動脈粥樣硬化能不能逆轉，得看從什麼角度來看。想完全消除，現在的醫學還做不到。如果是指斑塊體積縮小，那麼在一定程度上還是可以逆轉的。但是這個逆轉的程度非常的有限，並不是十分明顯。目前可以有效逆轉斑塊的藥物是他汀類藥物。

一、粥樣硬化斑塊與低密度脂蛋白膽固醇

自從人們發現動脈粥樣硬化對人體的危害之後，就一直在尋找逆轉斑塊的方法。斑塊的形成的基礎，就是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）進入到血管內皮之中，引起了慢性炎症反應，造成了進行性增生病變。也就是說，LDL-C進到血管內皮之中後，可以刺激血管內皮增生，形成斑塊。

血液中LDL-C的濃度與粥樣斑塊的形成關係密切，這在動物試驗以及人體身上都得到了證實。低水平的LDL-C者較少會發生動脈粥樣硬化，而隨著LDL-C的升高，發生粥樣硬化者也越多。

二、他汀類藥物對粥樣硬化斑塊的逆轉作用

提起他汀類藥物，很多人並不陌生，這是一類可以抑制膽固醇合成酶，減少膽固醇合成的藥物。也是首選的降低LDL-C的藥物，可以把LDL-C的濃度降低50%以上。無數的循證醫學證據表明，他汀類藥物透過降低LDL-C，從而降低患者心、腦、血管等缺血性疾病的發生率。他汀類藥物逆轉斑塊的作用，主要透過如下兩種作用產生。

1、調脂作用：調節機體脂肪代謝是他汀類藥物最主要的作用，可以降低總膽固醇（TC）、降低LDL-C、升高有抗動脈粥樣硬化作用的HDL-C，使成未被吞噬固化的自由膽固醇從血管內皮中逆轉運回血液。減少細胞外脂質沉積，縮小了斑塊內脂核，減少斑塊表面張力，加固斑塊表面覆蓋的纖維膜。把不穩定斑塊變成穩定斑塊。

2、非調脂作用：他汀類藥物除了調節血脂，還可以改善動脈壁的抗氧化損傷能力，抑制血管內皮炎症反應，產生抗動脈粥樣硬化的作用。雖然他汀類藥物調脂之外的作用機制尚不完全明確，但其抗動脈粥樣硬化以及逆轉斑塊的作用已經得到認可。

有諸多關於他汀類藥物對斑塊的干預試驗，多個試驗證實，他汀類藥物可以使斑塊體積縮小。2006年的一次試驗表明，接受他汀類藥物2年強化降脂治療的試驗者，發生斑塊逆轉的患者佔總數6成以上，斑塊縮小體積超過15%。但2011年的試驗中，斑塊縮小體積只有1%。雖然這些試驗資料差距較大，但可以證明一件事，就是他汀類藥物真的可以使粥樣斑塊發生逆轉。

三、請遵醫囑正確服藥

可以查詢到的實驗資料中，他汀藥物都需要長期服用（超過2年），才觀測到斑塊逆轉效果。臨床患者反饋的資料也支援這一觀點，即有心腦血管疾病風險的患者，服用他汀類藥物越久，獲益則越大。

但參加試驗的人都是大劑量的他汀強化降脂治療，發生不良反應的可能性也會高。所以並不建議患者自行加大服藥劑量。最穩妥的方法還是在醫生指導下，以自己的LDL-C指標為依據，選擇最適合自己的劑量服用。

隨著年齡的增長，血管會逐漸老化、硬化，動脈粥樣硬化隨之而來。動脈粥樣硬化是導致心腦血管疾病的高危因素，高危人群應提高警惕。

動脈粥樣硬化能夠被逆轉，是真的嗎？

動脈粥樣硬化一旦形成，就會逐漸發展為斑塊形成，使得血管狹窄、堵塞，或是斑塊破導致血栓形成，嚴重威脅著患者的生命健康。

1、動脈粥樣硬化能否逆轉：動脈粥樣硬化是增齡的產物，一般在青年時期就已經形成，老年時期達到高峰。因此，它的發生是多種因素長期綜合作用的結果，一般而言，一旦形成就無法逆轉。

其實，動脈粥樣硬化很常見，斑塊形成也是多數老年患者都有的。但是，對於已有動脈粥樣硬化的患者而言，並非一定會發生嚴重的心腦血管疾病，這與患者病情的嚴重程度有關，斑塊大小和穩定性，以及因此而導致的血管狹窄程度都有關。因此，對於動脈粥樣硬化斑塊形成者而言，重要的是透過積極的干預，防止斑塊繼續長大，穩定斑塊預防血栓形成，而使得血管不被堵塞，預防心梗、腦梗等併發症的發生。

多數情況下，對於動脈粥樣硬化的逆轉，一般是無法實現的，我們追求的目標是延緩其發展。當然，部分患者透過藥物治療和生活方式干預可能會實現斑塊縮小，甚至是消退，不過這樣的情況畢竟是少數，而且只是在斑塊較小時，如果這樣說的話，可能也算是一種逆轉的可能。但是，對於多數患者而言，還是不要抱有太大的希望。

2、動脈粥樣硬化的應對措施：其實，對於動脈粥樣硬化，我們要做的就是配合醫生，積極進行治療。首先，對於血管狹窄較輕者，若患者未有高血壓、高血脂等危險因素，一般只需進行生活方式干預即可，也就是我們一直在說的，合理膳食、戒菸戒酒、適度運動、規律作息、保持良好心態等。而對於血管狹窄嚴重者，或是經評估認為其心腦血管疾病的發生率較高者，應及時開始藥物治療，常見藥物為他汀，其可穩定斑塊，防止斑塊繼續長大，必要時也需服用阿司匹林以預防血栓形成。

1.動脈粥樣硬化怎麼形成的？

在各種有害因素(如高血壓、糖尿病、吸菸、喝酒等)作用下血管內皮損傷，體內的低密度脂蛋白轉移到損傷部位，而脂蛋白就是運載脂質的，可造成脂質沉積在血管內皮表面，巨噬細胞於是就來吞噬這些脂質，但是巨噬細胞能力有限，吞噬到一定程度就死亡了。引發一系列炎症反應，久而久之就形成了動脈粥樣硬化；

2.動脈粥樣硬化能逆轉嗎？

一般是不能逆轉的，但是如果發生動脈粥樣狀硬化的時間不久，患者年齡不大，也有部分可逆轉；動脈粥樣硬化就相當於我們的水壺，用久了長水垢，我們都知道水垢很硬，不容易摳出，但是大家想想這層水垢如果在血管內，摳都不好摳，更別提逆轉了；

3.得了動脈粥樣硬化應該怎麼辦？

低鹽低脂低糖低能量飲食；增加蔬菜水果的攝入；保證充足的飲水；保持合適的體重；不熬夜；不吸菸喝酒；按時服用穩定斑塊的藥物。最後小結：動脈粥樣硬化大多不可逆轉，但是我們可以透過改變自己的生活方式，延緩動脈粥樣硬化的程序。以上是我對該問題的解答，若覺得寫的還可以就賞個贊……

動脈粥樣硬化在臨床上發展到一定的程度會在血管壁內形成脂質斑塊，脂質斑塊是導致血管腔變狹窄的常見原因，脂質斑塊破裂後形成的急性血栓以及血栓脫落之後導致的急性動脈閉塞是臨床上急性心肌梗死以及急性腦梗塞的最主要原因。

那麼，對於如此危險的動脈粥樣硬化斑塊，到底如今的醫學有沒有辦法使這個過程逆轉呢？

事實上，透過近十年的臨床研究，醫學專家早已經觀察到：透過合理的他汀類降脂藥物治療聯合血壓、血脂等危險因素的控制，是有可能是動脈粥樣硬化斑塊縮小、甚至退化的！

2009年，日本的一項名為COSMOS的研究，證明了中等強度的瑞舒伐他汀可以使60%的患者動脈粥樣硬化斑塊發生顯著逆轉，斑塊總體積平均縮小5.1%；

2014年，解放軍總醫院發表的REACH研究結果顯示，中等強度的他汀治療可以改善頸動脈斑塊內的脂質成分，從而發揮穩定斑塊的作用；斑塊內脂質壞死核心的體積以及體積所佔百分比均顯著減少；

2019年，解放軍總醫院的另一項研究進一步證明，他汀類藥物可以使得患者的冠狀動脈粥樣硬化斑塊總體積顯著減小。

動脈粥樣硬化，想要完全逆轉是不可能的，但在一定程度上還是可以逆轉的。目前他汀類藥物對逆轉還是比較有效的。另外多走路，多活動也是比較有效的方式，在飲食方面也要注意，做到不抽菸，少喝酒，飲食清淡。

動脈粥樣硬化是導致很多疾病的源頭，如果不及時干預治療，患者會出現血栓、腦卒中等嚴重的心腦血管疾病。那麼，動脈出現粥樣硬化之後，還可以逆轉嗎？

動脈粥樣硬化，可以逆轉嗎？

動脈粥樣硬化的形成主要分為內皮功能不全、血管內膜增厚、粥樣硬化形成、生產不穩定斑塊、斑塊破裂、凝血、加劇斑塊生成，產生血栓。由於血脂的異常，動脈血管內壁的脂肪沉積——斑塊增加，最終導致脂肪沉積（斑塊）減慢或阻礙血管中的血液流，導致心臟病、腦卒中等心腦血管疾病的發作。

目前，治療動脈粥樣硬化主要依靠藥物治療與生活幹預相結合，常用藥物有瑞旨瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿託伐他汀等他汀類的降血脂藥物。患者應該注意清淡飲食，遠離油膩、高熱量的食物；我們經常聽說逆轉斑塊，但目前並不存在真正的逆轉，降脂藥物以及生活習慣的干預，致使讓血管中的斑塊——脂肪沉積的體積變小，減慢斑塊發展的程序，目前並不能將斑塊完全清除。當然，隨著醫學技術的發展，有可能實現斑塊的逆轉，目前在使用降脂藥物的同時，還是要堅持生活習慣的干預，避免心臟病等心腦血管疾病的發生。

首先，動脈硬化到底可不可以逆轉呢？

可能大家都會說動脈硬化是不可逆轉的，那我今天要告訴大家的是，如果以發現的早，這動脈硬化還是可以逆轉的。至少可以緩解、延緩這個動脈斑塊的形成。

舉個例子，假如我們把血管比作水管，那按照常識來說，這水管使用的時間長了，就會結水垢，會老化，老化就會變硬，變硬之後就會脆，容易裂開，然後就會爆水管，那我們的血管其實也是差不多，但是血管裡結的就不是什麼水垢了，而是粥樣硬化斑塊，當這個斑塊形成之後，血管壁就會變厚變硬，管徑變小變狹窄甚至堵塞，你的血流量就慢慢變小、然後心動力就會慢慢缺失，完全堵塞之後，你想想啊，你的心沒有血流供應了，你的腦血管裡也沒有血過去了，那你會怎樣？你就徹底OVER了。

那怎麼辦呢？這血管硬化了之後難道就沒辦法可逆了嗎？

老羅今天想跟大家說的就是這個，早期還是有機會可逆轉的。早發現早治療早獲益，越早治療你的獲益是越多的。目前有研究表明，如果長期服用他汀類的降脂藥物，有助於逆轉動脈粥樣硬化。他汀類代表性藥物有辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等，這類藥物除了具有降低低密度脂蛋白，以及總膽固醇的功效之外，還有助於升高高密度脂蛋白，以及改善血管的內皮功能，抗炎、穩定斑塊的作用。所以，目前是心血管疾病當中，應用非常廣泛的藥物之一，也有研究顯示，一些患者存在動脈斑塊或者是動脈硬化，長期服用他汀類藥物之後，這種斑塊可以達到縮小甚至消失的可能。所以大家千萬不要看到這些檢查報告結果就悲觀，不要隨意的放棄治療！

除了藥物治療之外，請不要忽視這個藥物治療，這個時候不要給我談食療，食療只是輔助的，如果你沒有出現動脈硬化，那我覺得僅靠食療是OK的，畢竟你只是預防嘛，但是假如你已經有了動脈硬化了，請謹遵醫囑！

而在動脈硬化藥物治療之外，我們還能如何逆轉動脈硬化呢？

走路！走路！走路！

重要的事情說三次！

走路是使動脈硬化斑塊穩定和消退的最有效方法。

只要堅持走路1年以上，就能幫助早期動脈硬化斑塊消退。研究表明，長期走路上下班和外出旅行的人，神經衰弱、心血管疾病、血栓性疾病的發病率，都明顯低於喜歡坐車的人。

當然了，走路不是讓你慢悠悠的散步，請用力走出每一步，每天固定你的步行時間，每天去買菜的時間或者是下班回家的時間都可以，只要固定一個時間段，然後按照一定的頻率每天堅持走。持之以恆，慢慢你會看到步行給你帶來的好處。

其次，當然就是飲食和生活習慣方面了。

這個的話，首先就是限鹽，別吃那麼鹹的東西。注意飲食要清淡點；對於年輕人來說，晚上的宵夜就免了吧。

其次就是戒菸，這煙裡面的尼古丁會讓壞膽固醇增高，好膽固醇降低；同時使血壓升高，加速動脈粥樣硬化發生。所以狠下心戒了吧，如果實在難戒掉，那就減量，就吸一兩口過過嘴癮好了。

還有限制飲酒，因為酒精不止會使血壓上升，心跳加快，增加心肌耗氧，還會促使動脈硬化的軟斑塊破裂，造成血栓形成。

最後就是不熬夜！莫生氣！工作壓力太大要學會去釋放這些壓力，情緒的控制很重要。

晚上不要熬夜，熬夜會打亂生物鐘，它會使你的身體分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，促使血管收縮、血流減慢、黏稠度增加，加速血管地硬化和堵塞。

我是蔣小生，希望透過普及醫學知識的機會讓人們更好預防疾病，瞭解疾病，擁有健康快樂的生活習慣。感興趣的朋友可以關注我。關於這個問題我來回答一下。不少老年朋友患腦血管疾病的時候去醫院檢查，總能聽到醫生說：你的頸血管動脈粥樣硬化。那麼什麼是動脈粥樣硬化呢？是血管變脆變硬了？

其實動脈硬化是動脈的一種非炎症病變，屬於慢性炎症與自身免疫性疾病，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹小，動脈粥樣硬化是許多心腦血管疾病共同的病理基礎，嚴重危害人類健康。隨著生活水平的不斷提高，動脈硬化性疾病已躍居中老年人死亡的主要原因之列。

那麼動脈粥樣硬化可以逆轉嗎？

1、如果動脈粥樣硬化處於早期，特別是動脈斑塊剛形成初期，人為的干預能使早期的纖維斑塊完全消失。

2、如果動脈粥樣硬化已經形成了軟的斑塊，這個時候透過人為的干預，能夠使軟的斑塊變為硬的斑塊，由於斑塊的體積縮小、變硬，牢固附著在血管上，雖然沒有完全消退，但比較穩定，比較安全，不會出現脫落的問題，不會發生急性心血管意外。

3、如果動脈粥樣硬化已經形成了硬的斑塊，是不需要透過人為干預去消退或者逆轉的，因為硬的斑塊很穩定，不會出斑塊破裂的問題，也就不會發生急性心血管事件。

那麼我們應該在生活中如何人為干預來逆轉或者穩定斑塊呢？

1、低脂飲食：避免攝入過多的脂肪，低膽固醇、低飽和脂肪及低鈉鹽飲食，並且還要限制菸酒和高糖食物的攝入。

2、清淡飲食：提倡飲食的清淡, 多食富含維生素C(如新鮮蔬菜瓜果)和植物蛋白(如豆類及其製品)的食物。儘量以植物油為食用油，減少動物油攝入。

3、減少高能量飲食：控制膳食總熱量，減少高能量食物的攝入，控制體重，減少肥胖，多吃低熱量的食物，如：水果蔬菜、高蛋白食物。

4、低鹽低糖飲食：每日攝鹽量不超過6g，不食或少食精製糖，不吃醃製食品。

5、可以適量飲用咖啡、茶和含咖啡因的飲料，口渴時也可以喝天然果汁，無咖啡因的咖啡、脫脂牛奶和水。 咖啡因攝入某種程度上可以降低血管硬化的程序，軟化血管。

6、適量的有氧運動：可以進行一些有氧運動，慢走、散步、慢跑。運動可以透過改善血管內皮功能而起到改善血管硬度的作用。也可以減少心血管疾病的病死率，增強體質，提高生活質量，是一種預防和治療動脈硬化疾病有效的、低成本的生理方法。

7、藥物治療：藥物治療主要包括抗血小板治療、他汀類藥物治療。藥物的作用主要是為了防止斑塊破裂形成血栓堵塞動脈，以及透過降低低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）來防止斑塊破裂，能夠讓軟的斑塊的面積縮小，從而穩定斑塊，也能夠讓早期的斑塊逆轉到完全消退。

8、控制動脈硬化的危險因素：如果自身有高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、中心性肥胖、胰島素抵抗以及高同型半胱氨酸等疾病，需要控制住這些危險因素，控制這些疾病能大大降低動脈粥樣硬化的發生。

【專業醫生為您做解答】

【專業醫生天天與您說健康】

一塊玻璃有了裂縫能完全消除掉嗎？完全恢復原樣的可能性很小，但如果不對裂縫做處理，裂縫可能會越來越大，最終導致整塊玻璃破碎。動脈粥樣硬化就與此類似，一旦形成很難被逆轉去除掉，需要做的是儘可能避免血管病變的進展，避免粥樣硬化擴大化形成斑塊，這是動脈粥樣硬化形成過程決定的。

動脈粥樣硬化很形象地對血管病變做了描述，即血管壁內充斥著粥狀物，這些粥狀物實際上就是血液中的大分子脂肪。脂肪本身是不會進入血管壁中的，血管需要利用脂肪時必須透過一種稱之為低密度脂蛋白的膽固醇將脂肪運送進來。正常情況下，低密度脂蛋白的數量保持在一定的範圍內，血管內皮上允許低密度脂蛋白的通道也是有限的，因此並不會有過多的脂肪進入血管壁中。

但是當存在一些比如糖尿病高血糖、高血壓、吸菸、飲酒等因素時，就可能對血管內皮產生損傷而給低密度脂蛋白運送脂肪進入提供了機會，過量的脂肪就會進入並沉積在血管壁中。沉積的時間長了，這些脂肪就會引起炎性反應發生脂質化變性，就形成了看起來像粥一樣的物質積存在血管壁中，動脈粥樣硬化就發生了。

同樣的道理，脂肪不會自行進入血管壁中，當然也不能自動從血管壁中跑出來，所以進入血管壁中的過多脂肪成為了動脈粥樣硬化發生的基礎，要避免動脈粥樣硬化的進展，能做一是阻止更多的脂肪運送進來，二是阻止沉積的脂肪發生炎性反應。

要達到這樣的目的，最有效的辦法就是服用他汀類降脂藥抑制肝臟合成低密度脂蛋白的功能，將低密度脂蛋白這種運送脂肪運輸工具的數量，避免有更多的脂肪沉積在血管壁中，從而達到阻止與延緩動脈粥樣硬化的進展。

需要知道的是，動脈粥樣硬化的這一發生過程不是一天兩天就完成的，需要經過數年、數十年不斷進展，因此經過數十年發生的病變幾乎不可能在短時間內得到逆轉，但完全可以做到阻止處延緩其繼續發展加重，其中最重要的措施就是嚴格控制低密度脂蛋白水平。

研究證實：將低密度脂蛋白控制在2.1mmol/L以下後，動脈粥樣硬化及斑塊的進展將被中止，原本形成的粥樣硬化及斑塊有可能略有縮小，能起到促進這一過程的最有效措施是長期堅持服用他汀類降脂藥。

動脈粥樣硬化在我們生活中十分常見，是由於脂質沉積在血管內皮下所導致，其發生受到多種因素的影響，包括遺傳、年齡、不合理飲食、飲酒、吸菸、缺乏運動等。動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦梗死等疾病的主要病因，大家務必引起足夠的重視。

動脈粥樣硬化一旦形成，理論上是不可逆的，但對於早期動脈粥樣硬化患者，如果積極改善生活方式，必要時配合藥物治療，能夠延緩病情發展，極少數患者甚至能夠出現逆轉。所以，大家務必引起足夠的重視，一經診斷，要積極就醫診治。

對於已有動脈粥樣硬化的人群，大家應注意合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，多吃新鮮蔬菜、水果、粗糧等；要不吸菸，也要避免被動吸菸，已經吸菸者應積極戒菸；要限制飲酒，不飲酒最好，難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率；要適當運動，以有氧運動為主，講求循序漸進；要控制體重，肥胖者注意減肥。大家在改善生活方式的同時，也要積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，控制血壓、血糖、血脂達標。

我們在治療的同時，也要注意監測病情變化和定期複查，必要時可使用阿司匹林、他汀類等藥物，以穩定斑塊，預防血栓形成。

動脈是不會硬化的 這是誤導 血液粥樣才是真的 其實這樣的提問真讓人哭笑不得 既然是吃出來的病那有理由不能夠被逆轉的呢？稍微動下腦子便已有的答案 這只是屬於知識性的問題 也唯有中醫才能夠真正的可以解決 別有西醫能夠代表中醫的錯誤想法 否則只會有苦自知！

動脈粥樣硬化可能大家比較陌生，簡單說就是斑塊；這些動脈粥樣硬化如果嚴重到一定程度就會導致缺血，比如心肌缺血、腦缺血；再嚴重後斑塊破裂就會形成血栓，發生心肌梗死、腦梗死等等嚴重後果。

所以，可以說動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的根源，是心肌梗死和腦梗死的根源。

那麼動脈粥樣硬化能不能被逆轉呢？

一、什麼是動脈粥樣硬化？

雖然我們上面介紹了動脈粥樣硬化是什麼意思，我們還是來看看醫學上的定義。

我們出生的時候，我們的動脈血管是有彈性的，且血管內壁是光滑的，但隨著時間推移，幾乎每個人的血管都會硬化，稱之為動脈硬化。

但因為種種因素，部分人的動脈血管內壁開出出現損傷，區域性有脂質積聚、纖維組織增生和鈣質沉著，形成斑塊，由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。

二、動脈粥樣硬化的原因？

近年來，動脈粥樣硬化的發病年齡越來越低，甚至在一些青壯年或兒童屍檢中，也發現了早期動脈粥樣硬化的情況。一般來說40歲以後動脈粥樣硬化多見，50歲以後進展較快，男性發病率高於絕經期前女性，絕經期後兩性發病率相似。

動脈粥樣硬化主要影響身體內的大中動脈，如冠狀動脈也就是心臟動脈、頸動脈、腦動脈、腎動脈等，會導致冠心病、心絞痛、心肌梗死、頸動脈斑塊、腦梗死等等疾病。

導致動脈粥樣硬化的原因大體分為兩種，一種是無法改變的，比如說遺傳因素，年齡因素，性別因素，地域因素，環境因素等等。

還有一種就是我們能改變的，比如：不健康的飲食，抽菸酗酒，久坐不運動、肥胖、熬夜、壓力大、高血壓、高脂血症、糖尿病、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等等這些都是可以透過自我控制或藥物控制的因素。

三、動脈粥樣硬化能不能逆轉？

幾乎所有的動脈粥樣硬化都不能或很難逆轉，據目前的資料，只有極少數動脈粥樣硬化的患者，透過嚴格的健康生活方式，以及配合必要的藥物，才能出現斑塊逆轉；且逆轉斑塊的同時，藥物副作用風險明顯增加，所以即使我們在臨床能遇到極個別人頸動脈斑塊縮小，心臟斑塊縮小，但畢竟是極少數。

斑塊形成並不是一朝一夕的，而是長年累月，一點一滴形成的，就好比水管的鏽，也是長年累月形成的，不可能透過吃藥或輸液的方法，把這些斑塊清除掉。

研究顯示，大劑量的他汀，配合健康生活，能逆轉部分斑塊，但同時會增加肝臟副作用、肌肉副作用，甚至導致嚴重的後果，得不償失，所以，不推薦為了逆轉斑塊，加大他汀藥物用量。

所以，目前很難逆轉動脈粥樣硬化，最好的方法還是預防。

四、預防動脈粥樣硬化才是最好的治療

既然很難逆轉，或幾乎不能逆轉，那麼最好的逆轉就是預防。只有健康生活，遠離菸酒、堅持運動、低鹽低油低糖飲食、控制體重、避免熬夜、減少壓力，控制血壓、控制血糖、控制血脂等等具體方法才能有效的預防動脈粥樣硬化的進展，才能減少或避免心腦血管疾病的發生。

總之，動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的根源，很難透過藥物來逆轉，最好的逆轉就是預防為主！

人類的第一殺手，心腦血管疾病發病率之所以與日俱增，與人類現實的生活方式有一定的關係，因而要預防這類疾病，需要在於糾正不良的生活方式。同時動脈粥樣硬化是一種老年心腦血管疾病，最常見的一種危險因素，也是高血壓冠心病，糖尿病中風這些疾病的基礎上，出現動脈粥樣硬化，可能跟氣候飲食習慣，食鹽量都有一定的關係，如果是說動脈粥樣硬化能否逆轉，只能是說從早期開始採取預防措施，可以降低冠狀動脈粥樣硬化的形成，如果說逆轉是沒有這種可能性的。

什麼是動脈粥樣硬化動脈？

動脈粥樣硬化是人體迴圈系統的最主要組成部分，全身的供血供氧以及各種體內的垃圾毒素的排出，都是透過血管來完成的。如果血管發生硬化以及阻塞對器官和組織的影響，當時十分嚴重的甚至是致命的，而且一旦硬化的發生必然是全身性的，包括動脈靜脈，毛細血管都會硬化，由於動脈血管的重要性，一般把血管硬化分為動脈硬化，絕大多數的動脈硬化都是動脈粥樣硬化，如長期的脂肪沉積加上附在血管壁上，就會引起管壁的加厚管腔的變窄。

脈粥樣硬化的不良後果，最終會出現一是血管的變脆彈性消失，在突然的血壓升高的衝擊下，某些重要的部位，比如說腦部，眼底就會發生破裂出血，二是如果是血栓已經形成管壁變厚，管腔狹窄形成栓塞，就會引起偏癱，心梗，猝死。

怎麼樣才能改善這種不良的生活方式，防止動脈粥樣硬化的形成呢？

需要透過改善人的行為方式控制食鹽的攝入量，避免儘量緊張焦慮情緒的影響，透過膳食平衡控制體重，可以達到預防動脈粥樣硬化的目的。有一項人群干預實驗，表明實施減鹽，調整膳食結構，勸阻吸菸，經常參加體育鍛煉等措施，從而使心腦血管疾病動脈粥樣硬化的發病率減少30%左右，膳食脂肪攝入應該限制總能量的30%以下，其中飽和脂肪酸多，不飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸應該在1/3左右，同時膽固醇的攝入量應該限制在每天300毫克之內，糖類可佔總熱量的50%以上實物應該以穀類豆類蔬菜水果等高顯微低脂肪的食物為主，

少進食肥肉，動物內臟，蛋黃，全乳製品，適量的使用家禽瘦肉，魚類，吸菸和過量飲酒都會對動脈粥樣硬化的，損害是有一定的，所以說勸阻吸菸和過量飲酒都是有益的，經常參加適量的體育活動，同時控制好體重，增加心腦血管的功能，具有極大的益處，如果透過體育鍛煉來預防動脈粥樣硬化的發生，應該從年輕時就開始並且持之以恆，最好每天鍛鍊，每次持續15~30分鐘中等活動的鍛鍊，年齡稍大的人則適當的參加一些力所能及的鍛鍊，比如說強濤散步慢跑，這些對促進血液迴圈，減輕肥胖發生都是有一定好處。

合理的膳食，適量的運動，生活規律，心態保持平衡，這也是防止動脈粥樣硬化的四大基石，人的健康離離不開這些危險因素，在人體健康中血管的健康，關鍵是最重要的，可以說沒有良好的血管健康便不能有人體的健康嬰兒預防動脈粥樣硬化的形成，同樣也需要重視這以上的四大基石，想要避開動脈粥樣硬化的復發以及病情的發展，同時需要關注四大技師健康長壽之路，離不開四大基石，現在的問題是如何產生效應，必須看到四者的有機結合，絕對估計是四者的機械相加，而是四大基石之和，要想血管健康需要從四大基石的重要性來考慮。

動脈粥樣硬化是個慢性進展性的疾病，是眾多心腦血管 疾病發生的病理基礎，嚴重危害人類健康。動脈粥樣硬化一般情況下很難逆轉，但是透過適當的藥物加生活方式予以干預，可以在很大程度上阻止動脈粥樣硬化進一步的加重。當然，如何動脈粥樣硬化比較輕，處於發病初期，而患者年齡又不大的話，也是可能逆轉的，但這種情況極少。

什麼是動脈粥樣硬化？

主動脈粥樣是動脈硬化的其中一種，它也叫粥樣硬化，經常是由脂肪代謝方面出現問題、 神經和血管部分功能紊亂失調等多方面導致。而其在病理過程中出現的粥樣斑塊會破壞正常的 血管壁，導致血管壁承受壓力不均勻，管壁變薄，在動脈內強大的血壓作用下，還可能出現動 脈瘤等多種惡性疾病。

動脈粥樣硬化可發生在主動脈和其他普通動脈中。主動脈的病理變化主要部位是體迴圈系統的大型彈力型動脈（如主動脈）和中型肌彈力型 動脈，少見於肺迴圈動脈。普通動脈粥樣硬化的基本病理改變是在動脈內膜面形成斑塊，初期 有脂質條紋、纖維斑塊和粥樣斑塊等多種形式。病變繼續加重可出現鈣化、粥樣潰瘍形成、血 栓形成和斑塊內出血等繼發病變，其中尤以後兩種繼發病變最為嚴重。

是什麼導致了動脈粥樣硬化？

動脈粥樣硬化不是突發性疾病，這種疾病並不是由於單一因素引起的，而是由多方面不同因素累積共致，所謂冰凍三尺非一日之寒。

年齡是一個重要因素，該病在 40 歲以上的中老年人身上發生機率較大，隨著年齡增大，人的血管會逐漸脆弱， 彈性降低，加之飲食油膩等因素，患病機率就大大增加。但是，青壯年也可能發生早期病變， 而在性別方面，受體內性激素和生活習慣的影響，男性的發病比例要高於女性。 此外，高血壓、高血脂等疾病常常與該疾病共存，吸菸也是該病的罪魁禍首之一，吸菸會 增加冠狀動脈硬化和死亡的機率高達 2—6 倍。而經常坐位從事用腦工作，經常熬夜加班，缺少 運動鍛鍊，工作壓力大的人也容易患病。相對的，飲食也是重要因素之一，此類患者經常吃高油、 高糖食物，過於油膩，缺少蔬菜和纖維的攝入，且飲食不規律。

如何控制動脈粥樣硬化？

1.飲食

在飲食方面，患主動脈粥樣硬化的患者要改變之前油膩飲食習慣，大多數患者膽固醇過高， 喜歡吃肥肉和動物內臟這類高膽固醇、高脂肪的食物。且須注意，鹽類攝入過高會導致高血壓 和腎疾病；糖類攝入過多會在體內轉化為脂肪，會加劇動脈硬化；高脂肪容易增加血漿中的膽 固醇含量，加快血小板的凝聚，會促使血栓的形成，造成血壓升高。因此，患者的飲食應該清 淡，以蔬菜、水果和含膳食纖維的穀物為主，輔以大豆及大豆製品、黃綠色的蔬菜、綠茶等食物， 這類益於降低膽固醇，可以多加食用。

此外，飲食要注意少鹽少油，少吃新增入防腐劑、食用鹽醃食品。 而在行為習慣者需要特別注意的是，患者在患病期間禁止吸菸和酗酒，這兩種行為會導致 病情惡化和更加嚴重的後果。而為避免病情的惡化動物內臟、蛋類、羊肉和肥肉等高膽固醇的 食物也不可食用，患者要切記這些禁忌食物，剋制自己，改正自己不良的生活作息和壞習慣。

2.運動

為了更好的治療疾病，患者需要進行適度的運動。其中，慢跑是一個不錯的選擇，慢跑能 夠提高肌肉力量，促進肌肉恢復到正常的水平，還可以提高身體的基礎代謝水平，燃燒脂肪， 活化血管。此外，快走也有一定作用，走路是我們日常生活中最常見，也最容易完成的運動， 它沒有健身器材和場地的各種限制，是一項全身性運動。它可以刺激大腦皮層興奮，活動全身 大部分肌肉骨骼，疏通血管，對動脈粥樣硬化起到緩解作用。

此外，還需要終身服藥。

總結：動脈粥樣硬化是一種慢性疾病，患者在醫師的指導下，病情可以得到控制，但是， 健康是需要長期維護的。患者應定期及時去醫院進行檢查，監控病情的發展，並與之前的身體 健康情況進行比較，不斷調整治療方案，確定病情有無發展、好轉、減輕和痊癒，尤其要儘量 與醫師溝通交流，這有利於醫師對自己的治療做出更好的指導，進而嚴格按照醫師的要求進行 治療恢復，與疾病作鬥爭。

首先我要告訴大家，動脈粥樣硬化是可以逆轉，冠麥康應用臨床的幾千例都證明，湘雅也用了七八個心腦血管重症患者全部在半個月有效，現在我們在GLP中心做相關試驗，會發表相關的資料，為心腦血管患者解決實際問題！

心腦血管疾病已經成為全球危及人類健康的第一大殺手，而心腦血管疾病的病理基礎就是動脈粥樣硬化性斑塊。也可以換種說法，那就是心腦血管疾病大部分都是動脈粥樣硬化性疾病。那麼，面對這種疾病我們應該如何面對呢？或者說，動脈粥樣硬化斑塊如何消退或者說逆轉？這是人類從開始認識動脈粥樣硬化性疾病之初就在不斷思考的事情。

嚴格意義上講，動脈粥樣硬化斑塊一旦形成，想要實現逆轉是十分困難的，或者說想要讓發生斑塊的動脈血壁恢復到正常水平，這個過程勢必登天還難。而將血管壁恢復到早期脂質條紋狀態，應該說還是有可能的。隨著人類關於動脈粥樣硬化性斑塊的研究不斷深入，斑塊轉也不再被認為是完全恢復到正常血管狀態，更多的是被認為實現兩個方面的轉化: ① 斑塊面積縮小。②斑塊的穩定性增加。

而實現這種斑塊的逆轉，現階段最常見的治療手段就是口服他汀類降脂藥，讓低密度脂蛋白達標，透過低密度脂蛋白的達標，儘量讓斑塊穩定下來，也就算是實現了逆轉。當然，人類醫學也在不斷進步之中，無論是藥物，還是治療手段，對於斑塊逆轉的治療也會有一些更新的方法出現。但是，最好的辦法還是不讓斑塊發生為最好，那就涉及到大家平時一定要有一個健康的生活方式，良好的生活習慣，比如說科學的飲食、規律的運動、戒菸限酒、不熬夜、心理平衡等等。

總之，動脈粥樣硬化性疾病最好的方法還是不讓它出現斑塊為最好，如果說已經出現斑塊的情況，想辦法讓斑塊穩定下來就算是成功，完全消退斑塊相對並不現實，實現的可能性相對較小。

大家好，我是漫話君，很高興為您解答！

動脈粥樣硬化對於中國人來說並不陌生，很多中老年人都有患這種疾病，據相關報告，我國每年由於動脈粥樣硬化導致心肌缺血、壞死、腦梗等心腦血管疾病，在我國居民死因排位中，居於前列；因此，有人說動脈粥樣硬化是腦出血、腦梗死的罪魁禍首。

那麼什麼是動脈粥樣硬化？

首先這個症狀是發生在動脈之中，一般來說，血管分為三種：動脈、靜脈和毛細血管；動脈的血管壁比較厚、且相對來說比較光滑，且彈性在三種血管中是最大的。但是由於其他原因導致血管區域性出現了聚酯積聚、纖維組織增生和鈣質沉積，長久下去，會慢慢的形成斑塊，且脂類乾糧交過，呈現粥樣狀，稱之為粥樣斑塊。

粥樣斑塊主要形成的原因實際上是與年齡、性別以及環境因素、飲食習慣等有重要聯絡。一般而言，年齡越大、男性、生活習慣不好、暴飲暴食、抽菸喝酒、久坐不動、肥胖等都是動脈粥樣硬化的重要原因，實際上，當出現三種以上危險因素的時候，就應該警惕動脈粥樣硬化出現，尤其是可能由於動脈粥樣硬化導致的腦梗死、心梗、心肌缺血等一些列嚴重的疾病。

那麼動脈粥樣硬化能否逆轉？

實際上，斑塊一旦形成，如果是輕微的話，發現的早，透過藥物治療以及生活方式的干預，是可以逆轉的；但是，如果斑塊形成較大，發現較晚的話，這種就很難逆轉了，且如果在比較嚴重的粥樣斑塊的時候，如果服用藥物的話，還有可能影響斑塊的穩定，堵塞關鍵部位，更有可能導致某些組織或器官缺血。

因此，動脈粥樣硬化不能夠被逆轉，但是我們可以預防，要減少動脈粥樣硬化的發生，牢記以下幾點：

1.戒菸限酒，拒絕熬夜

2.多動少坐，控制體重

3.嚴防三高，低鹽低脂

具體來講，就是要透過生活方式的改變，逐漸的減少動脈粥樣硬化的危險因素，達到控制動脈粥樣硬化的目的，進一步降低腦梗、心肌缺血等發病的危險！

漫話點評

對於年齡超過45歲的男性而言，尤其是要警惕動脈粥樣硬化的形成，在生活方式進行一定程度的改變和干預，將有助於降低斑塊形成的機率，同時，建議每年有條件的可以做一個頸動脈的血管彩超，這樣有助於早日與發現是否有斑塊的形成，可以早一點的開展健康干預，降低斑塊的帶來的危害！

近日，被確診了頸動脈粥樣硬化的張大爺聽朋友告訴他，說是動脈粥樣硬化可以透過多吃藥逆轉，興奮地跑到醫院讓醫生多給他開點藥……是否真的透過多吃藥就能逆轉動脈粥樣硬化呢？下面筆者來和大家聊一聊這個問題。

什麼是動脈粥樣硬化？

動脈粥樣硬化是一種常見的血管病，其特點為受累動脈的病變從內膜開始，先後有脂質積聚、纖維組織增生和鈣質沉著，並有動脈中層的逐漸退變和鈣化，在此基礎上繼發斑塊內出血，斑塊破裂及區域性血栓形成。因動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，故被稱為動脈粥樣硬化。

動脈粥樣硬化過程中，受累動脈彈性會逐漸減弱，脆性逐漸增加，管腔逐漸變窄甚至完全閉塞，也可擴張形成動脈瘤。動脈粥樣硬化是導致心腦血管疾病的根本原因。

動脈粥樣硬化的原因

動脈粥樣硬化發病機制複雜，目前尚未完全確定。研究表明，此病為多病因的疾病，是多種因素作用於不同環節所致，導致動脈粥樣硬化的主要危險因素有：血脂異常、高血壓、吸菸、糖尿病和糖耐量異常、高同型半胱氨酸血癥、血中纖維蛋白原及一些凝血因子 增高、肥胖、遺傳因素、年齡、性別等。其中年齡、性別、遺傳等為不可改變的因素。

研究發現，動脈粥樣硬化多見於四十歲以上的中老年人，四十九歲以後進展較快。其他因素如肥胖、吸菸、高血壓等可透過健康的生活方式或藥物來控制。

動脈粥樣硬化能否逆轉？目前來說，難！

動脈粥樣硬化逆轉是指動脈血管壁恢復到正常水平，但該過程即使在理想狀況下也很難發生，將血管壁恢復到早期脂質條紋狀態還是有可能的。

隨著研究不斷深入，斑塊逆轉也被重新定義。動脈粥樣硬化逆轉包括兩個方面: 斑塊面積縮小和斑塊的穩定性增加。現有研究資料證明，實驗動物的動脈粥樣硬化病變在用藥治療和停止致動脈粥樣硬化飼料一段時間後，病變甚至可完全消退。在人體經血管造影或腔內超聲檢查證實，控制和治療各危險因素一段時間後，較早期的動脈粥樣硬化病變可部分消退。

但應特別注意的是，在實際臨床中只有極少數動脈粥樣硬化的患者透過嚴格的健康生活方式及配合必要的藥物，才能出現斑塊逆轉，且逆轉斑塊的同時藥物副作用也可能增加。

雖然臨床上有個別人斑塊縮小，但畢竟只是極少數。斑塊形成如同血管生鏽一般，是長年累月形成的，不可能僅透過用藥就可清除。

結語

動脈粥樣硬化預防勝過治療，健康的生活方式，如遠離煙和酒、堅持運動，低鹽低油低脂飲食、控制體重、減少熬夜和壓力、控制三高等才能有效預防動脈粥樣硬化發生和進展，以防心腦血管疾病發生。動脈粥樣硬化很難透過藥物來逆轉，最好的“逆轉”就是預防其發生。

參考文獻

王姍,孫桂波,羅雲等.動脈粥樣硬化斑塊逆轉的研究進展[J].中國藥理學通報,2016,32(8):1059-1063.

動脈粥樣硬化是動脈血管的一種退行性改變，隨著年齡的增加，動脈粥樣硬化的發生率逐漸增高，超過60歲的人，毫不誇張的說，一半都有動脈粥樣硬化。很多人沒有任何症狀，只是在做一些檢查的時候被發現，比如做頸動脈彩超、心臟彩超等。關於動脈粥樣硬化，我想以下這幾點你應該要知道。

1、什麼是動脈粥樣硬化？

動脈粥樣硬化，其實就是血液迴圈中的脂質成分沉積在動脈內膜下，就像是河流裡面的細細的泥沙沉積在河流邊上，或者是使用了很久的金屬管道，裡面有一些鐵鏽。

2、為什麼會有動脈粥樣硬化？

血液裡面的血脂成分越高，尤其是低密度脂蛋白膽膽固醇升高，就更容易引起血脂沉積在動脈下，形成動脈粥樣硬化。另外還有一些促進血脂沉積的因素，比如說年齡、高血壓、糖尿病、吸菸、缺乏運動、肥胖等。

3、動脈粥樣硬化嚴重嗎？

動脈粥樣硬化，說嚴重也嚴重，說不嚴重也不嚴重。主要看動脈粥樣硬化的位置、大小、性質、血管堵塞的程度。不嚴重的動脈粥樣硬化，猶如老年人的白頭髮，人老了長一點白頭髮，又有什麼關係呢？嚴重的動脈粥樣硬化，想必大家都聽說過，比如冠心病、心肌梗死、腦梗死等都是由動脈粥樣硬化引起。

4、如何識別哪些動脈粥樣硬化是嚴重的？

識別動脈粥樣硬化是否嚴重，是需要比較專業的知識，對於醫生來講，如果他不是心血管疾病專科的醫生，其實也並不是一個很簡單的問題。所以，在這邊就不教給大家非常具體的方法。總體上來說，對於那些有症狀的、堵塞程度超過50%的、超聲或者CT等檢查提示“軟斑塊”的，這些型別的動脈粥樣硬化，應該引起重視，進一步諮詢專科醫生。

5、如何治療動脈粥樣硬化？

針對動脈粥樣硬化的治療，最重要的藥物就是他汀類藥物，另外就是控制前面提到的高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖、缺少鍛鍊等這些危險因素。嚴格的他汀類藥物以及生活方式改善，可以是斑塊穩定、不再增大，也就是說控制住它。甚至，有一些研究提示加大劑量他汀治療，可以在一定程度上逆轉斑塊，也就是說斑塊變小，但是幾乎不可能完全消失。

6、有沒有必要逆轉斑塊？

前面提到過，逆轉斑塊要加大他汀劑量，與此同時就可能增加副作用。其實我們只要能控制住不就行了嘛，當然如果只要很小的代價就能逆轉斑塊，也是可以去做的。但是，對於大多數人，這種投入與產出不合算，得不償失。按照目前醫生的建議，積極的控制，能不能逆轉，隨緣吧。

總之，動脈粥樣硬化很常見，它的形成與低密度脂蛋白膽固醇升高有關。動脈粥樣硬化是否嚴重，要個體化分析。健康生活方式和嚴格的他汀治療，可以有效的控制動脈粥樣硬化，極少數人可以逆轉斑塊，但是要花更多的代價，不必強求。

動脈粥樣硬化能夠被逆轉，是真的嗎？

隨著年齡的增長，動脈粥樣硬化的發病率逐漸增加，已經成為老年人的主要死亡原因之一。其實動脈粥樣硬化並不是從老年開始的，人們在青少年時期，就已經存在動脈粥樣硬化了，每個人的發展速度不一樣，到了老年時期，病情加重，才逐漸表現出症狀。

動脈粥樣硬化能被逆轉嗎？

動脈硬化能否被逆轉，這一直是個有爭議的問題，目前的一些研究表明，大劑量的他汀類藥物（可降低有害的低密度脂蛋白膽固醇水平）似乎可以使高膽固醇患者動脈粥樣硬化的進展停止，甚至逆轉斑塊的堆積。

但是對於中國人的體質而言，對他汀的敏感程度普遍較高，服用相同劑量的他汀，中國人的血藥濃度普遍要高於西方國家人群。所以國外有些患者可以應用大劑量他汀，而國人一般不推薦大劑量使用，而應服用中等劑量的他汀。如果為了逆轉動脈硬化，而服用大量的他汀，很可能導致副作用增加，造成橫紋肌溶解、肝損傷等，那就得不償失了。並且，他汀的應用存在個體差異化，不是每個人大劑量應用他汀後都能實現動脈硬化的逆轉。

還有一些證據表明，不進食肉類、家禽、雞蛋等的素食主義，結合運動以及降低血壓可以預防心臟病的發生，研究顯示這類人群的冠狀動脈斑塊的數量也減少了。但是這種方法並不適用於每個人，還可能會導致營養失衡，不利於身體健康。

應對動脈粥樣硬化的正確方法是堅持用藥加生活幹預

如果已經發生動脈粥樣硬化，導致了血管狹窄，應該在醫生的指導下選用藥物，諸如降壓藥、調脂藥、抗血小板聚集藥物都是防治動脈粥樣硬化的一線藥物。

除了堅持用藥以外，生活方式的干預也很重要，想要延緩動脈粥樣硬化的發生，穩定斑塊，平時要注意合理膳食，不要攝入過多的熱量，飲食以清淡為主，減少動物脂肪的攝入；管理體重，避免超重；加強運動，不僅有利於血管健康，也能幫助減肥，預防心腦血管疾病；規律作息，戒菸限酒，保持一個良好的心態。

做到以上幾點，有極個別患者可能會出現斑塊的縮小，但這僅是個例，臨床大部分患者堅持這種治療方式，能夠保持動脈硬化不再快速發展，從而穩定病情，預防心梗、腦梗等疾病的發生。