您好！甲溝炎即在甲溝部位發生的感染，多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔倒皮刺後造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發生或甲下刺傷引起感染或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發感染，致病菌主要是金黃色葡萄球菌。甲下膿腫即指甲與甲床間的感染。兩者可相互轉化或同時存在。治療早期可用熱敷、理療、外敷等措施，應用抗菌藥。已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

建議抓緊時間到政府辦的人民醫院面板科門診就診，醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後，決定必要的化驗檢查，結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案後，才會有明確的治療疑問需要諮詢。祝早日康復。

儘早治療。早期可用熱敷、理療、外敷等措施，應用碘胺藥或抗生素。

已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下週圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

甲溝炎即在甲溝部位發生的感染。甲溝是指甲除遊離緣外，其餘三邊均與面板皺褶相接，連線部形成溝狀。甲下膿腫即指甲與甲床間的感染。甲溝炎與甲下膿腫可相互轉化或同時存在。

甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”後造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發生或甲下刺傷引起感染或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發感染，致病菌主要是金黃色葡萄球菌。因此在臨床上主要針對金黃色葡萄球菌進行藥物治療。

藥物治療：

一、口服抗菌藥物：針對金黃色葡萄球菌可以選擇的抗菌藥物有羅紅黴素、克拉黴素、克林黴素、頭孢丙烯、頭孢呋辛等。

二、外用抗菌藥物：如夫西地痠軟膏、紅黴素軟膏、環丙沙星凝膠、莫匹羅星（百多邦）軟膏、高錳酸鉀外用片、滷米松/三氯生乳膏。

1、夫西地酸：對與面板感染有關的各種革蘭氏陽性球菌尤其對葡萄球菌高度敏感，對耐藥金黃色葡萄球菌也有效，對某些革蘭氏陰性菌也有一定的抗菌作用。在甲溝炎的治療中夫西地酸乳膏可以作為首選藥物之一。

三、外用消毒溶液：如過氧化氫溶液（雙氧水）、苯扎溴銨消毒劑等。

四、合併真菌感染可以選擇：聯苯苄唑乳膏、阿莫羅昔乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、酮康唑乳膏、卡氏塗劑等。

五、甲溝炎引起的手腳指腫痛：可以服用腫痛安膠囊，腫痛安的成分為三七、天麻、殭蠶、白附子（制）、防風、羌活、天南星（制）、白芷。具有祛風化痰，行瘀散結，消腫定痛作用。

溝炎是甲溝發生感染引發的炎症，大都是因為甲溝附近的面板遭到劃破、擦傷而引起細菌滋生進而導致的。這甲溝炎雖然不是什麼大病，但是一旦患上了，會非常的疼痛，巨疼巨疼的。

任何人都有可能得甲溝炎，那我們日常生活裡如何才能預防甲溝炎的發生呢？

首先，在平時剪指甲的時候，千萬別將指甲剪得太短，太短的話容易傷害到甲溝。而對於腳趾而言，平時挑選鞋子時儘量挑寬鬆的，太擠的話，容易令趾甲傷到甲溝附近的面板。這兩種方法都能夠防止指甲傷到甲溝的面板，甲溝不受傷就不會受到感染了。

但如果已經患上了甲溝炎怎麼辦呢？越早處理越好，趁它還沒有化膿的時候，擷取一點魚石軟膏敷在傷口處。同時也可以服用一些青黴素，能起到殺菌的作用。要是傷口感染已經較為嚴重出現化膿了，那就別自己折騰了，最好去醫院進行排膿治療吧。

總之，甲溝炎雖然是小病，但卻令人疼痛忍受，會嚴重影響正常生活。所以在日常生活中，如果指甲周圍出現傷口，應該及時用碘液進行消毒，做好預防措施。

甲溝炎是一種影響側甲襞和近端甲襞的炎症反應，可為急性甲溝炎和慢性甲溝炎。急性甲溝炎的特點是近端甲襞及側甲襞出現疼痛和紅斑，隨後發展為表淺膿腫。

在未暴露於口腔菌群的指/趾，急性甲溝炎通常是由面板菌群引起的，如金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌。在暴露於口腔菌群（如咬甲、吮吸手指）的指/趾，急性甲溝炎可由口腔菌群或面板菌群引起比如鏈球菌、金黃色葡萄球菌、齧蝕艾肯菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌屬、普氏菌屬和卟啉單胞菌屬。

慢性甲溝炎則是一種由多種病因引起的溼疹性疾病。

對於不伴膿腫形成的急性甲溝炎來說，其治療方法主要是區域性治療，可對感染的指/趾熱敷或用溫水浸泡，每次20分鐘，每天3次。如果症狀比較嚴重的話，口服抗生素治療可能有效。醫生有時候也會建議外用抗生素聯合或不聯合外用皮質類固醇，或者在每次溫水浸泡後使用抗葡萄球菌抗生素。

對於伴膿腫形成的急性甲溝炎來說，除了上面的治療措施以外，還要切開引流。經常進行溫水浸泡有助於保持切口通暢及傷口引流。因為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的流行率越來越高，建議對所有引流物進行細菌培養。對許多伴膿腫形成的甲溝炎病例來說，只進行引流治療就行了，更嚴重的病例可在引流後口服抗生素治療。

慢性甲溝炎患者應該儘可能地保持手部乾燥，進行所有潮溼性工作時都要戴手套。因為慢性甲溝炎和溼疹之間可能有相關性，建議已知存在接觸性過敏症的患者避免接觸刺激物或過敏原。慢性甲溝炎患者也需要外用皮質類固醇治療。如果外用皮質類固醇治療無效的話，可嘗試一個療程的抗真菌治療並行革蘭染色和培養以確定是否存在細菌二重感染。

甲溝炎，又名脫甲疳，指癤，蛇頭疔，代甲。主要發生在甲溝，以及甲根部，多為刺傷甲溝，指甲嵌入肉裡引起。如下圖：

症狀：|，指甲周圍軟組織紅腫，溢膿。

2，甲週一側腫脹疼痛。

3，嚴重時指甲脫落。

治療：1，一般治療，可口服消炎藥，如紅黴素片，四環素片。

2，嚴裡者可靜滴消炎藥，如紅黴素，青黴素。

3，外敷消炎軟膏。

4，特效療法，

一，首先將嵌入肉內的指甲用指甲剪，剪掉，儘可能多剪點，以指甲不能接觸到甲溝軟組織為準。必要時拔甲。

二，外敷消炎紗布，包紮使乾燥。

三，口服消炎藥。

四，一般三到四天即可癒合。

預防：1，換藥時保持傷口清潔，並乾燥。

2，不小心扎傷甲周時勿見水，以防感染。

3，易患足大拇指甲溝炎者，穿鞋要寬鬆，以免指甲扎進面板，導致甲溝炎的復發。

4，如果指甲外傷後，及時清潔，消毒，滅菌。

我本人腳也挺胖。也一直受甲溝炎的困擾。但是我沒有像大家說的那樣麻煩，我每次都是用開水泡一泡腳。讓指甲軟化一下，然後用工具將長在肉裡的指甲剪出來就可以了，雖然過程中有一點點的疼，但是可以忍受，也不用去醫院那麼麻煩。

甲溝炎就是甲溝部位，即指甲或趾甲甲板周圍的面板凹陷的位置軟組織感染髮炎的一種炎性疾病。那麼，得了甲溝炎怎麼辦呢？

1.對於早期的症狀一側甲溝發生紅腫疼痛，短時間內可化膿感染，可擴散至指甲根部和對側甲溝，形成指甲周圍炎，可用熱敷、理療、外敷等措施，應用碘胺藥或抗生素。2.甲溝炎也可擴散至甲下形成甲下膿腫，此時疼痛加劇，腫脹明顯，在指甲下方可見到黃白色膿液將指甲漂起，對於已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下週圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。3.如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。拔甲患者可能會感覺非常疼，拔甲過後，患者要注意患處的衛生乾淨，患處不要浸水，也不要用手去觸碰患處，避免細菌感染。4.要儘量穿一些舒適的鞋子，甲溝炎多是由於長期穿一些不合腳的鞋子，導致甲溝發生的炎症。一旦發現指甲周圍出現紅腫有炎症的情況出現，要及時的治療。5.飲食上要注意，少吃一些辛辣刺激性的食物，這樣容易刺激炎症。多吃一些清淡的，多喝溫開水，少喝冷飲，多吃一些新鮮的蔬菜水果之類的食物。

大家知道得了甲溝炎應該去醫院哪個科室就診嗎？

甲溝炎較為特殊，根據病情不一樣就診的科室還不一樣，具體怎麼選擇科室不耽誤治療，且看下面內容。

首先，什麼是甲溝炎？

簡單解釋就是甲溝的部位發生了感染，其中甲溝是指指甲除遊離緣外，其餘三邊均與面板皺褶相連，聯接部形成溝狀的部位。

甲溝炎又分為急性甲溝炎和慢性甲溝炎兩種。因為不同的分型在治療上會有較大的差別。

急性甲溝炎由於自己撕倒刺、擦傷、刺傷等原因導致的急性化膿性炎症，發病迅速，可在數天內出現區域性紅、腫、熱、痛、流膿等。

慢性甲溝炎通常和患者反覆暴露於同一刺激因子，甲周面板軟組織屏障遭受破壞而出現細菌或真菌定植相關。所以它的疾病較為緩慢，是一個逐漸加重的過程，因此病程時間較長一般是超過6周，常反覆發作。

其次，得了甲溝炎怎麼辦？

急性甲溝炎

急性甲溝炎的治療方法取決於炎症的影響的範圍和膿腫是否形成。

炎症較輕無膿腫者，可予以區域性或口服抗生素治療等。

經保守治療失敗，病情進一步發展導致膿腫形成，者炎症廣泛累及甲上皮者，可予以手術治療。

慢性甲溝炎

慢性甲溝炎的治療首要的是需要脫離刺激環境，保持區域性乾燥。

而後可予以相關的藥物治療。

對於反覆發作的病例可予以手術治療。

最後，得了甲溝炎應該去哪個科室就診？

甲溝炎通常是在面板科就診，多予以藥物治療。但是有些甲溝炎，比如急性甲溝炎出現了甲下膿腫，此時可能需要拔甲，而拔甲是一個相當專業的技術活，這就需要到手足外科（骨科）就診。拔掉指甲後一般在3~4個月即可長出新生的指甲完全覆蓋上甲床，並且新生的指甲一般不發生畸形。

因此在去醫院就診時要認識到自己是一個什麼樣的病情，有些已經形成膿腫的，請直接來骨科就診，避免排隊等待延誤治療，慢性甲溝炎或甲溝炎無膿腫期，請前往面板科就診。

以上內容幫助到您了嗎？

如果得了甲溝炎確實很不舒服。甲溝通常說的是指除了指甲遊離緣外，其餘的三個邊與面板褶皺相連，連線部位就形成了甲溝。而甲溝炎就是指的甲溝因為細菌感染而導致的炎症。一般來說，多由指甲有外傷、過度剪指甲、經常穿很緊的鞋子、指甲本身就有嵌甲現象等引起的。

甲溝炎初期症狀多為紅、腫、痛，嚴重的話可能會出現化膿現象，要是處理不當還會導致指頭炎，或者逐漸形成慢性甲溝炎，所以得了甲溝炎要及時處理。

輕微腫痛可以選擇熱敷，在醫生的指導下，用中藥藥液浸泡溼敷，或者消毒後塗上抗菌藥膏。一旦化膿就不能自行處理了，否則會出現感染加重的現象，甲床下淤積了膿，可能需要拔甲。若是化膿十分嚴重，就需要前往醫院切開排膿。

日常生活中，一定要注意衛生習慣，如果有倒刺，用指甲刀修剪，不能手賤去拔；指甲也別剪得太短，不然甲床外露更容易感染。[62]

1、想知道得了甲溝炎怎麼辦，得先搞明白甲溝炎的本質。

甲溝炎，本質上就是指/趾甲旁邊面板軟組織的細菌感染。因為這個世界到處都是細菌，無論空氣、水中，還是我們的面板上。但是由於我們區域性面板的抵抗防禦力，所以一般正常情況下，這些細菌不會引起感染。但當面板區域性防禦抵抗力下降時，那些本不會引起感染的細菌就會突破人體防線引起感染。

比如：剪指甲往裡摳著剪，輕度損傷了甲溝旁面板；穿不合適的鞋運動，腳指甲受到擠壓；重物砸傷手指頭/腳趾頭等等。這個時候，我們的區域性防禦力＜細菌的侵襲力，於是原本並沒有引起感染的細菌，便突破了防禦力薄弱部位，引起了感染，就有了甲溝炎。

2、得了甲溝炎，我們該怎麼辦？

首先，千萬別去不正規的地方，尤其是地方修腳店。相信我，他們用來消毒修腳工具的措施，大機率是不夠消滅所有病毒細菌的，一旦傳染後果你懂的。

（1）急性發作：

剛開始只是輕度腫痛，且沒有形成膿腫時。只需要用【碘伏】反覆消毒腫痛的甲溝區域性，暴露甲溝，避免被鞋子擠壓觸碰，不要沾水，即可。一般感染就會被控制住，炎症會慢慢消散。

對於紅腫熱痛較為嚴重的，甚至於甲溝區域性形成膿腫的患者，一定要去醫院處理。掛骨科或面板科門診，醫生一般會根據病情的嚴重程度，酌情考慮給予消毒包紮換藥、部分/全部拔甲引流、切開引流等處理方式。

（2）慢性反覆持續發作：

甲溝炎反覆慢性發作，形成區域性組織腫脹畸形的。建議前往正規醫院，在醫生的建議下酌情考慮行“甲溝成型術”根治。

3、了預防甲溝炎，我們平時應該注意哪些方面？

（1）避免任何損傷甲溝區域性的事情：比如把指甲/趾甲剪的過短或摳著往裡剪，再比如穿會擠壓腳趾頭趾甲的鞋子，再比如避免拔倒刺吃手指。

（2）一旦發現區域性有疼痛不適，需立即停止損傷，而後以碘伏消毒區域性，避免所有引起疼痛的動作。

（3）有任何不適，或者有任何疑問，請前往正規醫院診治，不要去非醫療機構處理，因為那樣會承擔更大的風險。

甲溝炎其實對症治療很快就好，對症治療一個星期就好。說說我的親身感受，年輕時候人的抵抗免疫能力強，真有甲溝炎也不會發展成太重的炎症，過幾天就好了，但是年紀大後一旦得上很難自我痊癒。

其實人得甲溝炎都是有預兆的，比如剪指甲過短導致腳尖不舒服，隨著偶爾踢到腳趾部位情況而變本加厲，如果惡性發展就會變成甲溝炎了！由於人總得走路、運動，加之甲溝炎患處總是處於無法消毒和靜養狀態，甲溝炎患處就會反覆發炎流膿！

我今年二月份由於剪指甲過短穿鞋擠壓後導致右大腳趾右角發展成為甲溝炎，後來聽朋友說手術治療很簡單，後來去醫院做了拔甲手術，三個月後指甲慢慢長出恢復，到六月份左右又復發了！後來自己想方法治療一個星期就好了！

一，得了甲溝炎千萬不要隨意做拔甲手術。打麻藥時非常疼，拔甲後三天疼的無法走路。畢竟手術對人體也不好長出來後還極度容易復發！所以萬不得已不要輕易手術。現在的甲溝炎手術都是護士做，醫生只開單，有些醫生只是簡單的外科醫生，不一定對指甲這個專業很瞭解，加之普通護士操作水平有限，哎！很多不爽……當然這只是我遇到的情況，如果你有好醫生、護士朋友另當別論，手術費用＋前後5次換藥可能要600元！關鍵可能還復發！治不好諸多不爽，個人慎重！

二，個人總結的治療方法。復發後我總結病理，甲溝炎無非就是指甲長到肉裡，長期刺痛傷口導致發炎，我為了清洗傷口用了雙氧水＋酒精清洗炎症處，後來醫生說雙氧水有腐蝕性，我看護士換藥用的就是碘伏，於是藥店買兩瓶碘伏。由於發炎刺痛摩擦反覆導致炎症無法消除！於是我用掏耳勺狠心把炎症出撬開一點，這個痛不是一般人能忍受的，畢竟十指連心啊，建議先用熱水泡腳後指甲軟化點再弄！然後在撬開處強行塞消毒棉進去，使得患處指甲與傷口保持一定的間隔，防止指甲繼續擠壓炎症傷口處。如圖1、2所示，由於還要走路或者上班，為了防止感染要在消毒棉上滴點碘酊，這樣保持一段時間，建議一般都是晚上洗完澡睡覺時做，這樣可以保持一夜。幾天下來，患處的指甲就會和炎症處強行分開一點，這個時候就要上裝備了，圖3、4所示。這個裝備網上大把有賣，消毒後這樣套上，使得指甲繼續與肉分開，基本休息就上這個裝備，三四天下來指甲就會脫離炎症肉處，這個時候還是要繼續使用碘伏滴在患處，小心感染。好了做到這點基本上一週左右就會康復了！

三，耐心等待兩週，指甲長出，傷口癒合，還是要堅持每天點滴碘伏消毒，直到指甲長出超過炎症處炎症也沒有了這樣甲溝炎就徹底治療好了！

以上全是個人總結不做處方使用僅僅是心得分享，有病找正規專業醫生靠譜！

怎麼有用的治療好甲溝炎！哈爾濱青年醫院的專家：甲溝炎這種疾病咱們患者在處理的時分首要應該瞭解的就是患者的一些症狀，可是甲溝炎患者還需要去了解的就是患者的心理改變，甲溝炎這種疾病還需要咱們去了解的就是患者的發病常識，這樣才有用的緩解苦楚，那豬苦膽能治甲溝炎嗎？

怎麼有用的治療好甲溝炎！哈爾濱青年醫院的專家：

豬苦膽能治甲溝炎嗎？是不能治的可是要前期可採用患指熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、舉高患肢等療法，一般能夠衰退。已有膿液時，則應及時切開引流。可採用指根部指神經阻滯麻醉或部分麻醉;舉高患肢，用一橡皮筋環扎手指根部，以暫時阻斷手指血運;然後施行手術。單側甲溝炎，可縱行切開甲後皺襞，將皮緣翻起，剷除膿腔，置入油紗條引流。

也可將甲後皺襞切除一小塊。如感染已擴散為指甲周圍炎或甲下膿腫，應視感染規模，切除部分指甲或拔除悉數指甲。拔甲或切除部分指甲時，應使用扁而圓鈍的剝離器別離甲側皺襞、甲後皺襞和甲床，避免損害甲床與甲基質安排。當指甲充沛遊離後，即用止血鉗或持針器沿指的縱軸方向將甲殼拔出，具體檢視拔出的指甲是否完好，如發現有殘缺，應將留傳的甲碎片取出，避免影響傷口癒合。拔甲後，一般3～4個月後新生指甲即可徹底掩蓋甲床，只需感染灶未損壞或手術時未損害甲床或甲基質，新長指甲一般不發生變形。

怎麼有用的治療好甲溝炎！哈爾濱青年醫院的專家：其實往往咱們雖然瞭解了甲溝炎這種疾病的常識，重要的就是甲溝炎這種疾病咱們在處理的時分還需要去了解患者的疾病併發症，這樣才有用的治療好甲溝炎這種疾病，有用的緩甲溝炎這種疾病給患者帶來的苦楚，做好患者的心理護理。

甲溝炎的治療方法通常包括以下幾種，視病情輕重採取單一或聯合治療：

1、 口服阿莫西林或紅黴素；

2、 外用莫匹羅星軟膏；

3、 區域性外科換藥；

4、 切開引流及手術治療；

傳統方法治療時間長，快則7—10天，慢則15—30天，甚至時間更長。

我院對甲溝炎治療的優勢：

1、 舒適：治療過程無痛、舒適；

2、 有效：對多種增生性面板病均有一定療效，可以達到修復面板的功效；

3、 安全 : 採用低能量，不傷害其他組織。

我院的物理治療方法如下：

半導體鐳射治療儀：

消炎作用；改善區域性血液迴圈；組織修復；生物調節；鐳射照射後，可增強機體的免疫功能，調節內分泌，對血液細胞還可達到雙向調節作用。

此外半導體治療儀還有啟用腦內啡肽系統、抑制神經系統傳導等作用。

軟射線立體定向物理治療儀：

軟射線不同於一般的X線，是針對淺層如面板的照射療法。有深度淺、能量低、安全性高的特點，不會造成其他器官的損傷，因此被稱為軟射線。軟射線在生物體內產生電離及激發作用，使生物體產生生物效應。

生物細胞特別是增殖性強的細胞，經一定量的軟射線照射後，可產生抑制、損害甚至死亡。

哪些人容易得甲溝炎？

理論上來講，各年齡段人群都可發生甲溝炎，我在實際臨床工作中發現，更多的是初、高中的學生髮病機率較高。甲溝炎雖然不是什麼大病，但病變多位於手指和腳趾，會影響到患者日常生活，因此重視甲溝炎的防治是非常重要的。

甲溝炎發生的原因是什麼？

1.外傷

這裡所指的外傷主要是甲溝周緣軟組織損傷，倒刺皮被人為暴力拔除等等一類的損傷，其中甲溝部位的“倒刺皮”，很多網友都有過這樣的經歷，不舒服，還有礙觀瞻，多數人會自行拔除，多少有些酸爽的感覺，殊不知，這種做法有風險，容易造成甲溝炎，出現紅、腫、熱、痛等軟組織感染，進一步可形成甲下積膿等等表現。

2.修剪指甲太短

對於喜歡修剪指甲的網友，如果自己多少還有點兒“強迫症”的話，修剪非常短的指甲也是“愛好”之一。這種做法是錯誤的，指甲對指端有保護作用，修剪過短，無意中的軟組織損傷為甲溝炎發生埋下了隱患。

3.吸吮手指

多見於幼兒，吸吮手指是很常見的，對於長時間吸吮手指，口腔會損傷手指軟組織，口腔內的細菌可感染甲溝，造成嚴重炎症。

得了甲溝炎怎麼辦？

1.保守治療

對於僅僅紅腫，無甲下積膿的甲溝炎，可區域性擦拭碘伏，口服廣譜抗生素給予對症治療，部分輕度甲溝炎可逐漸減輕甚至治癒。

2.手術治療

對於保守治療效果差，甲下積膿的甲溝炎患者，需採取切開引流的方式給予治療，早期手術為拔甲術，創傷大，較為疼痛。我在臨床工作中採用的部分拔甲術，只切除病變甲溝炎部位的月3毫米寬度的指甲，可充分引流甲溝以及甲下膿液，基本不影響指甲功能，效果可靠，值得推廣。

甲溝炎是怎麼回事？

說白了就是發生在甲溝裡的炎症，並且是有細菌感染導致。所以一切的治療當以消毒抗菌為原則。

甲溝炎的表現是什麼？

一般表現為腳趾甲近端和兩側面板紅腫、疼痛，可有臭味。通常單個指/趾甲發病，嚴重者可影響行走。

甲溝炎的治療辦法有哪些？

甲溝炎治療的原則時儘可能清除導致甲溝炎的細菌，給予其區域性面板充分復原機會，並減少或避免引起面板破損的因素。

（1）早期的甲溝炎可以透過充分的消毒滅菌來處理，比如外敷碘伏或碘伏浸泡等；

（2）若存在較輕的嵌甲型甲溝炎，可以嘗試使用甲支架治療或矯正貼治療，治療無創，簡單方便，且相對手術價格低廉，輕度嵌甲型甲溝炎可作為首選治療；

（3）有膿腫形成者，需及時引流，並儘可能清創，預防發生血流感染等；

（4）嵌甲型甲溝炎和難治的甲溝炎，可採取全部或部分拔甲術結合部分甲床清除法、拔甲+甲床甲基質切除術、甲溝重建、甲床部分切除+趾側或趾前梭形切皮整形及鐳射治療等，一般來說手術需要專業醫生充分評估。

甲溝炎的誘因有哪些？

甲溝炎的病因分為先天因素和後天因素。

（1）先天因素主要包括天生甲面過寬，指、趾骨生長異常等。

（2）後天因素大多不恰當的行為導致甲溝面板破潰，給了細菌入侵的可乘之機。

①不當修剪趾甲，如指、趾甲剪的太短，旁邊的軟組織因為沒有指、趾甲覆蓋而向上生長，結果指、趾甲長出來後就陷入到軟組織內;

②經常穿不合適的鞋子，拇趾被擠向第2趾方向，在趾甲的外側形成壓力，造成區域性面板受壓而破損;

④面板相關的疾病，如甲真菌病、銀屑病、扁平苔鮮累及甲病變等，因各種原因致甲床向甲基質的上皮移行中斷，導致甲床與甲溝的正常解剖結構發生改變、畸形，破壞了甲溝面板。

⑤咬食手指，兒童多見，常因為微量元素缺乏，如缺鐵鋅。

⑥長期的手部接觸潮溼環境：由於經常受到潮溼浸漬甲床周圍細菌容易存留，洗衣工人、保潔工人、廚師、洗碗工、酒吧招待、販和護士等人群發病率較高。

段醫生特別提醒

（1）不推薦去修腳店處理，一般三個月到一年會復發，並且存在發生血流感染的風險；自己老媽就是甲溝炎，開始不聽我勸，非要去修腳店弄，結果三個多月就復發了；

（2）碘伏浸泡效果明顯，紅腫消退後可適當熱水泡腳。一般碘伏漫過發炎的甲溝，浸泡15-20分鐘即可，一天兩次，一週左右可見效；

（3）務必找到自己發生甲溝炎的誘因，家裡老人發生甲溝炎的原因是鞋子有點擠，後來換了合適的鞋子，沒再復發；

（4）對於血糖高的朋友發生甲溝炎，一定要控制高血糖，不然很難癒合；

（5）病程較長或腫痛比較劇烈的朋友，建議行X線檢查，以排除指、趾甲所引起的慢性骨髓炎。

我就不明白為什麼等他化膿了才治療？感覺有點疼，自己治療，最不行不就是修腳嗎？就是修了一次，以後就得修下去了！每次指甲別剪太苦了，勤剪，少剪！穿鞋買大一碼的！感覺疼了，自己在家用溫水泡腳，把指甲泡透了，慢慢剪，有幾天就沒事了！

今天接診了一個患者，她是一隻手提著一隻鞋，一瘸一拐走進來的我的診所。坐下後就迫不及待的說：醫生，我腳趾頭髮炎了，剛才去洗腳店撬了一下，撬到一半痛得我簡直受不了了，所以找到你這裡幫我弄一下！

我低頭仔細查看了一下她右下肢的腳趾頭，可以說是血肉模糊，根本無法檢視傷情，只見到還在不停滲血出來。

後面我幫她在麻醉情況下把整個腳趾甲拔除了，然後把傷口敞開引流，若干天后基本痊癒了。

甲溝炎是我們現實生活中常見的疾病，很多人都遇到過這種苦惱。

什麼是甲溝炎呢？

甲溝炎是指手指甲或者腳趾甲旁邊的軟組織面板破損感染引發的炎症反應。

甲溝炎形成的原因是什麼呢？

1，外傷，被細針或者木屑，玻璃等扎刺以後引發的甲溝旁細菌感染。

2，鞋不合腳，有些人買了小碼的鞋又捨不得扔，穿起來擠腳，擠來擠去容易引起甲溝炎。

3，亂剪指甲，很多人喜歡自己修剪指甲的時候剪的非常短，指甲無法覆蓋旁邊的軟組織，而導致軟組織往上翻。或者自己修剪指甲倒刺或者肉刺時候操作不當引起。

4，腳趾或者手指先天發育不良引起。

甲溝炎主要症狀是什麼呢？

主要就是甲溝旁的紅腫熱痛，隨著病情加重，疼痛也加重，呈搏動性痛。區域性化膿，蔓延整個甲床。最危重的時候引起骨髓炎。

出現甲溝炎怎麼治療呢？

區域性用碘伏浸泡，每次十幾分鍾，持續幾天，在結合口服抗生素和止疼藥，有些比較輕的患者可以痊癒。

有些疼痛比較劇烈的患者，痛的冒冷汗，建議去正規醫院就診，把長在肉裡的指甲剪掉，或者把整個指甲拔掉，區域性膿腫地方切開引流。

出現甲溝炎大家千萬千萬不要去修腳店處理，修腳店師傅一是沒醫生資質，二是他們工具沒經過正規消毒，三是他們都是在不打麻醉下操作。結果是花了錢痛的死去活來不說，能不能搞好更是未知數。

甲溝炎是指甲兩側或基底面板皺褶下的感染。而化膿性指頭炎是指腹或指尖未節掌側皮下組織發生的化膿性感染，多由外傷引起，也可由甲溝炎擴充套件而來，這種炎症使指頭紅腫，脹痛劇烈，形如蛇頭，所以也有把它叫做“蛇頭療”。

這兩種炎症都可引起全身不適症狀，如低燒等。治療一般有保守治療和手術治療兩種：

保守治療可用理療、熱敷、注射抗菌素等，還可用三黃中藥浸泡、外敷。

經過保守治療不能緩解時，應採用手術切開引流，甲溝炎應在麻醉下拔除指甲，清除壞死組織並換藥。

化膿性指頭炎多采用雙側對口切開引流，全身用有效廣譜抗菌素，如青黴素80萬單位肌注，一日兩次，區域性換藥，待傷口無膿性分泌物後，逐漸使傷口癒合。

生民康健首席專家 高明啟

　　甲溝炎在日常生活中並不少見，甲溝炎即在甲溝部位發生的感染，其症狀表現是甲周發紅、發腫、按壓痛等，對於患者日常影響較大。甲溝是指我們的指甲根部與面板相連之處的結合部，一旦細菌感染甲溝及其周圍組織，引起的炎症就是甲溝炎。

　　指甲除遊離緣外，其餘三邊均與面板皺褶相接，連線部形成溝狀，稱為甲溝。甲溝處之所以會受到細菌的感染，多數情況下是因為指甲及其周圍有過創傷，而且這些創傷有時很可能僅僅是一點點很細微的傷口。甲溝炎分為急性甲溝炎和慢性甲溝炎，急性甲溝炎是細菌感染引起的，最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌。一般可以採取以下治療措施：輕微的急性甲溝炎可區域性外用抗菌藥膏，出現難忍受的疼痛、區域性流膿時，需口服抗菌藥物、引流並拔甲治療;慢性甲溝炎嚴重程度較輕，常見於外界因素刺激，如洗滌物刺激、反覆洗手、過度清潔等，慢性甲溝炎會合並念珠菌感染，需使用抗真菌藥物和治療刺激性炎症的藥物。出現甲溝炎後，應少吃辛辣刺激的食物及發物，不要隨便濫用抗生素，應及時去醫院就診，避免症狀加重。

　　甲溝炎治療較簡單，重在預防，改變甲溝炎加重的生活習慣。

　　一、平時要注意保護自己，不要受傷，一旦出現小創面也不要麻痺大意，及時用碘酒進行清創消毒。

　　二、買鞋的時候尺碼不要太摳，款式也要注意一點，像魚嘴鞋這種窄頭鞋雖然會襯得腳很小巧，但是卻會讓腳趾甲慢慢往肉裡生長。所以還是要購買寬鬆一些的樣式，讓腳趾不會太擁擠。

　　三、對於愛出腳汗的朋友來說，在選購鞋子和襪子的材質上就要特別留心一些。皮鞋要買透氣性好的，儘量少穿運動鞋，襪子要選純棉的，吸汗性好，要勤換襪子，鞋墊勤晾曬。不要讓腳長時間悶在鞋子裡，因為出了腳汗，潮溼的環境是很容易滋長細菌的。