首先，營養科調理患者高血壓患者的生活及飲食建議時，一般會建議患者加上適度的運動。這樣的運動要因人而異的，如果高血壓患者之前很少運動，那麼最初的運動建議是可以從散步開始。如果患者之前已經有運動經驗那麼在血壓控制的比較適宜的範圍內可以嘗試慢跑甚至跑步，當然這個是要結合臨床醫生的建議。初試者還是循序漸進的來，千萬不要一開始運動就高強度的跑步。

喜歡就做，適量為好。積極的心態，健康的心理最為要，不要被一堆數字所騙了。那個數字怎麼制定出來的，背後還有一大套。稍微注意一點，不必太認真。身體適當多動些，心理常保持平靜些。快快樂樂，無憂無愁！

~願超越一切的平靜與你同在~

圓明於2016、5、3

可以的，我是高血壓患者，平時也是吃藥，但我每天堅持跑步爬山等運動兩個小時左右，現在血壓都很正常，身體沒有什麼不適反應。

我是個高血壓患者，有家庭遺傳史。平時吃藥血壓:17O一1O0。透過早晨鍛鍊血壓140一90。鍛鍊身體對高血壓很有效。

正確答案肯定是：適度的運動。

要想明確這個問題，首先需要明白下面幾個問題：

1、血壓是如何產生的？

2、什麼是高血壓？

3、高血壓的健康生活方式是那些？

1、其實有很多人不明白血壓和貧血有什麼區別？在門診經常可以遇見這樣的患者，當醫生拿起血壓計準備為患者測量血壓的時候，患者會說：“醫生，我沒有貧血！”。如果用一個簡單而通俗的比喻來形容這個問題的話，可以這麼說：血壓是池子中有多少水，貧血是池子中有多少魚。

在人體之中有很多靜脈和動脈血管，在血管裡流淌著由紅細胞、血小板等物質組成的血壓，而血壓對血管側壁產生的壓力，便被稱為血壓。人們口中常說的血壓，其實指的是動脈血壓。試想，如果血管直徑是一定的話，那麼單位時間內透過血管的血液越多的話，就會對血管側壁產生的壓力越大。反之，如果單位時間內透過血管的血液量一定的話，如果血管的彈性越差，那麼產生的壓力就會越大。所以，血壓的產生通常取決於下面幾個因素：心臟每次搏動後輸出的血液量、血管的順應性。

2、其實中國版的高血壓指南、美國的高血壓指南、歐洲的高血壓指南對不同人群的高血壓界定存在不同的標準，但是實際上並沒有明顯的懸殊。以中國版本的高血壓病診療指南來說，對於成人目前的標準是：在未使用降壓藥的情況下，正確測量血壓的情況下，收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg。

其實高血壓可以分為很多種，最起碼可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩大類。所謂原發性高血壓，指的是因為遺傳和環境因素綜合作用下，患者產生的高血壓，高血壓是根本疾病。而繼發性高血壓指的是因為嗜鉻細胞瘤等其它疾病所致的血壓升高，也就是說在患者體內高血壓只是表面現象，而嗜鉻細胞瘤等疾病才是根本！

當然，人們口中所謂的高血壓，其實大多數都是指原發性高血壓！導致原發性高血壓的病因有很多，除了遺傳因素之外，還有就是環境因素。比如：飲食，有研究顯示不同地區的人群對食鹽的攝入量和高血壓的發病率呈正相關關係。又比如吸菸：因為抽菸可以使得交感神經末梢釋放去甲腎上腺素從而使血壓增高。其它諸如體重、精神壓力、飲酒等等因素還有許多。

3、其實對於那些剛發現血壓升高，尤其是沒有明顯症狀或者血壓輕度升高的患者來說，第一步的治療並不是立即使用降壓藥，而是改變生活方式和監測血壓變化情況！因為有一部分患者透過戒除菸酒、避免熬夜、減輕體重、適當運動等措施之後，完全可以達到控制血壓的目的。當然這一切的前提都是密切監測血壓，按醫囑行事。

這種改變生活方式的內容中重要的一項就是減肥：因為體重的減低對緩解胰島素抵抗、糖尿病、高血脂等均有明顯的幫助。所以，跑步對於高血壓患者來說是有益處的。但是，需要注意的是，不可過度運動。

運動量一般保持在自己感到疲憊即可，如果過度的運動反而有誘發心腦血管疾病的可能，尤其是對那些長期患有高血壓病的老年患者。

對於高血壓的治療來說適當的運動和藥物控壓是密不可分的，兩則缺一不可。但是有的人卻幼稚的認為降壓藥會成癮，或者認為中草藥可以完全替代西藥，也有的人因為負擔不起降壓藥的經濟成本等等，總之有很多人明明知道自己血壓控制不好，卻依舊堅持不服用或者不正規服用降壓藥。

等待這些人的最終將是：心肌梗死、腦卒中、主動脈夾層等嚴重的心腦血管疾病！

我呼籲高血壓患者朋友們：重視自己的高血壓病，適當運動，合理用藥，珍愛生命！

大多數馬拉松在報名時，都有這樣的要求：有以下情況者不宜參加比賽，包括先天性心臟病和風溼性心臟病患者；高血壓和腦血管疾病患者；心肌炎和其他心臟病患者；冠狀動脈病患者和嚴重心律不齊者；血糖過高或過低的糖尿病患者；比賽日前兩週內患過感冒者。也就是說，高血壓患者是不建議參加馬拉松比賽的。

一、高血壓患病率很高，人人均有可能發生

高血壓是心血管疾病（高血壓、高血脂、高血粘、冠心病等等）的一種，也是最常見、患病率最高、危害最大的心血管疾病之一。我們往往一直認為高血壓是中老年人才會發生的疾病，但事實上，我國成年人高血壓患病率已經超過30%，也就意味著每3個成年人就有一個高血壓。我國目前約有高血壓患者超過3億，高血壓與多數慢病都有關聯。因此，我國成年人健康的頭號殺手就是高血壓。

二、高血壓悄然發生，危害巨大

與其他慢性疾病類似，高血壓也是悄然發生的疾病，在早期，幾乎沒有明顯症狀。往往在體檢時發現，待到有明顯症狀時，其實體內重要臟器已經發生實質損害。高血壓會對大腦、心臟和腎臟這三個重要臟器產生極大危害，患者往往後期發生中風、心力衰竭、腎功能衰竭，引發殘疾和死亡。我國高血壓呈現糟糕的三高三低，三高是指患病率高、死亡率搞、致殘率高，三地則是指知曉率低、治療率低和控制率低，現在不少中青年人突然因為高血壓引發中風，而他們往往是家裡頂樑柱，從而導致整個家庭陷入滅頂之災。

高血壓危害如此巨大，但大眾對其卻不甚重視，這跟許多數高血壓患者通常無症狀有關，或者僅僅有一些如頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、記憶力減退等不太典型症狀而對其輕視。很多患者根本不知道自己血壓高，是體檢或偶爾測量血壓時才發現的。有些患者甚至是在出現臉部或手腳浮腫，或頭痛特別厲害，眼睛視物模糊等一些器官損害後才來就診，時才知道自己的血壓高。所以建議成人每兩年至少要測量一次血壓。

三、如何確定是高血壓

醫學上對高血壓的定義為：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量上肢血壓，收縮壓≥140毫米汞柱和（或）舒張壓≥90毫米汞柱，考慮為高血壓。一次測量中測出收縮壓大於140或舒張壓大於90只能說是血壓可能偏高，並不能確診為高血壓，建議在不同時間再測幾次。

四、哪些因素會誘發高血壓

高血壓的病因尚未完全明確，但高血壓的致病因素早已被科學研究所證實。70%~80%的高血壓發生與不健康的生活方式有關，20%~30%的高血壓發生與先天遺傳因素有關。也就是說，高血壓很大程度上是一種“生活方式疾病”，很多日常不良行為習慣是高血壓發生的危險因素，糾正這些不良行為習慣在很大程度上就就可以預防或者控制高血壓。常見的危險因素包括：

1. 吃得過鹹

每天攝入少量（2~3g）食鹽是人體維持生命的必須，但過量食鹽攝入（＞6g/天）會導致水鈉儲溜，從而引發高血壓。我國居民烹飪有個特點，做菜不放油和鹽幾乎不會做菜，所以中國居民膳食中普遍鹽攝入超標，南方人群食鹽攝量平均為8~10g/天，北方人群為12~15g/天，均大大超過標準。因此，我國是高血壓大國。

2. 超重／肥胖

超重肥胖往往伴隨多種代謝紊亂，肥胖者患高血壓的危險是正常體重者的3倍，腹型肥胖患者發生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。超重和肥胖已成為中國高血壓患病率快速增長的主要驅動力之一。因此，減肥不僅為了身材好看，更是為了健康，為了不得高血壓這類慢病。

3. 喜好飲酒

無論是以何種原料、以何種方式釀製、酒精濃度為多少的酒，都屬於純能量食物，即能提供大量熱量，但幾乎不提供其他有益於人體健康的營養素。酒類中的主要物質是酒精，酒精被認為是一把“雙刃劍”，即少量攝入使得血管擴張，而較多攝入時則引起血管收縮。

有人說少量飲用葡萄酒，可以降低血壓，軟化血管，這只是一種民間說法，經不起嚴格論證，少量飲酒對心血管系統的保護作用和機制目前仍待進一步證實，不建議任何人出於預防心臟病或者高血壓的目的開始飲酒。較多飲酒，過量飲酒則是引發高血壓的重要原因，基本不飲酒或者少飲酒始終應當成為健康生活方式的重要組成。

中國傳統文化中酒佔據重要地位，在某些避無可避的場合裡，飲酒最好選擇低度酒，適可而止方能享受健康。

4. 精神長期過度緊張

現代社會在給人們帶來舒適便捷安逸的同時，並沒有讓我們變得更快樂，相反，精神壓力大是多數人的表現。人長期在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態下，血壓就會升高並引發高血壓病。

5. 吸菸

菸草中含有的多種有害物質，會引起交感神經興奮，致血管收縮、動脈硬化。不僅會使得血壓升高，還會增加冠心病、中風、猝死等的發生風險。

6. 缺乏運動

如果說上述高血壓危險因素，大家多多少少知曉一點，很多人其實並不清楚，缺乏運動也是高血壓的致病因素之一，事實上，缺乏運動不僅導致運動能力退化和肥胖等問題，運動不足也是高血壓的重要危險因素。高度自動化和久坐的生產生活方式使得我們的活動強度顯著降低，活動量明顯減少，這成為高血壓如同洪水猛獸襲來的重要原因之一。

五、高血壓人群為什麼不建議參加馬拉松比賽？

學習了高血壓的常識，重點來了！馬拉松組委會為什麼會將高血壓患者拒之門外呢？他們的理由是這樣的：

跑步時心率會增加，血流速度明顯加快，心臟每次收縮泵出的血量有所增加。相較於平時，血壓自然會升高。雖然這樣的血壓升高是正常現象，也是暫時的，且運動停止後就會恢復，但對於血壓本來就較高的高血壓人群來說卻可能蘊含一些危險。

比如說，高血壓人群血管由於硬化相比於正常人彈性較差，大量的血液衝擊血管壁而血管壁又沒有能力撐彈出來，結果就是，爆血管……如果是腦袋裡的血管爆了，就是我們俗稱的中風……

再比如，高血壓人群更容易發生冠心病，長時間劇烈運動導致冠心病急性發作，嚴重可引發心肌梗塞或者心肌梗死，也就是猝死……

上述情況只有在極限高強度或者長時間劇烈運動中才有可能發生，其實運動所引發的中風較為罕見，恰恰相反，合理的運動可以預防中風發生。

當然，馬拉松比賽畢竟是挑戰人體極限的超長時間耐力運動，需要有健康的身體作為基本支撐，馬拉松比賽組織方，為了保證賽事安全，降低意外事故發生，因此，對於存在患有疾病，比如高血壓人群高掛免戰牌，這是合情合理的。

上述情況只有在極限高強度或者長時間劇烈運動中才有可能發生，其實運動所引發的中風較為罕見，恰恰相反，合理的運動可以預防中風發生。

當然，馬拉松比賽畢竟是挑戰人體極限的超長時間耐力運動，需要有健康的身體作為基本支撐，馬拉松比賽組織方，為了保證賽事安全，降低意外事故發生，因此，對於存在患有疾病，比如高血壓人群高掛免戰牌，這是合情合理的。

2. 跑步能夠放鬆緊張情緒，有利於降壓

前面說過，長期精神緊張是導致高血壓的風險因素之一。跑步能夠改善抑鬱、焦慮等不良情緒，緩解精神緊張等，從而預防高血壓的發生，對於已有高血壓也具有降低效果。

3. 跑步能夠減肥，減肥就能降壓

跑步能夠減肥這件事情也是毋庸置疑的，肥胖也是高血壓的重要風險因素之一。也就是說胖了，更容易發生高血壓、高血脂、高血糖。因此，要降壓，降糖、降血脂，降體重優先。體重下去了，自然“三高”也就下去了。

肥胖、高血脂、高血糖、高血壓俗稱死亡四重奏，四者如同好兄弟般密不可分，往往在一個人身上聚集發生，對人體產生嚴重的危害累積，專業術語叫做“代謝綜合徵”。而跑步可以對以上四種異常代謝均發揮作用，因此，運動就是良醫，跑步就是大夫。可以試想，血糖高了要吃降糖藥，血脂高了要吃降血脂藥，血壓高了還得吃降壓藥，不勝其煩，而運動可以對所有這些異常問題發揮作用，一石四鳥！

可以跑步，生命在於運動，高血壓病人跑步可以很好的鍛鍊身體，能促進血壓平穩，有利於保持身體健康，但是需要注意跑步的方式，要進行慢跑運動，快跑運動和其他劇烈運動是不適合高血壓病人的。

飲食上要求低補、戒菸、限酒的原則，保持清淡均衡的飲食，多食高纖維食物，減少進補、甜食和高膽固醇飲食。超重者要逐步減輕體重。

另外高血壓還應該適當服用寫昌弘三七粉，三七粉其主要作用為活血化瘀，補血，尤其是對治療和改善冠心病和高血壓有很好的作用。

昌弘三七粉主要是以雲南文山地道的20頭春三七為主，還配送有一個3克量的小勺子，食用的時候只需要用一勺子就可以了，這樣就不用擔心過量了。

網上都有賣

分情況而定！

高血壓患者只要沒有冠心病，沒有運動後的心絞痛，是可以正常運動的。

高血壓需要適當的運動，可以採用快走和慢跑等方式來進行鍛鍊。每天活動20-30分鐘。這樣的運動是提倡的。

但是，不要劇烈運動，馬拉松之類的就不要參加了。

最後，再總結下。跑步是高血壓重要的非藥物治療手段，能夠改善抑鬱，焦慮等不良情緒，緩解精神緊張等，從而預防高血壓的發生。

一下說高血壓人群不適合跑馬，一下說高血壓人群應該多跑步，所以到底結論是什麼？

其實應該說，高血壓患者應當適度的、合理科學地跑步。透過跑步，輔助降壓，改善身體健康狀況，提升生活質量。

中低強度的跑步更有利於血壓的降低，而大強度長時間的跑步對於高血壓患者風險還是比較大的，參加比賽時，心情激動，血壓更易升高，這也是為什麼多數馬拉松比賽拒絕高血壓人群參賽的原因。跑步不是為了比賽，跑步是為了健康，應該成為高血壓人群跑步的正確信念。

具體應該怎樣科學跑步才能在取得健康收益的同時又規避健康風險呢？

1. 謹遵醫囑，堅持服藥

跑步確實有明確的降壓效果，但是不能夠本末倒置，醫生的處方才是治療高血壓的基礎方案，跑步主要起到輔助降壓的作用，或者說，運動結合藥物，可以減少藥物的使用劑量，至於怎麼減少，你要聽取醫生的建議。

平時適當的喝青錢柳薏仁茶可以幫助降壓，青錢柳薏仁茶的無機成分不僅含有人體必需的鉀、鈣、鎂、磷等人體必需的常量元索，還含有錳、鐵、銅、鉻、鋅、硒、釩、鍺等微量元素，與糖代謝和胰島素作用密切相關的元素Ni、Cr、V、Se的含量較高 ，其中Ni、Cr、V的 含量大約為傳統茶葉的10倍。現代營養學研究已證實，鉀為胰島素分泌、肌酸磷酸化作用、碳水化合物代謝和蛋白質合成所必需，對高血糖、高血脂和高血壓人群極為重要。

2. 學會傾聽身體的聲音

中小強度的跑步運動就可以取得降血壓的效果，也更為安全。如何判斷是否是中低強度跑步？①客觀指標：運動中的心率可以控制在儲備心率的50%左右，計算方法為：（最大心率—安靜心率）×50%＋安靜心率，也可以用更為簡單的170—年齡來進行近似計算。②主觀感覺：運動中心跳呼吸加快、身體微微出汗微微喘，自我感覺稍微有點累但可承受，跑步時可以與人交談；③在休息後約10分鐘內，心率基本能夠恢復到正常。

3. 選擇合理鍛鍊時間

高血壓患者清晨血壓常處於比較高的水平，清晨也是心血管事件的高發時段。因此，高血壓人群更加適合選擇下午或傍晚進行鍛鍊。

4. 循序漸進

沒有運動經歷的高血壓人群建議從快走開始，不要一上來就跑步，或者走跑結合，跑量的增加需要循序漸進。可以每週進行3~4次，一次20~30分鐘的跑步，不建議高血壓患者進行長時間、長距離的跑步，一般跑步1個月，就能取得明顯的降壓效果，但同時跑步也需堅持，因為一旦停止運動，血壓又會回升；

5. 先控制血壓再跑步

安靜時血壓未能很好控制，或安靜血壓超過180/110mmHg的患者不建議跑步，伴有頭暈、頭痛等表現的時候也不建議跑步。高血壓人群跑步前建議諮詢醫生，待血壓有效控制後，再行跑步。

6. 定期檢查血壓

如在規律跑步、服藥期間血壓不降反升，建議停跑或減量，並及時諮詢醫生。

7. 養成良好習慣

積極跑步的同時，注意良好飲食與生活習慣的養成。

高血壓患者適量運動可降低高血壓患者安靜時的血壓，一次10 min 以上、中低強度運動的降壓效果可以維持10~22 h，長期堅持規律運動，可以增強運動帶來的降壓效果。安靜時血壓未能很好控制或超過180/110 mm Hg 的患者暫時禁止中度及以上的運動。

高血壓患者適宜的運動方式包括：有氧運動、力量練習、柔韌性練習、綜合功能練習。其中有氧運動是高血壓患者最基本的健身方式，常見運動形式有快走、慢跑、騎腳踏車、秧歌舞、廣播體操、有氧健身操、登山、登樓梯。建議每週至少進行3~5 次、每次30 min 以上中等強度的有氧運動，最好堅持每天都運動。

高血壓患者可以採取跑步方式的有氧運動。但一定要注意運動強度，最好是慢跑。中、低強度運動較高強度運動在降血壓方面更有效、更安全。可選用以下方法評價中等強度：

①主觀感覺：運動中心跳加快、微微出汗、自我感覺有點累；

②客觀表現：運動中呼吸頻率加快、微微喘，可以與人交談，但是不能唱歌；

④ 運動中的心率＝170－年齡；

⑤在休息後約10 min 內，鍛鍊所引起的呼吸頻率增加應明顯緩解，心率也恢復到正常或接近正常，否則應考慮運動強度過大。

透過上述介紹的方法正確評估運動的強度，避免運動過量血壓瞬間劇烈上升，引發危險。

我就是高血壓患者，多年了。53歲，低壓100左右。以前不知道吃藥，經常頭疼，暈。有時，緊張，感冒，血壓更高。

後來，去了醫院血壓科。醫生讓我全身檢查。為了省錢，我沒檢查。我就說您就開藥吧。醫生詢問我的其他病史，讓我服用的是馬來酸氨氯地平。

目前血壓控制的都在正常範圍。我很吃驚。我覺得歲數大了，應該稍微高點。

關於鍛鍊。我認為。

1只要血壓受控了，該幹嘛就幹嘛。

2跑步健身健美。比如單槓，雙杆，引體向上，槓鈴等等體育專案我都玩。不管是劇烈的，還是緩慢的，無所謂。分組停止鍛鍊後，休息五分鐘，血壓依然正常。

3所以我認為，藥物控制住後。你還要平時注意減肥，健身，定食定量，或者少食多餐。對於跑步，快跑都沒問題，不感覺頭暈。休息後，測量都正常。所以，後來我就沒測量過血壓，也不頭疼。以前有恐高症，現在沒了。以前不敢倒立，現在倒立也不頭暈。頭疼也少了。

我健身一年多。血壓藥也減半。

以上所述僅供高血壓朋友參考！畢竟誰和誰情況不一樣。我說的也不一定正確。

不喜勿噴。

迄今大多數研究表明，無論從單次運動後的情況來看，還是從長期堅持運動後的長期效果來看，運動都具有降低日常血壓的效果，這點是無爭議的。

高血壓患者進行單次耐力運動後（恢復到靜息時）其收縮壓和舒張壓均顯著下降，在完成45分鐘的達最大耗氧量50%或70%的運動後，收縮壓的下降可持續1~3小時，有報道下降的持續時間最長可達12.7小時。這一反應是繼發於運動後恢復階段的周圍血管擴張，以及心排血量的減少（心排血量又等於每搏心排出量×心率），這二者的變化決定了血壓的降低。運動後體內有效血容量減少也有一定影響。

從長期來看，規律的耐力運動更是有確切的降壓作用。國外學者發現運動可使正常血壓者、臨界性高血壓和高血壓患者的收縮∕舒張壓分別下降3∕3mmHg、6∕7mmHg及10∕8mmHg。

一個重要的原因是長期耐力運動後身體的脂肪量減少。肥胖也是高血壓的重要風險因素之一，往往合併高血壓、高血脂、高血糖。因此，當體重和體脂下去了，自然“三高”也就下去了。而且，長期耐力運動後血管壁的脂肪沉積減少、血管彈性增加、血液黏滯度降低，都可以減少血流阻力，從而降低血壓。另外，耐力運動的降壓作用還有更多的原因：

另外，規律的耐力運動還可以增加血管的順應性和（或）壓力感受器的敏感性，導致外周血管阻力下降。近年來發現，高胰島素血癥與原發性高血壓的發生有關。體內過多的胰島素可以透過促進水鈉光瀦留、刺激兒茶酚胺的釋放、增加血管對縮血管活性物質的反應性，引起和加重高血壓。而耐力運動具有增加胰島素敏感指數及減少胰島素分泌的作用，故能改善高胰島素血癥的狀態。

此外，運動還可能降低血漿腎素和醛固酮的濃度，減少腎素-血管緊張素-醛固酮系統引起的血管收縮和水鈉瀦留，從而降低血壓。

運動中，血壓會有什麼變化？

運動中血壓的變化比較複雜，影響因素多，爭議也比較大，因此就會出現了“高血壓應該運動”和“高血壓不能運動”兩種派別的觀點。

運動開始時，心率迅速增快，心排血量顯著增加，所以相較於平時，血壓自然會升高。這樣的血壓升高是正常現象，也是暫時的，且運動停止後就會恢復。這對普通人群沒有危害，而對高血壓人群來說卻有些危險。

在血壓本來就較高的情況下，如果進行馬拉松比賽這樣的激烈運動，再加上情緒一激動，血壓就是火上澆油了。而且，高血壓人群由於血管硬化、彈性較差，在血流速度增加時容易發生血管破裂。如果是顱內血管破裂出血，就是我們俗稱的中風。這也是為什麼馬拉松比賽都會拒絕高血壓患者參賽。

不過，高血壓人群進行運動就一定危險嗎？一定不能運動嗎？這可不能一刀切！

運動中動脈血壓的調節機制其實很複雜，目前尚未完全闡明。血壓取決於心排血量和總外周迴圈阻力。當心率增高（心排血量增加）時，血壓未必會同步增加，其原因可能是總外周迴圈阻力下降（比如長時間運動中，毛細血管開啟，血管截面積增加，可以在運動強度和血流量增加的情況下，不增加血流的阻力和壓力）。

總體上看，運動中血壓的反應和運動強度的關係，要遠遠小於心率（專業運動隊的訓練中也不會去監控血壓，而是測量心率為主）。心率的變化程度比較大，可以從50次/分變化到170次/分，心率和心輸出量還是隨著運動強度增加而逐漸遞增的。但是血壓不一樣，普通人群在運動中的收縮壓一般不會達到危險值。比如平時收縮壓110毫米汞柱，運動中一般不會超過150-160毫米汞柱。

高血壓患者也同樣如此，雖然大強度的跑步對於高血壓患者風險比較大，但是中低強度的跑步中，血流速度較慢，不僅不會引起血壓太高，長期跑步後反而更有利於血壓的降低。強度合理的跑步，也是防治高血壓的一種重要方法。

高血壓人群跑步的注意事項：

1、摒棄高血壓不能運動的觀念。高血壓人群應當在藥物治療的基礎上，透過適度的、合理科學地跑步來輔助降壓，改善身體健康狀況，提升生活質量。

2、高血壓人群增加運動量和強度之前應進行必要的基本檢查，以排除繼發性高血壓及運動禁忌證。如果有條件，最好透過運動試驗（如平板試驗）測定運動時心電圖和血流動力學反應。

3、以中低強度有氧運動為主，避免過於激烈的運動。最好不要參加比賽，也不建議進行高強度的速度訓練（最好等經過一段時間的訓練，血壓改善後）。如果可能進行強度稍高的訓練，務必做好充分熱身活動，讓心血管充分預熱和適應，這樣可以減緩血壓的陡增（最好是一次訓練中強度逐漸增加，不要突然增加）。

4、謹慎進行力量訓練，避免大負重的、爆發性的力量訓練（如大重量的負重深蹲）；避免靜力性訓練（如長時間的平板支撐），另外不要屏氣，否則血壓會大大增加；避免倒立動作和一些頭部朝下的力量訓練，否則導致血液衝向頭部，顱內血管壓力升高，而顱內血管又是最脆弱、也是破裂以後危害最大的部位（引起中風）。

5、運動中的血壓還和環境條件有關。在高溫下，血管舒張，往往血壓較低；而低溫時血管收縮，血壓較高。所以，在冬季早晨，一些高風險人群（高血壓、動脈硬化）在運動中出意外的風險往往高於夏季，需要加強防護（保暖）或改變運動時間。

現在高血壓的人群有很多，那麼究竟什麼是高血壓？用專業術語來說，高血壓其實是指體迴圈的動脈血的血壓高於醫學標準範圍的一種症狀。那究竟什麼樣的人群更容易得高血壓呢？

1.肥胖人群更容易患高血壓，由於胖人身上的脂肪相對於普通人來說要多得多，脂肪量的增加，自然所需的血液量也將隨之而提升，但在正常情況下，並不是你脂肪多，血液就能隨之提升一個很大的跨度，因此在這種情況下，心臟的壓力就要更大，血管內的阻流現象也會增多，得這種疾病的機率就高.

2.容易精神緊張和性格急躁的人更容易患高血壓，由於這種性格的人心態不平和，總會給身體神經方面施加一些不利的刺激，如，情緒波動，焦躁不安，愛激動等等。再加上身體無法更好地調節，因此患高血壓的機率大大增加。

那麼高血壓人群到底能不能跑步呢？答案是肯定的，但是高血壓患者只能進行緩慢的時間短的低強度的慢跑，萬萬不可以進行競賽跑和一些高強度的運動。

因為，當你跑步時你的心率固然會增加，血液迴圈的速度也會加快，從而當你的心臟每次跳動迸發而出的血量也會隨之而增加。

相比於你平靜的時刻，你的血壓一定會增加。即使這種由運動而導致的血壓增高是暫時的，不用過多久就會回覆平靜，但是在這一段時間內對得這個病的人來說來說使非常不保險的。

並且高血壓患者血管較脆，在高運動量的跑步下，容易致血管爆裂，而患中風。因此我們如果真的想跑步一定要注意量的控制。

希望看這篇文章的高血壓患者以後在跑步運動時，一定要注意量的控制！

高血壓也可以運動的

控制血壓不僅僅只是減少鹽的攝入，還需要適量地增加運動保持良好而積極的生活態度。對於剛剛開始運動的人來說，有許多可以選擇的運動方式。

像快步走、游泳、騎行之類低衝擊的有氧運動都可以作為高血壓患者平時運動計劃裡的核心運動。事實上，無論做什麼樣的運動，只要可以讓心跳的速度稍微增加，都是不錯的選擇。這些有氧運動，不僅有助於降低血壓，還可以讓你找到一些新的興趣愛好。

許多人認為，自己不運動的原因是因為自己太忙了。努力工作、照顧家庭一件事情接著一件，都需要自己去處理，根本沒時間做運動。但其實，開始一項運動要比我們想象中的容易。

而這些運動也並不會花費我們太多的時間。對於新手，一次運動10到15分鐘即可。之後每隔2至4周增加5分鐘。直到最後，每天運動的時間達到30-60分鐘，每週運動3-5天。

美國運動委員會的科研人員表示：“剛開始運動的人最好可以先進行段時間的運動，然後逐漸延長運動的時間。由於每個人的身體條件不同，每個人最適合的運動量也有所不同。

最合適自己的運動量是自己可以接受，並一直堅持的運動量。有些專家建議，每個人每天以運動半小時為宜，這個運動時間更容易被記住並讓人一直堅持。

至於力量訓練，雖說也可以幫助我們降低血壓，但仍需有選擇地進行，不要進行高阻力高強度的訓練。在進行力量訓練前應事先先了解一些基礎的健身知識，運動時注意呼吸的節奏，不要總是憋氣。

可以記住下面的健身原則：“低阻力，多次重複，在肌肉用力時嘗試著呼氣”。在我們做運動時，血壓很自然地會升高，但屏氣和高阻抗的訓練會讓血壓升得更高。所以，對於高血壓的患者，最好還是避免讓血壓大幅提升。

此外，在進行一些新的運動專案前，可以事先詢問自己的醫生。從他們那裡瞭解，哪些運動是適合自己做的，自己服用的藥物是否會對自己的運動發揮有影響，有哪些注意事項。

如，β受體阻滯劑常被用於治療高血壓，但是它們也會降低服用者的心率，從而影響他們鍛鍊時的耐力。要始終記住，對於高血壓患者來說，運動的關鍵並不是去挑戰自己的極限，而是摸索出一套適合自己的運動計劃，並堅持下來。

高血壓患者可以跑步，但是不能選擇太過激烈的運動，只能選擇一些低強度的運動或緩慢的運動，可以選擇慢跑，散步，有氧運動等。

對於這個問題，高血壓患者而言，當他們跑步時你的心率固然會增加，血液迴圈的速度也會加快，從而當你的心臟每次跳動迸發而出的血量也會隨之而增加。

所以，一定會有短時間的血壓升高，這種由運動而導致的血壓增高是暫時的，不用過多久就會恢復平靜，但是在這一段時間內對得這個病的人來說來說使非常不保險的。

在這一段運動的時間，高血壓患者血管較脆，在高運動量的跑步下，容易致血管爆裂，還有患中風的可能。因此我們如果真的想跑步一定要注意量的控制。尤其是要選擇低強度的運動，千萬不要讓你的心臟太過於激動，以免造成血壓升高。

凡正常成人收縮壓應小於或等於140mmHg，舒張壓小於或等於90mmHg，亦即收縮壓在141-159mmHg之間，舒張壓在91-94mmHg之間為臨界高血壓。診斷高血壓時，必須多次測量血壓，至少有連續兩次舒張壓的平均值在90mmHg或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診。

高血壓患者可以跑步麼？生命在於運動！運動可以促進人體的血液迴圈，增強機體的抗病能力，有研究表明，I級原發性高血壓患者進行中低強度的有氧運動3個月後，收縮壓與舒張壓均有所下降。運動可以降低交感神經興奮性，提高迷走神經興奮性，緩解小動脈痙攣，降低血壓。還可調整激素分泌水平、血管內皮細胞生成的活性物質。活動後肌肉血管擴張，血液迴圈與代謝改變，因此起到降壓的作用。跑步和其他運動一樣，有明顯的降血壓效果，是高血壓重要的非藥物治療手段，這一點毋庸置疑。

適當合理的運動鍛鍊其實對於心腦血管和降低血壓是有幫助的，因此，高血壓患者在血壓控制在安全範圍內跑步是有好處的。這個安全範圍需要根據每個人不同的情況具體而評估。

在跑步時候，人的血壓會升高，只要這個高度是可控安全範圍內，不會引發心臟或血管等炎症病症，在運動停止後血壓就會恢復，長期鍛鍊，對於心腦血管，對於降血壓，是有幫助的，並且運動本身，是藥物治療不可彌補的重要一部分。

高血壓患者該如何跑步？

1）定期測量血壓和體檢，做平板測驗

對身體各個指標做到心中有數，建議去醫院心內科做一個“平板實驗”測試（身體連線儀器在跑步機跑步，測驗心臟功能和排查心肌炎），對自己的心臟和跑步風險隱患做一個排查，這非常重要，一般三甲醫院都有，費用在200以內。

2）避免早晨運動

因為人體一般在早晨血壓最高，所以對於高血壓跑者來說，建議運動時間安排在下午或者傍晚。

3）循序漸進，運動時間和不宜過長

一定要先透過藥物飲食等調節將血壓將至一定程度再跑步，不可在血壓很高時候直接跑步，並且跑步時間三四十分鐘就可，儘量和朋友一起鍛鍊，不要單獨一人。

4）速度要慢，強度要低

距離不宜過長，切不可衝刺，保持勻速，可以快走，慢跑。

5）聆聽自己身體的聲音

無論是參賽還是自己跑步訓練，一定傾聽自己身體發出的訊號，只有你自己最瞭解自己，當身體不舒服的時候，請停止訓練，及時就醫。

6）多和醫生溝通，謹遵醫囑

跑步不是萬能的，雖然運動有藥物不可替代的作用，多和醫生溝通，謹遵醫囑。

要了解高血壓，我們先要知道何為血壓。我們知道正常的心臟是一個強有力的肌肉器官，就像一個水泵，它日夜不停跳動，一張一弛，收縮或舒張，使血液在我們血管內流動。當心髒收縮時，血液對血管壁的壓力大，此時的壓力我們稱為“高壓”，當心髒舒張時，血液對血管壁的壓力低，此時的壓力我們稱為“低壓”。

對於成人，目前的高血壓標準是：在未使用降壓藥的情況下，正確測量血壓的情況下，收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg。診斷高血壓時，必須多次測量血壓，如果只是單次，不能確診，需隨訪觀察。

當血壓突然升高到一定程度時，會出現各種不適症狀，比如劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等症狀，嚴重時會發生神志不清、抽搐，多會在短期內發生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變，如中風、心梗、腎衰等。所以，保持血壓的穩定顯得尤為重要。

跑步也好，其他運動也好，其實會讓心率增快，心排血量增加，相較於平時，血壓自然會升高。這樣的血壓升高是正常現象，也是暫時的，且運動停止後就會恢復。這對普通人群沒有危害，而對高血壓人群來說卻有些危險。

但高血壓人群也不是不能運動，跑步過程中血壓會上升，但較慢速度下跑步，血壓上升有限，不會上升到危險的程度。在運動結束後，血壓也隨之恢復到比運動前更低的水平，也就是說跑步有明顯的降壓效果。

更有研究證實，跑步之類的運動可降低安靜時的血壓，可使收縮壓下降約10-15毫米汞柱，可使舒張壓下降約4-9毫米汞柱。一次10分鐘以上、中低強度運動的降壓效果可以維持10-22小時。因此，跑步和其他運動一樣，有明顯的降血壓效果，是高血壓重要的非藥物治療手段，但一定要循序漸進進行，稍有不適，就要停止訓練，去醫院堅持。

除了跑步之外，我們中國傳統的健身功法，比如太極、八段錦、五禽戲等，都對高血壓患者很有幫助，但要注意了，高血壓患者不適宜在清晨和晚間進行鍛鍊，因為此時，血壓本來就比較高。運動是高血壓的輔助，不能替代藥物，平時生活習慣更是注意。

跑步時心率會增加，血流速度明顯加快，心臟每次收縮泵出的血量有所增加。相較於平時，血壓自然會升高。雖然這樣的血壓升高是正常現象，也是暫時的，且運動停止後就會恢復，但對於血壓本來就較高的高血壓人群來說卻可能蘊含一些危險。

比如說，高血壓人群血管由於硬化相比於正常人彈性較差，大量的血液衝擊血管壁而血管壁又沒有能力撐彈出來，結果就是，爆血管……如果是腦袋裡的血管爆了，就是我們俗稱的中風……

再比如，高血壓人群更容易發生冠心病，長時間劇烈運動導致冠心病急性發作，嚴重可引發心肌梗塞或者心肌梗死，也就是猝死……

上述情況只有在極限高強度或者長時間劇烈運動中才有可能發生，其實運動所引發的中風較為罕見，恰恰相反，合理的運動可以預防中風發生。

當然，馬拉松比賽畢竟是挑戰人體極限的超長時間耐力運動，需要有健康的身體作為基本支撐，馬拉松比賽組織方，為了保證賽事安全，降低意外事故發生，因此，對於存在患有疾病，比如高血壓人群高掛免戰牌，這是合情合理的。

高血壓的治療原則的首要一條，不論患者吃不吃降壓藥，都要求改善生活方式，而這其中的生活方式當中有一條是要求增加運動，減輕精神壓力。而運動的好處一是能減輕體重改善代謝，另外可以提高心血管系統的調節能力，穩定血壓。

但是比較好的運動方式是低強度或中等強度的等張運動，建議步行、慢跑，前提是要根據自身的實際情況，我們不是說為了降血壓而跑步，跑步不應該帶有功利性的，我們只是想透過適當的運動來鍛鍊血管的功能，幫助調節身體的代謝，從而對高血壓的治療起到一定的輔助作用。如果在運動的時候，感覺自己喘不過氣，就停下來休息，根據自己是實際情況調節運動量。

不要有精神壓力，祝您健康。

希望以上回答對您有幫助。

高血壓病作為一個長期逐漸進展的疾病，具有很高的發病率，因其不易被發覺，而知曉率低；因其發展緩慢，而控制率低；又因人們的自制力和認知的差別導致服藥率也低。目前對高血壓的治療分為藥物和非藥物治療。1989年世界衛生組織及國際高血壓學會將運動療法作為降壓的方法之一，並且諸多實驗表明運動對降壓有療效。

對於運動為什麼能降壓，目前的機制不是很明確，但是目前的報道有：1.調節神經，緩解小動脈的痙攣，使之降壓。2.運動時外周血管擴張，可以增加毛細血管的數量和密度，改善血液迴圈，降低外周的阻力，使之降壓。3.運動時血液流動增快，中樞調節血壓水平，改善血壓。4.運動可以降血脂、降低膽固醇、減輕體重等，這些都有利於血壓的下降。5.運動時出汗較多，鈉排出增多，有利於降壓。6.運動還可以調節情緒，緩解緊張狀態，降低血管的應激水平，同樣有利於血壓的下降等。

既然運動已被證實可以降壓，那是不是高血壓患者可以跑步？是的，高血壓患者可以跑步，但是不能過量。我們對高血壓患者的運動都有一定的建議，以防運動不合理造成不良事件的發生。高血壓患者適合做體力消耗小簡單的有氧運動，所以如果患者想要跑步的話，我們一般建議慢跑，除此之外還可以做快走、太極拳、騎腳踏車等運動。以運動後感覺輕鬆，食慾、睡眠未受影響為宜。如果出現不適，則需要調整運動量。運動一般建議一週3-4次，每次60分鐘；或者每月定時運動，每次20-60分鐘為宜。因為運動過程中血壓會升高，所以運動前要觀察自己的血壓，如果血壓太高，則不建議運動。對於高血壓患者我們一般也建議服用降壓藥物後再去運動。

本期答主：樊河莉 醫學碩士