回覆列表
  • 1 # 餘生養生

    心態太重要,我老公2000年查出有乙肝,2014年齡吃抗病毒藥,2017年加強核磁查出來肝硬化,三年沒查,他居然忘記自己有肝硬化,他總說自己沒有肝硬化,還說自己健康的很,我聽到都哭笑不得。2019年檢查他加強核磁共振他肝硬化好了,乙肝各項指標比我都好,心態真的太重要了。

  • 2 # 一碗水430

    沒有能治癒的藥物,就心寬一點,好的生活習慣,管住自己的嘴巴,避開有毒食品,有害環境,開開心心的勝過試驗性治療,我們周圍全是化工廠,上世紀八十年代檢測出來的不少,有的用過干擾素,聚肌胞,肌酐, 肝血寧等,有大多數沒用藥,現在七八十歲的攜帶無症狀的不少,倒是過度治療的提前走了。戒菸戒酒,別大油大葷,熬夜,到處去參與吃吃喝喝,家裡公筷,餐具、洗漱用品分開使用,有了可靠的治療方案和藥物再治療。本身有基礎病,沒把握別去試藥效。

  • 3 # 黃藥師999

    乙肝現在沒有什麼可怕的,你需要正確認識它。之前那個張文宏教授曾說過乙肝患者該吃的該吃,該喝的喝,現在臨床上有多種治療的方法可以讓患者和正常人一樣生活。

    1.乙肝患者可以正常結婚生子。早在2010年國家就已經出臺相關政策保障乙肝攜帶者就業不受歧視,也規定乙肝攜帶者可以正常結婚生子。現在可以透過醫學阻斷技術阻斷母嬰傳播傳播,而且體內有乙肝抗體的人也不會被乙肝攜帶者感染。所以如果自己患有乙肝,擔心自己的伴侶或者家人被感染,只需讓他們去打乙肝疫苗,產生乙肝抗體即可,不用太擔心。

    2.不要覺得患有乙肝就是異類。在我國有很多感染乙肝病毒的人,據說差不多有一億人感染乙肝。所以一定不要覺得自己得了乙肝就是天崩。很多透過積極治療,可以將病毒量控制在極低的水平裡,肝功能也是正常,照樣可以活七八十歲。

    3.不害怕乙肝,但要重視它。張文宏教授說得了乙肝心態要擺正,不要消極。再說了消極的情緒對於疾病是百害無一利的。建議乙肝攜帶者每半年做一次檢查,一般需要檢查肝功能,肝臟彈性檢測,B超,乙肝病毒量和甲胎蛋白。如果發現有病變的情況那麼就需要積極服用抗病毒藥物和一些保肝類藥物治療。如果檢查一切正常,就不需要治療。平時在生活注意不要經常熬夜和喝酒就可以了。

  • 4 # 謙和銘

    你好!我也是一名乙肝患者,沒什麼大不了的!把它當作一種普通的慢性疾病就好了。

    我是三年前才知道自己有乙肝,那時候我已經有個寶寶了,當時剛知道時也很害怕,怕自己活不了多久、孩子還那麼小,那段時間情緒很低迷,晚上經常做噩夢,經常哭。後來我給我父親講了此事,我父親說:你這又不是什麼大病,不要自己嚇自己,你看身邊的人誰沒有個毛病!是啊,我一看也是我身邊的親人朋友不是有高血壓,就是慢性胃病,或者關節炎啊風溼什麼的,都會吃藥控制。我一下子就豁然開朗了,人吃五穀雜糧那能不生病!吃了一段時間的藥,就不管了。去年我又生了二胎一個健健康康的寶寶。乙肝不可怕,心態要好,多鍛鍊,不熬夜,乙肝是個富貴病,多休息,吃好飯。而且乙肝很多都會自愈的。祝你健康!

  • 5 # 百姓體育

    乙肝已經可防可治,我認為乙肝沒那麼可怕!

    乙肝引起的悲劇每時每刻都在發生,但是也有很多攜帶乙肝病毒的人心平氣和的活著,他們努力的像正常人一樣生活,用積極的態度對待自己的疾病,用科學的防治手段降低乙肝——肝硬化——肝癌的衍變和發生機率。是行動起來積極干預還是消極地任其發展?態度決定結果,時間會證明一切。

    乙肝到底有多可怕?乙肝確實讓人討厭,常常是被動的得了病,然後一生也無法擺脫。不是乙肝的人永遠沒有那樣的體會,乙肝患者一生都會有陰影,總會在生活中的某個時刻想起自己是乙肝患者,然後一絲絲恐懼和不安就會立刻湧上心頭。

    有的人性格開朗,不會把攜帶乙肝病毒的事放在心上。這樣的人也非常多,有利有弊,輕鬆面對當然很好,但是又不能完全忘記,還是要記得定期複查,因為乙肝的病程常有變化,如果不能及時知道病情的衍變,肝臟就可能長期受到傷害,肝臟長期受到傷害就會提高肝硬化或肝癌的發生率。

    也有的乙肝患者壓力非常大,自卑到不敢見人,甚至對生活失去信心。其實乙肝患者完全可以像正常人一樣生活,即使那些正在抗病毒治療的患者也可以正常的工作和生活,只是每天堅持吃藥和定期複查罷了。

    有個人在40歲時才知道自己是乙肝患者,從此他性格大變,與之前判若兩人。罹患乙肝這件事基本上改變了他的人生,他經歷了好幾年才慢慢緩過來。

    可能乙肝病毒一直都在,害怕或者逃避也無濟於事,不如正確去面對它。雖然不能把它徹底清除,但是現在還是可以透過干預把它控制的“服服帖帖”。所以重要的是每一個攜帶乙肝病毒的人都應該積極進行防治,科學的管理,努力得到最好的結果。

    現在的醫學很發達,乙肝已經可防可控,重要的就是要懂得乙肝防治知識,並且積極主動的去幹預。

    乙肝到底有多可怕?一個生活在乙肝家庭的人深有感觸,他剛剛五十多歲,最近他48歲的弟弟死於肝癌,45歲的堂弟死於肝肝硬化晚期,66歲的表哥也死於肝癌。——在很短的時間內他參加了三場葬禮,死者都與自己關係密切,也都死於肝癌。所以,即使他現在堅持歸來服藥,定期複查,而且各項指標控制的都很理想,但是他還是總會有隱隱的不安。他總會不由自主的想或許在下一次複查的時候自己被檢查出肝硬化或肝癌。——想起這些他幾乎毛骨悚然,總會覺得自己也會走上那條不歸路,所以每每心事重重情緒低落。

    是啊,一個個活生生的人就那麼悲慘的走了,這些人與自己很相似,自己永遠擺脫不了高危人群的命運,自己的歸宿幾乎就定格在那裡了。想起這些心情還會好嗎?

    講起這些話的時候他一臉的落寞,他是一個很好的人,在不知道自己攜帶乙肝病毒的日子裡他開朗樂觀,對生活充滿憧憬。在確診乙肝以後他就像換了一個人。他一直隱瞞著自己是乙肝的身份,刻意避開一些聚會,也非常注意保護自己已經“飽受風霜”的肝臟,不樂觀,也不悲觀,就那麼小心翼翼的生活著。

    有的乙肝患者就那麼稀裡糊塗活著,甚至不知道自己是乙肝。有的乙肝患者知道自己是乙肝而不聞不問,麻木的隨心所欲的生活。有的乙肝患者知道自己是乙肝,不去積極防治,而整日憂心忡忡惶惶不可終日。有的乙肝患者不懂得乙肝防治知識,也不相信現在的醫學,就那麼糊里糊塗度日。也有的乙肝患者堅持定期複查,謹遵醫囑,把乙肝病毒可能引起的風險降到最低。

    你屬於哪一種呢?我們應該是哪一種呢?

    ——我們國家乙肝患者太多了,存在各種各樣的情況,每個患者對待自己的疾病的心態都會不同,是自暴自棄還是積極防治?兩種選擇也往往產生兩種結果,如果什麼都不相信,那麼只能隨波逐流了。

    現在乙肝防治知識隨處可見,重要的是你是否肯用一點點時間去學習,你是否肯相信專業醫生的苦口婆心,你是否固執己見一意孤行。

    我熟悉很多很多乙肝患者,有人四五十歲就成了悲劇,有人像正常人一樣生活,擁有正常人一樣的壽命。——兩種截然不同的結果皆因自己對待乙肝的態度不同。

    怎樣信仰就怎樣生活。有的乙肝患者說不喝酒就會死,這樣的人誰也勸不了,他們自己不珍惜生命,為所欲為,誰也救不了他。有的人就是不定期複查,認為白花錢,還費事,覺得沒什麼用,他們不願意直面乙肝,害怕複查異常時自己又不知道該怎麼辦,所以拒絕複查。有的人明知道自己是乙肝,而且已經到了危險年齡階段,但是就是拒絕檢查。——五花八門,不幸的人各有各的不幸。

    關於乙肝轉變成肝癌的例子太多了,他們各有不同,卻又有相似之處。

    他是一個老乙肝患者,我對他已經非常熟悉了,每次來複查時都會有一番長談,他總是有那麼多顧慮,總是隔三差五帶來一些關於乙肝患者不好的訊息。

    他是一個老乙肝患者,已經50多歲了,已經抗病毒治療十幾年了,已經由大三陽轉變成小三陽了,而且肝功能,Afp,HBVDNA等指標都一直保持在正常範圍,肝臟B超檢查也沒有什麼異常,但是,每次複查前他都非常緊張,總覺得自己早晚有一天在下一次檢查時檢查出肝硬化或者肝癌,所以,閒暇時總是難免憂心忡忡,因為他看到了很多像自己一樣的乙肝病毒攜帶者最終走上了肝硬化或肝癌的不歸路。

    他已經非常注意了,他依從性非常好,完全按照醫生的建議在防治,但是偶爾還是憂心忡忡,因為他熟知的幾個人都是乙肝,也都死於肝癌。

    他在短短一個多月的時間裡參加了三場葬禮,一個是他堂弟,一個是他表哥,另一個是他弟弟。

    堂弟在20歲徵兵體檢時就知道了HBsAg陽性,除了因此沒有能夠參軍外好像對他沒有任何影響,他早就把這件事扔到了九霄雲外。直到四十五歲時出現腹水和咳血,確診為肝硬化晚期,幾經治療無效喪命。

    從二十歲到四十五歲期間他從沒有想起過自己攜帶乙肝病毒,他又是一個放蕩不羈的人,生活沒規律,沒有健康的生活習慣,可以說為所欲為。他酗酒成性,飲食也不衛生,一點也不愛惜自己的身體,發現時已經肝硬化晚期,最後死的很慘。

    他表哥是六十多歲時檢查出的肝癌,後來做了幾次介入治療,從發現到去世也只有幾個月時間。這個人也喜歡喝酒,也從沒有檢查過身體,也從沒有抗病毒治療過。

    他弟弟也是一個不喜歡體檢的人,他知道自己攜帶乙肝病毒,也曾經檢查過,醫生說是小三陽,不需要治療,所以很多年都沒有再複查過。他平時不注意保養身體,不吸菸,也不喝酒,還經常鍛鍊身體。這次是身體出現了一些症狀才去做了檢查,結果已經是肝癌晚期。也只有半年多時間就病故了。

    上面幾個例子都是悲劇,是否可以避免呢?或者說是否可以延緩肝硬化或肝癌的發生時間呢?他們都沒有定期複查,也都沒有抗病毒治療經歷,這或許就是他們不幸的原因。

    上面這些內容是否已經解答了題目的疑問呢?題目中第二問是06年檢查出是乙肝,但是未做任何治療,還能活多長時間?——或許你沒有抗病毒治療適應症,所以無需治療,但是最好做到定期複查。也可能你已經有抗病毒治療適應症,需要儘快治療。炎症反覆存在是慢性乙型肝炎患者進展為肝硬化甚至肝癌的重要因素。

    在《2016中國慢性乙型肝炎防治指南》中有這樣的描述:慢性乙型肝炎患者肝硬化的年發生率為2%-10%,危險因素包括宿主(年齡,男性,發生HBeAg血清學轉換時大於40歲,ALT升高),病毒(HBVDNA>2000UL),HBeAg持續陽性,基因型C,合併HCV或HIV感染),以及環境(酒精和肥胖)。

    代償期肝硬化進展為肝功能失代償期的年發生率為3%-5%。失代償期肝硬化5年生存率為14%-35%。

    非肝硬化HBV感染者的肝癌年發生率為0.5%-1.0%。肝硬化患者肝癌發生率為3%-6%。發生肝癌,肝硬化的危險因素相似。

    乙肝患者壽命多長取決於患者是否積極進行了防治,努力把各種危險因素降到最低,這樣發展成肝硬化或肝癌的機率就會降低,壽命就會長。

  • 6 # 雙寶樂970

    得乙肝病者,又沒掛在臉上;

    是無傳染性期,更沒人知道!

    究竟能活多久,只有臨終那一天才曉得。

    我國是乙肝大國!真正傳染途經,哪個內科醫生不明白?外媒只說針頭,血液,兩性為傳染源,而唾液與分泌物就從來隻字不會提!

    性何病毒感染比細菌感染都難治!乙肝病是終生疾病,世界醫學難題。這不,當前新冠疫情不正為例嗎?

    只有中國才有如此多已查出飛肝患者。

    (三甲大醫院醫生最明白;因為患者都登記在刪。國家為什麼不允許招工單位查乙肝之一專案?自思吧!)

    只有那些乙肝患者,才最心知肚明自己是如何患上乙肝的。

    他(她)絕不會當著任何人的面,說出我就有乙肝病!更不知道自己是否正為傳染期?

    我家老伴近七十,幾十年從未進過醫院打過一針,住過一次院!更沒輸過一次血!我且多年前檢查就有乙肝抗體!他得乙肝病難道是空氣傳染不成???

    國人別自欺欺人了,有些乙肝患者更別心束不正有意無意傳染他人。

    乙肝到肝癌只是途經之一,活多久要看自己平時生活注意與剋制。

    有知識有良心乙肝患者會對家人負責任,注意生活細節與傳染途經。

    別噴!無知識心束不正人則自知自明平時所作為。

  • 7 # 感染科醫生科普

    看到你提的問題,確實心中同感。在我的工作中也常常遇到這種情況,病人滿臉愁容的前來看病,擔心乙肝對自己身體的影響,擔心他人知道後迴避自己,更有的病人問道還能活多久?能不能治?

    對病人的這種情況我們是理解的。因為人們對乙肝的誤解由來已久,傳染性大,得了乙肝沒法治,活的不太久等等。其實這些觀點都是錯誤的。

    乙肝病毒主要透過血液、母嬰及性傳播,一般情況下如握手、共同進餐、擁抱等日常生活並不傳染乙肝。當然在家庭中如有乙肝病人不要共用牙刷、剃鬚刀,因為可能因口腔粘膜出血、刮破面板而感染。

    由於醫學科學的發展,目前對乙肝的治療已有了長足的進步,特別是抗乙肝病毒藥物的應用,使大部分乙肝病人能夠長期保持肝功能正常,日常生活幾乎不受影響,甚至少部分乙肝病人有痊癒的可能。

    當然並不是全部的乙肝都能得到很好的控制,也有少部分發展到肝硬化,甚至肝癌。這就要求我們在生活中注意對肝臟的保護。

    定期到醫院進行肝功能、乙肝病毒指標、B超、肝纖維化指標的檢查,堅持服用抗病毒藥物,不可隨意停藥。

    生活中不吸菸、不飲酒,包括含有酒精的飲料,避免接觸毒物,不服用損肝藥物,不進食發黴的食物。生活規律,不爆飲爆食,不熬夜,多進食水果與蔬菜等等。

    至於你06年發現乙肝,並且沒有治療。原因是什麼?如果是單純的乙肝病毒攜帶者定期到醫院檢查,可根據檢查結果作出下一步的措施。這種情況對你的健康應不會有太大的影響,放鬆心情,正確對待就行。當然如果肝功能不正常,B超等有肝損傷的情況,則要積極應對,該檢查的檢查,該服藥的服藥,只有這樣才能最大程度的保護肝臟,生存時間及質量得以保障。

  • 8 # 王藥師心血管講堂

    乙肝到底有多可怕?有人患病如天崩,而我06年才知道,但未做任何治療,還能活多久?

    慢性乙型病毒性肝炎(簡稱慢性乙肝)是指慢性乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或發病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現者。乙肝到底有多恐怖呢?我們先看一個數據,目前,約有10%的中國人口是乙肝病毒攜帶者,算下來總人數超過1.4億人。臨床研究表明,乙肝病毒攜帶者得肝癌的風險是正常人的15-20倍。可以說乙肝是肝癌的最大危險因素。

    但並不是說,感染了乙肝病毒就一定會得肝癌。乙肝病毒感染到肝癌,通常要經歷病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的漫長髮展過程。因此,對於乙肝病毒感染者,必須提高警惕,定期進行詳細的檢查。

    得了乙肝應該如何治療才能長壽?

    1、積極的抗病毒治療

    規範的抗病毒治療可以有效抑制乙肝病毒的基因水平,減少肝細胞的損傷,目前我國臨床治療乙肝通常是採用抗病毒治療和干擾素治療,而藥物治療只能抑制病毒複製,也不能完全殺死病毒,而且慢性肝炎的患者必須長期的用藥,這樣容易產生耐藥性和病毒變異,導致病情反覆。

    2、定期複查

    乙肝患者要嚴格遵醫囑定期複查,這樣才能控制病情,防止向肝臟腫瘤發展。乙肝患者應該定期去醫院複查肝功、甲胎蛋白,甲胎蛋白是肝臟腫瘤腫瘤標誌物,大部分肝臟腫瘤患者都會伴隨著甲胎蛋白升高,所以定期去醫院做甲胎蛋白檢查能夠發現早期肝臟腫瘤。

    另外,還要密切觀察,防範耐藥發生。服藥時間越長,患者往往會較早較多發生耐藥變異,需要醫生進行仔細的觀察。

    3、養成良好的生活習慣

    乙肝患者要多吃新鮮蔬菜、水果,適量攝入優質蛋白,保證一定的營養,注意營養均衡。另外,要調節情緒,保持健康的心態,中醫認為怒氣傷肝,情緒不穩定或者過度生氣的話會引起肝氣鬱滯不舒,從而誘發多種疾病。要學會自我調節,做到心平氣和,積極的配合醫生治療才能控制住病情。

  • 9 # 中醫腫瘤專家張建偉

    乙肝是可以透過藥物控制的,其實沒有大家想的那麼可怕,乙肝患者只要肝功能正常,加上平時注意飲食和身體的調理,定期複查是可以和正常人一樣生活的,而且不會影響壽命,不要過度擔心。

    出現這些情況警惕乙肝?

    小便發黃

    乙肝患者的小便一般會有異常發黃、茶色尿液,會影響膽紅素代謝,隨著尿液越來越黃,黃疸也會越來越嚴重。

    類似感冒的症狀

    像患感冒的症狀一樣,比如食慾不振、噁心、疲倦無力、嘔吐、低熱、渾身不適等症狀,因此一定要注意警惕。

    面色晦暗

    面色晦暗可能是出現肝病面容,還會出現蜘蛛痣或肝掌之類的情況,常見於肝炎、肝硬化的患者。

    腹脹 腹痛

    部分乙肝患者表現為腹脹、腹痛或腹瀉等,還會有噁心的情況,要就醫排查是否有肝病的情況出現。

    吐酸水

    肝臟出現問題的話,膽汁分泌不足會出現消化不良的情況,比如吐酸水、口乾舌燥等,一定要引起重視。

  • 10 # 使用者xiaoshagua666

    需要半年一檢查,千萬得注意,要不容易變成肝癌,而沒有任何症狀,出現症狀就是晚期,記住需要半年一查,不要飲酒,熬夜,飲食要規矩,不吃醃製品,一些醫藥能不吃就不吃,藥都有毒,都會給肝帶來負擔

  • 11 # 灌口丘

    乙肝其實並沒有你說的那麼可怕,誰不認識一兩個有乙肝的,有乙肝的多了。我認識一個親戚是乙肝,她是中專畢業後入職前體檢才發現的,是攜帶者,也不知道是什麼時候被傳染的。知道後調整心態,聽從建議醫生不熬夜,不喝酒,家裡也寄了好多養肝護肝的草藥給她。這麼多年來,我們也經常一起吃飯,玩,就跟正常人一樣。也沒發現哪個被她傳染了。乙肝不可怕,不要有太大的心理壓力,但也不能不當回事,重要的是知道自己有乙肝後只能坦然接受,把它當做一般慢性疾病,調整心態配合醫生積極治療,做到不喝酒不熬夜生活有規律壽命跟正常人應該是沒什麼區別的。

  • 12 # 客家小黃

    乙肝到底有多可怕?有人患病如天崩,不敢做任何治療,不知道還能活多久?

    乙肝不可怕,最可怕的是歧視,患上乙肝到底能活多久?估計沒人清楚,正常人也不知道自己能活多久,只能活著一天是一天。

    乙肝分為乙肝患者和乙肝攜帶者,攜帶者是在孃胎裡就有的,也就說遺傳的,患者是後天傳染的;不管是哪種做到正確檢查治療就可以了,目前還沒有藥能治癒乙肝。

    我一個同學在10幾年前,體檢時查出是乙肝攜帶者,當時她的心情也是很沮喪,在我們這幫同學面前哭了好久,以為自己活不了多久,本來要去讀技校的,因為有乙肝也沒能去讀。後來,她家人帶她去縣醫院開了一些抗病毒的藥,吃了幾個月,醫生了解到她肝功能正常,就建議她不要再吃藥了。現在同學每年會去檢查一次乙肝專案,生的兩個兒子也沒有遺傳到她的乙肝。

    有乙肝的人也能像正常人一樣生活,心態很重要。

  • 13 # 註冊營養師麥芽

    既有80、90歲高齡,過幸福晚年生活的乙肝攜帶者,也有30多歲,就感染乙肝導致肝癌的患者,同病卻不一定同命得了乙肝如何調整你的心態?乙肝治療選擇中醫還是西醫?如何規範治療?科學飲食對乙肝,是不是有幫助呢

    麥芽和堂兄妹們,現在也35歲左右了,肝臟都或多或少地出現了問題,這就是基因的易感性了,跟大多數人相比,麥芽的家族,可能更容易開啟肝纖維化的程序,也更容易感染乙肝,感染乙肝之後患癌的機率也更高。

    文章涉及很多麥芽自己的觀點,也為了讓大家看得更明白,篇幅比較長,6000多字,沒耐心看長文的朋友,可以直接跳到最後的總結部分,也可以根據分段標題,看自己感興趣的內容。

    一、擺正心態

    有些人得了乙肝,覺得自己時日無多,有些人查出脂肪肝,卻完全不當一回事,在麥芽看來,不管是病毒性肝炎,還是脂肪肝伴隨的肝炎,都能讓肝臟纖維化,也同樣可能最終導致肝硬化、肝癌,迎來同樣悲哀的生命結局

    打個比方,不管是白蟻、木蠹蟲還是粉蠹蟲,都是蛀蟲,偷偷潛藏在傢俱裡,都能不知不覺間,把傢俱啃得千瘡百孔,最終朽壞。

    乙肝病毒也好,常年不良飲食、生活習慣也好,都能讓肝臟發生炎症,開啟肝臟纖維化程序,就像啃食傢俱的蛀蟲,不同的蛀蟲,破壞力和方式不同而已,放任不管的話,都會導致嚴重的後果,越早干預,消滅為禍的源頭,修補復原才越容易。

    相比被駐空的傢俱,在被損傷的早期階段,肝臟通常可以自我修復,但是一旦開始纖維化(出現疤痕),就可能開啟肝硬化的程序,想要逆轉,就不那麼容易了。

    因此,麥芽認為,得了乙肝不必太恐慌,查出脂肪肝,也不能放任不管,病毒和不良飲食、生活習慣,比如酒、藥、毒和各種不規律等,都是肝損傷的源頭,治病除根,沒啥不一樣。你沒有感染乙肝,也可能因為其他原因,患上嚴重的肝病,你感染了乙肝,只要科學調理,同樣可以擁有健康的肝臟。

    當然,很多人會有不同的看法,在新冠肆虐的陰影下,在目前乙肝病毒,無法完全根治的現狀中,很難把這種讓人恐懼的病毒,和自己日積月累,覺得微不足道的“小毛病”,相提並論。

    乙肝目前無法根治,知道這個,有人會心生無力甚至恐慌,但是,麥芽很負責地告訴你,只要控制住病毒和炎症,控制住肝臟纖維化的程序,肝硬化、肝癌等可怕結局並不會找上你,真正讓你的肝臟,徹底失去功能的,可能只是你的無知。

    二、乙肝的規範治療

    1.治療乙肝,選中醫還是西醫?

    很多人認為西藥副作用大,會認為中藥相對溫和,甚至從情感上,會更信賴中醫治療,現實中,很多患者無論中醫還是西醫,普遍都會嘗試,病情反覆,失去信心放棄治療的也很多。

    病毒是透過正常的肝細胞,來實現複製的,要殺滅病毒,作為宿主的細胞都不能倖免,從這個角度來說,中藥、西藥都會有一定的副作用,而且藥物也都是需要肝臟代謝的,都會增加肝臟負擔,甚至損傷肝臟,程度不同罷了。

    讓麥芽打個不那麼貼切的比方,單純使用西藥,就像一支強大的外來武裝力量,直接殺滅簡單粗暴,作用於感染病毒的肝細胞的同時,更多未被病毒感染的正常細胞,也跟著遭殃。

    而中藥更像是以更好的裝備,武裝了本地的軍隊,啟用你自身的免疫系統,要實現的目標也更多,除了對抗病毒,阻止病毒繼續複製,還能抑制炎症,甚至逆轉肝臟纖維化。作用機制也更復雜,影響的不止是免疫系統,還可能與腸道菌群相互作用,影響身體代謝等。

    看到這裡,是不是覺得中藥簡直完勝?可是現實中,越是簡單粗暴,越容易見到立竿見影的效果,對於迫切希望看到一定結果的患者,依從性反而更好。純粹的中醫治療,更需要辯證,對醫生的要求更高。

    其實,不必糾結,中西醫結合,已經在臨床上,廣泛接受和應用於乙肝治療。

    2.明確治療目標、規範治療

    不同的病情,處於不同的患病階段,治療的首要目標也不一樣。麥芽還是以蛀蟲和傢俱的例子來說吧,在蛀蟲大量繁殖肆掠的時候,首要目標當然是滅蟲,越快越好,雖然會誤傷傢俱,卻不得不快準狠地下手,所以在你的肝細胞內,病毒瘋狂複製,大搞破壞的時候,用西藥迅速地將病毒複製,抑制到最低水平,還是必要的

    北京中醫藥大學東直門醫院,消化科葉永安教授等人,近日在Hepatology International雜誌,發表的一篇隨機對照研究報告顯示:恩替卡韋(ETV),加上中藥配方[調肝益脾顆粒(TGYP)、調肝健脾解毒顆粒(TGJPJD)],對比ETV單藥治療,可以提高乙肝e抗原(HBeAg)清除率。這也為中醫藥,在慢乙肝的應用,提供了高級別循證醫學證據。

    滅蟲之後要修復傢俱,就像抑制病毒複製之後,要控制炎症水平,逆轉肝臟纖維化,單純使用西藥抗病毒之後,肝臟自我修復,也能夠一定程度的,逆轉肝臟纖維化,但是明顯不如中藥給力,因此,在治療之前,評估肝臟的損傷情況,如果肝臟纖維化的程序已經開啟,而且以“一騎絕塵”、“六親不認”的勢頭,難以挽回,肝硬化已經在不遠處,甚至已經肝硬化,中西醫結合,西藥、中藥雙管齊下,也更好

    好訊息是,已經有直接用於逆轉肝臟纖維化的中成藥了,目前,安絡化纖丸等中成藥已經被寫入《慢性乙型肝炎防治指南》2019年版、《肝硬化診治指南》2019年版、《中醫內科臨床診療指南--肝纖維化》2019年版等一系列指南,推薦用於臨床抗纖維化治療。

    慢性乙肝感染的管理很複雜,要考慮肝臟炎症情況,肝臟纖維化進展,是否肝硬化,乙肝抗原和抗體的狀態,乙肝病毒載量和基因型,年齡和肝硬化、肝癌家族史等,我們營養師還會更多的考慮,日常生活習慣,對肝臟的影響

    治療之前應該做哪些檢查呢?

    全面的病情評估涉及病史採集和體格檢查,實驗室檢查重點有:

    肝生化檢查(AST、ALT、總膽紅素、鹼性磷酸酶、白蛋白)HBV複製情況(HBeAg、HBeAg抗體、HBV DNA)是否合併感染丙型、丁型肝炎病毒或艾滋病毒肝纖維化評估(血清纖維化全套、影像學檢查無創評估,有必要的需要進行肝活檢)

    身體是自己的,得了乙肝等肝病,全面評估,定期監測,充分了解自己的病情,真的很重要,明確自己的階段治療目標,才能更好的理解和依從治療方案。

    3.定期監測

    乙肝抗病毒有了成效,經過治療,甚至有人拿到了乙肝轉陰的漂亮“成績單”,覺得壓在身上的大石頭不見了,生活又該回到正軌了。

    然而就像滅了蛀蟲的傢俱,空洞不多,不至於千瘡百孔還好,尤其是肝臟比傢俱強太多了,能夠自我修復,但是損傷得太厲害,難以修復怎麼辦呢?

    健康肝臟VS肝硬化

    肝臟纖維化的開關一旦啟用,對於大多數人來說,並不容易再關上,肝臟上之前受損造成的疤痕,難以恢復,甚至病毒查不到了,也不代表炎症也沒了,甚至病毒還可能重新活躍起來,再次開始大量複製,所以,乙肝轉陰十幾年,甚至幾年後,查出肝硬化甚至肝癌的例子,比比皆是。

    因此,對於慢性乙肝患者來說,間隔3-6個月的複查,定期監測是必不可少的,哪怕乙肝轉陰後也要警惕肝炎和肝硬化,每年複查也不應忽視。

    三、日常中的自我療愈

    目前,乙肝能轉陰的人並不多,常年吃藥,也成了很多乙肝患者的常態,而是藥三分毒,中藥也一樣,藥物都需要肝臟代謝,長此以往肝臟不堪重負,無異於雪上加霜。

    麥芽從營養師的角度,希望可以為你,提供一個新的視角,從藥食同源的角度,希望慢性乙肝患者,也包括其他肝病患者,能在日常生活中,實現自我療愈。

    1.是藥三分毒

    講真,某些中藥和食物的差別,當然跟劑量有關,但區分是作為治療的藥物,還是可以長期食用的食物,跟其中成分的安全性有很大關係,長期使用,對肝臟的利弊也值得商榷。

    小柴胡湯,不少脂肪肝、慢性肝炎,甚至肝硬化的肝病患者可能都用過,成分是黃芩、柴胡、半夏、生薑、人參、甘草、大棗。

    中藥湯劑小柴胡湯

    這些藥物中,目前研究較多的成分,部分功效已經被明確與證實,比如,黃芩苷屬於黃酮類化合物,佔了整個黃芩的 10%的乾重,黃芩苷對肝損傷有保護作用,對脂肪肝同樣有效,也有一定的抑菌、抗病毒作用,還能抗炎、抗腫瘤,而目前,從黃芩中分離出了40多種化合物,不止有類黃酮,還有萜類、揮發油以及多糖,中醫認為黃芩偏寒涼,有一定的副作用,其實就是其中一些化合物,可能會對細胞有所損傷。

    再來看大家更熟悉的柴胡,目前已經從中分離出281種成分,15種黃酮,430種木質素,66種三萜皂苷,158種揮發油等,這些成分既有抗炎、抗肝損傷的保護、治療效果,也含有一定的柴胡毒素,同樣不能過量使用。

    對比前兩種中藥,半夏有毒需要經過炮製再使用,知道的人更多一些。

    小柴胡湯這樣的傳統經方,經過藥物的合理搭配,有毒藥物也炮製去毒,短期治療,並沒有發現明顯的毒副作用,但是經年累月就未必了,加重肝臟的負擔,也是難免的。

    在小柴胡湯中,黃芩、柴胡、半夏只是中藥,未被國家納入藥食同源的名單,但是生薑、甘草和大棗,都是咱們老百姓日常的食材,而人參也被明確可以用在保健食品中。也就是說,藥物和食物,在日常長期食用的安全性上,區別還是很大的,藥物的“三分毒”,肝臟代謝功能正常還好,如果肝臟功能已經出現問題,還是應該警惕的。

    2.藥食同源

    生薑裡,有一種化合物,同樣被研究與應用較多,臨床上也用於保肝、護肝,被明確有抗炎活性,半夏也含有,就是薑黃素,可以從姜科、天南星科(半夏就屬於天南星科)植物提取。

    當然,提取出來的薑黃素,更多的就用於藥品和保健品了,獨立存在的薑黃素,在生理條件下並不夠穩定,人體吸收和轉化也不理想,所以近年來,含有更多化合物成分的生薑提取物,獲得了更多的研究和關注,因為它表現出更好的抗炎性和穩定性,可能更有應用價值。

    從薑黃素到生薑提取物,讓我們看到了,植物化合物強大的協同作用(可以理解為各種成分間的“互幫互助”),而像生薑這樣“神奇”的食物,其實比比皆是。

    你保溫杯裡的枸杞,就是其中之一,麥芽家裡最近常吃的甜菜根也不差,它們都含有一種叫甜菜鹼的物質,同樣被明確對肝臟有保護作用,能增強肝臟解毒功能,對延緩肝臟纖維化同樣有用。

    當然跟生薑一樣,起作用的,自然不止是這一種成分,就像作為老牌保健食品的枸杞,枸杞多糖也很出名,能調節免疫,協同抗腫瘤。

    麥芽再給大家普及兩種,近年來同樣十分熱門的化合物,大蒜素槲皮素,因為他們跟薑黃素一樣,具有廣泛的藥用價值。

    大蒜素具有廣譜抗菌性,是天然的抗生素。什麼?問是不是跑偏了,不是在說肝炎麼?沒錯哈,介紹一個相關實驗吧,對乙醯氨基酚,一種過量就很傷肝,作為感冒藥主要成分,你可能也知道它,這種物質能讓肝臟,產生炎症和大量凝血性壞死,但是研究發現,提前口服大蒜素或能保護肝細胞,免受對乙醯氨基酚誘導的壞死、凋亡和變性。

    大蒜素也同樣具有抗炎、抗氧化的作用,槲皮素同樣是抗病毒、抗氧化的“好手”。不管是薑黃素、甜菜鹼還是大蒜素和槲皮素,對於乙肝患者來說,都有用,而這些成分,從植物中提取出來,就能成為藥物,也應用於保健品,相關的植物,通常也都具有不錯的藥用價值,使用需要把握劑量,考慮安全性,但是它們卻也大量地存在於,你的日常食物中,這也是藥食同源的佐證之一。

    3.日常飲食中的療愈

    麥芽在上文說的薑黃素、甜菜鹼、大蒜素和槲皮素,你也許不熟悉,但是生薑和沙姜、枸杞和甜菜根、大蒜和韭菜、洋蔥和蕎麥等,這些含有對應成分的食物,卻能夠常常出現在你的餐桌上。

    其實,食物中的各種植物化合物,遠不止這些,而這些植物化合物,以及食物中,其他我們熟知的營養素,對維護和改善我們的健康狀況,都有你意想不到的協同作用。

    抗炎、抗氧化、抗腫瘤、抗病毒……靠著長期多樣化的飲食,同樣做得到

    有人可能會質疑,覺得食物中的這些活性成分太少,劑量不夠,難以起到治療作用,但是你可能忽略了,一日三餐,經年累月之下,不管是食物的療愈作用,還是藥物的副作用,都同樣不可忽視。千萬不要低估了,常年多樣化、均衡飲食的力量

    麥芽經常收到肝病患者的諮詢,都很關心多吃什麼對肝臟恢復更好?其實改變單調的飲食習慣更重要,主食中多新增,各種全穀物、粗雜糧和豆類,蔬菜和水果的種類每天都更豐富一些,肉類以雞、鴨、魚、海產為主,保證優質蛋白充足,做到這些就很好。

    麥芽在前文中提到的,生薑和沙姜、枸杞和甜菜根、大蒜和韭菜、洋蔥和蕎麥這類食物,也可以經常加進你家的選單裡,其中百合科蔬菜就有好幾種。

    當然,對於肝病患者來說,除了飲食,規律的生活習慣也非常重要,還應該比別人更重視避免傷肝,具體請參考麥芽的另一篇問答《養肝最好的方式是什麼》。

    【麥芽來總結】

    1. 擺正心態

    乙肝的徹底治癒,目前已經能夠看到希望,相信不遠的將來,根除乙肝病毒,一定能夠實現,其實,感染乙肝病毒,和常見引發脂肪肝等其他肝病的不良生活習慣,如長期飲酒,不規律飲食、睡眠等,都是導致肝炎、肝硬化、肝癌的誘因之一,雖然“破壞力”顯然更大,本質上卻是一樣的。

    因此,不管你是乙肝等病毒性肝炎,還是脂肪肝、酒精肝,或者其他肝病,儘量減少肝臟炎症的活動性,避免開啟、延緩、逆轉肝臟纖維化程序,預防肝硬化和肝癌,才是你的長遠目標。

    規範治療,注意監測,控制住病毒和炎症,乙肝和脂肪肝,並沒有你想象中那麼大的差別,所以,別那麼焦慮了,家庭生活中注意避免傳染給家人,養肝還得調整好心態。

    2. 規範治療

    治療之前,進行全面的病情評估,讓醫生做病史採集和體格檢查,實驗室檢查重點包括:

    肝生化檢查(AST、ALT、總膽紅素、鹼性磷酸酶、白蛋白)HBV複製情況(HBeAg、HBeAg抗體、HBV DNA)是否合併感染丙型、丁型肝炎病毒或艾滋病毒肝纖維化評估(血清纖維化全套、影像學檢查無創評估,有必要的需要進行肝活檢)

    關於是否需要抗病毒治療?目前認為,處於免疫活躍期,或存在重度肝纖維化、肝硬化,且有病毒血症的絕大多數慢乙肝患者,都應接受抗病毒治療。而免疫耐受期患者與非活動性乙肝攜帶者,不接受抗病毒治療,以上判斷必須建立在充分檢查、精準判斷相關指標的基礎上。

    乙肝的治療,不管從抗病毒角度來說,調肝益脾顆粒、調肝健脾解毒顆粒與恩替卡韋聯用,治療顯示出更高的HBeAg清除率的例子;從逆轉肝臟纖維化方面來看,安絡化纖丸等中成藥,在臨床治療上,也有不錯的表現,根據個人的病情,抗病毒或是抗纖維化,中西醫結合是不錯的選擇。

    遵醫囑規範治療吧,顯然比小廣告偏方,更安全靠譜!

    3. 養肝還得靠日常

    長期來看,“是藥三分毒”,對於肝臟來說,更是沒錯,藥物需要肝臟代謝,時間長了難免的,會加重肝臟負擔,而“藥食同源”,其實,治療肝臟的藥物成分,在你的日常飲食中,也隨處可見。

    麥芽向大家介紹了,薑黃素、甜菜鹼、大蒜素和槲皮素對肝臟的作用,也列舉了生薑和沙姜、枸杞和甜菜根、大蒜和韭菜、洋蔥和蕎麥,這些含有對應成分的常見食物,把它們加入你的日常食譜吧。

    咱們國家有一個藥食同源的名單,沒有出現在名單上的藥物,長期服用是有毒副作用的,而你餐桌上的日常食材,才是養護你的肝臟,最好的“良藥”,請相信長期均衡、多樣化飲食的力量!

    新資源食品部分不完整

    主食中加入全穀物、粗雜糧和谷薯類,每天蔬菜和水果的顏色和種類豐富起來,把你日常愛喝的甜飲料,換成咖啡或茶吧,這樣一來,就能保證攝入足夠的保肝、護肝的植物化合物啦,國家藥食同源、新資源食品名單裡的食物,也可以多嘗試。

    【參考文獻】

    1. Li XK, Zhou DQ, Chi XL, et al. Entecavir combining Chinese herbal medicine for HBeAg-positive chronic hepatitis B patients: a randomized, controlled trial. Hepatol Int. 2020 Oct 30.

    2. Samra YA,Hamed MF,El-Sheakh AR.Hepatoprotective effect of allicinagai nst acetaminophen-induced liverinjur y:Role of inflammasomepathway,apoptosis, and liverregeneration. J Biochem MolToxicol.2020 May 1.

  • 14 # 健康人生研究所

    乙肝是一種慢性肝臟疾病,具有較高的傳染性,是我國乙類傳染病之一,長期發展將嚴重影響肝功能,導致肝臟炎症壞死,甚至造成肝衰竭、肝硬化和肝癌。一經發現要立即進行正規治療,否則將影響壽命。

      乙肝病毒(HBV)感染在全世界都有流行,全球約有20億人曾感染過乙型肝炎,每年約有100萬人死於HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發性肝細胞癌,嚴重危害人民健康。我國屬於HBV感染高流行區,每年因乙型肝炎病毒感染相關疾病而死亡的人約有27萬。隨著肝炎病情的進展,逐漸發展為肝硬化、原發性肝癌,在慢性乙型肝炎患者中,肝硬化失代償的年發生率約3%,5年累計發生率約為10%,在失代償期肝硬化的5年病死率可高達70-86%。由此可見,乙肝引發的肝功能衰竭、失代償期肝硬化、肝細胞癌是決定乙肝患者壽命的關鍵因素。

      研究發現,慢性乙型肝炎經過規範的抗病毒治療後預後可明顯改善,有些核苷酸類似物治療可延緩肝纖維化的發展速度甚至可逆轉肝硬化,改善病人的生存率。因此,正規有效的抗病毒治療是延緩和減少乙肝患者肝硬化、肝細胞癌及其併發症發生的關鍵措施。

      綜上所述,乙肝患者能活多久,不能一概而論,患者應及時就醫,接受正規的抗病毒治療,阻止或延緩嚴重併發症的發生,才有獲得與健康人相同的壽命的機會。

  • 15 # 龍大夫的肝病課堂

    2006年發現有乙肝,未做任何治療(倒不是說一定要治療),卻擔心還能活多久,感覺提這個問題的朋友,極度缺乏乙肝的相關知識,需要好好的對他科普一下。

    有人患病如天崩,大概是終末期肝病,要命的那種。但是,普通的乙肝病毒攜帶者,如果莫名擔心影響到壽命,說明心理上已經受到了嚴重影響,考慮有焦慮症可能。

    一個人得一種疾病,究竟能活多久,取決於這種疾病的進展,乙肝的發展有以下幾個狀態,預期的壽命是不一樣的。

    健康的乙肝病毒攜帶者

    健康的乙肝病毒攜帶者,又叫非活動性乙肝病毒感染狀態,這些人沒有肝炎活動,嚴格意義上講,要具備以下幾個條件:

    乙肝小三陽或者小二陽;乙肝病毒DNA持續檢測不出,低於最低的檢測下限,通常低於100以下,最好低於15或20;肝功能的谷丙轉氨酶長期保持在正常值範圍內,男性最好低於30,女性低於19。

    健康攜帶者也有其他一些指標的異常,大多跟乙肝關係不大。個別患者有肝硬化和肝癌的家族史,沒有經過活動性肝炎和肝硬化階段,直接轉變為肝癌。

    在沒有肝硬化和肝癌的情況下,攜帶者和普通人的壽命相差無幾,搞不好還因為更加註重保健,比其他慢性疾病患者的壽命更長一些。希望大多數慢性乙肝病毒感染者都能夠保持到這個狀態,這樣的話。就不用擔心治療的問題。

    慢性乙型肝炎

    慢性乙型肝炎跟健康的乙肝病毒攜帶者是不一樣的概念,一個是患者,另外一個等同於健康人,不過這個不是絕對的,兩種情況會互相轉化。

    慢性乙型肝炎,分為e抗原陽性和陰性乙肝兩大類,兩種情況的好壞要綜合判斷,不能一概而論。符合下列條件,一般就是慢性乙肝患者。

    1.排除其他肝病引起的谷丙轉氨酶升高。

    2.乙肝病毒DNA病毒複製活躍,通常的界定是大三陽大於2萬,小三陽大於2000。

    但這個觀點目前似乎已經落後過時了,新的觀點認為,只要有乙肝病毒複製,能夠檢測出,就屬於乙肝病毒複製活躍。

    3.有的人雖然谷丙轉氨酶正常,但乙肝病毒DNA高,做肝穿檢查提示有肝炎活動,或者做肝彈以及其他影像學檢查,提示慢性肝炎活動狀態,也可以認為是肝炎患者。

    這部分患者的壽命,取決於是否治療、是否正確治療,以及患者對治療的應答情況。應答情況好的,壽命等同於其他慢性疾病;如果不好,有可能會進一步發展為肝硬化和肝癌,那麼壽命肯定會受到影響。

    肝硬化和肝癌

    肝硬化和肝癌,是慢性肝病“三步曲”中的第二步和第三步,但並不表示所有的人都會走到這兩步。而走到這兩步的患者,也分可以控制和不可控制兩大類。

    經過治療可以控制的肝硬化和肝癌患者,對壽命的影響會挽回一些,而沒有得到控制的肝硬化和肝癌患者,最終會進展到終末期肝病階段,他們的壽命通常是用5年生存率來評價的,可見壽命有限。

    不過,沒有人會預測哪一個肝硬化和肝癌的患者會在什麼時候生命走向終點,也不主張在患者面前去做這樣的預測,因為這會給患者帶來強大的心理壓力。

    其他狀態

    其實,影響壽命的主要是那些肝硬化和肝癌患者。乙肝還有其他的狀態,比如免疫耐受期和免疫清除期,免疫耐受期可以轉為攜帶者或乙肝患者,免疫清除期時間短,都影響不了壽命。

    積極而正確的治療,很顯然可以延長患者的壽命,而消極對待或者放棄治療,壽命肯定會受到影響。

    除此之外,一個良好的心態有助於病情保持穩定,再輔以改善生活方式等做法,最終能提高自己的生活質量。

    其實,每一種疾病都有它一定的規律,或者說白了,任何疾病都可能會引起死亡,甚至平時沒有疾病的人,也會突然的心臟驟停。

    生命無常,珍惜當下!這是龍醫生送給所有慢性乙肝患者的一句話,也祝福所有的慢性乙肝患者都能夠心平氣和的生活,不受消極和負面資訊的影響,達到長期相對健康的狀態。

  • 16 # 亳州市中醫協會副會長

    乙肝這種病雖然在現在社會中很普遍,而且比例很高,有的人檢查出有乙肝如同天崩地裂,好像被判了死刑一樣,其實乙肝沒有想象的那麼可怕,如果調理得當,可以和健康人一樣的活著。

    乙肝產生的主要原因是肝部溼熱加上血瘀一起導致的,所以中醫的治療方法就是把瘀堵透過活血化i瘀的方式和祛溼的方法就可以把乙肝治療好。

    有很多的民間中醫可以治療乙肝這種病,如果有緣分碰到這種民間中醫,乙肝就可以治療好。

  • 17 # 中原醫生

    乙肝本來不可怕,也沒必要如天崩,帶病生存很正常,不正常的是你13年裡未做任何治療,這是找死啊!去醫院吧!再晚了,可能真成悲劇了。

  • 18 # 李鴻政醫生

    乙肝是個很大的概念,能活多久,取決於每個人的具體情況。

    1、如果你是乙肝病毒攜帶,肝功能正常,肝臟沒有明顯病變,那麼該活多久就能活多久,不要擔心。前提是不要喝酒,不要頻繁熬夜,不要吃傷肝的藥物。

    2、如果你是慢性乙型肝炎,比如說肝功能中轉氨酶是升高的,乙肝DNA含量也比較高,這時候如果你透過正規的抗病毒治療,是完全有機會抑制乙肝病毒複製的,不讓乙肝病毒活動侵染肝臟的,這時候雖然不能根治乙肝,但是可以控制病情,加上不喝酒不熬夜,也能長命百歲,很少人會進展為肝硬化或者肝癌。

    3、如果你是慢性乙型肝炎,但是沒有治療,沒有正規的抗病毒治療(抗病毒藥物有哪些?比如恩替卡韋、替諾福韋等)。而是放任病情進展,或者僅僅是做一些護肝保肝治療,這是遠遠不夠的,說不定什麼時候就會肝硬化、肝癌了。統計表明,大概20%的慢性乙型肝炎患者會進展為肝硬化,但如果你抗病毒治療,絕少會肝硬化。

    4、乙肝並非絕症,沒那麼恐怖。只要堅持抗病毒治療,絕大多數患者預後都是可以的。最怕就是不懂乙肝,胡亂治療,耽誤成肝硬化、肝癌,才麻煩。

  • 19 # 醫學小偵探

    乙肝到底有多可怕?有人患病如天崩,而我06年才知道,但未做任何治療,還能活多久?

    這個問題,題主犯了三個錯誤,希望大家不要跟著犯!

    第一個,乙肝到底有多可怕?潛意識把乙肝認為是得了什麼大病!

    第二個,題主06年才知道自己得了乙肝,可見題主從未把乙肝兩對半檢查作為自己健康體檢專案。

    第三個,06年知道,到未做任何治療,還能活多久?潛意識認為得了乙肝=必須治療,更大的錯誤是把得了乙肝等同於會“短命”!

    下面,我就依據題主所犯的錯誤,順著這個思路來跟大家一一解答這個問題。

    乙肝到底有多可怕?

    乙肝非常常見,就拿我們國家的患病人數來說,差不多有接近一個億的人被乙肝病毒感染,但注意:只有差不多三分之一的人需要接受治療,換句話說:其他差不多有6000萬的人,是不需要進行治療的,只要觀察,定期複查肝功就完事的。

    這主要是因為乙肝病毒陽性的人不都有肝炎,這也是乙肝跟其他比如丙肝不一樣的地方,像一般人如果感染的是丙肝病毒,那它會有疾病的發展,而乙肝就不一定!

    當然,這主要跟乙肝病毒發病機制有直接的關係,乙肝屬於免疫介導疾病。簡單的來說,就是一個人感染了乙肝病毒,發不發病不是單由病毒說了算,而是要看感染的人群的免疫系統會不會對乙肝病毒發動進攻,打起來以後才會造成肝細胞破壞,出現肝炎,甚至肝硬化,才會引起疾病的進展!

    所以,同樣是感染乙肝病毒的人,並不能都稱之為病人,而是還有攜帶者等,這佔了剛剛說的三分之二的人群,這部分乙肝病毒攜帶者隨訪觀察就可以的,不需要進行任何治療!

    當然,如果是已經出現了乙型肝炎,大家也不要過於擔心,儘早進行干預和抗病毒及護肝治療,也是可以控制病情發展的,並一定就會發展為可怕的肝硬化,肝癌的!只是說,不控制肝炎的發展,最後變為肝硬化,肝癌的風險會比較高!

    因此,題主說有人患病如天崩,完全沒必要,杞人憂天。哪怕是乙肝病人,也是可以結婚,可以生兒育兒的,而且目前還可以保證不讓自己的子女感染上乙肝病毒。

    目前,雖然我們臨床上還無法做到100%清楚體內的乙肝病毒,這主要跟乙肝病毒特點決定的,它主要是在我們肝細胞核裡面藏著複製的,一般藥物根本無法作用到那個位置,而且它的繁殖,複製特點屬於環狀DNA,沒有缺口。因此,藥物很難打破這點,但不代表如今抗病毒治療是無效的!只要進行規範的抗病毒治療,是可以達到另一種臨床治癒,即抗-HBe陽性,這時候大多數的乙肝病毒複製停止,病情由活動變為靜止,病毒趨於穩定狀態的!

    所以,不管你是乙肝病毒攜帶者還是乙型肝炎病人,都要定期隨訪,積極將肝功能、乙肝兩對半以及乙肝病毒DNA檢查等納入體檢專案中,隨時觀察轉氨酶是否異常,病毒數量是否大量增多等病情發展。

    只要有所發現及時治療,也是可以長長命百歲的,八九十歲的老爺子老太太,多的是,只是我們平時不知道他感染了乙肝病毒而已,因為感染了乙肝病毒,不一定就會有疾病的進展。

  • 20 # 波波醫生說健康

    你好,我是公共衛生執業醫師,我來分享一下我的看法。

    我也是一名乙肝患者,2005年被確診,那個時候才上初二,確診後注射干擾素,連續注射了半年。後面就沒有管它了。從被確診後,就立志要學醫,現在如願當上了一名醫生,而且正好是做傳染病防治工作。

    乙肝患者的壽命取決於很多因素。

    如果你體檢結果顯示,肝功能正常、肝臟彩超正常、乙肝病毒載量低於檢測下限,則說明基礎良好,如果有良好的飲食作息,則乙肝幾乎不會影響壽命。

    如果是肝功能異常,或者乙肝病毒載量較高,則需要抗病毒治療,堅持治療,則乙肝也不會影響一個人的壽命。

    可能很多人關注乙肝導致肝癌的相關比例,但是肝癌的發生與很多因素有關,乙肝只是一個介導因素。

    我有病人乙肝攜帶者,都80多歲了還很健康,也遇到過30多歲被確診肝癌的。透過詢問了解到,80多歲的那位爺爺每天按時休息按時起床,不抽菸不喝酒,情緒良好;而30多歲的這位朋友,由於工作需要應酬,既抽菸又喝酒,而且作息很不規律。

    中國目前估計的乙肝感染者人數大約為9300萬左右,因此我建議如下:

    一、絕對不抽菸,絕對不沾酒,菸酒都對身體有害,而酒精會大大的加重肝臟的代謝負擔。

    二、一定不要熬夜,每天晚上要在十一點之前就睡覺,早上早起。

    三、情緒一定良好。研究表明,良好的情緒有利於一個人免疫系統功能的強大,這對乙肝的康復有幫助。

    四、不要亂吃藥物,如果生病,則一定要在醫生的指導下服用藥物,肝臟是人體最大的解毒器官,很多藥物都要在肝臟中代謝,會加重肝臟的負擔,而有些藥物本來就對肝臟有毒副作用。

    五、多吃新鮮蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有豐富的礦質離子和纖維素,這有利於受損的肝細胞的修復。

    最後,要有信心,過好每一天,我們一起戰勝乙肝。

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