其實，各項檢查的成像原理各不相同、檢查手段各有所長，從醫學角度講，各種檢查手段是不能互換替代的，在診斷病情時需要有機結合。

原理不同，優勢各異

X光

像把麵包壓扁了看

X光檢查就像一片面包或一塊棉花，看不到裡面的纖維紋理，但用手壓癟了會清晰一些。

什麼是X光:

是穿透性很強的射線，能夠穿透人體，使用X線對人體內部進行透視或攝影的檢查方法，其原理是利用了X線的穿透作用。在穿透人體時，被含鈣的成分(骨)、水分(血液等)、軟組織(肌肉)等吸收而減弱，因此可以呈現出所檢查部位的基本形態。

特點:檢查費用低廉，投照量小，適合絕大多數患者常規檢查。

主要作用:X光檢查是傳統的影像學檢查手段，主要用於一些疾病的初步檢查，便於發現較明顯病變的組織和結構，是疾病初篩的首選檢查方式。另外，x光片還能拍攝動力位相，能發現患者在改變體位時才感覺到不適的疾病。但其最大缺點是深淺組織的影像相互重疊，相互隱藏，有時還需要拍側位的X光片。

適用範圍:主要應用於胃腸道、骨骼系統和胸部檢查，對於有移位骨折、有骨質改變的骨病、關節部位骨性病變、不透光異物存留、心肺器質性疾病、消化系統梗阻等疾病也有很好的診斷價值。

CT

像把麵包切片看

CT的檢查原理是X光會分層穿過人體，之後透過電腦計算後二次成像，就像把一片面包切成片來看。

什麼是CT:

是用X線束對人體某部進行斷層掃描，獲得人體被檢部的斷面或立體影象。可以提供人體被檢查部位的完整三維資訊，可使器官和結構清楚顯影，清楚地顯示病變。

特點:CT的缺點是空間解析度低，優點是密度解析度大，所以對器質性疾病(是指多種原因引起的機體某一器官或某一組織系統發生的疾病，而造成該器官或組織系統永久性損害。)的診斷有一定的優勢。但如果病變部位太小，尤其是小於6毫米的病變，CT則難查出。

適用範圍:急性中風等腦部神經系統的疾病檢查最佳選擇是CT，其中對腫瘤、出血及梗塞等病檢查效果最好;其次是腹部實質臟器的佔位病變，如肝、脾、胰、腎、前列腺等部位的腫瘤，對乳腺、甲狀腺等部位的腫塊也能顯示並作出診斷;再次則是對胸腔、肺、心腔內的腫塊，脊柱、脊髓、盆腔、膽囊、子宮等部位的腫塊檢查。

超聲

什麼是超聲:

用超聲波穿透人體，當聲波遇到不同的組織，特別是組織介面時會產生反射波，超聲探頭一面發出超聲，一面接受反射波，並透過計算反射波成像。可以用來了解物體的內部結構，輔助診斷。

特點:超聲檢查在臟器疾病診斷上不可替代。不但能發現腹部臟器的病變情況，而且可以連貫地、動態地觀察臟器的運動和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。b超對實質性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器，還能結合多普勒技術監測血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質與程度。但超聲檢查的解析度較差、誤差相對較大。

適用範圍:可監測心血管疾病、頸椎血流情況、腫瘤供血狀況等。

核磁共振

搖一搖再看

人體內含有大量的水分，核磁共振檢查就相當於用手搖一搖，讓身體裡的水分子振動起來，再平靜下來，感受一下里面的振動。

什麼是核磁共振:

顯影原理是探測水分子的變化。身體裡的水分子，在不同組織中含量差別較大，但是每個水分子的磁場磁力線方向都是隨意的。核磁共振機使用較強大的磁場，使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致，這時磁共振機的磁場突然消失，身體中水分子的磁力線方向，突然恢復到原來隨意排列的狀態。反覆多次施加磁場又突然消失，核磁共振機會得到充分的資料並運算後成像。

特點:最大的優點是對人體沒有損傷，它不僅能顯示病變組織，還能反映活體組織功能和代謝過程中的生理變化。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層影象，不會產生CT檢測中的偽影;不需注射造影劑;無電離輻射，對身體沒有不良影響，但費用較高。

適用範圍:如腦和脊髓的立體像。對中樞神經系統疾病的診斷具有較高的敏感性，如腦梗塞、垂體瘤、血管畸形、外傷等，是診斷椎管佔位、狹窄、梗阻、椎間盤變性、突出的最佳檢查方式。此外對於骨、關節、脊髓、盆腔臟器、前列腺、膀胱、子宮、卵巢、心臟大血管病變及心肌梗塞的診斷尤為準確。

一些常見病的最佳檢查專案

臨床骨科(如外傷骨頭)--粗看X光片、細看CT

頸椎病、腰椎間盤突出--最佳選核磁、次選CT

胸部臟器(心臟、主動脈、肺、胸膜、肋骨等)，尤其是肺部的檢查--大致瞭解看X光片，細緻分析選CT

早期肺癌--胸部CT檢查對於確診有決定性意義。

腹部盆腔--除腸道外，一般選擇超聲檢查

檢查膽道疾病--選擇超聲檢查是最佳

膽囊結石--B超一般準確率在95%以上

膽囊炎症、膽囊腫瘤、肝硬化、脂肪肝、脾腫大、肝癌、腸道病變--B超檢查

孕期--B超檢查

心臟--排除冠心病用CT，看心功能用超聲

心肌梗死--心臟核磁能準確顯示心臟房室腔大小、室壁厚度。

腫瘤診斷--多用CT

腎盂癌--CT準確率為90%

腎臟、腎上腺、膀胱和前列腺疾病的診斷--CT

肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎--CT

原發性肝癌--適合核磁檢查

關節、肌肉、脂肪組織檢查--首選核磁

肌肉和軟組織疾病--適合核磁檢查

神經、脊髓等椎管內軟組織、中樞神經系統疾病、腰椎間盤後突--核磁檢查

以前核磁共振（MRI）比較陌生，現在一般三級醫院都有。從醫療價格來說，核磁最貴，其次是CT,然後是B超，當然，最便宜的是X光。這些檢查在醫院裡最常見。一般X光檢查主要是骨骼和肺部等，我們體檢時一般要做X光胸透，看看肺部有沒有陰影。X光是有輻射的，檢查時會有提示。B超檢查主要是腹部檢查等，我們體檢是做的腹部超聲波檢查，一般是看看有沒有脂肪肝，有沒有結石。B超是沒有輻射的，孕婦經常要做的檢查。CT，全稱是電子計算機X射線斷層掃描技術，常見的是神經系統、腦部檢查等，有輻射，檢查時有提示。CT主要用於對病患處的斷層掃描。核磁共振（MRI）,也就是核磁共振成像，檢查沒有輻射，比較安全，臨床醫學應用範圍比較大。由於是磁成像，MRI的不足之處是它的空間解析度不及CT,體內留有金屬物品者不宜接受。常見的檢查有頸椎病和腰間盤突出症狀的診斷。總之，醫生會結合病人的症狀採取不同的檢查方法，X光、B超、CT和MRI不能相互替代，各有各的優勢。

CT、B超和磁共振的區別

CT對腫瘤解析度高於B超，對於1～2釐米的小腫塊，CT顯示率為88%，B超是48%；對於腎癌的診斷率，CT準確率為90%，B超是44%。尤其是對於腦梗塞、腦出血、腦積水、腦動脈畸形、腦腫瘤等顱腦疾病的診斷，CT更為拿手。

但在膽囊疾病的診斷上，情況正好相反，B超診斷膽囊結石有高度準確性，一般準確率在95%以上，而CT診斷符合率較低；特別是B超對肝硬化、脂肪肝、脾腫大、肝癌、腸道病變準確率較高。由於CT每1 ～5秒鐘掃描一次，對心臟等器官的檢查不易獲得準確的資訊，正常人平靜時呼吸至少3秒鐘一次，受呼吸影響的腹腔器官，如肝、脾，做CT檢查時要病人暫停呼吸，幼小者、精神失常者、肺功能不全者就不能配合，也就無法檢查，做B超則無這種限制。

核磁共振成像術（簡稱MRI）最大的優點是對人體不產生損害，它可以像我們平時看電視一樣，不僅能顯示病變組織，還能反映活體組織功能和代謝過程中的生理生化資訊。對於骨、關節、脊髓、盆腔臟器、前列腺、膀胱、子宮、卵巢、心臟大血管病變及心肌梗塞的診斷尤為準確。

因此，3種影像檢查是不能互相代替的。

東方花雪

X光（X-ray）

X光像把麵包壓扁了看

X光會穿過人體，遇到被遮擋的部位，底片上不會曝光，洗片後這個部位就是白色的。就像一片面包或一塊棉花，看不到裡面的纖維紋理，但用手壓癟了會清晰一些。X光最大缺點是受制於深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時需要多次多角度拍攝X光片。CT（Computed Tomography）

CT像把麵包切開看

CT的檢查原理是X光會分層穿過人體，之後透過電腦計算後二次成像。 就像把一片面包切成片來看。優點是可以分層看，經計算後可以顯示出更多的組織資訊。 B超（B-scan ultrasonography）

B超像挑西瓜敲一敲

核磁共振（Magnetic Resonance Imaging）

核磁共振搖一搖再看

核磁共振機使用較強大的磁場，使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致，這時磁共振機的磁場突然消失，身體中水分子的磁力線方向，突然恢復到原來隨意排列的狀態。反覆多次施加磁場又突然消失，核磁共振機會得到充分的資料並運算後成像。簡單說就相當於用手搖一搖，讓水分子振動起來，再平靜下來，感受一下里面的振動。所以，核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。

CT就是立體的X線，這種檢查是有輻射的，對身體有危害的。

核磁就是大磁鐵，B超是透過聲波檢查，這兩種檢查基本對身體沒有傷害。

當然這三項檢查適應症不一樣，也不能相互替代，需要根據病症來決定採取哪種檢查。

到醫院去看病，經常要做X片、CT、核磁、B超檢查，有時需要兩種以上檢查，是醫生亂檢查、增加收費嗎？幾種檢查到底有什麼區別？

其實，這幾種檢查都是影像學方面的檢查，各項檢查的成像原理不相同、檢查手段各有所長，從醫學角度講，各種檢查手段是不能互換替代的，在診斷病情時有時需要有機結合，明確診斷，指導治療。

一圖讀懂幾種檢查

骨科和運動醫學科檢查中經常用到這四種檢查，醫生依據不同病情選擇不同影像檢查。當然這三項檢查適應症不一樣，也不能相互替代，需要根據病症來決定採取哪種檢查或者多種檢查。這四種種檢查分別各有側重點。比如骨折後第一首選拍攝X片，沒有移位的骨折早期拍片不顯示，醫生又高度懷疑骨折的就需要再拍CT或者核磁來確定一下；還有些骨折準備手術前，醫生為做好手術需要判斷骨折移位和骨塊粉碎的程度，也需要進一步檢查CT。

對您就診有幫助嗎？

CT，核磁共振，B超分別是三個影像學檢查方法，其成像原理、影象判讀、對疾病的診斷適應症都是不同的。

CT是利用X線及計算機技術，透過測量人體不同組織的密度值成像。

核磁共振準確的說在醫學中叫核磁共振成像技術。其基本原理：是將人體置於特殊的磁場中，用無線電射頻脈衝激發人體內氫原子核，引起氫原子核共振，並吸收能量。在停止射頻脈衝後，氫原子核按特定頻率發出射電訊號，並將吸收的能量釋放出來，被體外的接受器收錄，經計算機處理獲得影象。

B超一般是簡稱，還有A超呢。嚴格意義上稱超聲檢查，是利用組織對聲波的不同反射成像。

簡單的講，各有各的特點，一般ct用於照射全身各個器官組織，以及骨骼，都很清楚的照射到，如果打上造影劑，那更能清楚的顯示病變，而且還能看到血管分佈，但是ct輻射能量是最大的，所以孕婦就不能選擇了。而核磁，對於軟組織來說，辨別能力是最強的，所以，你看那些頸椎腰椎胸椎等等，這些軟組織鑑別起來就簡單了，比如說你照頭顱，可以辨別腦出血，但是腦梗塞就是核磁更好了，因為腦梗塞是更細微的軟組織的病變。

B超就容易理解了，輻射量很低很低，不是沒輻射，你看超聲刀都能切割組織了。超聲的話主要也是用於軟組織，各個器官等，全身幾乎都可以看，比較經濟，比較厲害的臨床超聲醫生可以很簡單的分辨出病變來，所以像孕婦，像血管，動脈硬化之類的，都可以用b超。

這三種，各有各的優勢，選擇的時候最好聽醫生，醫生怎麼選擇，都是有自己的臨床經驗。

從大家經常擔心的輻射來說，

CT有輻射，且大於拍片的輻射。

核磁共振MR，雖然名字中有“核”這個字，但是它沒有輻射，懷孕三個月以上是可以做的。

B超也是沒有輻射的，這個相信大家都知道，因為孕婦常來做孕檢。

從檢查時間來說，

CT最快，比如常見的頭顱CT，躺在檢查床上，醫生幫助頭擺正，定好位置，開始掃描。一般整個過程3分鐘左右，檢查過程中不能動的，動了影象會模糊。

B超次之，比如常見的腹部肝膽胰脾B超，躺在檢查床上，暴露腹部，醫生塗抹耦合劑，開始檢查，一般10分鐘以內。

核磁MR最慢，也拿最常見的頭顱來說，在更衣室做好準備，除去金屬物。戴好耳塞躺在檢查床上，檢查過程中保持不動，一般10分鐘以上。

從病人耐受性來說，

CT和B超都可以的，只有核磁共振檢查過程中噪聲較大，時間較長，少部分人難以耐受。

以上都是站在被檢查者的角度分析的，關於裝置上的區別不在這裡贅述。

在醫院治療的時候，醫生會讓我們去做一些檢查，如CT、核磁、B超等，但是檢查做了，病人還是不清楚，到底為什麼讓我做這些檢查？今天就針對CT、核磁、B超這三種常見的檢查，作一簡單的介紹！

CT即電子計算機斷層掃描，它是利用X線、超聲波等對人體的某一個部位做出的斷層掃描，形象的比喻是CT掃描如同對於一個胡蘿蔔做一層接一層的橫切。雖然人體軟組織的密度差別比較小，但是CT 對於人體軟組織結構的這種細微差別能夠很好的顯示，如腦、脊髓、肺、腹部臟器等。CT是腦出血患者的首選檢查手段。

CT又分為平掃和增強，平掃是指不使用造影劑的普通掃描，增強掃描是指經靜脈注入造影劑，目的是使病變部位更加清晰的顯示。

核磁（MRI），首先對於人體健康沒有影響，但是身體內有金屬類異物（如起搏器、假體等）的患者不宜進行。核磁對於腦、甲狀腺、腹部臟器（肝、膽、胰、脾、腎、前列腺等）實性器官和心臟、大血管有很好的診斷作用，核磁對於組織解析度高，影象更加清晰，所以能很好的發現微小的病變。目前在腦、脊髓疾病方面是非常有效的檢查方法。

B超是一種無損傷的檢查手段，B超檢查範圍廣，目前主要運用於腹部臟器、婦科、泌尿系疾病方面。但是B超對於微小的結構識別率不高，所以當需要對於病變部位進行細微觀察時，需要選用CT等進行。

總的來說，上述幾種檢查手段各有優點，具體怎麼選用，和疾病的種類息息相關。臨床醫生正是利用各種檢查的特點、優點爭取更好的診斷辨別疾病。

本期答主：魏俊芳 醫學碩士

這三者都是影像學檢查，是臨床上最重要的輔助檢查。

先不說這三者的原理，先從普通人的角度來區分這三種檢查。

CT是有輻射的檢查，備孕期的男女、孕婦和哺乳期婦女是禁忌人群，在選擇檢查的時候，最好選擇其他的輔助檢查。

CT是肺部、骨和急性腦損傷的首選影像檢查手段，雖然與CR/DR類似，都是放射性檢查，但是CT對於病灶的定位、定性、周圍的毗鄰關係，更優於CR/DR。MRI（核磁共振）是無創、無輻射的相對安全的輔助檢查，但是，MRI的也有一定的侷限性。

MRI的禁忌人群有：幽閉恐懼症患者；體內有金屬異物（心臟起搏器、血管支架、金屬內固定、心臟的金屬瓣膜）；妊娠三個月以內孕婦；部分急診患者（因為醫院MRI晚上不開機，白天排隊需要很長時間，很多急症患者不能配合）。

MRI在很多方面是優於CT的：神經系統、胸部縱隔、骨骼肌肉軟組織、腹部及盆腔、骨關節韌帶等等。

B超同樣也是安全無輻射的輔助檢查，B超在除骨骼系統、中樞神經系統之外的所有系統都應用非常廣泛。

透過移動探頭的方位和位置，可以真正的動態觀察檢查區域的各種病變。

但是他的不足在於B超不能像CT和MRI一樣留下所有檢查區域內的影像資料。

實際在臨床應用中，醫生會根據病情的需要，為患者開具最合適的檢查方案，隨著病情的發生發展進行相應的複查。

　　去過醫院的人都知道，有些疾病在確診前，需要做一系列檢查。比較常見的檢查專案有X光、CT、B超、核磁等，大多數非醫學人士分不清楚它們都是做什麼的，以及它們之間有什麼區別?以下科普一下這些檢查專案，都是檢查什麼的，為什麼而檢查。

　　1、說到CT，不得不先說一下X光，X光片也就是平時所說的“拍片子”。X光片有很強的穿透能力，檢查時就像給身體內部拍了一張平面影像的照片。X光檢查人體時就像把整個人壓扁了一樣，把三維立體的人壓扁在平面上，各種結構都重合在一起了。CT雖然名字與X光不同，但是實質上CT使用的也是X光照射人體，只不過普通的X光只是拍個平面照，而CT則是拍出切面照。CT的檢查範圍比X光大很多，不但可以檢查骨頭，還能檢查一些實質性器官，如肝臟、腎臟、大腦等。

　　2、核磁共振檢查是利用強大的磁場，讓身體中的水分振動起來，利用不同組織水分的震動差異形成影像，用以區分正常組織和患病組織。所以，核磁共振也被戲說為“搖搖看的檢查”。核磁共振可以做任何角度的切層，且無輻射，核磁共振軟組織的檢查結構更清晰，對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示，也比CT更好。

　　3、B超是利用超聲波穿透人體，聲波遇到人體組織時產生反射波，反射的回聲即為B超畫像。B超以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱。尤其對人體軟組織的探測和血管內血流情況的觀察有其獨到之處。

　　在現代醫學影像學中，B超、CT、X線、核磁共振並駕齊驅，互為補充。這幾個檢查專案並不能完全互相替代，具體需要採取哪種方式檢查，需要根據身體狀況，遵循醫囑執行。

醫院的檢查手段大致可以分三類：

1.體格檢查：是醫生透過簡單的手段(望聞問切)或工具(血壓計、體溫計、聽診器)對患者的身體狀況進行初步檢查。

2.實驗室檢查：又稱檢驗，主要是對病人的血液、分泌物(尿、大便、痰液)等進行化學檢驗，發展異常指標，幫助診斷疾病。

3.影像學檢查：透過大型醫學儀器把人體的內部組織、臟器結構以影象的形式展現出來，從而幫助診斷疾病。

這裡提到CT、核磁、B超，就是屬於影像學檢查範疇，影像學檢查當然不止這些，那麼常用的影像學檢查的差別在哪裡呢？

超聲(B超)

優勢：

1.無輻射：所以產檢是用超聲。

2.動態觀察：可以動態觀察心臟跳動、血流、胃腸蠕動情況，產檢時可以看到胎兒活動情況，這是別的檢查無法替代的。

3.價格相對便宜：一個部位135元左右。

4.心臟：超聲不但可以瞭解心臟的內部結構，還可以動態觀察心臟血流情況。

5.機器相對輕便：危重病人行動不便，可以推到病床前做檢查。

缺點：

1.檢查時間較長：一個部位10-20分鐘。

2.對多數疾病定性比較困難，大多數時候是起到初步篩查的作用，發現疾病，通常會建議CT、MR進一步檢查。當然超聲也有擅長的，比如對甲狀腺、子宮附件等的檢查優於CT。

X光(又叫普放、平片)

優勢：

1.價格便宜：一個部位75元左右，不同等級醫院收費有差別。

2.檢查速度快：擺好體位後，一秒鐘就可以把影象拍出來。

3.肺部：對肺部疾病進行初步篩查，如肺炎、肺結核、肺癌(細小的肺癌X光則難以發現)。

4.骨關節：對骨關節疾病診斷有優勢，如：骨折、關節脫位等，但是對細微骨折顯示不如CT

缺點：

1.輕微輻射；

2.對細小病變分辨力差：如早期肺癌、細微骨折，X光影象常常發現不了。

CT

優勢：

1.肺部：對早期肺癌的篩查有明顯優勢，5mm以上的早期肺癌基本都能顯示。

2.骨關節：能清楚顯示細微骨折，所以平片懷疑骨折，一般都會建議CT進一步檢查。

3.腹部臟器：對腹部臟器(肝膽胰脾腎)疾病的診斷有比較厲害，特別是增強(注射造影劑)以後，有些疾病甚至可以直接診斷。

4.血管：注射造影劑後， CT對某些血管疾病可以直接確診，如：主動脈夾層、動脈栓塞、動脈瘤等。

缺點：

1.檢查費用較高：一個部位380-450元不等，如果需要增強，則費用要飈幾倍，主要是造影劑貴。

2.輻射較大：有學者認為，1次CT檢查輻射劑量相當於100次X光檢查(無權威統計資料，僅供參考)，但其實一年做一兩次CT檢查，這個程度輻射劑量對人體基本是沒什麼影響的。

核磁共振(又叫核磁、磁共振、MR、MRI)

優勢：

1.無輻射。

2.關節韌帶：磁共振對關節韌帶軟組織顯示較清晰，如：膝關節半月板疾病等。

3.子宮附件：對子宮附件疾病診斷比B超、CT有優勢。

4.大血管：磁共振不需要造影劑就可以較滿意地顯示大血管情況。

缺點：

1.費用昂貴：一個部位800元左右。

2.檢查時間長：一個部位常規序列，檢查時間(不包括出報告時間)要20分鐘左右。因為檢查時間長，所以基本上磁共振檢查都要預約。

總結

每種檢查都有優缺點，有自己所擅長的、不擅長的領域。沒有哪一種檢查可以診斷所有疾病。這就是為什麼進醫院要做很多檢查的原因。

CT、核磁、B超這三者是有本質上的區別的，最簡單的區別是CT有輻射，而核磁和超聲是沒有輻射的。很多人因為不清楚輻射的概念，對CT避之不及，對核磁中有個“核”字更是敬而遠之，實際上核磁共振的核與核輻射的“核”沒有任何關係。

CT那些人不能做？

孕婦、哺乳期的婦女、備孕的男女，另外新生兒儘量避免做CT檢查，如非萬不得已，儘量不做，當然這些都是建立在沒有危及生命的病症的情況下，在危及生命的情況時，這些都不再是禁忌症人群。那麼除了這幾類人，其他人都可以做CT。至於CT的優勢：無創、檢查時間短、空間分辨力高，可進行多方位多角度重建。對於各種急慢性的病症都能清晰顯示。

MRI哪些人不能做？

體內含有鐵磁性物件的人群、幽閉恐懼症患者、急重症患者、三個月以內的孕婦都不能做。其中含鐵磁性的包括早些年的血管支架、心臟起搏器、金屬內固定支架等，而近些年的血管支架早已更相信為合金材料，不受核磁磁場的影響，也是可以做MRI的。

MRI的優勢在於中樞神經系統、軟組織、骨關節等各個方面都很擅長，在呼吸系統方面明顯不及CT，在空腔臟器方面不如X線、CT和內窺鏡。

B超適用於哪些人？

基本上所有人都能做超聲檢查。但是並不意味著超聲可以解決所有的問題，比如，神經系統、運動系統、呼吸系統等這些方面明顯不足，該做其他檢查的還是做其他檢查。

朋友們，關於CT、核磁和B超的區別，你們都清楚了嗎？

1、B超。

利用超聲波進行成像，超聲波深入人體，因為病變和正常的結構回聲不同，可以藉此進行疾病的檢查和診斷。B超沒有電離輻射，因此可用於胎兒的檢查。可對人體器官進行多維度的成像，但因為受限於部分器官組織的遮擋，因此，其成像方向不如核磁多變。價格便宜。

國內的B超，屬於超聲科，多為獨立科室，由醫生親自操作，並進行診斷。其臨床上適用範圍很廣：常見的用於婦產科，腹部、泌尿系統等等。可用於心臟，大血管等運動器官。另一個重要領域，就是B超引導下穿刺活檢，或者治療。

缺點是：遇到骨頭會被阻擋，遇到氣體也會受到影響，另外，B超檢查的準確性，受操作者影響巨大。其採集的影象，因為資訊多不全，較難用於會診。

2、CT。

X線計算機斷層成像技術。利用X線對人體進行斷層掃描，形象而言，就像把蘿蔔橫著切開。

不同於B超，有電離輻射，因此不可濫用。價格便宜。

X線穿過人體後會發生衰減，病變和正常組織的衰減不同的時候，藉助計算機技術可進行成像，進而被醫生肉眼識別。其臨床適用範圍非常廣泛，幾乎從頭到腳都能用，大部分部位，都可藉助增強掃描更好的檢查。

3、核磁。

核磁是簡稱，全稱為磁共振成像，MR。無電離輻射，因此也可用於胎兒檢查。可進行任意維度的成像。價格不貴。

藉助人體的氫質子進行成像，相較於CT，其軟組織的解析度更好。缺點是，常規技術無法對肺部進行成像，另外檢查時間更長，影象質量不如CT穩定。

MR在很多系統能看到CT看不到的東西，比如軟骨，比如神經系統、消化系統的某些病變。而且是科研利器，有很多的研究方向。比如很熱門的腦科學，MR就是一個非常重要的工具。

在使用方面，絕對不可簡單的用幾句話說明什麼病用什麼檢查，必須具體問題具體分析。比如，有的人B超說肝上長了腫瘤，做了CT平掃沒發現異常，做了MR增強掃描，卻發現肝臟轉移瘤。並不能說明CT不好，而是沒用好。

再比如，做了頭部核磁，有時候為了看區域性骨頭的改變，還會要求再做一個頭CT，因為核磁常規序列對骨頭的小改變，並無優勢。

總之，三者為不同的檢查，各有優劣勢，臨床工作中，每個醫生都應該對自己相關領域的疾病應該如何最優使用這些方法做到心中有數，病人才能更多獲益。

你好，我是影像技師vivi！意見供您參考

下游案例

以下的表達是方便理解的，所以做不到100%準確表述。

b超是利用“回聲”來看圖，遇到骨頭，或者含空氣比較多的器官就看的不清了。

多用於體表器官的觀察，比如說乳房、肝膽脾胰等等。

下圖b超心臟影象

CT是利用x把人體進行平切，觀察體內或體內深處器官。某些可以病灶可以打入增強造影劑觀察血流及增加對比，判斷良惡性。

用的範圍很多啊，骨頭、肺部、頭等等幾乎都可以。

磁共振是利用氫質子共振成像的，人體內含有70%的水，所以磁共振的解析度普遍比ct高。但是對於骨頭、含空氣多的器官也是看不太清。但是它也同樣是人體平切，不侷限一個切面，他可以多角度成像，而且有很多序列組合進行檢查。對組織成分判斷上優於ct。

下圖ct和磁共振 平掃相比。

廣州/上海/杭州，想預約影像檢查，部分專案可打折。

不是醫院，是政府今年大力鼓勵的影像中心！介意的就不要問了。

CT、核磁、B超是常見的臨床檢測專案，這三種檢測方式原理有很大的不同。B超是最常見、應用最廣的檢測專案之一，其原理在於不同波長的聲波在接觸人體後產生的回聲有所區別。將這些回聲訊號收集轉化為電訊號，進而處理轉換為影象，即可有效檢測患者體內情況。

核磁共振檢測是一種較為先進的檢測手段，患者處於人工製造的磁場中，向人體發射不同頻率的射頻，根據核磁共振原理，可以清晰地檢測出患者體內發生的變化。

ct檢測是一種對人體傷害較大的檢測方式，在檢測過程中大多需要應用放射性射線。

這些都是常用的檢查裝置，各有各的優點，比如超聲最簡便，也便宜。CT對密度非常敏感，看鈣化有優勢，也很快，只是有X射線的輻射，需要注意。而核磁能採集到最豐富的訊號，對多數部位，是清晰度最好的。

在臺灣健康管理中心體檢的過程中，你會見到標記著各類儀器的檢查室，比如Ｘ光、ＣＴ室、Ｂ超室、核磁室、胃鏡室……

這些檢查有什麼不同？

又都是用來檢查什麼的呢？

Ｘ光：

人體不同部位吸收射線的程度不同，Ｘ光可以穿透全身，把身體各部位的立體影象，照在一張二維的圖上，就像把麵包壓扁了一樣。

比如說骨頭的Ｘ光片。實際上人的腿骨是圓的，但在Ｘ光片上是扁平

有時因為人體組織深淺的不同，影像會出現重疊或者隱藏，需要多次、多角度的拍攝Ｘ光片才能看清楚。

ＣＴ：

ＣＴ的檢查原理是Ｘ光會分層穿過人體，透過電腦計算後二次成像，就像把一塊麵包切成片，可以分層檢視，經計算後可以顯示出更多的組織資訊。

缺點：ＣＴ檢查的輻射劑量通常高於單次Ｘ光照射。

Ｂ超：

Ｂ超檢查的原理是用超聲波穿透人體，當聲波遇到人體不同的組織時，會產生反射波，透過計算反射波實時成像，多方向觀察病灶。

超聲受氣體干擾很大，對於腸道等含氣較多的器官，超聲診斷準確率會降低，所以一般腸道檢查使用腸鏡　。

核磁共振：

核磁共振成像（ＭＲＩ）是利用收集磁共振現象所產生的訊號而重建影象的成像技術，就是用較強大的磁場，使人體中的氫質子振動起來，磁場消失後，氫質子恢復到原來的狀態。多次重複這個過程，得到充分的資料並運算後成像。

簡單來說就相當於用手搖一搖果粒飲料，讓果粒振動起來，再平靜下來，觀察果粒沉底的過程。

不同部位檢查手段大不同：

骨頭有問題——粗看Ｘ光攝影、細看ＣＴ

頸、腰、胸椎——最佳選核磁共振成像、次選ＣＴ

胸部——粗看Ｘ光平片，細看ＣＴ

腹部盆腔——腸道以外，一般Ｂ超都能查

心臟——排除冠心病用ＣＴ，看心功能用超聲，檢查心肌病變用核磁共振

腸胃不好——腸鏡、胃鏡是佳選

這張圖儲存好，以後做檢查就可以對號入座了：

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去醫院看病，避免不了接觸到X光片，B超，CT，核磁！個人理解核磁好於CT，CT好於B超，B超好於X片！

Ⅹ光片是一個平面影像片，而CT是一個立體影像，B超是一個可連貫地、動態地觀察病變情況，可追碂病變，顯示立體變化。核磁對人體沒有損傷，無輻射，不僅能顯示病變組織，還能反映活體組織功能和代謝過程中的生理變化，同時它的費用也較大！