如果你是一位糖尿病的患者，醫師一定告訴過你，現在糖尿病還沒有根治的方法，只能用藥物、飲食、運動等方式控制血糖。只要把血糖控制好，併發症就不容易發生。沒有併發症，糖尿病人就能過正常且充滿活力的生活。就像高血壓一樣，糖尿病也可能平平安安的陪著你過一輩子。

1型2型糖尿病區別

第一型糖尿病是由於胰島素絕對的分泌不足，引起血糖上升，需要用注射胰島素的方式來控制血糖。第二型糖尿病是由於胰島素相對的分泌不足，同時還有胰島素敏感度不良，引起血糖上升，多數患者需要用兩種以上的藥來控制血糖。不論何種糖尿病，都需要用飲食控制、適當的運動等…作為輔助治療。

別讓血管泡在糖水中

　　當血液中的糖分過高時，血管的內皮細胞就如同浸泡再糖水裡一樣，日子久了，血管細胞就會受到傷害。如果空腹血糖經常超過7mmol/L或糖化血紅蛋白經常超過7%時，雖然身體沒有不適，多年以後，便會發生慢性併發症。超過的愈多，發生的機會也愈多。

慢性併發症分為小血管病變及大血管病變。小血管病變主要的有視網膜病變、腎臟病變、神經病變等。發病初期大多沒有症狀，需要用控制血糖的方式積極預防。大血管病變主要的有腦中風、冠狀動脈心臟病、下肢壞疽等。需要早期預防與積極治療。

（雙擊檢視大圖）

謹防急慢性併發症

　　如果血糖突然竄升超過22mmol/L或遽然下降低於2.8mmol/時，可能發生急性併發症。急性併發症主要的有酮酸毒症、高血糖高滲透壓非酮性症候群、低血糖症。急性併發症都有明顯的症狀，經過適當的治療，大多可以恢復到發病前的穩定狀態。如果沒有及時的治療，則有立即的危險性。

血糖控制的目標，國際標準訂為空腹血糖低於7mmol/L，糖化血紅蛋白小於7%，同時不能發生低血糖反應。如果一時不能達到這個標準時，則與其愈接近愈好。老年人為了避免低血糖反應，控制的目標還要做適度的放寬。

抓住要領控好糖

　　控制血糖的要領為按時服藥〈或注射〉、均衡的低糖飲食、恆定的運動、防止病菌感染、控制情緒、控制血壓、控制血脂、控制體重、遠離菸酒等。以上這些控制血糖的方式，都需要自己努力，別人只能從旁指導而已。

　　

尋求專業幫助很關鍵

醫師的工作在替你選擇合適的藥物，並隨時調整藥物的劑量，因此要多找醫師幫助調整治療方案，而不能擅自為之。近年來，也有不少新藥問世，對於控制欠佳的患者，有很大的助益。營養師的任務在根據你的體型及健康狀況，瞭解你需要的營養成分，再按照你喜歡的口味，設計成適合你自己的食譜。衛教師的責任在告訴你有關糖尿病的知識與生活規範，目標在教你如何主動的掌控你的糖尿病，不要被動的任由糖尿病來戕害你。

專業的內分泌科或糖尿病醫院裡幾乎都有營養師和健康教育師的設定，成員大多是由年輕的女性來擔任。希望各位患者，尤其是血糖控制欠佳的患者，都能放下身段，主動的找她們求援，也顯示你對專業的尊重。

抗糖持久戰，成敗在自己

　　控制血糖的工作是長期的、持續的。同時需要你的堅持與毅力、恆心與耐力。深盼各位糖友為了自身的健康，認真的控制下去。萬一控制失敗，沒有幾年就發生了併發症，責任也在於自己。

糖化血紅蛋白，不僅僅是反應血糖水平那麼簡單，它還可以告訴你更多！

1糖化血紅蛋白檢測是什麼？ ● 糖化血紅蛋白（HbA1c），是由血紅蛋白——血液的紅細胞中含有的攜氧蛋白——被血糖包裹後形成的。與血紅蛋白結合的葡萄糖的量與血液系統中的總葡萄糖含量成正比，因此血糖水平越高，HbA1c的水平越高。

2糖化血紅蛋白檢測有何臨床意義？ ● 紅細胞只有120天的壽命，所以，HbA1c反應大約2~3個月週期的平均血糖水平。 ● 糖尿病確診後，HbA1c也用於評估治療方案對於血糖水平控制的有效程度。 ● HbA1c水平越高，罹患糖尿病併發症的風險越大。

3糖化血紅蛋白檢測與血糖檢測有何不同？ ● HbA1c檢測：無需空腹，它能夠體現2~3個月的平均血糖水平，是對於評估長期血糖控制效果而言更穩定的檢測。這意味著糖化血紅蛋白水平不易產生受壓力和疾病的影響所帶來的日常波動。 ● 血糖檢測：只代表檢測當時血液中的血糖濃度。

4哪些人群該檢測糖化血紅蛋白？ ● 每一位2型糖尿病患者都應該每年至少進行一次HbA1c檢測。 ● 有些患者可能需要更頻繁的HbA1c檢測，尤其是最近治療方案有所改變的患者，或在醫務人員需要更頻繁地監控患者的病情時。 ● 對於沒有罹患糖尿病的人群，專家建議，45歲以上的人應該考慮進行糖化血紅蛋白檢測，尤其是合併超重/肥胖。如果年齡小於45歲但超重，同時有一個或多個額外的糖尿病危險因素，也應該考慮進行檢測。

5糖化血紅蛋白檢測有什麼侷限性？雖然HbA1c檢測通常是可靠的並已經得到廣泛的應用，但在以下人群中可能並不準確： 1）由於失血過多造成的血紅蛋白量降低（可造成HbA1c檢測值過低）； 2）缺鐵性貧血（可造成HbA1c檢測值過高）； 3）血紅蛋白基因突變或異常血紅蛋白：常見於非裔美國人、地中海人或東南亞地區的人群； 4）最近有輸血史或有其他形式的溶血性貧血（可造成HbA1c檢測結果過低）； 5）妊娠。

6降低糖化血紅蛋白的好處是什麼? ● 較低的HbA1c水平意味著較低的平均血糖水平，併發症發生發展的風險也較低。 ● 研究表明，如果糖尿病患者的HbA1c水平降低1%，眼、腎和神經系統的嚴重併發症將降低25%。 ● 一項發表在BMJ雜誌上的研究表明，2型糖尿病患者的HbA1c水平降低1%時：患白內障的可能性降低19%；患心衰的可能性降低16%；因血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43%。

7如何設定糖化血紅蛋白目標值？ ● 對於大多數已經診斷為糖尿病的患者來說，HbA1c水平小於7%是一個常見的治療目標，臨床實踐中，應該為患者量身定製個體化的目標。

● HbA1c值並不體現某個特異的糖尿病併發症，這意味著任何水平的HbA1c檢測值均可出現任何併發症。當然，糖化血紅蛋白的檢測值與正常值越接近越好。

1、糖人要勤測血糖。

準備至少一臺血糖儀。如果血糖不穩定，應該做到至少每天監測一次空腹血糖，一次餐後2小時血糖。如果血糖穩定，應該三天測一次空腹和餐後2小時血糖。血糖儀就是糖人的眼睛，沒有看到你的血糖情況，再治療也是瞎子摸象。

2、糖人要控制飲食

準備好一臺食品秤，3公斤以內的，做到食物稱量，心中有數。一天攝入的 食物總熱量不能超過你的基礎代謝量。要吃雜糧，要吃不容易消化的食物，要吃升糖指數低的主食。儘量使你吃了東西后胃到小腸之間的距離長一些，消化時間長一些，這樣血糖上升的速度就會慢一些。糖人沒有資本吃太精細的食物，例如麵包、麵條、饅頭、包子、稀飯等。。。這些食物都會使你的血糖立刻升高，造成大的血糖波動。

把一天三餐分成一天六餐，每次正餐的飲食分解成兩份，一份少的做為加餐，加餐時間為正餐前一小時，加餐宜吃自己喜歡吃的，升糖指數高的零食，如水果、糕點、麵包等，以不超過100大卡為宜。正餐攝入量不超過500大卡。

2、糖人要堅持每天運動

糖人的運動就相當於吃藥，每天堅持半小時以上的有氧運動可以讓你的胰腺功能增強，可以讓胰島素受體活力增強，可以維持48小時的良好血糖。所以，如果有條件的話，就每餐後1.5小時起開始做運動，想要減肥就做有氧運動30分鐘以上，不想減肥就做無氧運動10-15分鐘，血糖立刻就可以降下來。注意，運動會有效降低血糖，如果天天如此，可以不用吃藥不用打針。並且，注射胰島素和吃藥的病人應該減量。

如果做不到天天運動，那也至少應該隔天運動，糖人不能不運動，否則就加大用藥加大胰島素用量吧，而且加大了量不一定血糖可以控制的好。

3、多學糖尿病知識

俗話說，久病成醫。沒有哪個糖尿病醫生比你自己更瞭解自己，你去醫院得到的只是建議治療方案，這個方案適不適合你的前提條件是你夠不夠專業的把自己詳細的血糖資料、飲食內容、運動情況、心態情緒情況如實反映給醫生，否則他也是瞎子摸象，提供給你的是建議性治療方案。只有自己學習了糖尿病知識，詳細描述給醫生，根據醫生的建議治療，才是最佳的治療態度和方式。

4、適量的藥物治療

很多糖人不重視藥物治療，三天打魚兩天曬網的用藥，更容易造成血糖波動。如果你有用藥，儘量尊重醫囑，堅持吃藥，堅持測血糖。只有吃完藥，並嚴密監測吃藥後的血糖情況，才能知道這個藥物的作用效果好不好，如果不監測，那就當個傻子自己愚弄自己吧，最後你自己來承擔無知的代價。

5、保持樂觀心態

淡定處世，不怒不爭，修身養性，做個寬容大度的人。多數糖尿病人心胸狹窄，嚴於律人，嚴於律已，不能容易別人犯錯誤，待人刻薄、嚴厲，愛發脾氣。多數糖尿病人也是工作中的嬌嬌者，人群中的龍鳳之材。所以這樣的人壓力很大，給別人的壓力更大，動不動就會發脾氣，動不動就生氣，動不動就急火攻心。想要治療糖尿病，想要有穩定血糖，就得改改你的脾氣和性格。做個寬容大度的人，寬厚淡然的處事，不生氣，不發火，做個大肚彌勒，容天下難容之事。只有情緒穩定，血糖才能穩定。因為你每一次發脾氣，都可以使你的血糖翻上幾倍，就象大海上的颱風，每一次都會造成毀滅性的傷害。你傷害別人的同時，也在傷害著自己，最重要的是，你氣死了，別人沒死。。。。所以，一定要保持良好心態。這是最重要的。

糖尿病飲食的注意事項：

忌食：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。

少食：土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿蔔、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦。 宜食：粗雜糧如蕎麥、燕麥片、玉米麵、大豆及豆製品、蔬菜。

在注意飲食外，要積極配合治療和進行食療調理法（可用金錢柳薏米茶），來自金錢柳嫩葉+薏仁配方可降血糖，控制穩定血糖，同時還可以預防糖尿病併發症。糖尿病本身並不可怕，可怕的是併發症，不要等到發現才發現就來不及了。

金錢柳（俗稱搖錢樹）含的皂苷 、黃酮、多糖及多種微量元素能修復、維持、平衡受損的胰腺。薏仁利水消腫、健脾去溼，研究表明，薏苡仁油能降低血糖值和血鈣值，它的水提取物能有效稀釋血糖濃度。金錢柳薏仁茶雙管齊下，對高血脂、高血糖、高血壓有不錯的調理效果，尤其適用於中老年患者。

如果想更多透過自然療法來控制血糖，那麼負離子自然療法會是個不錯的選擇。

首先，小粒徑氧離子作為一種具有抗氧化性的維他氧，進入人體後能直接消除活性氧自由基，抑制脂質氧化等，也能改善SOD酶活性，調節植物神經系統，改善體內酸性環境，增強Na+/H+通道，促進葡萄糖進入細胞，改善細胞內糖代謝等，對糖尿病防治非常有益。

其次，小粒徑負離子可以啟用體內多種酶的活性，增強機體的代謝率，從而有效降低血糖。還能減輕或消除服藥帶來的毒副作用，並逐步減少藥物的用量，讓糖尿病患者慢慢擺脫服藥的困擾，保證血糖正常值的穩定。

桑葉能夠治療糖尿病，由來已久。在漢朝初年就有傳言，古日本國，有扶桑之稱，源於倭人出海時好嚼食桑葉以消渴；日本1300年前《茶桑經》中也有“飲水病，若服桑粥，必有驗”的說法。 糖尿病在中醫稱為“消渴病”，《本草綱目》有記載說：“桑葉，汁煎代茗，能止消渴”、“灸熟煎飲，代茶止渴”，這是關於桑葉治消渴較早的文獻。 近年來，國內外臨床研究證實，桑葉對降糖具有顯著的作用。而且研究發現，桑葉在降血糖的同時，受試者血液中的膽固醇含量也明顯降低。

研究發現，桑葉中含有多種有助於調節血糖的成分，能透過發生協同作用達到降血糖的功效。 桑葉中有一種糖苷酶抑制劑，叫1-脫氧野尻黴素（DNJ），能透過對糖苷酶的抑制，從而抑制雙糖在小腸的吸收，降低餐後血糖的高峰值。 桑葉中含有的生物鹼fagomine及桑葉多糖，能促進胰島的β細胞分泌胰島素。胰島素可以促進細胞對糖的利用、肝糖原合成及改善糖代謝，最終達到降低血糖的效果。

桑葉中含有的粗蛋白質、氨基酸等也能刺激胰島素分泌。它們協同作用，還能調節胰島素在體內的分泌和釋放的平衡，降低胰島素分解的速度。此外，一些無機元素對調節血糖也有一定作用。

桑葉如何食用才能發揮理想的效果呢？筆者在這裡給眾多糖尿病人推薦幾種常見的食用方法。 桑葉煮水：幹桑葉用開水沖泡或者用砂鍋煮水，可長期飲用。幹桑葉是一味藥食兩用的中藥材，可以到藥店購買。 桑葉煮粥：用鮮桑葉與糯米混合，製成粥飲，長期食用，也對調節血糖有一定效果。這比較適合生活在桑葉產區的比較容易實現。選用的桑葉必須洗乾淨,去除農藥殘留。 桑葉製品：目前國內桑葉製品還相對較少，目前市場上可以買到的是生命方程推出的桑葉速溶茶。其可以直接用水沖泡飲用，也可以摻入其它飲品中飲用。桑葉速溶茶是提取了桑葉中的降糖有效成分濃縮而成，如將其加入麵粉、米飯、粥、湯中食用，效果也是很不錯的，而且可以隨身攜帶非常方便。

糖尿病是一種不可根治的慢性疾病，因此糖尿病需要持續的醫療照顧。糖尿病的治療目標是透過糾正糖尿病患者不良的生活方式和代謝紊亂以防止急性併發症的發生和減低慢性併發症的風險。要想有效控制糖尿病，需要採取綜合性的治療手段。所謂“綜合性”的治療包含了二層含義：糖尿病的治療是包括飲食控制、運動、血糖監測、糖尿病自我管理教育和藥物治療；雖然糖尿病主要是根據高血糖確診，但對大多數的2型糖尿病患者而言，往往同時伴有“代謝綜合徵”的其他表現，如高血壓、血脂異常、超重肥胖等，所以糖尿病的治療應同時包括降糖、降壓、調脂和改變不良生活習慣等措施的綜合治療。

紀立農 中華醫學會第六屆糖尿病學分會主任委員、北京大學人民醫院內分泌科主任

注意監測血糖，控制血糖，可以很好地控制糖尿病。

我們在控制糖尿病 有兩個重要的目標 一個是控制高血糖 因為高血糖可以引起 多飲多食多尿 體重下降 讓人感覺到不舒服 控制好高血糖 我們可以讓人們沒有疾病的感覺 感覺得舒適

關鍵的是要控制慢性的高血糖 即使輕度的血糖增高 也需要進行嚴格的控制 這樣的話就會減少血糖 對於全身血管系統的損傷 減少糖尿病併發症發生的風險

現代的醫學是透過什麼樣的手段 來控制糖尿病的呢 首先因為糖尿病血糖的增高 是和飲食有非常大的關係 所以飲食控制 目前我們叫醫學營養治療 是糖尿病治療的基礎 也就是說無論是在 糖尿病的任何階段 即使在使用胰島素的階段 飲食控制仍然是整個治療的基礎

飲食控制原則上要控制熱量 控制脂肪的攝入 要以含纖維高的蔬菜和穀類 作為主要的熱量的攝入來源 加上一些蛋白質和適量的脂肪 也就是說實際上是 我們老百姓平時吃的五穀雜糧 但是需要有一定的量 和一定的比例 就可以很好地做好飲食的控制

因為運動也是和血糖代謝有關係 經常規律的運動 比如現在我們根據醫學的證據 建議的運動是中等程度的運動 這包括每個星期至少有五天 每次30-60分鐘的 中等強度的運動 這種運動包括像快走 慢跑 騎腳踏車 游泳 都可以達到鍛鍊的目的

這種程度的運動不但是 可以讓我們的身體有 很好的適應性和舒適感 並且可以明顯地改善血糖的控制 但是我們需要強調的是 在特殊的情況下 比如已經出現了嚴重的併發症 或者在嚴重的高血糖 或者高血壓得不到控制的情況下 不應該進行劇烈運動 運動之前最好 要得到醫生的體格檢查 和醫生具體的指導

恕我直言。我得糖尿病三十多年。個人認為:首要是吃藥打針控制。第二是飲食控制:掌握原則是吃粗加工不吃細加工食品。少油少鹽。吃硬不吃軟，吃幹不吃稀。不吃垃圾食品。三，戒菸少酒。四，多運動，不偷懶，持之以恆。五，天天開心，少激動少生氣。六，適時監測血糖。

在我看來治療糖尿病，食療比藥療好的多，食療既保證了健康，而且也能達到治療的效果。下面我說說治療糖尿病的食物:

1、高纖維食物:一項研究發現,如果每天攝入的纖維從24克增加到50克,血糖水平會明顯降低。你不必費心計算不同食物的纖維含量,記得多吃水果、蔬菜、豆類、糙米、全麥通心粉、麥片和麵包就可以了.

2、豆莢類:包括鷹嘴豆、菜豆和小扁豆等,具有低脂肪、低熱量、高纖維、高蛋白的特點,可以降低糖尿病和心臟病風險。豆莢類的纖維可以延緩葡萄糖進入血液的速度,阻止血糖峰值的出現。

3、綠茶:研究顯示,由高脂肪食物、缺少運動、水果蔬菜攝入過少導致的慢性炎症會增加心臟病風險,影響身體利用血糖的能力。綠茶、橙汁中富含黃酮類物質,它是強大的“消炎戰士”。

4、堅果:經常吃堅果的人心臟病的發病率較低,這也許和堅果中含有的三烯生育醇有關。但堅果的熱量較高,因此不宜多吃,每天兩湯匙即可,可以撒在麥片、酸奶、蔬菜或沙拉上吃。

以上所說，我認為食療是一個長期的過程，所以需要堅持，才能達到治療效果。

(個人意見，僅供參考)

合理的生活方式不僅是糖尿病患者治療的基礎，也是糖尿病高危人群預防糖尿病的重要手段。透過科學合理的飲食，既能幫助控制血糖、改善血脂，又能保持理想的體重。透過合理的生活方式，有些較輕的糖尿病患者不需服用口服降糖藥，就能將血糖控制在良好水平。

　　合理的生活方式包括科學的飲食和運動治療。飲食治療是糖尿病治療中最難實現的一步。誰都不願生活受到限制，有的患者認為，飲食控制剝奪了其享受人間美味的樂趣，而不願堅持。另外，飲食結構也很重要，有的患者認為，糧食對血糖的影響比較大，為了吃飽，糧食限制得很嚴，但是過多攝入雞鴨魚肉、豆製品等，表面上血糖控制得很好，可是過多進食脂肪和蛋白質，對動脈粥樣硬化疾病和腎臟負擔有促進作用。合理的飲食結構應該是糧食類佔全天總熱量的５０％～６０％，脂肪佔２５％～３０％，蛋白質佔１５％～２０％左右，同時限制高鹽分，加大纖維素的攝入。糖尿病患者的飲酒應該限制，小劑量低酒精含量的紅酒、啤酒等可適當飲用。

　　另外，運動治療也是糖尿病治療的基礎。運動治療對糖尿病患者的益處包括降低血糖、增加對胰島素的敏感性、增加體能、減輕體重、改善心肺功能等。選擇運動方式，患者應考慮自身的糖尿病病情和體能狀況，通常選擇有氧運動，如步行、跑步、騎腳踏車、爬山、爬樓梯、跳繩、跳舞、做廣播操、划船、游泳，以及球類運動等，其中步行是最常見的運動方式，既簡便易行又有效果，尤其對年長者比較適合。步行運動強度小，適合體質較差的老年糖尿病患者，如果能在優美的綠化環境中步行，自然的氣息更有益於患者身心健康。年輕的糖尿病患者可選擇強度相對較大的運動，如游泳、爬山、球類運動等。決定運動方式前，患者應該做一次全面的體檢，包括血壓、血糖、糖化血紅蛋白、心電圖、眼底、腎功能、心功能檢查，請醫生幫助制定運動時間及運動強度。

　　糖尿病患者的最佳運動時間是：餐後半小時後開始運動，每次運動時間在１小時左右，因為，此時血糖水平開始升高，不容易發生低血糖，每週運動次數應在５次左右，一般不主張患者空腹和餐前運動。運動會消耗能量，降低血糖，運動時，患者一定要隨身攜帶甜點等食物以防低血糖的發生，同時隨身攜帶糖尿病急救卡片。運動前後監測血糖是一種良好的生活習慣，這樣做可以及時發現低血糖，還能瞭解是哪種運動形式、多大的運動量可降低血糖幅度。

　　有下列情況的患者應避免劇烈運動，否則會帶來不良後果。已出現糖尿病併發症者，例如糖尿病臨床腎病期時，運動會增加蛋白尿，加重腎病的進展；糖尿病視網膜病變較重時，運動量過大容易引起眼底出血；如患有嚴重高血壓和冠心病，運動會誘發患者心絞痛和腦出血；糖尿病周圍神經病變者，足部感覺遲鈍，可能會因運動而受傷，患者卻無法覺察；下肢若有血液迴圈障礙時，運動可能引起患者疼痛。糖尿病患者的運動治療應建立在病情控制良好的基礎之上，若病情尚不穩定，血糖波動較大，都不宜運動。因為高血糖時，患者運動反而會使血糖上升，甚至造成酮症酸中毒；反之，當血糖過低時，患者因運動而使血糖消耗加速，會使得低血糖更加嚴重。

　　適合運動治療的有：肥胖的２型糖尿病患者、輕度和中度的２型糖尿病患者、血糖穩定的１型糖尿病患者。

　　當飲食和運動治療不能很好地控制糖尿病時，就需要使用藥物治療。口服藥物根據作用機理分為５類，分別是：磺脲類、非磺脲類促胰島素分泌劑、雙胍類、α－葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑。通常又把前兩類統稱為降糖藥，後三類統稱為抗高血糖藥。每個類別又包括若干種藥物。如何從紛繁複雜的藥物中選擇合適於自己的藥物，應聽從醫生的指導。通常消瘦的糖尿病患者首選前兩類，肥胖的患者首選後三類。當一種藥物不能有效控制血糖時，可聯合使用兩種或兩種以上作用機理不同的藥物，但是應該在醫生的指導下使用，切莫自己亂服藥。

你好！

糖尿病的管理目標是：

①糾正代謝紊亂，消除糖尿病症狀，維持良好的營養狀況及正常的生活質量與工作能力，保障兒童的正常生長髮育；

②防止發生糖尿病急性代謝紊亂（主要指高血糖危象）；

為達到上述指標，糖尿病的管理強調早期治療、長期治療、綜合治療和措施個體化的基本原則。

UKPDS資料表明，2型糖尿病是一種漸進性疾病，隨著研究的深入，對2型糖尿病的治療目標有了新的認識，在強調嚴格血糖控制的基礎上，全面控制血管病變風險，延緩疾病的進展和預防慢性併發症和動脈粥樣硬化性血管病，最終改善生活質量及降低死亡率已經成為長期目標。

目前較工人的糖尿病控制指標，如下是IDF 2012版2型糖尿病防治指南所提出的控制目標。糖尿病綜合防治主要包括五個方面，即糖尿病教育、醫學營養治療、運動治療、藥物治療（口服降糖藥、胰島素等）和血糖監測。

表中所列指標僅適合一般患者，具體指標值的設定必須考慮病情、年齡、健康需求、醫療和經濟條件及健康知識等各種因素進行調整，即設計個體化目標。

糖尿病會帶來嚴重的併發症，如何控制血糖，防止糖尿病加重很重要，包括四個點、五套車、六達標。

四個點：多懂點兒，少吃點兒、勤動點兒，放鬆點兒。

多懂點兒”就是要多看看有關糖尿病的書籍，多聽聽有關糖尿病的講座，增加自己對糖尿病基本知識和預防方法的瞭解。

“少吃點兒”就是減少每天熱量的攝入，特別是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸菸喝酒等。糖尿病飲食上吃的清淡點，多吃些含糖低的蔬菜；多吃含鈣的食物；富含硒的食物。；富含維生素B和維生素C的的食物。此外，芹菜、苦瓜、洋蔥、有降低血壓、調節血糖降低血脂的功能，適宜多吃。主食要按定量、以粗糧為主。

“勤動點兒”就是增加體力活動時間和運動量，進行有氧運動，避免肥胖。

“放鬆點兒”就是力求做到開朗、豁達、樂觀，既要保持積極向上的心態，又要避免過高的不切實際的追求，勞逸結合，心理平衡，避免過度勞累。

五套車：

“第一套車”——糖尿病的教育與心理治療。要真正懂得糖尿病，知道如何對待糖尿病，既要重視它，又不要懼怕它，明白糖尿病是一種目前尚無法根治，但可以控制的疾病。“第二套車”——糖尿病的飲食治療。合理用餐，在保障營養的前提下，避免攝食過量，多進食高纖維食物，保證維生素、微量元素的攝入，少進食肥厚甘味，飲食清淡，戒菸限酒。“第三套車”——糖尿病的運動治療。長期堅持適量的鍛鍊，從而增加熱量的利用和胰島素的敏感性。既要達到運動量，又要避免過度運動，對人體造成傷害。“第四套車”——糖尿病的藥物治療。在飲食、運動治療不能使血糖達標的情況下，適當選用口服降糖藥或胰島素，並同時控制好血脂、血壓、血黏度。“第五套車”——糖尿病的病情監測。血糖受多種因素影響而波動，要定期隨診，進行血糖、血脂、尿常規、眼底等相關檢查，瞭解病情，接受醫生指導。

六達標：

體重、血糖、血壓、血脂、血黏度、胰島素抵抗六達標，就能夠避免或延緩併發症的發生和發展，達到良好控制糖尿病的目的。

糖尿病並不可怕，糖友需要以積極的心態面對疾病，養成好的生活習慣，只要控制好血糖，就會健康生活。

今年5月25日營養學會發布了專門的膳食指導建議，就叫《中國糖尿病膳食指南2017》。

對糖尿病的飲食管理也真的不是三言兩語可以說清楚的。從字面意思到切身行動，確實需要有人教有人帶。

每10個成年人，就有1個糖尿病患者，這個比例還是高的嚇人。作為子女，我們都希望照顧好得糖尿病的長輩，自己也需要做到前期預防，給大家兩個相對有效的行動方案，如果真的行動起來，一定會有改善。

如果已經有糖尿病，專業的事情，交給專業的人來做

建議每個星期或者半個月去當地醫院找營養科來幫助指導。專業的事情花錢交給專業的人來做。

有些時候父母以為自己吃的是對的，其實並不是，這個需要專業人員在膳食調查中逐漸發現，再給到科學的改進建議。

糖尿病人不能像我們普通人一樣可以偶爾放肆、偶爾胡吃海塞，糖尿病人幾乎每一頓飯都要控制好，維持血糖的平穩是降低併發症產生的關鍵步驟。

什麼是併發症，哪裡會出現併發症？1、超過60%會發生神經病變，區域性麻，對針刺無感知等情況。2、超過30%會發生腎臟病變，比如最後的腎衰竭3、超過30%出現眼底病變，比如失明4、超過30%出現高血壓5、超過15%出現心血管病變，比如心梗6、超過12%出現腦血管病變，比如腦梗總之，心腦眼腎都會逐漸遭殃。

預防糖尿病，讓自己成為半個飲食專家

這不是做不做的到的問題，是有沒有這個意識去做，方法總是有的。

你也可以為了媽媽的健康，仔細學習糖尿病膳食指南的八項內容，裡面不懂的術語去查去學。

自己一邊學習，一邊還可以用各種方式每天跟父母互動，把你學到的知識用合適的方式分享給他們，一個星期哪怕只學會其中一條都是進步，意義重大。

給大家附上最新的糖尿病膳食指導的八項內容。

如果家人也是糖尿病人，努力學起了吧，與家人一起提升生命質量。

如果真的發展到併發症嚴重，無論是沉重的醫療負擔還是病人的痛苦，都會讓全家人幸福指數急劇下降。

《中國糖尿病膳食指南2017》八項基本內容：

1⃣️ 吃、動平衡，合理用藥，控制血糖，達到或維持健康體重【關鍵推薦】：（1）控制腰圍，預防腹型肥胖，男性腰圍不超過90cm，女性腰圍不超過85cm；（2）合理飲食，預防營養不良，成年人BMI應在18.5－23.9之間；（3）規律運動，以有氧運動為主，每週至少3次，每次不少於20分鐘。2⃣️ 主食定量，粗細搭配全穀物、雜豆類佔1/3主食定量，攝入量因人而異；選擇低GI食物，全穀物、雜豆類應占主食攝入量的三份之一。3⃣️ 多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣增加新鮮蔬菜攝入量以降低膳食血糖指數，建議餐餐有蔬菜；每日蔬菜攝入量300－500克，深色蔬菜佔1/2以上，其中綠色葉菜不少於70；兩餐之間適量選擇低GI水果。4⃣️ 常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類常吃魚蝦蟹貝及禽類，畜肉適量，減少肥肉攝入；每週不超過4個雞蛋、或每兩填一個雞蛋，不棄蛋黃；限制醃製、烘烤、煙燻等加工肉類製品的攝入。5⃣️ 奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇保證每日300克液態奶或相當量奶製品的攝入；重視大豆類及其製品的攝入；零食加餐可選擇少許堅果。6⃣️ 清淡飲食，足量飲水，限制飲酒（1）烹調注意少油少鹽，成人每天烹調油25－30克，食鹽用量不超過6克；（2）推薦飲用白開水，成人每天飲用量1500－1700毫升；（3）飲料可選淡茶與咖啡；（4）不推薦糖尿病患者飲酒。7⃣️ 定時定量，細嚼慢嚥；注意進餐順序（1）定時定量進餐，餐次安排視病情h而定；（2）控制進餐速度，早晨15－20分鐘，中晚餐30分鐘左右；（3）細嚼慢嚥，每口飯菜最好咀嚼25－30次；（4）改變進餐順序，先吃蔬菜、再吃肉類、最後吃主食。8⃣️ 注重自我管理，定期接受個體化營養指導（1）注重包括飲食控制、規律鍛鍊、遵醫囑用藥、監測血糖、足部護理以及高低血糖預防和處理等六方面的自我管理；（2）定期接受營養（醫）師的個體化營養指導、頻率至少每年四次

由於糖尿病主要的發病原因可以歸結為缺乏運動，糟糕的生活、飲食習慣，年齡等。所以預防和控制的主要原則還是注重改善生活方式，包括：

定期檢查血糖值：作為糖尿病患者來說，一個行動式檢測儀器是必不可少的，可以方便病患透過一小滴血便可告知血糖水平，對於不同類別的糖尿病及病情狀況，血糖的監測頻率會有所不同。如一型糖尿病患者，醫生會要要求病人每日三次甚至更多次檢測自己的血糖值。對於很多二型糖尿病患者來說，每日一次就可以了，如果病情不是很嚴重，甚至都不需要每天檢查血糖。

飲食控制：建議以低熱量、高營養的飲食為主，如果攝取的熱量比燃燒的熱量多，體內的血糖值就會增高，而血糖升高便是誘使糖尿病發生的原因。

體育鍛煉：這個一定要堅持，良好的運動可以讓人保持一個有活力的體魄，對於降低血糖也是一大幫助，對於中老年來說，做不了激烈運動的，可以試著清晨和晚上去外面溜溜彎、散散步、多走走路（當然也不要走得太慢，不然就失去了運動的效果和意義了）。

減輕體重：肥胖會給身體帶來額外的壓力，使身體很難把血糖控制在一個健康的水平上，所以各位，努力減肥吧，不單單是為了完美的身材，更是為了你的身體健康！

不吸菸及少喝酒：對於吸菸對身體帶來的各種傷害，這裡就不多說了，要是不明白，去小賣部買包煙看看上面印刻的宣傳語。對於喝酒這個問題，大部分糖尿病患者仍然可以飲用，但是一定要適度，男人一天兩杯，女人一天一杯就可以了，切不可貪杯。

若是發現可能得了糖尿病，請一定不要諱疾忌醫，首先需要去醫院查出患的是哪一種型別的糖尿病，雖說現在糖尿病無法被徹底根治，但是配合一定的藥物治療，可以達到控制血糖、預防併發症的效果。

如何控制糖尿病是個大話題，太泛，只能粗粗地講。也或者大家翻閱藥事網之前的解答或釋出的文章。

控制糖尿病有經典的“五駕馬車”：藥物治療、飲食管理、血糖監測、健康教育和運動。藥物治療方面，我們前面講了很多，不再詳細說明，用藥方案只需記住聽醫生的就對了，不要盲目跟風，不自做主張，不盲目相信中藥、中成藥就可以了。對胰島素要有正確的認識，不畏懼不誤解，聽醫生的建議即可。藥物治療主要是交給醫生，剩下的四個方面都是要靠患者自己完成的，所以糖尿病不叫“治療”，叫“管理”。

飲食方面主張每日攝入熱卡固定，根據每個人身高體重工作強度計算出適合自己的熱卡，不過太過繁瑣，此處空間有限，不做具體闡述，不過粗略可以按照主食每日攝入量不超過5兩，青菜一天1斤，瘦肉一天3兩，一天1個蛋，一杯牛奶或豆漿，油脂儘可能少。分配至三餐，保證每一餐都有碳水化合物、蛋白質、纖維素。如果攝入土豆、地瓜、蓮藕、淮山、菱角等澱粉類蔬菜，一次攝入量為拳頭大小，且應減少主食0.5兩。水果只有血糖控制較理想的狀況（HbA1c:≤7.5%）才允許少量攝入。建議在兩餐之間食用。首推獼猴桃、梨、黃瓜、檸檬、草莓、李子。

第三點是血糖監測，口服降糖藥一週測3-4次，包括空腹（空腹4.4~7.0）和餐後兩小時（≤10.0）。如果空腹血糖一直很高，暫時可不監測餐後血糖，沒有意義，待空腹血糖達標後加測餐後兩小時血糖。要到醫院複診的那個星期至少要監測7次。應用胰島素治療的患者，尤其是每日注射4次的患者，每週至少測7次。

用記錄本記錄時間點和對應血糖健康教育是指患者應該多參與醫院的健康教育活動，或者自行找一些健康教育資料，有的醫院有很詳細的資料本。

運動方面要求每天至少快走三十分鐘。

糖尿病屬於代謝性疾病，是身體裡面用於代謝血糖的胰島素分泌不足導致的，

但是這並不是根源，血糖高，血脂高和血壓高，都有一個共同的根源，那就是營養過剩，世界衛生組織報告顯示：人類，當前有大量的慢性病都是因為營養過剩或者營養不均衡導致的。糖尿病、高血壓等都在此列。

所謂營養過剩，主要表現為：身體過胖，平時攝入過量的高糖、高脂肪和高蛋白的食品，營養是一把雙刃劍，適量對身體是有利的，但是過量就會成為身體負擔，就會成為危害和患病的根源。

因為你攝入的大量糖類和脂肪如果身體正常活動用不了這麼多，那麼你的身體就會成為一個倉庫，人體就會開始在各個臟器堆積脂肪，血管裡面血糖也會增加。這樣的結果是什麼呢？

體重升高、臟器脂肪含量增加，血脂、血壓和血糖增高，人體內的三大營養：糖類、脂肪和蛋白質是可以相互轉化的，所以不要以為糖尿病就一定是糖吃多了導致的，也不要寄希望與少吃糖類就能降低血糖。

人體的健康最基本的要求是迴圈通暢，只要你身體的血管和臟器堆積了太多脂肪、血脂和血糖，那麼，血液迴圈就會很費勁，心臟要加大壓力才能把血液擠到全身去，某些臟器或胰腺的供血量不足就會影響到它們正常功能的發揮。同時因為血糖過高，一大堆血糖需要代謝，那麼你的胰島素就供不應求，胰腺工作負荷加大，後面甚至罷工了事。

如果血糖很高，你去強行的降血糖，或者大量依賴胰島素的注射，那就是飲鴆止渴，因為這樣會導致兩個結果：

其一：一個是你的身體乾脆就不再分泌胰島素，為什麼呢？因為你透過外在的手段注射胰島素，這是越俎代庖的行為，人體或者生命最典型的作風就是“用進廢退”，既然你長時間不需要自己身體分泌胰島素就能分解血糖，那你的胰腺為什麼不乾脆歇息徹底罷工呢？所以太依賴注射胰島素一定是一條不歸路！終生用藥就會等著你。

其二：只是強行的降血糖，無非是治標不治本的做法，有很多降血糖的結果就是把血糖都降到腳上去了，要真正降血糖，其實是要從病根出著手，也就是要從飲食習慣、從飲食均衡開始入手。少吃高糖和高脂肪的實物，適量吃一些蛋白質的食物，多吃（低糖）水果和蔬菜。

然後是配合運動或者減肥，運動是啟用你身體迴圈的一個不錯的手段，它能加快你身體的代謝和分泌，減肥呢，如果你現在得了糖尿病而且還在體胖的話一定要減肥。

如果配合飲食的節制、均衡、輔以運動和減肥，相信你會慢慢健康起來，胰島素也會恢復正常的功能！

希望可以幫助到更多的人，內容源自————天下奇醫

糖尿病是一種由於胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特徵的代謝性疾病。糖尿病不可怕，可怕的是持續高血糖與長期代謝紊亂等可導致全身組織器官，特別是眼、腎、心血管及神經系統的損害及其功能障礙和衰竭。嚴重者可引起失水，電解質紊亂和酸鹼平衡失調等急性併發症酮症酸中毒和高滲昏迷。

一、如何對待糖尿病？

一旦得知自己得了糖尿病，很多人的第一反應是：要怎樣才能治好它?其實，大家應該把態度擺正，也就是說，要換種方式來理解糖尿病。糖尿病是和人自身的狀態相呼應的，當你達到某狀態的時候，比如高熱量攝入，低熱量消耗，體重增加，生活工作過於勞累，情緒緊張等會更早地把人推到發病的邊緣。

不可否認，糖尿病是終身性的問題，既然如此，我們可以換個方式去對待它，糖尿病是一種有遺傳因素的，累積性，慢性，可防可治的問題。之所以界定為疾病，是它出現後，不加關注和相應處置，可能會發展為不良併發症，同時也是因為它有方有藥可治才這樣說的。很多時候，態度正確了，方法得當了，糖尿病是絕對可控的。

二、糖尿病的症狀。

糖尿病的症狀可分為兩大類：一大類是與代謝紊亂有關的表現，尤其是與高血糖有關的“三多一少”，多見於1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現，另一大類是各種急性、慢性併發症的表現。

1、典型症狀：三多一少症狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。

2、不典型症狀：一些2型糖尿病患者症狀不典型，僅有頭昏、乏力等，甚至無症狀。有的發病早期或糖尿病發病前階段，可出現午餐或晚餐前低血糖症狀。

3、急性併發症的表現：在應激等情況下病情加重。可出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛，多尿加重，頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。

4、慢性併發症的主要表現：

①糖尿病視網膜病變：有無視力下降以及下降的程度和時間；是否檢查過眼底或眼底熒光造影；是否接受過視網膜光凝治療。

②糖尿病性腎病：有無浮腫，尿中泡沫增多或者蛋白尿。

④反覆的感染：例如反覆的面板感染，如癤、癰，經久不愈的小腿和足部潰瘍。反覆發生的泌尿系感染，發展迅速的肺結核。女性外陰瘙癢。

⑤糖尿病足。

三、如何控制糖尿病？

糖尿病之所以可怕主要是由於其嚴重的併發症，所以控制血糖穩定還需注意其併發症。

1、遵醫囑合理用藥。藥物治療糖尿病的話，首先應該注意控制身體內的胰島素，穩定血糖例如患者需要補充胰島素來控制血糖的升高；其次需要對其併發症進行預防，常用藥如參芪降糖顆粒，對於延緩併發症有很好療效；最後，患者還需對症下藥，如糖尿病腎病。糖尿病足的治療等，都需特殊用藥。

2、對於糖尿病患者來說，飲食很重要。糖尿病飲食控制的原則是：

（1）控制每日攝入食物的總熱量，以達到或維持理想體重為好。

（2）食物的成分應該是低脂肪、適量蛋白質、高碳水化合物。

（3）高纖維飲食。多選擇如粗糧、蔬菜等食物，利於血糖和血脂的下降及大便的通暢。

（4）清淡飲食，每日吃鹽6－8g。

（5）堅持少量多餐，定時定量定餐，養成良好的生活習慣。

3、戒菸戒酒。酒會加重糖尿病情或引起低血糖並掩蓋低血糖症狀，使血甘油三酯和乳酸水平增高。與不吸菸的糖尿病患者相比，吸菸的糖尿病患者發生大血管病變如動脈粥樣硬化、腦中風、心肌梗死、下肢脈管炎和足壞死的危險性大大增加。

4、定期複查。每月至少複診一次。平時常測尿糖，有條件自測血糖則更好。非常情況下，如發燒、腹瀉或全身不適，及時就診。經常量血壓，保持血壓在正常值。高血壓可加快糖尿病併發症的發生和發展。

5、適當鍛鍊。至少天天早、中、晚各散步30分鐘。也可視條件開展其他健身活動。

6、學會放鬆。遇事不急、不怒，保持情緒穩定。大喜大怒會升高血糖。

7、每年至少做一次全面檢查，包括測視力，看眼底，查24小時尿白蛋白和神經系統體檢等。

8、最好與醫生保持聯絡。做好各種記錄，包括飲食和藥物治療、血糖、尿糖和其他有關檢查等。

糖尿病是終身疾病，需要多項治療。第一、要控制飲食，不能控制飲食的患者，就無法將血糖控制達標，要在醫生的飲食治療指導之下合理飲食。第二、需要運動，如果沒有運動的禁忌症，需要在餐後1小時進行運動，運動方式和強度及時間要在醫生的指導之下。第三、需要配合醫生應用藥物治療，糖尿病是終身疾病，需要終身藥物治療，不能自己隨意停藥。第四、需要監測血糖，有效的監測血糖可以幫助患者有效瞭解自己血糖變化以便於配合醫生進行有效降糖治療。

確實，現在得糖尿病的人越來越多，我國是糖尿病患病率增長最快的國家之一，資料顯示目前糖尿病患病率為10.1%,糖尿病患者的總數達到了1.1億。如果確診為2型糖尿病，需要關注哪些方面呢？

關注血糖，定期複查

糖尿病是終身性疾病，為了病情的有效控制和治療，首先日常生活中的血糖監測必不可少。定期監測血糖，並且堅持遵醫囑合理用藥，定期複查，不擅自調整藥量或停藥。同時，監測糖化血紅蛋白指標，糖化血紅蛋白可反映2～3個月的血糖平均水平，是目前公認的評價長期血糖控制的金標準。

關注飲食，養成健康的飲食生活方式

作為與飲食關係最為密切的慢性病之一，糖尿病患者科學合理安排飲食，能夠對血糖控制起到事半功倍的效果。在糖尿病治療的五駕馬車中，營養治療是最基本和重要的措施。控制熱量的基礎上，多吃優質慢碳水食物，少吃精緻澱粉類、新增糖類的食物，多吃富含膳食纖維的食物，選擇優質蛋白質食材，控制脂肪的攝入。同時改變不良的習慣，如久坐少動、熬夜晚睡、暴飲暴食等，養成健康的飲食生活方式。

關注體重，保持健康體重

研究發現肥胖會影響胰島素抵抗，讓胰島素降低血糖功能下降，所以做到吃動平衡，保持健康體重，遠離肥胖非常重要。除了保持健康體重外，腰圍儘量控制在男性不超過85公分，女性不超過80公分。而且適量的體育運動能降低糖化血紅蛋白水平，增強胰島素敏感度，降低2型糖尿病患者心血管疾病死亡的風險。

關注血壓，糖尿病高血壓互相影響

高血壓與糖尿病互相影響、互為因果。據研究發現，對於2型糖尿病患者，高血壓的危害甚至比高血糖更加嚴重。關注血壓，平時定期監測血壓情況。

關注視力，積極應對糖尿病併發症

得了糖尿病，最怕的是併發症。糖尿病視網膜病變早期是沒有症狀的，晚期又沒有良好的控制方法。因此，若有條件，應主動檢查眼底，絕不要等到眼睛看不清了再查，為時已晚。糖尿病足是糖尿病最嚴重的慢性併發症之一，致殘、致死性極強，發病率逐年增長，且最青睞病史長、喜抽菸、血糖長期控制不良、不注意衛生、穿鞋襪不合腳、外傷及合併足外科疾病等的中老年人。

有句話是這麼說的：糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病併發症，所以在糖尿病剛確診的時候，一定要積極改變飲食生活方式，遵醫囑用藥和複查，減少後期併發症的發生~

“自我管理”是治療糖尿病的重要一環

糖尿病是一種慢性終身性疾病，也是一種生活方式病。雖然目前糖尿病仍不可治癒，但它卻是可控的。

在漫長的治療過程中，糖尿病患者與醫生的接觸時間畢竟有限，我們應該把控制糖尿病的主動權掌握在自己手中，進行有效的自我管理。

那麼，糖尿病患者自我管理要做好哪些準備呢？總結成一句話就是戰略上藐視，戰術上重視”。

首先，我們要認識到糖尿病並不可怕，可怕的是糖尿病併發症。只要血糖控制得當，糖尿病患者的壽命並不比非糖尿病患者短。如果對併發症能做到早識別、早診斷、早治療，併發症也是可防可治的。

其次，要掌握飲食、運動的原則，堅決貫徹執行並持之以恆。此外，還要了解用藥與疾病控制之間的關係。我們在臨床中常常見到一些糖尿病患者已經治療多年，卻連自己所吃藥物的名字都叫不上來，只知道“大白片”“小紅粒”，更別提藥物的化學名、規格和基本作用機理了，這樣盲目又缺乏自我保護意識的做法，我們是不提倡的。

再次，要學會在日常生活中與糖尿病和諧共處，在旅行、聚會、外出等活動中做好相應的準備，提高生活質量。

還有就是要學會在平時以及病情變化時監測病情、記錄病情，以便為醫生的治療提供正確的參考。

糖尿病患者在飲食方面需要意什麼？

關於糖尿病與飲食的關係，《黃帝內經》中如是說:“此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。”意思是說，經常吃肥美油膩的食物，容易影響脾胃功能，釀溼生熱，然後可轉變為消渴病（類似於現代醫學所說的糖尿病）。

那麼，對於糖尿病患者的飲食原則中醫傳統理論是怎麼說的呢？

中醫理論中雖沒有針對糖尿病飲食的專門論述，但經典文獻中提出的飲食原則同樣適用於糖尿病患者。（黃帝內經》就“吃什麼”的問題提出了“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”的膳食配伍原則。也就是說，以五穀雜糧作為人體能量的主要來源，以肉食作為人體能量供應的必要

補充，蔬菜和水果則起充養和輔助的作用。對於“怎麼吃”的問題，《黃帝內經》提出了“飲食有節”的原則，強調吃飯要有規律，定時定量以保持胃腸功能的正常。

另一方面，在中醫看來，藥物有四氣五味之分，食物亦然，人的體質又有虛實寒熱之異，因此要注意飲食的性味對健康的影響，要做到“謹和五味”。

1型糖尿病（過去稱為胰島素依賴型、青少年或兒童期發病型糖尿病）的特徵是缺乏胰島素分泌能力，需要每天注射胰島素。

2型糖尿病（過去稱為非胰島素依賴或成人發病型糖尿病）是由於人體無法有效利用胰島素造成的，主要是因體重過重和缺乏身體活動所致。2型糖尿病患者可以使用口服藥物來治療，但也可能需要使用胰島素治療。

膳食改變對2型糖尿病患者有多方面好處，比如預防肥胖或減肥、預防高血壓或控制高血壓、改善胰島素的分泌和反應性。糖尿病患者應該減少糖和飽和脂肪的攝入量。

每天吃鹽限制在6克以內（鈉2000毫克）。含鈉高的調味品或食物也要少吃，比如味精、醬油、調味醬、醃製品、醃漬等加工食物。

達到和保持健康體重。體重減輕可以給糖尿病患者帶來明確的好處，任何程度的體重減輕都可能改善高血糖和/或減少對藥物的需求。

身體活動。經常定期進行強度適中的活動，每次至少30分鐘。即使體重沒有減輕，運動也可以給糖尿病患者帶來好處。運動可以增加對胰島素的反應性，從而改善血糖控制，也可以延遲由糖耐量受損向顯性糖尿病進展的速度。運動同時帶來的體重減輕可能還有促進作用。

足部護理。建議每年進行一次全面的足部檢查。每天自己檢查雙腳。避免赤腳走路，即使是在家裡。泡腳前先試水溫。

視網膜病篩查和治療。糖尿病患者發生視力喪失的風險更高，無論是1型還是2型糖尿病，視網膜病變的發生率都會隨著時間的推移而增加。有關常規眼科檢查型別和頻率的推薦目前還不一致，具體根據糖尿病的型別和眼部檢查的具體發現而定。

戒菸。吸菸會增加患糖尿病和心血管疾病的風險。

注意控制血壓。

不建議糖尿病患者喝酒。如果喝酒的話，女性一天喝酒的酒精量不超過15克，男性不超過25克。15克酒精相當於350毫升啤酒、或150毫升葡萄酒、或45毫升蒸餾酒。每週喝酒不超過兩次。

定期體檢。