專業的來說，糖尿病前期分為3種情況，即空腹血糖受損（IFG，6.1mmol/L≤空腹靜脈血糖＜7.8mmol/L，糖負荷後2小時血糖＜7.8mmol/L）、糖耐量異常（IGT，空腹靜脈血糖＜7.0，7.8mmol/L≤糖負荷後2小時血糖＜11.1mmol/L）以及前二者均有。通俗的說，糖尿病前期是指患者血糖比正常人要高，但未達到糖尿病診斷標準的階段。嚴格來說，想要明確是否為糖尿病前期，是應該藉助空腹靜脈血糖水平和糖耐量試驗來充分評估血糖狀態的。糖尿病前期的患者進展為糖尿病的機率較正常人大大增加，並且臨床發現，一些糖尿病前期患者已經開始合併糖尿病慢性併發症，如糖尿病大血管病變、周圍神經病變、視網膜病變等，所以，朋友們應充分了解並重視糖尿病前期。

當然，朋友們無需過於擔心，只要規律控制飲食、合理運動，或者適當應用一些降糖藥物，是能夠逆轉糖尿病前期的。具體如下：

1.合理飲食，規律運動是基礎

糖尿病前期的形成與個人高熱量飲食、運動量減少、作息不規律、體重增加等密切相關。醫學上按照體重指數（BMI）可分為肥胖、超重、正常、消瘦四種類型，BMI=體重（千克）/身高（米）2，BMI＞28為肥胖，24-28為超重，19-24為正常，＜19為消瘦，超重及肥胖的朋友需要把BMI降至24以內，或者體重至少減少5%-10%，定時定量進餐，拒絕不規律飲食作息，每日攝入總熱量至少減少400-500千卡，減少主食和油脂的攝入，增加體力活動，如慢跑、快走、游泳等，至少250-300分鐘/周。

2. 降糖藥物的使用

對於規律飲食及運動保持不佳或者堅持6個月後血糖仍不達標（空腹血糖大於6.1mmol/L或餐後2小時血糖大於7.8mmol/L）的朋友，需要藉助降糖藥物治療。降糖藥物主要以改善胰島素抵抗或者降低餐後血糖為主，前者包括二甲雙胍、達格列淨等，後者主要包括阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖等，此外，GLP-1受體激動劑如利拉魯肽等藥物降糖同時能夠有效抑制食慾、降低體重，適合肥胖患者。朋友們需要根據內分泌科醫師專業性意見來採取降糖藥物治療。

總之，發現糖尿病前期，朋友們無需緊張，但需要充分重視，日常做到規律飲食，合理運動，及時就診於醫院內分泌科，根據醫師意見酌情配合降糖藥物使用，是能夠避免糖尿病前期進展至糖尿病的，甚至可以做到完全逆轉。

關注趙永才醫生，關心您的內分泌健康！

答案是確定的，糖尿病前期可以逆轉的，糖尿病前期是指血糖偏高，但未達到糖尿病診斷標準的一種糖代謝紊亂狀態。如果人體控制血糖的過程所需要的時間和胰島素量高於正常水平，就有可能是糖尿病前期。糖尿病前期從體徵上來說，不容易感覺到，沒有明顯的症狀，也不容易確診。糖尿病前期在幾年內就可能發展為糖尿病！

糖尿病是體內糖代謝紊亂，是可逆的

好訊息是，從餐後血糖升高到糖尿病前期（胰島素抵抗）到糖尿病這一逐漸惡化過程的任意時間點，進行飲食和生活方式改變都能夠降低血糖升高幅度，正常的血糖水平就能夠逆轉這種代謝的紊亂。

關於控制血糖的最佳方式，有很多理論。我們知道運動對控制血糖有幫助。無論是低碳水化合物飲食、低脂飲食、素食以及富含全麥的飲食似乎都有研究資料證明對一部分人有效。我們也會看到更多權威推薦，比如低血糖指數GI和低血糖負荷GL值的食物。實際上，關於何種飲食對血糖控制有幫助有很多互相矛盾的研究結果。

我堅信，食物的選擇是決定血糖的最關鍵因素，我們可以透過選擇不同的食物，有效控制自己的血糖水平。血糖控制實際上是個性化飲食的問題。

飲食是控制血糖的關鍵因素

確定個性化飲食的方法很簡單，每個人自己都可以做到。我們要透過資料判定到底哪些食物讓我們的血糖升高，哪些食物是適合自己的。每個人對每種食物的血糖反應是不一樣的，只有透過自測，才能找到適合自己的飲食。首先做血糖與個體飲食的跟蹤自測，現在血糖儀價格便宜，網上有很多，買一個血糖儀，每天在早、中、晚餐前、餐後以及攝入其他特定食物前後，測定血糖的變化，從日常習慣的飲食中找到可能會讓我們血糖迅速升高的食物，調整自己的飲食結構，就會讓自己的血糖趨於平穩。這一過程可能需要花些時間，但並不複雜，比起你罹患疾病來講，選擇適合自己的食物，你的收穫不僅是血糖平穩，還有體重下降，精力改善等更多的健康收益。

自測血糖，找到適合自己的個性化飲食

除了食物因素外，其他生活方式選擇也可能對血糖產生重大影響，並最終影響糖尿病風險。比如：

睡眠：研究顯示，睡眠不足能夠阻礙葡萄糖代謝，提高胰島素水平，從而導致肥胖和糖尿病。

睡眠不足阻礙糖代謝

壓力：壓力與血糖升高有關，即使非糖尿病人群的高血糖也可能導致嚴重的健康問題，尤其是經歷過創傷或嚴重疾病的人。對一些人而言，壓力還可能導致血糖過低。

壓力導致血糖升高

運動：運動過程中，血糖將會上升，人體需要分解糖原供肌肉細胞消耗。這一過程能夠帶來包括胰島素敏感度增強和改善血糖控制等有益效應。

運動對控制血糖有積極作用

藥物：已知多種藥物可能提高血糖水平，包括避孕藥、黃體酮、煙酸增補劑、某些減充血劑、巴比妥類藥物、皮質類固醇和利尿劑。其他藥物可能導致血糖過低（低血糖），包括某些抗生素、β受體阻滯劑，當然包括二甲雙胍和胰島素等抗糖尿病藥物。

吸菸：吸菸能夠提高胰島素抵抗風險，進而導致血糖升高。

人造甜味劑：研究表明，人造甜味劑引起一部分人的腸道菌群發生變化，擾亂其葡萄糖代謝。

由上述因素可知，選擇健康的生活方式，如充足睡眠、控制壓力、適度運動、戒菸和戒食人造甜味劑，都有助於保持穩定的血糖水平。

可以逆轉。前期包括空腹血糖受損和糖耐量遞減，可以透過飲食、運動，控制自身的體重，同時避免壓力、熬夜等不良生活習慣，從而起到可以降糖尿病前期逆轉正常水平，避免變成糖尿病情況。