早上一起來看見湖北省新增14840例，第一想法是資料錯了吧？這什麼情況，不是說在往好的方向發展了麼？後來想想才知道，近幾天中央下達命令，湖北前期所有積壓的存量這幾天要全部檢測完成。所以今天資料的爆發式增長只是前期的積累，大家不要恐慌，疫情還是再往好的方向發展，我們還是要做到少出門多防護，一切終將過去。加油武漢！

因為是“去庫存”！

說一下，其實就是所謂的增加了“新增臨床診斷病例”！也就是說，以前統計的數字裡是沒有“新增臨床診斷病例”的這個資料的，而如今增加了這個，其實就是增加了範圍。

就好比，本來沒有冠狀病毒的特有狀態的是不會被納入資料的，但是如果現在有了發燒，感冒，氣短等症狀的，就會被納入。

概括為：

1、有流行病學史；

2、發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀。

然後他們會對此些人員做一個進一步診斷，比如做CT影像後進行一個綜合診斷，從而得到一個更有效、更具體、更詳細的資料。

可以說，是對於早期預防，增大患者治癒的一種策略吧。

畢竟湖北武漢是一個病毒集中的源頭，不能掉以輕心，為了避免病毒進一步的擴散，避免許多人錯過最佳的治癒週期，所以加大了排查的一個範圍。

當然了，也從側面反映了一個事實：那就是現在的湖北武漢資源、人力、床位等更像硬體、軟體指標已經跟上，能夠使得他們展開更深入地排查和診斷了。

說明，全國的物資，人力，正在幫助湖北武漢，積極對抗疫情！！

大家可以看到，從數天以前疑似病例就不斷在減少，那為什麼今天一下會爆出訊息新增確認病例多了這麼多呢！

我們從資料中可以看到雖然新增病例增多，但是疑似病例和在觀察親密接觸人數都在銳減，說明疫情並沒有進一步的擴大或者說惡化，大家不用驚慌！

我估計原因可能有兩個，一個是醫療裝置和醫務人員工作壓力減輕，能夠有精力對更多的疑似病例進一步的檢查和更好的治療！第二呢可能是病毒感染的第二個爆發週期的出現，！

但是無論是哪種原因，疫情都已經逐漸被控制，讓我們一起為祖國，為武漢，為奮戰在第一線的醫護人員加油祈福！

大家不要恐慌，昨天新增病例暴漲主要的原因是因為不再透過核酸試劑確診，因為臨床發現只要CT照肺有邊緣異常就基本是。所以之前臨床拍了CT疑似的，全部轉確診。全國新增14921湖北省有14840。等於其他地區新增81。

首先，確認人數一夜激增1萬多例並不是因為疫情的突然高爆發，這點是不用過度擔心的，在新增的病例中，有相當大的一部分是臨床診斷病例，而這個在今天的通報的也是明確寫出的，而且在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》中在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”這一欄，以便患者能及時按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。

在診斷過程中，真正能夠病例診斷的佔得比例也就在百分之二三十，而剩餘部分則是依靠臨床診斷，按照臨床診斷的標準，有一大部分疑似病例是可以視為診斷病例的。在臨床工作中，一般會從幾個方面綜合診斷得出結果：1、病人是否在湖北、武漢或其他疫情高發地點有過活動；2、有發熱、呼吸道咳嗽、憋氣等症狀；3、臨床有體徵，查體檢查；4、就是肺部CT影像；結合幾方面作為判斷依據。

這個資料的出現也反映出了政府醫療機構隨著資源的不斷提升供應，經能滿足目前治療需求，對更多原有的疑似病例能夠投入更多的精力，相應用不了多久，我們就能看到更大的好訊息。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能夠早診早治，進一步提高救治成功率。根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。

檢測方法改變，不用恐慌。

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一覺醒來，湖北一日新增14840病例，倍感震驚。仔細分析，原因在於檢測標準改變了。原來只認核酸，現在也包括CT，所以確診數字一下子上去了，說明收治的人多了。從這個意義上來說是好事，平常心，勿慌！

今天通報的14840涉及到很大一部分之前沒有確診的資料，因為之前確診都是按試劑盒子陽性為標準，現在加了一些有流行病學史、CT確診的資料。

今天和昨天資料沒有可比性，嚴格來說，明天和今天也沒有同質可比性。如果資料真實可信，且疫情發現百分百可控（你能管住每個人），那也要看接下來連續幾天的資料走勢了。

從疫情開始到現在，已經兩個多月，全國病例資料近6萬。全國人民期待拐點心情迫切，此時此刻，鍾南山、李蘭娟等專家所言所為就成為判斷疫情走向的共同依據。

非常時期，致敬專家，他們不愧是時代英雄！

簡單來說，就是若核酸檢測結果顯示為陽性，則可確診為新冠肺炎患者。

但臨床經驗顯示，一直作為新冠肺炎確診“金標準”的病毒核酸檢測在實踐中出現了假陰性的情況。也就是說，有一部分病人沒有檢測出來，出現了漏診。這樣可能造成一些傳染源沒有真正地被識別出來，造成疫情擴散的風險。

核酸檢測假陰性的出現，也讓針對新冠肺炎的診療方案作出微調。疫情發生後，只等核酸測試會誤事，以前核酸檢測有假陰性（好像沒感染），現在結合了臨床檢測排查，其實是檢測能力和條件都加強了，檢查效率更高了，所以人數在不斷的增加，目前資料分析也是正常情況，早就該這樣顯示的，所以不要怕。

為何2月12日新增新冠肺炎病人一下增長14840例？原因就是湖北將臨床診斷病例數納入了確診病例數。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

簡單來說，就是統計方式更加科學，在診斷標準納入了更多臨床表現的考量。正如國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟所說：不怕發現的多，就怕漏掉有沒有。

所以大家不要盲目恐慌，國家一直在努力，疫情只能是越來越好，我們只要做好自己就可以了！此戰我們必勝。

今日，湖北省衛健委官通報了新冠肺炎疫情的最新情況。通報稱，2月12日0時-24時，湖北省新增新冠肺炎病例14840例（含臨床診斷病例13332例）

那麼，為何今日湖北省通報的確診病例大幅上升？通報中首次出現的"臨床診斷病例"的提法有何含義？

什麼是"臨床診斷病例"？

所謂臨床診斷，即臨床醫生針對病人當前疾病的病因、發病機制等情況做出分類鑑別。以病史，臨床反應等資料，來制定相關治療方案。

童朝暉表示，從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說，增加臨床病例的診斷，有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。"前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例。實際上按照我們臨床診斷的標準，是有一大部分疑似病例的。"

據介紹，在臨床工作中，醫生從這幾個方面綜合診斷：第一，如果病人在湖北或者在武漢地區，那肯定是已經有流行病學史了；第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀，這是臨床症狀；第三是臨床有體徵，查體檢查；第四個是CT影像。比如說常見的肺炎鏈球菌肺炎，實際上能拿到陽性的比例以及培養的比例也就百分之二三十，大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。

簡而言之，此前的通報中大量的確診病例是依託於病原學的檢測，而此次新增確診病例，則大幅增加了此前已臨床診斷的病例，所以導致了數字的大幅上升。

核酸檢測和CT檢測哪個重要？

"經常會有人討論，化驗重要還是CT影像重要。"童朝暉指出，目前，很多放射科專家也強調CT影像的重要性，但在實際上臨床工作中都是需要有一定依據的。"病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT，都要分析，所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少，需要做綜合判斷，綜合分析。"

"我們不能強調核酸的重要性，也不能強調CT的重要性。臨床醫生要會分析核酸相關的化驗，對CT影像也要會分析、會看、會讀。"

童朝暉認為，作為一個呼吸科醫生，一個臨床危重症醫生，要仔細地去詢問病史，發現臨床的蛛絲馬跡，透過臨床的查體手段，還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像，既是放射科醫生的看家本領，也是臨床醫生的看家本領。"做疾病綜合診斷的時候，化驗和CT影像，我們要綜合分析，不能強調某一個的重要性。"

從今天起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

隨著對新冠肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛健委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。

2020年2月12日0時到24時，武漢市新增新型冠狀病毒確診病例13436例！！！，這一天武漢市發生了什麼，為什麼一天的時間會增加這麼多病例呢？

透過查閱相關資料，我們發現新增病例都包含了臨床診斷病例，也就是說自2020年2月12日起，新型冠狀病毒的確診標準發生了變化。如果僅僅只是以檢測結果來判定，武漢市2月12日新增確診1072例。

最初新型冠狀病毒的確診標準是以核酸檢測為主，核酸檢測結果為陽性即確診為新冠肺炎，後來又發現核酸檢測有一部分病例漏檢的情況，將CT結果也新增到確診的標準之中，隨著湖北以外地區確診病例8連降的到來，武漢地區的新增病例依然居高不下，為了徹底阻斷疫情的蔓延，自2月12日起，湖北才把臨床診斷結果加入到公佈的結果中。

那麼，什麼是臨床診斷病例呢？臨床診斷病例就是把臨床症狀中，以發熱、乏力、乾咳為主要表現，部分鼻塞、流涕等外在表現，CT結果呈現肺炎反應但核酸檢測還未確診的大部分疑似病人作為臨床確診病例來看待。因為根據之前的檢測結果來看，有相當多的一部分病人需要用核酸檢測2次，3次，甚至有的病人需要檢測4次，5次才能確診的高度疑似病例，病人遲遲不確診，很容易讓這部分病人在社會上造成大範圍的傳播，不利於疫情的控制。將這些高度疑似的病人作為確診病例隔離治療，有助於控制傳染源。

新型冠狀病毒疫情的峰值即將到來，拐點何時出現需要我們共同努力，只有盡我們最大的努力控制一切傳染源，這場疫情才能提前控制，儘早結束，我們也才能迴歸到正常的生產生活中來。

因為增加力度排查潛在患者了，之前都是隻排查人群密集的地方，現在縮小到個個出租房，個個單位宿舍，排查那些從來不出門又沒有症狀的患者，所以就有所增加。不過不需要太擔心，等排查完後就不再大規模增加了。

個人見解首先全國醫療支援單位全部到位，其次，疫情這麼多天了好多都是自我隔離狀態 ，醫院沒有位置。現在硬體達到標準啦！

兩個原因。

一、因為湖北省引入了臨床確診病例這一概念，將往常那些臨床表現為新冠肺炎，但因為無法取得病原體而不算確診的病例全部全做了確診，其實也就是大量疑似病例變成了確診病例。

二、近日湖北武漢的大排查結束，排查過程中吸收了以前因為資源緊張無法被收治的病人，從而一定程度上導致了確診病例數的增加。

這是好事，吸收了大量民間存量病人，會有效控制疫情的傳播，雖然紙面上的數字看上去嚇人，但是對於疫情整體的防控絕對是一個好訊息。

今天增加了臨床診治確認，臨床診治確認意思是透過醫生的診斷確認，比如說拍ct片看肺部是否有白點，而不是看核酸是否陽性

標準變了，範圍增加了。

從今天起，將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。 隨著對新冠肺炎認識的深入和診療經驗的積累，在病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。武漢加油！

隨著時間的推移對病毒的瞭解，檢測技術的提高針對性藥物的篩選明確。檢測效果和治療效果肯定會提高，一下子增加這麼多，跟全國醫務人員的支援也有很大的關係。武漢加油！中國加油！

經過多方的大力支援，科學家，醫學者不懈努力黑白日夜的研究成果下，更加快速的確認新冠狀肺炎的患者，減少了觀察時間，所以就陡然多了，但是也不要害怕，是在可控制範圍內的，我們要時刻自信中國的偉大，是別的國家實力不能比擬的

平時診斷肺炎時，實際上病原學百分之二、三十要靠臨床百分之七、八十來診斷。所以這次在湖北地區增加了臨床診斷病例。前段時間我們主要靠核酸來進行確診病例，但實際上有一大部分疑似病例按照臨床表現都有：1、有流行病學史；2、發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀。然後進行查體檢查臨床特徵，做CT影像後進行一個綜合診斷。