-
1 # 科技讓生命更健康
-
2 # 我想說點真話
動脈粥樣硬化是有幾個因素導致的:
1.高血壓病、高血脂症、糖尿病、(未知、雖知道但控制不好未達標)、吸菸、家屬三高或心腦血管疾病史。
2.年齡因素:隨著年齡增大,動脈管壁也和全身其他臟器一樣會退行性變,頸動脈(包括全身動脈)中層平滑肌層增厚、彈力纖維僵硬化都會使動脈硬化,彈性差。即使沒有三高,與年齡相關動脈內膜退行性變容易受損,血液中的各種炎症因子和LDL浸入內皮下,同樣會形成粥樣斑塊。
3.同樣有危險因素(即使量化下來差異不大)但在遺傳因素作用下動脈粥樣硬化程度可能完全不一樣,這是個體差異。
4.個體差異可表現為即使同一個人全身不同的動脈:冠狀動脈、頸內動脈、大腦中動脈、椎基動脈、四肢不同部位動脈、主動脈等等動脈粥樣硬化、斑塊多少、管腔狹窄程度,甚至同一部位狹窄程度一樣但表現出來症狀的輕重可完全不一樣。
5.三高控制好壞、斑塊性質(不穩定軟斑)、位置、管腔狹窄程度、性格、心理狀態、有無肥胖及以前有無梗塞史等都是斑塊破裂血栓形成的直接因素。
6.頸內大動脈一旦梗塞絕大多病情危險嚴重,癱瘓、失語、甚至認知功能都會受影響。且即使恢復很難痊癒。如果症狀輕(包括頭暈、暈厥、短暫性面部或半側肢體輕癱、口齒不清等)可能梗塞動脈細小,恢復也快,那絕不是頚內動脈狹窄或血栓栓塞引起的。
所以如果頸內動脈狹窄嚴重大於70-90%,那麼缺血性症狀不可能時輕時重,因此持續性的缺血缺血性症狀不能緩解可考慮手術剝利,否則應慎而慎之。
最後還是要強調沒發生三高時應預防為主,有了病必須堅持治療包括戒菸。任何血管手術要充分評估慎重考慮,他汀類藥物和抗血小板治療對任何部位、無論血管病變多重是絕對有效的。
-
3 # 跟著Yummy學營養
動脈硬化性閉塞症(arterioclerotic occlusive disease),亦稱動脈粥樣硬化性肢體缺血(atherosclerotic limb ischemia)。是一種全身性疾病,好發於大、中型動脈,如腹主動脈、髂動脈、股動脈、膪動脈,男性多於女性,發病年齡多在50歲以上。動脈硬化後,動脈發生狹窄或閉塞。導致狹窄或閉塞動脈遠端的血流減少,引起相應器官或肢體供血不足,而出現缺血癥狀。
引起動脈硬化的原因是什麼?
引起動脈硬化的原因還不十分清楚,但可能與以下因素有關。
(1)血脂增高多數病人較肥胖,有攝取脂肪過多史,血中膽固醇、甘油三酯、脂蛋白等增高,高密度脂蛋白低。
(2)高血壓有相當一部分病人有高血壓,高血壓可能也是本病易患因素之一。
(3)糖尿病 因糖尿病病人有脂肪代謝異常,導致動脈硬化,而且糖尿病病人的動脈硬化發病早,病變也較廣泛,可累及下肢小動脈,並易發生足趾潰瘍和壞死,以及繼發感染。
(4)吸菸菸草中的尼古丁、菸鹼,可使外周血管痙攣,因此被認為,吸菸與動脈硬化也有一定關係。
因此說動脈硬化性閉塞症的病因是多方面的,是由多種因素促成。
動脈硬化性閉塞症的病理生理有哪些特點?
(1)病變部位病變多見於動脈的分叉部,即在各主要動脈的末端,如腹主動脈的末端、髂內和髂外動脈的分支部、股動脈和胭動脈的分叉處。為什麼多發於這些部位,據認為因分叉處血流易形成渦流,致使動脈內膜損傷。
(2)病理變化病變在早期只是動脈內膜受到血漿脂蛋白的滲透和血脂沉積,繼而動脈內膜發生增生及粥樣斑塊形成,動脈中層的彈力纖維發生退行性變,但很少侵犯動脈外膜。隨後鈣質在粥樣斑塊上沉著,然後斑塊逐漸增大、變硬,並向動脈腔內突出。當斑塊向動脈腔內突出到一定程度後,即影響血流透過,併產生渦流和血栓形成,使動脈腔完全閉塞。
若動脈粥樣斑塊脫落,可導致急性動脈栓塞。動脈壁彈力纖維變性,失去彈性,肌層變薄,加上動脈壓力的不斷衝擊,可導致動脈擴張而成動脈瘤。
(3)側枝迴圈形成 由於動脈硬化性閉塞症的動脈狹窄和閉塞,進展很緩慢,因此在狹窄到一定程度,而臨床上還未出現症狀之前,常常已有了側枝迴圈,並可隨著狹窄的加重,側枝也逐漸增多,因此臨床症狀常不明顯或不嚴重。
在腹主動脈或髂動脈發生狹窄或閉塞時,肋間動脈、腰動脈、髂腰動脈、臀上動脈以及旋髂深動脈等分支,都有側枝迴圈與股深動脈分支吻合。這些側枝雖不能完全代償肢體缺血,但能使肢體不出現急性缺血的表現,一般可避免肢端壞死。
胭動脈以下狹窄者,膝周圍的動脈分支,可形成側枝,但不如上述的側枝豐富,代償能力較差,常導致肢端壞死。
(4)閉塞部位的分類 根據狹窄或閉塞部位的不同,可將腹主動脈以下的動脈硬化性閉塞分為四型。
①骨盆型:病變主要位於腹主動脈和髂動脈段。
②股部型:病變主要在股胴動脈段。
④混合型:病變廣泛而多發。
其中骨盆型約佔1/5,股部型約佔1/2,外周型約佔1/6。
動脈硬化性閉塞症有哪些臨床表現?
在早期,病人僅感患肢輕度發涼,輕度麻木,活動後易感疲乏。當病變繼續發展,上述症狀也之加重,肢體可出現動脈供血不全的特徵性症狀,如間歇性跛行。若側枝迴圈不足,還可出現靜痛(即在休息、靜止時患肢也感疼痛),再嚴重可出現肢端壞死。
骨盆型的動脈硬化性閉塞症,還可出現所謂Leriche綜合徵,即除股動脈搏動減弱或消失外,常有下腰部、臀部、大腿、小腿肌內的間歇性跛行。 ·
動脈硬化性閉塞症的臨床表現,有人將其分為四期。第一期稱輕微主訴期,患者僅感患肢稍冷或輕度麻木,活動後易感疲乏;第二期稱間歇性跛行期(見Buerger病);第三期稱靜息痛期;第四期稱組織壞死期。
檢查時,在狹窄或閉塞段以下,動脈波動減弱,足背靜脈充盈時間延長。患肢皮溫降低、肌肉萎縮、汗毛稀疏,動脈狹窄區可聞及血管雜音,Buerger試驗陽性。
參考書籍:張思源 陳亭範,基本外科主治醫生580問,北京醫科大學 中國協和醫科大學聯合出版社
-
4 # 雨霧荷影
絕大多數宣傳都不提及血管內皮損傷,唯一一次在央視健康之路,一位年輕的女性專家說過,血管內皮損傷是導致動脈粥樣硬化最重要的原因,能佔60-70%,內皮損傷又主要由吸菸,內皮細胞氧化,精神緊張焦慮導致,後來看了一些學術報道,也主要是這個結論。為什麼宣傳裡都只會提膽固醇呢?有專家可以清楚解釋下嗎?謝謝!
-
5 # 攀達康
脂代謝異常導致垃圾堆積、逐漸形成動脈粥樣硬化,所以問題的根本在於:重建脂代謝正常化執行!
正常的血脂代謝是指 高密度脂蛋白的數量與低密度脂蛋白或甘油三酯是成比例的,即一個高密度脂蛋白分子可以“運輸”5~6個低密度脂蛋白或甘油三酯到肝臟進行分解處理、最終排出體外,如果低密度脂蛋白和甘油三酯兩者升高、而高密度脂蛋白降低、就會導致脂代謝異常、垃圾清運不及 堆積在血管壁上 逐漸形成動脈硬化 導致心腦血管疾病發生。
提升高密度脂蛋白水平,加強其“血管清道夫”作用,重建脂代謝,是防治動脈硬化及心腦血管疾病的根本。
-
6 # 醫聲護事
動脈粥樣硬化是心血管系統疾病中最常見的疾病,也是危害人類健康的常見病。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,所以醫學家們將這種病變叫做動脈粥樣硬化。由於動脈粥樣硬化斑塊表現為脂質和壞死組織的驟聚,有醫學家認為動脈粥樣硬化是退行性病變,就是血管老化的過程,好比水管用久了就生鏽了。
動脈粥樣硬化的病因尚未完全確定,對常見的冠狀動脈粥樣硬化所進行的廣泛而深入的研究表明,本病有多種因素作用於不同環節所致,這些因素稱為危險因素,危險因素主要包含以下方面:
1.年齡、性別
有學說稱動脈粥樣硬化是退行性的病變,所以和年齡相關,人越老發病率越高。49歲以後進展較快。但近年來,臨床的發病年齡有年輕化趨勢,女性的發病率比男性低,但在女性在更年期後發病率增加,可能與女性激素水平相關。
2.血脂異常
醫學界的共識是:血脂異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。好比一根水管,水管內的誰雜質多,水流慢就很容易沉積,日積月累水管就堵了。
3.高血壓
臨床資料統計表明,60%-70%的冠狀動脈粥樣硬化患者有高血壓。人體血壓高時,血流對血管壁的壓力和衝擊作用,引起血管內皮的損傷和功能障礙,使內膜對脂質的通透性增加,脂質蛋白滲入內膜,單核細胞黏附並遷入內膜,血小板的黏附以及中膜平滑肌細胞遷入內膜等變化,均可促進動脈粥樣硬化的發生。
4.吸菸
吸菸者與不吸菸者比較,發病率增高2-6倍,且與每日吸菸的支數呈正比,吸二手菸也是危險因素。
5.糖尿病
糖尿病患者本病發病率較非糖尿病者高出數倍,且病變進展非常迅速。
6.其他的危險因素尚有
肥胖者、久坐不動者、精神壓力大者、性情急躁及好勝心和競爭性強者,還有遺傳因素等。
動脈粥樣硬化如何預防?
1.一級預防
在飲食上進行控制:提倡飲食清淡,多食新鮮蔬菜、瓜果和豆類及其製品;不吸菸,不飲烈性酒。
再一個是保持良好輕鬆的心態。
建議35歲以上每年至少體檢一次。
預防應從娃娃抓起:從兒童期開始,即不宜進食高膽固醇、高動物性脂肪的飲食,也應該避免攝食過量,預防肥胖。
2.二級預防
不要諱疾忌醫,應該積極治療與本病有關的疾病,如高血壓、肥胖症、高脂血症、痛風、糖尿病等。遵醫囑服用相關藥物,切不可隨意停藥。
動脈粥樣硬化多發生於心髒冠狀動脈及椎動脈,很容易造成冠心病、心臟功能松損傷、腦供血不足、腦神經損傷。如果身體發現不適,一定要及時就診。早發現早治療才能更好地預防心腦血管事件的發生。 -
7 # 心血管王醫生
醫生,我吃點啥藥或保健品,或者平時應該怎麼做才能避免動脈硬化?
經常有人這樣問我,聽說頸動脈斑塊會導致腦梗死,是什麼原因導致的?如何才能避免呢?
我們今天就說說什麼原因會導致頸動脈斑塊和粥樣硬化?
一、頸動脈斑塊是什麼
簡單說頸動脈斑塊其實就是頸部的動脈血管動脈硬化後,逐漸加重,進而形成動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化逐漸加重就會形成斑塊。斑塊加重就會導致血管狹窄,血管狹窄就會導致缺血,引起腦供血不足,甚至腦梗死;頸動脈斑塊脫落後,就會導致腦梗死。
也就是說頸動脈斑塊只是動脈粥樣硬化的一部分。
我們到了40歲頸動脈斑塊就會加重,過了60歲絕大部分人都會有頸動脈斑塊。但頸動脈斑塊也分穩定和不穩定的,也分輕度狹窄和重度狹窄,所以風險不一樣。
二、動脈硬化和動脈粥樣硬化
有人說能不能避免動脈硬化,如果要完全避免動脈硬化,幾乎是不可能的,因為隨著我們年齡的增加,幾乎人人都會動脈硬化。
那是不是人人都會血管疾病?當然不是,只有動脈硬進一步加重,形成動脈粥樣硬化,且影響了血流,才會引起動脈粥樣硬化性疾病,比如冠心病、腦梗死、頸動脈狹窄等等。
我們大部分人從青少年時期逐漸出現動脈硬化,基本上可以簡單理解為就好比我們的年齡一樣,到了一定年齡就會有白髮就會有皺紋。
因為種種原因,一部分的動脈硬化進展比較快,從動脈血管內膜開始,區域性有脂質聚集,纖維組織增生以及鈣化沉著,逐漸就會形成斑塊,動脈內膜的脂質聚集外觀呈黃色粥樣,所以叫動脈粥樣硬化。如果動脈粥樣硬化進展較快,逐漸加重,就會導致血管狹窄,引起缺血,最長影響的就是心臟動脈、頸動脈、腦動脈、腎動脈等等。如果進一步加重,就會出現心血管狹窄、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄,導致心肌梗死、腦梗死等等疾病。
三、導致動脈粥樣應該的原因
既然都會動脈硬化,那麼為什麼有人就會發展到動脈粥樣硬化,甚至發展為心腦血管疾病。那麼到底是什麼原因導致有些人動脈粥樣硬化程度比較重呢?
1、不可改變的原因
比如年齡,理論是隨著年齡增加,我們的動脈硬化程度逐漸加重,這是不可避免的;再比如遺傳基因,比如您父母有動脈粥樣硬化性疾病,冠心病、腦梗死等,尤其父母在年輕時就發生過動脈粥樣硬化性疾病,50歲之前發生過心肌梗死、腦梗死。那麼子女發生動脈粥樣硬化的風險就會明顯增加。再比如還有一些原因環境、氣候、醫療資源等等。
2、可以人為控制的原因
年齡、遺傳等等都是我們無法改變的,這只是佔到影響動脈粥樣硬化的一小部分原因。大部分人並沒有遺傳因素,還比較年輕就發生了心腦血管疾病,心肌梗死、腦梗死的中青年人比比皆是。那是為什麼呢?
生活習慣和生活方式是主要原因,大量的研究都證實不健康的生活方式會加速加重動脈粥樣硬化,比如抽菸酗酒、久坐不運動、不健康飲食、肥胖、熬夜、陰暗消極的心情等等都會導致動脈粥樣硬化加重。
再者高血壓、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸等五高都會加重加速動脈粥樣硬化。
四、如何預防和減輕動脈粥樣硬化及頸動脈斑塊
我們既然知道了動脈粥樣硬化人為可以控制的原因,自然就得從這些方面入手來控制和預防動脈粥樣硬化。
健康生活是預防動脈粥樣的根本:遠離菸酒、堅持運動、健康飲食、控制體重、避免熬夜、開開心心。
同時要監測血壓、血糖、血脂,必要時還得監測尿酸和型半胱氨酸;一旦發現三高或五高,一定積極正規的控制。
對於有些斑塊,經過醫生評估後需要服用阿司匹林和他汀才能有效遏制斑塊進一步加重,有效預防心肌梗死和腦梗死。
總之,不健康的生活方式和不重視高血壓、糖尿病、高脂血症是加速加重動脈粥樣硬化引起頸動脈斑塊的主要原因。
-
8 # 汐煒醫生
頸部斑塊的形成,以及粥樣硬化的形成是一種老年退行性病變,隨著人年齡的增長結構的改變,屬於老齡化的程度不一樣,每個人的表現程度也不一樣,所以說跟以下原因有關係。
●年齡,一般超過50歲以上的老年患者,特別是老年男性,抽菸的患者,就會增加斑塊形成的風險,這些都是一些長期飲食生活習慣都有一定的關係
●抽菸,煙裡的尼古丁,一氧化碳的形成,就會增加區域性斑塊的形成,特別是一些終身的大血管,包括頸部血管,頭顱血管,心臟冠狀動脈,血管以及下肢動脈的血管。
●飲酒,長期飲酒也會出現一些酒精性的致病物質的形成,特別是酒精性缺血缺氧的症狀,酒精性腦病,包括因為動脈斑塊,特別是頸部斑塊的形成,就會影響腦供血不足。
●高血壓,血壓的增高,就會引起血管動脈硬化,彈性薄弱就會加重斑塊硬化的形成,特別是一些血管,包括頸部血管,冠狀動脈血管,下肢動脈,血管這些都可能會增加血管彈性的。
●糖尿病,糖尿病的病人在血黏度比較高,加上長期高血糖,就會出現這些血管的彈性的下降,嚴重的就會加重斑塊的形成痛,特別是一些斑塊形成以後,就會誘發缺血缺氧的症狀,比如說出現胸悶氣短,下肢水腫。
●同型半胱氨酸血癥這種高同型半胱氨酸血癥就可能會增加腦梗,腦血栓形成的風險,這個時候如果沒有得到良好的治療,就會增加頸部斑塊的形成。
●血脂異常,在一些總膽固醇,甘油三酯或者低密度脂蛋白比較高的一些患者,就會增加這種血黏度的風險,血脂的異常加速,冠狀動脈硬化以及斑塊的形成。
●肥胖,肥胖的病人,特別是一些血脂代謝比較紊亂,脂肪比較沉積的情況下,就會加速動脈粥樣硬化形成。
●動脈炎,動脈瘤,在一些動脈發生炎症以後,炎性物質的沉積就會出現脂肪代謝沉積紊亂,出現粥樣硬化的斑塊的形成,這個時候也是一種炎症釋放物質的形成加速斑塊的形成。
頸部斑塊直接供應腦部血管的缺血癥狀,如果得不到良好治療,或者斑塊繼續形成,就會出現頸部血管閉塞,嚴重者就會出現偏癱,失語,腦血栓形成腦供血不足,缺血缺氧的症狀,所以說需要及時的預防。
●首先必須控制好高血壓,高血脂,高血糖,高代謝綜合徵,這些對頸部損傷誘發的因素的形成。
●戒菸戒酒,減少這些副損傷,對斑塊硬化的形成。
●定期做好體檢,包括指標的異常,減輕體重,控制飲食。
●需要控制高同型半胱氨酸血癥,因為這種高同型半胱氨酸就會出現頸部斑塊,形成了血栓形成的風險,
-
9 # 醫學莘
頸動脈粥樣硬化可由多種病因引起,部分病因屬於可控因素,但部分病因卻無法干預,比如年齡,隨著年齡的增加,發生頸動脈粥樣硬化的風險會逐漸增加,導致部分老年人即使沒有其它基礎疾病或不良生活方式,依然會出現頸動脈粥樣硬化,也有研究發現,部分人群的頸動脈粥樣硬化起始於青年時期,因此年齡屬於頸動脈粥樣硬化的不可控因素。除開年齡,對頸動脈粥樣硬化影響較大的因素為高血壓、高脂血症、糖尿病等基礎疾病,其次,吸菸與嗜酒、肥胖與缺乏運動等不良生活方式也可加速頸動脈粥樣硬化的發生。發生頸動脈粥樣硬化以後,若未採取合理的干預措施,血管病變會繼續進展,可出現頸動脈斑塊,若斑塊穩定性較差,發生破裂的風險則相當高,破裂後可誘發血栓形成,堵塞頸動脈,是引起腦梗死的重要原因。
因此,頸動脈粥樣硬化及斑塊需早干預,從改變生活方式到治療基礎疾病,再到延緩動脈病變的治療,每一環節均影響深遠。在生活方式干預方面,中老年人應低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制糖類食物的攝入,適當增加富含膳食纖維等食物的攝入,戒菸,限制飲酒或戒酒等,均可延緩頸動脈硬化及斑塊的的進展。有相關基礎疾病的患者,改變生活方式無法控制相關指標達標時,應啟動藥物治療,至少應將血壓控制在140/90mmHg以下,將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,將餐後2小時血糖控制在10mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,低密度脂蛋白膽固醇應根據病情的危險程度而定,高危患者控制在2.6mmol/L以下,極高危患者至少控制在1.8mmol/L以下。頸動脈狹窄達到50%的患者,或有不穩定動脈斑塊形成的患者,應啟動他汀類藥物延緩病變、穩定動脈斑塊,使用抗血小板聚集的藥物預防血栓形成,必要時使用動脈支架預防腦梗死。
綜上,吸菸、酗酒、肥胖、缺乏運動等不良生活方式,合併高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病以及年齡的增加,均會增加頸動脈粥樣硬化及斑塊的發生。因此,治療上不僅需改變生活方式,同時需治療相關基礎疾病,必要時給予抗聚、穩定斑塊的藥物。
注:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。
-
10 # 良言本草
動脈斑塊和動脈粥樣硬化是引起心腦血管疾病的主要原因,其中頸動脈斑塊和粥樣硬化是引起腦梗的直接原因。那麼是什麼原因讓原本光滑的血管變得不再光滑了呢?
冰凍三尺非一日之寒,人體的血管也是一樣,跟自來水管道差不過,年久失修就會有一些管壁的脫落和破損,造成這些的原因,跟我們的日常生活和飲食習慣是離不開的。
人體的血管內壁本來是平整光滑的,並且富有彈性。當內壁受損並得不到及時的修補的情況下,就會出現瘢痕;當血液中的脂類物質過多,血液的粘稠度就會增加;血液流動速度減慢,增加的凝血的風險。
血管內壁破損的或者不光滑的表面,就會聚集一些大分子的脂類物質,久而久之,這些脂類物質遍佈了內壁的各個角落。人的脂肪呈現微黃色,血管內壁的脂類物質越積越多,看起來像粥一樣,所以臨床上叫做粥樣硬化。
都有哪些原因,容易引起動脈斑塊和動脈粥樣硬化呢?1、高血壓
血壓長期高於正常值,血管壁承受的高壓,這時血管內壁容易失去彈性,久而久之血管壁不堪重負出現裂口、破損,這個時候,身體的防禦系統前來修補,血小板修補後區域性會有補丁,內壁就不光滑了。高血壓會使身體的血管內壁都有不同程度的破損,動脈斑塊也就形成了。血液中的脂類物質過多,又會導致進一步的粥樣硬化。
2、糖尿病
糖尿病是血管的隱形殺手,糖尿病會不斷地破壞我們的身體,其中也包括血管內壁。會使血管內皮粗糙不平整。
3、血脂異常
當血液中的脂類物質過多,也就是脂類代謝異常的情況下,血液粘稠度增加,也會促進血管內壁的破損和粥樣硬化的形成。
4、菸酒刺激
菸酒也會對血管內壁產生刺激性,導致內壁不光滑,失去彈性。久而久之就會出現動脈斑塊和粥樣硬化。
所以,日常生活中的點點滴滴,都有可能成為動脈硬化的動脈斑塊的推手。保證健康的飲食習慣還要鍛鍊身體,如果已經出現高血壓、高血脂、糖尿病,一定要控制控制再控制,且不可置之不理,因為這些疾病對身體的損傷確實太大了。
舉個例子,煮粥需要米,需要火,那麼高血脂就是米,高血壓、糖尿病就是火,時間久了粥也就成了。菸酒就是煽風點火,加速粥的形成。一旦粥煮成了,可就生米煮成了熟飯了,你說是吧?
-
11 # 助健康之完美張醫生
什麼是頸動脈硬化,頸動脈斑塊呢?
動脈硬化是動脈的一種非炎症性、退行性和增生性的病變,可引起動脈的增厚、變硬、失去彈性,最終可導致管腔狹窄,多見於老年人。頸部血管粥樣硬化引起的病理改變,其發展階段包括:脂紋期、纖維斑塊期、粥樣斑塊形成期、繼發性病變(斑塊內出血、破裂、血栓、鈣化)。通俗地講,頸動脈血管像水管,而頸動脈斑塊就是裡面的水鏽和汙垢沉積。由於年齡的增長,遺傳的傾向,生活水平的改善(高血壓、高血脂、糖尿病),這種病理現象越來越高發;而不良生活習慣(抽菸、喝酒)更是起到了推波助瀾的作用。
頸動脈硬化及斑塊可能會出現哪些症狀?1.大部分人沒有任何臨床表現,體檢發現。
2.部分病人頸動脈斑塊導致血管狹窄,造成腦組織缺血、缺氧,常感頭暈、目眩、記憶力差、思維力明顯下降。
3.如果硬化了的頸動脈有斑塊脫落,並隨血流而阻塞動脈血管,會造成腦梗塞,出現失明、語言不清、癱瘓等腦梗塞表現。
是不是發現了頸動脈硬化及斑塊就要立即吃藥呢?頸部動脈超聲發現動脈硬化及斑塊,要積極採取干預措施,但並不是就要立即吃藥。
1.如果發現頸動脈斑塊,立即改變生活方式,戒菸戒酒、合理運動、減肥等非常重要。
2.控制好血糖,血壓,血脂等危險慢性疾病,定期複查。
3.是否服用藥物,要根據患者的年齡,斑塊大小,危險因素等進行評估,部分患者需要服用抗血小板和他汀類藥物。
4.嚴重頸動脈狹窄患者需要進行手術治療(支架或內膜剝脫)。
總結:大部分頸動脈硬化及斑塊沒有明顯臨床症狀,在體檢時發現,但如果任由其發展,會造成嚴重後果,發現頸動脈斑塊後,透過進一步檢查評估風險,同時立即改變生活方式,控制好血糖、血壓、血脂,必要時根據評估結果,行抗血小板或他汀藥物治療。
-
12 # 大海里的方舟
一、頸動脈粥樣硬化和斑塊形成的原因
頸動脈在:
高齡、家族史;
高血壓、高血脂、糖尿病;
吸菸、喝酒
肥胖;不愛活動;
精神壓力;
睡眠不好,等
原因的影響下,首先會發生動脈硬化,動脈血管壁僵硬彈性差。如果動脈內皮細胞損傷,脂質和炎症細胞在損傷的血管內壁沉積,就逐漸形成了動脈粥樣硬化斑塊。
斑塊剛形成時以脂類和炎性細胞為主,隨著時間延長,斑塊表面會形成一個“纖維帽”,此時的斑塊就是所謂的“軟斑”,容易破裂,而形成血栓或栓塞,而造成腦梗死這樣的後果。
二、如何預防?
上面提到了動脈硬化的危險因素,除年齡和家族史外,其他都是可控的危險因素,預防頸動脈硬化斑塊形成,也是從這些方面進行。
1.要吃的健康。少鹽少糖低脂,多吃蔬菜水果、深海魚類、牛奶和堅果、五穀雜糧,少吃肥肉,控制飲食總熱量。
2.因此良好的生活習慣,堅持每天運動至少30分鐘。
3.戒菸限酒,飲酒量不超過一杯。
4.生活要規律,按時起床和睡眠,養成良好的睡眠習慣,改善睡眠質量。
5.減少精神壓力。
6.控制好血壓、血糖和血脂。
7.如果有血脂高,可以服用降脂藥物,尤其是他汀類降脂藥。
-
13 # 路標醫生
是歲月導致頸動脈粥樣硬化和動脈斑塊頸動脈硬化是青少年頸動脈斑塊是中年頸動脈狹窄是老年
一個人頸動脈的粥樣硬化大約從青春期就開始隱隱發生,40歲後變得明顯,有可能出現斑塊,而到60歲後,幾乎都存在不同程度的頸動脈斑塊,甚至出現狹窄。
危險因素就是人生歲月裡的溝溝坎坎,如想人生歲月少些羈絆,就得規避危險因素,頸動脈病變才會延緩動脈粥樣硬化是多因素共同作用引起的,發病機制複雜,目前尚未完全闡明。主要危險因素有遺傳因素、大量吸菸、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等。也就是這些危險因素會加速動脈粥樣硬化的程序。
動脈粥樣硬化是從內膜開始,脂質代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎,一般先有脂質和複合糖類積聚、出血及血栓形成,進而纖維組織增生及鈣質沉著,並有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化,導致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。
自律勤奮是幸福歲月的法寶,也是保障頸動脈光滑的靈丹妙藥約25%~30%的缺血性腦卒中是由頸動脈斑塊引起的。歲月無法逆轉,但我們可以立足當下,透過自律勤奮的生活方式延緩頸動脈硬化斑塊狹窄的程序,降低發生缺血性腦卒中風險。
不吸菸,徹底戒菸,避免被動吸菸和二手菸危害;
不飲酒或限制飲酒(酒精攝入量男性<25g/d、女性<15g/d);
積極控制危險因素:包括高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖症等;
科學飲食:多次水果蔬菜等富含纖維的食物,飲食清淡、低鹽、粗細糧搭配,限制糖、含糖飲料喝紅肉的攝入,不要暴飲暴食;
增加中等強度的運動,每週5-7此,每次不少於30分鐘;
減輕精神壓力,保持心理平衡;
控制體重BMI<24kg/㎡,腰圍:男性<90cm,女性<85cm;
脂質代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎,我們更應注重油脂類攝入宜常吃橄欖油、亞麻籽油等有利於血脂降低,抑制動脈粥樣硬化的油類;
宜吃水果蔬菜,因富含維生素C,可促使膽固醇轉化,從而減少膽固醇蓄積;
少吃動物性脂肪,如肥肉、豬油、骨髓、奶油等。
一種疾病的發展何嘗不是人生歲月的對映,從發生到終結。頸動脈硬化斑塊狹窄不是一日而成,幸福也不是唾手可得,幸福都是奮鬥出來的,頸動脈的健康也是奮鬥出來的。
-
14 # 中醫科屈醫生
頸動脈粥樣硬化及斑塊一般在頸動脈B超中可以發現,而現在許多人因為頭暈、頭痛或者自身血脂高去醫院就診,醫生一般都會開頸動脈B超檢查,這個檢查的目的就是了解頸動脈有沒有動脈粥樣硬化和斑塊形成。之所以如此重要,是因為頸動脈要供應大腦血液,保證大腦正常運作,如果頸動脈狹窄就會造成腦部缺血和缺氧,斑塊如果脫落會造成腦梗。那麼,頸動脈斑塊是怎麼形成的呢?
頸動脈斑塊是一種以中等和大動脈斑片狀內膜下增厚(動脈粥樣化)為特徵的病變,使血管腔變得狹窄或者閉塞,斑塊處的動脈壁變厚和變硬,斑塊內的組織壞死並與沉積的脂質結合形成動脈粥樣物質,稱為動脈粥樣硬化。瞭解頸動脈粥樣硬化的病因對疾病的治療和預防有很大幫助。頸動脈斑塊的原因是什麼?如何治療好呢?
什麼原因會導致頸動脈斑塊和粥樣硬化?如何治療好呢?頸動脈斑塊形成及粥樣硬化的危險因素有很多,包括高血脂,高血壓,糖尿病,肥胖,吸菸等,還包括不良生活飲食習慣,遺傳、年齡、性別等。為了明確危險因素以及是否存在心腦血管疾病併發症,建議做進一步檢查,例如血脂,血糖,腦部CT,腦血管超聲,心電圖和心臟超聲等。
頸動脈斑塊的一般治療:
一.積極控制危險因素:
1.高血壓患者應將血壓控制在140/90 mmHg以下。建議使用每天口服一次的長效降壓藥。同時,血糖和血脂應控制在理想水平。
2.低鹽低脂飲食;戒菸,限制飲酒並適當鍛鍊。肥胖者應控制體重,避免疲勞,並保持良好的精神和心態。
二.藥物治療:
1.防止血小板凝集並降低血液粘度,防血栓,防斑塊形成,建議:阿司匹林75mg /天或拜阿司匹林100mg /天;
2.可服用中藥活血化瘀類藥物:如口服通心絡,血塞通,腦心通等,或靜脈給藥治療。
3.控制和延緩頸動脈斑塊進展的藥物:
目前證明有效的藥物有:他汀類降脂藥,如阿託伐他汀,可以穩定或減少斑塊,治療方法相對安全,治療效果也明確。
4.定期複查:觀察斑塊的大小和性質,並及時諮詢專業醫生,及時調整藥物以控制疾病的發展。
-
15 # 家有好醫趙博士
經常有朋友在體檢之後就“納悶兒”了:“我心臟和大腦都挺好,平時啥症狀也沒有,怎麼醫生就說我有動脈硬化了呢!”把他的體檢報告拿來一看,哦!原來,頸動脈超聲提示頸動脈都長出斑塊了。
其實,這種情況非常常見,據統計,在30-79歲的成年人當中,頸動脈斑塊的檢出率可以高達20%,並且隨著年齡增大,檢出率是不斷提升的。
那麼,藉著這個問題,我們就來說說,什麼是頸動脈粥樣硬化和斑塊,為什麼會得這個病,以及哪些人更容易得這個病。
什麼是頸動脈粥樣硬化和頸動脈斑塊?事實上,全身的動脈系統,可以看作是一個整體。當動脈粥樣硬化的風險因素長期作用於人體時,全身的各處動脈都會受到影響,從而出現動脈粥樣硬化病變。
當動脈血管的內皮細胞出現損傷、膽固醇等脂質物質沉積在血管內皮下、激發血管內皮下的炎症反應後,血管內皮會出現增厚、變硬,血管內會出現粥樣的黃色斑塊,這就是動脈粥樣硬化斑塊的形成。
不同部位的動脈硬化,對應著相應部位的疾病,比如,冠狀動脈的硬化狹窄對應的是冠心病;腦動脈的硬化狹窄對應的是腦缺血和腦卒中;下肢動脈的硬化狹窄對應的是間歇性跛行。
而頸動脈粥樣硬化之所以很常見,這是因為,頸動脈所處的部位比較表淺,透過超聲檢查就可以很清楚地觀察到病變的情況,所以,常常視作動脈系統的一個“標誌”---當頸動脈可以看到動脈粥樣硬化或斑塊時,代表全身的動脈都處於“危險”當中!
頸動脈粥樣硬化的致病因素有哪些?動脈粥樣硬化的發生機制非常複雜,目前並未完全研究清楚,但有一點是明確的,那就是不只一種致病因素可以影響它的進展。
最常見的致病因素有:
血脂異常:但血液中的“壞”膽固醇增高時,它們更容易沉積於血管內皮下,從而導致斑塊的形成;血管內皮的損傷:血壓升高、高血糖、吸菸、病毒感染等,都可以導致血管內皮的損傷,而損傷的內皮更容易發生動脈粥樣硬化;血管炎症:越來越多的證據都表明,動脈粥樣硬化是一種炎症性疾病,血管的炎症反應可以直接導致動脈粥樣硬化的進展。哪些人更容易患上頸動脈粥樣硬化呢?根據臨床觀察,具有以下這些特徵的人群,其出現頸動脈粥樣硬化斑塊的機率會更高:
40歲以上的人群,男性高於女性;家族當中有直系親屬也患有動脈粥樣硬化的人群,風險更高;“三高”人群:高血壓、血脂異常、糖尿病的患者;吸菸的人群;長期飲食油膩、愛吃動物內臟、甜食、喜歡暴飲暴食的人群;肥胖的人群;長期服用口服避孕藥的人群等。如何預防動脈粥樣硬化?動脈粥樣硬化在很大程度上,被認為是一種“生活方式”疾病,所以,採取健康的生活方式是預防動脈粥樣硬化的有效手段。
除了家族史和年齡以外,其他的動脈粥樣硬化風險因素,其實都是可以控制的,只要大家做好以下這些,動脈粥樣的患病風險會大大下降:
-
16 # 全科掃地僧
動脈斑塊在我們生活中十分常見,是由於我們血液中的血脂沉積在動脈內皮下所致的斑塊表現,隨著斑塊的增大,可導致粥樣硬化的發生。如不進行正規診治,後期可引起腦缺血的發生,嚴重時出現腦梗死,嚴重影響我們的生活質量。
引起動脈斑塊形成的原因眾多,常見的因素主要有:
1、年齡:隨著年齡的增加,頸動脈彈性逐漸減退,每日變得不光滑,發生動脈硬化、動脈斑塊的機率也在增加。
2、吸菸:香菸藥物中含有多種有害物質,會損害血管內皮,使動脈斑塊、動脈粥樣硬化形成的機率增加。
3、不合理飲食:如長期進食高鹽、高脂肪、高膽固醇和高糖飲食,會增加高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的發生,繼而引起動脈斑塊形成風險的增大。
4、患有高血脂、糖尿病、高血壓等基礎疾病:這些疾病一方面會損害血管內皮,另一方面又會增加血液脂質等成分的沉積,導致動脈粥樣硬化的發生。
5、其他:如長期過量飲酒、超重或肥胖、缺乏運動、具有家族史等。
所以,為了預防動脈櫻花和粥樣硬化的發生,我們要注意保持良好的生活習慣,做到合理飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態,並積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病,同時注意監測病情變化和定期複查。
-
17 # 全科馬醫生
首先頸動脈斑塊和動脈粥樣硬化這是導致心腦血管疾病的最常見因素,主要是由於各種因素導致血管內皮因子受到破壞,是動脈粥樣硬化的一種常見現象,各種因素導致動脈管壁上沉積了一層脂類物質,使得動脈脈彈性減低、管腔變窄,動脈斑塊及血流緩慢等因素會導致脂質及炎性物質易發生沉積,最終形成粥樣硬化斑塊。
一、下邊馬醫生為大家解答導致動脈粥樣硬化及斑塊形成的因素?
1、飲酒吸菸
這類人群出現頸動脈斑塊和動脈粥樣硬化的機率遠遠高於不飲酒吸菸的人群,因為煙中的尼古丁、焦油等物質容易導致血管內皮因子損傷,因此脫落容易形成斑塊或者栓子,而酒精會刺激血管內皮及血管收縮,所以血液迴圈緩慢,因此容易出現動脈粥樣硬化。
2、三高人群(高血壓、高血糖、高血脂)
這些疾病不但容易導致形成動脈粥樣硬化和斑塊,而且還會有很大分險的腦卒中,因為這些疾病容易導致血液粘稠度增加,而且容易導致血管壁增厚,所以很容易形成斑塊及動脈粥樣硬化。
3、長期不吃早飯或者過於肥胖
不吃早餐是一種不良的飲食習慣,不但對胃不好而且對於血管也是不好,可以說是影響動脈粥樣硬化風險的一大因素,因為這樣會使斑塊容易沉著在動脈內,對血管造成傷害,而肥胖的人群血液粘稠度及血脂高,所以也是高發人群。
二、動脈粥樣硬化及頸動脈斑塊會有哪些影響?
1、首先動脈粥樣硬化出現的部位不同所表現出的症狀也不同,最常見的是冠狀動脈粥樣硬化,會容易導致心肌缺血缺氧而出現梗死,而下肢動脈粥樣硬化容易導致下肢缺血缺氧出現間歇性跛行、下肢麻木疼痛等症狀,還會容易導致腦動脈粥樣硬化、腎動脈粥樣硬化等各種危害。
2、而頸動脈斑塊最容易出現在頸總動脈分叉處,而脫落的斑塊會隨血液進入腦動脈形成栓子,所以會導致腦動脈栓塞、眼底動脈栓塞,會導致出現語言障礙、意識障礙、面部肌肉痙攣萎縮、偏癱、肌力下降、感覺功能、視力模糊等症狀。
-
18 # 惠大夫在江湖
不管是頸動脈硬化還是冠狀動脈粥樣硬化,都是動脈粥樣硬化的一個表現形式,只是位置不同而已。
動脈粥樣硬化性疾病是和血脂密切相關的疾病。想知道到底什麼原因導致動脈粥樣硬化性病變,首先需要了解它的基本的機制。
正常的動脈。分有三層結構,包括外膜層、中膜層和內膜層,其中內膜層是由內皮細胞組成,它是血管保護的第1道防線。
一些常見的動脈粥樣硬化型疾病的危險因素,比如說高血壓,糖尿病,吸菸,肥胖等等能使動脈血管的內皮細胞層功能受損,在這個時候血液中的壞膽固醇,也就是低密度脂蛋白膽固醇能夠趁機入侵致內皮細胞層之下,形成早期的動脈粥樣硬化性病變的基礎泡沫細胞。
這僅是開始,從泡沫細胞的形成開始不斷的演變,逐漸變大,最終發育成能夠影響血流的動脈粥樣硬化性病變。
因此,在動脈粥樣硬化性病變當中,管理血脂和保護內皮細胞層的功能是最為重要的。
從現有的研究證據表明,高血壓,糖尿病,吸菸,肥胖長期處於精神緊張的狀態之下等因素都能夠破壞內皮細胞層,所以想預防這類疾病,首先從改善這些危險因素做起。
-
19 # 天天聽健康
【專業醫生為您做解答】
頸動脈斑塊是如何形成的?這是查出頸動脈斑塊的人最常問到的一個問題。有統計顯示;在做頸動脈彩超尤其是中年以上的人群中,頸動脈斑塊的檢出率超過了60%,但由於頸動脈斑塊不到一定程度並不會引起任何症狀表現,不做專門檢查不會知道自己已經有了斑塊。
實際上這是一種血管發生病變的結果,任其進展最終結局就是導致心腦血管病的發生。那麼,是什麼原因導致了頸動脈斑塊呢?
來了解一下動脈斑塊形成的過程。
動脈斑塊是動脈粥樣硬化的一種表現形式,是由於血管內表面受到損傷後,大量的脂肪透過損傷處進入血管內皮並不斷積存,刺激機體產生吞噬細胞進行清除,清除的過程實際上就是炎性反應的過程,脂肪就會被不斷被脂質化形成像粥一樣的物質。
這些粥狀物積存在血管內皮與中膜層之間,這形成了斑塊。斑塊一方面向血管管腔內凸起,使得管腔變狹阻礙血流影響血供,周圍組織器官就會缺血缺氧,就像人進入氧氣不足的環境中身體會出問題一樣,各種病變即會發生;另一方面粥狀物也會向血管的中膜層侵入,破壞血管的正常結構,使血管彈性下降、脆性增加,不但收縮功能下降緩衝血流的功能下降,引起血壓的升高,而且還可能在高血壓的作用下破裂出血。
眾所周知,目前心腦血管病是人類的第一死因,因此防治動脈粥樣硬化是延年益壽的基礎和保證。而頸動脈斑塊只不過是觀察全身動脈血管病變的一個視窗,提示全身血管都可能發生了同樣的病變,因此有頸動脈斑塊發生時就要及時查詢發生的原因,積極採取干預治療措施,阻止與延緩斑塊的繼續進展。那麼,常見原因有哪些呢?
年齡因素 隨著年齡的增大,血管也在不斷髮生老化,為動脈粥樣硬化及斑塊的形成與發展創造的條件,雖然是不可避免的,但完全可以透過一些干預措施將這種因素的影響降到最低。
疾病因素 最常見的是糖尿病、高血壓、高脂血症等慢性病,高血糖的侵蝕、高血壓的衝擊、高血脂的沉積導致了血管病變的發生,因此這些指標必須控制達標。
生活因素 比如吸菸、長期飲酒、久坐不動、經常熬夜、飲食過油過鹹、暴飲暴食等等,都會擾亂正常的生理節律、破壞正常的生理活動,促進血管病變的發生。
越來越多的研究證實:不良生活方式是現代人存在的最大健康問題,尤其在年輕人中更為多見,血管病變發生的年齡大大提前,這也是心腦血管病等發病年齡越來越低齡化的一個主要原因。
綜上所述,動脈粥樣硬化與頸動脈斑塊不僅表明血管發生的病變,更警示自身存在著導致疾病發生的危險因素,必須做到及時查詢並積極干預,需要用藥時不要排斥和拒絕。
-
20 # 使用者5239816353
不能治癒此病者說的都是假科學。
血管是可以動的,可以擴張收縮的,當經絡阻斷後血管就失去這些功能了,然後血管壁沾垃圾逐步增加阻隔了血液與血管壁的營養,血管壁就出各種問題了。
疏通經絡直接治癒,但機體老化不能太嚴重。
回覆列表
血液粘稠度及血液流速慢和毛細血管堵塞是主要原因造就斑塊形成原因。因為空氣汙染,食品汙染等問題造就血液中有垃圾不能正常陳新代謝器官,造就自由基類物體越來越多。空氣負離子-小離子(生態級負離子)+運動可以讓身體慢慢變正常,達到自愈方式消除斑塊跟脂肪瘤