肝囊腫形成的原因

絕大多數的肝囊腫都是先天性的，即因先天發育的某些異常導致肝囊腫的形成。當然也有因感染病毒、外傷、炎症，甚至是腫瘤等原因引起的肝囊腫。其一般分為單發性囊腫和多囊肝，單發的顧名思義就只一個，小至0. 2釐米；多囊肝是多到十來個、幾十個，甚至也可有一個是大至幾十釐米的。

肝囊腫的表現症狀

1、肝囊腫患者多會出現，不敢正常進食或飽餐，擠壓心臟時可能出現心衰的症狀

2、出現肝區疼痛，腹脹等症狀，而且還會因肝囊腫突然增大或繼發感染，表現出突然腹痛的加劇、發燒等症狀。

3、有的會出現上腹部可觸及包塊，伴有腹痛，嘔吐，黃疸等症狀。

生活中如何預防肝囊腫

1、戒菸酒

對於健康的人來說，適量飲酒對身體不會造成什麼影響，但對肝囊腫患者而言，就不一樣了。因為酒精的90%要透過肝臟代謝，而酒精可使肝細胞正常酶系統受到干擾破壞，直接損害肝細胞，使肝細胞壞死；同樣，煙中含有多種有毒物質，會損害肝功能，抑制肝細胞再生和修復，所以，肝病患者應戒菸酒，以免病情反覆發作。

2、進行適量的運動

肝囊腫患者可做些慢跑、慢走、打太極拳等運動，以增強體質、提高自身免疫功能，但劇烈的體育運動千萬別嘗試;同時應該預防感冒和各種感染，謹防出現肝囊腫繼發感染。

3、不要過度勞累

肝是人體的重要代謝器官，肝病患者肝臟功能異常，營養失調，所以常會感到疲乏無力，需要多休息，因此，肝病患者應避免過度勞累。

4、保持心情舒暢

俗話說，鬱怒傷肝，肝氣鬱結不舒易成疾。所以肝病患者切結要忌怒，勿有悲觀、焦慮等不良情緒。

首先，肝囊腫是一種良性的病變。囊腫是由上皮細胞排列組成的閉合腔隙，內含液體，可為單發性或多發性。所以，肝囊腫就是肝臟裡面的一個或者多個水囊，肝囊腫裡面是水。

一般認為肝囊腫是起源於肝內迷走膽管的一種滯留性囊腫，屬於先天性發育異常。肝囊腫生長緩慢，多數病人無明顯症狀，僅在體檢時被偶然發現。巨大的肝囊腫可出現明顯的壓迫症狀。若合併感染，可出現畏寒、發熱、腹痛等類似肝膿腫的症狀。

一般而言，小的，沒有症狀的肝囊腫不需要治療，絕大部分患者終生不會產生任何的不舒服。肝囊腫大於5cm，合併壓迫症狀等情況時，需要治療，目前最常用的治療方法為腹腔鏡下肝囊腫開窗術。就是在腹腔鏡下面，利用器械，將肝囊腫的壁開啟，讓裡面的水流出來。手術很簡單，住院時間短。

由於肝囊腫的確切病因不明，所以目前沒有任何可靠的預防措施，如果發現有肝囊腫，每年定期做一個B超複查即可，看看囊腫有沒有增大。

肝囊腫大多是先天的，也與炎症，外傷，腫瘤有關係，一般小於50mm不需要治療，但得臨床定期觀察，如果有症狀隨時查，沒症狀一般半年到一年查一次，只要不持續的增大就可以不處理，可以透過肝膽彩超或上腹部CT檢測，考慮費用問題可以首選彩超，如果需要就一步檢查再考慮做CT或者增強CT或者MRCP，就診或諮詢可以到消化內科或者肝膽外科。

“醫生，我有肝囊腫，是不是就是腫瘤？就是癌症啊？還能不能治好？我好害怕。”

今天我們就來詳細瞭解一下肝囊腫。

什麼是肝囊腫？

肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病，指肝臟的區域性組織呈囊性腫大，可分為先天性（90%）、創傷性、炎症性和腫瘤性，全球肝囊腫患病率大約在6%左右，女性發病率高於男性，多見於40歲以上，而且隨著年齡增長髮病率增加。肝囊腫對人體的健康影響不大，大部分人是不需要治療的。其病因大部分為先天性的肝囊腫，有胚胎時期膽管的發育不良導致的，小部分為後天的創傷、炎症等引起。

有什麼症狀？

肝腫瘤在體積較小時，沒有明顯症狀，常常在腹部超聲檢查或腹部手術時發現，不需要治療。有時會偶然發現上腹部有一些無痛性的腫塊出現，或者是肝區疼痛、消化系統出現一些症狀等。一般來說，當肝囊腫長大到一定的程度的時候出現壓迫症狀，壓迫到附近的器官才會有特別的不適。

但是需要特別注意的就是，肝包膜下的肝囊腫，如果持續性的增大，可能發生會發生破裂等風險，如果臨床上有肝囊腫的患者突發的腹痛，應注意有無肝囊腫破裂的可能。因而，即使無症狀的單純性肝囊腫直徑＞5.0 cm時，都應積極治療。

怎麼發現肝囊腫？

腹部的肝臟超聲是發現和診斷肝囊腫最簡單方便的方法。目前超聲可以發現直徑在1 cm以上的肝囊腫，也可以透過超聲來確定囊腫的大小、位置、數目以及與周圍臟器的解剖關係，可作為肝囊腫的診斷標準，確診率超過95%。

如何治療（保守/手術）？

一般來說，先天性的肝囊腫，生長比較緩慢，在囊腫小於5cm的情況下，是不需要特殊的治療的，可定期的隨訪觀察。

而在隨訪過程中，如果發現囊腫短時間內增長過快，或者出現了壓迫等臨床症狀及併發症時，就需要及時進行治療了。肝囊腫的主要治療方式有超聲引導下的囊液抽吸及酒精硬化治療，或者外科行囊腫開窗術治療，而對於合併有囊內出血，膽汁漏或者感染的，應應開窗術並放置引流管。如果囊腫過大侷限在一個肝葉，有破裂或者影響肝功能時就需要行手術切除。

肝囊腫是怎麼回事？

大多數肝囊腫是先天性的，由肝內膽管或淋巴管異常發育引起。在胚胎髮育過程中，多餘的膽管自身退化而未連線到遠端膽管。如果肝臟中多餘的膽管不變性和吸收，它將在切片和囊腫中逐漸膨脹形成囊腫。多囊肝常伴有多囊腎，胰腺囊腫，肺或脾囊腫和其他畸形。它也可以用作先天性發育不良的證據。多囊肝可發生在同一家族的不同成員中，因此多囊肝的發生可能與染色體的隱性遺傳有關。單個肝囊腫的發生歸因於異位膽管。認為這種型別的囊腫起源於膽管，具有陰道內迷走神經變形或先天性肝內膽管上皮增生和閉塞，導致管腔內容物的保留和保留。

通常，肝囊腫中囊腫的生長速度相對較慢，良性囊腫不會有明顯的表現。一般來說，他們需要透過B超檢查。對於肝囊腫，我相信很多人都不多瞭解，是否知道該如何迴應。因此，以幫助您進一步瞭解肝囊腫。

肝囊腫的具體介紹

肝囊腫實際上是閉合的囊性結構，其中有些具有粘液，有些則沒有。通常，任何年齡的人都可能發生肝囊腫。囊腫中可能有一些氣體，液體或半固體。肝囊腫有多種形式。在極端情況下，囊腫可能變大甚至覆蓋整個肝組織。

肝囊腫需要治療嗎？

1.小肝囊腫不需要治療

較小的肝囊腫不會影響肝功能，也不會到達肝臟和周圍的肝器官，因此患者不會感到噁心，腹脹和腹痛等不適，也不會影響人體產生什麼樣的營養？通常，大多數囊腫沒有症狀。

2.液體提取可以治療多個囊腫

對於可能由多個囊腫引起的疾病，可以使用大的囊腫抽吸術來改善。如果病變位於肝葉的一側，則可以進行肝切除術，並且少數患者的囊腫和損傷更多。除肝組織外，還可能發生腹水，黃疸和其他情況，並且腎囊腫也可能合併以影響腎功能，但是這些患者通常很少見。

3.大囊腫應及時治療

大囊腫可能很痛苦，進食後可能會出現腹脹和噁心。對於這種情況，B超檢查可以改善囊腫的穿刺和引流。 B超可以清楚地看到囊腫的大小和位置，並且穿刺操作相對安全，因此患者不必太擔心。但是，患有肝囊腫的患者必須注意這一點。為了確保手術的安全性，他們必須選擇正規的醫院和熟練的醫生來進行手術治療。

透過以上文章，您現在知道什麼是肝囊腫。通常，是否需要治療肝囊腫取決於囊腫的具體情況。如果囊腫較大，有必要及時去醫院檢查。

肝囊腫是怎麼回事，嚴不嚴重

肝囊腫其實說白了就是肝臟裡面長了水囊，這水囊可大可小，可多可少，是一個肝臟的良性疾病。一般還是女性比較多發，而且肝囊腫一般也是多發，也就是肝上有好多個，但是一般情況下是沒有任何症狀的，也極少會引發相應風險，所以說絕大多數都是可以進行保守觀察治療的，肝囊腫並不嚴重。但是如果肝囊腫較大的話，或者是有壓迫也是會表現出一些症狀的。

肝囊腫會有哪些症狀，該做哪些檢查呢對於巨大的肝囊腫，是可以觸及到腹部的腫塊的，還有就是部分患者會出現上腹部的疼痛感，常常就是鈍痛，也就是絲絲拉拉的疼，但是如果由於劇烈運動或者是其他外力等誘因出現肝囊腫的扭轉或者是破裂也有可能造成囊腫的破裂或者是出血，那樣就很危險的，可能會造成非常強烈的腹痛或者是嚴重的出血。而當巨大的肝囊腫壓迫到胃腸道時，是會出現腹痛腹脹，噁心嘔吐，不思飲食等表現。少數患者由於肝囊腫的位置比較特殊，還會出現面板及眼睛黃染的情況但是前面我已經講過肝囊腫患者一般都是多發的，也就是多囊肝，所以出現症狀的比較少，但是有一點還是比較有意思的，那就是有多囊肝的人不少都有多囊腎。對肝囊腫的檢查，我們一般做肝臟的超聲就可以了，因為彩超是可以分辨囊性腫物還有實心腫物的，所以想查有沒有肝囊腫查彩超就行，而發現肝囊腫想複查的做肝臟彩超也夠了，但是有些人非常的不放心，想做更加高階的檢查，那樣的話是可以做肝臟的CT或磁共振的，但是價格比較貴的，還有如果僅做平掃CT的話效果也不好。什麼樣的肝囊腫需要處理，是要手術嗎

個人覺的絕大多數的肝囊腫都僅需要進行定期的複查，只有那些體積比較大、有壓迫症狀的才需要進行處理。治療的方式有囊腫切除。切除適用於那些症狀比較明顯，或者位於下端表淺，已經造成肝臟肝葉的萎縮和硬化。有人會問既然是肝囊腫，裡面都是水，為什麼不把水抽出來呢，但是小崔醫生告訴大家這樣是不可取的，因為當你進行抽取液體時，裡面的壓力會突然變化，會加重症狀，還有就是肝囊腫裡面是可以調節液體量的，少了就會繼續產生，所以抽完了可能沒過多長時間又漲起來了。所以就需要反覆的抽液體，在這過程中就可能造成肝臟的感染，那就麻煩了。還有就是最常用的肝囊腫開窗去頂術，就是開啟肝囊腫放水，但是適用於肝表面的囊腫。常常是在腹腔鏡下做的，對患者創傷比較小，效果不錯。還有就是肝囊腫的硬化治療，主要用於哪些年老體弱的患者，患者是囊腫不大的患者。

很多人會在體檢中發現肝囊腫，由於害怕是惡性腫瘤，往往會擔心害怕。其實，肝囊腫是良性毛病。可以把肝囊腫想象成一塊皮包著一包水，皮就是肝囊腫的囊壁，水就是肝囊腫裡的囊液。

肝囊腫分為兩種，少部分是寄生蟲性的囊腫，大部分都是非寄生蟲性的單純囊腫。

寄生蟲性的肝囊腫又叫肝包蟲病，在西北、西南的畜牧區比較多見。寄生蟲（細粒棘球蚴）經過狗傳播給人後，在肝臟裡形成有特殊結構的囊腫。診斷並不困難，一般有到畜牧區的經歷，B超發現囊性包塊，可以透過免疫學試驗來明確診斷。手術治療效果好。

重點要說的是非寄生蟲性的單純囊腫，這種肝囊腫才是體檢時的常見型別。

1.為什麼會得肝囊腫？

就目前的研究來看，病因不明確。肝囊腫可以分為單發的囊腫和多發的囊腫。單發的囊腫在右肝多見，最大可以有20cm。

多發的肝囊腫裡有一種特別的型別：多囊肝。多囊肝的病人，肝裡密密麻麻全是囊腫，而且腎臟、胰腺、脾臟上都會有多發的囊腫。一般是先天性的毛病，和遺傳有關。我一個親戚，中年女性，她的媽媽就有多囊肝和多囊腎，她自己也有。她的女兒並沒有能夠逃脫，小時候就體檢查出了多囊肝和多囊腎。目前她自己的腎臟併發腎結石、積水，腎功能比較差，醫生說以後可能需要透析。

2.有什麼症狀？

一般的肝囊腫都不大，沒有什麼症狀。等到肝囊腫長大到一定程度，就會壓迫周圍的器官，如胃、膽管、結腸、小腸等，引起腹部的不適症狀。主要可以表現為噁心、嘔吐、腹脹、腹部隱痛。當然，如果肝囊腫內出血或者破裂，可能會有劇烈的腹痛。

3.怎麼診斷？

B超是最好的辦法，又便宜，診斷率也高。如果B超醫生沒辦法確定診斷，還可以做肝臟的CT或者MR。

4.什麼情況需要治療？

這個是大家最關心的問題。一般情況下，小於5cm的肝囊腫不用去治療，定期做B超觀察就可以了。如果是大於5cm的囊腫，同時出現了我上面說的壓迫症狀，如噁心、嘔吐、腹脹、腹部隱痛等，可以考慮積極治療。當肝囊腫出現囊內出血或破裂時，也要去治療了。如果肝囊腫超過了10cm，不管有沒有症狀，都建議要去治療。

5.怎麼治療？

治療主要分為手術治療和非手術治療。

手術治療的話，現在基本都用腹腔鏡微創手術。可以用把肝囊腫的囊壁去掉一部分的腹腔鏡肝囊腫開窗引流術，也可以用徹底的囊腫切除術，甚至可以用肝部分切除術。手術的方法主要根據病人的身體情況、醫生的技術、囊腫的位置和大小來定。

非手術治療，目前主要是肝囊腫的穿刺引流。就是在B超引導下在肝囊腫上扎針進行抽吸囊液，也可以透過針頭注射無水酒精去破壞囊腫內膜。這種方法和手術相比，囊腫的複發率高。

綜上所述，您瞭解了肝囊腫，就不會有不必要的擔心、害怕，也不會去盲目地治療。

肝囊腫常常因體檢被發現，30～40歲人群的發病率為10%，50～60歲人群的發病率為38.5％。肝囊腫是肝臟的一種先天性囊性病變，是一種比較常見的肝臟良性疾病，肝囊腫可以單發，也可以多發，多發性肝囊稱為多囊肝。單純性肝囊腫是肝囊腫的一種主要型別，它的生長速度是很緩慢的，有的患者長期或者是終身沒有症狀，肝囊腫大多發生在女性身上，不過單純性肝囊腫相對少見。肝囊腫有先天的，也有後天的。先天性肝囊腫是由於胚胎時期，一出生就存在。後天性肝囊腫可能是肝管發生退行性改變的結果，出生時沒有，以後隨著年齡增長肝內出現的囊腫。

肝囊腫因生長緩慢可長期或終身無症狀，常在體檢時偶然發現。主要臨床表現隨著囊腫位置、大小、數目、有無壓迫鄰近器官和有無併發症而表現不一樣。約25%的患者有症狀，最常見的症狀為腹圍增大，多發生在20～50歲。常見臨床症狀包括：1.胃腸道症狀：當肝囊腫增大到壓迫胃、十二指腸時，可引起餐後飽脹、食慾減退、噁心和嘔吐等表現。2.腹痛：巨大的囊腫可引起上腹部不適、隱痛或輕度鈍痛。突發劇痛或出現腹膜炎表現時，提示有囊腫出血或破裂等併發症發生，並可出現畏寒、發熱。3.腹部包塊：發現腹部包塊是許多患者的最初的表現。4.黃疸：肝門附近的囊腫會引起輕度黃疸，發生率較低。

肝囊腫是肝臟良性病變，大多數不會發生癌變。但有兩種情況應該警惕：1.診斷錯誤，根本就不是肝囊腫，而是囊腫樣肝癌；2.有較長的肝囊腫病史，有無肝癌的其他指標出現。定期隨訪肝囊腫，關注囊腫大小變化是很有必要。

大多數肝囊腫不需要治療，特別是生長緩慢、不惡變的囊腫，對患者無威脅，一般不需要處理。肝囊腫很少會自己破裂，即使破裂，囊腫內流出的液體也對人體無害。至今尚未發現肝囊腫的形成與某些食物有關，所以肝囊腫患者無需忌口。至今也沒有發現家務、運動、工作對肝囊腫的生長有促進作用，所以肝囊腫患者不需要改變自己的生活習慣及工作環境。為了觀察肝囊腫的變化情況，肝囊腫患者需要每半年到一年做一次體檢，最好每年順便體檢時檢查一下肝功能，還是很必要的。

膽囊腫是一種臨床常見的良性肝臟疾病，可以由先天發育不良、創傷、炎症、寄生蟲感染等原因引起。肝囊腫直徑較小時，不會對機體造成影響，因此不需要進行治療，定期複查檢測病情即可。當囊腫直徑增大壓迫周圍組織時，會出現肝區疼痛，合併感染時會出現持續性發熱，此時需要進行積極治療，臨床可以進行囊腫切除，病變廣泛時應進行肝臟移植。

有人做過一項研究，對死去的人進行解剖，屍檢發現單純性囊腫在成人中的發病率約為1%，也就是每100個人中就有一個人有肝囊腫。而且較大的囊腫幾乎都發生在年齡超過50歲的女性中。

症狀可以表現為腹部不舒服、疼痛或噁心。較大的囊腫可引起鄰近肝組織萎縮，而巨大囊腫可引起某個肝葉完全性萎縮伴其他肝葉的代償性肥大。

較大囊腫更常發生併發症，如自發性出血、細菌性感染、帶蒂囊腫扭轉、破裂或膽道梗阻。

肝囊腫型別很多，主要有以下幾種分類：單純性肝囊腫

肝臟的單純性囊腫是含澄明液體的囊性結構，不與肝內膽管樹相通。大多數無症狀的單純性囊腫並不需要治療。囊腫無惡變潛能，因此偶然發現的單純性囊腫無需定期複查彩超或者CT來監測。

非浸潤性黏液性囊性腫瘤(囊腺瘤)

肝臟非浸潤性粘液性囊腺腫瘤(過去稱為囊腺瘤)是發生於肝臟實質的罕見囊性腫瘤，少數情況下也可發生於肝外膽道。診斷的方法就是把它切下來做病理化驗。

非浸潤性MCN的首選治療方法是切除，因為已有多達15%的患者報告出現囊腫內壁惡變，所以有條件時都應進行切除。

棘球蚴囊

肝臟棘球蚴囊(包蟲囊)是由細粒棘球絛蟲的幼蟲蟲體引起，患者通常是被感染的犬所傳染。其實這是一種寄生蟲，經常養寵物的，尤其要注意肝囊腫，有沒有可能是這種情況。一般情況下沒有症狀。假如出現症狀時，通常是由於不斷擴大的囊腫的壓迫，或是由於腹腔內囊液漏出去、感染或膽道梗阻等引起的症狀。細粒棘球絛蟲囊腫可破潰入膽管系統，產生膽絞痛、梗阻性黃疸、膽管炎甚至是胰腺炎。

總的來說最常見的還是單純性的肝囊腫，對於有症狀的單純性囊腫，首選手術是腹腔鏡手術可根治。經皮用注射器抽吸是無用的，不應採用。在開啟囊腫頂部時，仔細檢查內部是否有腫瘤可能，只要懷疑可能存在惡性腫瘤，都必須行活檢做冰凍組織病理學切片。

很多人都是在體檢時發現的肝囊腫，這種一般是單純性的肝囊腫，多數是遺傳，而且是屬於良性疾病，一般不需要特殊治療。

肝囊腫是怎麼回事？

大多數肝囊腫沒有明顯的症狀，只有在做B超檢查和CT檢查時被發現，有些患者在餐後會有飽腹感、腹脹腹痛、食慾減退的情況出現，特別是體積大的肝囊腫，這些症狀會更加明顯。

肝囊腫會癌變嗎？

大多數情況下肝囊腫是不會癌變的，但如果是這幾種情況一般要引起重視：絕

診斷錯誤或不能排除腫瘤性病變

有些病變像囊腫，其實很可能就是惡性腫瘤，這些診斷對於醫生的能力和儀器的要求都很高，一定要選擇正規專科醫院進行診斷或治療。

有很長肝囊腫病史

對於這種患者一定要定期做複查，如果囊腫很大還要適當增加複查的頻率，觀察大小變化，以免危害身體。

肝囊腫的治療一般是根據大小和性質來決定，判斷是否有併發症等，大多數情況下只需要定期複查即可；

但如果囊腫較大，壓迫其他器官一定要儘早就醫治療，以免破裂發生危險。

如果以前沒有現在體檢新發現的單個囊腫，多為低毒感染和創傷導致的液化壞死，之前沒有檢查過和多發囊腫原因就多了；肝囊腫一般沒有任何症狀，繼發出血會有疼痛，需要就醫。

簡而言之，肝臟內部的囊性腫物！用一句不恰當的話說，就是沒人倒的臨時垃圾桶，因空間封閉，很難有蒼蠅光顧，所以，一般問題不大，注意定期複查！

首先，肝囊腫不是惡性腫瘤，是肝臟最常見的良性腫瘤，屬於良性病變。

大部分肝囊腫都是先天性的，不會癌變。它是肝臟裡面的一個小水球，裡面是液體成分。

肝囊腫一般都是在做肝臟影像學檢查（如腹部B 超、上腹CT 等）時偶然發現的。

大部分的肝囊腫沒有明顯的不適症狀，較大的囊腫更可能引起症狀和一些併發症，如出血、破潰、感染、壓迫膽管導致黃疸等。

沒有症狀、不引起併發症的肝囊腫，一般不需要治療，有些肝囊腫可能需要定期複查，觀察囊腫有無變化。有症狀的肝囊腫，經過仔細評估後，可予以手術、介入等治療。肝囊腫引發併發症時，需要積極處理。

肝囊腫沒有特殊禁忌，健康、均衡飲食即可，但要注意戒酒，以防酒精影響肝臟功能，注意飲食衛生，以免肝囊腫發生感染。

肝囊腫是發展緩慢的良性疾病，可以單發或多發，臨床多數無症狀，多在體檢時發現，超聲表現為可見液性暗區，輪廓規則，多為圓形、橢圓形，後方回聲增強。一般定期複查即可。還有一種是多囊肝，是一種先天性疾病，因無數囊之間只有極少的肝組織，可引起肝功損害。常伴有多囊腎等疾病。需要在醫生的指導下選擇治療方案、隨訪、評估等。

在臨床上，先天性非寄生蟲性肝囊腫最為常見，這是機體在胚胎時期的肝臟囊狀上皮細胞過度增生髮育而造成的。這種型別的肝囊腫一般體積較小，並不會造成明顯的臨床症狀，患者可不需要過度的治療，定期隨訪即可。

寄生蟲性肝囊腫多是發生在西北地區牧民當中，蟲卵進入人體的血液後，在肝臟的門靜脈內增生繁殖，形成寄生蟲性肝囊腫。寄生蟲性肝囊腫的囊液可造成患者出現不同程度的過敏反應，臨床上患者需要儘快行手術切除寄生蟲性肝囊腫的囊壁，術中不要使囊液外溢入腹腔，引面引起寄生蟲等種植和嚴重的過敏反應。大部分寄生蟲性肝囊腫的治療效果較好，術中處理妥當可明顯減少反覆發作。

一般來說，對於非寄生蟲性肝囊腫一旦體積超過6釐米以上，伴有明顯胃腸道壓迫症狀的患者，可以考慮行手術或介入治療。

肝囊腫是常見的肝臟囊性疾病，包括寄生蟲性和非寄生蟲性囊腫，前者主要為肝包蟲病，後者包括先天性、外傷性、炎症性和腫瘤性肝囊腫。其中以先天性肝囊腫最為常見。

先天性肝囊腫又可以分為單發性和多發性。單發性囊腫比較少見，多以女性為主，可發生於任何年齡，發病部位以右肝多見，囊腫可大可小，大的含液量常在500ml以上。另一種又稱為多囊肝，多合併有多囊腎，也可以合併脾臟、胰腺、卵巢等囊腫，多見於40-60歲的女性，發病部位也以右葉多見，可散佈於全肝，也可密集於肝一葉。

肝囊腫的病因主要是什麼呢？

肝囊腫的病因第一主要是先天性的，我們叫先天性的多囊肝，和遺傳是相關的。再有就是比如說肝內小膽管的一些炎症，它可能區域性的激化，造成區域性的增生，液體的瀦留，所造成的一些囊泡，也被稱為肝囊腫。還有一些是什麼，寄生蟲也可能會引起，也就是我們常說的肝包蟲病。肝包蟲病在牧區，北方像內蒙、新疆，這個牧區有可能要多發一些，但內地會比較少。所以在臨床上做肝囊腫中的治療的時候，一定要區分是一般的肝囊腫還是說肝包蟲病。

肝囊腫如何治療？

肝囊腫可透過B超檢查發現。較多患者經過體檢之後，均可發現自身伴有肝囊腫。一般而言，肝囊腫大於6cm，臨床上才考慮進行手術治療，而治療肝囊腫的手術方法如下：

1、腹腔鏡下的肝囊腫開窗引流，為臨床上首選的方法；

2、其他治療

比如肝臟穿刺，注射硬化劑的治療，但穿刺治療的複發率可達100%，即使患者行去頂手術，去頂手術指將肝囊腫暴露於肝臟表面的視窗開啟，使囊腫分泌的液體流入患者的腹腔內部，使腹腔內的網膜、腹膜將這部分水吸收。

肝囊腫小於6cm，並且生長於肝內，患者可以選擇定期觀察。如果患者出現相應的症狀，肝囊腫大於6cm，或者此類囊腫並非單純性的囊腫，則需要進行完整的切除。囊性病變包括一些其他的惡性腫瘤，比如肝內的肝膽管囊腺瘤、囊腺癌等實質性物質。囊腫過大，以及囊腫內有分隔、乳頭的患者，仍需要到門診或住院選擇強化的核磁、強化的CT進行區分。

日常生活中預防肝囊腫的方法如下

1、改變日常飲食的習慣

減少食物中脂肪含量及總熱量；

2、不可亂用藥物

如抗生素、止痛藥、避孕藥、降脂藥、降糖藥等，保健品也不可食用過多，以免損傷肝臟；

3、預防感染病毒性肝炎

如乙肝、丙肝，患肝臟疾病需要及時治療，定期隨訪；

4、不可食用未煮熟的食物

如生魚、生肉、海鮮等，以免感染寄生蟲，也不可暴飲暴食、飲食過量；

5、不可酗酒

保證良好的作息時間，適量運動、定期體檢，可預防疾病的發生。

簡單說，肝囊腫就是人體肝臟上長了水泡，多因先天發育異常引起。肝囊腫有良性與惡性之分，一般情況下，肝囊腫多數為良性病變，但也有因後天因素引發此病的情況，如包囊蟲病等。

一、肝囊腫的患者有哪些表現？危害又有哪些？

1.較小的肝囊腫一般無明顯不適症狀，或輕度腹部不適，或發生腹脹、食慾差、噁心、嘔吐等。這種無明顯不適的情況下，可暫不進行特殊治療，但需定期檢查並隨訪。

2.當囊腫繼續擴大，擠壓到肝臟組織後，患者可出現腹水、門靜脈高壓甚至是肝衰竭。這種情況下對於較大或已經引起明顯不適的肝囊腫，患者可在B超的引導下抽液進行治療。如囊腫發生破裂、出血或壓迫周圍器官發生病變者，應謹遵醫囑進行治療。

3.因此，肝囊腫在不同情況下所表現出的症狀也有所不同，需區別對待。與囊腫的病因、大小、位置、病程長短及是否感染等多種因素有關。

二、肝囊腫會癌變嗎?

1.大家最關心的問題也就是這個，其實多數不會。

2.多數的肝囊腫屬於良性病變，因此肝囊腫一般不會發生癌變。

3.但是，有2種情況需要引起肝囊腫患者的警惕：一個是診斷錯誤，原本不是肝囊腫，而是囊腫樣肝癌;另一個是有較長的肝囊腫病史，或者肝AI其他指標出現的情況下。

很多朋友一體檢，看著體檢報告上“肝囊腫”的診斷結果，很是擔心，其實這主要還是很多人對於囊腫的認識不足，不知道它究竟是一個什麼樣的疾病。就在前幾天，我伯父也是體檢完了之後發現肝臟上有一個直徑約2.0cm的囊腫，於是趕緊給我打電話諮詢究竟是怎麼回事，會不會癌變？我相信我伯父的疑問也是很多朋友的疑問，所以今天在這裡劉醫生給大家詳細科普一下關於肝囊腫的相關知識。

首先給大家講一下肝囊腫究竟是什麼？

首先要給大家明確的一點，肝囊腫是一種良性病變，而且是肝臟最常見的良性病變，發生率非常高，一般情況下它也不會發生惡變，和癌症基本上沒有什麼聯絡。

其實肝囊腫就是我們肝臟上面長出來的一個水泡，就和長在體表的水泡很類似，相信大部分人都長過或者見過水泡，它有非常薄的一個壁，裡面所含有的呢，主要就是水，肝囊腫其實也差不多。在臨床上面，大部分的肝囊腫都屬於單純性的肝囊腫，外觀往往是非常光滑的，一般呈圓形或者橢圓形，裡面主要就是液體。

肝囊腫具體的發病機制到目前為止都不是特別清楚，它的壁往往有點類似於膽管結構的上皮組織，但是裡面的液體是不含有膽汁的，也不和膽管系統相通。總結起來說，肝囊腫是一種良性病變，類似於水泡，和癌症沒什麼關係。

那麼肝囊腫會有症狀嗎？如何診斷？

很多人都疑惑，為什麼自己平時感覺好好的，沒有任何不適，結果體檢怎麼就有肝囊腫了呢。其實這是非常正常的現象，因為大部分的肝囊腫都是沒有任何臨床症狀的。也就是說你根本感覺不到它的存在。除非是這個囊腫已經長到了很大，壓迫了鄰近的肝臟組織或者其他的器官，才可能出現一些症狀，如上腹部不適、右上腹隱痛、吃飯的時候很快就有飽腹感、自己摸到右上腹包塊等。總的來說，如果出現了這些症狀，都已經提示囊腫已經比較大了，可能需要及時進行處理了。

那麼對於肝囊腫如何診斷呢？其實對於肝囊腫的診斷，最主要還是依靠影像學檢查，首選就是超聲檢查，我們很多體檢患者發展肝囊腫，往往都是透過超聲發現的，在超聲上，肝囊腫表現為肝實質內出現一個或多個圓形或類圓形的無回聲區，壁薄，邊緣光整，病灶內部也檢測不到血流訊號；除了超聲檢查之外，CT檢查和MRI檢查也可以發現肝囊腫的存在，而且還可以對一些複雜肝囊腫做出診斷。CT上，一般單純性的肝囊腫主要表現為圓形的低密度影，邊界清楚，內部密度一般比較均勻，CT值大約在0-20HU。如果做了增強掃描，那麼病灶是不會出現任何強化的。

發現肝囊腫應該怎麼辦？

我想這也是有肝囊腫的朋友最為關心的一個問題。首先，對於大部分的沒有引起任何症狀和體徵的單純性肝囊腫來說，我們是不需要進行特殊的治療的，只需要進行隨訪觀察就行。通常建議可以每年定期進行一次肝臟超聲的體檢，觀察囊腫的變化，瞭解它有沒有增大，病灶內部的成分有沒有出現變化等。

只有對於少部分出現了比較明顯症狀的肝囊腫，才需要進行一些干預治療。對於肝囊腫的治療，主要包括以下幾種方法：首先就是囊腫抽吸或者囊內注射硬化劑。因為裡面是水，抽吸可以讓病灶迅速縮小，從而讓壓迫症狀得到明顯的改善；對於抽吸或者注射硬化劑的方法，比較適用於囊腫位於淺表位置的患者；除此之外，囊腫去頂術也是常用的方法，他主要就是切除部分囊壁，讓囊壁和腹腔相通，從而實現引流，這種方法一般效果還是比較好，復發的風險也比較低；另外還有就是囊腫切除術；對於上面的治療方法，不同的患者所採用的治療方法往往是不相同的，具體採用何種治療方法，還是需要到當地醫院諮詢專科醫生，選擇最佳的治療方法。

總結

對於肝囊腫，大家不要過度擔心，雖然它的發病機制至今不是很明顯，但是我們可以很明確它屬於一種良性病變，一般也很少發生惡變，所以，如果是體檢發現了肝囊腫，自己又沒有任何症狀，那麼大可以放心，它不會對你的身體產生壞的影響，只需要定期做好體檢就行。

肝囊腫是一種比較常見的肝臟類良性疾病，大致分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫。非寄生蟲性肝囊腫是常見的良性腫瘤，又可分為先天性、炎症性、創傷性和腫瘤性肝囊腫，一般來說先天性肝囊腫比較常見。

原因：先天性肝囊腫是一般是在胚胎時期膽管發育異常所導致。 也有小部分肝囊腫是由於炎症和創傷導致的。

症狀：許多人沒有主觀症狀。 如果大於10釐米的大肝囊腫，則囊腫壓在周圍組織上時可能會出現症狀。 最常見的症狀是右側骨疼痛。 胃也可能被囊腫壓迫，引起噁心和嘔吐。 在極少數情況下，大的肝囊腫可能會破裂。 常見的肝囊腫可引起囊腫中的細菌感染，從而引起發燒和疼痛。 根據囊腫的位置，它可能會阻塞膽汁的流動並引起黃疸（眼睛和皮膚髮黃），但這是一種相對罕見的疾病。

治療：一般囊腫比較小而且無症狀的，一般不需要治療，定期隨訪即可。對於囊腫較大並且出現壓迫症狀明顯的患者，建議實行行囊腫開窗術進行治療。