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1 # 潘康芬
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2 # 月安母嬰照護中心
頭胎剖腹產想生二胎的媽媽,最大的風險是子宮破裂,子宮那兒有個疤痕,疤痕那個地方跟原來的組織不一樣,再次懷孕後,整個孕期,子宮就像氣球一樣變得很大,正常子宮那個地方就1公分左右,等到孕晚期的時候要拉長7—10公分,被拉的很薄,而有疤痕的那個地方就很容易破裂,陰道分娩的時候有宮縮,擠壓的時候,宮頸要擴張,有可能在疤痕那個地方就破裂了,大人和孩子都有危險。
因此醫生會建議剖腹產後疤痕恢復不好的媽媽,最好進行一段時間的恢復治療後再懷二胎,否則風險非常大。
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3 # 郭醫生小課堂
剖宮產術後的疤痕並不是單純的指肚皮上可以看到的那道傷疤。當進行剖宮產手術的時候,要依次切開或撕開腹壁、皮下脂肪、腹壁肌肉、腹膜以及子宮的肌層。當胎兒取出後,再依次將這些組織都縫合恢復原來的解剖結構。因此,除了肚皮上我們能看到的那道疤痕,其實裡面還有很多條我們看不見的疤痕。這其中影響下次懷孕最重要的那道疤痕就是子宮肌層的疤痕,因此剖宮產術後的患者也稱為疤痕子宮患者。
如果子宮肌層的疤痕沒有癒合好,會使區域性的子宮肌層變薄,彈性變差。當再次懷孕的時候,子宮就像吹氣球一樣再次變大,這個時候,比較薄的肌層就有可能存在破裂的風險,也就是子宮破裂。疤痕子宮破裂一般發生在產程發動後以及懷孕晚期,但孕中期也有可能發生,這主要跟子宮疤痕處肌層的厚度以及彈性情況具體相關。
還有一種特殊情況就是沒有恢復好的子宮肌層疤痕由於彈性差,像子宮表面突出,形成一個類似口袋樣的結構,也稱為子宮疤痕憩室。這種情況不僅孕晚期子宮破裂風險大,如果懷孕早期,妊娠囊剛好種植在這個疤痕的地方,隨著胚胎的發育,隨時可能出現子宮破裂、大出血的風險。因此,一旦發現子宮疤痕妊娠,必需手術治療,終止妊娠。
因此,如果您第一胎使剖宮產,準備懷第二胎,最好懷孕前進行一個B超檢查,判斷一下子宮疤痕的癒合情況。如果子宮疤痕癒合不良,又想生二胎,可以考慮手術治療後再根據情況決定能否再次懷孕。
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我破腹四次,生了五個孩子,三個兒子,兩個雙胞胎女兒,都還蠻近的,老大八歲,老二五歲,老三三歲,老四和老五,18個月,我滿月就上班了,我都是同一個位置破腹的,我們在國外月子也沒有家裡做好,,我想這就是我的命。