我外公大年初四剛剛去世的，糖尿病好多年了，今年過年前我媽和阿姨給他買去了好多菜，讓他過個好年，然後大年初四就接到了他去世的電話，好像說是因為菜太好了，每天喝很多酒，睡夢中在床上去世了，挺突然的。

喝酒

傷肝，傷胃，這些常識想必我們都心知肚明，可是要說喝酒能喝出

糖尿病

你敢相信麼？曾經就有一位

糖友

，他患上糖尿病就經歷了以下的歷程：酗酒多年——嗜酒如命——胰腺炎三次發作——最後終於淪為糖友！

酒，對於糖尿病人來說，猶如洪水猛獸，無形中讓你血糖蹭蹭漲，看似透明無色的液體怎麼威力如此之大，有些糖友可能會疑問，酒味道不甜，怎麼還能升高血糖？究竟其中蘊含著哪些門道呢？接下面就來分析一下吧！

1.喝酒讓你熱量超標

糖友的首要任務就是控制熱量的攝入，暫不說酒本身的危害，僅從熱量角度來說每克白酒能產生能量7.1千卡，介於澱粉和脂肪之間，形象的說，同樣重量的酒產生的能量要高於同樣重量甜點的，所以單從熱量角度來講，吃甜點更勝於喝酒，酒的熱量可見一斑！

2.酒精和降糖藥不能做朋友

酒精本身具有促進胰島素分泌，強化磺脲類的作用，從而很容易導致

低血糖

，尤其是在空腹

飲酒

後，某些降糖藥物還會干擾酒精在肝臟的代謝，產生醫學所謂的“雙硫侖樣反應”，輕則胸悶胸痛，重則產生休克！

3.喝酒會傷害你的多個臟器

喝酒會傷害肝臟，還會影響胰腺功能，糖友的肝臟及胰腺功能本來就不好，長期以往只會加重病情！

糖尿病在什麼情況下喝酒？

快要過年了，親朋好友相聚難免要用酒來助興，糖友們原則上是絕對禁酒的，可是難免有些時候，不管是活躍節日氣氛還是趨於飲酒助興，糖友可能確實需要喝酒，但一定要有底線，明確知道自己的身體情況，判斷自己是喝一點也未嘗不可還是碰都不能碰的特殊情況，這是糖友們必須要掌握的重要技巧，以下情況可以適量飲酒：

1.空腹血糖值在7.8以下

2.無糖尿病併發症，肝功能正常的糖友，以及沒有使用胰島素治療的糖友

這些喝酒原則要謹記！

1、切忌空腹飲酒

空腹飲酒，一方面破壞胃粘膜，另一方面會引起低血糖發生，對病情不利！

2、飲食應清淡多蔬

酒本來就是高熱量食物，食物上也要注意避免濃油赤醬，減少其他高脂高熱量的食物攝入，蔬菜要多吃，涼拌菜為佳！

3、喝酒前看藥物說明

如果有在服用降糖藥或其他藥物，應先諮詢醫生，看該藥物會不會和酒精起衝突，以免加重病情！

4、適可而止防過量

每次飲酒要限量，白酒每次不可超過50毫升，葡萄酒150毫升以內，切忌貪杯！

酒精對身體機能代謝的影響是有很多方面的，但是對於糖尿病患者來說，飲酒的後果是十分嚴重的。在執行飲食控制的糖尿病患者中，非飲酒者60%可見血糖控制改善，而飲酒者只能達到40%，在飲食上不加以自控，病情會發生惡化機率會很大。

酒精能產生大量的熱量，每克可產熱量7千卡，但產生的熱量很難被人體利用(只有50%以下被利用)。但酒精卻能使血糖發生波動，當空腹大量飲酒時，可發生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現，因此如果發生低血糖，不容易發現，非常危險。

我認為喝酒和血糖高低沒關係，酒喝了會干擾胰腺分泌，我中午喝了半斤，吃了幾塊糖，沒吃主食，晚飯又半斤酒，沒吃主食。第二天測血糖6.7。我從第二天開始糖和酒戒了10天，在測血糖，6.8沒喝酒要比喝酒多，所以有關大夫說，沒關係的。

不能喝酒，糖尿病人最忌諱高糖高熱食物，需要注意保養肝腎，避免引發合併症，酒本身就是高熱量的，辛辣刺激，所以最好戒酒,如果喝的話嚴格控制量，啤酒一次不超過一杯，控制喝酒的間隔天數。

可以飲用少量紅酒，紅酒可以軟化血管。

一般認為糖尿病(糖尿病食品)患者最好不飲酒，原因有以下幾方面：

1、糖尿病人由於糖代謝紊亂，不能像正常人那樣在肝臟內貯存葡萄(葡萄食品)糖，所以肝臟的解毒能力較差，而酒在體內是由肝臟來解毒的，酒精對肝臟有直接毒性，因此長期大量飲酒可造成肝臟嚴重損害

2、酒內含有酒精，酒精能耗竭肝糖元貯備，抑制糖異生而加重磺脲類降糖藥的低血糖(血糖食品)效應。

3、長期飲酒可使血清甘油(油食品)三酯升高，加重代謝紊亂，促使動脈硬化的發生與發展。

4、注射胰島素的病人若空腹飲酒易引起低血糖，少數服磺脲類藥物的病人飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等不良反應。

5、糖尿病患者高血壓(血壓食品)、動脈硬化的發病率高，發病年齡早，發展快，長期大量飲酒會加速其發生和發展。基於上述情況，糖尿病人最好不宜飲酒。若逢年過節親朋好友聚會欲飲酒的話，也應少量飲用含酒精少的酒如啤酒、葡萄酒等（啤酒含酒精約4%，葡萄酒含酒精約14%），並且要計算熱量，不要空腹飲酒。但對重症糖尿病合併肝膽疾病、心血管併發症及正在使用胰島素治療的患者應禁止飲酒。以上便是我們提供的糖尿病患者不能喝酒的原因，希望你能夠做好預防工作，這樣才能避免嚴重的後果

這個問題是一個嚴肅的事情，關係到幾千萬糖尿病患者，糖尿病患者絕對不能喝酒，長期喝酒，壽命縮短。為什麼呢！你喝酒要增加肝臟胰腺汾泌，本身吃藥打胰島素針，血糖很低，你喝酒加速低血糖，血糖3.8以下，生命垂危，醫生開病危通知單，請大家一定不要喝酒，人要活著有意義，不要做無謂犧牲。

最好是戒掉。

也並不是說滴酒都不能沾。如果在能保持血糖平穩的條件下、醫生允許的情況下，適量飲酒也是可以的。但根據膳食指南的推薦量最好每天不要超過25g，差不多一兩白酒的量。無論有沒有病症，酒精多喝不宜，有研究證明酒精可以致癌。

糖尿病人不宜吃高糖高熱高脂的食物，而酒精平均每g就有3.5大卡熱量，一些酒精甚至能和脂肪相媲美。而且酒精多以糧谷釀造，其實也就是間接攝入糖水化合物，而碳水化合物最終也就是化為了糖。

酒精中糖的利用速度也是很快的，因為它就是液體，消化它既不費力也不費時間，它可以讓人的血糖較大波動，所以其實糖尿病人最好是不要飲酒。

對於一型糖尿病人來說，胰島素幾乎不再分泌，完全透過調控胰島素的注射量來平穩血糖。若注射胰島素後喝酒，沒有控制好劑量，很容易擾亂血糖的規律性，到頭來不是血糖高了就是容易低血糖，血糖高高低低是十分危險的情況，不僅身體不適而且對於心血管都不友好。

而二型糖尿病人本來就不宜飲酒。

一旦酒精進入體內，我們的肝臟會優先處理酒精，把其他飯菜食物、脂肪都放在次位處理。第一，消耗脂肪的物質都用來處理酒精了，不利於脂肪的消耗和排空；第二，酒精本來就是高熱之物，讓囤積脂肪又變得容易（比如啤酒肚其實很多還真是喝出來的）。到頭來造成惡性迴圈，可能還會加重病症。

所以糖尿病友最好是不要喝酒，即使是忍不住的情況下也必須經過醫生同意，在血糖能夠保證平穩的情況下合理、適量地飲酒。

最好選擇度數小，刺激性小，對人有益的種類，比如紅酒。

我的空腹血糖7.5-8.5之間有十幾年了（沒吃藥），喜歡喝酒（高度白酒）現在也是一喝就斷片（6兩以上），第二天也沒啥反應，我覺得跟我的運動有關係，以前都晚餐只喝一碗粥然後去暴走一個半小時，從13年開始每天下午去連續快速蛙遊50分鐘！

1、過量飲酒可以發生高脂血症。其主要改變為血中甘油三酯及低密度脂蛋白-膽固醇濃度升高。臨床證明糖尿病患者飲酒不但易致高脂血症，而且持續時間長，不實行飲食治療者尤甚。

2、長期飲酒會引起營養缺乏，並對肝臟不利。用胰島素治療的患者，空腹飲酒易出現低血糖。用磺脲類降糖藥物的患者，飲酒可引起心慌、氣短、面頰發紅等症狀。

3、糖尿病患者在飲酒時，進一些碳水化合的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物，可以抑制肝糖原的分解，使血中葡萄糖量減少，出現低血糖症狀。臨床資料報告，飲酒者雖其飲用量有一定差異，但其總熱量常呈過多，故血糖水平不易控制。長期飲酒者總熱量過多，代謝控制不佳乃至惡化的原因，除酒精因素外，主要系飲酒使飲食療法執行不佳所致。

4、糖尿病患者因過量飲酒引起糖尿病性酮症酸中毒並非罕見（除酒的因素外，常與飢餓、感染、中斷治療、過量攝食一起構成誘發因素）。

總之，糖尿病患者最好不飲酒，如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒，並且避免空腹飲用。值得提醒的是，重症糖尿病合併肝膽疾病者，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者，一定嚴禁飲酒。

許多大型的流行病學調查已經證實飲酒與糖耐量受損和/或2型糖尿病的發生發展存在著密切關係，而且二者呈U型關係，即適度飲酒個體(<30克/天)較過度酗酒或戒酒者發生糖尿病的危險性明顯降低。

中國2型糖尿病防治指南明確提出：

不推薦糖尿病患者飲酒，若飲酒應計算酒精中所含的總能量；

女性每天飲酒的酒精量不超過15克，男性不超過25克（15克酒精相當於450ml啤酒，150ml葡萄酒或50ml低度白酒）,每週不超過2次；

應警惕酒精可能誘發的低血糖，避免空腹飲酒。

飲酒對糖尿病人的影響：

1、 酒精除產生能量外，不含其它營養素，並不能被人體利用，故稱為“空頭熱卡”。

2、 酒精產能僅次於脂肪，每克酒精產能7千卡（每毫升酒精產能5～6千卡），100ml啤酒酒精含量為3～6ml，產生能量15～36千卡，黃酒酒精含量15ml, 產生能量75～90千卡，葡萄酒酒精含量10～15ml,產生能量50～90千卡，低度白酒酒精含量在40ml左右，產生能量250千卡左右。

3、 酒精對糖代謝的影響與機體營養狀態有關，營養狀態好時，飲酒可使血糖升高，飢餓或營養狀態欠佳時，飲酒則無升血糖作用，甚至有時下降。肝糖原貯存不足時，酒精使糖原轉化受阻，易發生血糖低。大量飲酒能使糖耐量減低，因此用胰島素和磺脲類藥物治療的糖尿病人應該禁酒。

4、低血糖的症狀很像酒醉後的狀態，有些糖尿病人喝酒以後，引起低血糖，其他人誤認為是酒醉而延誤了搶救時間，造成不良後果。

5、 飲酒能影響飲食控制的執行，特別是飲酒會造成攝入能量過高或由於攝入主食數量變化而造成血糖波動。

6、長期飲酒對肝臟與胰腺不利，引起血脂升高，胰腺炎，脂肪肝及心血管等多臟器損害。

7,飲酒會增加肝臟負擔。我們知道，酒精的解毒主要在肝臟中進行。肝臟功能正常的人，解毒能力強，能把大部分有毒物質進行轉化，排出體外。而糖尿病人的肝臟解毒能力較差，飲酒勢必會加重肝臟的負擔而引起損傷。過量飲酒還容易發生高脂血症和代謝紊亂。

8,此外，治療糖尿病的磺脲類藥物，比如大家熟悉的優降糖，糖適平，達美康，美吡達等這都屬於這類藥，可能會與酒精產生作用。與酒精同時攝入可導致一些患者出現潮紅、出汗、頭暈目眩，噁心嘔吐等症狀。有過這種反應的糖尿病患者應避免在服藥期間飲酒。還有，一些鎮靜藥也不可與酒精同用。可服用一些中藥類降糖藥物如參芪降糖，可在輔助治療糖尿病的同時緩解併發症的發生。

飲酒，對糖尿病患者有益無害。享受瓊漿玉液給人的快感。加速血液流通，減少糖尿病併發症。別多喝，

喝白酒別超二兩。喝啤酒別過兩瓶。葡萄酒別過半斤。我得病三十年。天天喝酒。一日兩次。

糖尿病的飲食原則是保證血糖、血脂、血壓控制在正常範圍，這樣一般就會限制碳水化合物和脂肪的攝入。

1五穀根莖類

主要包括米類及其製品（米粉，粿等），麵粉及其製品（麵包，饅頭，麵條等），地瓜及其製品，豆類（綠豆，紅豆），以及薏仁，蓮子，玉米等。還有地瓜，芋頭，山藥等根莖類。

2水果

水果含的果糖相對較高，注意不要攝入過多水果，每天最多吃150-200g水果。額外要注意是不甜的檸檬，其實也是含糖量多的，要注意分量。在食慾不振和咀嚼能力受限時，才會建議使用果汁，因為果汁的纖維含量少，升醣指數較高，果汁的攝入量也不要超過100ml。

3 奶類

牛奶是病患很好的點心，有足夠的蛋白質‚豐富的維生素和礦物質適量的醣類，病友要特別注意的是儘量選擇低脂奶為主避免影響了血脂。對於不習慣喝奶的病友，可以選擇無醣豆漿作為替代品。

高蛋白糖尿病飲食

病人每日蛋白需要1.5g/kg，宜選用優質蛋白質，其中動物蛋白佔40-50%。

優質蛋白質的來源有瘦豬肉、牛羊肉、雞蛋、魚肉以及豆腐。病人對蛋白的消耗很大，而蛋白質具有建造修補和調節機能的作用，因此治療期間保證足量的肉魚豆蛋類攝入非常重要。需要注意的是，肥肉是油脂類，而不是蛋白質來源，因此儘量選擇瘦肉、魚肉、豆腐，烹飪方式以蒸煮滷煨為好。

避免攝入過多脂肪

脂肪的攝入以每日約40-60g為佳。多吃魚油和植物油，避免食用肥肉、豬油、奶油。

膳食纖維和礦物質

少量多餐，食物組成均衡，各種營養色同時吸收，可以有效避免血糖上升太快，維持血糖穩定。如果患者胃口不佳，可以把白飯換成稀飯、麥片、果汁、牛奶或冰淇淋等，要保證能量攝入，避免血糖過低和體力不支。但是這種做法只建議短期使用，不可長期代替正常飲食。避免暴飲暴食，不過多攝入冷飲冷食。保持二便通暢，可食用香蕉及蜂蜜水防止便秘，必要時可用藥。

在控制血糖的同時，也要防止對胃黏膜的刺激而加重為愛病情，這時烹飪方式宜煮、燉、煨，不宜煎、炒，禁忌油炸、生冷、粗糙食品；食用無刺激性、溫度適度的半流質食物，進食過程要細嚼慢嚥等。

糖尿病的治療是飲食、運動、藥物、自我監測、教育相結合，由於藥物治療的劑量是一定的，因此飲食要定量定餐，有利於控制血糖。

運動：貴在堅持，形成生活規律。

1. 定時運動：如每週3次，每次在早餐或晚餐後1小時開始。

2. 定量運動：如每次運動半小時或1小時。

3. 運動方式：適宜於糖尿病人進行鍛鍊的專案很多，其中以散步為最好。一般每日以1小時左右為宜，大約走5000米路程，一次或分次走完，但要量力而行，適可而止。

自我監測

1. 每週測兩天血糖：（每天7次）空腹、早餐後2小時、午餐前、午餐後2小時、晚餐前、晚餐後2小時、睡前（22:00）.

2. 3個月1次：糖化血紅蛋白；

3. 6個月1次：血脂、眼底檢查、肌電圖、尿微量白蛋白與腎功能檢查、心電圖檢查；

4. 必要時進行：胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗 。

糖尿病飲食

1. 飲食原則:低糖、低脂、低膽固醇、低鹽、低熱量；高維生素、高纖維；蛋白質適量、少食多餐六分飽；戒菸酒。定時、定量、定餐。保證吃好早餐，吃飽午餐，吃少晚餐，三餐比為3:4:3。

2. 主食：每天攝食量應為250～300克。多食用高纖維食物：麥麩、玉米、糙米、大豆、燕麥、蕎麥、茭白、芹菜、苦瓜等。每人每天應吃新鮮蔬菜400～500克，水果150～250克。奶製品可向人體提供豐富的營養素，但是全脂乳酪、冰淇淋、應少吃。

3. 肉食：每天吃肉不要超過100克，肉類食用肉類最好選瘦肉、魚和去皮的禽肉。不宜多吃高脂肪、高鹽加工的肉食（如香腸、鹹肉等）、含脂肪高的肉（如排骨、五花肉等）、含膽固醇高的食品（如動物內臟）等。應當注意的是：（1）雞肉去皮可去掉絕大部分脂肪，是肉類中的首選；但鴨和鵝肉少吃；（2）動物蛋白質，魚類>禽類>畜類（動物腿越少越好）。（3）扇貝、蚌類含膽固醇較低，可適量食用；（4）魷魚和蝦含膽固醇較高，最好少吃。（5）禽蛋類蛋黃富含膽固醇，每天最多吃一個蛋黃。

4. 低脂飲食：為了減少飲食中脂肪的攝入，烹調時，最好是：（1）去除肉類的可見脂肪，或選擇去皮家禽肉；（2）以蒸、煮、烤代替油煎；（3）油煎時使用不黏鍋，以減少用油量；（4）烤肉時將滴下的油去掉；（5）拌肉餡時先煎出油，把油瀝去；

糖尿病飲食注意

1. 不宜吃的食物：易於使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麵包及糖制糕點等。糖尿病人不宜飲酒。

2. 適宜吃的食物：主食可選擇莜麥面、蕎麥麵、熱麥片、玉米麵。可用玉米麵、豆麵、白麵按2：2：1的比例做成三合面饅頭、烙餅、麵條，長期食用，既有利於降糖降脂，又能減少飢餓感。大豆製品富含蛋白質，可延緩血糖，降低血脂，適宜糖尿病人吃。

3. 以澱粉為主要成分的蔬菜應算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、芸豆、豌豆，它們的主要成分也是澱粉，所以也要算作主食的量。

4. 不能喝粥：包括大米粥、小米粥、玉米粥、八寶粥等粥類熬製時間長，易於吸收，喝粥與喝糖水無異，因此糖尿病病人不宜喝粥，也不易喝麵湯、小疙瘩湯、面片湯等。適宜飲品：純牛奶、純酸奶、純豆漿、純燕麥粥。

5. 水果：糖尿病人應少吃或不吃水果。如果近期血糖控制較好，可以吃含糖量低的水果，吃水果的時間應在兩餐之間血糖低的時（下一餐前2小時吃最好）。可選擇黃瓜、南瓜、西紅柿、西瓜、香瓜、葡萄、櫻桃、梨、橙子、桃子、李子、石榴、桔子、柚子、蘋果、菠蘿、草莓。不宜吃：香蕉、桂圓、荔枝、柿子、柿餅、甘蔗、蜜棗、葡萄乾。

糖尿病人吃什麼水果好

具體來說，糖尿病人吃什麼水果好，應該遵循一下原則：一般空腹血糖<7.8mmol/L，餐後血糖<10mmol/L和糖化血紅蛋白<7.5以下的，不常出現高血糖或低血糖的患者可在指導下選用含糖量交低，味道酸甜的水果。

2、慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果和山楂等。

3、不宜選用：每100克水果中含糖量高於20克的水果，包括紅棗、柿餅、葡萄乾、杏幹、桂圓等乾果，以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。

4、吃水果的時間

通常情況是在兩餐之間，飢餓和體力活動後，可作為能量和營養的補充，一般在上午九點或下午三點或是晚餐後一小時和睡前一小時，不能餐前或餐後立即吃水果，避免一次攝入過多的碳水化合物引起血糖升高，加重胰腺的負擔。

糖尿病患者怎樣吃甜食

糖尿病患者並不是一點甜食都不可以吃，主要要根據食品的熱量來決定，而且必須要限制總熱量。

糖尿病患者要嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、各種甜點心、巧克力、含糖飲料如可樂及甜果汁、或者冰淇淋的攝入，因為這些食物大都含有較多的葡萄糖、蔗糖，所含熱量較高，吸收後會明顯升高血糖。

糖尿病患者可以吃的甜食：

木糖醇，是植物中半纖維素的多聚戊糖，經水解後再加氫還原成的產物。有引起腹瀉的作用，應慎用，不應大量服用。

山梨糖，在很多水果中都存在，甜度僅為蔗糖的50%，熱量稍低於葡萄糖，服用後不會轉為葡萄糖，是適合糖尿病併發肝炎、膽囊炎者服用的甜味劑。

麥芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不產生熱量，也不含合成脂肪和刺激膽固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者較理想的甜味劑。 甘草甜素，甜度為蔗糖的250倍，與少許蔗糖。檸檬酸鈉配合，不僅可減少蔗糖的用量，還可以獲得甜美的口感。

甜菊苷，俗稱甜菊糖。甜菊苷的甜度為蔗糖的200--250倍，甜味特點接近於蔗糖。可降血壓，促進代謝，治療胃酸過多的保健作用。是糖尿病患者普遍選擇的一種理想的甜味劑。

氨基酸衍生物甜味劑，阿斯巴甜(又名天冬甜肽或蛋白糖)是一種廣泛使用的人造甜味劑，其主要原料為苯丙氨酸與天冬氨酸。

糖尿病患者應限制飲酒

(1)酒的性質及其對糖代謝的影響

飲酒是一些人的嗜好。有相當比例的糖尿病患者有飲酒習慣，由此對糖尿病的控制及併發症的發生和發展帶來一定的影響。 酒精的化學名為乙醇，體內代謝過程簡單，極易氧化產熱。乙醇在種類繁多的飲用酒中，其含量有高、中、低度酒之分。乙醇作為能

量物質，在體外用燃燒計測試，每克乙醇可產生29.7千焦(7.1千卡)熱量。乙醇進入體內迅速氧化產熱，熱量經體表毛細血管散發幾乎不能利用，更難以轉化貯藏。濃度高的酒不含其它營養素。因而在計算攝入熱量時，不能與其它實質性產熱物質如糖、蛋白質和脂肪簡單地進行同等換算。

酒精對機體代謝的影響是多方面的，此取決於飲酒的量和急緩，機體營養狀況，飲酒時進食多少，肝、胰功能及機體對酒精的耐受性等。 乙醇對糖代謝的影響與機體的營養狀況有關：營養狀況佳時，飲酒可促使血糖升高；飢餓及營養狀況欠佳時，飲酒則無升血糖作用，甚至使其下降。肝糖原貯藏充足時，酒精可促進糖原分解及抑制葡萄糖利用，使血糖升高；肝糖原貯藏不足時，酒精使糖異生受阻，易發生低血糖。大量飲酒使糖耐量降低；而少量飲酒則對其影響甚微。有人指出，乙醇本身勇對胰島β-細胞分泌胰島素無刺激作用，但可能有一定的增強胰島 β-細胞對刺激物(如糖類)的反應程度。

(2)嗜酒對糖尿病的影響

①過量飲酒可以發生高脂血症。其主要改變為血中甘油三酯及低密度脂蛋白-膽固醇濃度升高。臨床證明糖尿病患者飲酒不但易致高脂血症，而且持續時間長，不實行飲食治療者尤甚。

②長期飲酒會引起營養缺乏，並對肝臟不利。用胰島素治療的患者，空腹飲酒易出現低血糖。用磺脲類降糖藥物的患者，飲酒可引起心慌、氣短、面頰發紅等症狀。

③糖尿病患者在飲酒時，進一些碳水化合的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物，可以抑制肝糖原的分解，使血中葡萄糖量減少，出現低血糖症狀。臨床資料報告，飲酒者雖其飲用量有一定差異，但其總熱量常呈過多，故血糖水平不易控制。長期飲酒者總熱量過多，代謝控制不佳乃至惡化的原因，除酒精因素外，主要系飲酒使飲食療法執行不佳所致。

④糖尿病患者因過量飲酒引起糖尿病性酮症酸中毒並非罕見(除酒的因素外，常與飢餓、感染、中斷治療、過量攝食一起構成誘發因素)。 因此，糖尿病患者最好不飲酒，如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒，並且避免空腹飲用。值得提醒的是，重症糖尿病合併肝膽疾病者，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者，一定嚴禁飲酒。

食物血糖生成指數（glycemic index,GI）

1998年，世界衛生組織（WTO）和國際糧農組織（FAO）正式肯定了食物血糖生成指數在營養學領域的重要地位，從而掀起了一場碳水化合物的革命性的風暴。

一個食物的血糖生成指數就是指這個食物提高人體血糖的即時效應，反映的是這個食物對血糖升高的影響程度。血糖生成指數是一個比較而言的數值，表示這個食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。葡萄糖的血糖生成指數為100；如果比葡萄糖快和高，那就是＞100，如麥芽糖105；如果低於葡萄糖則＜100，如黑麥34。意思就是說低GI的食物引起血糖變化小，相反高GI的食物引起血糖升高幅度大。

70以上為高,55-70為中,55以下為低.

食物中纖維素含量越高,升糖指數越低.

食物中蛋白質含量越高,升糖指數越低.

食物中維生素.礦物質含量越高,升糖指數越低.

食物加工或烹調越精細,糜爛,升糖指數越高.吃精細食物時,必須同時補充纖維素,蛋白質,纖維素,蛋白質,維生素,礦物質,以降低升糖指數。

各種食物的升糖指數

1、低升糖指數食物（GI 55或以下）

五穀類：全蛋面、蕎麥麵、粉絲、黑米、黑米粥、通心粉、藕粉 蔬菜： 魔芋、粟米、大白菜、黃瓜、芹菜、茄子、青椒、海帶、雞蛋、金針蘑、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、蘆筍、花椰菜、洋蔥、生菜。 豆類： 黃豆、眉豆、雞心豆、豆腐、豆角、綠豆、扁豆、四季豆。 生果： 蘋果、水梨、橙、桃、提子、沙田柚、雪梨、車釐子、柚子、草莓、櫻桃、金桔、葡萄。

奶類：牛奶、低脂奶、脫脂奶、低脂乳酪、紅茶、優格、無糖豆漿。 糖及糖醇類： 果糖、乳糖、木糖醇、艾素麥、麥芽糖醇、山梨醇、

2、中升糖指數食物（GI 56-69）

五穀類： 紅米飯、糙米飯、西米、烏冬、麥包、麥片、 蔬菜： 番薯、芋頭、薯片、番茄、蓮藕、牛蒡、

肉類：魚肉、雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉、蝦子、蟹、 豆類： 焗豆、冬粉、奶油、煉乳、鮮奶精、優格乳、

生果： 木瓜、提子乾、菠蘿、香蕉、芒果、哈密瓜、奇異果、柳丁。 糖及糖醇類： 蔗糖、蜂蜜、紅酒、啤酒、可樂、咖啡。

3、高升糖指數食物（GI 70或以上）

糖及糖醇類： 葡萄糖、砂糖、麥芽糖、汽水、柳橙汁、蜂蜜。

糖尿病飲食治療十大黃金準則

1.控制每日攝入總熱量，達到或維持理想體重。

2.平衡膳食。

3.食物選擇多樣化，穀類是基礎。

4.限制脂肪攝入量。

5.適量選擇優質蛋白質。

6.減少或禁忌單糖及雙糖食物。

7.高膳食纖維膳食。

8.減少食鹽攝入。

9.堅持少量多餐、定時、定量、定餐。

10.多飲水，限制飲酒。

目前糖尿病患者越來越多，酒是餐桌上經常出現的，因此正如問題中提到的“得了糖尿病還能喝酒嗎？”就成了很多人的疑問。從提供人體營養的角度，酒可以給身體提供大量的能量，按照推理其可以使血糖增高，實際上喝酒既可以讓血糖增高，也可以讓糖尿病患者出現低血糖，因此其可以讓糖尿病患者的血糖處於一種很大的波動狀態。之所以會這樣與其對身體的相互作用有關，以下列舉一些酒對身體的主要作用：

1、由於酒中含有較多的碳水化合物因此可以提高血糖；

2、如果短時間大量飲酒，人體肝臟會更多處理酒精，導致產生葡萄糖量下降，因此可以導致低血糖，嚴重時可出現危險；

3、飲酒可提高食慾，增加進食量；

4、飲酒不利於控制體重，增加血脂含量；

5、酒會與降糖藥物相互作用，影響治療效果；

6、飲酒會使血壓上升，增加糖尿病併發症發生風險；

7、飲酒可以導致心率增加、肝腎代謝負擔上升，這些也是糖尿病併發症容易出現的部位。

以上列舉了一些飲酒對糖尿病患者身體的不利影響，那麼是不是糖尿病患者就需要滴酒不沾呢？那倒也不是，以下是國際上給的一些相關建議，不得不喝酒的人可以借鑑一下：

1、男性每日飲酒不超過2杯，女性不超過1杯；

2、不要空腹飲酒，需要邊進食邊喝酒；

3、飲酒要慢；

4、避免引用含有糖的酒；

5、可以用水稀釋酒後飲用；

6、飲酒時讓周圍人知道你有糖尿病，不能過量飲酒。

酒是五穀之精，健康人適量飲用能舒筋活血，如果糖尿病患者病情較輕，且無併發症可以適當少飲，每次最好不要超過50毫升。如果病情較重 ，並且已出現併發症的就堅決不能喝酒了！因為糖尿病本身並不可怕，可怕的正是併發症：大多都出現心臟、肝腎、眼睛、血壓、面板等全身損害，而白酒（酒精類）對以上病症都有直接影響從而加重病情！所以這類糖尿病患者絕對不能再飲酒！

酒有損肝，損腸胃，損食道，酒對人體有百害而無一利，對糖尿病人更不利，糖尿病人糖體內波動大，及不穩定:，遇到酒精更不利，具瞭解，正常人由於大量飲酒也會成為糖尿病。

按理說是不能喝酒，可是有很多人都喝，要想治病有改變不了自己壞系關，是很難治癒的，很多肝病醫生治好後，說你不能喝酒他想沒事了，他喝酒後復發了，你再治好，他再喝酒你有啥辦法，只有九有自取，沒別的辦法了。

得了糖尿病還能喝酒嗎？

如果糖尿病患者病情不是特別嚴重，在遵照醫生建議的前提下，適當少量飲酒是可以的。

有相關人員研究，即使每天的酒精攝入量很少，高頻率飲酒對2型糖尿病的發生也具有保護作用，而這種作用與酒精飲料的種類無關。由於這種情況會導致低血糖症，是因為酒精對胰腺微迴圈產生影響，從而激活了內分泌(產生胰島素)部分，從而使後期胰島素分泌增加，因此導致低血糖。那麼糖尿病患者飲酒對身體有哪些影響呢

糖尿病患者飲酒不當，可能產生哪些不良後果？

1.導致血糖升高

飲酒會干擾糖尿病患者的正常飲食和藥物治療，導致血糖波動和失控。當患者喝酒時吃很多食物時，食物中的熱量加上酒精本身的熱量，就會導致體內攝入總熱量過多，從而引起血糖升高。

2.引起低血糖

飲酒後，由於酒精吸收和代謝較快，因此無法長時間維持血糖濃度，酒精本身也可以刺激胰島素分泌並增強胰島素作用。此外，患者可能因飲酒而減少飲食，這很可能導致低血糖症。

3.引起營養不良

酒精會產生熱量，但營養成分較少。喝酒後，熱量增加，它將減少其他食物的攝入。時間長了將會導致營養缺乏。長期過量飲酒也會引起腸道營養吸收紊亂。導致缺乏相應的營養元素。

4.血脂異常改變

飲酒過量可能導致血脂異常，主要變化是血液中甘油三酸酯的增加和低密度脂蛋白膽固醇的濃度升高，而且持續時間長，特別是對於空腹飲酒者。

5.胰腺受損

糖尿病是由胰島素分泌不足引起的，酒精會刺激胰腺，導致分泌的消化酶和胰液成分發生變化，從而導致胰腺中蛋白質的濃度過高，從而導致蛋白質不斷積聚，阻塞胰管，導致鈣沉積。 並形成胰腺結石。

6.增加肝臟負擔

飲酒會增加糖尿病患者肝臟的負擔。肝功能正常的人具有很強的肝臟排毒能力，可以把大部分有毒物質加以轉化後排出體外。糖尿病患者的肝臟排毒功能較差後，喝酒會增加肝臟負擔，還會發生高血脂症和代謝紊亂。

7.嚴重威脅生命

患有糖尿病酮症酸中毒，或處於外傷，感染，大手術或重病等應激狀態下，血糖大幅波動，有嚴重慢性併發症時，飲酒可導致病情急劇惡化，甚至危及生命。因此，患有糖尿病併發胰腺炎，高脂血症，神經系統疾病，心臟病和腎衰竭的人絕對禁止飲酒。另外，在服用降糖藥或使用胰島素時，也不能飲酒，因為容易引起低血糖症，嚴重時還會引起昏迷甚至死亡。