首先，我認為作為醫生在擁有證書的情況下療效是最主要！

也就是說當前的醫療環境下，不管你能不治好病，首先你不能治壞病，即，你擁有證書是第一的，只有擁有證書的前提下才能算是真正的醫生，才能看療效！在確保醫療安全的前提下，提高療效，增加口碑才是正確的選擇！

如果說沒證的部分醫生，在某些方面可能有一技之長，治療一些疾病效果還可以，甚至比專家教授等人更突出的話，依據國家現在的政策，考取相關證書也不是難事。相反，有證的醫生，作為統一考核，評價管理下，對基本的疾病都有全面最新的綜合瞭解，相對來說，找有證的醫生，分險也就會變小！

即使有些醫生脾氣急躁，但是醫療技術頂呱呱，在患者看來也是可以理解的，相反，一個醫生，平易近人，和藹可親，但是醫療水平底下，病人也不會選擇他。所以說，對於患者來說，療效是最重要的！

對病人來說，肯定是水平更重要，但在眾多醫生裡，怎麼證明一個醫生的水平，靠吹牛嗎？證雖然不能全面證明醫生的能力，但至少可以體現水平底限，至少說明這個醫生基本知識是具備的。面對沒有醫療知識的病人，醫生想做到糊弄人是很容易的，如果沒有證件的考量，相比騙子醫生，有水平的醫生往往更不容易取得患者的信任，因為醫生和病患說病情和治療時，即便再委婉再有藝術，也會指出部分疾病的不可預見性和可能出現的後遺症，不可避免會讓病人聽了不舒服，而騙子可以盡挑好聽的說，保證根治，說的病人心花怒放，乖乖交錢，待到效果不好的時候，騙子藉口多的很，要不就是你來太晚了，要不就是你心不誠。

這個社會學術圈很亂，磚家叫獸滿天飛，讓很多人對資格證書嗤之以鼻，認為學問無用，文憑虛偽，還是高手在民間，這真的是一種悲哀。一個國家，一個民族，如果對知識、對學問都沒有起碼的尊重和敬畏，是最可悲的，對待專業群體，不能因為少數人的不學無術，就徹底把一個群體批倒批臭。而作為一名醫生，他的證書、他的職稱、他所在的醫院，都是他學識履歷的一種旁證，你不能指望他事事都對，但至少他不會無的放矢。有的人說要信賴口碑，我贊成，但也只針對醫院的醫生，位於某些城鄉結合部總會有些“隱居”的“世外高人”，口碑爆棚，不客氣的說，商業運作而已，用藥？見效快後遺症多的激素誰不會用，要當“神醫”，對正規醫院的醫生來說都不是難事。

至於醫德，沒什麼好說的，有的鍋你醫生得背，是任務，是政治，是國情，如果因此而不信任正規醫院的醫生，那麼...祝你們好運吧！

療效，口碑。在醫院，門診也會看到一種現泉，有的醫生的門診室，病人很多，而有的醫生的門診室，沒有幾個病人。這就是病人:以療效，來形成醫生的口碑，也就是，某醫生看病療效好，形成口碑，病人相傳，來看病的多。在正規醫院土作的，沒有相關證書，是不可能的，有了證書，還得醫術過硬，有實在療效，才有口碑，有口碑，病人就信任，來看病的，就多。

沒有證，就證明沒受過正規醫科教育培養，何言會診治病人，屬非法行醫。做為醫生技術水平最重要。醫德再好，不能為患者解脫痛苦，就不能算是合格醫生。水平高的態度不好但治好了你的病，服務好熱情體貼但沒治好你的病，你會選那個

考試考的是理論，治病靠的是實踐經驗！當初國家要求必須有證的初衷是好的，防止一些庸根本不懂醫的人圖財害命。但是後來施行的時候越來越嚴格變成了公式化，於是把一些確有專長的民間醫師也擋在了門外。尤其是那些沒進過院校自幼拜師學醫的那些，能看病卻考不了證，好事又變成了壞事。管理者一刀切下來確實自己省心省力了，但卻葬送了很多人的前程或者健康。華佗扁鵲等如果活在這個時代，不要說什麼神醫的名號，估計是這碗飯都吃不上的吧，或許還會有牢獄之災！記得以前學醫的時候，我的老師曾經這樣說過：所有有成就有名望的醫師手上都有很多的人命債，經手的病人越多，欠的債就越多，好醫生都是在病人的屍體堆裡成長起來的。以前可以有，以後絕對不會有了！只記得當時老師的神情很悲哀，我們一群醫學生卻心裡不服氣，立志做一名好醫生。到後來真的做了醫生，才理解了老師當時的這番話的含義！

請問有證的大夫有幾個是真正能看好病的？？？有些連起碼的病理生理也解釋不了居然還在給病人看病，真不知道這個國家是怎麼了？？？？

作為醫生這個特殊技術性極強的專業，獲得國家執業醫師證書是非常必要的，它象徵著你的最基本的技術、基礎理論和基本知識、最基本的技能。它是敲門磚，也是醫療行業的通行證，也算是對患者來說最基本的醫療安全保障重要一環。

有了最基本的執業醫師證書後，在臨床治療上最重要的當屬治療疾病的療效了。在療效上也要一分為二看問題，不能單憑療效而忽略了綜合考慮即：1.在保證療效基本不變的條件下，應遵循療法簡便、價格低廉、治療病程短、療效不易反覆而儘可能持久保持、副作用降低到最低的原則。2.對頑固性疾病或慢性病的療效，要考慮治療病程的持續性和經濟負擔等因素，不能單憑短期療效不考慮後續治療，是使病人能夠得到較長時間的鞏固治療，對病人也是相當重要的。3.對於疑難雜症危等病人的療效判斷要全面分析，預測出潛在的風險，不能圖一時的好轉忽略了綜合分析或特殊器官功能的預後等因素。

所謂的口碑是建立在療效基礎上的大眾評價。通常大家看到的只是表面的療效，更深層次的或長遠的療效或預後及臟器實質性的功能恢復或損傷非專業人士是很難判斷的。正如上醫治未病是普通百姓難以理解的。

我行醫近四十年的經驗得出結論，無論大病小病或病情的輕重緩急及疑難程度，都要綜合考慮，整體判斷，就像打仗一樣不能漏掉任何一個環節和症狀體徵，用藥上先簡後繁，價格上先低廉效優，副作用少上，真正把病人當做親人對待。至於口碑的問題我們醫生就不要自己去考慮了，讓社會評說。

看是怎麼樣走過來的醫生，民間中醫是透過治好病後人們的口碑認可的，談證就難了。透過考試學醫出來的就不同了，有的看得好病又有證，有的又看不好病又有證，所以醫生這個職業很特別，總的應該特殊考慮以支援看好病的醫生為主。

有證不反對，關鍵是有證不等於有效就有問題。我無證，但純手法治療痛症絕不輸於哪些有證的，我病人有醫院的醫生，護士，還有醫藥行業的管理領導，這說明什麼？

真正的醫生關鍵是不違反當初學醫時的誓言。決不能把行醫當作創收盈利的手段。目前社會有證騙子比無證騙子可怕得多。

一句話，“金盃銀盃不如老百姓的口碑”。證是權力機關頒發的，口碑是老百姓給予的。現在的專家多了，真正的大學問家大文豪沒有了。

當然是能為人治病的才重要啊，有醫師證不一定能治病，現在有多少有醫師證的人哪，又有幾個有醫師證的人能治好病的丫，真正能治好病的民間中醫有幾個有證的，沒有 想辦證都不能辦條件太高，這是其一還有各種刁難哪，民間中醫想辦證門都沒有。

民間中醫就得靠效果，口碑才能生存，才能有客傳客的相互介紹登門，和瞧一人能引親戚眷屬窩子病的效果，若沒有這種技能，只有自我淘汰，該搬磚還得搬磚去。

不管是醫生還是病人，都應該是療效第一。當醫生的都希望自已所治的病人個個都能治好。這種辛苦勞動成果是很難形容的。病人同理誰治病不希望自己病好的。所以說療效是第一，療效是檢驗水平的唯一標準。有了療效才能有好口碑，才顯出你的水平。

對醫生來說，水平，療效，口碑應都俱備，證只是個證明，不代表治病的水平，基層有老些拿者證只搞公衛鑑約閒時幹第二產業"不看病的人員，假如證再多，水平再高，沒療效口碑就不是一個合格醫生，金錢社會，醫生有口碑的少了。

作為一個醫生，首先需要執業醫師證件，如果沒有這個證件，就是非法行醫，本身醫療行為是一個非常嚴肅規範事情。醫療直接物件是我們人類自身，不可以隨便開啟，隨意拆卸，隨心取材，或做這樣那樣的試驗。生存權是神聖的，是至高無上的權利。

我們現在各行各業都有相對應執業證，比如司機，如果沒有駕駛證可以上路嗎？今年春節有一部電影沈騰主演的，電影名字是《飛馳人士》，估計很多人都看到過吧！就是你駕駛技術很高，有了駕駛證才可以上路。醫生直接面對人，執業醫師證獲取，不管中醫和西醫，都需要詳細考核才可以獲得，沒有執業醫師證，就給你看病，你敢讓嘗試嗎？（很多職業，應該都有職業資格證吧）

這個問題很無腦！

1，我見過很多沒有駕駛證的司機。當年去學駕照的時候，就有一個哥們，據說自己家裡的車開了好多年了，剛剛來考駕照。你怎麼看這種沒有駕照的司機？論開車，開得還蠻穩的。遇到警察，你怎麼解釋？你敢說“我已經開了很多年了，從來沒出過事兒，還拉過不少貨，證明我開的很有水平”嗎？

2，雖然不完全相同，但是沒有醫師證的醫生跟沒有駕照的司機的確有類似的地方。為什麼就有人敢堂而皇之的說“這個醫生沒執照，但是很有水平”？

3，看病有水平是一種能力的提現，考取醫師執照也是能力的提現，這兩種能力很大程度上是重疊的。但是考執照比看病容易的多好吧，如果你連執照都考不出？鬼相信你真的會看病？

4，這裡不得不說一種能力，就是東北人發明的“忽悠”。要是論這個能力，剛剛栽了的權健，無限極那些公司的老師們才叫厲害，但是真的能治病嗎？你說了不算，我說了也不算，怎麼辦呢？考一下唄，執業醫師資格考試，考得過哥服你！

李時珍，華佗，扁鵲，孫思邈都沒證，那是不是要把他們挖出來定下非法行醫，我小時候發熱，我爸媽沒文化，不識字，煮點老薑蘿蔔加點辣椒煮湯喝了睡覺出點汗也好了，被蜂子叮了，擦水瓜葉子汁也好了，外傷擦那個農村野地裡的一種草當地土話：親家母，也會好，當時七八十年代就醫條件環境差，鄉醫都很少見，難道說這些都是無證非法行醫嗎？

華佗和李時珍不知道有沒有醫生證，按現今社會的規矩如果他們沒有證就沒有資格行醫。同樣，孔子不知道有沒有教師資格證，如果他拿不出教師資格證，他就沒有資格教學生。

有證也要有實實經驗豐富，你就有再高的職稱，也不能拿著人命開玩笑，沒有證只要能給患者治一個好一個，不出事故，能得到當地方重人口碑，看看你有多少人給你的金旗，和匾額，只要你有特出的治病效果，重多病患者就是你的最好見證，和真實的醫師資格證書，如果你廣有醫師資格證，但你不去悟出出中醫的正體關念，不去開拓新創方法，不去學習古今各家所長，就掏幾萬塊錢買一個資格證書也是白費力氣，不管有證否，你是個醫生就要對病患者高度認真服務，人命關天不可兒戲，是個醫生沒有真功夫是不行的，不過有很多中醫愛好者想考證，就是報不上名，進不去考場，別說拿證了，大家評論一下該如何去理解這個問題啊！有中醫實戰經驗和能力，就是報不上名，這算誰的錯誤啊！這種事故村醫都知道，是無證行醫，是國家策略的錯誤還是村醫無證行醫的錯誤呢，請大家深思熟慮，給我答覆，當個醫生誰都想望有醫師資格證，如果連報名都報不了，又如何得到行醫資格證書啊！