孩子便秘，確實讓家長著急，您可以試試下面三種方法：

（圖片源於網路）

1、調整孩子的飲食結構，多給孩子吃蔬菜和水果，儘量減少肉類和精食的攝入量。如菠菜、胡蘿蔔等蔬菜，以及蘋果、香蕉等水果對於緩解便秘效果很好；

（圖片源於網路）

2、白天多給孩子喝水。有的孩子不喜歡喝白開水，可以給他熬一些蔬菜水或者蘋果水，也便於緩解便秘症狀；

（圖片源於網路）

3、可以給孩子吃一些調節腸胃的益生菌，對緩解孩子便秘見效也很快。

孩子便秘切忌使用瀉藥，只要適當調整孩子的飲食就能很快解決。

寶寶的大便如果又乾又硬，排便次數減少，排便困難，就是便秘。寶寶便秘時排便費勁，大便掛血絲，甚至出現肛裂，令父母緊張。所以，家長必須學會一些預防和治療辦法。

●便秘的常見原因

①便秘多見於人工餵養兒，尤其牛奶餵養者。因為，牛奶中的酪蛋白含量較多，可使大便乾燥。建議寶寶1歲後服用鮮牛奶，1歲前儘量餵哺嬰兒配方奶粉。

②食物攝入量不足或食物搭配不合理，如食物中蛋白質的含量較多，含碳水化合物少，食物在腸道內的發酵過程微弱，大便較乾燥。食物過精，含纖維素少，造成消化後殘渣少，糞便減少，不能對腸道形成足夠的排便刺激，以致糞便在腸管內停留時間過久，形成便秘。③缺乏有規律的排便習慣，或小兒有便意時受到外界干擾，沒有能夠及時排便，致使糞便停留時間過久等，造成孩子便秘。

●預防策略

●護理與治療

①飲食調整。多喝白開水，6個月以下的寶寶要適當吃菜汁、果汁。6個月以上的寶寶可吃菜泥、碎菜、果泥，適當增加一些粗糧粥。②腹部按摩。手掌心對準寶寶肚臍（神闕穴）順時針旋轉按摩，每天2次，每次3—5分鐘，手法要實，緩慢連續，再用手指指腹於寶寶肚臍左側下方，即大便積存的地方，往下推20—30次。③幫助排便。如果寶寶已經幾天未大便，應採取協助排便措施，如使用開塞露幫助排便。

這個我家寶寶經歷過，一直到可以新增輔食後才有所好轉，看過中醫看過西醫，吃了好多藥都沒有好轉，按摩就更不管用了，我家大寶從滿月開始就便秘了，乾燥的時候肛門都有破皮出血，每天都特別遭罪。給寶媽推薦一個方法，如果寶寶滿六個月，可以每天給寶寶吃兩次火龍果，如果還是不管用，就每天弄一盆熱水，不燙手就好，將寶寶屁股坐在水裡的同時，家長用食指向上按寶寶肛門處，一下一下按，稍微有一點力度，不弄疼寶寶為宜，寶寶會自己使勁的。

便秘，即使對於大人來說也是一件痛苦萬分的事，就不用說是孩子了。每當看到寶寶大便憋的滿臉通紅痛苦難受樣，當媽的比自己便秘還心痛！

孩子便秘的原因有很多，飲食過於精細， 膳食纖維攝入不足，飲水量未達標，缺乏運動，過量補鈣等等，都能導致孩子消化不良，排便困難。

孩子便秘，寶媽該如何應對呢？

1、補充適量水分

根據天氣變化，父母應監督孩子每天補充適量的水分，潤腸通便，因為如果糞便在腸道中停留時間過長，缺少水分的糞便就變得非常乾硬，小傢伙排洩時就會肛門生疼，進而害怕排便。

2、多吃新鮮果蔬

便秘的孩子平時可以多進食一些水果、蔬菜、粗糧等富含粗纖維的食物，如蘋果、胡蘿蔔、柑橘、麥麩、玉米等。此外，必要時可補充益生菌、乳果糖等來促進排便。

3、養成排便習慣

一般來說，孩子在飯後半小時到1小時便意最強，但他們的排便反射功能尚未完全成熟，這就需要家長經常提醒，幫助孩子養成定時如廁的習慣。

4、選擇少食多餐

雖然孩子的胃容量小，每次吃不了太多食物，但其精力旺盛，活動量大，幾乎每3～4小時就需要補充飲食。所以，孩子的飲食應堅持少量多餐，家長可以把孩子每日所需的營養，分成三頓正餐和兩頓副餐來供給。

5、堅持睡前按摩

家長也可在孩子臨睡前，以其肚臍為中心按順時針方向輕輕按摩其腹部，這樣不僅可以促進孩子的腸蠕動，還有助於其入眠。

6、增加活動量

治療便秘應針對每個個體的具體情況進行指導，如果孩子不愛運動，家長可鼓勵孩子多參加戶外運動，培養勞動習慣，每日保持至少1個小時的體育鍛煉。

遇見孩子發生便秘情況，媽媽們不能著急，一著急用錯了方法反而得不償失，應該要靠各種科學的方法理智幫助寶寶順利排便。

如果孩子經常便秘，透過飲食和生活習慣調整又不能很好改善時，千萬不能盲目自行用藥，一定要及時帶孩子到醫院進行檢查，明確病因後對症治療，以免貽誤病情影響治療。

多大的孩子呀，建議多喝水，多運動，吃東西不要吃上火的東西，如果還是沒效果，我家那邊有種很有效的方法，把肥皂切成條，圓滑點的，然後整個抹上菜油，塞到屁股那裡，塞進去，過一陣子會馬上拉出來的，肥皂也會一起拉出來，要小心拉到大人身上噢！

什麼是便秘？

便秘在寶寶嬰幼兒時期是常見的問題，然而，便秘並非一種疾病，而是一種症狀。嚴重便秘更可能阻礙寶寶生長髮育，因此爸爸媽媽們都應該重視寶寶便秘的問題。

便秘是指大便形態乾硬且有排便困難的情形，通常是指一週少於三次排便頻率。臨床上會呈現排便次數減少、排便疼痛、大小便失禁、肛裂與出血等。

大人平均每天大便一次，但是小朋友的平均大便次數與年齡成反比，也就是年紀越小，大便次數應該越多，下表列出了小兒正常排便次數：

提醒：排便次數減少不見得就是便秘。通常有些一兩個月大喝母乳的寶寶，甚至一週才解一次軟便，這種排便情況也是正常的，不是便秘。 寶寶怎麼才算是便秘？

寶寶正常的大便

喝母乳的寶寶：正常的大便通常呈稀狀，有的喝母乳寶寶數天才排一次便，但只要大便是稀稀軟軟的，都屬於正常。

喝配方奶的寶寶：正常的大便應呈軟狀。

寶寶便秘的狀況：若是寶寶出現便秘的情況，那麼大便則會呈現一顆一顆小小的、硬硬的粒狀，或是很粗很大的一條。此外，若是寶寶在解便時出現很用力、很費力的表情並伴隨哭鬧的情況，也可列為便秘的徵兆。怎樣預防寶寶便秘？

增加膳食纖維的攝取

原因：偏食及飲食過度精緻化（例如只吃精米、精面）是造成便秘的重要因素。

對策：改變飲食習慣，增加膳食纖維的攝取。富含膳食纖維的食物包括全穀類、蔬菜類、水果類、堅果類及豆類等。

提醒：一般2歲以下纖維素的建議攝取量為每日5克，2歲以上的幼兒每日建議攝取量（克）為年齡加5（例如：4歲幼兒每日建議攝取量為9克）。

適量液體的攝取

適量水分的攝取是必要的，幼兒水分攝取建議量為每日1000毫升左右，水分的需求依體重的不同而有差異。高纖維食物的攝取，若未搭配足量水分的攝取，反而容易以引起腹脹及便秘。

開水的攝取：建議在兩餐之間喝水。另外，早上起床用餐前及睡前喝水對排便都是有幫助的。

增加活動量

適度的活動或運動可有效促進腸道蠕動，解除便秘情形。

1歲前：家長可以幫助1歲前的寶寶伸展胳膊和腿。

1~3歲：1~3歲的寶寶則要在父母的看護下適當運動或活動。

入托後：入托後的寶寶，在老師的帶領下可以保證一定的運動量。

養成良好的排便習慣

若一星期排便頻率少於3次，其便秘情形就會相對增加，因此應鼓勵幼兒每日養成飯後蹲馬桶的習慣，且每次蹲坐時間最好在5分鐘以上，使幼兒有充裕的時間排便。

提醒：嬰幼兒膳食纖維的攝取並非愈多愈好，因為過量纖維素的攝取，可能影響礦物質（例如：鈣、鐵、銅、鎂、磷、鋅）的吸收，但高纖維素飲食中同時富含多種礦物質，因此較少出現缺乏的情形。

孩子便秘，媽媽們如何面對？其實孩子們便秘只有幾種可能。

孩子便秘有幾種可能。

首先有可能是孩子的飲食中缺少了膳食纖維，有些家長特別注重孩子們的飲食，常常是大魚大肉，這時候孩子的脾胃較弱很容易造成消化不良，而膳食纖維較少，不利於胃腸道蠕動造成的便秘，這種問題很好解決就是適當的給寶寶增加膳食纖維含量高的食物來食用，比如蔬菜，像韭菜、芹菜這種很容易促進寶寶胃腸蠕動的菜餚。

其次有可能是孩子們的腸道內菌群失調，這種有幾種可能，有的孩子是因為自身腸道的問題，有的則因為感冒或者其他炎症，服用消炎藥而引起的腸道問題，這時候調整起來就可以分類解決，對於自身有腸道問題的孩子可以定時定量的服用腸道菌群製劑，注意給孩子們口感好的製劑，攘夷讓孩子們接受；因為服用消炎藥而引起腸道問題的孩子們可以適量的服用酸奶或者含有益生菌的酸奶，或者是益生菌。

你需要知道的是人體的腸道是有記憶的，如果你定向的給孩子們培養這樣的菌腸道會慢慢將其建立起來的，你完全不用擔心腸道菌群製劑或者益生菌會因為停止服用而引起便秘，所以放心的食用吧。

綜上所述，不要擔心了快點給孩子們按照症狀分清便秘的問題所在快快嘗試著對症服用適當的東西吧，孩子的便秘問題會很快解決的。媽媽們快點行動起來。

身邊有一些寶媽分享過很多治療便秘的好方法，在這裡分享一下：

1.飲食上，火龍果，西梅泥等效果不錯，如果已經添加了上面輔食的寶貝，可以嘗試一下

2.益生菌

3.運動，讓寶貝多運動，有寶媽推薦給孩子做蹬腳踏車的運動。就是寶貝躺著，媽媽拿著寶貝的兩個腳或者兩條腿，做蹬腳踏車的動作，可以每天給孩子做一下，改簽腸道，還能增進親子互動。

便秘的常見原因有哪些?

1.飲食因素：

　　嬰兒飲食太少，飲食中糖量不足，大便量少。過量補鈣及過多攝入蛋白質營養物如蛋白粉、牛初乳等也會造成便秘。飲食中蛋白質含量過高使大便呈鹼性、乾燥，次數減少。食物中含鈣多也會引起便秘，如牛奶含鈣比人奶高，因此牛奶餵養比母乳餵養發生便秘的機會多。蔬菜中的纖維可以刺激腸蠕動，促進排便。有些小兒不喜歡吃蔬菜，也是造成便秘的主要原因。

2.習慣因素：

　　由於生活沒有規律或缺乏定時排便的訓練，或個別小兒因為環境突然改變，也會造成便秘。

3.疾病因素：

　　佝僂病、營養不良、甲狀腺功能低下的患兒腹肌張力差，或腸蠕動減弱，便秘比較多見。肛裂或者肛門周圍炎症，大便時肛門口疼痛，小兒因怕痛而不解大便，導致便秘。先天性巨結腸和乙狀結腸冗長症的患兒，生後不久便有便秘、腹脹和嘔吐。

4.服用藥物：

　　服用抗生素等藥物較多，腸道內益生菌就會減少，導致腸蠕動減慢，腸功能紊亂引起便秘。

寶寶發生便秘，如何護理呢?

應該根據不同發病原因採取適當的護理措施。除了疾病因素，儘量從飲食運動方面著手。

1.飲食調整：

儘可能母乳餵養，因為母乳餵養的嬰兒發生便秘的可能性較少。如果發生便秘，可喂加糖的菜水或果汁等。牛奶餵養的嬰兒便秘時，可加滑腸食品。如橘子汁、紅棗汁、白菜汁、水果汁。正在斷奶期內的嬰兒便秘時，可增加輔食。除了高營養的蛋類、瘦肉、肝和魚類外，還要增加纖維素較多的蔬菜、水果及粥類，如菠菜、油菜、白菜、芹菜等菜泥，以及香蕉、梨等。大些的孩子便秘時，應適當減少蛋白質類飲食，可增加五穀雜糧，多飲水也有助於便秘的預防和治療。

2.適當地按摩腹部：

　　以肚臍為中心，順時針方向為寶寶按摩腹部。如果觸及條索狀物，輕輕地由上而下地按摩，促使大便下行排出。

3.養成定時排便的習慣：

　　三個月以上的嬰兒就可以訓練定時排便，幼兒可在清晨或進食後坐便盆，並應養成每日定時排便的習慣。

4.適當活動：

　　每日讓孩子適當地運動，以促進腸蠕動。

5.適當使用開塞露和緩瀉藥：

　　除醫囑外，不能常用開塞露、肥皂頭通便，因為一旦形成習慣性便秘，更難糾正。要遵醫囑服用緩瀉藥，因為小兒消化功能不完善，用藥不當可能導致腹瀉。

6.中藥治療：

　　清熱解毒，潤腸通便的中藥可適當應用　(需有醫生的指導)。

孩子便秘，首先要孩子在日常生活中多吃水果蔬菜，促進腸胃蠕動。其次，讓孩子少吃煎炸上火的東西，多喝涼茶清理腸胃。第三，如果便秘實在嚴重，可以讓孩子喝點益生菌，也有助於緩解便秘。

作為一個媽媽，我一起來分享下我的經驗吧，小時候習慣沒養成好，

定時排便很重要，宿便更難排；

吃飯，營養均衡

，蔬菜和肉都要吃，特別是富含膳食纖維的食物；

多運動，

加強鍛鍊，增加胃腸道蠕動。這幾點做好了，應該不成問題。實在不行加點

益生菌，多喝酸牛奶

酸牛奶我覺得特別管用，你可以試試。

儘量少用藥物

開塞露也不能一直用，孩子排便實在困難的時候，搭配著用些，一旦好轉就挺下來，不能形成依賴。孩子少可以用肥皂削成小條，輕輕插進肛門，刺激下也管用。

我非專業人士，回答這個問題，是因為我也是一名寶媽，有一女兒，十個月大，女兒從六個月新增輔食開始就一直便秘，所以，這四個多月來，幾乎查遍了資料，看遍了我們這大部分醫院的兒科，試了各種方法，只是分享自己總結並親測的一些比較有效的方法，希望可以幫助更多的寶寶減輕痛苦。

首先，寶媽一定要弄清寶寶是否是真的便秘，偏小月齡的寶寶單純吃母乳或者奶粉的，有的時候即使五六天排便一次，只要大便不幹結，排便不費力，也不屬於便秘，確定是否便秘是關鍵，不要盲目的認為孩子幾天不排便就是便秘，而對於新增輔食後的寶寶，如果排便費力，大便乾硬，可能膳食纖維不足，也可能是因為上火，或者脾胃虛弱，或者餵養方式不正確，飲食過於精細化，飲水過少，等等，很多原因，我因為也是初為寶媽，可能最初經驗不足，所以，認識到問題嚴重後一直也在這些方面做調整，現在，寶寶排便終於不在那麼費力。話不多說，說說試過並且有效的方法。

一.調節飲食，多吃粗纖維促排便的食物，飲食要多樣化，開始我總給孩子煮麵條啊，顆粒面，這些，這樣是不對的，應該多給孩子吃一些小米粥，紅薯，芹菜，綠葉蔬菜，南瓜之類的。青菜不要煮太久，兩三分鐘適宜！少吃蛋清，蝦，這一類高蛋白的食物！

二.滿六個月的寶寶可以適當加水果，香蕉對便秘並沒效果，梨和火龍果效果好一點，尤其紅心火龍果！食用紅心火龍果後大便會是紫紅色，小便有些淡粉色屬於正常現象，不要著急！但都屬於涼性水果，請結合寶寶情況適量食用！

三.喝水，早起，溫開水，兩餐中間少量多次！

四，清火寶，孕嬰店有賣，喝水時放水裡就行！主要上火的寶寶有效！

五，胡蘿蔔蘋果泥，胡蘿蔔蘋果蒸熟後打成泥，儘量在寶寶吃完後過一段時間喂，在兩餐之間，這個方法我家寶寶有效果！並且味道還可以，寶寶愛吃，每天一次，量不能太少，太少沒效果！不要蒸太久，蒸熟即可！

六，益生菌，益生菌換過好多牌子，有好多種只是開始用時有效果，過幾天基本沒效果了，但是有一種還不錯，那個牌子叫倍頓，不做廣告哈，也不一定對所有寶寶有效，寶媽們試著益生菌給寶寶空腹喝治便秘效果好一點！

七，醫院專家門診開的，有人也回答了，就是乳果糖，乳果糖配益生菌，凝結芽孢桿菌活菌片，這種益生菌當時別的醫院給配四磨湯吃沒有效果，但是和乳果糖搭配效果還挺好！

八，讓孩子少坐多爬，以前怕髒怕涼的，後來任她爬，反而自己很快會扶東西站著了，意外收穫，我也會在寶寶老實的情況下給揉肚子，不知道是不是有效果，之所以這麼說是因為之前做小兒推拿反而沒效果，不打擊也不否定，每個寶寶情況不同！總之多動不會錯！

換奶粉後,寶寶好像腸胃不適應，該怎麼辦？

媽媽提問:

我家寶寶6個月大了，剛換2段奶粉，喝了幾天後，發現寶寶有些便秘了，是奶粉引起的嗎？該怎麼調理呢？

專家解答:

孩子便秘的原因有多種，並不一定是由奶粉引起，可嘗試如下調理方法： 1 將奶粉換回1段，喝幾天排便正常後，再逐步轉成2段。轉奶的時候要循序漸進，可每次用1勺2段奶粉替換1勺1段奶粉，然後逐步增加每頓2段奶粉的比例，直到完全過渡至2段奶粉。若這樣孩子仍出現便秘的情況，可以考慮更換另一品牌的奶粉，但在轉奶時仍需按照上述的步驟逐步替換。2 合理新增輔食。不知您家孩子目前是否新增輔食了？若新增不當，也可能引起便秘。輔食新增的步驟是從嬰兒含鐵米粉開始，一開始每次一小勺，吃幾天沒有不適反應後再逐步加量。輔食新增的原則，是從一種到多種，由少到多。若新增過快、過多也會引起便秘等腸胃不適反應。3 適度喝水，在兩餐奶之間給孩子適度喝一些水，腸道內水分充足，也有助於排便。

另外，如果孩子便秘嚴重，也可以嘗試將植物油隔水蒸20分鐘，待涼後，用消毒棉棒浸

潤，輕輕探入肛門1cm，這樣有助於刺激肛門排便。注意不要隨意使用開塞露，這樣會對寶寶腸胃造成刺激，不利於寶寶健康。

便秘的發病原因有很多，可能是先天性的疾病比如先天性巨結腸，可能是肛周疾病比如痔瘡，可能是神經因素比如腦梗死，可能是精神因素比如抑鬱症，可能是不良生活習慣比如飲水少、久坐，可能是生活規律改變比如外出旅遊。

建議便秘患者做個結腸鏡排除器質性便秘。功能性便秘患者呢，平時要做好預防調護。比如養成定時排便習慣。增加粗纖維食物的攝入，比如綠葉蔬菜、毛筍。增加膳食纖維的攝入，比如香蕉、蘋果，有助於吸收腸腔水分、增加糞便容量。糞質乾硬的呢，多攝入水分，潤滑腸道。增加運動，促進腸道蠕動。

平時要注意飲食還有排便習慣，預防便秘。多喝水，準備六味促愈茶幫助清熱滋陰、潤腸通便，防止大便乾燥。

膳食纖維攝入不足是引起排便困難的重要原因，日常的食物要注意補充膳食纖維，可選促愈甜甜脆等紅薯幹，紅薯膳食纖維高，攜帶方便。排便時間要控制在5分鐘之內。

在馬桶上排便的話，可以買一個排便促愈凳，排便的時候抬高雙腿，可以使恥骨直腸肌完全放鬆，讓大腸迅速清空，減輕肛門充血水腫。注意在排便的時候看手機的習慣要改掉。

小兒便秘

一、概述

大便秘結不通，或排便時間間隔過長，或雖有便意而排出困難，皆稱為便秘。便秘是兒科臨床常見的一個症候，可單獨出現，有時續發於其他疾病的過程中。

便秘可由多種原因引起。單獨出現便秘有兩種情況：一為習慣性便秘，其原因與體質素稟有關，陰虛體質多由血燥；陽虛體質多因氣弱。一為一時性便秘，其原因與飲食起居失調有關，如飲食內傷。過食辛燥，每致腸間津枯而大便不行；或生活不規律，未養成按時排便習慣等；也可續發於他病出現便秘。

根據病因及症狀，便秘可分為實秘和虛秘兩類。治療便秘的原則當本著六腑傳化物而不減，以通為用之旨，當用通便開秘為主。

二、病因病機

飲食透過脾胃運化，吸收其精微之後，由大腸傳送糟粕而出。《素問·靈蘭秘典》雲：“大腸者，傳道之官，變化出焉”；《素問·金匱真言論》說：“北方黑道，入通於腎，腎開竅於二陰”，因腎主五液，津液盛則大便自調，津液竭則大便燥結，可見大便秘結雖屬大腸傳導功能失常，但與脾胃及腎亦有密切關係。

（一）、實秘 乳食不節餵養不當，或過食辛辣厚味香燥之品，致腸胃積熱；或過用辛溫藥物，傷耗津液；或熱病後餘邪留戀，燥熱內結腸道津液不足，腸道乾澀，傳導失常，故大便乾結。

（二）、虛秘 稟賦不足或後天失調，或久病脾虛運化無能，氣血生化無源，導致氣血兩虧，氣虛則溫煦無權，以致陰氣凝結，陽氣不足，大腸傳導無力而大便艱澀難下；血虛則真陰虧，火旺劫傷津液，津少不能滋潤腸道，使大便排出困難。

三、辨證論治

（一）、實秘

主證：大便乾結，排出困難，煩熱口臭，納食減少，腹部脹滿，面赤身熱，口乾唇燥，小便黃少；苔多厚膩或黃燥，脈弦滑，指紋色紫。

證候分析：腸胃結熱，津液耗傷，熱結津傷，大便乾結，故排便困難，便閉不通；氣滯鬱結於腹，故腹部脹滿，納食減少，腑氣不通，燥熱穢濁燻蒸於上，故口乾唇燥，口臭；身熱面赤為陽明裡熱之候；熱移膀胱，小便黃少。餘證皆為燥熱內結之證象。

法則治法：清熱潤腸通便。

推拿處方：揉板門、掐揉四橫紋、清大腸、清天河水、退六腑、揉膊陽池、揉天樞、順摩腹、按揉足三里、推下七節骨、揉龜尾。

1、揉板門

位置：板門穴位於寶寶的拇指橫紋下，手掌大魚際的平面上；

手法：用拇指或食指在大魚際平面的中點上作揉法。

作用：消食化積，和脾健胃。

2、掐揉四橫紋

位置：手掌面，第二至五指節第一指間關節之橫紋

手法：以拇指甲依次掐之、繼而揉之。

作用：退臟腑之熱、調和氣血、消脹散結。主治腹痛、腹脹、疳積、消化不良、氣喘等。

3、清大腸

位置：位於食指橈側面，食指間至虎口成一條直線

手法：作用一隻手托住孩子的手掌，暴露橈側緣，然後用另一隻手的拇指螺紋面從孩子手掌虎口推向食指指尖。

作用：清利腸腑、除溼熱、導積滯便秘、食積等症。

4、清天河水

位置：天河水位於前臂正中總筋至洪池(曲澤)成一直線。

手法：用一隻手握住孩子的手腕，使其掌心向上，然後用中指、食指指腹自孩子腕橫紋推向肘橫紋，直推300-500次，推的方向一定是從腕到肘，不可反向操作！

作用：清熱解表、瀉火除煩

5、退六腑

位置：六腑位於前臂尺側緣，肘腕之間的一條直線。

手法：用一隻手握住孩子的手腕，用另一隻手的拇指或食、中指二指螺紋面從孩子的肘部下推至腕部。

作用：清熱、涼血、解毒，多用於防止高熱、驚風、鵝口瘡、便秘、咽痛腮腺炎等症。

6、按揉膊陽池

位置：小兒膊陽池穴即為支溝穴，其位置在小兒手腕關節背部、腕橫紋中點凹陷自上3寸處即為本穴。

手法：推拿時以拇指或中指指腹著力，

作用：主治感冒頭痛、大便秘結、小便赤澀。本穴對大便秘結、掐揉之有顯效。

7、揉天樞

位置：天樞穴位於平肚臍旁開2寸，左右各一；足三里位於膝眼下3寸處，亦左右各一。

手法：用食指或者中指指端揉100-200次。

作用：理氣消滯、梳理大腸，主治腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、食積不化等。

8、摩腹

位置：腹部

手法：將小兒平臥與床上，推拿時用手掌掌面或食、中、無名指指面在小兒腹部根部著力，在小兒小兒腹部做順針撫摩約5分鐘。此處，在進行推拿按摩時一定注意按摩的方向，只有透過順時針的按摩腹部才有助於緩解小兒便秘症狀。

作用：消食化滯、降逆止嘔、健脾止瀉、通便。

9、按揉足三里

位置：足三里位於小腿前外側，外膝眼下3寸、脛骨外側前緣一橫中指。

手法：用拇指指端著力按揉50-100次。

作用：健脾和胃、調中理氣、止瀉通便，多用於防治腹脹、便秘、吐瀉等病症。

10、推下七節骨

位置：七節骨位於背部正中線第4腰椎至尾椎上端，成一直線。

手法：用拇指橈側或或食指、中指指面自上而下直推。

作用：洩熱通便，多用於便秘、脫肛等症。

11、揉龜尾

位置：龜尾穴位於小兒臀部的尾椎骨處，透過對龜尾穴的刺激可以通調督脈，調理大腸的功能，能夠有效的緩解小兒便秘的症狀。

方法：在進行推拿時需用拇指或者中指的指端按揉，揉100——300次。

作用：調理大腸，主治洩瀉、便秘、脫肛、遺尿。

（二）、虛秘

主證：排便時間間隔長，便秘不暢，或大便並不硬，但努責乏力難下，面唇㿠白，指爪無華，形瘦氣怯，腹中冷痛，喜熱惡寒，四肢不溫，小便清長；舌淡苔薄，脈虛，指紋淡。

證候分析：食慾不振，素體虛弱；氣虛則大腸傳送無力，故大便不硬，但努責乏力難下；血虛津少，不能潤滑大腸，故可致便秘不暢；心主血脈，其華在面，其榮在爪，面唇㿠白、無華均為血虛之證；形瘦氣怯、腹中冷痛、喜熱惡寒、四肢不溫為正氣虛弱；氣血互根，氣虛健運無權，且不能生化精微，故舌談脈虛，指紋淡紅。

法則治法：益氣養血，潤腸通便。

推拿處方：補脾經、補腎經、揉二馬、分手陰陽、推三關、清大腸、揉天樞、摩腹、按揉足三里、推下七節骨、捏脊。腹痛加拿肚角。

1、補脾經

位置：脾經位於拇指橈側面或拇指螺旋麵。

手法：順著拇指橈側從拇指指尖推至指根。

作用：健脾胃、補氣血，多用於防止疳積、食慾不振、便秘等病症。

2、補腎經

位置：腎經位於小指末節螺紋面。

手法：由指根向指尖方向推為補腎經。

作用：補腎益腦、溫養下元（溫馨提示：腎經宜補不宜清）

3、揉二馬

位置：手掌背面，第四、五掌骨小頭後陷中。

手法：掐二人上馬：以拇指甲掐之，繼以揉。揉二人上馬，以拇指或中指揉之。100～500次。

作用：補腎滋陰，順氣散結．利水通淋。主治：小便短赤，腹痛，體虛，淋證，脫肛，遺尿，消化不良，牙痛，咬牙，喘促。

4、分手陰陽

位置：在手掌跟，小天心穴兩側，拇指側為陽池，小指側為陰池，

手法：用兩手拇指指腹，從小天心穴向兩側分推。

作用：平衡陰陽，調和氣血，消食積，行痰散積。主治寒熱往來、煩躁不安、腹脹、洩瀉等症。

5、推三關

位置：三關位於前臂橈側，腕橫紋至肘橫紋成一直線。

手法：用拇指撓側面或食、中指面自腕推向肘，稱推三關，或稱推上三關。

作用：溫陽散寒、益氣活血，主治腹痛、腹瀉、畏冷、四肢無力等

6、清大腸

位置：位於食指橈側面，食指間至虎口成一條直線

手法：作用一隻手托住孩子的手掌，暴露橈側緣，然後用另一隻手的拇指螺紋面從孩子手掌虎口推向食指指尖。

作用：清利腸腑、除溼熱、導積滯便秘、食積等症。

7、揉天樞

位置：天樞穴位於平肚臍旁開2寸，左右各一；足三里位於膝眼下3寸處，亦左右各一。

手法：用食指或者中指指端揉100-200次。

作用：理氣消滯、梳理大腸，主治腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、食積不化等。

8、摩腹

位置：腹部

手法：將小兒平臥與床上，推拿時用手掌掌面或食、中、無名指指面在小兒腹部根部著力，在小兒小兒腹部做順針撫摩約5分鐘。此處，在進行推拿按摩時一定注意按摩的方向，只有透過順時針的按摩腹部才有助於緩解小兒便秘症狀。

作用：消食化滯、降逆止嘔、健脾止瀉、通便。

9、按揉足三里

位置：足三里位於小腿前外側，外膝眼下3寸、脛骨外側前緣一橫中指。

手法：用拇指指端著力按揉50-100次。

作用：健脾和胃、調中理氣、止瀉通便，多用於防治腹脹、便秘、吐瀉等病症。

10、推下七節骨

位置：七節骨位於背部正中線第4腰椎至尾椎上端，成一直線。

手法：用拇指橈側或或食指、中指指面自上而下直推。

作用：洩熱通便，多用於便秘、脫肛等症。

11、捏脊

位置：脊背

手法：讓孩子俯臥、背部裸露，塗抹適量的潤膚介質（爽身粉），用雙手的中指、無名指、小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對準食指前半段，然後頂住孩子面板，拇、食前移，提拿皮肉、同時向上捻動，自尾椎兩旁（即脊柱兩側）雙手交替向前推自大椎（脖後突出部位）兩旁。 捏5-10遍

作用：調陰陽、理氣血，和肺腑、通經絡、強健身體。多用於防治疳積、嘔吐、便秘、洩瀉等病症。

12、拿肚角

位置：臍下2寸，旁開2寸兩大筋。

手法：醫者用拇、食、中三指向深處拿之，一拿一鬆為一次。拿3-5次。

作用：健脾和胃、理氣消滯。 主治：腹痛，腹瀉，腹脹，痢疾，便秘。拿肚角止腹痛效果好。

四、正確區分孩子便秘和攢肚

臨床上有時候會發現寶寶好幾天不排便，爸爸媽媽都很著急，以為是便秘，但是卻發現排出來的便便是黃色的軟便，這其實並不是便秘，而是攢肚。很多家長分不清楚，經常把攢肚理解成便秘，其實呢，攢肚多發生在母乳餵養的寶寶身上，是一種正常的生理現象，爸媽不用過分擔心哦。

那麼攢肚是啥現象呢？

寶寶2—3天，甚至4—5天乃至7-8天不排大便也沒有痛苦表現，不哭鬧，飲食也沒有減少，排出的大便仍然是黃色軟便，沒有硬結，量也不是特別多，也不特別臭或酸臭，這種現象稱為攢肚。一般發生在寶寶滿月後到6個月期間的母乳寶寶。這是因為寶寶滿月前後至兩個月的一段時間內，由於消化能力的提高，能對母乳充分地消化、吸收，剩下的殘渣並不多，不足以刺激直腸形成排便，所以寶寶排便的次數也會有所減少。同時也說明媽媽的母乳質量相當好，營養均衡，寶寶的消化能力又很好，才導致寶寶的腸蠕動不充分（因為太好吸收了，不用充分蠕動），致使出現攢肚的現象。

攢肚和便秘的區別

1、攢肚的寶寶雖然幾天才排便一次，但排出的大便是正常的黃色軟便，大便氣味正常不比平時臭。便秘是指孩子的大便次數和性狀發生了改變。便秘不僅僅是指大便次數減少，更重要的是指大便硬結、乾燥、排出困難。有時糞便堅硬擦傷了腸粘膜還會在糞便外粘有血絲或黏液，氣味通常比平日大便臭很多。這就是攢肚與便秘的區別關鍵之所在。

2、二者的其他區別可表現在攢肚在排便時無痛苦表現，排出的大便量不多、無硬結等，以及在食慾方面的表現。便秘的孩子，排便前或排便時常伴有哭鬧，憋力等表情，大而硬的糞塊還會造成肛裂、肛門疼痛，這一點和攢肚是截然不同的。

3、攢肚的寶寶雖然多日沒有排便，但是肚子是軟的，食慾並不減少，睡眠也安穩，沒有酸臭的口氣，舌苔也不增厚，且精神狀態好，即便到一整週都沒有排便，但仍然維持良好的狀態。而便秘的寶寶常常伴有肚子脹滿，偏硬，或有脹氣，食慾下降，睡眠不安哭鬧，口氣酸臭，舌苔變厚，且精神煩躁愛哭鬧，隨著不排便的時間加長，這些症狀越明顯。

五、注意事項

1、注意調節飲食，多吃水果及多纖維蔬菜，養成良好的排便習慣。

2、增強小兒自主鍛鍊，適當進行戶外活動，提高小兒身體素質。

3、推拿之前需要準備一些嬰兒油，橄欖油，凡士林油等，用來起到潤滑的作用。對於小月齡的孩子建議大家使用可以食用的澱粉來作為推拿的介質。

注：本方僅供參考，不作為臨床最終調理治療方案。