我認為主要靠患者自身的素質。

這就是大城市好一點，小城市有各種暴力醫鬧的原因。

我前一陣腳上起了兩個大泡，醫生第一句話，不能排除帶狀皰疹，驗了血。開了藥膏。到家大泡發作的狀態讓我懷疑不是帶狀皰疹，發給我同學看，同學說可以負責說肯定不是。週五複診，醫生說是蟲子咬破流進去的液體引起的皮炎。說藥還是開的對的，給挑破了說已經過了急性發作期再過4天就好，一週後可以用水洗。

如果是沒素質的人，早就懟起醫生了，要麼說過度診斷，驗什麼血啊，要麼就說醫生水平差，都要靠儀器才能診斷。我理解醫生整個醫療流程，並沒有太大問題，甚至我懷疑第一個醫生原本敢說不是帶狀皰疹，怕我鬧起來才在初診時仍然說帶狀皰疹。他也是被胡攪蠻纏的人搞怕了，雖然這種過度診療轉嫁到了我身上，可我理解。

很多原本門診手術可以完成的事情，因為一些醫鬧使醫生不得不更加謹慎，改成醫院住一天。多出來的成本又使老百姓破口大罵，使醫院更加無奈。有的文盲患者聽醫生說空腹不要吃飯，結果吃了碗麵手術出了問題患者家屬也要怪醫院……總之患者的素質粗上去，醫患關係好不了。

那麼患者素質能不能提高呢？大城市可能還好說，小城市基本沒戲。所以這就是個死結。

我感覺這個還是相互的一個不信任，這個社會需要更多的一些信任，醫患矛盾的發生，雙方都有責任，現在的高醫療費，部分醫生的不負責，導致了患者在就醫過程中，處於劣勢地位，醫生讓往東走，患者不敢往西走，醫生讓交住院費5000，患者不敢交4900，動不動一大堆的檢查？動不動一大堆的高價藥？雖然說現在有醫保，但是還有太多的費用是不能報銷的，必須要患者自己承擔，還有部分醫生，醫德缺失，缺乏最基本的素質，把患者當唐僧肉，缺乏最基本的關愛，態度生硬，工作效率低下，可能會有人說，醫生的壓力很大，但是試問，患者的壓力比醫生會小嗎？誰會站在患者的角度上去考慮問題？我對這方面是有很深的體會，歡迎大家關注我，私信我，共同探討這個問題

全面實施醫療保障制度的改革，醫療費用個人支付部分大幅度下降。醫院的醫療服務質量大幅度提高，醫生的醫德醫風明顯改善。這些都是目前改善醫患關係的不二途徑。同時加大政府對醫療事業的投入，將醫院建成具有福利性質的公益性事業而不是賺取老百姓血汗錢的吃人機器，加上提高醫生的經濟收入，不必想方設法的從病患及其家屬那裡賺錢，謀取利益。當然，另一方面，我們每個公民也要尊重和理解醫生工作的艱辛，醫生救死扶傷的職業的崇高。多一些理解和包容，少一些指責和埋怨，甚至是刁難。也必須嚴厲打擊和懲處那些故意傷害醫生，擾亂醫院正常工作秩序的違法分子。總之，醫患矛盾絕不是單方面的事，雙方都應該多多理解和相互體諒包容，和諧共處。我想，隨著國家對民生的福利加大投入，老百姓收入的不斷提高，社會風氣的不斷改善，醫患矛盾會得以解決的。

目前，醫患糾紛的根源都是錢惹的禍！ 病人想少花錢看病，醫生是來一個宰一個。 最近這些年，百分之八十的醫生職業道德下滑，收紅包，收卡，收藥品回扣，收各種名煙名酒，收特產品，吃請，索賄，開大方，開沒有必要檢查的檢查單等等。病人如果不送，不是住不上院就是攆你出院。病人和家屬看見醫生收禮的樣子真的是從心裡感到噁心！但是，醫療隊伍中，百分之20的醫生和絕大部分護士都是敬業的，有愛心，職業道德高尚，人民群眾從心裡尊敬這部分人，羨慕她們，佩服她們。 對醫療系統中的黑心醫生，政府應該出臺有效措施嚴查嚴懲，淨化衛生隊伍，提高醫生的素質。

明確一個問題。如果醫院不以利益為導向，那麼後果將更加嚴重。咱們先不討論全年免費醫療的可行性。如果免費醫療，將造成大量醫療資源的浪費，國民劣根性，免費的雞蛋都有人搶，你敢保證到時候沒有賴著病床不走的大媽？？到時候大家住院就更難了。第二，醫生如果不賺錢，不考核獎金。醫生積極性如何提高？在這裡不要道德綁架，多勞多得，人之常情。如果醫生一天看一個病人和看100個病人收入一樣，那誰會去看100個病人？到時候門診排隊的那些人更看不上病。第三，有人說看病貴？朋友圈裡有人可以花一兩萬買個手機。花200塊錢看病轉臉就罵醫院。實在不懂這些人怎麼想的。最後，醫院不是服務行業，你花30塊錢掛號就想讓人微笑服務的人，你那個病30塊錢治不好。

現在看是靠錢，現在多數醫院的醫生都收紅包，北方的醫院更厲害，患者為了治好病，得到更好的醫療，做檢查和手術，都要表示，不給紅包就有矛盾，造成醫患關係緊張，經常出現醫鬧，甚至傷人事件。

從長遠看，要下決心改革醫療制度，實行全民免費醫療。現在我們國家的醫療保險制度存在很多的問題，個人交一部分，剩下的由國家補貼，這就出現很多弊端，如過度醫療，醫患騙保，醫藥無限制漲價，。醫院為了創收，出現無病小治，小病大治，大病狂治，老百姓把一生積攢的錢都花在治病上了，使醫藥資源得不到合理運用，也造成一種無序狀態，病人越來越多，醫院大樓越蓋越高，但是，看病越來越難，越來越貴的問題沒有緩解，國家浪費很大的財力人力，還是難以控制這種局面，看病難看病貴越來越突出，老百姓有大病，一夜之間就可能變成貧困戶，使醫患關係十分緊張，矛盾也越來越突出。造成惡性迴圈。

我們應該學習外國的經驗，像金磚五國，新加坡，港澳等國家和地區，透過稅收建立完整的醫療服務體系，國家對藥品集中採購，杜絕醫院的亂採購行為，給予醫生合理的報酬，醫生只能為病人服務，讓醫與藥真正脫離關係，避免過度醫療，過度用藥，這樣就改變了醫患關係，堵住了套取國家醫保，剋扣患者醫療費的漏洞，最重要的是，理順了醫生和患者的關係，遏制了醫保報銷等方面的腐敗現象，使醫療事業健康發展。

如果我們還是這樣持續這種醫療狀態，很可能步美國後塵，奧巴馬總統執政後，決心改革美國的醫療服務體系，最後遭到各個方面的阻力，改革失敗，我們必須汲取各國的教訓，搞好中國的醫療服務體系改革，讓醫療真正服務於民，受益於民。

中國的治療制度改革任重道遠！

醫患關係我認為，首先是從管控上入手才能改變醫患關係，1，如果把醫院推向市場更是醫院成了商家只講錢，但是我不能要求醫生素質高低好比學校一樣，全國各行各業都講錢追求利益，為什麼我們要求醫生，教師講素質呢？這不合理，也根本無法改變醫院，醫生只追求利益，不講醫德醫風，不講救死扶傷，沒錢就不給醫治，亂用藥小病大包藥，藥價自由定，亂檢查不負責任態。一。因為大家都在追求利益最大化，醫院醫生也成生意人，因為當今沒有人會覺得錢多。再說醫院醫生，學校，老師性質不同於其他行業，有他的獨特性不適應該用市場營銷方式推向市場，應該以行政管理模式管控。所以我個人認為要由國營單位方式經營。醫生以醫術高低，態度好孬，定基本工資，以處方多少，醫療事故多少。定獎金，以群眾反應定標準。其他各種專業象醫德醫風等等評職稱考試。只有這樣就解決亂開藥，亂定價，亂檢查，人情醫療，關係醫療，不負責任醫療現象。如果推向市場就成了商場，但醫院又是獨門生意都是醫生，醫院說了算。總不會每樣藥價象商場討價還價，每項檢查經過商討可用不可用。這不成了笑話，？

改善醫患關係在制度，人沒有絕對的好與壞，醫生沒有絕對的良醫和庸醫，患者也不是生下來就是醫鬧，改善醫患關係關鍵在於改革現行的醫療體制，改革現行的醫療保險體制。

一，建立真正的公益性醫院，發展合法的盈利性醫院，以滿足不同群體的醫療服務需求。公益性醫院必須是由政府主導，由政府出資舉辦的公立“人民醫院”，人民醫院的宗旨是為人民服務，救死扶傷，為各個階層的人民提供最基本的醫療服務，主要服務物件是中低收入群體，特別是生活困難的群體。

二，發展高質量的盈利性醫院，盈利性醫院必須是在政府的監管下成立，由社會投資舉辦，按照市場經濟規律執行，提供優質的醫療服務，合法的收取服務費用，公平合理的盈利，主要服務物件是中高收入群體，比如每年數百萬到港澳臺，到美日韓和歐洲生小孩，看病的群體，國內有了高階醫療條件，這部分人就不會捨近求遠。

三，大力普及基本醫療保險，重點發展商業醫療保險。基本醫療保險要一視同仁，取消三六九等，杜絕特權。商業保險可以按照投保金額，多投多保，不投沒保。基本醫療保險只能在公立醫院報銷，商業保險兩種體制的醫院都可以報銷。

醫患糾紛說到底是經濟利益衝突所造成，雙方改善了經濟關係，就堵截了矛盾源頭，公益性醫院的醫生治病是純粹的為病人服務，病人也就解除了懷疑。盈利性醫院本身就是為賺病人錢，雙方是互惠互利的合作伙伴，出錢多的人就應該享受高階高價位的服務，錢花在國內總比國外強。

醫患關係惡化的根源可以說“積重難返”已經難以改善。需要由行政手段、法律懲處、國家管理制度等措施並用才能改善。建議如下：

1.嚴肅整治關於醫院領導層制定年度利潤指標，並將指標分解到科室醫生的管理模式。以科室完成指標狀況提成獎金。發現類似情況罷免相關領導，嚴肅紀律。

2.紀檢監察部門查辦醫藥代表氾濫於醫院、藥店亂象。切斷醫藥代表行賄相關醫院管理人員、醫生的鏈條。杜絕醫生開藥提成的腐敗行為，發現或被舉報後按受賄論處予以終究司法責任。

3.藥品與價格屬於民生要務，管理渠道建議參照國家鹽務管理一樣，實行藥品專賣，並且受物價部門監管，統一售價，實行統購統銷。

4.醫保部門需加強管理，對醫院的過度治療、過度檢驗、要負責稽核。

總之，醫改不能完全依賴醫生和醫務管理人員進行，要有人民代表及群眾代表共同來研究完成。

解決醫患矛盾不外乎醫生的廉潔自律、高尚的醫德和患者的信任。解決了看病貴和醫院腐敗的問題，得到廣大人民群眾的理解與信任後，醫患關係就會大大改善，會更和諧。

醫患關係由來已久，冰凍三尺非一日之寒。醫院不是根源但逃離不了干係，廣大的患者深知醫院不好惹不敢惹，儘管發錯藥吊錯水，但還是忍著。有一次，到醫院因為肚子發脹，脹的難受，檢查心電圖，彩超，透視，吊水剛開始，我感覺頭昏眼花，我即刻要求停吊並換藥，費用花費了一千多元，醫生把門診卡里情況寫了一大通，末後我說：我家侄子跟你們同行，我再去請教他，末後此醫生驚慌的又把病歷卡拿去又不知修改或補充什麼。過後才知是因為吃多了脹的，醫院也知是小病，小病也得大治，得花大價錢。

現在，醫患關係不能完全責怪患者，有的患者實在是忍無可忍，到醫院住院或開刀必須給紅包，這是公開的秘密。除了給醫藥費以外，還要給紅包，少則幾百多則幾萬，醫院的醫德關係越來越畸形，以致大多數醫院的醫患關係越來越緊張。

公平、正義，資訊對稱，患者就醫若被傷害，無論如何是很難拿出證據，證明醫療機構有過錯的，你去醫院看病，你除了給醫院大把大把鈔票(若不是用卡)，出院時院方給你一張紙(出院小結)患者手中能什麼證據，一旦患者受傷害和醫院產生醫療糾紛矛盾，勢必造成醫患關係緊張，因為醫院治療記錄的證明，是證明不了醫院的過錯。而患者的傷害再大，甚至死亡，都無法得到合理的補償。這就是對弱勢群體患者的最大不公。所以，改善醫患關係靠的是公平、資訊公開，靠的是讓醫療機構證明，給病人造成的傷害無過錯，證明不了就是醫療機構的錯。相信，掌握了大量資源的醫療機構是有能力證明自己沒有過錯的。相反，現行施行的病人證明醫療機構過錯，病人是證明不了的，這就導致醫患糾紛的根源，同意的請點贊。

醫患關係，根子實際並不在於醫患本身，每一個醫患糾紛，都不是真正醫生和患者個人恩怨，更主要的原因除了那種醫療事故之外的衝突，比如醫患打架，我認為問題還是在於我們的醫療機制問題。

現在醫患問題直接原因是醫療資源的不均等，以及因病返貧因病致貧等問題，我們的醫院理論上分公立醫院和私立醫院，但實際上，我們發現，對於患者來說，公立醫院與私立醫院並沒啥區別，都是看病收錢。公立醫院並不因為姓公而少花一分錢。

患者沒錢治病，或者對醫療不熟悉，自然心態就不好。再加上現在確實有些醫護人員的做法讓人憤怒，所以就很容易打起來了。

我的理想醫療模式是兩種，第一種是私立醫院，這種醫院高收費，醫生高薪，水平高，適用於有錢人，不差錢就拿錢去治病，另一種是公立醫院，包括社群醫院，平價醫院，醫生也要高薪高水平，老百姓花很少的錢就能看病。

那麼，平價醫院必然虧損，怎樣保護醫生的高薪，與積極性，避免跳槽，最關鍵的是這個辦法，私立醫院的高稅收，補貼公立醫院的付出。這樣就會各取所需，不差錢的，去私立醫院，沒有錢的窮人，也可以治病，可以選擇公立醫院，當然，省錢的代價可能是付出更多的時間成本。

主要是把醫院推向市場化造成的，醫院為了營利不擇手段坑害患者，利用資訊不對稱開高價藥，開大把藥獲利拿回扣，治個感冒上千元，所以醫院不能推向市場化，政府要管起來，實全民免費醫療。

有些是並不很複雜的問題，被個別說的上話的專家和利益集團給人為的攪複雜了，只要政府肯下力，快刀斬亂麻，是沒有解決不了的問題。

假如全民醫療免費，也就不存在醫患緊張關係，原因很簡單，醫生不會考慮從患者身上多開藥，或者小病大治，患者也不牽扯掏錢多少和醫生髮生矛盾，這些問題都迎刃而解，這是問題的關鍵所在，另外常報道某個地方一位老人摔到確沒人敢撫，怕訛人，如果老人不訛人怕醫療費沒人付，還怕兒女埋怨，等等這些現像不都和醫療費用有關嗎？

取消利字當頭，比如門檻費。 過度的醫療和不合理的收費。增加報銷比例。進行醫德教育。回到救死扶傷。實行革命人道主義正道上。 實行醫生責任制。每年進行一次醫德評先 對百姓意見大的。進行淘汰制。終身禁醫。

現在老百姓對醫院即討厭又離不開，沒辦法有病只能任醫院宰割。有一回我家屬得了重感冒，可醫院開始揹著樓上樓下檢查，醫生也沒說出啥毛病，打吊針也不見好，花了700來元也沒好。後來去了小診所，醫生給加點藥，花了2.5元錢當天就好了。

我以為要解決這個問題，首先要大力發展中醫，國家應該採取措施堅持地方發展中醫診所，政策優先考慮發展中醫診所，讓患者分流看病有更多的選擇，讓民間有專長的中醫坐診看病，如果能做好這件事，不但能給國家節約大量的醫療資金，也不存在醫院的霸王行為，中醫西醫各行其職，互相勤爭，解決小病大看的現象，做到小病簡看，大病重看，一定會得到老百姓真情歡迎，

改善醫患關係靠三條：

1.真誠的服務，良好的服務態度。

2.有真才實學，和確實能夠解決問題的精湛技術。

3.政府管理醫療體制層面，是否可以改革，徹底放棄現在這種一切向錢看的政策和管理方法。

現今醫院，醫生醫德太差，沒幾個真心為個病人治病的，都是連哄帶騙加嚇唬，目的只有一個，把病人錢包裡的錢榨乾，病治好治不好跟他們無關，只為一個錢字！