積極配合醫生治療是可以達到控制病情的目的的，肺癌的主要治療方式是首先進行手術治療，手術治療以後進行病理疾病的檢查，確認現在病情的嚴重程度。進行化療、放療以及靶向治療可以有效的緩解病情，患者需要在就診醫院進行住院觀察，以免病情惡化。

　　肺癌發病率高、死亡率高、療效差、治癒率低，那麼，肺癌就沒得治了嗎？

　　當然不是。

　　儘管肺癌治癒率很低，其5年生存率只有大約10％。但這10％就是希望。

　　為了這10％，為了進一步提高肺癌治癒率，各種各樣的治療方法不斷地被用於臨床試驗。

　　目前，用於治療肺癌的方法有很多種，

　　但非常明確有效的治療肺癌的方法只有3種：外科手術切除，化療，放療。

　　化療、放療也只是對能夠手術切除的肺癌病例有提高術後生存率的作用；而對於不能手術切除的晚期肺癌病例，化療、放療的療效很有限。

一般就是手術治療、化療藥、靶向藥、中藥等幾種治療方式，或者聯合治療方案；一般針對有基礎疾病，年齡又偏大的病人來說，醫生一般建議保守治療，目前靶向藥有效性很高。

肺癌，是全球發病率最高的惡性腫瘤。據統計，全世界每年約有160萬肺癌相關死亡案例發生。

肺癌有兩種主要形式：小細胞肺癌（SCLC）和非小細胞肺癌（NSCLC），其中，非小細胞肺癌約佔所有新發肺癌的85%，所以，臨床肺癌以非小細胞肺癌常見。其生存預後比小細胞肺癌好。

肺癌的基本治療手段

根據肺癌的分類、分期、分型和患者身體狀態，肺癌可採用手術、放療和藥物治療。大部分患者需要綜合運用多種治療手段。

區域性治療與全身治療

區域性治療是手術治療、放射治療等。全身治療涵蓋了化學治療、靶向治療和免疫治療，是在整個治療當中，從診斷、治療到隨訪的全程管理。

一、手術治療

適用人群：I期、II期，包括部分的IIIA期非小細胞肺癌；部分侷限期小細胞肺癌患者，可以透過手術通常能達到治癒效果。手術方案：楔形切除術、肺段切除術、肺葉切除術、全肺切除術

早期手術可根治

手術治療是能夠做到根治的。對於早期患者，I期、II期，包括部分的IIIA期的病人，需要用到手術切除腫瘤，做到根治。

新輔助化療增加切除率

對於局晚和晚期的病人，化療用得比較多；對於局晚期，部分IIIA期的病人，可以用化療或者同步放化療來作為新輔助治療來誘導以後增加切除率。

另外，現在比較新的是化療、免疫等聯合治療，誘導治療以後增加切除率。

二、放射治療

透過放射線殺傷腫瘤。

適用人群：所有分期肺癌患者。從敏感性上來說：SCLC＞NSCLC-鱗癌＞NSCLC-腺癌。主要型別：外放射治療、近距離放射治療（內放射治療）

放療可針對性用於不同分期的肺癌患者

放療在臨床中應用的範圍很廣，比如根治性放療、姑息性放療、輔助性放療以及新輔助放療等。對於局晚期的病人，IIIA、IIIB期的病人，通常會用到同步放化療或者序貫放化療來做到根治性治療。而姑息性放療，主要是用在區域性治療，有壓迫症狀的，或者是遠道轉移有比較重的症狀，作為減症治療的。對於輔助治療，術後輔助的時候，有比較多的縱膈淋巴結轉移的患者，會用輔助性的放療來減少它的區域性復發。並且對於晚期病人寡轉移灶，也可以作為輔助治療來延長患者的生存。

三、化學治療

透過干擾細胞分裂殺傷腫瘤。

適用人群：晚期、復發患者，手術患者。常見方式

◎ 術前新輔助化療：縮小腫瘤體積

◎ 術後輔助化療：消除肉眼不可見的殘餘腫瘤

◎ 姑息性化療：控制症狀，提高生活質量；延長生存期

四、靶向治療

以導致腫瘤或與腫瘤相關的基因位點為靶點的藥物治療方式。

適用人群：攜帶特定基因突變的晚期NSCLC患者。目前我國NSCLC患者可選的靶向治療藥物：

◎ VEGF抑制劑：阻斷腫瘤組織中的新血管生成，切斷血供

◎ EGFR/ALK抑制劑：抑制腫瘤細胞增殖及存活

對於EGFR突變晚期NSCLC患者而言，目前最新的指南與專家共識一致推薦，EGFR-TKIs作為一線標準治療。

EGFRT突變三代TKI

五、免疫治療

透過啟用自身免疫系統來殺傷腫瘤，目前特製免疫檢查點抑制劑

PD-1單抗的作用機制：PD-1單抗透過阻斷PD-1與PD-L1的相互作用，重新啟用T細胞，發揮抗腫瘤效應。

免疫治療可以顯著提高晚期患者的生存期，所以已經獲得了權威指南的推薦。

目前，在我國已獲批的PD-1/PD-L1單抗肺癌適應症：

◎ 納武利尤單抗（Opdivo）：2018年6月份我國上市了第一個PD-1抑制劑納武利尤單抗，主要用於晚期非小細胞肺癌二線治療。

◎ 帕博利珠單抗（Keytruda）：K藥是繼Opdivo之後第2個正式在中國上市的PD-1單抗類藥物。目前已經在國內獲得3個一線治療非小細胞肺癌的適應症①一線治療PD-L1表達＞1%晚期NSCLC；②聯合化療一線治療晚期非鱗NSCLC；③聯合化療一線治療晚期鱗狀NSCLC。

◎ 阿替利珠單抗（Atezolizumab）：2020年2月13日，NMPA正式批准：Tecentriq聯合化療用於一線治療廣泛期的小細胞肺癌（SCLC）。阿替利珠單抗聯合化療是全球第一個，且是目前中國唯一一個獲批用於一線治療廣泛期小細胞肺癌的腫瘤免疫療法。

吳濟堂：為什麼肺癌一發現就是晚期?身體3處疼痛別忽視，是肺在“求救”

　　想必大家對肺癌這個詞語一定不會覺得陌生吧，尤其是對於一些常年抽菸的人來說，更是被很多人勸過趕緊戒菸小心得肺癌，可是往往很多人都不在意，這也導致了很多肺癌患者直到中晚期的時候才被發現，導致錯過了最佳的治療時機。

　　很多人可能都會埋怨，為什麼沒有早點發現、早點治療，其實肺癌在來臨前已經給身體很多的暗示，只是更多的人都選擇忽視罷了。如果發現身體這幾處出現異常、甚至是疼痛的時候就要注意了，小心肺癌要了“命”!

　　1、胸痛

　　有將近四分之一的人在肺癌來臨前身體都會有胸痛的現象出現，這是因為癌細胞在不斷侵犯肺部的正常細胞組織，導致胸膜或胸腔壁受損，表現為胸腔的隱隱作痛或者是突然一下子的疼痛，很快可以緩解，而這是因為它可快速消失的原因，讓很多人都誤以為是以為普通常見的現象，並不加以在意，其實這是非常錯誤的做法。

　　患者如果長期忽視胸痛的現象，就會讓癌細胞大肆生長，從而不斷將健康的細胞吞噬，導致疼痛進一步加劇，變成持續性的劇痛，對患者造成非常嚴重的影響。

　　2、頻繁咳嗽、肺部疼痛

　　有80%的肺癌患者在早期時都會有咳嗽的現象出現，而且往往不能被藥物所控制，這是因為癌細胞在體內不斷的刺激到支氣管等細小的肺部血管，使人體出現咳嗽不斷的現象。

　　很多抽菸人士都有咳嗽的習慣，但是又有多少人真正在意過咳嗽的原因?對於肺癌的患者來說，咳嗽這一現象如果長期持續下去，到了肺癌中晚期的時候，患者的每一次咳嗽都會帶動肺部的疼痛，給患者帶來巨大的身心折磨。

　　3、肩背部持續疼痛

　　不少肺癌患者在肺癌早期的時候都會有肩部疼痛的現象出現，但是往往都會被人誤以為是過度勞累導致的，根本不往肺癌身上聯想。

　　肺癌患者之所以肩背部疼痛的現象，是因為癌細胞在體內透過血液或者是透過直接擴散的作用，使得癌細胞達到了肺葉的縱膈部位，貼近肩部所在的位置，從而對周圍組織和肌肉造成了損傷，使得肩部出現了持續性的疼痛。如果發現自己的肩背部持續出現疼痛的現象，一定要及時去醫院進行檢查，這樣才能更早的進行診斷，避免肺癌繼續惡化，危害生命健康。

　　要想不受到肺癌的侵擾，在日常生活中一定要注意養護自己的肺部，平時注意多運動、多呼吸新鮮的空氣，這對肺部氣體的交換、排除肺部“毒素”有著一定的幫助，還可以多吃一些水果，如梨、枇杷等，有著很好清肺、化痰、止咳的作用，對健康有利。

　　還有一點很重要，那就是及時戒菸，戒菸不僅是為了自己肺的健康，更是為了周圍親人、朋友的健康，一定要及時戒菸，這樣才是對他們最大的負責。

肺癌表現為咳嗽，咳痰，咳血，胸悶，呼吸困難等症狀，如果感覺到身體出現以上症狀時，一定要及時到醫院檢查治療，因為早發現早治療才是治療肺癌的最佳方法。

肺癌的治療方法主要有手術治療、化療、放療和冷凍治療等方法。但根據國家癌症中心的研究顯示，只有不到30%的肺癌患者才有機會進行手術治療，所以目前國內治療肺癌最多的方式就冷凍消融治療

（一）化學治療

化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定，甚至有約1%的早期小細胞肺癌透過化療治癒。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段，化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%～50%。化療一般不能治癒非小細胞肺癌，只能延長患者生存和改善生活質量。化療分為治療性化療和輔助性化療。化療需根據肺癌組織學型別不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外，對人體正常細胞也有損害，因此化療需要在腫瘤專科醫生指導下進行。近年化療在肺癌中的作用已不再限於不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統，主要是白細胞和血小板的下降，可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。

（二）放射治療

1.治療原則

放療對小細胞肺癌療效最佳，鱗狀細胞癌次之，腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以區域性侵犯為主，轉移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少採用單純放射治療。放療是一種區域性治療，常常需要聯合化療。放療與化療的聯合可以視病人的情況不同，採取同步放化療或交替化放療的方法。

2. 放療的分類

根據治療的目的不同分為根治治療、姑息治療、術前新輔助放療、術後輔助放療及腔內放療等。

3.放療的併發症

肺癌放療的併發症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射治療相關併發症與放療劑量存在正相關關係，同時也存在個體差異性。

（三）肺癌的外科治療

外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法，也是惟一能使肺癌治癒的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是：

完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結，達到臨床治癒；

切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創造有利條件，即減瘤手術；

減狀手術：適合於少數病人，如難治性胸膜腔和心包積液，透過切除胸膜和心包種植結節，切除部分心包和胸膜，治癒或緩解心包和胸膜腔積液導致的臨床症狀，延長生命或改善生活質量。減狀手術需同時作區域性和全身化療。外科手術治療常常需在術前或術後作輔助化療、放療治療，以提高外科手術的治癒率和患者的生存率。肺癌外科治療的五年生存率為30%～44%；外科手術治療的死亡率1%～2%。

1.手術適應證

肺癌外科治療主要適合於早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、Ⅲa期肺癌和腫瘤侷限在一側胸腔的部分選擇性的IIIb期肺癌。

（1）Ⅰ、Ⅱ期肺癌；

（2）Ⅲa期非小細胞肺癌；

（3）病變侷限於一側胸腔，能完全切除的部分Ⅲb期非小細胞肺癌；

（4）Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌，經術前新輔助化療後降期的病人；

（5）伴有孤立性轉移（即顱內、腎上腺或肝臟）的非小細胞肺癌，如果原發腫瘤和轉移瘤均適合於外科治療，又無外科手術禁忌證，並能達到原發腫瘤和轉移瘤完全切除者；

（6）診斷明確的非小細胞Ⅲb期肺癌，腫瘤侵犯心包、大血管、膈肌、氣管隆突，經各種檢查排除了遠處或/和微轉移，病變侷限，患者無生理性手術禁忌證，能夠達到腫瘤受侵組織器官完全切除者；

2.手術禁忌證

（1）已有廣泛轉移的IV期肺癌

（2）伴有多組融合性縱隔淋巴結轉移，尤其是侵襲性縱隔淋巴結轉移者；

（3）伴有對側肺門或縱隔淋巴結轉移的Ⅲb期肺癌；

（4）伴有嚴重內臟功能不全，不能耐受外科手術者；

（5）患有出血性疾病，又不能糾正者。

3. 肺癌外科手術術式的選擇

手術切除的原則為：徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結，且儘可能保留正常的肺組織，全肺切除術宜慎重。

（1）肺楔形及區域性切除術 是指楔形癌塊切除及部分肺段切除。主要適合於體積較小、年老體弱、肺功能差或癌分化好惡性度較低的早期肺癌；

（2）肺段切除術 是解剖肺段的切除術。主要適合於老年、心肺功能較差的周圍型孤立性早期肺癌，或病變侷限的位於肺癌根部的部分中心型肺癌；

（3）肺葉切除術 肺葉切除術適合於肺癌侷限於一個肺葉內的周圍型和部分中心型肺癌，中心型肺癌必須保證支氣管殘端無癌殘留。如果肺癌累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除術；

（4）支氣管袖狀成型肺葉切除術 這種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口的中心型肺癌。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺組織；

（5）支氣管肺動脈袖狀成型肺葉切除術 種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口、肺癌同時侵犯肺動脈乾的中心型肺癌。手術除需要進行支氣管切除重建外，還需要同時進行肺動脈乾的切除重建。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺組織；

（6）氣管隆突切除重建術 肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側壁但未超過2cm時，可作氣管隆突切除重建術或袖式全肺切除，若還保留一葉肺葉時，應力爭保留肺葉的氣管隆突切除重建術。

（7）全肺切除術 全肺切除術是指一側全肺，即右側或左側全肺切除術，主要適合於心肺功能良好、病變較為廣泛、年齡較輕，不適合於肺葉或袖式肺葉切除術的肺癌。全肺切除術的併發症發生率和死亡率均較高，患者的遠期生存率和生活質量均不如肺葉切除術，故需嚴格把握手術適應證。

4.複發性肺癌的外科治療

複發性肺癌包括外科手術後區域性殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對於支氣管殘端殘留癌復發，應爭取再手術，施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。

對於肺癌完全切除術後發生的第二個原發性肺癌，只要肺癌適合於外科治療，病人內臟功能能耐受再手術治療，同時也不存在外科技術上的問題，就應該考慮再施行開胸手術切除複發性肺癌。

新方法

2019年9月，英國研究人員開發出一種結合血液檢測和計算機斷層掃描成像（CT）的新型檢測技術，可更早、更準確地檢測出肺癌，有助於患者儘早開始治療。

英國格拉斯哥大學等機構研究人員開展了一個大型肺癌早期診斷臨床試驗專案，有超過1.2萬名志願者參加，他們年齡在50歲至75歲之間，從各方面因素估計是兩年內患肺癌風險較高的人群。研究人員聯合使用了他們開發的血液檢測技術和CT檢測技術，發現能以較高的準確度檢測出那些肺癌早期的患者。研究人員說，新技術的一個優勢是，由於結合了血液檢測資訊，做CT檢測時所需的成像數量僅為正常數量的約三分之一，這意味著患者會接受較少的輻射。

肺癌的治療手段是所有癌症裡面最多的，以下：

手術放療化療靶向治療

醫生可使用各種方法來治療非小細胞肺癌和小細胞肺癌。手術、化療和放療可單獨或聯合使用。確切的治療組合取決於

癌症型別癌症的部位癌症的嚴重程度癌症已擴散的程度患者的整體健康狀況

例如，在一些進展期非小細胞肺癌，可在手術切除前後進行化療和放療，或者放化療代替手術。

肺癌手術

對於沒有擴散到肺外（早期階段）的非小細胞肺癌，手術是治療的指證。通常，對於早期的小細胞肺癌不採取手術，因為這種侵襲性腫瘤需要化療和放療。如果肺癌轉移，或靠氣管太近，或患者有其他嚴重疾病（如嚴重的心臟和肺病），都不能手術。

術前，醫生行肺功能檢查來判斷術後剩餘的肺量能否供應足夠的氧氣且具備充分的呼吸功能。如試驗結果顯示切除癌變後導致肺功能不全，則不能進行手術。手術時由外科醫師決定切除肺的範圍，可以是一個肺段的一小部分抑或整個肺。

雖然非小細胞肺癌可以手術切除，但切除並不等於治癒。術後補充（輔助）化療可幫助提高存活率，通常對最小腫瘤以外的腫瘤進行。有時，在手術前給予化療（稱為新輔助療法）以幫助在手術完成之前縮小腫瘤。

偶爾，起始於其他部位的癌（如結腸癌）轉移到肺，在切除原發灶後，再切除肺部病灶。很少推薦這種手術，必須有證據證明癌沒有轉移到肺外其他任何部位。

肺癌放療

放療適用於非小細胞和小細胞肺癌。對拒絕手術，有其他疾病（如嚴重冠狀動脈疾病）不能耐受手術，或癌轉移到鄰近結構如淋巴結的患者可進行放療。雖然放療用於治療癌症，對一些病人，只能部分縮小癌灶或減慢癌生長速度。放療和化療聯合可改善這類病人的生存期。

對侷限的或化療反應良好的廣泛期小細胞肺癌患者，頭顱放療可防止腦轉移，病人從中受益。如果癌已轉移到頭顱，頭顱放療通常用來減輕如頭痛、意識錯亂和癲癇發作等症狀。

放療對控制肺癌併發症如血痰、骨痛、上腔靜脈綜合徵和脊髓壓迫也有用。

肺癌化療

化療適用於非小細胞和小細胞肺癌。化療，有時結合放療，是小細胞肺癌的主要治療。小細胞肺癌具有侵襲性，通常診斷時就已發生轉移，所以化療是治療的首選。化療可延長廣泛期患者的存活期。不進行治療，肺癌患者的中位生存期為6～12個月。

化療也可延長非小細胞肺癌病人的生存期和改善症狀。對於發生轉移的非小細胞肺癌患者，治療後中位生存期可增加至9個月。靶向治療也可提高癌症患者人的存活率。

肺癌的靶向治療

化療、放療或較新的靶向治療使一些非小細胞肺癌患者的生存期顯著延長。靶向治療包括例如特異性針對腫瘤的生物製劑類藥物。最近研究確認了在腫瘤細胞和血管裡營養腫瘤細胞的蛋白。這些蛋白與調控和促進腫瘤生長和轉移有關。已設計藥物特異性地影響異常蛋白表達，並可能殺死腫瘤細胞或抑制腫瘤細胞增殖。針對此類異常狀況的藥物包括貝伐單抗、吉非替尼、厄洛替尼、克唑替尼、維羅非尼及達拉菲尼。

一類稱為免疫療法的新型藥物，包括納武單抗、帕博利珠單抗和阿特珠單抗，可使人自身的免疫系統抵抗癌症。這些藥物可代替常規化療藥物使用、與化療藥物聯合使用或在常規化療藥物無效時使用。

肺癌鐳射治療

有時可採用鐳射治療移除或縮小腫塊和光動力治療收縮腫瘤。有時，對於小腫瘤或不能進行手術者可使用射頻消融破壞腫瘤細胞。

其他治療

對於肺癌患者常需要其他治療。許多這樣的治療（稱為姑息治療）都旨在緩解症狀和改善生活質量，而非治癒癌症。

許多肺癌患者無論治療與否，肺功能都會顯著降低，氧療和支氣管擴張藥（擴寬氣道的藥物）可輔助呼吸。

疼痛症狀常需要治療。阿片類藥物常被用於緩解疼痛，但會導致副作用，如便秘，也需要治療。

肺癌是一種原發於肺部支氣管黏膜以及腺體的惡性腫瘤，很多人在得知自己患癌的時候其實都是迷茫無助的，面對自己的疾病無法想象自己的未來是什麼樣的。但是即使這樣也不能幫助我們度過難關，我們還是需要勇敢的面對疾病，面對生活，不管什麼時候我們都應該積極面對生活，無論我們的生命還有多久，我們都要好好的度過現在的每一天，所以要保持良好的心態，積極採取治療，不管最後能不能治癒我們都不能放棄。肺癌其實並沒有那麼可怕，可怕的是我們自己的心裡過不去這道坎，過不去自己患癌的這道坎，很多人最後離開都是因為不能積極面對，每天心裡都是消極的以免，即使治療也不會起到什麼效果，所以我們要勇敢的面對肺癌，與病魔進行抗爭。

肺癌的治療方法目前分為中醫治療和西醫治療，西醫治療主要就是在肺癌早期的時候採用手術切除癌細胞的治療方式，還有就是對於不能進行手術治療的患者，一般病情比較嚴重了，即使手術也不會起到太大的效果，而且還會損耗患者的體力，所以就可以選擇採用放化療治療，但是放化療治療也會導致患者的身體出現副作用，化療藥物不僅對患者的身體內癌細胞起到消除作用，還會對患者的正常細胞起到損害作用，所以就會導致患者身體出現一些不適的症狀，很多時候化療治療也會影響患者的心理，身體出現副作用就會導致患者出現牴觸作用，進而起到的效果就不佳。

患者在治療癌症的時候其實可以選擇採用中藥治療的保守方法，而且中藥治療不會給患者的身體產生任何的副作用，還能幫助患者調理身體，改善患者的身體素質。中醫三位一體療法採用內服與外用，區域性和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法，進而幫助患者有效緩解，消除症狀體徵，消減瘤體區域性病灶，同時提高患者全身免疫力，最終實現人與瘤和平共處，延長患者生存時間，提高患者生活質量。

肺癌是我國乃至全世界發病率和死亡率都排在第一的癌症，得了肺癌，很多患者在第一時間往往無法接受，甚至恐懼、驚慌進而喪失生存信念。在癌症的治療過程中，心態也是決定患者生存期長短的重要因素，因此一定要振作精神，樹立同病魔鬥爭的信心，積極配合治療，才能達到好的治療效果。

外科手術是肺癌治療第一選擇和最主要的方法，適用於早中期和一些非小細胞癌的肺癌患者。放療也是治療肺癌的重要手段，配合化療可以提高療效。但是對於年老體弱、有嚴重惡病質或者心肺、肝腎功能不全者、骨髓功能不佳者、有併發症和感染出血傾向的患者，不建議進行放療或者放療。對不能進行手術和放化療的晚期患者，介入治療是適合的治療手段。另外，分子靶向藥治療，也能顯著延長患者的生存期，需要做基因檢測，適合治療非小細胞肺癌中的腺癌。免疫治療也是晚期肺癌治療中不可或缺的部分，能延長非小細胞晚期肺癌的生存期。

除此之外，中醫三位一體療法治療肺癌，以辯證論證、驅邪扶正、標本兼治為原則，配合經穴埋植術、經絡靶向深部光療等措施，能有效改善患者咳嗽、疼痛、乏力等症狀，減少消化道噁心、嘔吐症狀，提高患者生存質量、臨床療效顯著，且無明顯毒副作用花費相對低廉，越來越多的被應用到中晚期肺癌的治療中。

在生活中，要注意預防肺癌，不吸菸、儘量減少廚房油煙，有咳嗽、咳血、喘鳴、胸痛的症狀及時到醫院進行檢查，早發現早治療。

隨著現在社會的快速發展，肺癌患者也漸漸多了起來。很多患者得了肺癌之後都會非常難過，認為肺癌是無法治癒的。那麼肺癌怎麼辦,肺癌的治療方法有哪些?

怎麼判斷是不是得肺癌

首先，咳嗽的表現。既然是在肺上長了個東西，一般情況下，如果支氣管受累的話，會有咳嗽的症狀，有時候會誤以為是咽炎或者感冒掉以輕心，最好去醫院拍個CT，不要拍X片，因為早期的小肺癌很小，X片看不到的。而且最可惡的是，早期的肺癌一般沒有什麼症狀，所以更應該及時檢查。

再者，注意咳出的痰。如果咳出的痰帶有血色，哪怕是一點點的血絲，就要警惕了，痰裡面有血是肺癌的典型表現，但是並不表示就是肺癌，肺結核等一些疾病也會有血絲。所以不要忌醫不去醫院，以免延誤治病的最佳時機。

還有，就是有些肺癌長的位置比較靠著大氣管或者靠近胸壁，會引起憋氣或者胸痛胸悶，有的症狀極輕，特別是有些老年人，敏感度減低，感覺遲鈍，不會太注意自己的身體變化，所以周圍的親人應該常觀察一下家裡的老人的狀況，看有沒有什麼異常。

肺癌怎麼辦?

首當其衝，當然是戒菸限酒。我們在手術檯上看過50多歲吸菸的人的肺，都是一片片黑的，正常人的肺都是粉紅的，觸目驚心。吸菸會引起肺功能變得脆弱，抵抗外界的能力下降，容易感染或者被腫瘤駐紮，而且治療後恢復起來也特別困難，所以戒菸是非常必要的。

第二重要，就是定期體檢。其實不僅僅是為了篩查肺癌，尤其是中老年人，到了一定年紀一定要至少一年一次體檢，不要心疼錢，但凡得了這種病，攢的半輩子的錢都沒了。

再就是，養成良好的生活習慣。包括飲食，出行，休息等，合理安排作息，多吃蔬菜少吃葷腥，擇日而出，尤其是北京、天津等空氣特別差的城市，不要在不好的天氣外出鍛鍊;老年人一般不會熬夜，但是會有睡眠不足的情況，應當避免。

就發生率來說，其實由於之前所說的各種因素，每年得肺癌的人相當多，所以不要覺得世界拋棄了你，只要及時合理的治療，預後還是不錯的。但是對於承受能力差的人，家屬儘量隱瞞疏導，因為會面臨病人不配合治療或放棄治療的情況。

肺癌的治療方法有哪些?

目前肺癌在臨床醫療上有很多種治療方法，其中手術是最普遍的一種療法，化療是肺癌的輔助療法。肺癌的治療方法主要有以下幾種。

1、手術

患上了肺癌疾病主要透過手術的方法來進行治療，也要配合做好相關的化療和放療，另外可以透過中醫方法來幫助得到輔助的治療，這樣可以有效殺死一些癌細胞。可以幫助患者早一些緩解疾病。

2、放療

放療能減輕的肺癌患者的症狀，不同劑量和分割量的外放療能緩解原發或轉移灶的區域性症狀。

但是，肺癌晚期患者往往因為放療強烈的毒副作用和併發症而匆匆辭世。他們在忍受癌魔折磨的同時，還不得不經受放療等治療辦法帶來的胸痛、噁心、嘔吐、脫髮、乏力等毒副作用，生活質量極差。

3、肺癌化療

肺癌病情發展快，全身播散傾向突出，對化療高度敏感，因此化療已經成為小細胞肺癌的一種主要治療手段。過度的攻擊性治療不但沒有起到延長生存期的作用，反而降低了患者的生活質量，使肺癌晚期患者症狀加重，痛不欲生。

4、生物治療

腫瘤生物治療是繼手術、放化療比較常見的治療肺癌方法。它有望將肺癌變成一種可控制性的慢性疾病。

肺癌的治療需要明確其病理型別、臨床分期，對患者整體狀態進行全面評估，選擇多種方法綜合治療，以減輕患者症狀，改善其生存質量，延長生存期。小細胞肺癌較早發生轉移，主要依賴化療或放療；非小細胞肺癌常為侷限性病變，多進行外科手術，聯合放化療。

觀察監測評估患者情況：

監測病情：檢測患者的生命體徵，如體溫、血壓、呼吸、血壓、脈搏等。

呼吸困難的患者應臥床休息，減少氧氣消耗，同時保持呼吸道通暢，給予持續低流量吸氧。

評估患者營養狀況，改善患者飲食習慣，如進食魚、雞蛋、大豆等優質蛋白質，多吃蔬菜等。

分子靶向治療：

指標對明確的致癌驅動基因而研發的藥物，藥物進入體內後能特異性地作用於腫瘤細胞，使腫瘤細胞死亡。該療法能夠選擇性地抑制腫瘤細胞，而不影響正常組織，能顯著延長患者的生存期。主要應用於非小細胞肺癌中的腺癌。

分子靶向治療前需要完善組織或血的基因檢測，明確是否存在驅動基因及其突變型別，並依據分子分型選擇藥物。常用藥物有以EGFR突變陽性為靶點的EGFR-酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼等；以ALK、ROS1重排陽性為靶點的克唑替尼等；以腫瘤血管為靶點的貝伐珠單抗等。

手術治療：

外科手術是肺癌治療首選和最主要的方法，適用於所有肺癌早期、中期、少數中晚期非小細胞肺癌患者。肺癌患者術後5年生存率為30%~44%，手術治療的死亡率1%~2%。早期肺癌手術治療通常能達到治癒效果。肺葉切除聯合系統淋巴結清掃術是目前肺癌的標準術式。

中醫治療：

中醫藥治療肺癌以“扶正為本、祛邪為標、標本兼治”為原則。中醫“扶正補虛法”在肺癌治療中，可以顯著改善患者乏力、疼痛、咳嗽等症狀，減少患者噁心、嘔吐等消化道症狀，患者總體生存質量提高，總體臨床療效突出。

放療：

放療是治療肺癌的重要手段，聯合化療可以提高療效。放療對小細胞肺癌療效最佳。

放療適用於侷限晚期，或因高齡及心肺功能不全不能手術等患者。對於整體狀況較差的患者，如有嚴重心、肺、肝、腎功能不全等，也不建議放療。

放療可分為根治性放療、姑息性放療、輔助放療、新輔助化放療和預防性放療等。

化療：

是指透過口服、注射化學治療藥物殺滅癌細胞，從而達到治療的目的，是治療肺癌的主要方法，90%以上的肺癌需要接受化療。

肺癌治療手段有多種，應當根據患者的機體狀況、腫瘤、細胞學、病理學型別、侵及範圍和發展趨向，採取多學科綜合治療模式，強調個體化治療。有計劃、合理地應用手術、化療、放療和生物靶向等治療手段，以期達到根治或最大限度控制腫瘤，提高治癒率，改善患者生活質量，延長患者生存期目的。

肺癌治療和預防如下：

（一）化學治療

化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定，甚至有約1%的早期小細胞肺癌透過化療治癒。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段，化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%～50%。化療一般不能治癒非小細胞肺癌，只能延長患者生存和改善生活質量。化療分為治療性化療和輔助性化療。化療需根據肺癌組織學型別不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外，對人體正常細胞也有損害，因此化療需要在腫瘤專科醫生指導下進行。近年化療在肺癌中的作用已不再限於不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統，主要是白細胞和血小板的下降，可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。

（二）放射治療

1.治療原則

放療對小細胞肺癌療效最佳，鱗狀細胞癌次之，腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以區域性侵犯為主，轉移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少採用單純放射治療。放療是一種區域性治療，常常需要聯合化療。放療與化療的聯合可以視病人的情況不同，採取同步放化療或交替化放療的方法。

2. 放療的分類

根據治療的目的不同分為根治治療、姑息治療、術前新輔助放療、術後輔助放療及腔內放療等。

3.放療的併發症

肺癌放療的併發症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射治療相關併發症與放療劑量存在正相關關係，同時也存在個體差異性。

（三）肺癌的外科治療

外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法，也是惟一能使肺癌治癒的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是：

完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結，達到臨床治癒；

切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創造有利條件，即減瘤手術；

減狀手術：適合於少數病人，如難治性胸膜腔和心包積液，透過切除胸膜和心包種植結節，切除部分心包和胸膜，治癒或緩解心包和胸膜腔積液導致的臨床症狀，延長生命或改善生活質量。減狀手術需同時作區域性和全身化療。外科手術治療常常需在術前或術後作輔助化療、放療治療，以提高外科手術的治癒率和患者的生存率。肺癌外科治療的五年生存率為30%～44%；外科手術治療的死亡率1%～2%。

1.手術適應證

肺癌外科治療主要適合於早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、Ⅲa期肺癌和腫瘤侷限在一側胸腔的部分選擇性的IIIb期肺癌。

（1）Ⅰ、Ⅱ期肺癌；

（2）Ⅲa期非小細胞肺癌；

（3）病變侷限於一側胸腔，能完全切除的部分Ⅲb期非小細胞肺癌；

（4）Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌，經術前新輔助化療後降期的病人；

（5）伴有孤立性轉移（即顱內、腎上腺或肝臟）的非小細胞肺癌，如果原發腫瘤和轉移瘤均適合於外科治療，又無外科手術禁忌證，並能達到原發腫瘤和轉移瘤完全切除者；

（6）診斷明確的非小細胞Ⅲb期肺癌，腫瘤侵犯心包、大血管、膈肌、氣管隆突，經各種檢查排除了遠處或/和微轉移，病變侷限，患者無生理性手術禁忌證，能夠達到腫瘤受侵組織器官完全切除者；

2.手術禁忌證

（1）已有廣泛轉移的IV期肺癌

（2）伴有多組融合性縱隔淋巴結轉移，尤其是侵襲性縱隔淋巴結轉移者；

（3）伴有對側肺門或縱隔淋巴結轉移的Ⅲb期肺癌；

（4）伴有嚴重內臟功能不全，不能耐受外科手術者；

（5）患有出血性疾病，又不能糾正者。

3. 肺癌外科手術術式的選擇

手術切除的原則為：徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結，且儘可能保留正常的肺組織，全肺切除術宜慎重。

（1）肺楔形及區域性切除術 是指楔形癌塊切除及部分肺段切除。主要適合於體積較小、年老體弱、肺功能差或癌分化好惡性度較低的早期肺癌；

（2）肺段切除術 是解剖肺段的切除術。主要適合於老年、心肺功能較差的周圍型孤立性早期肺癌，或病變侷限的位於肺癌根部的部分中心型肺癌；

（3）肺葉切除術 肺葉切除術適合於肺癌侷限於一個肺葉內的周圍型和部分中心型肺癌，中心型肺癌必須保證支氣管殘端無癌殘留。如果肺癌累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除術；

（4）支氣管袖狀成型肺葉切除術 這種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口的中心型肺癌。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺組織；

（5）支氣管肺動脈袖狀成型肺葉切除術 種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口、肺癌同時侵犯肺動脈乾的中心型肺癌。手術除需要進行支氣管切除重建外，還需要同時進行肺動脈乾的切除重建。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺組織；

（6）氣管隆突切除重建術 肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側壁但未超過2cm時，可作氣管隆突切除重建術或袖式全肺切除，若還保留一葉肺葉時，應力爭保留肺葉的氣管隆突切除重建術。

（7）全肺切除術 全肺切除術是指一側全肺，即右側或左側全肺切除術，主要適合於心肺功能良好、病變較為廣泛、年齡較輕，不適合於肺葉或袖式肺葉切除術的肺癌。全肺切除術的併發症發生率和死亡率均較高，患者的遠期生存率和生活質量均不如肺葉切除術，故需嚴格把握手術適應證。

4.複發性肺癌的外科治療

複發性肺癌包括外科手術後區域性殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對於支氣管殘端殘留癌復發，應爭取再手術，施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。

對於肺癌完全切除術後發生的第二個原發性肺癌，只要肺癌適合於外科治療，病人內臟功能能耐受再手術治療，同時也不存在外科技術上的問題，就應該考慮再施行開胸手術切除複發性肺癌。

新方法

2019年9月，英國研究人員開發出一種結合血液檢測和計算機斷層掃描成像（CT）的新型檢測技術，可更早、更準確地檢測出肺癌，有助於患者儘早開始治療。

英國格拉斯哥大學等機構研究人員開展了一個大型肺癌早期診斷臨床試驗專案，有超過1.2萬名志願者參加，他們年齡在50歲至75歲之間，從各方面因素估計是兩年內患肺癌風險較高的人群。研究人員聯合使用了他們開發的血液檢測技術和CT檢測技術，發現能以較高的準確度檢測出那些肺癌早期的患者。研究人員說，新技術的一個優勢是，由於結合了血液檢測資訊，做CT檢測時所需的成像數量僅為正常數量的約三分之一，這意味著患者會接受較少的輻射。

預防

肺癌是可以預防的,也是可以控制的。已有的研究表明：西方發達國家透過控煙和保護環境後，近年來肺癌的發病率和死亡率已明顯下降。肺癌的預防可分為三級預防，一級預防是病因干預；二級預防是肺癌的篩查和早期診斷，達到肺癌的早診早治；三級預防為康復預防。

一級預防：

1.禁止和控制吸菸

國外的研究已經證明戒菸能明顯降低肺癌的發生率，且戒菸越早肺癌發病率降低越明顯。因此，戒菸是預防肺癌最有效的途徑。

2.保護環境

已有的研究證明:大氣汙染、沉降指數、煙霧指數、苯並芘等暴露劑量與肺癌的發生率成正相關關係，保護環境、減少大氣汙染是降低肺癌發病率的重要措施。

3.職業因素的預防

許多職業致癌物增加肺癌發病率已經得到公認，減少職業致癌物的暴露就能降低肺癌發病率。

4.科學飲食

增加飲食中蔬菜、水果等可以預防肺癌。

託姆刀自問世以來已被醫學界推舉為精準放療的代表性裝置，透過CT協調進而全方位無死角滅殺腫瘤的技術優勢使得託姆刀已被歐美髮達國家廣泛投入臨床治療中。為了適應更廣泛癌種的治療需求，託姆刀裝置本身也不斷換代升級。目前，香港已經引入第十代託姆刀。升級後的第十代託姆刀擁有治療部位更加精確、複發率更低、後遺症更少等明顯優勢，更能對年老及體弱癌症患者進行更高效、精確、安全的治療。想做香港第十代託姆刀治療癌症的話可以找跨境醫療服務機構比如港安健康這樣的，可以節省不少精力和時間，也更加有保障。

1.手術治療：

手術是早期非小細胞肺癌的主要治療方法完全切除是手術的治療原則早期非小細胞肺癌手術治癒率達80%-90%，手術方式的發展使得守護越來越有能力保護肺功能，對血管侵犯的患者也可以做血管成手術，以保證肺癌的完全切除

2.放療：

放療是手術以外最好的區域性治療手段不能手術的區域性晚期非小細胞肺癌，是放射治療的適應症

3.化療：

小細胞肺癌是化療的主要適應症化療是非小細胞肺癌術前術後的重要治療手段化療可延長晚期肺癌的生存期

4.靶向治療：

主要用於有驅動基因的晚期非小細胞肺癌的治療具有高選擇性，不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，毒性低，療效好

5.免疫治療：