看著關於痛風的問題我就忍不住想回答！痛風對身體是有一定傷害的，到後期會影響行走等，具體尿酸值得去醫院體檢，如果發現有痛風或者尿酸偏高，不要急著吃藥，初期痛風不聯絡用藥物治療，是藥三分毒！可以透過飲食調節治癒，平時多吃鹼性食物，少吃酸性食物，常見鹼性食物如饅頭，海帶，醋等！建議多吃醋，醋對身體很有好處，還可以開胃健脾！

先說結論，會傷腎。主要透過四個方面損害腎臟：

1、慢性損傷（可能導致尿毒症）：

尿酸結晶沉積在腎間質，也會引起腎臟的損傷，最終導致腎小管-腎間質纖維化和腎小球硬化，最終導致腎衰竭。

因痛風造成的腎功能障礙就稱為“痛風腎”。以前，因痛風腎所導致的腎衰竭和尿毒症，排在痛風併發症致死的第一位。痛風患者中約有30%會併發痛風腎，即使痛風沒有發作，若尿酸值持續居高不下，也有可能引起腎臟損害。

由於尿酸鹽沉積在腎臟深處的腎髓質，通常在一般的腎功能檢查中不容易被發現。要想及早發現，要仔細地檢查尿液和血液。

2、急性損傷：

血尿酸短期內快速升高，大量的尿酸在腎小管形成結晶並阻塞腎小管，引起少尿、無尿等急性腎功能衰竭，多見於血液系統腫瘤（白血病、惡性淋巴瘤等）化療後等腫瘤溶解綜合徵，血尿酸顯著升高甚至>900μmol/L。急性高尿酸腎病通常是可逆的，如果治療及時腎功能可以完全恢復，關鍵是預防。

預防措施包括：低嘌呤飲食、水化治療、降尿酸藥物等。

3、尿酸性腎結石/尿路結石：

主要表現為腰痛和血尿；嚴重者可以發生尿路梗阻和感染，主要表現為發熱、少尿、無尿、腎積水、血肌酐升高等；長期尿路梗阻還可引起腎積水和腎萎縮，甚至發展為尿毒症。尿酸性腎結石透X光，CT很難發現，但超聲波可以探測到。

結石可能發生的部位有腎盞結石、腎盂結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿路結石等。

4、藥物產生的副作用

秋水仙鹼有一定的機率對腎臟產生影響

別嘌醇對腎臟的影響比較大，一般尿酸在600以上用的多，600以下的用的少。

非布司他對腎臟的影響一般。

苯溴馬隆，透過腎臟來代謝，會有影響。

以上的腎臟病經積極的降尿酸治療後病情大多能緩解，但如果不及時處理，會損害腎功能，最終的結局就是尿毒症。

痛風會傷腎，有人如果這樣回答，那不用質疑，這是肯定的。

原因有以下幾點

1.痛風的起因基本就是代謝問題，而腎就是主代謝的，如果你代謝都出問題了，腎還沒問題？

並且代謝如果一直出問題，腎還會好嗎

2. 痛風性腎病簡稱痛風腎，是由於血尿酸產生過多或排洩減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現可有尿酸結石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。

這病一旦出現基本就宣佈了你的腎已經快不行了，要注意保養了

如果不多加註意，之後很可能就腎炎，然後就是尿毒症了，所以，不能夠心存僥倖。

3.腎小管功能損害

雖然人一個腎都足夠支援身體的代謝了，但是腎如果被揮霍起來也是很快的

腎小管在得了痛風之後絕對會受到損傷，這就是腎功能的一大損害，臨床表現有尿蛋白，尿血等

所以痛風是很傷腎的

而我們要如何注意預防和治療痛風呢

1.忌口

痛風需要忌口的有很多，而這些都用同一個性質，那就是高嘌呤，需要忌口的食物有海鮮，豆製品，菌類，動物內臟，酒類，老火靚湯，火鍋等

2.注意休息

很多人的腎病都是累出來的，所以一定要注意休息，不能夠熬夜，不能夠過度虧損腎精

3.多飲水

普通人每天喝一點五升的水，如果痛風儘量是喝兩升到二點五升，因為可以用水來代謝尿酸，透過更多的排除來達到體內尿酸的平衡

4.不憋尿

憋尿容易憋出腎病，並且對於高尿酸的朋友來說，憋尿是更不行的，因為你不能讓尿酸在腎裡結石，所以更不能憋尿

以上，就是痛風病友需要注意和平常人防治的幾個要點

痛風發生腎臟損害時，稱為痛風性腎病。痛風常有明顯的關節炎臨床症狀，而腎臟改變常是隱匿的。

一般說來，痛風關節炎反覆發作多年，才有腎損害。但也有例外，腎臟損害可發生在關節炎之前。痛風腎臟損害有慢性痛風性腎病、泌尿系尿酸結石及急性梗阻性腎病。

痛風患者出現腎結石的機率比一般人更高，佔痛風患者的10%~30%。此外20%的痛風患者，其腎結石所引趄的疼痛發作比關節炎發作更早。結石經由腎臟、輸尿管、膀胱往下滑落，移動時會損傷臟器，導致出血，形成血尿，產生強烈的疼痛感。這時除了血尿之外，腰和腹部也會產生劇痛，60%為尿酸形成的結石，40%為磷酸與草酸鈣鹽形成的結石。一般說來，X光可以拍到鈣鹽結石，但很難拍到尿酸結石。如果結石排出，拿到醫院檢查，分析其成分就可得知是否為尿酸結石。

形成結石不會立刻危及生命，但尿酸沉積於腎臟，使腎臟功能減退的狀態，稱為“痛風腎”。到這種狀態時，體內無法排洩老舊廢物，毒素瀰漫全身，因此出現尿毒症。變成尿毒症時，尿量減少，面如土色，氣色極差。全身倦怠、浮腫時，眼瞼增厚，按壓足部時會有陷凹的現象。

沒有接受適當治療的痛風患者比一般人的平均壽命縮短10~20年，其主要原因是痛風腎造成尿毒症，佔死因的60%~70%。最近由於藥物和透析治療的發展’因動脈硬化所引起的心臟病和腦血管障礙已經取代尿毒症，成為死亡的重大原因。

痛風性腎臟損害有三個階段，分為相應的三種證型：

①初期。痰溼阻絡，痺阻關節，以關節症狀為主，間有蛋白尿、血尿，腎功能損害屬早期。

②中期。脾腎虧虛，水溼不化，可無明顯胃腸道症狀，關節炎間有發作，腎功能衰竭屬中期。

痛風是會對腎臟有傷害的。

導致腎臟病變：

痛風導致腎臟病變最主要是由於血尿酸增高，尿酸鹽在腎臟內沉積所致。20%~40% 的痛風患者有慢性腎臟病變，這與痛風病程的長短及治療控制的好壞密切相關。患者早期可有腰痛、水腫輕度蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等表現。病程發展至晚期，可出現腎功能不全，病人可因尿毒症而死亡。 如早期診斷並治療，腎臟病變可減輕或停止發展，這點與其他不可逆的腎病有區別。

腎結石：

尿酸性腎結石是由於尿酸結晶沉積在腎和尿路，形成大小不一的結石，小如細沙粒狀，大如黃豆，或呈鹿角形樣巨大結石。在痛風病人中，尿中尿酸排洩正常者約20%發生腎結石，尿中尿酸排洩增高者約40%發生腎結石。男性較女性多見。細沙粒狀結石常無症狀，常隨尿排出而不為人察覺。較大的結石造成輸尿管梗阻時，可引起腎絞痛和血尿，有的病例可併發尿路感染。

對於痛風患者有兩大禁忌：

1. 痛風患者不要飲酒。大家普遍都知道痛風患者不能喝啤酒，因為啤酒中有嘌呤。不過有些人認為紅酒裡沒有嘌呤，痛風患者可以喝，但是這是個錯誤的想法。酒精對痛風的影響是多方面的，酒精會促進嘌呤吸收，即便紅酒和白酒中沒有嘌呤，跟其他含嘌呤的肉類一起食用也會加重痛風。

2. 痛風患者不要吃海鮮、內臟等高嘌呤食物。痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期都需要注意應該控制嘌呤含量高的食物。動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、小蝦等等。這些都是痛風患者不能吃的食物，所以一定要小心。

國家二級公共營養師/國家高階健康管理師

近幾十年來,人們已逐漸認識到尿酸與高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、代謝綜合徵等疾病的發生、發展密切相關。多年來的實驗和臨床研究發現,尿酸也是腎臟疾病進展的獨立危險因素,其危險性甚至高過蛋白尿隨著人們生活水平的提高、飲食方式的改變,高尿酸血癥(高尿酸血癥)的發病率越來越高。

根據各地患病率的報道,在我國約有1.22億高尿酸血癥患者,約佔總人口的10%。高尿酸血癥有原發性、繼發性之分,也存在無症狀、症狀性(痛風)高尿酸血癥的不同,造成的腎損害也包括急性、慢性尿酸性腎病和尿酸性腎結石。那麼，長期高尿酸狀態對腎臟會有什麼影響呢？

一、什麼是尿酸

尿酸是一種弱酸,以尿酸鹽的形式存在於整個細胞外液中,它是人及靈長類嘌呤代謝的終產物,主要在肝臟及小腸內合成。內源性核酸分解產生以及食物中攝入的嘌呤經核苷酶分解為次黃嘌呤,後者經黃嘌呤氧化酶作用變為黃嘌呤,並進一步降解為尿酸。在非靈長類哺乳動物尿酸可被進一步氧化為尿囊素。進化過程中尿酸氧化酶的基因突變使人類體內尿酸不能進一步代謝為尿囊素,而直接以原形經腎臟及消化道排出,這也使得高尿酸血癥成為可能。

二、正常的尿酸值和高尿酸值分別是多少

受種族性別、年齡、生活飲食方式及尿酸排洩能力的影響,不同個體之間血清尿酸水平有很大差異。由於雌激素具有促進尿酸排洩的作用,正常成年男性血清尿酸水平較女性高,而絕經後女性的尿酸水平則顯著升高。據報道美國成年男性血清尿酸水平為132-450μmoI/L,女性為126-396μmoI/L,我國男性為148.7-416.4μmol/L,女性為89.2-356.9μmoI/L。高尿酸血癥通常被定義為男性>7.0mg/dl(416.4μmoI/L),女性>60mg/dl(356.9μmoI/L),分為急慢性兩種,前者多見於大量酒精的攝入、腫瘤溶解綜合徵及高嘌呤、高蛋白飲食,後者則多源於腎小球濾過率(腎小球濾過率)的下降、腎小管尿酸分泌的減少及重吸收的增加。

三、長期尿酸高對腎臟有什麼影響

長期高尿酸血癥患者,腎臟病理檢查幾乎均有損害,大約1/3的痛風患者在病程中有腎臟病的臨床症狀。高尿酸血癥的腎損害主要表現為急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病(痛風腎)和尿酸結石3類。

1.急性尿酸性腎病

急性尿酸性腎病多見於腫瘤放療、化療後,大量細胞破壞,核酸分解代謝亢進,血尿尿酸急劇增高,大量尿酸結晶沉積於腎小管集合管、輸尿管,造成廣泛的尿路梗阻,患者腎功能進行性減退,甚至合併少尿型急性腎衰竭。治療時除使用別嘌昤醇積極降低血尿酸外,必要時行腎替代治療。這種腎損害多為一過性,經治療腎功能多能恢復。

2.慢性尿酸性腎病

多見於中年以上男性,女性多見於絕經期後。多伴有痛風性關節炎或痛風石,腎臟損害早期表現為輕度蛋白尿、少量紅細胞及尿濃縮功能減退,後期有髙血壓、腎功能減退,少數導致尿毒症。這些患者的腎臟縮小、癜痕化組織學檢查顯示小管腔和間質分別有尿酸結晶和尿酸鹽結晶,圍繞痛風石出現炎性細胞浸潤,伴隨間質癜痕,腎小管基底膜破壞,常常伴有腎臟硬化。臨床研究發現痛風患者存在多種尿異常,提示本病腎損害是小管阻塞、腎盂腎炎和間質炎症的結果。降低血尿酸水平可緩解或逆轉本病腎功能惡化的發展。

3.尿酸結石

一般認為,高尿酸尿、酸性尿和濃縮尿是尿酸結石形成的3個危險因素。尿酸結石佔腎結石的5%-10%,在原發性痛風中佔10%-20%。多見於40歲以上男性,多無症狀,亦可發生血尿,伴或不伴腎紋痛。結石多透X線(陰性結石),尿路X線平片不能顯示,往往要經過靜脈尿路造影、B超或CT檢查才能發現。患有腎臟疾病時,尿酸鹽清除受損,血尿酸鹽水平呈升高傾向。

四、持續高尿酸是如何對腎臟造成影響的

1.慢性腎臟疾病患者由於腎小球濾過率(腎小球濾過率)下降導致血尿酸增高,這在臨床中最為常見。血尿酸增高是腎功能減退的常見表現,當腎小球濾過率下降時由於腎臟排洩尿酸減少而導致血尿酸增高,而高尿酸血癥又進一步加重腎損害;

2.在其他疾病基礎上合併血尿酸增高和腎損害,如高血壓、糖尿病、代謝綜合徵等。高尿酸血癥與高血壓、左心室肥厚、胰島素抵抗、肥胖、高血脂症等密切相關,並可協同促進動脈硬化、心腦血管疾病的發生、發展,誘發和加重腎損害。

3.持續高尿酸血癥直接導致慢性腎臟疾病,即慢性尿酸性腎病。此種疾病狀態在臨床中不易判斷,需透過全面評估、甚至腎活檢才能確立診斷。長期高尿酸血癥患者,腎臟病理檢查幾乎均有損害,大約1/3的痛風患者在病程中有腎臟病的臨床症狀。部分患者高尿酸血癥與慢性腎臟疾病共同存在,但無直接因果關係,即非致病性共存,這與患者疾病的嚴重程度、病程長短有關,隨著討間的延長,這種共存現象也可能發生改變。

五、如何預防高尿酸

1.調節飲食:避免攝入高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等；

2.戒酒:因酒精代謝成乳酸後對腎小管排洩尿酸有競爭性抑制作用,而啤酒及葡萄酒更因含有嘌呤類物質而不宜飲用；

3.多飲水:每日飲水2000-4000ml,維持每日尿量2000ml以上,有利於尿酸排出,並防止尿酸鹽結晶形成及沉積。

因此，高尿酸血癥與腎臟損害有很大的關係，平時應該從多方面著手進行預防與控制，減少高尿酸血癥及相關疾病的發生。如果覺得我的問答對您有用，請分享給您的朋友！你的關注對我們來說就是最大的肯定！！

你好，根據你的諮詢，降低尿酸的藥物都有一些副作用，不過高尿酸對於腎功能影響很大，要及時的降下來，處理，一是飲食控制，不吃含嘌呤多的食物，不吃魚蝦海鮮燒烤火鍋，不吃動物內臟，不吃豆製品，戒菸酒，症狀嚴重者，可以服用非布司他片，蘇打片，正清風痛寧緩釋片，秋水仙鹼治療

腎臟的損傷會加速痛風

痛風這個疾病會反過來加重腎臟的損傷

這裡所說的腎臟損傷既包括西醫講的器質性的腎臟，也包括中醫講的功能性的腎臟。

痛風傷腎。而且痛風患者要了解痛風究竟有多傷腎。

腎臟作為人體最重要的器官之一，每天要過濾和清潔約200升的血液。另外，腎臟可以透過對代謝物和礦物質進行過濾，連同水分將其排洩到體外，使體液礦物質和血液酸度維持在一個穩定水平。

腎臟的這些功能，保證了機體內環境的穩定，使新陳代謝得以正常進行。

許多疾病都會引起腎損傷，痛風就是其中之一。痛風性腎病是由於血尿酸濃度過高，尿酸鹽在腎臟長期沉積、結晶而引起的以腎間質性炎症為主的腎損害。

早期的痛風腎患者會出現腰痛水腫，高血壓和蛋白尿等症狀。如果不加以控制會逐漸導致明顯的腎損害，最終導致尿毒症。約10%的痛風腎患者最後會因尿毒症致死。

但其實，痛風性腎病並不是不可逆性的疾病。因此，如果能早期診斷並給予合適治療，痛風性腎病變是可以減輕或停止發展的，這一點有別於其他不可逆性腎病。

據統計，痛風患者中有20％～25％是患有尿酸性腎病的。但很多痛風患者都忽略了痛風對腎臟的損傷。

“我是8年確診高尿酸血癥痛風，血尿酸長期處於700多，每年都有1到2次關節腫痛，之前都是自己吃止痛藥止痛，兩年前尿酸過高，服用了一段時間的非布司他，後來擔心副作用就沒有用藥了，現在被確診為痛風腎……”

到底，痛風和腎臟有什麼關聯呢？

這期，我們請到了痛風併發症家族中的痛風腎，讓它來給大家介紹痛風跟腎臟之間是怎樣一個關係吧！

痛風腎的自白

哈嘍，我叫“痛風腎”，全稱是痛風性腎病。我的出現是由於血尿酸產生過多或是排洩減少形成高尿酸血癥，最後尿酸鹽結晶沉積在腎小管所致的腎損害。

大家可以檢查下，看看自己有沒有尿酸結石、小分子蛋白尿、水腫、夜尿頻繁、血尿等症狀，如果有的話，我們很可能就是“朋友”啦！

痛風腎其實是一個“大家庭”，有很多“家庭成員“，包括：慢性高尿酸血癥腎病、急性高尿酸腎病、尿酸性泌尿結石等。

慢性高尿酸血癥腎病

我是慢性高尿酸血癥腎病。我的出現是因為尿濃縮功能下降，導致出現夜尿增多、尿比重下降、小分子蛋白尿、輕度血尿等，在晚期的時候會發展成腎功能衰竭。

急性高尿酸腎病

我是急性高尿酸腎病。我的出現是因為短期內血尿酸濃度迅速增高，導致大量尿酸結晶沉積於腎小管—集合管，造成了急性尿路梗阻，會出現少尿、無尿、急性腎功能衰竭等症狀。

尿酸性泌尿結石

我是尿酸性泌尿結石，是最多痛風患者的“好友”，據統計，有20%-25%的痛風患者患上痛風腎主要是因為出現了多髮結石。我的出現會帶來腎絞痛、血尿、尿路感染、腎盂積水等症狀。

痛風腎的“成長”之路

介紹完我的家族，來看看我的成長之路吧。我的“成長”主要可以分為早、中、晚三個階段。

早期痛風性腎病

在早期痛風性腎病期間，有25%的病人會夾雜尿路感染，20%的病人會併發尿酸性結石，可出現腎絞痛、血尿或尿中排除尿酸石等症狀。

中期痛風性腎病

處在中期的患者會出現輕度浮腫及低蛋白血癥，部分患者可出現血壓高、腰痠、乏力、頭昏、頭痛等症狀。

晚期痛風性腎病

在晚期，痛風性腎病的患者最突出的表現就是腎功能不全加重，尿量逐漸減少，尿素氮、肌酐進行性升高，出現明顯的氮質血癥，最後發展成為尿毒症、腎功能衰竭。只能依靠人工腎維持生命。

怎樣預防痛風腎？

想必很多痛風患者並不喜歡我的出現吧，教一下大家怎麼預防吧。

1. 痛風患者要嚴格遵守飲食原則，避免攝入高嘌呤食物。

2. 在日常生活中要多喝水，促進尿酸排洩。建議是每天的飲水量要大於2000毫升。

3. 在痛風發作間隙期和慢性期要合理用藥治療，控制好尿酸的水平，減少痛風的復發。

4. 不要吃太鹹的食物，每天攝入的鹽量以2-5克為宜。

最後，還是要強調一下：不想被痛風腎纏上，最為關鍵的就是要控制尿酸水平，減少尿酸結晶在腎臟的沉積。

痛風是會傷腎的，痛風會引起人們重視的最主要的，就是關節的疼痛。關節損傷對於生命的影響並不是很大，最大的影響就是腎臟，對人的生命造成威脅，腎臟是非常重要的器官。由於大量的尿酸結晶在腎臟裡沉積，成結石，造成對腎的破壞，出現腎功能不全，甚至尿毒症。懷疑或確診為痛風的患者，應該進行腎臟彩超檢查和腎功能檢查。

在以後的病程中應該一到兩年，複查腎臟彩超和腎功能一次，如果症狀較重，或已經有痛風石出現的話，應該半年複查腎臟彩超和腎功能一次。如果出現特殊情況應隨時檢查，體檢首次發現尿酸高了一定要複查，如果多次複查輕度升高不需要治療，適當調整飲食就可以了，如果複查還是明顯升高，在排除繼發性原因後，考慮為原發性高尿酸血癥，在控制飲食的基礎上，可以酌情給予降尿酸治療，如果為繼發性則應針對原發病治療。

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免

當然，有一種腎病就是痛風性腎炎。

作為一名腎衰竭病人，複診時候在門診遇到這樣的病人。

他們普遍都有一種特徵，

年齡40-50，肚子比較大，男性。

衣著談吐都有一定氣派。

對拉，就是飲酒大魚大肉群體最容易通風。

痛風 它首先是一種關節炎，因為嘌呤攝入過高，人體代謝混亂。

痛風，已經是著名的三高（高血壓 高血脂 高血糖）之後新晉 高危病種，

可以說是近年來，慢性病的四大天王之一了。

而且覆蓋面極廣，從年輕人到老年人。

你看今天新聞，14歲的孩子只喝飲料，卻得了痛風。

主要診斷指標就是 血尿酸數字。

如果你空腹檢查男性高於420umol/L， 女性高於360umoul/L。

那麼你就要注意了，通風可能很容易找上你。

通風病人常常吃的消炎或者止疼藥。

對了還要止疼，如果通風發作是沒有辦法走路，很痛苦的。

這個通風為什麼會這麼厲害？

主要是他尿酸或尿酸鹽的結晶 高了，沒有排洩出去。

在體內形成一種晶體性關節炎。

像個小錐子一樣不停的刺激你關節，

那痛風為什麼會影響腎病？

前面說額尿酸的結晶會啟動炎症反應，

而炎症就會導致腎小球（腎臟 最重要的血管單位）病變，

從而引起腎臟炎症病變等緣故。

也就是尿酸高引起腎臟病變，而腎臟病變又誘發尿酸指數提升。

可謂是惡性迴圈。

像我，一樣也是尿酸超過正常指標。

常年都必須吃非不司他，降尿酸。

那如果得了痛風，怎麼辦？

看醫生，該吃藥就要吃藥飲食控制，限制高嘌呤食物 比如湯。每天鍛鍊身體 至少走6000步

按照我們營養學會的 平衡膳食寶塔吃就可以拉

痛風本身不會損傷腎臟。但是與痛風相伴相行的高尿酸血癥及治療痛風的一些藥物有可能損傷腎！

由於進食過多高嘌呤動物性食物，以及體內內源性嘌呤化合物，在肝臟中代謝生成尿酸。當尿酸生成超過排洩，會導致血尿酸升高。

而隨著血尿酸升高，硝酸鹽結晶可在關節腔和其他組織如腎臟、心腦血管中沉積，沉積在哪，就對哪裡造成損害，對關節、腎臟、心腦血管造成損害。

在關節上沉積，引起關節疼痛，稱為痛風。

在腎臟沉積引起腎臟疾病。尿酸鹽沉積在腎間質組織，可引起慢性尿酸性腎病；大量尿酸結晶沉積於腎小管，導致尿流梗阻而產生急性腎功能衰竭症狀，此為急性尿酸性腎病；隨著尿液排洩的尿酸，還可以形成尿酸性結石，加重了對腎臟的損害！

治療痛風發作的藥物秋水仙鹼及解熱鎮痛藥（如消炎痛、布洛芬等，塞來昔布等），抑制尿酸排洩的藥物別嘌醇，均可致腎損害。

急性痛風對腎臟的傷害是很大的

患上痛風疾病就要注意及時的診斷治療，但是痛風疾病的併發症狀是很多的，生活中我們一定要注意瞭解痛風，我們一定要注意瞭解痛風的危害，一定要注意治療。 得上痛風，很多痛風患者片面的認為，就會導致關節痛風。其實我們大家有很多人知道痛風治不好、但是痛風不治療的話，會嚴重時會導致行走困難，小心痛風，也會傷害了您的腎。

一、為什麼痛風會傷腎? 患上痛風，其實就是身體尿酸過多。而這種情況長期出現，就是造成持續性的，高尿酸血癥。因為腎臟的，腎小球、腎小管出現損傷，再加上痛風患者，高嘌呤食物攝入。更是“火上澆油”。這也就是，痛風傷腎的原因。

二、痛風造成腎損傷的症狀 痛風患者，對自身的腎臟損傷很大。因為，痛風患者需要多喝水，排出尿酸。可是超標的飲水，也會加重腎臟負擔。痛風導致的腎損傷，主要表現在：尿毒症、加劇本身腎病、腎小管損傷、腎炎，嚴重時可能出現腎衰。 痛風有哪些併發症狀呢?我看了專家的詳細介紹。患上痛風主要的就是治療的方法。生活中人們要注意瞭解痛風，不要給自己的身體開玩笑，要注意爭取早日的治療。

痛風腎——痛風的“致命一擊”！

我們常說慢性病的危害不在一時，而在長遠。高血壓、糖尿病如此，痛風也不例外。長期高尿酸血癥，痛風反覆發作，最終是會危及生命的。

儘管痛風在關節無惡不作，鬧的天翻地覆，但最後使出的“撒手鐧”，卻是對腎臟的破壞。當腎功能走向衰竭的時候，人體也走向衰竭了。

雖然通風留給人們的印象是劇烈的關節痛，但如果給長期痛風患者進行腎臟病理檢查就會發現，幾乎每一位患者都有痛風性腎臟損害，只是嚴重程度不同。尿酸對腎臟的破壞大致分為三個層次。

第一層次，迫使腎臟超負荷工作。

尿酸屬於代謝廢物，要透過腎臟隨尿液排出體外。血尿酸的濃度越高，腎臟的工作量也就越大，血尿酸超過正常範圍，腎臟的工作也就超過正常負荷，需要加班加點工作。如果只是偶爾加班，對腎臟的影響還不大，但如果血尿酸長期超標，腎臟需要長年累月加班，你想想，它受得了嗎？

第二層次，形成腎結石等尿路結石。

尿酸鹽結晶沉積在泌尿系統中，會導致尿路結石，包括腎結石、膀胱結石和輸尿管結石。說起腎結石，這又是一個讓人痛不欲生的疾病，發作起來，大小夥子也要滿地打滾呀。而且，尿路結石的危害還不在於疼痛，而是堵塞尿路，可能會引起腎積水、腎盂腎炎等病症，最終影響腎功能，嚴重的還會導致腎衰竭。

在痛風患者中，大約1/5會發生尿路結石，千萬不要以為這些結石是到了痛風晚期才會出現的，有一部分患者甚至在痛風關節炎發作之前，就已經有痛風性尿路結石存在了。

第三個層次，破壞腎臟結構。

尿酸鹽結晶沉積在腎臟上，破壞腎臟的間質結構，使腎小管變形、萎縮、硬化，進而影響腎小球，使整個腎臟的功能逐步下降。有一些患者，患痛風很多年了，血尿酸控制得一直不好，慢慢就會發現自己晚上起夜的次數增多了，一般人也沒當回事，甚至有些很好地濃縮尿液，上廁所的次數就多了，白天還不例會，晚上就明顯了。此時如果置之不理，再發展下去，慢慢就會發現尿裡的泡沫多了，腿也有點腫，這就說明尿中有蛋白質了，腎小球的功能也不行了。這時候化驗，很可能已經出現了腎衰竭。

在尿酸的破壞下，腎臟的狀況可謂“每況愈下”。剛才說了，幾乎每位長期痛風的患者都有不同程度的腎臟病理改變，但在疾病發展漫長的過程中，真正出現蛋白尿等臨床體徵的患者卻只有1/3左右，出現少尿等臨床症狀就更少了。這是為什麼呢？因為腎臟是體內最默默奉獻的臟器，逆來順受，很少反抗。

腎臟每天要過濾180升的血漿，把有用的氨基酸、電解質和水分留下，重新送回血液中，而把沒用的黴素、代謝廢物和多餘的水分排出，工作非常繁重。偏偏尿酸還來搞破壞，腎臟做起來就更吃力了。但以腎臟的個性，它是不會叫苦叫累的，仍然拼命吧工作完成好。痛風患者呢，自然也不會感覺到任何不適，自以為身體狀況還很好。

腎臟不到堅持不住是不會吭聲的，所以很多痛風患者出現腎功能不全都不自知，而真正出現症狀時，往往已經離尿毒症不遠了。

所以，痛風是會損傷腎臟的，一定要控制好血尿酸水平，並且多關心自己的腎臟，定期體檢，千萬不要因為“沒感覺”就掉以輕心。

1.痛風會不會傷傷腎？

可以很明確地說痛風肯定會傷腎，只不過是早晚的問題；因為很多人在發生痛風之前有高尿酸血癥的病史，但是因為沒有症狀，所以很多人並不知道，但是高尿酸血癥的時候，這些多餘的尿酸可以沉積在腎臟，可對腎臟造成一些隱匿性的損害；但是尿酸性腎病和痛風的嚴重程度沒有太大的關係，有的人可能痛風比較輕，但是腎臟有明顯的異常，而有的人痛風比較重，但是腎臟沒有太明顯的問題；尿酸性腎病在早期可能僅僅表現為腰部痠痛，而後出現水腫、血壓升高、蛋白尿、血尿等症狀；

另外痛風也可以引起尿酸性結石，因為痛風病人的尿液主要是酸性的，在這種環境中，尿酸的溶解度較低，容易結晶而形成固體；腎臟每天排洩的尿酸的量是有一定限度的，如果超出某個數值，也會增加尿酸結石的發病率，結石的存在對於腎臟來說也是一個慢性損傷；

2.如何降低痛風對腎臟的傷害？主要就是透過降低血尿酸水平而減少痛風對腎臟的傷害，具體如下：可以適當地喝一些自制蘇打水：蘇打水是弱鹼性的，可以增加尿液中尿酸的溶解度，從而促進尿酸的排洩；如果身體允許的情況下應該每天喝2500ml的水，多次少量飲用，但是需要注意蘇打水不是每個人都能多喝的，因為它裡面含有很多的鈉離子，喝多了容易造成高鈉血癥；增加弱鹼性食物的攝入：因為弱鹼性食物能夠促進尿酸的排洩，常見的弱鹼性食物有各類蔬菜、橘柑、馬鈴薯、雞蛋、牛奶等；堅持有氧運動：適當的運動對於痛風患者是有利的，因為運動能改善腎臟的血流，促進尿酸排洩，但是在痛風急性期的時候是不能運動的，而且這類患者不能劇烈運動，否則可增加體內乳酸的含量，而乳酸會抑制腎臟排洩尿酸；常見的有氧運動有散步、快走、太極、慢跑等，其中散步是最為安全而且容易堅持，可作為首選，每次應該運動30~45分鐘，每週不少於5次，否則運動太少起不到相應的好處，而且運動應該堅持；必要時服用降尿酸藥物：是否使用降尿酸藥物主要根據患者是否有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病；如果沒有這些疾病，則血尿酸＞530mmol/L就應該使用降尿酸藥物；如果有上述的疾病，夜血尿酸＞480mmol/L就應該使用降尿酸藥物；常用的藥物有苯溴馬隆、非布司他、別嘌呤醇、丙磺舒等，具體使用哪種藥物需要遵循醫生的建議，切勿私自亂用；避免吃高嘌呤食物：像一些動物內臟、火鍋、海鮮、酒類、蘑菇、黃豆、豌豆、扁豆、鷓鴣、酵母、沙丁魚、鵝等食物，應儘量避免食用；避免熬夜：熬夜對身體的影響是多方面的，不僅僅是內分泌的方面，它對人的血脂、血糖等都有影響，所以不利於尿酸的排洩；清淡飲食；控制體重指數BMI＜24：因為肥胖者體積增加，生成的尿酸增多，另外肥胖者容易發生胰島素抵抗，不利於尿酸的排洩。最後小結：痛風會傷腎，而且對腎臟的影響還是很大的，因此應該嚴格控制血尿酸。以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

在古時候，痛風可是帝王將相家得的“富貴病”，象徵著大富大貴，但隨著現代生活水平的提高，痛風早已飛入尋常百姓家。

但據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心調查研究發現，大約10%的高尿酸患者會發生痛風，痛風患者40%可繼發腎臟損害的表現！

但在一項屍體解剖的研究中發現，痛風患者的腎臟病變其實100%存在。也就是說，有一部分患者，只是普通化驗沒有檢測到，實際上，腎臟已經受到痛風的侵害了。

為什麼痛風會“傷腎”？

正常成人每日透過飲食和體內新陳代謝產生的尿酸約有750mg，這些尿酸中有1/3（約200-300mg）會經腸道分解代謝，而剩下的2/3（約400-600mg）都會經腎臟排洩，從而維持體內尿酸水平的穩定。

當體內血尿酸水平升高時，尿酸會形成尿酸鹽結晶，透過腎臟排洩時容易沉積在腎組織，造成腎臟損害。

據統計，約17-25%的痛風患者會出現腎功能衰竭，其中60-70%的患者會因此而死亡。

而且痛風患者的壽命普遍比正常人減少10-20年。

痛風會引起哪些腎臟損害？

痛風對人體腎臟的損害在臨床上表現為三種形式：1、急性尿酸鹽腎病；2、慢性尿酸性腎病；3、尿酸性泌尿繫結石。

一、急性尿酸性腎病

急性尿酸性腎病發病急，臨床表現多為少尿性腎衰竭。

大量尿酸結晶沉積於腎小管內及腎間質，使腎小管，集合管腔被尿酸晶體填充、堵塞、阻梗，導致急性腎衰竭。

如能做到及早診斷、正確搶救治癒，則患者的腎功能多可完全恢復，如果延誤診治則可致死。

一部分病例病情嚴重，遷延不愈，腎功能不能恢復正常，可遺留慢性腎功能不全，甚至需要依賴長期透析療法以維持生命。

二、慢性尿酸鹽腎病

痛風性腎病發展很緩慢，常經歷10-20年才發生腎衰。

由於尿酸鹽晶體沉積於腎髓質的間質部位，刺激區域性引起異物慢性炎症反應，尿酸晶體沉積於小管內導致腎小管炎症、阻塞、功能障礙，若不及時治療，將會導致腎功能不全及慢性腎衰竭。

另外痛風患者中肥胖、高血壓、糖尿病、動脈硬化、酒精攝入、腎毒性藥物治療、腎結石、泌尿系統感染等因素比較普遍存在，這些因素均可加重腎臟損害，使病情複雜化。

三、尿酸性泌尿繫結石

10%-25%的痛風患者可發生尿酸性泌尿結石，比正常人群高200倍。

臨床上的痛風患者中，結石多發生在40歲以上的男性，尿酸結石可在無症狀高尿酸血癥期出現，甚至可發生於急性關節炎首次發作之前數年，可反覆發作。

若是細沙樣結石可隨尿排出而無症狀，較大結石者可發生腎絞痛、血尿等臨床症狀。

如果痛風患者每日尿酸量＞1000mg/d，伴髮結石的發生率高達49%，而尿PH＜6.0時，發生結石的可能性增加6倍。

因而要求痛風患者應儘量降低體內尿酸水平，將人體尿液保持在鹼性值內，多喝水，補充人體水分和產生更多尿液，促進尿酸排洩。

如何避免高尿酸對腎臟的損傷？

限制高嘌呤食物。如肝臟、腎、胰、腦等動物臟器以及濃肉湯都不能吃。杜絕酒精。酒精雖然不會直接產生尿酸，但它會加速嘌呤吸收，並競爭性地干擾尿酸排出。限制總熱能，限制脂肪攝入。脂肪會阻止腎臟對尿酸的排洩。限制蛋白質。以每日每公斤體重1克蛋白質為宜，病情重時可限制在0.8克以內，且要以植物蛋白為主。大量提供B族維生素及維生素C等，使組織中沉積的尿酸鹽溶解。禁用能使神經系統興奮的食物。如濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。儘量多飲水。每日攝入量可在2500毫升以上，以促進尿酸鹽排出。

寫在最後

對於痛風患者而言，尤其是病程較長的患者，一定要有預防腎損害的意識。

因為痛風引起腎臟損害往往需要比較長的一段時間，所以出現腎損害前積極降尿酸治療，才是防止以上情況發生的關鍵。

另外痛風患者應做到“管住嘴、邁開腿、多喝水”，以及在醫生指導下堅持規律治療。

痛風會傷腎

痛風發生腎臟損害時，稱為痛風性腎病。痛風常有明顯的關節炎臨床症狀，而腎臟改變常是隱匿的。

一般說來，痛風關節炎反覆發作多年，才有腎損害。但也有例外，腎臟損害可發生在關節炎之前。痛風腎臟損害有慢性痛風性腎病、泌尿系尿酸結石及急性梗阻性腎病。

痛風患者出現腎結石的機率比一般人更高，佔痛風患者的10%~30%。此外20%的痛風患者，其腎結石所引趄的疼痛發作比關節炎發作更早。結石經由腎臟、輸尿管、膀胱往下滑落，移動時會損傷臟器，導致出血，形成血尿，產生強烈的疼痛感。

這時除了血尿之外，腰和腹部也會產生劇痛，60%為尿酸形成的結石，40%為磷酸與草酸鈣鹽形成的結石。一般說來，X光可以拍到鈣鹽結石，但很難拍到尿酸結石。如果結石排出，拿到醫院檢查，分析其成分就可得知是否為尿酸結石。

形成結石不會立刻危及生命，但尿酸沉積於腎臟，使腎臟功能減退的狀態，稱為“痛風腎”。到這種狀態時，體內無法排洩老舊廢物，毒素瀰漫全身，因此出現尿毒症。變成尿毒症時，尿量減少，面如土色，氣色極差。全身倦怠、浮腫時，眼瞼增厚，按壓足部時會有陷凹的現象。

沒有接受適當治療的痛風患者比一般人的平均壽命縮短10~20年，其主要原因是痛風腎造成尿毒症，佔死因的60%~70%。最近由於藥物和透析治療的發展’因動脈硬化所引起的心臟病和腦血管障礙已經取代尿毒症，成為死亡的重大原因。

痛風性腎臟損害有三個階段，分為相應的三種證型：①初期。痰溼阻絡，痺阻關節，以關節症狀為主，間有蛋白尿、血尿，腎功能損害屬早期。②中期。脾腎虧虛，水溼不化，可無明顯胃腸道症狀，關節炎間有發作，腎功能衰竭屬中期。③晚期。脾腎虛衰，溼濁滯留，出現少尿、噁心嘔吐等末期尿毒症證候。

很明顯，痛風是確定可以傷腎的行為。痛風性腎病簡稱痛風腎，就是由於血尿酸產生過多或排洩減少形成高尿酸血癥所導致的腎損害。

腎臟是除了關節以外，尿酸最常侵犯的部位。得了痛風的患者去做腎臟檢查，多多少少都會發現腎臟裡出現了問題，只不過不同的患者輕重程度不一。因此，必須要重視痛風性腎病的危害。

長期高尿酸為什麼會導致腎臟受損呢？

這主要是因為長期高尿酸會讓腎臟長期處於超負荷的一種狀態，腎臟內的腎小管和腎小球等結構都容易有所影響。再者腎臟的濃縮會將尿酸鹽結晶沉積於腎臟組織，發生慢性腎小球腎炎。

腎損傷的症狀

當出現企業增多、泡沫尿和下肢浮腫等症狀表現時就要警惕是否腎臟遭到損傷了。腎小管在受到損傷時濃縮和重吸收的功能減退就會導致更多的尿液產生，因此起夜次數增多。腎小球遭到破壞過濾功能就會受影響，導致出現輕度的蛋白尿。嚴重者可能隨著病情惡化而出現腎性高血壓最終發展為慢性腎衰。

保護腎臟 刻不容緩

痛風患者必須要保護好自己的腎臟，對於單純高尿酸患者來說要把尿酸控制在360mmol/L以下，高尿酸伴有痛風的患者最好把尿酸降到300mmol/L以下。平時注意多喝水增加排洩，促進尿酸的排除、但是對於已經出現腎功能不全的患者，水不能多喝。此外，一定要注意低嘌呤飲食，減少尿酸的生成。此外，泌尿系統感染會使痛風或痛風性腎病加重最終導致腎衰竭，所以對於泌尿系統感染一定要警惕，積極防治。

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“是痛風對腎的傷害大，還是痛風降尿酸藥物更能傷害腎呢？”其實痛風的疼痛本身和腎損傷沒什麼關係，但是高尿酸可以傷腎這是毋庸置疑的。

我常常會遇到痛風患者提出這樣的問題。為什麼人們會這麼在乎腎呢？因為怕“腎虛”。提到“腎虛”，有些人就擔心“那方面”有問題。其實在這裡要以正視聽，那就是西醫的傷腎，還是指腎臟器官受損；中醫的傷腎，卻是包含了腎、泌尿系統、生殖系統等多方面的。而單從痛風傷腎而言，我們還是直接指腎臟問題。

解決問題的第一步，是要承認問題的存在。我們必須承認，引起痛風的高尿酸血癥會傷害腎臟，導致腎功能出現異常。

問題的答案並不複雜，因為有問題就會有答案。但是對於痛風與腎臟損傷的關係，我們都是從無知的狀態開始，透過臨床觀察、試驗等，逐漸認識到其中的道理。無論是痛風患者，還是我這個風溼免疫科醫生，我們都一樣。

痛風對腎臟的傷害，來自於尿酸透過腎臟排洩

說痛風與腎臟的關係，我們難免就要談到尿酸的排洩問題。正常情況下，人體尿酸池（尿酸總量）大約是1200mg，其中有60%參與代謝。那麼健康的人體每天產生的尿酸是多少呢？80%的尿酸來自於內源性嘌呤核苷酸的從頭合成和補救合成，20%來自於外源性食物的嘌呤核苷酸的分解代謝，尿酸產生大約為700mg。

人體每天新產生700mg尿酸，排洩也大概是700mg尿酸，這樣人體尿酸池才能保持平衡。人體尿酸池的平衡，涉及到尿酸生成、吸收、排洩和分解。每天排洩的尿酸，有2/3是經過腎臟排洩，有1/3是透過腸道經細菌分解或面板汗腺等腎外排洩。

腎臟是人體排洩轉運尿酸的主要途徑，一般是要經過腎小球濾過、近端腎小管重吸收、分泌和分泌後再吸收4個步驟。而這4個步驟只要有一步行差就錯，就可能導致尿酸升高。比如腎小管功能損傷時，近端腎小管的重吸收減少或分泌功能增加，就可能導致血尿酸值出現波動。

說句題外話，最近關於位於近端腎小管的管腔側的轉運體URAT1的痛風治療藥物也進入了臨床三期，而URAT1主要就是負責將尿酸鹽從管腔側向腎小管細胞內運送，調節體內尿酸平衡。

當人體的尿酸值過高，也就是超過420μmol/L時，超出了血中尿酸的生理溶解度，那麼尿酸就容易形成針狀或不定形的結晶析出，沉積在除中樞神經系統以外的組織中，尤其是關節滑囊、軟骨、骨質、腎臟或皮下。

尤其是尿酸排洩障礙時，可能就出現腎小球濾過率或腎血流量降低、腎小管排洩能力下降、腎小管重吸收增多、腎小管分泌減少及尿酸鹽結晶障礙等。而90%的高尿酸血癥都會有尿酸排洩障礙，其中尤以腎小管分泌減少居多。

而高尿酸血癥正是導致腎臟出現問題的基礎，主要透過腎素-血管緊張素系統、環氧酶-2系統的啟用以及內皮細胞功能異常和炎症因子的損害等破壞腎自我調節機制，導致高血壓、蛋白尿，給腎臟造成巨大的負擔，導致腎功能低下，從而加重腎損傷。

高尿酸傷害腎臟，主要包括尿酸性腎病和腎結石

當血尿酸超過420μmol/L時，尿酸鹽將析出結晶，沉積在腎小管-間質部位，導致慢性間質性腎炎，也可以沉積在腎盂、腎盞和輸尿管內，形成尿酸鹽結晶的結石，阻塞泌尿系統。

尿酸鹽結晶對腎臟的直接作用就是，無定形尿酸鹽結晶沉積在遠端小管或集合管管腔；逆流倍增及皮髓質間尿酸鹽梯度讓尿酸形成尿酸鹽結晶，引起炎症和血管損傷。

痛風及高尿酸血癥導致的腎臟傷害包括間質性腎炎、腎硬化、腎衰竭、腎內阻塞、輸尿管阻塞、腎積水、區域性損傷、繼發感染、纖維增生、腎小球硬化、尿毒症等多種疾病。腎損害是高尿酸血癥較為常見的併發症。

在臨床上，人體嘌呤代謝紊亂，血尿酸過高，尿酸鹽在腎長期沉積、結晶引起的以腎間質性炎症為主的腎損害主要包括三種：

急性尿酸性腎病：由於大量尿酸結晶突然沉積在腎間質及腎小管內，腎小管管腔被尿酸填充、堵塞，導致少尿型急性腎衰竭，一般尿有多形結晶、血尿、白細胞尿，逐漸少尿、無尿等。慢性間質性腎炎：約20%左右痛風患者有臨床腎病表現，早期患者可以輕度腰痛；50%左右的患者有中度高血壓；85%的痛風患者在出現明顯的腎損害之前有持續數年的間斷或持續性輕度蛋白尿；尿酸結晶讓腎小管功能受損可能出現酸性尿及血尿；14.2%的患者內生肌酐清除率在80ml/min以下。慢性腎功能不全：腎臟因為耐力較強，在腎功能低下前一般不會表現出能自我感覺到的症狀，但是置之不理的話腎功能就會慢慢惡化，演變為慢性腎功能不全；患上腎功能不全後，體內的代謝廢物無法排洩，有害物質聚集在體內，引發尿毒症。尿酸性腎結石：這也是因為尿酸過多直接引起的腎臟併發症之一，約25%的痛風患者有泌尿繫結石，這些結石多形成與腎臟，10mm以下的結石會透過輸尿管進入膀胱和尿道，一般可能出現疼痛、血尿、尿中砂石、感染等，根據結石部位不同，可以出現腎結石、腎盂結石、腎小管結石、膀胱結石、尿道結石等。早期發現腎臟受損，做實驗室檢查和影像檢查

由痛風導致的腎受傷，其臨床分期主要包括無臨床表現的痛風性腎病、早期痛風性腎病、中期痛風性腎病、晚期痛風性腎病等四期。

通常而言，因為腎臟的承壓能力較大，對於痛風患者而言，無臨床表現的痛風性腎病一般症狀比較輕，平時也很少有急性痛風性關節炎發作，尿常規檢查正常，各項腎功能檢查也在正常範圍內，所以難以確診；而進入早期痛風性腎病期，可以發現微量蛋白尿，到中期痛風性腎病，可以出現輕度水腫及低蛋白血癥等。

既往認為痛風患者出現血肌酐升高，肌酐清除率（Ccr）＜80ml/min或（和）24小時尿蛋白＞150mg或（和）微量白蛋白＞22.5mg/L就可以診斷腎功能不全。

總而言之，如果單一透過觀測尿液狀態，還是比較難發現無臨床表現及早期痛風性腎病。診斷尿酸性腎病需要依靠血生化、影像學檢查和查詢尿酸鹽結晶的方法。

血尿酸：尿酸值＞420μmol/L即為高尿酸血癥，由於血尿酸受多種因素影響，存在波動性，應反覆測定。腎功能：尿酸性腎病患者可以出現腎小球濾過率、內生肌酐清除率下降，血Ssr、BUN水平上升。其他血生化指標：需要同時檢測血脂、血糖、血壓、肝功能等。尿常規：評估腎功能的重要指標，尿沉渣檢查可以發現數量不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞及顆粒管型。尿蛋白定量：痛風患者出現腎功能不全時，尿蛋白定量增加，但在腎衰竭的終末期由於腎小球絕大多數被損壞，尿蛋白反而減少。其他尿檢指標：包括尿比重、尿滲透濃度、尿鈉、腎衰竭指數以及鈉排洩分數等，都有助於診斷腎臟受損情況。超聲檢查：可以對腎功能不全的原因是腎前性、腎源性還是腎後性作出相對準確的判斷，也可以檢查出腎間質炎症、纖維化改變、腎結石等情況。CT檢查：主要用於發現腎積水、準確確定腎大小、皮質萎縮程度等。內鏡檢查：主要顯示泌尿繫結石、排洩性尿路造影有充盈缺損而不能確診時使用。腎活檢：一般考慮伴隨其他腎病的高尿酸血癥可以考慮進行腎活檢。

由於痛高尿酸血癥及痛風會傷腎，而相關的治療痛風包括急性期消炎鎮痛藥物和間歇期降尿酸藥物中，有部分藥物也可能對腎造成傷害。因此在治療痛風性關節炎時，建議先完善相關生化及影像檢查，然後根據腎功能情況再進行合理用藥和治療。

劉醫生提醒

除了痛風傷腎外，日常包括熬夜、濫用止痛藥、隨意使用偏方或保健品、過度勞累、過度飲酒、突然劇烈運動、火鍋或海鮮就啤酒、壓力過大等，都可能傷腎，所以日常生活我們一定要注意健康飲食，規律生活，少一些煩惱，多一些自信。