腎結石是不會自行消失的，但是有些小的結石可以透過排石治療排出體外，腎結石能不能排出體外要看腎結石的硬度、形態、大小及結石所在的位置。其中最主要的因素還是腎結石的大小和位置，因為輸尿管最寬處直徑約為6毫米，輸尿管狹窄處(腎盂輸尿管連線處、經過髂總動脈分支處、進入膀胱壁處)直徑約為2-5毫米。直徑＜6毫米的腎結石可以在應用山莨菪鹼、黃體酮等尿路擴張劑的同時，透過多喝水、跳躍、利尿等方法治療時可以排出來。

對於直徑大於6毫米的腎結石不推薦排石治療，以免結石嵌頓在輸尿管引起上尿路梗阻，應該在體外碎石後再進行排石治療，或者透過腎鏡取石或開腹手術取石治療。

腎結石確實可以在無治療干預的情況下隨著尿液，經過輸尿管，進入膀胱，最後隨著尿液排出體外，但是隻有在結石很小的情況下才會發生，一般要小於4mm。

腎結石可以隨著尿液排出體外，但是這中間有多個狹窄的地方，很有可能在下落過程中卡在某個狹窄處。如輸尿管有三個狹窄部：一個在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處），一個在越過小骨盆入口處，最後一個在進入膀胱壁的內部。這三個地方都是腎結石下落過程中容易停留的部位。而一旦停留在這些部位，就容易引起絞痛、出血、感染等。所以對於腎結石要想透過這些地方，直徑要小於4mm。

除了結石的直徑以外，還有兩個條件也是十分的重要：多飲水、多運動。只有多飲水，才有足夠的尿液形成，才會對結石有衝擊力，讓結石不斷下落。多運動，可以保證輸尿管的暢通，更有助於結石的下落，而長期的坐姿，則可能在輸尿管入盆擠壓輸尿管，使得結石停留。

如果結石直徑大於5mm，或者併發有其他的泌尿系統疾病者，腎結石自行排出的可能性很小，此種建議及時就診，可配合藥物排石，也可以利用超聲等碎石後排出，這需要醫生根據實際情況選擇適合的治療方案。

腎結石是一種很常見的泌尿系統疾病，一般情況下患者沒有明顯的症狀，但是急性發作時會引起的腰痛，嚴重的腎絞痛疼起來感覺腰部如刀割一般，讓人痛苦不已，如果不積極治療，很可能引起尿路感染甚至腎功能衰竭。有的人在體檢覆查的時候發現之前自己的腎結石後來檢查沒有了，那麼腎結石可以自己消失嗎？

腎結石會不會自己消失？

腎結石其實是可以“自己消失”的，有以下2種情況，可以導致體內的結石消失。

（1）結石較小，透過尿路排出體外

其實在日常生活中，小結石有可能不知不覺的就自行透過尿路排出體外了。一般來說，如果結石直徑未超過1cm時，可以透過適當多運動、多喝水，吃些排石藥物來排出，這也跟結石的光滑度、輸尿管的粗細、輸尿管是否有息肉及狹窄、腎積水的輕重、個人體質有關係。但是不是所有腎結石，都能自行排出。體積越小的結石，越是容易排出。如果體內的結石超過了1cm，多喝水就無法將其排出去，而且還有可能會帶來傷害。因為過大的結石，很有可能在下落過程中卡在輸尿管的某個狹窄處，造成非常劇烈的疼痛。所以需要根據病情選擇正確的治療方法，及時處理腎結石。

（2）小的尿酸結石。因為尿液PH值改變自行溶解了

人體內超過90%的腎結石成分是由含鈣的結石，還有的一小部分是由於體內嘌呤代謝紊亂，生成較多尿酸導致的尿酸結石。含鈣的結石很難溶解掉，但是尿酸結石可以透過控制尿液的酸鹼度來溶解掉。一般尿的PH偏酸性，如果透過飲食或藥物，將尿液鹼化，那麼尿酸結石有可能自行溶解掉。

怎樣有助於腎結石排出？

（1）調整飲食

有結石的人最好清淡飲食，少喝酒，多吃新鮮的水果青菜等富含維生素和纖維素的食物，飲食多樣化，營養攝入均勻，不要吃辛辣刺激、油炸或醃製的食物。草酸鈣結石的患者，應該避免高草酸的食物，控制糖和脂肪的攝入，應減少菠菜、甜菜、番茄、果仁、巧克力等食物的攝入，牛奶也不宜多喝。尿酸結石的患者不宜吃嘌呤含量高的食物，如動物的內臟、啤酒、菠菜、海鮮等。

（2）多喝水

建議腎結石患者每天喝2-3升的水，如果喝不下，可以少量多次。這將有助於沖洗腎臟，以及使結石往下移動。

（3）多運動

根據自身的身體狀況， 可以選擇慢跑、定時跳躍、原地跳、在高低不平的土路上騎腳踏車等運動的方式來有助於排出結石。對於有些位於腎下盞（也就是沉在腎底部，站著掉不出來）的腎結石，做倒立的運動有助於腎結石的排出。

結語

如果確定長了腎結石，切忌過度補鈣，最重要的是要在醫生的指導下規範治療，養成良好的飲食和生活習慣，多飲水和多運動，爭取在結石小的時候自行排出，不可疏忽大意，防止結石導致腎臟損傷。

腎結石指的是晶體物質（如鈣、草酸等）在腎臟的異常聚積的生成物，是泌尿系統的常見病、多發病，存在男性發病多於女性的性別差異。一般情況表現為腰部酸脹不適，急性發作時可能會引發絞痛，腰腹部刀割樣疼痛，呈陣發性。在實際生活中有些患者會有這種體驗，明明自己有腎結石，結果過段時間去複查發現沒了，是誤診？還是結石自己消失了嗎？

1、可能導致尿毒症

腎結石在腎盂輸尿管連線處停留太久而得不到治療，容易引起引起尿路梗阻，導致尿液不能排出，引起梗阻近側端積水，嚴重的輸尿管積水和腎積水，可因腎實質損害而導致腎功能衰竭，甚至導致尿毒症。

2、損傷器官組織

體積大而且活動度低的結石可能會使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。移行上皮細胞長期受結石刺激後,可發生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應做尿脫落細胞學檢查。

1.自行排出了

腎結石自行排出都是透過尿路排出體外的。這種情況需要滿足兩種條件才能達成，首先，一般要求結石直徑小於六個毫米，這個很好理解，越大的屆時越難自行排出，大於十個毫米的話一般基本不可能自行排出了。其次，要求輸尿管不能太細，而且沒有梗阻，即輸尿管必須通暢無阻，否則的話不但排不出，甚至還會變成輸尿管結石。

滿足了兩個前提條件後，患者還需要每天大量喝水，多進行蹦跳運動，能做到這些，還是有可能自行排出的。

2.結石溶解了

腎結石是鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等物質在腎臟的異常聚積所致，90%含有鈣，其中草酸鈣結石最常見。含鈣真的結石一般很難溶解，但如果是尿酸結石的話就有溶解療法了。尿酸結石是因為尿液中尿酸溶解度下降和過飽和化形成的。而一般尿的PH偏酸性，所以如果我們可以調整尿液的酸鹼度，將尿液鹼化，那麼尿酸結石就可以溶解掉。鹼化尿液透過調整食物結構，比如喝蘇打水和多吃麵食來達成，也可以諮詢醫生服用碳酸氫鈉片來滿足鹼化目的。

大醫治病於未病，我們最重要的還是在日常生活中做好預防腎結石。平衡日常飲食結構，均衡攝入營養，少喝酒多吃含維生素、纖維素的水果蔬菜，多喝水、多運動，防止久坐。確診了腎結石的朋友也不要亂信民間偏方，應該在專業的醫生指導下排石。

腎結石可以自己消失嗎？

腎結石雖然很小，但卻能造成很大的痛苦，劇痛、噁心、嘔吐、腹瀉使有些人不得不去急診看醫生，有的甚至要住院治療。

查出腎結石後，並不是所有患者都需要治療的，因為體積比較小的結石是可以透過尿液排出的，一般直徑小於10mm左右的結石都有可能自行排出。但是排石是與個人體質有關係的，包括結石大小、光滑程度、輸尿管的粗細、有無息肉或者腎積水等，有的人可以排出，有的必須透過服用藥物或者進行碎石才能取出。

腎結石的種類很多，其成分也大不一樣。據資料顯示，草酸鈣結石最為常見，佔了71％～84％，此外，還有磷酸鈣結石、尿酸結石等。腎結石的病因相當複雜，從結石的成因來說，既可由於尿液中結晶成分過多，在過飽和狀態時發生沉澱；也與尿量的多少、尿液酸鹼度、飲食因素以及是否存在反覆的尿路感染等有關。所以，腎結石不一定就是“吃鈣過多”引起的。

首先，無論是何種性質的腎結石，患者在飲食方面的共同點是要有足量飲水。足量飲水可減少尿液中的晶體沉澱，並能起到沖洗尿路和排出微小結石的作用。

其次，應該因結石的成分而採取不同飲食。如果是草酸鈣結石，應避免大量吃草酸很高的菠菜、莧菜、茭白、甜菜、筍（這幾種蔬菜在烹飪前可用沸水汆一下）、西紅柿、土豆、巧克力，更不宜飲含草酸很豐富的橙汁、可可、紅茶來解渴（口渴時已是脫水了）。這是因為草酸很高且尿液濃縮時，易於與鈣結合而在腎臟中形成結晶；對高鈣尿者，應限制鈣攝入，包括牛奶、黃豆、芝麻、醃菜、木耳、紫菜等含鈣較高的食物。

草酸鈣結石和磷酸鈣結石患者可以吃雞、鴨、魚、肉、蛋，也可適量飲些啤酒，因為上述食物均屬於“酸性食物”，尿液呈酸性有利於草酸鈣結晶和磷酸鈣結晶的溶解；此外，適當補充維生素B6有利於草酸的脫除。

尿酸結石多是痛風的部分表現。如果是尿酸結石，應該吃低嘌呤飲食，限制動物內臟、海味、肉類等，也不宜飲酒，因為嘌呤最終分解為尿酸，使血液中尿酸增高，並易在腎臟中形成尿酸結晶。尿酸結晶患者可以飲牛奶、吃蛋，因為牛奶和蛋不含嘌呤；尿酸結石患者應適當多吃蔬菜、水果等鹼性食物，因為尿液呈鹼性有利於尿酸排出。有的人以為味道酸的水果是“酸性食物”，則是誤解。

腎結石可不可以自己消失不見？這主要取決於腎結石的型別以及腎結石的大小。回答這個問題之前，我先說一下我的親身經歷吧。

記得我剛畢業那段時間，曾經在韶關工作了一段時間，有一次因為腰痛、發燒，後來照了B超，圖片顯示是腎結石，還好不是很大。當時就打了退燒針以及開了一些藥物。但是後來發燒好了之後就沒有吃開的藥物，經過一段時間腎結石就好了，消失不見了。這主要是因為平時飲的水質問題，容易造成腎結石，透過多飲水以及跳繩把那腎結石給排出來了。

因此，腎結石是可以自己消失的，特別是當結石直徑小於1.0釐米的時候，透過排石是可以排出來的，還有可以透過跳繩運動加速腎結石排出，最好是加上多飲水，多排尿的方式，這樣就更加有利於排出腎結石。

1.腎結石是如何形成的呢？

正所謂“病從口入”，腎結石也不例外，它形成的主要原因與飲食存在很大的關係，就像當初我患上腎結石那樣，就是因為平時飲的水質有問題，才會造成腎結石。說到底，腎結石的形成就是在平時的生活中攝入過多草酸以及嘌呤代謝失常，造成尿酸過多，再與尿液中含有的鈣物質反應，從而生成一些草酸鈣結石、尿酸結石等。所以，如果不能及時有效地透過腎臟將多餘的鈣、草酸、尿酸等物質排出體外，那麼時間一久，就容易形成腎結石。

2.腎結石的型別有哪些呢？

腎結石一般有6種類型，包括：草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石、黃嘌呤結石。

在這6種不同型別的腎結石之中，最常見的腎結石型別是草酸鈣結石，佔結石中80%～84%，而且多見於男性發病，同時多有家庭史，這種結石在在x線片上可以清晰可見。而如果尿常規檢查，在尿沉渣中往往可以見到有草酸鈣結晶，這就可能存在草酸鈣結石。

另外，尿酸(尿酸鹽)結石也是經常可見的一種腎結石，它佔結石中6%—10%，這種結石在x線片上並不容易看到，有時候會顯示模糊不清，甚至是看不到。這種結石往往多見於痛風病人，以男性多見，通常有家庭史，在尿常規檢查中會發現尿沉渣內有尿酸結晶。

其他像磷酸鈣結石、磷酸銨鎂結石可佔結石中6%～9%，磷酸鈣結石多見於鹼性尿中，在x線片上清晰可見；而磷酸銨鎂結石多見於尿路感染的病人，特別是以女性為多見，在尿沉渣內可見磷酸銨鎂結晶。

最後，胱氨酸結石與黃嘌呤結石是比較少見的，它們常常在酸性尿中形成，而且不易透過x光線。

首先，就要對症治療，先要解痙止痛、抗菌消炎，之後再進行藥物治療，可以透過中藥治療以及手術治療，或者體外震波碎石術治療。

其次，對於結石直徑小於1.0釐米的腎結石，而且腎功能好，無合併感染的可以採用排石治療；如果是尿酸鹽結石及胱氨酸結石，可以採用溶石治療，服用一些溶石藥物，而且大量飲水，透過調節尿液的ph值以及控制飲食來達到治療腎結石的目的。

總的來說，對於腎結石，最重要的是在平時的飲食中積極預防，儘量減少草酸的攝入，特別是像菠菜這些富含草酸的食物，一定要焯水後才食用；另外，也要儘量減少嘌呤的攝入，避免尿酸生成過多。最後，還要在平時的生活中多飲水、多運動，這樣才有利於將多餘的鈣、草酸、尿酸等物質排出體外，避免發生腎結石。

腎結石可以自己消失，但有個前提。

如果結石長在輸尿管內，直徑小於6毫米且尿路引流通暢，那結石的自行排出率可達80%。

如果輸尿管結石的直徑大於6毫米，那自行排出的機率就很小，往往需要透過腔內取石或體外碎石治療，特別需要注意的是，那些有輸尿管狹窄、畸形或合併輸尿管息肉的結石患者，應該積極進行手術治療，不要盲目採用保守治療的方法。

如果結石長在腎臟內，腎結石的自行排出就必然要透過輸尿管、尿道。因此，直徑大於6毫米的結石，其自行排出的機率也很低。腎結石的排出和其在腎臟內部的位置也有關，長在腎臟最低位置的結石最不易排出，往往需要患者透過翻跟斗、倒立等動作輔助排出。

那些沒有症狀，且直徑小較小的結石，對腎功能並沒有明顯的影響，即使碎石後也不易排出，因此這類患者可以繼續觀察，不必馬上進行治療，對於直徑小於2釐米的腎結石，則可以透過體外衝擊波碎石進行治療。

腎結石肯定自己不能消失，如果比較小的話，多喝水，多運動，倒是有可能自己排出，如果腎結石比較大的話，從腎臟排出後會卡在輸尿管，那樣的話，就會腎絞痛和引起腎積水，一般在2公分之內的結石可透過體外衝擊波碎石治療就可以，超過2公分以上建議輸尿管軟鏡治療！飲食方面注意大豆製品、菠菜、動物內臟和海產品！

泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。腎臟生成尿液經過腎盂進入輸尿管，再到達膀胱，最後經尿道排出體外。

泌尿系統結石包括腎結石、輸尿管結石和膀胱結石等。

腎結石一般成分為草酸鈣等結晶物質，在腎臟中通常不會被吸收或溶解，但直徑較小的結石，有時會不知不覺中隨著尿液的排洩，經過輸尿管、膀胱等排出體外，似乎是自己消失了。

針對腎臟結石，應根據結石的部位和大小，選擇合適的排石、碎石方案。直徑＜5mm，單發的結石可以考慮透過多飲水，多運動自行排出，但仍應注意誘發輸尿管、膀胱結石的風險。

我前後經歷了三次輸尿管結石堵塞引發腎積液，都是痛得懷疑人生。第一顆大概是2014年7月份犯的，是在右邊輸尿管上段，當時一大早起來就覺得肚子痛，以為吹空調著涼了想著應該沒多大問題就繼續上班，但是到了公司後痛得直冒冷汗，最後同事送去的醫院，拍片檢查後醫生說石頭有1.3*1.1了，一定要手術取出來，之前瞭解過有一種體外碎石術的就問醫生能不能做體外碎石，醫生說太大了不能做體外了。因為我害怕手術所以先不做，回去跟其他學醫的同學打聽能不能做體外碎石，小區一鄰居介紹一個在另一家醫院泌尿科的朋友，過去後人家直接免費幫做了體外碎石，剛做完後尿尿都有血出來，然後第二天繼續做再吃點藥，後面屙尿的時候看到有好多小石頭排了出來。

第二顆在左輸尿管中下段，大概是15年1月底發作的，片子顯示1.1*0.7，醫生說輸尿管中下段不能做體外碎石，只能做輸尿管鏡，也是託同事找的醫生朋友看的，都已經打算過幾天就去住院做手術了，暫時先吃藥緩解疼痛的，然後剛好手術前那個週末有個原先已經報名的排球比賽，就去打了，從早上八點半一直打到下午快六點，打完球后上小號的時候感覺尿道口有刺痛，感覺石頭已經到了尿道口了，就買了一大瓶水喝然後去球友家吃飯，吃完飯後上小號直接把石頭排了出來，還特意撿起來洗乾淨了儲存到現在。

第三顆是2020年5月發作的，也是一大早睡醒左腎很痛，之前上小號有間歇出現血尿，還以為腎壞了，趕緊去醫院，醫生一看就說是腎結石，直接讓我去拍彩超確認石頭位置，檢查後石頭0.8*0.7在輸尿管下段，醫生說要手術，因為我覺得之前比這顆還大的石頭都能排出來，這顆應該也能自己排出來，就跟醫生說先保守治療吃藥，醫生說那就先吃藥，如果兩個星期還排不出來就去手術。然後拿了藥，那幾天邊吃藥邊去打球和跳繩，最後大概一個多星期後就排出來了。

三顆石頭都是很大的了，免去了挨動刀和花錢，也算是比較幸運的了。

腎結石自己消失？

想想，無非就兩種：

一種是腎結石自己“溶”掉了；

另一種是腎結石自己“排”出去了。

有沒有可能？今天我就跟大家一起來聊一聊這個大家平時比較關心的話題。

首先，腎結石籠統來講就是腎裡面長了“石頭”，而它的主要原因是成核因素的增加，尿裡面抑制物質的減少，啥意思？

具體來說就是可能跟我們的遺傳、代謝、疾病以及感染等等因素有關係。成核物質增加和抑制物質的減少，會引起尿裡面一些物質沉澱下來，聚集成核，然後慢慢的長成了“石頭”——腎結石。

腎結石，其實就有點像我們平時生活中遇到的“水垢”，大家可以看到下面這一張圖：

腎就像是安裝在用的出水端的一個過濾器，我們的血液透過這個過濾器過濾以後，有用的物質會回到血液迴圈當中，而沒用的東西就會隨著我們的輸尿管、膀胱、尿道排出體外。

而大家都知道，這水的過濾器用的時間久了，就會慢慢出一些沉澱，這日積月累，就容易滾雪球一樣越來越大，腎結石也是這樣的！

但是這很容易讓人認為腎結石的形成與大家平時喝的水質有關，一提到這水“硬”，想到的都是喝多了容易長結石。但事實上，曾經在美國專門對兩個州進行調查研究，結果發現一個地方水質比較硬的州結石發病率反而沒有一個地方水質比較軟的高，水“軟”的反而高了，當然也不是高特別多！

當然，這個結果我們要正確看待，不是反過來說水軟的地方容易得結石，水硬的地方就一定不容易長結石。只能說一個人長不長結石，其實跟水質關係不大，結石準確的來講是代謝病，不是你吃了什麼，喝了什麼，就一定會長結石，因為我們醫生在臨床上也觀察發現了，同一個家庭，平時吃的喝的多差不多，但是總有的人就是很容易長結石，而有的人就是不長，所以從這角度來看，其實結石還是主要跟我們一個人的體質有關，像喝的水、飲食等等，只能說是可能的一個誘發因素。

而腎結石的主要成分主要還是尿液中的礦物質比如尿酸、鈣、草酸和胱氨酸等，經常在腎盂、腎盞以及腎孟與輸尿管的連線處出現，所以腎的這些地方也是最容易長結石的。

常見的腎結石成分有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸和胱氨酸等，但是大部分的腎結石都不是單一成分，而是混合型的，只不過以草酸鈣佔的比較最大！

最後我們說就是這樣的腎結石，有沒有可能自己“溶”化？

其實大家想想也不可能，一腎結石主要是一種代謝病，這代謝出了問題，除了慢慢改善代謝，減少腎結石的誘發因素，對於已經產生的結石基本上是沒有任何辦法的，包括我們說現在有沒有“藥物”可以“化”這個結石，也是不存在的。

為啥？

第一，這藥物得有具體到就針對這個“腎結石”的靶向作用，就是吃完以後就針對這個石頭，而腎結石其實就是鈣化，只不過它屬於病理性的，像正常生理鈣化就是我們的牙齒啥的，所以這種藥幾乎不存在，當然，未來如果對腎結石的研究更加深入了，有沒有可能有，這不好說，但是目前是沒有的；

第二，就是我們不是透過這個藥物“化”結石，我們能不能吃了藥，讓它排出去？同樣，還沒有這類藥物，它能在我們腎結石病人吃下去以後，就在長結石的那個地方收縮，讓它排出去！

所以，從腎結石“溶化”，再到藥物“化石”其實都是不存在的。

那也不是，小的還是有機會的！

要多小？其實這主要取決於我們泌尿系統管道最小的直徑，我們人體的泌尿系統包括有腎、輸尿管、膀胱、尿道，其中管徑最小的就是我們的輸尿管，在3mm左右。所以，目前不管是國內指南，還是國外的腎結石治療指南，基本上一致認為只要超過5mm以上的腎結石是自己排不出來的，因為它很難透過輸尿管排出，這時候我們說也不能大量喝水，攝入的水量過多反而可能造成積水腎壓力過大，加重腎功能損害；而對於5mm以下的腎結石，也不是說一定就能自己排出來，有一定的排出率，在60％—80％。

為啥有些那麼小的結石也排不出來？大家可以看一下我們的“腎”解剖結構

腎分為腎皮質和腎髓質，其中腎皮質又由腎小體與腎小管組成，而腎髓質位於腎實質深部，約佔腎實質厚度的2/3，由15-20個腎錐體構成，兩三個腎錐體尖端合併成腎乳頭，突入腎小盞，7-8個腎小盞合成1個腎大盞，2-3個腎大盞形成1個腎盂。

而開始我也說過了，腎結石好發於腎盂、腎盞以及腎孟與輸尿管的連線處出現，但是大家可以看到，這腎盂、腎盞可不是一個部位，是有很多，不同部位結石給我們帶來的症狀啥的都是不一樣的，存在個體差異性！

還是那句話：根據結石具體大小、位置等情況來選擇合適排石方式！

第一種像結石＜6mm，位置在腎中、上盞，沒有明顯症狀的，可以考慮自行結石，比如透過多喝水，增加尿量以及結合適當運動，比如說倒立、運動等，來促進小結石排出；

第二種體外碎石，也就是大家平時看到的一閃一閃的，體外超聲波碎石，這種治療方法通常適用於腎中上盞結石＜1.5cm的，症狀不明顯，但偶爾最近可能會有腰痛、血尿、輕度腎積水的病人。碎石以後，同樣要多喝水、結合運動進行排石；

第三種現在用的比較多的經皮腎鏡取石術，主要適用於比較大或者複雜的腎結石，這種手術只需要在腰背切開面板一個口就可以完成定位碎石了！

當然，對於一些更加特殊的腎結石病人，可能還會延續之前腹腔鏡切開取石術，傷口較大。

我當年有2棵腎結石，一個2x7mm，一個小點（存在多年）。有一次喝了一種果酒，過2兩天還見漲漲的，以為是喝高了醉2天，第三天痛得受不了，去醫院做B超，發現石頭已下到一半，最後從膀胱怎麼出來的也不懂。後面再做B超都不見了。那種果酒喝多可能會有腎衰竭可能，就不說出來了！！！但真實存在可能的。

腎結石，是臨床上最常見的疾病之一。大眾常常把泌尿繫結石，統稱為腎結石。其實，如果結石在腎臟，我們叫腎結石；如果在輸尿管，我們叫輸尿管結石；如果在膀胱，我們叫膀胱結石。

但是泌尿繫結石基本上都是成型於腎臟。但也有例外，當年我大學畢業不久，在醫院各個科室輪科。在泌尿外科接診一個外傷後的神經性膀胱病人，因為長期插導尿管，病人在家沒有更換導尿管，也沒有衝管等處理。在膀胱裡圍繞導尿管形成一個600多克的巨大膀胱結石。當時只能透過膀胱切開手術取石。

根據結石的成分，常見的有尿酸結石、草酸鈣結石、磷酸鈣結石、胱氨酸結石等等。

而腎結石的形成，往往是這些物質在尿液裡面的濃度過高，出現結晶沉積。如果這些結晶及時被尿液衝出體外，則萬事大吉；如果這些結晶留在了泌尿系裡面，逐漸增大，就會成為腎結石。

一部分腎結石是沒有任何症狀的，往往是在體檢時，做腎臟B超等影像學檢查時被發現。那是因為結石在腎臟裡面，而且安靜的呆在那裡不動。一旦腎結石長大到一定程度時，患者可有不同程度的腰部酸脹不適、隱痛或鈍痛。如果腎結石進入輸尿管，會引起腎絞痛。常常是突然發生腰腹部劇烈疼痛，陣發性加重，或者伴有血尿。

前面雖然說了形成腎結石的幾種主要成分，但是腎結石很少有單純一種成分組成。大多數腎結石是由兩種或兩種以上的成分組成，而以其中一種為主。

相對來說，草酸鈣結石比較常見。結石質硬，不易碎，粗糙，不規則，棕褐色，易損傷組織引起血尿。

隨著痛風、高尿酸血癥病人的發病率越來越高，尿酸鹽腎結石也越來越多，結石質硬，比較光滑，顆粒狀，黃色或棕紅色，而且多數由單一尿酸組成。

還有磷酸鈣結石，結石為易碎，粗糙，不規則，灰白色、黃色或棕色。多由草酸鈣或磷酸銨鎂混合成形。容易形成鹿角形結石。常常是泌尿道梗阻或者感染引起。

還有一種因為遺傳性疾病引起的胱氨酸結石，是腎近曲小管和空腸黏膜對胱氨酸、賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸轉運不良的遺傳性缺陷，其特徵是尿中胱氨酸排出增加，腎和膀胱內有胱氨酸結石形成。國內極其罕見。

那麼，腎結石究竟是否能夠自己消失，需要考慮以下因素。

一些腎結石可能被自動排出體外；一些腎結石可能被溶解排出。另外就是藥物排石、體外碎石、微創手術取石等等治療手段。

自動排出體外的情況，在於腎結石的部位、大小、病人的飲水習慣和運動情況。

腎結石的部位如果在腎臟的上盞，中盞，腎盂，則相對容易排出，如果是在下盞，比較難以排出。我們往往是鼓勵病人做倒立運動。

腎結石的大小如果超過7mm，基本上不能排出體外，因為很難透過輸尿管的三個狹窄區。最好行體外衝擊波碎石或者手術治療。

如果病人飲水量適當增加，保證每天尿量2000到2500mI，同時增加一些運動量，則有助於7m以下的結石排出體外，如果結合一些排石藥物的使用，更容易排出石頭。

另外，對於高尿酸血癥引起的尿酸結石，有時候也能緩慢溶解排出。這是我在臨床上觀察到了許多不同病人的情況。

要想溶解尿酸結石，需要我們適當增加飲水，保證每天足夠的尿量；還有鹼化尿液，是最有效的溶解尿酸結石的方法，因為尿酸在相對鹼性尿液中的溶解度大大增加。最好讓尿液的PH值維持在6-6.5之間。鹼化尿液的方法有口服碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀和枸櫞酸合劑等等。

另外，結合服用降尿酸藥物，透過降低血尿酸濃度，使尿液的尿酸濃度下降，也能有助於尿酸性結石的溶解。但是，有腎結石的病人，只適合用減少尿酸形成的藥物，不能使用增加尿酸排洩的藥物。

腎結石在小的時候是可以自行消失的，我自己就有親身體會，公司每年都會為職工進行健康查體，2015年的時候做腎部檢查時大夫說我的右腎裡面有一個比較小的結石，但她說不用擔心，經常多喝水，多運動，可能不定哪天就消失了。結果在2016年查體的時候再查腎臟就已經沒有了結石。

分析消失的原因，不外乎兩種，一種是自行排出體外了，因為結石比較小，受到運動和水的衝擊，也許不定哪天就從尿裡排出來了。另一種可能就是被溶解掉了，隨著人體飲食各方面的變化，腎內液體環境不是一成不變的.，可能有時體液會讓結石變小或溶解消失。但結石發展到一定規模的時候再被發現，可能就沒法排出體外，或者是溶解掉，只能靠手術碎石，變成小塊隨尿液排除或者是手術取出。

腎結石在泌尿外科是一種比較常見的疾病，它屬於上尿路結石的一種。根據權威部門的統計，大約有10％左右的人一生中至少會出現1次尿路結石。

很多人在得了腎結石以後，心裡總是想著能否有什麼藥物來直接溶解結石，正是因為個人心理覺得存在這種藥物，所以耽誤了病情。為了讓大家更多地瞭解腎結石，我來分享一下相關知識。

腎結石的形成過程是比較複雜的，而且它和很多因素都有關係，比如年齡、性別、環境和飲食以及職業等。

其中腎結石比較常見的一個病因就是代謝異常，這是一個比較寬泛的病因。具體的包括形成結石的物質排出增加，有不少患者因為種種原因就會使鈣、草酸、尿酸等物質排出增加，要知道如果透過腎臟排出的太多，就會超過腎臟的排洩能力，從而在區域性形成腎結石。

之前就有人建議人體喝弱鹼性水，雖然這個有點偽科學，但是尿路結石的形成也和人體的PH值有一定的關係，在鹼性條件下容易形成磷酸鎂銨和磷酸鹽沉澱，在酸性條件下容易形成尿酸和胱氨酸結石。

人體的尿液中其實也存在一些能夠抑制結石形成的物質，比如枸櫞酸鹽、焦磷酸鹽、酸性粘多糖等，如果尿液中這類物質的含量減少，自然也容易形成結石。還有一部分人平時喝水少，就會使尿液中易形成結石的物質濃度增高，這樣也容易誘發結石。

除此之外，腎結石還和人體自身有一些關係，比如感染、尿路有異物或解剖結構異常，都可以增加腎結石的發病率。

腎結石的成分相對複雜，其中最常見的型別就是草酸鈣結石，其次是磷酸鹽、尿酸鹽和碳酸鹽等型別。這些物質可不是什麼好鳥，它們就類似於附著在水壺表面的水垢，試想我們自己用摳都不容易摳掉了，更何況去指望自己代謝掉。

不過雖然腎結石很難透過自身代謝消失，但是在臨床上還是存在一些腎結石自己消失的案例，不過這些案例是比較少見的。在腎結石自己消失的案例中比較常見的就是結石比較小，然後透過飲水或者服用排石藥物而使結石消失。還有一種情況就是結石自己溶解，不過這種機率實在是太低了。

腎結石自己消失的案例真的太少，大家還是不要去冒這個風險。對於腎結石直徑＜0.6cm的結石，可以採取保守治療，可以口服排石藥物幫助快速恢復。如果結石的直徑≤2cm，可以採取超聲波碎石。如果結石直徑＞2cm，可以採取經皮腎鏡碎石取石術治療。總之得了腎結石，不可不重視，否則有可能會造成腎衰竭。

腎結石可以自己消失，有一天清晨，我老公肚子疼得直冒汗，去醫院一檢查，大夫說腎結石，必須做手術，開了單子，讓我8.00辦住院，說就算打了止疼針，不疼了也必須住院手術，因為大掉不下來。我們在醫院走廊裡等著，我看了看網上，也有自己掉下來的，於是就回家了，讓他大量喝水，蹦，每天晚飯後去千佛山的路上跑一跑，結果就好了，這麼長時間再也不疼了。所以說醫生的話也不能全信，自己的身體，自已最瞭解。

本人從1991年到今一共排出三顆結石，第一顆是喝中草藥56天排出的，小黃豆大，人消瘦了十多斤，第二三顆是小便時不經意排出的，綠豆大小。

你所謂腎結石自己消失，應該就是指結石自然排出體外了吧！！

本人是一個“資深”腎結石患者！！曾經連續5年突發腎結石，那5年碎了4次石！

通常犯腎結石都是在後半夜時候居多，我頭兩次犯腎結石都是凌晨3點鐘左右，最初的感覺是想去廁所大方便，其實那是錯覺！然後逐漸就或左或右小腹疼痛，最後發展到相對應的腰部疼痛！而且是劇痛！

那種疼痛到現在我都不敢回憶，實在太疼了，我記得大夫跟我說過，腎結石的疼痛比生孩子還要疼！我當時的感覺就是“求生不得、求死不能” ，幾乎滿地打滾！！

一般情況下，如果腎結石體積小，是完全可以自己“消失”的，極有可能就隨著尿排除體外了，不會很痛苦！如果結石體積比較大了，一旦堵住輸尿管，那麼疼痛就開始了，還會伴隨尿血！鐳射碎石後需要輸液消炎治療！

狂喝水就好了，痛得又不要命(過程那是相當痛苦，冒冷汗，腿發軟，小腹裡側面如針扎，無法正常呼吸，想吐，精神恍惚)有什麼關係，我運動啥都沒搞，結石拿我沒辦法，自動出來了就好了。

的腎結石可以自己消失嗎？

我曾經也是一個結石患者，過吃藥排石，鐳射碎石，輸尿管結石微創手術，這些我都經歷過，根據我的體會，結石是不會自己消失的，那一般得了結石該怎麼辦才好呢？我來說說我的所瞭解的。

腎裡的結石一般透過輸尿管上，中，下段，再到膀胱，順著小便排出來的過程。

0.6釐米以下的結石可以採用吃藥排石+運動+多喝水的方法能夠把結石排出來。

0.6–2釐米的結石可以採用體外碎石的方法，就是用機子把石頭振碎，再透過吃排石藥+運動+喝水排出來。

因為結石多或是輸尿管狹窄導致不好排下來的結石就可以採用輸尿管鏡鐳射微創手術來解決，這個我體驗過，全麻推進手術室，做了四個小時手術才出來的，住院十二三天，錢花了也不少。

所以根據我的經驗來說，腎結石自己不會消失的，有了結石不要怕，可以透過以上我說的根據自己結石大小等情況來選擇幾種排石方式就可以。

得了結石排下來以後要注意多喝水，多運動，注意少吃豆類，菠菜，海鮮，啤酒等都有可能再次得結石，所以忌口很重要，不然得了結石疼不說，還要花很多錢去處理它。