首先，作為一個十多年的物理康復師，我想告訴你很多公論的觀點，不少是錯誤的！例如，發病初期的臥床休息，其實一般來講我們都建議臥床時間儘可能不要超過4~7天，不然肌肉萎縮會加速，也會引起一系列問題。總是平躺也不解決問題！

再有就是你說的睡硬板床平躺的問題，我們以前就醫的時候詢問醫生，他們對於輕病人一般會提倡臥硬板床休息，倒走，各種鍛鍊！然而他們並沒有親測過這種對於不同病人產生的影響有什麼區別，這些都不是萬能的，很多的人由於突出位置不同在做這些事情的時候會產生不適的症狀，這樣堅持下去反而會引發症狀的加重。

床如果不合適且不說病人，就是健康的人睡著也不會舒服。重點說明一點，腰椎間盤突出症和腰椎小關節紊亂的人不能睡坐下去臀部會下陷那種軟床，而肌肉組織疼痛和體型特別瘦的人不適合睡特別硬的床會感覺到硌得疼，一個原則，什麼樣的床舒服怎麼睡，哪個姿勢舒服就怎麼躺，不一定非得硬板床和仰臥！

其實大部分的夜間疼痛、臥床疼痛最主要的核心還是肌肉問題，因為肌肉的放鬆導致不能很好的代償來減低症狀，導致問題的出現，因此夜間疼痛的人應該考慮解除肌肉的疼痛，恢復肌肉的功能和彈性，當然如果是先有別的情況繼發引起肌肉的問題，還是要同步去解除最初問題出現的原因。

如果想自己的身體健康，就鍛鍊腰部穩定的肌肉吧，不只是我們常說鍛鍊腰部肌肉就可以，分為腰部前方肌肉和後方肌肉，腰大肌、腹肌、背部的豎脊肌和腰方肌都是我們要鍛鍊的，前後和左右的肌力不平衡腰椎還是容易受傷的。

建議沒有腰椎突出人士平躺，這是最容易讓腰椎保持的挺直的姿勢，也是最有利於腰椎的。當然，如果平躺時，你的腰下面能放一個腰枕更好一一也可用不太高的枕頭來取代它。如果已經得了腰突的，建議在這個基礎上再進一步。就是時不時用昂首床墊進行糾正一樣。及仰躺在斜面上，腰下放一個枕頭，這樣堅持兩個小時左右。它是一箇中醫的平衡理論。就是用這種方法來平衡裡邊來的長期的彎腰等。然後完成之後放上他們的三角填平枕頭，按上面說的方法平躺。晚上儘可能保持平躺的姿勢。

如果因為某些原因不能平躺，建議側睡時考慮正確的姿勢，枕頭的高度要合適。

近年來，腰椎病有一種普及的趨勢，因為人們的生活習慣發生了巨大的變化。

無論是在電腦前，還是玩手機，人們讓自身的腰椎承受了更多的責任，不堪重負。

我們知道，公認的最恰當睡姿是右臥式，當然，這考慮了心臟問題。而對於腰椎，除了治療，肯定是怎麼舒服怎麼睡。

腰椎病的治療以養為主，是所謂的富貴病。治療方法也是慢治，除了手術，其它的快治都是誇大其辭。

腰椎突出，睡覺時可根據舒適度進行調整睡姿，如果配合治療另當別論。

既然腰椎突出，那就慢慢養吧，不要過體力勞累和運動，多舒筋活血為上策。

從題主的描述，應該是腰部與床有空隙，腰部沒有得到充分的支撐。這種情況下，會讓腰部肌肉無法得到充分休息，從而出現疲勞的情況。

對於這一個問題，有以下三種解決方法：

睡姿方面，重點是要讓腰部能夠保持正常的生理曲度，讓其能得到充分的休息。

因而，仰臥位，會更加建議在膝蓋下面放置枕頭，而非腰下墊枕頭。

因為腰下墊枕頭很有可能會讓枕頭過高，使得腰部肌肉處於過度伸展的狀態，反而達不到放鬆腰部的效果。

在側臥位時，會建議在雙膝中間墊枕頭，減少側臥帶來的脊柱扭曲。

過軟或者過硬的床墊，會讓腰椎無法保持正常的生理曲度，導致腰椎扭曲，從而容易出現睡覺腰部反而更容易疲勞，不舒服的情況。

所以，第二個建議是，如果方便的話，可以更換軟硬適中的床墊。

注意：一個好的床墊，是能夠讓脊柱處於中立位，維持正常的生理曲度的。

可以在睡前或者睡後進行簡單的腰部拉伸運動，幫助放鬆腰背部肌肉，減少疲勞，讓腰部得到充分的休息。比如：

仰臥腰部伸展運動

要點：

仰臥在墊子上，雙腿雙腳併攏

屈膝，雙手抱膝，膝蓋向胸部靠攏，直到背部有拉伸感

保持10-15秒，返回原位

注意：如果疼痛度較高，可在動作之間進行休息

仰臥扭臀拉伸運動

要點：

仰臥位，雙手開啟，肩膀貼地

膝蓋向一側扭轉到腰部有拉伸感

保持10-15秒，返回原位

注意：如果疼痛度較高，可在動作之間進行休息

腰椎間盤突出病睡姿主要應禁止朝強勢半身一側睡臥，應該讓弱勢半身壓在下邊，因為腰椎間盤突出病是因脊柱側彎所致，必須利用睡眠時間利用側身睡眠讓身體朝脊柱側彎相反方向彎曲扶正。其他方面要求使用外牆保溫板當床墊直接睡臥在上面，枕頭用小毯子摺疊多層的矮枕頭枕在頭枕骨下邊，四肢伸展獨立擺放不要疊壓觸碰搭接，每天吃構杞半兩(嚼服)。最核心一條，手掌豎立使用擺放儘量不要讓手心朝下，四指可收攏，拇指翹起。

題主兩個問題，第一個如何解決這個問題，第二個是怎樣的姿勢對腰部是最好的。

我先說第一個問題。

對於椎間盤突出，我之前已經說過很多次了，椎間盤突出症是一個“發明”，是本來不存在的，至於具體原因，有興趣的可以去看我之前寫的文章和/或回答。

題主現在的腰部不適感其實是“骨錯縫、筋出槽”在緩解期的表現。

好比說正常情況下，我們可以拎50公斤的重物，但是因為“骨錯縫、筋出槽”，我們只能拎20公斤的重物。如果我們強行拎50公斤的重物，自然就會特別容易疲勞。

題主怎麼躺都覺得腰很累其實就是腰部的問題造成腰部的肌肉軟組織始終處於高張力的狀態。

而最好的解決辦法就是推拿正骨。一般1-3次是可以明顯緩解症狀。

如果身邊沒有靠譜的推拿醫生怎麼辦？

鍛鍊！

具體鍛鍊方法和原則有興趣可以看我之前的文章，如果嫌麻煩，記住兩個字：跑步！

以平臥為主的睡姿對脊柱最好。

對於我們來說，睡姿總是需要不斷變換的。只要別執著於單一方向的側臥，那都沒有問題。

有些朋友可能會有疑問，為什麼題主以前睡硬板床沒有問題，現在反而不能睡了？

其實，不是因為睡硬板床的問題，而是因為題主本身腰部還處於一種異常的狀態，所以怎麼睡其實都會不舒服，而這個不舒服跟我們的床和睡姿並沒有關係。

好比我們心情不好，看誰都不爽，心情好了看誰都覺得特別可愛，如此而已。

儘量仰臥體位睡覺，仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放鬆，減輕腰椎壓力，降低髂腰部肌肉及坐骨神經的張力，這種臥姿最適合腰椎突出的患者。

可以側臥位，側臥位時右側臥位為宜，因為右側臥位不會壓迫心臟，還可以消除腰部的後伸，可以減輕腰痛。

睡覺注意事項

不要長期維持一種睡眠姿勢，會使其他一些肌肉處於緊張狀態，血液不流暢，會導致神經缺氧、缺血產生麻木，所以，要適當的翻身睡覺。

睡醒後應先在床上將腿屈起，向兩邊活動活動，然後再用胳膊支撐上身起床。 避免腰部疼痛。

不要勞累過度，要經常放鬆自己，經常按摩腰腿部，緩解腰部肌肉的緊張。

不要長時間的久坐，容易引發腰痛，儘量不要長時間低頭玩手機。

睡覺時，枕頭不要太高，會影響睡眠質量。

建議平躺著、腰下放一個枕頭睡，但在平躺之前建議用斜面床墊仰臥糾正兩個小時。這種原理叫力學診斷理論《麥肯基療法》。

　　仰臥時在雙腿下面放一個比較軟大小高度適中的軟墊，方便雙髖及雙膝微屈，可以達到全身肌肉放鬆，椎間盤壓力降低，減小椎間盤後突的傾向。這樣的腰椎間盤突出的睡姿是患者的最佳體位。另外除了要選擇較好的腰椎間盤突出的睡姿之外，還要絕對臥硬板床休息。他們的睡姿要儘量減少腰椎間盤內的壓力，必須採取一些特殊的體位，側臥或某些體位可能不利於病情的恢復，最好透過調理坐姿，睡姿，以及站姿。同時去正規的醫院做理療，以達到最好的效果。祝您早日康復！！

腰椎不好的人，最好睡平板床，這樣對脊柱都特別人，而且還養身板，最後別趴著睡，這樣不好，還有我告訴你們鍛鍊腰椎方法，就是還陽臥，就是兩個腳心對上，兩腿成三角，你晚上睡覺躺床上這麼鍛鍊，舒服得讓你馬上進入睡眠，而且這個姿勢堅持，腰特別舒服，這真是鍛鍊腰部的好方法，而且還昇陽，兩手可以放在腹部，一般腰椎不好，腎一般不會太好，所以這樣鍛鍊方法是非常有效果，這睡姿絕對舒服，身體變化也特別大，腰椎不好的可以去試試，貴在堅持一定要。

最近，我看到一個新的思路，可以同各位分享一下：

用下面這種斜面床墊是有效平衡脊柱的產品，平時偶爾用它的斜面功能來平衡一下脊柱，這樣能有效地糾正脊柱平時的前傾，具體方法 等大家可以自己查詢。它還可以當一般床墊使用的，是具有理療功能的床墊。請參考 ：

腰椎突出是長期用力或姿勢長期不正確造成，調整睡姿可能自我感覺好點，對解決問題幫助不大。

如果嚴重，請去正規醫院接受正規治療是上策，待緩和後考慮日常康復治療。

如果不嚴重，可以考慮運動康復，選擇適合自己性格，適合鍛鍊腰椎的運動，適量運動，長久堅持。

睡姿是一方面，別想的太複雜，太理想化，身體結構除了骨頭的硬連線，還有筋血氣肉的軹連線，真正起作用的是這些。

早上好。

看了很多友及專家的精論很有感概。本人對此沒有太多經驗。但本人也是腰凸出的實體患者。可以這樣說：你說天東地西，此疾就是難以治癒。就是神醫恐也束手。得此症者它屬活性疾病，輕輕重重，重重輕輕，治好還犯。犯了還治，治了還照樣犯。因此處椎骨或兩測間盤骨已形成活軟性質，推按壓進去迴歸原位了，但以經重力腰部活動，單側重力活動，或長時坐著不由的上身重力單側下壓，它會馬上凸出復發。雖然病不算大也是個頭疼的問題，很難解決。此病全靠休養，腰部苦不能參於任何重力與扭身的活動。一觸即發。如是預防，方法極多，若是治療真的不易，不是抵毀醫學，民間實是如此。即是運動鍛練也不可大量活動與跑步。只有中慢步行走運動為好。此病之方唯有推拿，按壓，固理三種方法調理。至於睡覺，個人實踐：只有仰臥稍硬之床，腰下墊二寸硬厚物。腿彎下墊六至八寸物體，抬高腿部，拍使臀部與上椎持平整體下壓，只有這樣，慢慢會調整過來。而腰下墊二寸硬物者，意在按壓凸出之椎骨硬擠回原位之意，不然此處空間太大挨不了床面，不能壓迫歸位。側臥之法不可取，因已凸出著裡，越側臥，有一側會越斜越凸出。是以如此。本人白天工作，全憑帶五塊鋼板的腰圍緊束腰中，萬事大吉。若是不束即乾重活，它會現時現報，立馬凸出出來了。因它不敢兩側愰著幹活，一磨即凸。這是一個說不清的神奇問題。此題專待大師來解快可能會有好的結果。

沒接觸過腰間盤突出的人，確實不好，回答這個問題，按照醫學的理論來說應該是平躺著臉向上的，這樣是最好的睡覺姿勢，如果自己的睡覺姿勢調節的不好，會壓迫脊椎神經，會疼的要命，腰間盤突出，可以按腰錐穴，和命門穴會減輕患者的疼痛，這種病西醫是治不好了，最好找中醫醫治，民間有很多治療腰間盤突出的藥方，最好到當地的中醫院去治療一下。

腰突主要是因為平時的彎腰時間太多導致的，所以我們要注意肖彎腰，晚上睡覺時可以進行矯正一下，建議仰臥睡覺，即如下圖：

利用那種斜面護脊床墊，仰臥在斜面上，腰下放一個腰枕，這樣就能讓你的腰處在一個自然挺直的狀態。對治療腰突是很好的，請參考。

腰椎間盤突出是現在很多人都會患上的一種疾病，老年人得病一般是比較正常的，年輕人得病主要是因為工作久坐久站等原因造成的。腰椎突出的患者一般都會被告知需要保持一個正確的睡姿，正確的睡姿可以減少腰部的疼痛，防止病情加重。那麼到底正確的睡姿是什麼樣的呢？

首先，仰臥的睡姿是比較普遍的。仰臥可以讓我們的腰部肌肉處於一個舒服的狀態，這樣腰椎的壓力就沒那麼大。在仰臥的時候，我們比較提倡在膝蓋下面放一個枕頭，而不是很多人誤解的在腰部下面放一個枕頭。如果在腰部下面放一個枕頭，我們的腰部肌肉非但得不到放鬆，反而會受到很大的壓力。

第二個就是側臥，這也是很多人喜歡的一種姿勢，畢竟古人提倡“臥如弓”。應該如何正確地側臥呢？側臥的時候，膝關節可以彎曲起來，這樣可以減少腰部向後的壓力，腰痛也會得到緩解。最好是在兩個膝蓋中間放一個枕頭。這樣有什麼好處呢？好處就是可以側臥的時候，脊柱不會太過扭曲，傷到腰椎。

除了睡姿之外，臥具的選擇也是有講究的。腰椎間盤突出的患者最好選擇硬的床板。軟床墊會讓腰椎扭曲，而硬床板可以保證腰椎的正常彎曲，對腰部的影響不會太大。睡前進行一些適當的運動，讓腰部放鬆也是很重要的步驟，可以讓患者恢復得更快。

“大家都是椎間盤，為什麼就你最突出？”系列第六部，將為大家科普一下腰椎間盤“突友”們的以下疑問：“腰椎間盤突出的患者一定要臥床休息嗎？腰椎間盤突出的病人一定要睡硬板床嗎？”

很多患者因為得了“腰椎間盤突出”，去醫院看病，很多醫生都會要求患者臥床休息，但這樣你想過為什麼嗎？就一定對嗎？

其實要求患者臥床休息是有一定道理的。

人體的椎間盤突出的症狀是由於突出的椎間盤壓迫後方神經所導致，被壓迫的神經會出現水腫引起腫脹，而腫脹的神經會進一步加重壓迫的症狀導致一個惡性迴圈。

而平臥的時候，相對於站立和坐位時，人體脊柱的椎體上下存在的壓力大大減小，能夠減輕對中間椎間盤的壓力，有可能促進水腫的神經消腫恢復，減輕症狀。從這個方面上來講，要求患者出現疼痛後臥床休息打破惡性迴圈，是有一定道理的！

那麼，我不躺在床上，後果就很嚴重嗎？

那也不是，這個是要用事實說話的！

國外就有這麼一幫人做了研究，結果表明，得了腰椎間盤突出的病人，一直躺著休息跟帶著腰圍下地走路，對於病人後期的康復恢復效果基本沒有差別，甚至帶腰圍下地走路的病人恢復還要好一點！

其實想一想也可以理解。

很多病人出現腰椎間盤突出是因為腰椎的退行性變或者肌肉韌帶保護差所導致的。

一旦醫生跟他說，你這個病還比較早期，要多在床上躺一躺，說不定輕症的早期就能自己恢復！醫生由於不可能跟患者花很多時間科普，患者自己看完病也不來複查，很多病人就想著自己躺一躺，不用做手術花錢，那必須完全配合醫生執行啊，那就在床上躺著吧，躺著躺著全身肌肉都萎縮了，對於腰椎的保護效果就更差了，治療效果可能比下地走路的還差！

而對於有下地行走的病人，肌肉能夠在日常生活中得到刺激鍛鍊，不至於導致肌肉明顯萎縮症狀加重。

那麼，躺著也不行，站久了也不行，那患者應該怎麼做呢？

對於出現神經壓迫的症狀，不管是平躺還是站立帶腰圍，遵循的原則一般是沒有明顯的症狀或者是症狀能夠緩解。因為症狀如果持續存在的話，就說明神經還是被壓迫著的，那麼壓迫---神經水腫---再壓迫---更腫脹這個惡性迴圈就沒有打破。

因此，無論是躺著還是站著，前提都是要保證自己舒服，自己腰腿痛的症狀能夠緩解為標準。躺久了不舒服就下地走走，走一走發現不舒服了，就躺下找個合適的位置。下地的時候為了維持脊柱的穩定性，可以佩戴腰圍。

這個說法在很多“突友”裡面也廣為流傳，都是說得了腰椎間盤突出的人，睡硬板床對脊柱好。因此很多人不遺餘力的製造條件去睡硬板床，甚至有一些就直接睡地板了，更甚之為了避免自己的小孩成為自己的病友，也強迫孩子去睡硬板床！

這樣真的對嗎？一定要硬板床嗎？

其實不一定的，我們先來看看本系列最基礎的一張圖方便理解一下：

人體正常的脊柱並不是直直的一條，而是具有4個正常的生理曲度，其中包括頸椎的往前凸，胸椎的後突、腰椎的前凸和骶尾骨的後凸。

而人體正常曲度的變化，往往會影響椎體之間的壓力，加重或者減輕椎間盤受到的壓力，進而加重或者減輕腰椎間盤突出患者的神經壓迫症狀。

就拿人體站立位和坐立位的改變來說，人體站立的時候姿勢基本屬於中立位，當從站立變為坐立之後，腰椎的曲度變為後突，相當於兩個椎體的後方變大了，作用力全都作用於後方的韌帶上，椎間盤突出會比站立的時候更明顯，症狀也會加重。除非你坐位的時候能夠可以維持腰椎的前凸，但很多人往往都做不到！這就是為什麼人家常常說“站著說話不腰疼”的原因了吧！

因此，平躺的時候維持正常的脊柱腰椎曲度對於“腰突”的病人尤為重要。但轉念一想，如果是床特別柔軟的話，不管你脊柱怎麼彎曲，柔軟的床面都可以將你的脊柱給包住，而人類大部分的時間是在睡覺，一天兩天沒事，幾年堅持下來你看看會怎麼樣？

而睡相對比較硬的硬板床，能夠維持脊柱在一個較為正常的位置，同時給予脊柱充分的支撐，儘可能的避免脊柱處於各種異常的彎曲位置。此外，臥床休息能夠減少上下椎體受到的亞阿里，進而減輕椎間盤的壓力；一個良好的睡姿能夠有效的減少腰椎後方韌帶的張力、放鬆腰部肌肉，從而減輕“腰突”患者腰痛的症狀。

但這就意味著一定要睡絕對很硬的硬板床嗎？

其實不是的！

首先，很硬很硬的硬板床，或者說是地板很多人睡起來不舒服，會影響患者的睡眠質量；其次，對於很多腰椎間盤突出多為腰椎退化的老年人，身體各個部位供血情況較年輕人差的多，常年睡硬度較大的床容易導致身體骨質突出與床板接觸的部位出現壓迫，進一步影響區域性面板血供而出現面板缺血壞死的可能，這在很多偏癱行動不便的老年人中更為常見！

那麼對於硬板床，睡也不是，不睡也不適，應該如何選擇？

只要不是下圖的最後一張圖的話，只要舒服，不引起腰部的不適，基本上不用太在意這些細節！

建議採用昂首床墊+腰枕的方法，如下：

開始放上腰枕，這樣仰臥兩三個小時，然後頭部放上定製的枕頭當普通床墊使用，腰下的腰枕可去掉，也可不去掉。這樣不到三個月就能治療好你的腰突了。請參考！

有腰椎間盤突出的話，其實仰臥和側臥的姿勢是最適合的。從題主的自身條件來講，胯骨和臀圍較大的話，就會導致躺下的時候腰部懸空，沒有辦法直接接觸到床面，腰部懸空就會導致腰部承受了比平時多幾十倍的壓力，時間長了就容易造成腰部的肌肉疲勞，這時候如果還沒重視的話，就會演變成腰椎病了，像這樣的情況，晚期睡覺的時候可以在腰下墊一個合適的墊子，這裡注意不要太高，要適宜高度，以具體情況為標準。

這裡我要說的就是腰陽關這個穴位，大家都知道有句詩叫做“勸君更盡一杯酒，西出陽關無故人”，這裡所說的陽關就是甘肅，是古代中元通往西域的門戶，軍事地位也極其重要，打這個比方也是為了幫助大家理解，在我們體內有個穴位充當著同樣的作用，就是我前面說的“腰陽關”，他的位置在督脈上，這個穴位就是我們人體陽氣通行的關隘。

很多人到了冬天或者天冷的時候腰疼的就愈發厲害，這是因為冬天空氣中寒溼較重，陽氣無法從腰陽關上行，腰部得不到陽氣的滋養，就容易出現疲勞疼痛的情況。

（1）按壓腰陽關

左手握拳，以食指掌指關節凸起部置於腰陽關穴上，先順時針方向按揉9次，再逆時針方向按揉9次，反覆做36次遍可以很好的緩解腰痛。

（2）熱敷腰陽關

這個方法是針對於那些按壓不方便的人，腰痛的時候，就弄個熱毛巾或者熱水袋，熱敷腰陽關這個穴位，一般30分鐘左右，能夠達到同樣的效果。

我近年來使用的方法介紹給大家：

看看這個睡姿怎麼樣，用的是斜面護脊床墊，記得腰下放一個腰枕。一次矯正三個小時左右。

它是不是同下面這個有些類似。