食管炎的典型臨床表現就是反酸和燒心為主，而造成燒心和反酸的原因主要有兩點：

1.食管下括約肌的收縮障礙：食管和胃部的連線處有一個類似閥門的裝置存在，正常情況下食管內的物質可以向著胃內流動，但是胃內的容物不會反向的流向食管，但是在胃內壓力過大或者是炎症導致閥門失效的情況之下，就會導致胃酸反流進入到食管。而這樣的情況多見於肥胖，孕婦，長期咳嗽，便秘的人群。

2.胃酸過度分泌：當在日常的生活當中胃酸過度的分泌，導致胃酸過度的對胃黏膜造成侵蝕，形成黏膜炎症時，就有可能使少量的胃酸反流進入到食管，從而侵蝕食管黏膜，使患者出現燒心，反酸的症狀。

而對於食管炎該怎麼辦，該如何應對，我們也可以從兩方面來進行分析和治療：

1.一般治療：主要包含有飲食和生活著兩方面，對於有反流性食管炎的患者來說，飲食和生活方面都是需要重視的，因為我們不良的飲食習慣和生活行為都有可能導致食管炎的加重。

生活方面：戒酒，戒菸，做到良好的生活規律，不要過度的熬夜，多進行運動，避免肥胖的出現，另外在睡覺時，記得墊枕頭，不要讓頭部處在一個較低的部位睡覺，另外還可以在睡覺時，抬高床頭15公分左右，避免反流。

飲食方面：避免會刺激胃酸過度分泌的食物，如蜂蜜，奶油，巧克力，糖果，糖茶等甜品，另外在飲食習慣方面做到有規律的進行，不要暴飲暴食和無規律進食。

2.藥物治療：對於反流性食管炎症狀較為嚴重的患者來說，適當的藥物治療是必須的，因為仍由食管炎向深層發展的話，會有可能導致食管潰瘍，食管出血等併發症的出現。

在對食管炎的藥物治療上，主要是以奧美拉唑，伊託必利等藥物為主，奧美拉唑屬於抑酸藥物，可以有效的抑制胃酸的生成，避免了反流，而伊託必利是以促進胃腸道的蠕動為主，加快食物消化的速度和胃排空的速度，避免胃內壓力過大的形成。

雖然說這兩種藥物都可以有效的緩解反流性食管炎的症狀，但是對於患者來說，對於藥物一定要有清除的認識就是這兩種藥物千萬不能長期，長時間的去服用，最重要的還是應該從生活和飲食做起。

張醫生為你解答：反流性食管炎，該怎麼辦？

反流性食管炎，屬於胃食管反流病的一種，是由多種因素造成的以胃食管下段括約肌（LES）功能障礙為主的胃食管動力障礙性疾病，直接損傷因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁等反流物，反流物會對食管黏膜造成損傷，繼而出現一系列症狀。反流性食管炎，最典型的表現就是燒心和反流。反流即胃內容物在無噁心和不用力的情況下湧入咽部或口腔的感覺，含酸味或僅為酸水時稱為反酸。燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸。燒心和反流常在餐後1小時出現，臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。反流性食管炎是需要積極治療的，否則，食管黏膜會長期受反流物的刺激，容易癌變！

目前來講，大多數反流性食管炎患者宜採取保守治療＋改善生活習慣的應對措施。藥物方面主要應用促進胃腸動力、抑制胃酸分泌類藥物，如莫沙必利、奧美拉唑、雷尼替丁等。生活方式方面，反流性食管炎的患者，白天餐後不宜立即臥床，每餐不宜過飽；夜間睡前2小時內不宜進食，床頭可抬高15～20cm。 另外，要注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、腰帶過緊等；應避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等食品。

反流性食管炎是常見的胃食管疾病，主要發病機制是胃酸分泌過多及食管下段抗反流結構受損，主要症狀表現為反酸、燒心、噯氣和胃痛。胃食管反流病是一種慢性胃病，治療也需要從飲食、生活和藥物等多方面入手。

胃食管反流病患者該怎麼辦？

首先，治療胃食管反流病的關鍵在於減少胃酸分泌，從飲食上需要避免那些刺激胃酸大量分泌的食物，如濃茶、濃咖啡、巧克力等，火鍋、燒烤、冷飲等也儘可能少攝入，三餐定時定量，避免熬夜和吃夜宵。睡覺時可以適當抬高床頭或墊高枕頭，對夜間反酸明顯的患者有一定效果。

對於飲食生活調整後仍有症狀的人群，可以適當服用一些藥物。最常用的藥物為抑酸藥，包括質子泵抑制劑（拉唑類）和H2受體阻滯劑（替丁類），減少胃酸分泌能緩解反酸，另一類藥物是護胃藥，主要是胃粘膜保護劑，對於伴有腹脹的人群可以服用一些促胃腸動力藥。

大家好，我是一名內科醫生，其實說食管炎可能很多人還是第一次聽，但是說到反酸、燒心、打嗝、噯氣這些症狀時卻有不少人存在，很多人往往覺得僅僅是“胃”的毛病，其實規範的叫法應該是“胃食管反流病”，今天我就來對這個疾病做一期科普講解！

什麼是胃食管反流病？

①這個疾病是指胃、十二指腸的內容物反流入食管，引起食管黏膜的炎症、糜爛、潰瘍和纖維化的病變，嚴重者會併發食管潰瘍或狹窄等情況。

②在食管內最常見的症狀就是反酸、燒心、胸骨後疼痛，食管外的症狀會有咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等情況發生，這些現象通常在飯後出現或者夜間睡覺、身體向前彎曲時尤為明顯。

胃食管反流病是什麼原因引起的？

①化學性刺激

化學性刺激的作用於胃或十二指腸然後使裡面的內容物反流入食管，導致食管的遠端產生炎症性改變。我們的胃、食管本來是有抗內容物反流的功能的，但可能由於其它誘因導致了這個功能受損，從而出現反流，如果這個現象長期存在，就會不斷的刺激食管黏膜從而產生炎症，最終導致反流性食管炎的發生。

②飲食及不良生活方式

例如進食含脂肪、酒精、咖啡因豐富的食品，長期的吸菸、酗酒等誘因會降低食管下端括約肌的張力（大家理解成這個肌肉就像一扇門一樣正常情況下是開、關是很正常的，由於功能受損了那就關不牢了，所以食物就反流上去了）。

如膽鹼能和β腎上腺素能藥、α腎上腺素能拮抗藥、多巴胺、安定、鈣受體拮抗劑、嗎啡等都會影響到“食管下端的括約肌”功能，長此以往，胃食管反流病就發生了。

④其它因素

如反覆插胃管、食管賁門手術等刺激;人體的神經體液調節失衡;反覆劇烈的嘔吐和某些精神因素如焦慮、強迫、恐懼、軀體化等均可誘發胃食管反流病的發生。

食管下端的括約肌功能的好壞為何這麼重要？

①我還是需要重複一遍，這個括約肌功能的破壞就是這個疾病發生的基本病因，由於這種生理抗反流的屏障受到破壞，胃、十二指腸的內容物就容易反流入食管，從而引起食管炎。

②在我們人體中這個括約肌是怎麼發揮它的功能的，如下:

維持一較高的壓力，即近端高於食管腔內壓力，遠端高於胃內壓力;對其近端食管的膨脹（吞嚥的食物）能起到鬆弛反應，使其壓力接近胃內的水平;對一些生理性刺激起到收縮反應，以維持一高於胃內壓的壓力，從而阻止內容物的反流。如果考慮這個疾病該做哪些檢查？

①首選便是胃鏡，可以在內鏡下觀察到你胃裡面是個什麼情況，食管的損傷程度怎麼樣了，並取出一部分組織拿去病理觀察，看看是否有癌變等等。

②24小時食管PH監測，操作方法就是在這個括約肌上方約5cm左右放一個小探頭，將24小時內反酸的情況進行記錄，最後明確的將症狀和酸反流之間的聯絡反映出來。

重點來了，這個病該怎麼治，平時生活上需要注意哪些方面？

①藥物治療

首先就是抑酸治療，也是核心所在，藥物種類非常多，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等，這類藥物可以長期減少胃酸的分泌量，像反酸、燒心等症狀可以得到較好的緩解。黏膜保護劑，前面我也提到，這種酸環境的作用下黏膜受損就會引起炎症，那治療上就需要用藥來保護黏膜，如碳酸鈣、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等均可，這類藥物可以在保護黏膜的同時並在它表面建立一個保護層，抵抗有害成分，從而促進受損的黏膜修復。增強胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等這類藥物，能夠對胃平滑肌與食管產生明顯促動力的作用，減輕酸反流發生。小結:以上三類是這個疾病的常用藥物，可單獨使用或者聯合使用，注意了，具體用多少劑量，一天服用幾次，該搭配那種藥物，用藥療程還是需要經過醫生進行詳細的評估後決定，所以這裡我不在重點講解。

②手術治療

其實手術的目的就是為了降低反流，增進食管排空速度，減低胃酸及解除食管梗阻，主要還是適用於食管瘢痕狹窄（可行擴張術）以及內科規範治療後無效者。

睡覺時把床頭抬高，避免高脂飲食，戒菸酒，注意了，有明確的研究證實吸菸會使酸反流的發生率增加，所以戒菸也是一種重要的治療手段。飯後不要馬上躺下或運動，如果體重肥胖者，必須減肥，不要吃的過飽，減少導致腹壓增高的因素，如緊束腰帶、便秘、緊身衣服等。吃飯不要吃的太快，可細嚼慢嚥，像巧克力、咖啡、酒精等刺激性飲料或飲品最好不吃，睡前2-3小時內不要吃東西。大總結

其實這個疾病治療的總體原則就是減輕或者消除症狀（反酸、燒心、噁心等），防治併發症（慢性咳嗽、咽喉炎等），預防再復發，它可不像一些特殊的疾病一樣治癒了就治癒了，如果在以後的生活中還是不注意，仍有可能會復發，這就要求我們在平時的生活、飲食方面更要注意，還有一點就是這個疾病的常規藥物雖然屬於非處方藥，可以在社群或者藥店購買，但是我還是建議在專業的消化內科醫師指導下規範服用，定期隨訪。

參考文獻:

1、何彬.莫沙必利聯合泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床分析（J）.中國當代醫藥，2012（16）:34-35.

2、胡永獅，吳平.反流性食管炎的藥物治療（J）.醫藥導報，2002，（02）.

3、鍾捷.胃食管反流病（J）.中華消化雜誌，2003，23（7）:425-426.

4、中華醫學會消化內鏡學分會.反流性食管炎診斷及治療指南（2003）（J）.中華消化內鏡雜誌，2004，21（4）221-222.

5、中華醫學會消化病學分會胃腸動力組.胃食管反流病治療共識意見.中華消化雜誌.2007，27（10）:689.

6、劉詩.改變生活方式在治療胃食管反流病的作用.臨床消化病雜誌，2008，20（1）:8.

燒心、反酸、打嗝，這個是很典型的胃食管反流病的臨床表現。

現在上班一族，很容易出現胃食管反流病，這個和生活壓力、飲食習慣、工作習慣等因素有關，並且有逐年上升的趨勢。

什麼原因導致反流性食管炎的發生？

1、胃食管屏障防禦機制減弱：賁門作為食管與胃的重要關卡，可以有效防止吃進去的食物反流上來，起到保護食管的作用。當這個“門”關不牢時，便會引起胃內容物反流入食管。

2、胃酸分泌過多：食管有自己的防禦黏膜，一般情況下是不會發炎的，但如果胃酸分泌過多，又合併胃食管反流，過多的胃酸便會反覆腐蝕食管，引起食管炎。

3、不良飲食及飲食習慣加重病情：高脂油膩食物、刺激性食物、暴飲暴食、飯後平躺睡覺、肥胖、穿緊身衣、飽餐後伏案或蹲下工作等因素，都會加重胃食管反流病。

反流性食管炎會導致什麼嚴重後果？

1、疼痛、泛酸、燒心症狀反覆，影響日常生活；

2、反覆炎症刺激，引起食管出血、狹窄，出血嘔血、解黑便、吞嚥困難等症狀；

3、食管組織變性，比如食管癌前病變（巴雷特食管），食管癌等。

出現燒心，反酸，打嗝，氣短，氣悶等胃食管反流病，怎麼治療及改善？

1、藥物治療：按現在的症狀，已經需要藥物干預治療，首選的藥物是抑制胃酸藥，常用為奧美拉唑、蘭索拉唑等；其次是胃動力藥，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利等。有些藥物治療無效的情況下，可以考慮手術治療。

2、飲食調節：凡是能引起胃酸過多的食物，都要禁止；凡是有益於中和胃酸的飲食，都應該提倡。比如油膩、酸辣、熱燙、重香、甜品等口味食品都要禁食；提倡多吃蔬菜水果等鹼性食物中和胃酸。

3、生活方式調節：首要做的就是不能吃太飽！不能吃太飽！不能吃太飽！其次是不能吃飽就睡，睡前2-3小時堅決不吃東西；如果睡覺能把上半生太高，則有助於減輕胃食管反流等。

先來簡單介紹一下食管炎

食管炎即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由於受到刺激或損傷，食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。化學性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強酸、強鹼、藥物等；物理性刺激包括燙的食物、飲料，食管異物（魚刺等）嵌頓，長期放置鼻胃管等。由於化學治療、放射治療導致食管區域性受損，或患者本身抵抗力下降導致結核桿菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引發食管炎。

食管炎的分類有很多，而燒心、反酸、噯氣等症狀在臨床上最常見於胃酸反流引起的反流性食管炎。如何判斷出反流性食管炎呢？

臨床表現: 胸骨後向頸部放射的燒灼感。胃內容物反流到咽部或口腔，反流症狀多發生於飽餐後，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。疾病後期食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕，但出現永久性嚥下困難，進食固體食物時可引起堵塞感或疼痛。嚴重食管炎者可出現食管黏膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。

X線鋇餐檢查:可見食管蠕動變弱,粘膜皺襞粗亂，增加腹內壓可見返流現象,嚴重反流性食管炎可發現陽性X線徵,陽性率約為50%。其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。

食管鏡檢查與活組織檢查:可見食管粘膜充血、水腫、糜爛、出血、淺潰瘍，有時可見狹窄。病理檢查有基底層細胞增生,乳突延長至上皮表面層，血管增生及非特異性炎症改變等。

那該怎麼辦呢？

一、一般治療:減低胃內、腹內壓力，少食多餐。肥胖者應減輕體重。為了減少臥位及夜間反流，也可將床頭端的床教抬高15-20公分，以患者感覺舒適為度。餐後易致反流,故睡前不易進食,白天進餐後不宜立即臥床。注意一切影響腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、緊束腰帶等。

二、藥物治療：西醫療法

1.抗酸劑:包括單一的或複方的鹼性藥物，可任選一種或幾種聯合使用，8-12周為一療程。如：氫氧化鋁凝膠劑、氫氧化鋁片劑（使用較少）、複方氫氧化鋁膠體、枸櫞酸鉍鉀，聯合用藥4-8周， 一般用藥不要超過8周。開始下一個療程前的2個月內不要服用任何鉍劑。

2.抑酸劑:是治療本病的主要藥物，但治癒後一旦停藥，症狀可復發。因此長療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般採用治療量的半量,維持時間愈長,複發率愈低。如西咪替丁法莫替丁奧美拉唑雷尼替丁

3.胃動力藥物:如多潘立酮(嗎丁啉)、甲氧氯普銨(胃復安)、西沙必利(普瑞博思)。

三、抗反流手術治療：需要手術治療的指徵為: (1)、嚴格內科治療無效(2)、經內科治療有效，但是患者不能忍受長期服藥。(3)、經擴張治療後仍反覆發作的食管狹窄。(4)、確診由反流引起的嚴重呼吸道疾病。除第(4)項為絕對手術指徵外，其餘三點都要相對手術指徵。

根據你的描述，可以得出你目前的食管炎症狀還是比較嚴重的，這種反覆發作的反酸、燒心等表現會給工作及生活帶來極大的痛苦。但是我要告訴你一個好訊息，這種食管炎是可以治癒的，而且治療的方法有很多，你不有過於擔心。但我還要提醒你的是食管炎進展後還會有其他表現，因此要及早治療。下面小崔醫生給大家講一講食管炎還有哪些表現以及治療方式有哪些，此外，瞭解導致食管炎發生的原因也可以有助於針對性的治療與預防。

我的父親就有食管炎疾病，而且他的病情較重，每天晚上都會被返流的胃酸所嗆醒，我經常囑咐他不要再過度進食了，每日三餐控制七成飽就好，後來服用藥物後這種表現就好多了。

食管炎還有哪些表現呢

對於食管炎的患者來講，這種食道的燒灼痛是主要的表現之一，也就是我們俗稱的“燒心”，燒心是由於我們胃液裡面的胃酸腐蝕、刺激食道粘膜神經所引起的。這種燒心的感覺主要表現為胸部正中的疼痛，並且可以向周圍發散，有的患者甚至可以表現為脖子或者耳後的疼痛，還有一部分人可以表現為後背以及兩側肩膀的疼痛。

食管炎在進展後也會出現進食後的疼痛表現，這是因為原本就已經出現炎症或潰瘍的食管，再次受到食物的刺激後，會發生痙攣以及炎性加重，這種進食後的疼痛發生的位置與燒心時相同。由於食管炎會造成食管區域性的狹窄，而使狹窄以上的部位發生擴張表現，這更增加了患者在進食時的疼痛。此外，由於食管的炎症可以造成管腔區域性的狹窄，而這種狹窄會導致較大的食物不能透過，繼而發生阻塞。食物就會停留在食管內很難排到胃裡面去，很多時候都需要大量飲水或者用力向下吞嚥才會得到緩解。但是隨著病情的進展，這種食管狹窄會越來越嚴重，最後，會導致固體食物完全不能透過，只可以飲用一些流質食物，導致患者營養缺乏、消瘦。胃內食物或者胃液反流到食管內時，很可能造成患者出現噁心、嘔吐等表現，這時就有兩個不同的表現，首先可以嘔吐出來，另外一種就是經過我們的咽喉及口腔後，又咽了下去，這樣經常會造成我們口腔及咽喉部的不適。口腔會有酸苦味道，而有的患者在夜裡睡眠時也會發生這種急性反酸的表現，此外也可能會因此發生肺部的感染。如果食道炎嚴重的話，還可能出現食道的出血表現，這是由於食道在經受胃酸等腐蝕，以及食物的反覆摩擦後會出現潰瘍、甚至出血，但是這種表現發生率較低，雖然很少造成嚴重的大出血，但是長期這樣也會導致貧血及營養不良。最為嚴重的表現就是巴雷特食管的發生，這種巴雷特食管是由於炎症反覆發作並加重導致食管內的粘膜發生潰瘍及破壞，進而導致食管區域性面板被另外一種病理組織粘膜所代替，而巴雷特食管形成後，是可以發生癌變的。食管炎的治療方式有哪些呢

對於食管炎的治療，首先我們一定要改變生活中不良的飲食習慣，我建議一定要改掉過度進食的壞習慣。可以採用少食多餐的模式，尤其晚餐一定要少吃，吃七、八成飽就可以了，畢竟晚上是食管炎發生的高峰期。這是因為在人在平躺時，胃內容物以及胃液非常容易返流到食管，對食管黏膜及血管造成腐蝕作用。此外，大家還要注意一點，在三餐後一定要慢慢活動一會兒，那句“飯後百步走，活到九十九”的名言並不是沒有道理的。不要吃完飯後就立馬坐下或躺下，這樣都不利於食物的消化與吸收，反而增加了胃腸道的負擔。

此外，我也建議患有食管炎的患者在晚上睡覺時，可以枕一個比較高的枕頭減少胃液的反流 ，這種燒心的感覺是由於胃酸的刺激所引起的，因此如果出現這種感覺時，我們可以透過喝水或者吃東西來促進食管的動力，增加唾液的分泌，進而增加食管對胃酸的清純能力，燒心一般在躺著的時候比較明顯，而站立行走時就會逐步減輕，這一特點也是食管炎的特異性表現。而對於那些平時經常吸菸飲酒的食管炎患者來說，必須要戒菸、戒酒。因為吸菸、飲酒都會增加這種食道炎的損害，如吸菸患者就會導致唾液的分泌減少，進而造成不能中和食管的胃酸，以及不能促進食管的蠕動能力，還有就是飲酒會降低食管內的壓力，使胃液很容易發生反流，此外飲酒也會造成食物的排出困難。除此之外，我不監建議食管炎患者進食咖啡以及巧克力等，這些食物都會一定程度的刺激食管粘膜。如果你是一個比較胖的人，並且還患有食管炎，那你一定要注意了，你的各種表現都會比其他病人要重，尤其是這種反流作用，因為肥胖會改變胃與食管的壓力差，增加反流的發生，因此更要做到保護食管的舉措，如減少進食量和平臥的時間，睡覺時抬高頭部。 如果在改變了這些不良的生活方式後，依然沒有起色，或者原來的病情就很重，我們也可以進行藥物治療。藥物治療也是最常用、最有效的治療方式。選擇的藥物也很簡單，如中和或減少胃酸的藥物、保護食道粘膜的藥物以及增加食管清除胃酸的藥物等，這些藥物的應用可以快速的減少食管黏膜損傷，緩解燒心以及疼痛的表現。首先，對於食管炎的治療，最常使用的藥物就是氫氧化鋁或者胃必治等抗酸藥物，可以減少或中和胃酸，進而減少食管黏膜的損傷，但是使用這些藥物也是有一定的副作用的，由於這些藥物可以造成患者胃腸道的消化、吸收功能障礙，會造成患者便秘或者腹瀉的發生。減少胃酸分泌的藥物也大大緩解了食管炎患者痛苦，如奧美拉唑或蘭索拉唑等藥物，既可以減少胃部細胞分泌胃液、也可以降低胃的酸度值，進而緩解食管炎造成的食管黏膜破損及潰瘍的發生。而增加胃腸動力藥物也可以一定程度緩解食管炎的症狀，這是因為胃內容物快速排出，就會減少這種食物以及胃酸的反流作用，進而緩解這種損傷。此外，藥物治療沒有明顯效果的話，我們可以採用手術治療食管炎。但是手術治療有一定的條件：如合併有嚴重的食管狹窄患者；經過藥物治療而得不到緩解的患者；反流經常導致嗆咳以及肺炎發生的患者。而手術治療的效果也很好，很多患者經過手術治療後，都可以完全的緩解症狀，也沒有明顯的併發症發生。術後很少影響工作與生活，也無需在睡覺時抬高頭部，造成睡眠的障礙。知道了食管炎對機體的影響後，造成食管炎發生的原因有哪些呢

懷孕期間的嘔吐會增加食管炎的發生，也會增加食管裂孔疝的發生，而食管裂孔疝也是造成食管炎發生的一個原因。但是慶幸的是，這種懷孕期間嘔吐所造成的食管炎，可以在生產後得到一定程度的緩解，並不需要進行相應的治療。

那些曾經做過手術的患者，如進行過食道以及胃部的手術，或者曾經長期下胃管的患者，都有可能因為手術而影響了胃與食道的這種平衡關係，進而造成胃內容物以及胃酸的反流，腐蝕食管粘膜。食管裂孔疝是導致食管炎發生的主要原因，由於裂孔疝的存在，造成胃與食管反覆的移動、摩擦，進而導致正常的解剖關係發生改變，就會導致食管黏膜的破損以及拉長，而病情進展後，食管炎的表現也會逐漸加重。病毒的感染也會造成食管炎的發生，尤其是皰疹病毒和鉅細胞病毒的感染。但是這種病毒性感染而導致的食管炎，多發生在那些患有各種癌症的患者，他們的抵抗力以及免疫能力降低，或經常進行放、化療等，都增加食管炎的發生。除此之外，許多藥物也可以造成食管炎的發生，尤其是抗生素的應用，好在這種由於藥物所引起的食管炎表現並不會很重，但是如果長期應用，也會造成食管黏膜破損或潰瘍發生，這些藥物包括各種抗生素、氯化鉀等，因此，生活中儘量減少抗生素的使用。長期吸菸飲酒也是食管炎的誘因之一，長期飲酒會導致食管的蠕動減慢，進而減弱對胃酸的排出能力，長期飲酒也會降低食管內的壓力，導致胃腸內容物以及胃酸容易發生反流，造成食管黏膜的損害。尤其是那些喜歡喝“快酒”的朋友，發生這種食管炎風險較高，而長期吸菸會導致人體分泌唾液較少，不能及時的中和以及沖刷試管內胃酸。研究證實，吸菸人員發生食管炎的風險是不吸菸人群的兩倍左右，值得大家慶幸的是戒菸後很快就會獲得收益，在戒菸一段時間後，這種食管炎的發生率就會和普通人相差無幾。讓大家意想不到的是，其實幽門螺桿菌感染也會增加的食管炎的發生率，這是由於幽門螺桿菌感染後造成胃腔內的穩定關係發生改變造成的，這時機體神經與內分泌會發生紊亂，使反流發生容易發生，進而造成食管的損傷。不僅如此，幽門螺桿菌的感染也會減慢胃內容物的排出速度，造成胃腔內壓力升高以及胃內容物的積累，增加食管炎的發生率。總結

食管炎會表現出燒心及反酸等表現，如果不經治療的話，會反反覆覆的給患者帶來痛苦，因此，要及早治療食管炎，治療食管炎的方法有很多，如飲食控制、藥物治療以及手術治療等，都有不錯的效果。但是，如果食管炎控制不佳的話，還會導致其他嚴重表現，如癌前病變等，因此，我們要認識造成食管炎的病因，進而做到針對性的治療，更好的緩解症狀。

當胃內容物反流引起食管粘膜損傷時，稱為反流性食管炎。近年來，反流性食管炎的發病率逐年增加，這與生活壓力的增加和生活方式的改變密切相關。由胃內容物反流至食管和慢性綜合徵引起的粘膜損害稱為胃食管反流病。這是一種非常常見的胃腸疾病。肥胖，吸菸，飲酒和夜宵是反流性食管炎的主要原因。反流性食管炎的四種典型症狀

1、胃灼熱

胃灼熱是最常見的症狀。通常，飯後1至2小時會發生胃灼熱。胃灼熱通常與姿勢有關，因此也稱為“姿勢性胃灼熱”。或出現在側面。

2、酸迴流

胃酸倒流和噁心是指當您不努力工作且感到不舒服時，胃或食道中的內容物會返回咽或口腔。

3、難以吞嚥

當炎症引起食道痙攣或食道瘢痕形成時，吞嚥困難可能會發生，甚至會導致吞嚥疼痛，在嚴重的情況下，可能會發生慢性食道出血。

4、胸痛

疼痛區域在劍突後，劍突下或上腹部，通常輻射到胸部，背部，肩膀，頸部，下頜，耳朵和手臂。此外，有些患者可能在消化道外出現症狀，或僅在消化道外出現症狀，例如咳嗽，哮喘和喉嚨不適。該病可能有更多的併發症，包括上消化道出血，食管狹窄和巴雷特食管是常見的區域性併發症。食道外的併發症包括慢性喉炎，慢性咳嗽，哮喘和牙齒侵蝕。積極正確的治療，有效緩解症狀，治癒食管炎，減少復發和預防併發症是反流性食管炎的治療目標。

反流性食管炎怎麼治療？藥物治療

1、藥物治療的原則是減少胃酸分泌，保護粘膜和促進胃動力。

2、抑制胃酸分泌的藥物包括質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。質子泵抑制劑具有很強的抑酸作用，治療效果明顯優於H2受體拮抗劑。某些患者在服用質子泵抑制劑後，夜間胃酸pH值小於4超過1小時，這也稱為夜間酸突破。

3、因此，夜間酸反流明顯的患者可以服用口服H2受體拮抗劑，如雷尼替丁或法莫替丁，以減少夜間酸突破的發生。

4、藥物治療過程至少為8周，症狀緩解不明顯。建議患者以雙劑量服用PPI。口服抑酸藥與粘膜保護劑和促動力藥合用可以迅速緩解症狀，縮短治療過程，提高治癒率，減少併發症的發生。

維持治療包括按需治療和長期治療。

對於輕度食管炎，您可以選擇按需治療，這可以促進患者症狀和粘膜癒合的持續改善，並具有良好的依從性。建議中度至重度反流性食管炎患者或停藥後容易復發的患者進行長期治療。治療過程可以延長至三個月甚至半年。研究表明，長期治療患者的症狀緩解率和粘膜癒合率顯著高於按需治療。這表明維持療法可以有效緩解症狀並預防併發症。

題主這種臨床表現的確是胃食管反流疾病或反流性食管炎的常見症狀。

所謂胃食管反流疾病，是指由於種種原因，胃、十二指腸內容物反流食管裡，出現燒心、反酸噯氣、胸骨後疼痛、咳嗽等症狀。如果胃酸等胃內容物的反流只是短暫的，沒有造成食管粘膜的損傷，只是”症狀性反流“（非糜爛性胃食管反流病）；隨著反流次數的增加和程度的加重，出現了食管粘膜的損傷，就是反流性食管炎。不管屬於哪個階段，都可統稱為胃食管反流病。

出現反酸、噯氣、燒心等表現時，主要有生活方式改善、藥物治療和手術治療幾種方法。

1、生活方式改善：生活方式改善是治療的基礎，很多胃食管反流疾病的患者即使服藥治療好轉後也很容易復發，具體要求是：不要喝咖啡、巧克力等飲料，不要吃辛辣的食物。吃完飯後不要馬上躺下來休息，晚上睡覺前2~3小時不要吃東西。睡覺是上半身抬高10~20cm。避免便秘、穿緊身褲等增加腹壓的情況。戒菸酒，控制體重，積極鍛鍊身體。

2、藥物治療：如生活方式改善不理想或症狀較重等情況時，可在醫生的指導下服用莫沙比利、嗎丁啉等一些胃腸動力藥、雷貝拉唑等質子泵抑制劑、達喜等胃黏膜保護劑等藥物，效果一般不錯，但缺點是停藥後容易復發。

3、手術治療：部分長期的、中重度的反流病人，可行手術治療，具體可諮詢胸外科醫生。

總之，現在需要先做一個胃鏡，明確病變程度，然後在生活方式調節的基礎上，必要時加用藥物等其他治療。

食管炎應該如何治療？

食道炎的得病原因有很多，其中化學性刺激就包括胃酸、膽汁、烈酒以及強酸、強鹼、藥物等。

食管炎早期有什麼症狀？

1. 胸骨後燒灼感或疼痛

胸骨後燒灼感或疼痛為該病的主要症狀。症狀多在食後1小時左右發生，半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發，在燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者，可無或僅有輕微燒灼感。

2. 嚥下困難

初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性嚥下困難。後期則可由於食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性嚥下困難所替代，進食固體食物時可引起堵塞感或疼痛。

3. 出血及貧血

如果患上食管炎的患者，病情嚴重的話，則是會出現食管黏膜糜爛而導致出血症狀，並且多為慢性少量出血。如果長期出血或者是大量出血的話，則會導致缺鐵性貧血。

4. 反酸

餐後、躺體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此症狀多在胸骨後燒灼感或燒灼疼痛發生前出現。

食管炎如何治療？

目前關於食管炎的治療方案，目前國內外治療主要包括以下四個方面：

一、改善生活方式

1. 儘量不食用高脂肪食物、巧克力、咖啡、濃茶，並戒菸、禁酒；

2. 少食多餐，細嚼慢嚥，睡前2~3小時勿進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，超過3小時。餐後應處於直立位或散散步，但要避免劇烈運動。；

3. 如咳嗽或憋氣嚴重，睡眠時抬高床頭30公分，不是僅僅墊高枕頭，因為反流通常在夜間發生的比較多，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除；

4. 減少導致腹壓增高的因素，如不要緊束腰帶、避免便秘和控制體重等。

二、藥物治療

分為三種方法：長期維持治療、減量治療或按需治療。

三、胃鏡下治療

包括：賁門食管射頻治療、胃鏡下縫合等，射頻治療的有效率達90%。

四、外科手術

如開腹或開胸胃底摺疊術、腹腔鏡胃底摺疊術。在採取前兩種方法後效果不佳，或不願長期服用，可根據具體情況選擇胃鏡下射頻治療或腹腔鏡胃底摺疊術治療。

明確診斷

•反酸，燒心，胃、食管或胸骨後燒灼感、疼痛是胃食管反流病的典型症狀。

•食管外症狀可見有慢性咳嗽、咽喉炎等。

西醫治療藥物

•質子泵抑制劑（拉唑類，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑）——主要藥物

•H2受體拮抗劑（替丁類，如雷尼替丁、法莫替丁）——早期使用

•促動力藥（如莫沙必利、多潘立酮）——輔助藥物

•黏膜保護劑（如硫糖鋁、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀片）——輔助藥物

中醫治療藥物

常用方藥：梔子豉湯、左金丸、加味左金丸、烏貝散、四逆散、柴胡疏肝散、半夏瀉心湯、旋覆代赭湯、六君子湯、半夏厚朴湯、瓦楞子、蒲公英、敗醬草

注意事項

改變不良生活習慣是防治胃食管反流病的重要內容。

睡眠時抬高床頭，

戒菸和酒，

少吃巧克力、咖啡、濃茶等，

少吃油膩食物，

少吃甜食，

避免進食過熱過冷及辛辣等有刺激性的食物，

避免暴飲暴食，晚餐不宜吃得過飽，進食後不宜立即平臥

很高興回答食管炎應該如何治療？我們先來說什麼是食管炎，食管為什麼發炎？食管下為胃，胃中還有胃酸，胃進口出有一個門，叫賁門，它的作用就是阻止胃酸反流，若賁門使守，胃酸反流，酸腐食管，食管則會發炎，表現為燒心，胸骨後燒灼感，反流，噯氣，等表現。我也治療一般分用藥（中藥，西藥）治療，或者物理治療！一、物理治療改善生活方式，睡覺抬高床頭，不宜躺平。睡覺前3小時不能吃食物，飯後不建議立馬休息，戒菸，戒酒，衣服穿寬鬆，尤其不能穿勒腹部的衣服，少食咖啡，酸性，刺激食物！二、藥物治療1、用抗酸藥物抗酸藥物一般顯鹼性，能在胃中直接中和胃酸，能很快有效的緩解反酸，食管不適的問題。如，鋁碳酸鎂（達喜），氫氧化鋁等。但此類藥物只有治標的作用，雖效果快，但不能解決根本！2用抑酸藥抑酸藥可以直接抑制胃酸的生成，可以從根本解決胃酸過多造成的食管發炎，具體藥物有:替丁類藥物，如雷尼替丁，法莫替丁，西咪替丁等。拉唑類藥物，如奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑等。具體用藥請在藥師，醫生指導下使用！3中藥治療中藥有好多可以制酸的藥物，如海螵蛸，瓦楞子，牡蠣等，都可以制酸，來達到治療胃酸過多引起反流出現的食管炎。還有好多可以降逆止嘔，降胃氣的藥物，如生薑，半夏，厚朴，桂枝等，都可以辯證使用，具體使用請在醫生辯證論治下使用！

食管炎也是經常見到的病症，對於食管炎要根據症狀進行診斷治療，要進行檢查這樣才能更好的有治療方案。食管炎的主要症狀有：胃有燒心的感覺，吞嚥疼痛等症狀。治療主要以減少胃部內容反流為主，一般使用藥物有：雷尼替丁，抵制胃酸分泌，有時還可以在用餐前服用嗎丁啉，這樣改善胃部症狀。對於胃腸疾病主要是改變飲食習慣，多吃容易消化的食物，戒菸酒，減少對胃部的刺激，平時要養成良好的飲食習慣，避免熬夜對身體的影響，要以素食為主，適量飲酒和適量食用油膩的食物，多食水果，多喝水這樣就會減少胃部的症狀。

有食管炎的人，通常與平時的飲食習慣和生活習慣有一定的關係，當然還有一些是因為經常壓力過大，或者情緒過於緊張，也會出現這樣的問題，那麼要想調整，也就需要從這些方面上著手了，並且要儘快的進行干預，因為長期的反酸燒心如果不進行控制，會增加食道的風險，所以，一旦發現，應該積極的進行合理的調整。

從飲食上來說：

1.不要吃太燙的食物，凡事入口燙的食物，下意識應該是吐出來，而不是嚥進去，因為如果嚥下去，會灼傷食道，加重食管炎的症狀。

2.少吃辛辣刺激的食物，這是因為食道與胃之間有一個小閥門叫LES括約肌，主要是預防胃酸反流進食道，引發食道灼傷的，而刺激性的食物會讓LES括約肌痙攣，造成胃酸反流進食道。

3.少吃寒涼的食物，也會影響LES括約肌。

4.每餐七八分飽，不要吃的過撐，會造成LES括約肌鬆弛，使胃酸反流進食道。

5.吃飯不要過快。

6.少吃甜膩的食物，尤其是空腹的時候。

7.飲食均衡多樣的搭配。

從生活習慣上：

1.不要完飯就躺著。

2.吃完飯不要馬上進行運動。

3.晚飯不要吃的過晚。

4.適量的運動，每天不少於1小時，

5.睡覺的時候枕頭稍稍墊高。

6.戒菸禁酒。

7.保持愉悅的心情，減輕自己的壓力。

反酸、燒心、噯氣(打嗝)是胃食管反流的典型症狀，胃食管反流長期持續存在會使食管黏膜受到損害，導致反流性食管炎的發生。

反流性食管炎發生的主要原因是由於食管下端的賁門括約肌功能紊亂，導致胃及十二指腸內的膽汁、胰液、胃酸、胃蛋白酶等消化液反流入食管引起的，其次還與愛吃過酸、過甜及辛辣刺激食物和菸酒刺激有關，另外，長期的彎腰工作、暴飲暴食、飯後立即平臥及劇烈活動也是引起胃食管反流的原因之一。

胃食管反流引起的反流性食管炎主要表現除了反酸、燒心外還有胸骨後的不適或疼痛，另外，還會出現嗆咳、咽喉炎、聲音嘶啞、咳嗽咳痰症狀及誘發哮喘的發作。

對於曾經有反流性食管炎的人出現持續或反覆發作的反酸燒心、噯氣打嗝症狀時首先需要進行胃鏡檢查，瞭解反流性食管炎的嚴重程度，然後根據病情具體情況採取合適的方法進行治療。

反流性食管炎的治療主要是急性期治療和維持治療，力爭儘快控制症狀、治癒食管炎、減少復發和防治併發症的發生。

一.藥物治療:

1.可以選擇的促胃腸動力藥有多潘立酮、胃復安、莫沙必利、依託必利、曲美布丁等，這類藥物透過增加賁門壓力改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而達到減少胃內容物食管反流及減少反流物在食管記憶體在的時間。常與抑酸藥合用治療反流性食管炎。

2.奧美拉唑類和雷尼替丁類抑酸藥能有效降低損傷因素的作用，能迅速控制症狀、治癒食管炎。常用質子泵抑制劑(奧美拉唑類)治療。療效比組胺H2受體拮抗劑好，一般按治療消化性潰瘍常規用量，療程4-8周。對個別療效不好的人可以加倍劑量或與促胃腸動力藥聯合使用，並適當延長療程。H2受體拮抗劑雷尼替丁、法莫替丁等抑酸劑主要用於輕、中症患者。可按治療消化性潰瘍常規用量，分次服用，療程8-12周。增加劑量能增強療效，但也會使不良反應增加。

3.氫氧化鋁、碳酸氫鈉等抗酸藥僅用於症狀輕、間歇性發作時的臨時緩解症狀。

二.維持治療及注意事項：由於反流性食管炎具有慢性復發的傾向，所以為了防止復發引起併發症，應當對停藥後很快復發且症狀持續者的人，往往需要延長療程維持治療，還有併發食管潰瘍、食管狹窄、巴雷特食管的人，也需要延長療程維持治療。常用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑，其中質子泵抑制劑效果更好。維持治療的劑量以調整至無症狀的最低劑量最為適宜。

三.手術治療：常用不同方式的胃底摺疊術進行抗反流治療，主要作用是阻止胃內容物反流入食管。主要用於需要長期使用大劑量質子泵抑制劑維持治療的人。

從你描述的症狀來看應是胃食管反流病（當然還需注意有無心絞痛等疾病）。人體在食管和胃的交界有一個門，叫“賁門”（食管下括約肌）。正常情況下這個門的作用是單向的，即只允許下，不允許上（即返流），當胃內壓力超過賁門口的壓力或原發性食管下括約肌關閉不全等情況時就會出現返流。胃酸等酸性物質返流入食管，出現反流性食管炎，臨床表現就是反酸、打嗝、燒心、胸痛等，嚴重的可出現吸入性肺炎，臨床可表現為咳嗽、胸悶、哮喘等。臨床上需查明有無器質性病變，如食管裂孔疝、幽門梗阻等情況，嚴重的食管裂孔疝和幽門梗阻需手術治療；還需查明有無併發症（如食管狹窄、食管潰瘍、Barrett食管、食管癌等，可行鋇餐或胃鏡）。內科治療包括：戒菸酒、禁忌暴飲暴食、減肥等；體位上飯後半小時內避免臥床、睡覺時要高枕；藥物治療多使用抗酸藥、抑酸藥、胃腸動力藥物、胃黏膜保護劑。嚴重的胃食管反流、或存在合併症時需行抗反流手術；食管出現惡性病變或不可逆病變時應切除食管。

目前可以說60%食管癌是從是食管炎症演變而來，隨著生活水平的提高，人們對於吃得越來越豐富，食道和食管是我們食物進入身體的必經之路，那麼為什麼現在有這麼多人有食管炎症呢？而且臨床上的反應各不相同，但是最主要的表現為，食管內感覺有燒心，而且也有反酸的感覺，胸疼，胸悶，最主要的體現在在於，吃食物的時候，比較難吞嚥，那麼今天我帶領大家來科普下，如果患有食管炎，我們是如何預防和保健，以及治療，在日常生活中改注意的事項。

首先了解，什麼是食管

按照我們通俗的說法，食管就是我們人類吃食物的時候在人體裡面進入內臟時候的管道，也可以說是曲折的迷宮，當我們人類要吃食物的時候，首先要從嘴巴進入，然後，透過一道大約25釐米左右的扁圓形狀長管道，俗稱隧道，這個也是我們人體唯一的食物進入胃部，腸道的唯一通道， 因為食管的本身的天然屬性，食管裡面有三個特別之處，主要是非常狹窄，正是因為這個原因，很多食管炎症，或者食管癌症，就是在這裡爆發。

我們進一步瞭解食管的位置和形狀

食管是位於人體的正中位置，可以說是黃金比例這麼媲美，上端連線口咽喉部門，下端是聯絡胃部，胸腔，可以有效地打通和連線氣管（包括左主氣管，右肺動脈，迷走神經，心包，以及左頸總動脈等），心臟以及其它周圍附屬組織，

食管的形狀很特別，所以是炎症的高發地帶，為什麼？主要是食管的前後扁平，稍微彎曲，但是不怎麼筆直，而且食管的厚度2毫米，中間三個地帶狹窄的生理使得很多食物會滯留此處，長時間的積累，不清除導致很異物沉澱，會生成病變等可能性。

食管炎產生的病因原理分析

上面我們知道了食管在人體處的特殊位置，以及特別的生理結構，如果再加上，外部因素的侵擾和損害，那麼馬上就會食管炎症話，比如在臨床實驗中，常見的食管炎為反流性食管炎，這個是因為什麼原因產生的呢？合是因為食管和胃本身就是處於一個交叉路口，起到類似一個閥門的作用，這個食管通道可以阻止胃裡面的酸味從裡面反應上去，一旦如果食管發生磨損或者病變，失去了原有的功能，人體會出現，胃部反流現象，

另外還有就是長時間的吸菸，酗酒，導致食管黏膜屏障的保護作用減弱，起不到一個抵禦反流物的作用，等於說這個能力下降或者小時，也會有反流作用，E

其次一些藥物作用，放射性食管炎，腐蝕性食管炎， 感染性食管炎都是因為外部的刺激導致食管出黏膜受損，失去了原有的功能和保護作用，從而讓人感到有反流的病情。

食管炎的症狀和表現形式

一旦患有食管炎，人的第一反應應該是燒心，為什麼？因為食管與胸和咽喉心臟相連，所以感覺有燒心。同時還有伴有胸疼的感覺。

另外發酸，這個也是目前很多患有食管炎患者，很正常的一種臨床反應，因為胃裡面的食物，在失去食管響應閥門功能情況下，不用怎麼多的力氣就可以把吞下去的酸味（胃酸，口腔口水，反流出來）

吞嚥疼痛，這個很好理解，就是食道管發炎了， 有炎症了，食道黏膜破損黏膜暴露，吃什麼東西都是疼的，

最後一般來說，還有發現一般食管炎患者，還伴有聲音嘶啞，並且伴有慢性咽炎，微伴有咳嗽等症狀這是因為炎症已經深入侵襲咽喉組織。

如何科學治療，

一般來說如果是早期的食管炎，早發現早治療，是可以用藥物就是可以根治，治癒的，

但是有些是晚期的食管炎，而且已經開始向癌症的方向轉變，這樣建議患者一定要做手術給予切除，目前來說食管癌最好的治癒方式是切除。或者有些是為了改善食管，進行食管擴張手術，也是為了緩解一下食管炎症狀，從而有利於患者吞嚥食物順利。

另外根據食管炎病情的不同階段和症狀，以及病理性質，我們會採取不同的治療手段。

比如我們最常見的反流性食管炎，在醫學臨床上，我們主要是要保護食管黏膜的保護劑，主要目的是為了緩解因為外部的刺激，損壞黏膜從而產生炎症，這裡面我們可以實用藥物保護劑，比如鋁碳酸鎂可以很好的起到保護食管黏膜作用

另外還有就是抑制胃酸作用，不會衝破食管炎的閥門，從而減少和緩和了食管黏膜的損害和病變，起到制止反流性食管炎作用，我們可以實用一些泮托拉唑藥物

其次對於一些因為感染性的食管炎，比如吃另一些不衛生食物，食物滯留在食管狹窄處裡面還有大量的真菌，黴菌等，我我們可以實用酮康唑藥物進行治療，

但是不管怎麼樣，目前來說對於藥物的治療已經手術輔助的治療，都是可以徹底地根除食管炎症狀，到達治癒的效果。

預防和保健：

建議日常生活當中，我們一定要細嚼慢吞，特別是一些硬物體的時候，一定要咬碎再慢吞，另外避免高溫食物一下子吞嚥，很容易會造成，食管狹窄處的損害，

建議本身有咽炎，食管炎的患者，務必戒掉煙和酒，當然不能酗酒和吃烈性的食物，以及刺激性食物，比如燒烤等辛辣食物，建議千萬不要吃發黴食物，這樣可以降低對於食管狹窄處的刺激和黏膜損害，

另外建議人們一定要少吃多餐，每次進入身體的食物，儘量少而精，吃得三分飽，飯後走一走，千萬記住晚上不能吃夜宵，

另外建議我們一定要少吃一些含脂脂肪比較高的食物，如巧克力，濃茶，咖啡等等這些都是加重食管反流，不利於食管健康的一些主要食物，

總結對於本身有食管炎患者，心裡不必著急，應該儘快就醫，對症治療，這種疾病是可以根本治癒的，另外食管炎患者避免劇烈的運動，肥胖患者一定要減肥，有利於緩解食管炎的反流作用。

你好！我是臨床執業醫師，我來回答下這個問題，從題中症狀分析，得出初步診斷是反流性食管炎。

首先我們應瞭解反流性食管炎：是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變，主要症狀是胃灼熱、反酸、燒心，腹脹、噯氣；這種感覺就是平常我們嘔吐後一樣的，胃酸、膽汁反流到食管、咽部引起的不適症狀。

其次是要明確診斷，目前臨床最為廣泛的診斷金標準是空腹時胃鏡檢查，正常情況下在內鏡下可以直接觀察到膽汁反流，胃黏膜表現為瀰漫性充血，並伴有不同程度的黏膜皺襞水腫或糜爛。

那麼最後食管炎應該如何治療？

治療總結：第一：一般治療（生活、飲食方式干預）1、進餐後易導致反流，進餐後不宜立即躺平。2、夜間睡覺儘量頭高足低位，保持一個舒適位置。3、注意減少一切影響腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、緊束腰帶等。應避免進食使食管括約肌壓降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。4、戒菸及禁酒，忌吃辛辣刺激性食物。 第二：藥物治療。1、胃黏膜保護劑（枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、米索前列醇）2、中和胃酸（鋁碳酸鎂）3、促胃腸動力（多潘立酮、莫沙必利、伊託必利）。4、中和膽汁（熊去氧膽酸）5、抑酸（奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑）。第三：反覆保守治療無效擇期手術治療。