僅細胞的數量增加,而且形態結構也發生了質的變化。
3.慢性食管炎症:慢性食管炎症為比較常見的消化系統疾病,同樣有一定的癌變條件,因此應注意飲食管理,不吃黴變食物及刺激性食品以顧護粘膜屏障。
4.返流性食管炎:由於胃液返流刺激食管粘膜所致,主要特點為燒心,心窩部疼痛,反酸,嘔吐,食管鋇餐造影或食管鏡可以檢查。
5.食管粘膜白斑、食管息肉、食管憩室、食管疤痕、賁門痙攣症、食管裂孔疝、乳頭狀瘤、賁門失弛緩症、缺鐵吞嚥困難綜合徵等病,都有可能成為食管癌前潛病。
......
食道癌早期階段比較長,一般要經過2~3年症狀才明顯加重。所以,只要認真體會自身症狀,並及時到醫院進行詳細檢查,早期診斷治療預後效果還是比較好的。
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12 # PFNA和VSD
現在全世界都到了談癌色變的情況。乳腺癌,肺癌,食管癌,胃癌,直腸癌等等疾病都屬於高發。每年都有好幾十萬人,甚至好幾百萬人因為癌症而死亡。目前針對癌症也沒有確實特別有效的治療手段。因此預防就成了重中之重,那麼食管癌有什麼前兆嗎?
目前根據流行病學的調查,出現食管癌的人之前都喜歡比較吃一些燙的東西比如說熱的茶,熱的湯,另外就是醃製的菜比較多(裡面含有亞硝酸鹽)。早期症狀不明顯,但在吞嚥粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺,包括嚥下食物梗噎感,胸骨後燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。這種常透過吞嚥水後緩解消失。
所以有什麼前兆,有常見的形成的原因,最近一段時間,有早期症狀,那就要開始懷疑了,當然這種也不是說十幾20歲的人就會出現,一般都是中老年人。
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13 # 影像科豪大夫
食管癌是食管最常見的疾病,北方高於南方,男性多於女性,50-70歲之間發病佔多數,鱗癌多見。相對於其他腫瘤,食管癌早期常常會有一些症狀,如果引起重視,可顯著改善預後。
食管癌早期常見哪些徵兆?1.吞嚥異物感,吞嚥不盡感 這是比較常見的一種症狀。因為食管癌早期常表現為食管粘膜小範圍充血、糜爛、表淺潰瘍或小隆起病變等,在食物透過時,會感到吞嚥不適或吞嚥不盡這位66歲的老人,吞嚥異物感兩個半月就診,鋇餐檢查發現食管中段不規則腫物,又做了食管鏡和胸部CT,確診為鱗癌,有手術機會。目前已經術後第4年了,無復發徵象。
2.吞嚥後梗噎感。當腫瘤繼續增大,區域性管腔開始狹窄,吞嚥食物時就會產生梗噎感。
3.胸骨後刺痛感、灼熱感、悶脹不適感。
4.中晚期會出現食管癌典型症狀:進行性吞嚥困難。還有消瘦、貧血、聲音嘶啞等。
懷疑早期食管癌應該做哪些檢查排除?1.首選食管鏡檢查 食管鏡及活檢病理是診斷的金標準。尤其是40歲以上中老年人,抽菸飲酒、喜辛辣食物、存在反流性食管炎者,出現上述症狀時應高度警惕。
2.食道鋇餐檢查 對於不能耐受食管鏡檢查的患者,可以退一步,選擇鋇餐檢查,但是相對於食管鏡檢,鋇餐檢查有一定的漏診率,如果經過治療,上述吞嚥不適症狀沒有緩解,需要短期複查,或者進一步內鏡檢查。
3.胸部CT 一般來說,胸部CT只用於確診患者的術前檢查,評估分期,為外科手術提供術前資料;也可用於術後複查。有時胸部ct檢查會意外發現一些食管癌患者,往往就不是早期了這位63歲的老人,因為咳嗽進行胸部CT檢查,發現中段食管癌,食管鏡檢查明確為中分化鱗癌,難以手術切除,後來吞嚥困難了,選擇支架植入目前已經快兩年了。
某些中晚期食管癌患者生存期還很不錯!並且這個資料一直在提升,也說明中國腫瘤治療領域一直在進步。
食管缺乏緻密的漿膜層,周圍淋巴引流豐富,如果不能早期發現,常常容易突破肌層,發生淋巴和血行轉移。重視某些早期症狀,可提高早期診斷率,極大地提高患者生存期。
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14 # 醫學微視
【出現哪些症狀就要警惕食管癌? 】
主講人:楊躍——北京大學腫瘤醫院胸部腫瘤中心主任 胸外二科主任 主任醫師 博士研究生導師 院黨委副書記 教授;國家科技部專家庫成員,享受政府特貼;中華醫學會胸心血管外科學分會專業學組委員;中華醫學會胸心血管外科學分會第九屆委員會委員。
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15 # 王思露營養師
一提到癌症,總是帶著些許恐慌和害怕,對於食道癌,的確是現階段患病率比較高的一種癌症,特別對於現代人群的生活狀態,愛吃刺激性食物,喜歡燙食。早癌相對而言比較難發現。
哪些症狀代表著可能會患食道癌?食道有異物感,一般情況下,食道癌患者總是會覺得食道里像是有東西一樣,吞嚥之時感覺會愈發明顯,這主要是由於食道癌誘發的食道腫脹。咽喉在吞嚥食物的過程中很不順暢:正常人吞嚥食物一般可以快速到達胃部,咽喉部位不會存在不好的感覺,但是,早期食道癌食道部位已經病變,吞嚥時會有比較明顯的不適感覺。吞嚥的過程中會感覺到疼痛:吃東西、飲水的時候,哪怕是在吞嚥唾液的時候,總會有一種疼痛的感覺,就像上火時的感覺,這也是食道癌早期的一種感覺。咽喉部位會有明顯的乾燥緊縮的感覺:乾渴時大家都會感覺到咽喉乾澀,早期食道癌經常會有這樣的感覺。 -
16 # 劉永毅醫生
2017年11月國家癌症中心(NCC)資料顯示,食管癌發病率為各種惡性腫瘤第5位,其死亡率為第4位。
其典型症狀為先是難嚥幹東西,再是流食,最後水也喝不下了。由於經濟和醫療條件以及個人防癌意識等多個原因,好多確診食管癌時已處於晚期,不可手術,治療效果差,造成了遺憾。
食管癌早期有些症狀的出現給我們發出了警報,我們必須加以重視,早發現、早治療,那麼結果就大不一樣了,提高了治癒率,提高了生活質量,有些甚至可以無病生存。尤其40歲以上人群注意啦!
食管癌早期症狀之一:食管內異物感。 食管內異物感如同米粒或蔬菜碎片貼附在食管部位,也就是“喉部”至“心窩部”(劍突)之間的部位,吞嚥不下,喝水後衝不下去,即使不吞嚥動作,也有異物感存在,吐不出、咽不下的感覺。異物感的部位多與食道病變部位向吻合。食管炎也有異物感。
食管癌早期症狀之二:咽喉部不適。 咽喉部不適和慢性咽炎診治非常相似,不可大意,提高警惕。食管癌咽部不適時,下嚥食物不順暢,並有輕微疼痛,有點乾燥、發緊的感覺,特別是吞嚥乾燥或粗糙食物時,這種乾燥、發緊的感覺更為明顯。
食管癌早期症狀之三:吞嚥食物時輕度哽噎感。 輕度哽噎感,有時偶爾出現,不影響進食。由於病變常表現為區域性小範圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物透過時,就會出現吞嚥不適或吞嚥不順的感覺。以進食“剛出鍋的饅頭”最為明顯。
食管癌早期症狀之四:食物透過緩慢並有滯留感。 常有食管口變小,食物下嚥困難並有停留的感覺。這些症狀只出現在下嚥食物時,進食之後即行消失,且與食物的性質沒有關係,甚至在飲水時也有燒灼的疼痛。
食管癌早期症狀之五:胸骨後或上腹部疼痛不適。 常在嚥下食物時胸骨後或上腹部有輕微疼痛,燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。疼痛的輕重與食物的性質有關,吞嚥粗糙、熱食或有刺激性的食物時,疼痛比較重;吞服流質、溫熱的食物時,疼痛比較輕。咽食物時疼痛,進食後又有所減輕甚至消失。時輕時重,反覆出現。
以上五種食管癌早期常見症狀須加以重視,提高警惕。
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17 # 胸外科喬貴賓醫生
食道癌與胃癌都是人體消化食物的器官癌症,死亡率很高,對於患者的生命形成了極大的威脅。但食道癌與其他癌症一樣,存在的一些前兆,如果能及早發現並治療,患者的5年存活率也就越高,所以發現的及時關係著治療的效果。那麼,食道癌的前兆有哪些症狀呢?
在食道癌剛開始的時候,因為病變表現為食管粘膜部分充血、腫脹和糜爛。當進食時,食物透過消化道時,會出現患者吞嚥不適、吞嚥不順暢的感覺。如果病情繼續發展下去,就會感到梗噎感,特別是吃不易碎的食物時尤為明顯。
在最早期的食道癌患者中,也會出現胸骨後疼痛的症狀,表現為吞嚥食物時,胸骨後帶有微微的疼痛感,能感覺到疼痛的位置。疼痛的程度跟所進食的食物性質關聯。像吃粗糙、刺激性的食物時,疼痛比較嚴重。而流質、溫和的食物時則疼痛輕。雖然可以透過藥物緩解,但很容易復發。
進食時有吞嚥困難,食物透過食管時緩慢且有停留感,在吞嚥食物時才會感覺到,在食物下嚥後就會消失,這與食物的性質沒有關係,甚至是在喝水的時候也會有一樣的感覺。
食道癌只要發現的早,及早的進行治療,治癒的機率也就越大,所以平時吃飯時吞嚥如果有異常應該及時進行一個體檢,確保身體的健康狀況。
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18 # 康駿朋醫生
從醫學上說,部分食管癌是有前兆的,一些慢性食管疾病導致食管內容物滯留慢性刺激時食管壁,大大增加食管癌的發病機率。
1、胃食管反流,典型表現為反酸,燒心,少部分患者有胸骨後疼痛等症狀;
2、barrentt食管,醫學界公認的食管癌前病變,其症狀跟胃食管反流症相似,一般表現為,反酸、燒心,胸骨後疼痛,吞嚥困難等。部分患者沒有明顯症狀,可透過內鏡及組織學活檢確證;
3、賁門失遲緩症,主要症狀為吞嚥困難,胸骨後哽噎、疼痛,嘔吐;
4、食管憩室,症狀為吞嚥咕嚕聲、頸部壓迫感,吞嚥困難,食物殘留髮出惡臭,聲音嘶啞等;
5,慢性食管灼傷,一般為口腔、咽部、胸骨後及上腹部疼痛,嘔吐等。這些疾病能提高食管癌的發病率,發現症狀應該及時治療,扼殺在萌芽狀態。
在外人角度去看,很多病的發病都是有機率的,但當機率大到碰上的時候,那就不是機率問題了,所有機率都變成了100%。
所以首先應該要積極預防,改變不良生活習慣,不吃發黴及亞硝酸鹽含量過高的食物,不挑食、偏食,營養均衡,發現食管病變積極治療。
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19 # 39健康網
目前,食道癌被越來越多人熟知並關注,食道癌是指在食管粘膜處的惡性腫瘤,它與人們的生活、飲食習慣息息相關。下面這些關於食道癌的知識,希望大家有所瞭解。
哪些因素容易誘發食道癌?
1、家族有病史的要注意
根據調查發現,雖然食道癌不是遺傳性疾病,但如果家族曾經有人得過食道癌的話,那直系親屬要特別留意,因為患病機率要比正常人高。因為大家長期生活在一起,飲食、生活習慣大致是相同的,所以大家容易一起患食道癌。
2、食管黏膜傷害會誘發食道癌
食管損傷是誘發食道癌的重要因素,但人體的食管受到損害時,食物就沒有辦法正常運轉,長期如此就會形成腸道潰瘍、慢性炎症,會導致食管上皮增生,誘發食道癌。
3、抽菸喝酒容易導致食道癌
我們都知道抽菸喝酒時不利身體健康的,同時抽菸喝酒對食道也是有影響的,據悉,抽菸喝酒的人患食道癌的機率是正常人的44倍。
4、缺乏維生素、微量元素等營養
身體缺乏蛋白質、維生素等某些營養素,也會誘發食道癌。
怎麼在早期發現食道癌?
食道癌會大大傷害人體的身體健康,眾所周知,食道癌與生活飲食密切相關。那麼我們在日常生活中要怎麼預防食道癌呢?
如果發現早期食道癌的症狀,我們就要及時去醫院做檢查。早期食道癌的發現有利於病情早日治癒,有哪些體檢可以檢查食道癌?
1、CT檢查
CT掃描是目前來說最常見的檢查食道癌的方法,它可以清晰看到食管與附近器官的聯絡,但CT檢查很難發現早期的食道癌。如果CT掃描與X線聯合檢查,可以提高食道癌的確診正確率,比較容易看出疾病的誘因。
2、X線檢查
X線檢查也是確診食道癌的重要的方法,可以清楚檢查出食道癌病變程度及發展情況。
3、細胞學檢查
這個可以檢查早期食道癌,正確率達到80%以上,它的敏理性達到44%—90%,特異性為94%,這個不適合用在非高發區的普查。
4、食管鏡檢查
食管鏡檢查可以非常直觀地發現腫瘤的大小、形狀、位置,給醫生提供可行性的治療依據。成為了食道癌治療的之後的重要確診根據,這個檢查也可以配合著以上幾個檢查一起做。
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20 # 生命召集令
從世界上看,中國是食管癌發病率較高的國家,同時也是該病死亡率高的國家。在中國,食管癌年均死亡人數15萬人,約佔全國惡性腫瘤死亡率22%。關於食管癌,我們對它的認識有限,尤其是早期症狀,難以分辨。
食道癌有前兆嗎?其實就是詢問食道癌的早期症狀。早期該病的症狀十分隱匿,不明顯,多為時隱時現,反覆發作,持續時間久,對我們的健康沒有太大的影響。我們要注意以下情況的發生。1.梗噎感。當情緒不佳或食物不當時可能會出現進食梗噎。2.胸骨後痛。食物下嚥時有疼痛,可以明確指出疼痛的位置,會有燒灼感,呈針刺樣、牽拉樣或摩擦樣疼痛。3.長時間的異物感。彷彿有東西黏附在食道,吞不下去,咳不出來。4.咽食時食物進入食道有滯留的感覺,並且透過的速度緩慢。5.咽部不適感。咽部乾燥、緊縮感,常使患者感到脖子發緊。6.劍突下端或者上腹部的不適感,或為疼痛,或為憋脹,想嘆氣。
上述症狀的反覆出現都有可能是食道癌的前兆,需要我們重視。可以透過胃鏡檢查、食管鋇劑造影、胸部CT(早期難發現)、超聲內鏡檢查術等進行對疾病的診斷和觀察。早期診斷對該病的治療及其重要,早期的食管癌若得到及時的根治,五年內生存率超過90%,預後較好。所以一定要關注自身健康,預防疾病。
回覆列表
食道癌的發生也一樣,也會給我們身體一些訊號和提醒,這時候我們一定要注意,食道是我們吃食物的必經之路,在吃食物的過程中出現一些症狀,我們一定要小心。
1、當食道癌早期有食物經過的時候,我們就會有輕微的或有下嚥的時候有哽咽感,總覺得有東西在裡面不能順利透過,這是早期癌症的一個表現,這時候我們一定要注意,最好去醫院檢查,做胃鏡一般就能夠知道是否出現了癌症和異常。
2、有的時候,進食後我們發感覺胸骨後有針刺感,灼燒感灼痛感,由於早期食道癌引起的,並且由於癌症生長使區域性的肌肉萎縮,導致喉部乾燥,頸部緊縮感。
如果我們忽略了這種情況,往往有可能錯過了身體給我們提醒的訊號,所以我們一定注意身體,給我們發出的異常訊號這時候。