冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，是由於冠狀動脈發生粥樣化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠狀動脈是一個專門給心臟供應血液的血管，如果冠狀動脈出了問題，就會影響到心臟的功能。目前，隨著生活水平的提高，冠心病的患病人數越來越多，且呈年輕化趨勢。

冠心病可以喝牛奶嗎？

牛奶是一種營養價值很高的食品，幾乎含有人體需要的所有營養素，除了維生素C的含量比較低以外，其他營養素的含量都比較豐富，特別是優質蛋白和鈣的良好來源。冠心病人是可以喝牛奶的，只是要注意控制好量，因為牛奶中也有3%的脂肪，喝多了也會造成能量過剩，一般情況下，每天喝250ml~300ml的牛奶即可，可以選擇喝脫脂奶或低脂奶。

得了冠心病需要注意什麼？

冠心病的發生與許多因素有關，比如高血壓、糖尿病、高脂血症、超重和肥胖、抽菸喝酒等，這些危險因素又與不合理的飲食習慣密切相關。得了冠心病，首先要調整飲食結構：

1、控制總能量的攝入，減輕體重。

超重和肥胖是冠心病的獨立危險因素，肥胖不僅增加心臟負擔，也是三高等慢性病的危險因素。因此，冠心病患者首先要控制體重。

2、減少脂肪和高膽固醇食物的攝入。

飲食中脂肪攝入太多一是會造成肥胖，二是會引起動脈粥樣硬化、血栓形成，損害血管內皮功能，造成脂質過氧化。高膽固醇飲食會引起血清膽固醇水平升高，增加心血管疾病的發病風險。因此，平時要少吃肥肉、油炸煎烤食物、魚籽、蟹黃、動物腦等。

3、減少精製碳水化合物

高碳水化合物飲食，特別是過多攝入蔗糖和果糖，可引起高甘油三酯症，平時主食要粗細搭配，少吃精米白麵，加入一半的雜糧豆類，可增強飽腹感，減少能量攝入，獲得更多的營養素。

4、適量攝入蛋白質

肉類要選擇瘦肉、魚肉、去皮禽肉。增加大豆及其製品的攝入量用來代替部分的肉類，不僅可用減少脂肪攝入，而且豆類中的許多營養成分對預防心腦血管疾病有幫助。

5、增加蔬菜水果的攝入量

蔬菜水果富含維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物，對改善血脂，降低心腦血管疾病發生風險有益。

6、戒菸酒

菸酒本身對健康不利，對冠心病的發生都有促進作用，因此，得了冠心病一定要戒掉菸酒。

得了冠心病，還能治好嗎？

得了冠心病，如果透過積極的改善飲食結構，再加上藥物治療，可以控制好病情，但這不是徹底根治，其實，只要病情穩定不發病也可以說是治好了。冠心病人也別有太大的心理負擔，要保持心態平和、避免情緒激動，調整飲食結構、進行適當的體力活動，規律作息，合理用藥、做好監測，積極面對。

首先，我認為冠心病患者牛奶是可以喝的！牛奶含有蛋白質、鈣、維生素等多種營養元素，對身體是有益處的。但是，冠心病患者提倡低脂飲食，所以說脫脂牛奶是更好的選擇！

冠心病又叫動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈因為動脈粥樣硬化或有斑塊形成導致血管狹窄或堵塞，導致心肌缺氧、缺血的心臟病。冠狀動脈輕度的狹窄或堵塞，人體可以代償，並不會造成很大影響。但是當堵塞或狹窄程度過大，就會嚴重影響心臟功能，甚至會發生心梗危及生命，這時候就需要及時做手術治療。對於冠心病來說是沒法根治的，只能延緩它的進展，所以預防的意義要大於治療。平常我們應該注意以下幾點！

1、低鹽低脂飲食。由於飲食文化的原因，我國食物口味偏重，而世界衛生組織建議每日鹽攝入量要小於5g，鹽過量會增加高血壓患病風險，而高血壓也是冠心病的危險因素！同樣。當我們攝入油脂過多時，就會使血脂升高，血液粘稠度增加，促進動脈粥樣硬化的發展！所以，一日三餐要營養均衡，也不要吃一些辛辣刺激過度的食物。

2、多運動，比如游泳、慢跑等有氧運動，建議每次運動30至60分鐘，每週運動至少五次，每週有氧運動時間最少達到150分鐘以上，長期堅持可以減肥降血壓，提高基礎代謝，增加血管彈性！

3、多喝水，降低血液粘稠度，同樣有益於心血管健康！

4、戒菸、戒酒！

煙中含有尼古丁等有害物質，它們進入人體後就會對心血管、血脂及血液凝血功能產生影響，促進冠心病等心腦血管疾病的發生。而大量喝酒、酗酒會導致血管彈性下降，誘發高血壓，最終也會引起一系列心腦血管疾病。

冠心病的全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，顧名思義，我們從這個疾病名稱中可以知道，冠心病發生的主要原因是由於冠狀動脈粥樣硬化及狹窄引起的。

那麼能夠引起冠狀動脈粥樣硬化的因素都可能間接導致冠心病的發生，那麼哪些因素會影響冠狀動脈粥樣斑塊、硬化呢？我們需要怎麼注意呢？

首先解釋一下喝牛奶是不會對冠心病患者有什麼影響的。其次，冠心病的發生和發展是不可逆的，臨床上的治療目標是減緩這個疾病的發展趨勢，降低它的遠期死亡率。其實，在我國每年因冠心病而死亡的人數很多，相當於癌症的死亡率，而且隨著我國人口老齡化的加劇，這個疾病的死亡呈上升趨勢。目前最有效的方法就是心臟介入手術植入心臟支架。

冠心病患者可以喝牛奶

當然是可以喝的，冠心病患者的飲食沒有絕對的禁忌，主要在於食物的攝入量，任何事物都是要量力而為，飲食也是如此，冠心病患者適當喝一些牛奶不但沒有影響，反而還是對身體有益的。

研究表明：與不攝入乳製品的人相比，每日攝入2份乳製品（一份指244克牛奶/酸奶或15克乳酪等）的人全因死亡率會下降17%，心血管死亡風險會下降23%，中風的風險也會下降33%；就算僅喝了一份牛奶或酸奶的人，其死亡風險也可下降10%和14%。每日飲奶最佳的量是300-400ml或者是相當量的奶製品。

得了冠心病應當注意什麼？

1、藥物

冠心病作為一種慢性疾病需要長期服用藥物，肯定會有人問，冠心病穩定後能不能停藥，這裡我很明確的說明一下，藥不能隨便停，否則可能會危及生命，服用藥物和你有沒有異常症狀沒有直接關係。

每日定時定量服用藥物，不要給自己太大的心理負擔，就像每天吃飯一樣，將其培養成一種習慣。

需要注意的是，服藥期間藥物的副作用，如果出現便血、牙齦出血等症狀時，及時去醫院排查，遵從醫囑停藥、換藥。

2、飲食

剛剛已經明確說明，冠心病患者沒有忌口的食物，重要的是飲食原則，遵循低鈉、低脂、低糖的飲食原則合理安排自己的膳食，同時吸菸和喝酒是心腦血管疾病高危治病因素，最好可以戒掉這兩種嗜好。

吃飯吃得七八分飽。就算再餓也不要狼吞虎嚥，要慢慢進食，不要加重心臟負擔。

3、環境

很多患者都只要冬天要特別關注病情，但其實炎熱的夏季，也是需要時刻提防的，因為天氣炎熱，患者的血管處於高溫擴張的狀態下，突然進食生冷的食物，胃腸道可能會受到刺激，引起血管急速痙攣收縮，讓血管內的壓強增加，血壓升高，突發心絞痛，心梗等狀況。

得了冠心病還能治好嗎？

冠心病是慢性病，一旦患上就只能控制，不能被治癒了，但是這也並不影響，與糖尿病、高血壓相同，若是冠心病患者透過解除致病誘因，就能保持正常生活，與冠心病和平共度一生。

致使冠心病形成的原因無非就是飲茶、高齡、三高、遺傳、菸酒、肥胖等，這些因素造成了血管的粥樣硬化、血管內脂質的沉積，進而出現的斑塊血栓，是的血管的通行空間變小，引發心絞痛、心肌梗死等事件。

所以也就造成了冠心病的難以治癒，只能透過支架進行人工撐開或搭橋的另闢捷徑，但依然會繼續惡化，所以只能控制不能恢復。

預防和控制冠心病的飲食原則

1.食物多樣，穀類為主，粗細搭配，增加全穀物薯類攝入量；

2.保證蔬菜水果的攝入量和種類，尤其注意十字花科蔬菜的補充；

3.儘量減少加工肉類攝入，動物性蛋白質以瘦肉、禽肉、魚、蝦為主；

4.增加植物蛋白質攝入，保證天天有豆製品和堅果；

5.清淡口味，少油少鹽；

6.吃動平衡，保持健康體重。

冠心病是由於冠狀動脈內皮損傷、血液粘稠、血流減慢、高脂血症、高血壓等因素引起的冠狀動脈內脂質沉積或斑塊形成阻塞血管腔導致的一種心肌缺血性病變。只要發現，及時採取適當的方法進行治療，是可以治好的疾病，它不是絕症，希望不要悲觀！

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者是可以喝牛奶的，這要從牛奶中所含的營養成分說起，牛奶中除了含有高質量的蛋白質外，還含有較多鈣、鐵、維生素B等成分，所以牛奶有預防高血壓和冠心病的作用。

牛奶中含有人體自身不能合成的八種必需氨基酸，其中蛋氨酸有抑制交感神經的作用，有助於維持人體的生理、心理平穩，蛋氨酸還有促進鈣的吸收和預防感染的作用。牛奶中所含的蛋白質，有清除血中過量的鈉而防止動脈硬化、高血壓的發生；其中的蛋白還有助於保持血管的彈性，延緩動脈硬化的程序。

另外，牛奶中所含乳清酸可以抑制膽固醇的合成，牛奶中所含的鈣質和膽鹼，具有促進膽固醇從腸道排洩、減少其吸收的作用。所以說，牛奶是冠心病患者比較合適的一種食物，只要條件允許，可以適量喝一些鮮牛奶，對冠心病、高血壓、高脂血症的預防和治療有一定的好處。

冠心病既然發生了，就要積極治療，如長期服用抗凝、降血脂、降血壓、降糖藥及擴血管藥積極控制高血壓、糖尿病、高脂血症等誘發心肌梗死的高危原發病，避免心絞痛或者心肌梗死的發生。必要時進行介入手術治療，疏通狹窄的血管。定期進行心電圖、心肌酶譜、血生化、凝血功能、冠狀動脈造影等相關檢查，根據檢查結果調整治療方法。

冠心病的患者當然是可以喝牛奶的了，很多冠心病患者都會認為牛奶當中含有較多的脂肪，覺得會對自己的血脂產生影響，從而加重冠心病的病情。

其實牛奶並不屬於高脂肪的飲食範疇，因為在每100克的牛奶當中，脂肪的含量約有3.2克，而在生活當中當食物的脂肪含量超過20%時，才可定義為高脂肪食物，所以冠心病的患者是可以飲用牛奶的。但是需要注意的是，在飲用牛奶的時候，不能過量飲用，尤其是不能像人在囧途當中的王寶強一樣飲用。

冠心病之所以和飲食有密切關係，就是因為我們現在大多數人的飲食結構存在問題，尤其是日常飲食以高膽固醇，高脂肪，高鹽等為主的人群，是高血壓，冠心病易發和容易反覆發作的重點人群。下面小克來為大家科普一下到底哪些食物是屬於高膽固醇，高脂肪和高鹽的食物：

各類的油炸食物，醃製類食物，動物的內臟，醃製類的食物，奶油，巧克力等甜食，漢堡包，糖果，冰激凌，餅乾等等這些食物都是屬於高膽固醇，高脂肪以及高鹽食物的範圍，所以冠心病的人群在平時飲食時還需要對以上的這些食物做到避免。

對於冠心病的治療，除了藥物治療之外，生活飲食以及日常的運動對於冠心病患者也是極為重要的，良好的生活飲食習慣，高質量的飲食以及注重作息的規律等等這些行為對於冠心病患者的治療都是有極大幫助的。

冠心病的飲食防治原則：

1、控制熱量，維持平衡，防治肥胖的發生，也就是小克在前面所說到的避免一些高脂肪，高膽固醇和高鹽食物的攝入。

2、蛋白質的攝入：冠心病患者在補充蛋白質時應該以植物蛋白為主，尤其是像大豆蛋白，能夠更好的緩解和預防冠心病症狀的發生。

3、多吃蔬菜和水果：蔬菜水果當中含有維生素，鈣，鉀，鎂，纖維素和果膠，同時食物當中的纖維果膠還能夠叫那個地人體對於膽固醇的吸收。

4、對煙和酒以及濃茶要做到避免，雖然有的觀點說少量的飲酒可以減少冠心病的發生，但是小克並不建議用這種有風險的方式來對冠心病進行預防。

5、避免暴飲暴食和過度進食：因為在暴飲暴食和過飽飲食之後容易引起身體的血壓升高，心肌的耗氧量增加，同時冠狀動脈擴張，冠脈血流量增加，但是在冠心病患者的設上，由於冠脈是處於一個狹窄的狀態，所以暴飲暴食和過飽飲食之後，容易誘發症狀的發生。

很多冠心病患者因為擔心牛奶中的脂肪，而不敢喝牛奶。實際上冠心病患者是可以喝牛奶的，但是要學會選擇牛奶的種類，以及控制每天喝牛奶的總量。

飽和脂肪酸：主要存在於動物脂肪和乳脂中，會升高血液中的低密度脂蛋白，升高血脂，不利於健康。但一定量的飽和脂肪酸有助於高密度脂蛋白的形成，所以不能完全限制飽和脂肪酸的攝入。不飽和脂肪酸：有利於健康。

對於本身已經血脂偏高的朋友來說，如果繼續無限制的攝入飽和脂肪，會使血脂繼續升高。那麼很多朋友可能會問，冠心病患者一天最多攝入多少脂肪呢？

冠心病患者脂肪攝入佔總能量的20%-25%為宜，這是一個什麼概念呢？我給大家舉個例子。一位52歲患有冠心病的輕體力活動男性，每日需要2100kcal的能量，這其中有20%-25%由脂肪提供，也就是420-525kcal。1g脂肪可以提供9kcal的能量，所以這位患者的脂肪攝入在46-58g之間。並且要儘量減少飽和脂肪的攝入。

不同品牌的牛奶，每100ml約含有3-5g的脂肪，脂肪含量越高，牛奶的味道就越香醇。我們來看看喝一杯牛奶會攝入多少的脂肪，我們平時喝的牛奶一般包裝都是250ml，脂肪含量平均為3.5g/100ml，那麼這一盒牛奶就約含8.75g的脂肪。

如果您平日不喜歡吃含脂肪比較多的豬肉、內臟等，那麼喝一罐250ml的全脂牛奶是沒問題的，一定量的飽和脂肪是人體所需的。但如果您喜歡吃豬五花、豬肝啊這種富含飽和脂肪的食物，則一定要控制牛奶中脂肪的攝入量了。現在有很多脫脂牛奶，雖然口感上略差，但營養價值並不差，同樣富含蛋白質和鈣，建議您可以選擇這類脫脂牛奶。

近年來，我國冠心病的患病率和死亡率一直處於上升的趨勢，這和人民生活水平的提高，不健康的生活方式增加是有關係的。得了冠心病，在很多方面，都需要注意。比如，在飲食上面就不能跟正常人一樣，什麼東西都吃。

牛奶的營養豐富，冠心病患者能不能吃牛奶呢？

牛奶的蛋白質含量豐富，冠心病患者是可以吃牛奶的。但是，冠心病患者建議吃脫脂的牛奶。為什麼有這樣的建議呢？

目前的研究認為，冠心病患者心臟內的斑塊，與膽固醇有很大的關係。尤其是膽固醇裡面的低密度脂蛋白膽固醇，被認為是導致斑塊形成最重要的因素。因此，冠心病的患者都需要服用他汀類藥物來降低膽固醇的含量。而且冠心病患者，並不是低密度降低到正常就可以了，而是要求更高，需要將低密度脂蛋白降低到1.8mmol/L以下。低密度脂蛋白1.8這個標準還是挺高的，有些人吃了他汀依然無法達標，可能需要聯合依折麥布來治療。因此，冠心病患者在飲食上就應該注意了，儘量做到低脂飲食。脫脂牛奶就是把牛奶裡面的脂肪去掉了，這樣既保留了牛奶的營養，又不用擔心攝入過多的膽固醇。得了冠心病，還能不能治好？需要注意什麼？

得了冠心病，還能不能治好，這是所有患者都想知道的一個事情。但是很遺憾的是，以目前的醫療水平，只能做到控制，而不能完全治好，也就是沒有辦法斷根。

儘管無法斷根，但是隻要好好治療，按照醫生說的做，還是可以活的很好的。以下是我給冠心病患者的幾點建議：

一、好好吃藥

從確診冠心病的那一刻開始，意味著你必須長期的服藥。儘管你心裡一萬個不願意從此成為藥罐子，但是要想好好的活著，必須說服自己好好吃藥。

冠心病的治療藥物主要有兩大類：

1、預防急性心肌梗死的藥物

急性心肌梗死，是冠心病裡面最急、最危險的一種型別。大多數的情況是因為心臟的斑塊出現破裂，導致血管內血栓形成，引起血管的完全堵塞，不及時的治療，有生命危險。

抗血小板藥物（包括：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛）、他汀類藥物（阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等）。其他的包括β受體阻滯劑（倍他樂克）、ACEI/ARB類（培哚普利、貝那普利、纈沙坦等）。抗血小板藥物和他汀類藥物是每個患者都必須使用的藥物，後面兩個是降壓藥物，並不是每一個患者都能使用，但是儘量用上。

2、改善心肌缺血，減輕症狀的藥物

這類藥物主要是減輕心絞痛的症狀，並不是一定需要使用。如果沒有症狀，也可以不使用。包括硝酸酯類（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（倍他樂克）、鈣離子通道阻滯劑（硝苯地平、維拉帕米等），另外，還包括尼可地爾，曲美他嗪等。

二、避免冠心病的危險因素

冠心病的危險因素很多，有些是無法認為干預的，比如年齡大了，遺傳因素。這些都無法改變。能夠改變的是那些可以干預的因素。比如吸菸的患者，要戒菸；高血壓、糖尿病的患者要好好治療，控制好血壓和血糖；肥胖的患者要減肥等等。對危險因素的干預，可以防止冠心病的進一步加重。

三、堅持健康的生活方式

健康的生活方式包括很多方面，飲食方面、作息方面、堅持運動、良好心態等等。

要戒菸、限酒，吸菸不但導致斑塊的形成，還會導致斑塊不穩定。因此，得了冠心病，繼續抽菸的，容易誘發心肌梗死。限制飲酒主要是酒喝多了對血壓不好，因此要限制飲酒的量。飲食方面，做到低鹽低脂飲食，糖尿病患者還要糖尿病飲食。平時新鮮的蔬菜要多吃，沒有糖尿病的，水果也要多吃。在作息方面，做到不要熬夜，每晚儘量在差不多的時間睡覺，對於睡眠問題的老年人，可以使用安眠藥。運動方面，建議每週運動5天，每天運動至少30分鐘的中等強度運動。有利於控制血壓、控制血糖、降低體重等。

四、避免可能誘發急性心肌梗死的因素

冠心病患者最怕的就是急性心肌梗死的發生，那些容易誘發急性心肌梗死的因素是需要儘量避免的。

避免吃的太飽，尤其是脂肪不能吃太多避免便秘，因為用力大便，容易導致血壓升高，斑塊破裂避免進行重體力勞動避免情緒大喜大悲戒菸或者避免二手菸不要早晨起來鍛鍊，尤其是寒冷的冬天。

五、心肌梗死發生時，要學會判斷

急性心肌梗死就是血管完全的堵塞了，心肌得不到血液供應，就會壞死。時間拖得越久，壞死的心肌面積越大，病情也就越重。

因此，時間就心肌。越早判斷出心肌梗死，越早到醫院，心梗壞死的面積就會越小，病情也相對比較輕。

心肌梗死相比於心絞痛，最明顯的一個特點，就是胸痛、胸悶時間更久、胸痛的程度更重，持續的不緩解。一般的穩定性心絞痛，疼痛也就5-10分鐘，休息或者含服硝酸甘油，等會兒也就好了。但是心梗不會，疼痛可達數小時或者更久。另外，有些不典型的症狀是不容易識別的。比如有些糖尿病的老太太症狀容易不典型，出現肚子痛、牙痛的。這種情況，不容易識別。但是如果是家裡老人出現這些情況，又有冠心病病史的，不管是不是，及時送醫院就對了。

心梗的先兆：

有50%-80% 左右的病人，在心梗之前有先兆，比如在發病前幾天，胸悶不適，活動時心悸、氣急、煩躁等。出現新發生的心絞痛，或者如果之前就有心絞痛症狀的人，但是最近心絞痛發作更頻繁、發作時間更久、發作時心絞痛程度也更重。這些都是心肌梗死的先兆，需要引起重視的。

六、定期的複查

得了冠心病還是要定期複查的，比如化驗一下血脂有沒有達標，最近血壓控制的怎麼樣？吃了那麼多藥物，有沒有出現不良反應等等。總結：得了冠心病，需要注意的事情就很多了。因此，最好就是不要得冠心病。在還健康的時候，注意生活方式的改善，多運動。血壓、血糖高了，及時的治療。但是，如果不幸得了冠心病，也要勇敢面對。做好以上6個方面的注意事項，相信也可以活的很好。

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首先要說，得了冠心病確實要在引起方面有有所注意，通常建議低鹽低脂低糖飲食，戒菸限酒等。那能不能喝牛奶？答案是可以喝牛奶的。我門再來詳細瞭解一下，還有哪些注意事項。

1、冠心病是什麼原因？

冠心病的發病是多因素的，至少包括高血壓、高血脂、高血糖、吸菸、肥胖、缺少運動、遺傳因素等。其中這高血脂，更具體的指的是低密度脂蛋白膽固醇升高，因為它是一種壞血脂。低密度脂蛋白膽固醇能夠改變動脈內膜的通透性，使膽固醇滲透進內膜下，誘發一系列的炎症反應，因此形成了粥樣硬化斑塊，斑塊逐漸增大就可能堵塞血管，使心肌缺血，休息的時候還夠用，一劇烈活動就顯得不夠用，因此出現心絞痛。當然，隨著堵塞程度加重，活動耐力越來越差。而且這個斑塊由於一些誘發因素還可能破裂，誘發血小板聚集，區域性血栓形成，血管突然完全堵塞了，胸痛持續不能緩解，這就是心肌梗死了。

2、牛奶和冠心病有什麼關係？

牛奶是大家日常都在吃的食物，營養豐富，含有蛋白質、脂肪、維生素、礦物質等。冠心病患者對喝牛奶有顧慮也主要是因為它含有脂肪，我們來重點了解一下。一般純牛奶中，脂肪含量大約在3%左右，市面上的牛奶一包大概200~250ml，也就是說含有大約7g左右的脂肪，這些脂肪主要是甘油三酯，膽固醇佔一小部分。甘油三酯雖然不會直接引起動脈粥樣硬化，但它也是心血管危險因素。這一盒牛奶所含的脂肪確實不算多，而且我們一般每天也就喝一盒牛奶，所以這樣的量通常是可以的。

那有沒有特殊情況呢？是有的。對於冠心病的患者來說，要把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/l以下，這還是挺嚴格的，有些患者即使在服用足夠量他汀藥物的情況下，血脂仍然不達標，那這時候只能可能需要加總抑制膽固醇吸收的藥物，比如依折麥布等，當然飲食就需要更加註意一些，如果有條件的話可以改喝脫脂牛奶。

3、冠心病能治好嗎？

大眾所理解的好大多數是“根治”，其實實話實說冠心病就目前來說是無法根治的。我們透過健康的生活方式，配合嚴格的藥物治療，目的是控制冠心病不再進展，甚至也有研究說能在一定程度逆轉，讓心絞痛少發作、不發作，避免心肌梗死，延長壽命，讓疾病和我們處於一個和平相處的狀態，但說到“根治”是不現實的。有些患者在思想上難以接受長期服藥的現實，總是想要尋求所謂的“偏方、神藥”，最終耽誤了正規治療。

4、冠心病患者還需要注意什麼？

(1)遵醫囑服藥，定期複查；不要擅自停藥、改藥，有疑問多和主診大夫溝通，複查包括複查藥物療效以及藥物副作用等方面。

(2)低鹽低脂低糖飲食；炒菜做飯少放鹽，那些醃製食物含鹽量也很高；動物肝臟、腸、腎臟、肺、腦等儘量少吃；肥肉、動物油、黃油、紅肉(豬牛羊)少吃，改吃植物油、魚肉、白肉(去皮肌肉)；甜點、蛋糕、巧克力、油炸食品、起酥、奶油等少吃。

(3)戒菸限酒；戒菸毫無疑問，儘量不喝酒，確實無法戒酒的，也儘量少喝點，白酒50ml,紅酒100ml，啤酒30.ml為度。

(4)適當運動：得了冠心病不是說就啥都不能動了，根據冠脈病變情況，自身感覺等，適量運動，有氧運動就挺好，快走、慢跑、游泳都不錯。這樣也有利於控制體重。

(5)控制基礎病；患有高血壓、糖尿病等患者，應該積極控制血糖、血壓。

總之，冠心病是慢性病，目前無法根治，只能控制，除了規範的藥物治療，健康的生活方式也很重要。牛奶營養豐富，雖含脂肪，但不是禁忌，對於大多數人來說，每日一盒牛奶不為過；確實特殊情況的，可以選擇脫脂牛奶。

什麼是冠心病

要想知道冠心病需要注意哪些，哪些能吃、哪些不能吃，就必須要了解冠心病是什麼？

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化心臟病的簡稱，是由於供應心臟的血管長了斑塊後，血管變細導致心臟缺血缺氧的一種疾病。心臟好比汽車的發動機，供應心臟的血管就是發動機的供油管，一旦患上冠心病後，油管狹窄了，自然發動機的供油就減少了，進而出現各種故障。

是什麼導致的心臟血管變窄呢

冠心病也是富貴病中的一種，長期進食油膩的食物、吸菸、高血壓、糖尿病等導致心臟血管受到損害，時間久了人體為了修復受損的心臟血管，就會在血管內形成很多的斑塊。另外年齡增加、絕經後的女性也會導致血管內長出斑塊。

冠心病有哪些表現

典型的冠心病表現為活動後胸悶、胸痛、心慌、氣緊，穩定的心絞痛以上症狀會在服用速效救心丸或硝酸甘油後15分鐘內內緩解。一旦心臟血管被完全堵塞後，就會發生心肌梗死，會出現嚴重的胸悶、胸痛、壓痛、左側肩背疼痛，而且持續不緩解，如果不及時救治，會出現生命危險。

得了冠心病需要注意什麼

冠心病是一種慢性病，無法根治，需要終審使用藥物控制，當然最重要的就是要及時就醫，聽從醫生的治療意見。包括以下方面

1、嚴格執行醫生的用藥建議。2、避免冠心病的高危因素，低脂低鹽飲食，戒菸戒酒、積極控制血壓和血糖。問題所指的可以牛奶是可以飲用的。3、可以做冠脈造影檢查明確心臟血管狹窄的程度，如果嚴重狹窄，就需要在心臟的血管內放置支架並且終身口服藥物，如果輕微狹窄，那就需要口服阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷片等抗血小板藥物和阿託伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等穩定斑塊的藥物以及改善心臟功能的藥物。4、一旦出現嚴重胸悶、胸痛、心悸、肩背部放射痛，就必須立即就近就醫，避免耽擱病情。

能治好。只要注意飲食上少油少鹽，多食蔬菜水果，按時吃藥，每天保持適當運動，戒菸限酒，牛奶可喝脫脂牛奶或紐西蘭脫脂羊奶，性情豁達豪爽，不生氣，凡事要看開。戰略上藐視它，別整天自己嚇唬自己。戰術上要童視它，一有異常，立刻休息服藥。

其實喝牛奶這件事兒，就是對於健康人也有很多注意的點，冠心病的患者就更要注意了。

除了腎功能受損的病人，大部分的冠心病的患者都是可以喝牛奶的，每天可以喝200-300毫升為宜。

但是因為冠心病經常會同時伴有高脂血症或者是糖尿病，所以還是建議多喝低脂牛奶。

冠心病

關於冠心病需要注意什麼，的確是疾病控制程序的關鍵。

1）首先還是要少吃，控制體重在一個標準範圍之內；

2）超過40歲的人，一定要注意膽固醇的攝入；

3）一定要避免情緒激動或者是睡眠不足，還有就是戒菸限酒，很多冠心病的加重，都是在大量飲酒之後；

4）醫生和患者也要共同的關注血管的狹窄情況，這是判斷冠心病的輕重緩急的重要指標。

最後要說一下，冠心病是慢性疾病，出現了就基本上不能從本身上扭轉這個疾病，但是隻要控制疾病發展，很多病人也是可以像正常人一樣生活。

能提出這樣的問題，說明患者對冠心病格外的重視 ，這是好的一點。可是，就像提問的患者一樣，很多時候患者都太過謹慎，太過害怕了，所以在飲食上就特別小心，什麼都不敢吃，結果到頭來反而不利於病情的管理。

冠心病患者可以喝牛奶嗎？

冠心病患者是可以喝牛奶的。牛奶是公認的健康飲品，其中富含高品質的蛋白質，是補充人體蛋白質的優質來源，而且還有鈣、鐵、維生素等多種營養成分，對於任何人來說，都具有很高的營養價值。對於冠心病患者來說，牛奶能幫助補充人體蛋白質、鈣質等，這對管理病情也是有好處的。

之所以冠心病患者會擔心喝牛奶有危險，主要是因為牛奶中含有豐富的脂肪，害怕喝了會升高血脂。我們都知道，高血脂是加速冠狀動脈粥樣硬化斑塊發展，加速冠脈狹窄的元兇，如果血脂高了，肯定不利於冠心病的管理。但是，牛奶中所含的脂肪都是優質脂肪，脂肪中有卵磷脂、腦磷脂、膽鹼等有效成分，對於抑制膽固醇吸收，降低膽固醇還有一定的幫助。而且牛奶中所含的膽固醇含量很少，每天一杯牛奶不會成為升高膽固醇的危險因素。

冠心病患者最好這樣喝牛奶！

1、不要多喝，再好的食物都不能多吃，牛奶也一樣，每天200-300ml為宜。

2、儘量選擇喝低脂牛奶、脫脂牛奶，遠離含糖的牛奶，發酵的酸奶中含有一種牛奶因子，具有降低膽固醇的功效，尤其適合冠心病患者。患者還可選擇羊奶。

3、伴有嚴重腎功能不全、腎結石、消化道潰瘍、胰腺炎等疾病的患者，喝牛奶要慎重；對牛奶過敏的患者或乳糖不耐受的患者，不要喝牛奶。

得了冠心病需要注意什麼，還能治好嗎？

太過謹慎的冠心病患者還有一個特點，就是整天擔驚受怕，總覺得自己的心臟有問題，就活不長了。事實上，冠心病雖然無法治癒，但不是絕症。長壽的冠心病患者還是很常見的。曾經就有調查顯示，百歲以上的長壽老人中竟然有1/3患有冠心病。這全部得益於我們強大的心臟，因為心血管側支迴圈的建立，會幫助維持正常的心臟功能。

冠心病雖然不能治好，但是完全可以控制！很遺憾地告訴患者，冠心病是治不好的，這是由它的發病機制決定的，因為冠狀動脈粥樣硬化是不可逆轉的。不過，治不好不代表一定會因此而喪命，這是慢性病的特點。只要是患者能積極治療，控制病情不再繼續惡化，完全可以和正常人一樣生活和工作，甚至比健康人活得更健康，更長壽。曾經就有一位患冠心病近30年的長壽老人，他在講述自己的抗病史的時候，總結了幾點注意事項。

是可以喝但不能過量。冠心病是可以治癒的，但是原有的生活習慣必須改。所謂原有的生活習慣就是導致冠心病的原因。

冠心病患者是可以飲用牛奶的，但是在選擇牛奶種類上需要注意，因為血脂升高，尤其低密度脂蛋白對冠心病的不良影響，建議飲用脫脂牛奶，這樣飲用既可以滿足身體需求，又可以避免血脂升高增加冠心病的風險。

冠心病冠心病是目前非常常見的心血管疾病，隨著年齡的增加，這個疾病發生的機率逐步的增大，但是冠心病有不同的分類，絕大多數患者透過積極的藥物干預，以及危險因素的控制，生活方式的調整，均可以有效的控制在正常的範圍以內，是可以達到臨床治癒的標準。

藥物干預

抗血管藥抗血小板藥物和他汀類藥物是治療冠心病的基石。

抗血小板藥物（阿司匹林，氯吡格雷等），可以減少急性心血管事件的發生，是貫穿在整個治療冠心病過程中。部分患者認為阿司匹林可能會導致胃腸道不適，但是臨床研究發現，這個藥所引起的胃腸道不適，發生率非常低，是相對比較安全的藥物，可以長期服用，特別是在飯後服用阿司匹林，可以進一步降低藥物的不良反應。

他汀類藥物（阿託伐他汀鈣，瑞舒伐他汀鈣等）是預防並減緩動脈粥樣硬化病理程序的關鍵藥品。這個藥有三大作用：調節血脂、抑制血管內皮炎症反應、穩定斑塊。三個方面相輔相成，可以延緩斑塊的增大以及防止斑塊破裂所導致產生的急性心血管事件。

危險因素控制

冠心病並不會無緣無故的發生。是由於血壓，血脂，血糖等這些危險因素相互作用長時間累積而導致產生的。

當這個疾病發生的時候，我們需要從自身去分析每一個人不同的特點，根據自身所存在的危險因素，針對性治療，往往是解決問題的關鍵環節。因此，對於冠心病的控制，我們需要全方位去分析和判斷，力求把這些危險因素控制在合理的範圍內，也就潛在的解決了冠心病進展的可能。

生活方式改善

良好的生活習慣，是保證我們健康長壽的重要基礎，吸菸酗酒，脾氣暴躁，長期失眠，肥胖不愛動等這些生活習慣，往往是很多疾病潛在的誘發因素。

我們必須透過自己的調整：管住嘴邁開腿，保持良好的心態，戒菸限酒，適度的運動等這些措施的執行，保證我們擁有一個健康的體魄，去抵抗各種疾病的侵襲。

【關注健康，關注楠醫生】

冠心病患者是可以喝牛奶的。 因為牛奶中含有可以抑制人體肝臟合成膽固醇的物質。另外，牛奶中含有豐富的鈣和乳清酸，這兩種物質均可以降低食物中膽固醇的吸收。由此可見，牛奶可以透過這兩種作用，降低體內膽固醇，從而達到減緩冠心病發展的目的。想要治好冠心病可以用中藥

冠心病是冠狀動脈性性心臟病的簡寫，是各種原因引起冠狀動脈狹窄或閉塞，導致心肌細胞缺血、缺氧和壞死的心臟病。冠心病主要包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病和猝死型五大類。冠心病患者日常飲食中應以清淡為主，少吃高脂肪、高膽固醇、高鹽飲食，牛奶作為我們生活中常見的食品，種類繁多，富含優質蛋白等營養物質，對於冠心病患者來說，是可以飲用的，建議大家飲純牛奶或低脂奶或脫脂奶為宜，少飲含糖量高的牛奶及其製品。冠心病患者在合理飲食的同時，在日常生活中還需注意嚴格戒菸；限制飲酒，最好不飲酒，難以戒酒者必須控制量和頻率，且葡萄酒為宜；適當運動，以有氧運動為主，講求循序漸進，避免劇烈運動；控制體重，肥肉者注意減肥；規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時，也要注意長期使用阿司匹林和他汀類藥物，以穩定斑塊、預防血栓形成。同時，要積極治療基礎病，控制血壓、血糖、血脂達標。也要注意監測病情變化和定期複查。

今天門診來了一位冠心病的患者武先生，一個月前勞力性心絞痛，有人建議他造影，王醫生說先吃藥看看，結果吃藥效果不錯，目前已經完全控制住了。今天來是複查，複查完後，一切正常，心率58次，血壓118/68，低密度脂蛋白1.8。

臨走時，武先生問我，他能喝奶嗎？以後還得注意點什麼？

王醫生很是差異，因為之前都給他講過一次，怎麼又會問這個問題，或許患者很願意和醫生交流，這樣才踏實吧。

既然患者問了，王醫生就有義務回答：牛奶當然能喝，冠心病啥都能吃，不完全忌口，只要把油鹽糖控制好，多吃各種食物都行。

既然說道吃，那我們順便複習一下，冠心病的飲食細節，我們先簡單說說牛奶，我們都聽說過一杯奶強壯一個民族吧！大部分人喝奶都有好處，只有少部分不喜歡或喝完不舒服才不建議喝奶。

牛奶中含有蛋白質、鈣、磷、維生素A、維生素D和維生素B2。心血管疾病飲食只是建議低鹽低糖低油，而牛奶並不屬於高鹽高油高糖，所以冠心病人，當然可以喝牛奶。那麼冠心病在飲食上除了大原則低鹽低糖低油外，細節還需要注意什麼呢？

需要控制的食物，要控制鹽，不僅是炒菜的鹽，一天鹽少於6g，還包括醬油、醬豆腐、鹹菜、燻肉等等都需要控制；少吃甜食，尤其是各種糕點，人造黃油，油酥點心，油炸食品，肥肉，動物內臟，豬牛羊紅肉，細糧等等。這些食物需要控制量，一定少吃。

適當可以多吃，或為主的食物，粗糧雜糧，蔬菜水果，魚類，去皮禽類等等都可以為主。

飲食健康，只是冠心病健康生活的一部分，健康生活包括戒菸戒酒，控制體重，減少熬夜和壓力，保持情緒穩定，保持大便通暢，堅持有氧運動等等結合起來，並且需要配合一定的藥物。

最後還要提醒大家，冠心病能治好，但這所謂的治好是控制住病情，在一定長時間內不犯病。但並不是真正的治好，也就是暫時無法根治，需要長期健康生活＋正規用藥。

但不要認為不能根治就每天糾結擔心，因為我們遇到很多冠心病的人八九十歲，也就是正規治療下，與冠心病和平共處，並不影響我們的生活質量和正常壽命。但不重視或不正規治療，那麼冠心病會加重，可能急性心肌梗死，可能心衰。所以，一旦確診冠心病，我們要正確面對，健康生活，正規治療。

總之，冠心病的飲食沒有絕對不能吃的食物，甚至偶爾吃一頓大餐，偶爾開心一次也無妨，只要能長時間堅持低鹽低糖低油，堅持大多數一日三餐健康，那麼就是健康的，因為健康不僅是飲食健康，還包括心態健康。

牛奶被稱作“接近完美的食物”。冠心病患者在控制好量的情況下也是可以放心喝的。

牛奶可以降低人體的膽固醇，從而達到減緩冠心病發展的目的。因為其中含有可以抑制人體肝臟合成膽固醇的物質，另外，牛奶中含有豐富的鈣和乳清酸，這兩種物質均可以降低食物中膽固醇的吸收，鈣對心肌還有保護作用。

如果擔心牛奶中的脂類對冠心病有影響，也可以選擇低脂奶或者脫脂奶。

高血壓、高血脂、高血糖會引發或加重冠心病，所以為了預防和減緩冠心病的發展，生活中某些方面要儘量“低”。

1.低熱量，當攝入總熱量超過消耗時，剩餘的熱量就會積存在體內被變成脂肪。在生活中，肥胖者的冠心病發病率比一般人為高，故冠心病人要保持飲食的低熱量狀態。每餐八分飽即可，晚餐可七分飽，並提倡飯後輕微活動，如散步等。

2.低脂肪，血清膽固醇水平的變化，與食物中的脂肪總量密切相關，血清膽固醇含量的變化與脂肪型別有關，動物脂肪易致血清膽固醇升高，而植物脂肪(除椰子油外)則有抑制血栓形成、阻止動脈粥樣硬化病變發展的作用，故低脂肪是限制動物脂肪。

3.低糖，主要是限制澱粉的攝入。精米、精面中富含糖類，過多的糖類可致血中甘油三酯含量升高。由於粗糧、雜糧中富含纖維素，有利於排除膽固醇，因此，提倡飲食中應有適當比例的粗雜糧。

4.低蛋白質，蛋白質的攝入量應適當限制。冠心病患者應注意選擇含必需氨基酸的優質蛋白質，如魚、牛奶及豆和豆製品等。這樣，既可滿足機體蛋白質的需要，又能避免因攝入過量的蛋白質而增加病人的肝腎負擔。

5.低鹽，食鹽過多可加重機體的鈉瀦留、升高血壓，這對冠心病是不利的。因此要注意限制食鹽的攝入：每日膳食中鹽的總量應在5克以下。中國北方地區居民日平均攝入鹽量往往達到每日12—20克，故北方地區居民中冠心病人要特別重視低鹽飲食。

冠心病就是冠狀動脈慢慢狹窄堵塞，這種狹窄以目前醫學水平一旦出現就很難讓其完全消溶，所以這就要求我們養成良好的生活方式和儘早的藥物干預以預防和減緩冠心病的發生。

冠心病患者能不能喝牛奶，這的確是臨床上很多冠心病患者在諮詢的問題。其實，大家對於牛奶的疑問主要還是來自於是否會影響血脂？而冠心病患者往往需要血脂達標，這就使得很多人有疑問，不知道冠心病患者是不是能喝牛奶？今天張大夫就來說一說這個問題。

當然，對於冠心病患者來說，喝牛奶肯定是可以喝的，但是要注意適量，因為牛奶中也含有脂肪，也會對於血脂產生一定的影響。但是，只要不過度攝入牛奶，一般說來，問題都不大。有些冠心病患者提出喝脫脂牛奶的想法，這肯定是更好的一種方案，這樣做既增加了鈣質的攝入，又不增加血脂的負擔，的確是一個好方法，但是口味上可能不如全脂牛奶好喝。同時，張大夫查閱文獻也發現，歐洲一些小型的研究提示，喝牛奶攝入的飽和脂肪酸，相對於吃肉攝入的飽和脂肪酸，可能對於冠心病危害要小一些。當然，這些研究規模較小，也還沒有上升到指南的高度，喝一點需要跟大家說清楚。

從我自己的角度看，我認為冠心病患者可以適量喝牛奶，但是對於全脂牛奶對於血脂的影響一定要給與重視。其實，脫脂牛奶對於冠心病患者來說，可能是一個更好的選擇，既補充了鈣質，又不影響血脂。