“疝氣”術後傷口下有硬塊是怎麼回事？這是比較常見的一個問題，但硬塊對正常生活沒有太大影響，很多人也就沒有去醫院複查。來聊一聊“疝氣”這個病。

疝，從腔內向外突起、或突出的病變，好比車內胎鼓了一個“包”，比如部分薄弱的膈肌而突向胸腔、或腹腔為膈疝，小孩肚臍處腹壁薄弱向外突起為臍疝，但最、最常見的疝還是腹股溝疝。

胚胎初期睪丸在腹腔內，隨著發育睪丸慢慢地要透過腹股溝降到陰囊內，而有精索“遺留”在腹股溝內，這裡也就有了一個潛在的腔隙。

一般情況下，這個腔隙大小合適，如同門和框一樣密閉，如果腹股溝的這個腔隙有點大、松，成了腹壁的“薄弱點”，腹腔內壓力的作用下，這個部位就慢慢地向外突，形成了“疝”。疝內多是小腸進入，因此也有說“小腸氣”、或“疝氣”。

腹股溝疝最多見於小孩和老年人，小孩子是發育“不夠”的原因，老年人則是肌肉“萎縮”的原因。腹股溝疝大多是男性病人，女性同部位是子宮圓韌帶透過，發生腹股溝疝的情況不多。以腹股溝韌帶突出的股疝，女性要多一些。

嬰幼兒腹股溝疝比較小的情況下，或許隨著生長髮育，存在自愈的情況，除此之外，治療就一個辦法，手術！

小兒疝多是在疝囊的高位結紮就可以了，疝周圍的韌帶、肌肉會越來越“結實”，也就好了。而老年人疝周圍的組織不會越來越“結實”，所以手術創傷大、要複雜一些。

二、三十年前，腹股溝疝手術大多沒有人工補片，就是把周圍的韌帶、肌肉、腱膜強行拉在一起縫合修補，缺點是張力大，術後疼痛和容易復發。

大家好我是三甲醫院的一名普外科的臨床醫務工作者，現在由我從醫學的角度來為您解答“疝氣做完手術幾年後又有硬塊怎麼回事”這一問題。

"氙氣"應該是-疝氣（應該是提問者筆誤）。

“疝氣”是民間老百姓的一種叫俗稱，而醫學上稱之為疝。

疝即為人體腹腔內器官或組織經腹壁缺損或薄弱部位而突出於體表外形的現象。人類多數疝的發生是由於腸管透過腹壁薄弱部位，突出於人體體表而成類似腫塊樣的疾病。

一、根據位置不同又分為：腹外疝 腹內疝

腹外疝：由腹腔內的臟器或組織連同腹膜壁層，經腹壁薄弱點或孔隙，向體表突出。 腹外疝形成的原因

腹內疝：由臟器或組織進人腹腔內的間隙囊內形成

形成疝的原因

（1）腹壁強度降低：     

①某些組織穿過腹壁的部位：如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股動靜脈穿過股管、 臍血管穿過臍環等處 、老年、久病腹壁肌肉鬆弛、肌萎縮、

②腹白線：發育不全可成為腹壁的薄弱點；     

（2）.腹內壓力增高：

慢性咳嗽或突然的大力咳嗽、排便困難、排尿困難、上樓梯、搬運重物、妊娠等情況  

腹外疝:典型的腹外疝由三部分組成疝囊、疝內容物和疝外被蓋。

1、疝囊：壁層腹膜的憩室樣突出部，由疝囊頸和疝囊體組成。疝囊頸是疝環所在的部位，是 疝突向體表的門戶，即腹壁薄弱區或缺損所在。    

2、疝內容物：疝囊內容物即腹腔組織器官，最常見是小腸，其次為大網膜。   

3、疝外被蓋：疝囊以外外層組織，即面板、皮下筋膜等

二、根據其性質常見的疝可分為腹股溝直疝、斜疝、臍疝、切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等。

最為常見的屬腹股溝疝

腹股溝疝即腹股溝區有一突出的腫物，一般情況下站立或咳嗽時出現，平臥後可消失。 

腹股溝區的解剖 ：    

(1)面板、皮下組織和淺筋膜    

(2)腹外斜肌    

(3)腹內斜肌和腹橫肌   

(4)腹橫筋膜   

(5)腹膜外脂肪和腹膜壁層

腹股溝疝分型： 

Ⅰ型:  疝環缺損直徑≤1. 5 cm，疝環周圍腹橫筋膜有張力，腹股 溝管後壁完整 

Ⅱ型:  疝環缺損直徑1. 5～3. 0 cm，腹橫筋膜存在，張力降低，腹股溝管後壁不完整 

Ⅲ型:  疝環缺損直徑≥3. 0 cm，腹橫筋膜薄而無張力或已萎縮，腹股溝管後壁缺損 

Ⅳ型:    復發疝

腹股溝管組成： 

內口：內環，腹股溝韌帶中點上方2cm處腹橫筋膜的卵圓形裂隙  

外口：外環，腹外斜肌腱膜的三角形裂隙      

前壁：面板、皮下組織和腹外斜肌鍵膜，外側1/3腹內斜肌覆蓋   

後壁：腹橫筋膜和腹膜，內側1/3腹股溝鐮   

上壁：腹內斜肌、腹橫肌的弓狀下緣    

下壁：腹股溝韌帶和陷窩韌帶

在醫學臨床上通常分為臨床型別有四種  

1、易復性疝 2、難復性疝 3、嵌頓性疝 4、絞窄性疝。

診斷：通常一般的疝的檢查很簡單通常情況下根據臨床症狀及彩超便可確診，少數需要藉助CT、核磁等檢查。

徹底治療的唯一方法是手術疝修補治療。早期手術更是治療此病的最佳方法。不僅可以預防併發症，而且手術創傷小、費用低、恢復快。得了疝一旦確診後，需及時手術治療解決，這樣可以防止嵌頓疝發生所帶來的危險性，並且一勞永逸的消除疝給患者帶來的疼痛和煩惱。現代手術方法利用現代技術的生物補片行無張力疝修補手術，技術成熟並有複發率低的特點。

那麼“疝氣做完手術幾年後又有硬塊怎麼回事”

一般複發率很低一般一週內快速出院，，一般建議術後3個月可以進行正常運動，6個月便可進行體力勞作但仍不建議行重體力勞作。一把術後切口周圍會有疤痕由於疝的修補會置入補片，所以摸上去會稍硬的感覺，疝的復發一般會有腫塊突出再次形成疝。可以簡單的行彩超檢查即可確診。