有糖尿病的患者需要經常監測血糖，還知道血糖控制的情況怎樣。由於到醫院抽靜脈血監測血糖相當不方便，很多人會買一個血糖儀，在家裡面監測指尖血糖。

指尖的血糖和靜脈抽血的血糖值有什麼區別呢？

指尖血糖採血部位是手指指尖的毛細血管，是查的是全血血糖，其中有血漿、紅細胞等成分，由於紅細胞中含有的血糖很少。

醫院檢查抽靜脈血採血部位是手臂的靜脈血管，透過一系列的分離，將紅細胞分離之後，只是測量血漿裡面的血糖值。

因此，靜脈血測量的血糖值比指尖血糖值高大約15%到20%。由於臨床上20%的誤差，不會對降血糖的治療造成干擾，指尖血糖可以作為平時監測血糖水平的參考。

診斷糖尿病是需要抽取靜脈血測量數值的標準來診斷，指尖血糖儀測量值可以作為平時血糖監測的參考。

怎樣能夠確保血糖儀測量數字的準確性？

1、開始使用一瓶新的試紙需要調整血糖以上的編碼，在測試前確定血糖儀上的編碼與試紙上的編碼一致。

2、需要妥善保管血糖儀的試紙，在適宜的溫度、環境下，如果超過有效期不能夠用，要密閉封存，不能夠受潮。

3、在測血糖前需要用溫水把手洗乾淨，區域性使用75%酒精消毒，不要使用碘伏消毒。酒精要在自然乾燥之後才能夠用針刺破手指。酒精沒有完全乾進針可以導致的測量值不準確，進針也會增加疼痛感。

4、第1滴血應該丟棄不用，因為裡面含有較多的組織間液，如果血太少也不要用力去擠，這樣擠會擠出較多的組織間液影響血糖值，導致測量結果數值偏低。將手臂短暫下垂，讓血液流至指尖，要等血自然的從刺破口流出，然後滴到血糖測試儀的試紙上。

哪些因素對血糖值有影響？

1、採血前如果緊張、焦慮、擔心，會使檢測結果有偏差。由於緊張焦慮，疼痛可以使交感神經興奮、腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，患者如果越緊張差異就越明顯。

2、在測試血糖前服用了大量的維生素c，由於它是很強的還原劑，在遇到葡萄糖氧化酶法測定血糖時，會使血糖結果異常偏低。

3、膽紅素高於171umol/l、血細胞比容高於55%、正在做血液透析的病人以及高脂血症、低血壓、休克等會導致指尖血糖值明顯低於靜脈血糖值。

指尖血糖檢測需要那幾個時間段？

1、血糖的監測應該多點檢測，需要監測空腹血糖餐前血糖和餐後兩小時血糖、睡前血糖、夜間血糖，臨床上應用最多的就是測四個點的血糖，空腹血糖和餐後兩小時血糖。

2、如果是妊娠期糖尿病或使用胰島素治療的，每2~4天測一次全天血糖。

3、如果對於初次調整藥物的，可以每週測量四次全天不同時間的血糖。

4、病情穩定的，可以每月監測四到七次，每次都選不同的時間點監測血糖。

5、空腹血糖禁食過夜後8小時以上的，早餐前不吃不喝所測的血糖。

6、餐後兩小時血糖指進餐第1口飯計時，餐後兩小時檢查的血糖。

當血糖以上顯示HI提示嚴重的高血糖，血糖一般都是高於33.3mmol/l，血糖顯示LO提示嚴重的低血糖，血糖低於0.6mmol/l。

糖尿病診斷標準

1、正常的血糖是空腹血糖2.9-5.6mmol/l，餐後兩小時血糖小於7.8mmol/l。

2、糖耐量異常空腹血糖6.1-7.0mmol/l，餐後兩小時血糖7.8-11.0mmol/l。

3、糖尿病是連續兩次空腹血糖大於7.0mmol/l或者是餐後兩小時血糖大約11.1mmol/l或者是隨機任何時候測量血糖大於11.1mmol/l。

4、正常人血糖濃度低於2.8mmol/l稱為低血糖，糖尿病患者血糖濃度低於3.9mmol/l稱為低血糖。

總結：

指尖血糖測的是全血的血糖，靜脈血測量的血糖值比指尖血糖高15%到20%左右。指尖血糖可以作為在家裡血糖監測，但是糖尿病的診斷需要抽取靜脈血的血糖值作為診斷標準。

您的這個問題提得很好。咱們常用測試場就兩種方式，第1種就是血糖儀測，另一種就是抽靜脈血。

雖然它們都能測出血糖值，但是這兩個值是不完全一樣的。而且只有靜脈血化驗出來的血糖才是準確的。血糖儀查的值都不準確，可能大家都有這種經歷，就是前後半分鐘用血糖儀測的值都不同。所以這就涉及到我們怎麼去選擇了。

雖然靜脈血測的血糖準確，但是咱們不能總抽靜脈血查血糖。抽血查血糖可以不定期的進行。而血糖儀多用於自我監測血糖 ，因為操作簡單，實用性強。所以咱們平時的血糖肯定只能用血糖儀了。雖然他不是很準確， 但是它是在一個允許的範圍內波動的。

那怎麼知道咱們血糖儀與抽血化驗的值差多少呢？臨床中咱們定期的跟抽血的值進行對比，就是您抽血的同時，立即用您的血糖儀查一下，進行對比，就可以發現您的血糖儀與實際值中間的差距大概是個什麼範圍，這樣您就可以知道，您的血糖儀血糖值在進行加減差差異值就是可能的真實值。

所以到底是誰的值高，只有透過對比才能發現;儘管血糖儀差的血有差異，咱們透過反覆對比的方法，尋找一個可靠的範圍。

指尖血糖和靜脈血糖比那個會高些？為什麼？

如果說體溫、脈搏、呼吸、血壓是否正常或者有無客觀真實的反映人體是否健康或者生命有沒有跡象，那麼血糖可以比喻成“糖尿病的生命體徵之一”，血糖是否正常能夠反映人體是否健康和有沒有糖尿病。

透過測血糖可以幫助診斷有沒有糖尿病，血糖是判定一個人有沒有糖尿病最重要的依據之一，而且糖尿病患者定期監測血糖可以瞭解血糖水平控制好不好和糖尿病患者的病情輕重情況，而且可以根據血糖水平決定是否調整控制血糖的方案。

某一次測得的血糖反映的採血那一瞬間的血糖情況，目前檢測血糖最為常用的方法有

抽取靜脈血測血糖:所測得的血糖是靜脈血糖，需要到正規的醫療機構才能進行抽血化驗。

測毛細血管血糖，所測得的血糖是毛細血管全血糖，通常採用行動式血糖儀在家裡面就可以測定，操作方便，不用醫務人員幫忙都可以進行血糖檢測，出結果非常快。另外在急診科、手術室、重症監護室或者普通患者的床邊監測血糖也在廣泛的使用行動式血糖儀檢測血糖，主要是方便快捷，無需太多的時間等待出結果。

血標本的來源不同，所測得的血糖值也不相同，一般情況下動脈血的血糖會高於靜脈血的血糖，而提問中指尖血糖則多屬於全血血糖，而全血血糖又要比靜脈血糖要低，為什麼會出現這種情況很好理解，因為動脈血由左心室泵出之後進入動脈，含有葡萄糖和氧氣的動脈血液沒有明顯的能量消耗，而含有豐富葡萄糖和氧氣等物質的動脈血運輸到各個組織器官利用之後產生的尿素氮、二氧化碳等代謝廢物進入靜脈血，這些代謝廢物透過腎臟和肺排出，而指尖血糖要比靜脈血糖低主要受人們紅細胞濃度的影響，也就是含氧量和含糖量的區別，所以才會出現動脈血的血糖值高於靜脈血，這也就意味著動脈血血糖比靜脈血的血糖要高和人們組織器官攝取利用葡萄糖有關，而靜脈血糖高於指尖血糖主要是受紅細胞濃度的影響。

血糖監測的頻次，和血糖的波幅、糖尿病病情的穩定性、需要調整血糖藥物或者胰島素的劑量、是否處在應激狀態密切相關，如果血糖不穩定或者血糖波幅較大，或者處於應激狀態則需要多監測幾次血糖，如果血糖平穩則可以減少監測的頻率。

指尖血糖與靜脈血糖兩者都差不多，在空腹的狀態下指尖血糖要比靜脈血糖低10%~15%左右，以靜脈血清檢查為準。如果是要診斷糖尿病的話應該以靜脈血清檢查的檢查結果為準。指尖血糖只是我們日常監測血糖的一種方法。因為我們在監測血糖的時候不能長期總抽血，所以我們檢測空腹以及餐後兩小時血糖用指尖血糖就可以了。

影響指尖血糖與靜脈血糖差異的因素有哪些？

1、採血部位不同，血糖值也會不同

指尖血糖的採血部位是手指指尖的毛細血管，而靜脈血的採血部位是手部血管的靜脈血。就拿血糖來說，動脈血的血糖值高，經過器官組織的消耗，靜脈血的血糖值就會變低，而處於兩者中的毛血管血糖值低於動脈血，高於靜脈血。這個差別在空腹時不太明顯，可以忽略不計。而餐後毛細血管血糖值和靜脈血糖值的差別就很明顯了，有研究表明，其差別在0.56~0.6毫摩爾/升。

2、檢測方法的不同

靜脈血糖值就是血漿血糖值，真正在醫院抽的靜脈血，到了檢驗科也要進行一系列的處理，我們在化驗單上看到的血糖值，其實是靜脈血經過紅細胞分離之後，用血漿作為標本透過的一系列的檢驗手段而獲得的血糖值。所以對於同一個人來說，血漿血糖應該高於全血血糖，其中兩者的差異程度取決於血細胞在血液中的比例，血細胞比例越高差異越大。

如何準確的檢測指尖血糖？

1、在日常血糖的檢測中，要採用正確的方法，不要過分的擠壓指尖，避免其他組織液混入血液，取血時需要用醫用酒精在指尖消毒，滴入血液需要全面覆蓋測定區。

2、檢測是注意個體化差異，有些患者角質層加厚，還有水腫患者，都需要特殊取血，因此要具體問題具體分析。

3、要注意血糖儀的日常維護與保養，注意儀器防潮，保證儀器的檢查，在取出試紙後需要立即加蓋，防治吸水變性。並且要定期對儀器進行校對，保證儀器的真確性。

4、使用前血糖試紙避免在空氣中暴露過長時間。臨床上，有護士在操作時，將試條取出插入儀器，之後再進行檢測，這樣會影響檢測的專準確性。

對於糖尿病患者來說，每天檢測血糖是必須要做的事情，在家裡就用血糖儀扎手指檢測指尖血糖，在醫院就抽靜脈血檢測靜脈血糖。但是許多糖友都發現一個問題，那就是為什麼早上在家裡檢測的指尖血糖比去醫院檢測的靜脈血糖要高許多呢？這是什麼原因呢，哪個才是正確的呢？下面我就跟大家聊一聊這個問題。

指尖血糖與靜脈血糖有什麼區別，哪個檢測的血糖值會高些？

●1、指尖血糖

對於糖尿病患者來講，平時在家裡為了瞭解一日的血糖變化情況以及血糖控制情況，都會在家裡用血糖儀進行檢測血糖的數值，一般都是透過扎手指的方式，取一滴血液進行檢測。

而我們透過扎手指擠出的血液就是我們手指指尖的毛細血管，也就是全血，它裡面的成分除了含有血漿、紅細胞、血小板之外，還會含有一些組織液，這是擠壓的過程中產生的從而混入到擠出來的那一滴血液之中，但是這個組織液對於血糖的檢測基本上沒有影響。而葡萄糖屬於我們人體的能量，在動脈血中含量是最高的，我們人體血液的流動是由左心室進入主動脈，再流經全身的動脈，在經過毛細血管網，最後到達靜脈，在這個過程中血液中的葡萄糖含量會慢慢消耗從而降低。

●2、靜脈血糖

而我們在醫院抽血檢測的靜脈血糖，它是全血經過高速離心只後，將血液分層，再吸取上清液（即使血漿）進行檢測，也就是僅僅檢測的是血漿血糖。而從上面的說的人體的血液流動過程我們就知道，相對於扎手指的毛細血管血液，靜脈血中的葡萄糖含量會低一些。

●3、哪個檢測的血糖值會高些？——指尖血糖比靜脈血糖要高

所以一般來說，當我們進餐之後，隨著食物的葡萄糖轉化為血糖，經動脈到毛細血管網，最後到達靜脈，這個過程血糖會呈遞減的狀態，即使是在同一時間檢測，也就是剛剛扎完手指檢測指尖血糖，再接著抽靜脈血檢測靜脈血糖，它們做出來的結果：指尖血糖比靜脈血糖要高1-2mmol/L左右。

而根據臨床結果顯示，指尖血糖值與靜脈血糖值一般有15%到20%的誤差，這也是屬於正常的。所以當我們看到自己的指尖血糖值與醫院檢測的靜脈血糖有15%到20%的出入時，那也是正常的。

●4、特別提示：

另外，還有一定需要說明的，那就是我們在家裡檢測的指尖血糖可能會受到多種因素的影響，比如我們檢測不規範不標準、血糖儀沒有進行校準、指尖取血不順暢等，都會造成檢測結果的不準確性，所以在家裡檢測的指尖血糖一般作為平時監測血糖水平的參考，並不可以用來判斷糖尿病等。

而醫院抽血檢測的靜脈血糖，因為醫院每天在檢測之前都會進行質控，只有透過質控測試，才能進行一天的工作檢測，這就很大程度上保證了檢測結果的準確性。所以一般來說，還是醫院檢測的血糖值比較準確，不僅可以監測血糖水平的變化，還可以作為診斷糖尿病的依據。

指尖血糖會高些

大概在2mmol/l以內的差距，因為血液從心臟泵出來，經過動脈流到身體的毛細血管，氧氣和能量營養物質會越來越少，然後再回流到靜脈血，氧氣和能量營養物質會更少指尖血屬於毛細血管血，所以指尖血糖比靜脈血糖高些。

指尖血還受操作方法等因素影響，結果準確度會受很大影響，所以在臨床診斷中，還是不能代替靜脈血糖。

以上就是我關於“指尖血糖與靜脈血糖比哪個血糖會高些？為什麼？”的觀點，希望可以幫到你

首先要明確一點，臨床上確診糖尿病以靜脈血糖為主，而指尖血糖的測定方便快捷，可以作為糖尿病患者的日常血糖監測，包括食物對血糖的影響，藥物的效果評價等。

其次，指尖血糖與靜脈血糖誰高誰低？我的答案是：按照實際測定值，空腹狀態下，指尖血糖低於靜脈血糖；餐後狀態下，指尖血糖高於靜脈血糖。

那麼，指尖血糖與靜脈血糖的差別是如何造成的呢？

一、採血部位不一樣

指尖血糖的採血部位一般是手指指尖的毛細血管，而靜脈血糖的採血部位一般是前臂的靜脈血管，採血部位的差別從血液迴圈的過程就有所體現。

當我們進食以後，腸道吸收的葡萄糖和各種營養物質先透過血液到達動脈，動脈血經過各種組織器官和毛細血管消耗利用，逐漸變成了靜脈血。從這個過程來看，動脈血糖肯定高於靜脈血糖，而毛細血管血糖(相當於指尖血糖)處於二者之間。

因此，從理論上來說，空腹狀態下，毛細血管血糖和靜脈血糖不會有明顯差異，因為經過8-10個小時的代謝消耗，全身血糖值基本處於穩態；但是餐後就會出現差異，毛細血管血糖會略高於靜脈血糖，研究資料表明，其差別大約為0.5 mmol/L。

二、待測成份不一樣

指尖血糖，測定的成份是完整的全血，包括血漿、紅細胞、白細胞等組分，相當於茶杯裡同時含有茶葉和茶水。

靜脈血糖，雖然在醫院抽取的是靜脈血，但在測定之前需要一系列的處理工藝，去掉其中的紅細胞，再對剩餘的血漿進行測定，因此確切來說，應該稱為血漿血糖，相當於將茶杯裡的茶葉過濾掉，只剩茶水。

那麼問題來了，同等條件下，全血和血漿的血糖值誰大誰小呢？由於紅細胞中的葡萄糖含量明顯低於血漿，同時紅細胞還佔據一定體積，因此平均下來，在體積相同的情況下，全血的血糖含量要低於血漿。此後的研究也驗證了這種推理，在空腹狀態下，血漿的血糖值比全血高出約12%。

三、檢測方法不一樣

指尖血糖一般採用的裝置是快速血糖儀，主要分為電化學法和光化學法兩大類，其中電化學法是透過測定血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應產生的微電流，來測量血糖的；而光化學法是透過血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應產生的顏色，再根據反射光強度來測量血糖的。

靜脈血糖一般採用全自動生化儀來檢測，透過對血樣進行特殊處理，葡萄糖氧化酶可催化血液中的葡萄糖生成紅色醌式物質，根據比爾定律，吸光度與葡萄糖含量成正比，即可測定血糖。

以上三種方法工作原理是一致的，都是葡萄糖氧化酶法，只是響應訊號不同，分別為電子數、反射率和吸光度。但是總體來看，無論是儀器的精密性還是操作人員的專業性，靜脈血糖更為準確。

要想弄清楚這個問題，就得先說說指尖血糖和靜脈血糖是咋回事。

指尖血糖測的是毛細血管中的血糖，而靜脈血糖則反映靜脈血中的血糖水平，兩種血糖水平在不同的時段確實有高低之分：

當空腹時，靜脈血糖＞指尖血糖。

空腹是指8-10小時未進飲食，加上一夜的消耗和代謝，全身血糖處於較低和穩定的水平。因為指尖血糖是全血，其中含有一部分的紅細胞，紅細胞就會吸收大約15%的葡萄糖水平作為能量代謝掉，所以此時的指尖血糖相對於靜脈血糖來說，會略低一些。

而當進食後，指尖血糖＞靜脈血糖。

人體進食以後，吸收的葡萄糖先到動脈，再經毛細血管外周代謝消耗部分葡萄糖後，再回到靜脈，在這個過程中葡萄糖一路走，一路就被不斷被消耗掉，因此，進食後動脈血糖值比靜脈血糖值高。又由於毛細血管與動脈中的葡萄糖含量較接近，且靜脈抽血後很難做到立刻檢驗，而標本放置時間越長血糖就會由於糖酵解而降低。所以進食後動脈血糖＞毛細血管血糖（指尖血糖）＞靜脈血糖，末梢血糖比靜脈血糖相應高些。

在臨床上診斷糖尿病和指導上，要用藥以靜脈採血檢測血糖值為依據。如果在家庭中糖友們為隨時掌握日常血糖的控制水平，測量指尖血糖水平也完全可以。

在實踐中，血糖的測量結果還受制於一些客觀因素，比如，血糖儀的準確度。血糖儀是一種檢測工具有其侷限性，使用久了會出現偏差，需要進行生化資料對比，以保證測量血糖的準確性。要尤其注意血糖儀的清潔測試區，特別是使用光反射原理的儀器時，測試視窗沾上棉絮或灰塵都會影響讀數。儀器也不能進水，保持試紙支撐區和測試區的清潔及乾燥，避免摔落和拆開儀器，以免對儀器造成損壞或影響血糖測量結果。

為什麼指尖血糖會低於靜脈血糖？

指尖血糖值通常是方便我們在家實時檢測血糖用血糖儀測得的血糖值，取的是毛細血管中的血，而靜脈血糖是去醫院取得靜脈血以後，透過儀器分離紅細胞後得到的血漿血糖值，由於紅細胞是不含糖的，因此，通常情況下靜脈血糖要比之間血糖高15%左右，也就是1-3mmol/L。

如何看待指尖血糖和靜脈血糖，以哪個為準？

因為靜脈血糖是用精密儀器測得的，因此更加接近你的真實血糖值，但是也並不是說指尖血糖就沒有用，雖然指尖血糖沒有靜脈血糖精確，但是它比較方便，可以隨時檢測血糖值，而且，根據國家規定，血糖儀測得的血糖誤差要控制在百分之二十以內。因此，你可以在去醫院複診的時候帶上你的血糖儀，護士在抽靜脈血的同時自己也用血糖儀測一下，把兩個數字對比，做到心中有數即可。

自己在家測血糖時需要注意哪些事項？

雖然血糖儀測出的血糖值並沒有那麼精確，但是還是具有一定的參考價值，因此，在日常操作中，我們應該注意以下幾點，儘量避免因操作失誤帶來的誤差。

1、測前按摩

測量前按摩以下手指，從指根向指尖按摩5-6次，下垂手臂15秒，讓血液充滿指尖。

2、採血前要洗手

手指上的一些食物、髒物等殘留肯定會影響血糖值，假如你剛吃完水果，直接測血糖，那測得指尖血糖肯定是高於你實際的血糖值的。

3、採血時不要用力壓針扎部位

正確的做法應該是輕推手指兩側的血管，至手指前端三分之一，讓血慢慢溢位，凝成一個小血滴即可。

4、雙手合十，沒有接觸到的位置採血

這些位置的痛感更加低，而且更加容易恢復，切忌不要同一個地方反覆採血，容易引發傷口感染。

5、採血針不要重複使用

這個和醫院裡的針筒不能反覆使用同理，針頭容易被細菌汙染，進而導致傷口感染。

6、試紙要選和血糖儀配套的

測試試紙要選擇配套的，過期的或者不配套的都會更大的偏離真實血糖水平。試紙要避光密封儲存，使用前檢查一下保質期。

7、在家測血糖的最佳時間

空腹血糖或者餐後兩小時的血糖，是最接近你的真實血糖水平的，空腹血糖一般是飯後8-10小時後，在身體沒有任何飲食負荷時的血糖水平。

糖尿病也是常見的慢性病之一，控制血糖和監測血糖則成了許多糖尿病患者要解決的一大難題。醫生一般都會要求糖尿病患者買一個血糖儀在家裡監測血糖，但是他們會不由自主的想起血糖儀測得的指尖血糖真能代替醫院內繁瑣的靜脈血糖檢查嗎？

指尖血糖和靜脈血糖比哪個血糖會高些？為什麼？

指尖血糖和靜脈血糖還是有區別的，主要就在於採血部位和檢驗儀器方法兩方面的不同。

首先，採血部位是不同的。指尖血的採血部位是手指指尖的毛細血管，而靜脈血的採血部位是手臂的靜脈血管。人體的血液迴圈，簡單來說，就是從動脈血管，流經毛細血管，再到靜脈血管。其中，毛細血管是動、靜脈血混雜、交換的部位。動脈血從心臟流出來，攜帶著新鮮的氧氣和能量、營養物質，透過遍及身體各個器官、部位的毛細血管,帶給各個身體器官、部位，經過一系列的生化過程，這些營養、能量物質被消耗掉以支撐生命活動，動脈血也就在這一過程中，緩慢地變為靜脈血了。就拿血糖值來說，動脈血的血糖值高，經過器官組織的消耗利用，靜脈血的血糖值自然就低了，而夾在二者之間的毛細血管血糖值低於動脈血、高於靜脈血。這個差別在空腹時不太明顯，幾乎可以忽略不計。因為空腹檢查一般是在早上，經過一夜的代謝消耗，又沒有飲食攝入，血糖值已經趨於一個穩定的低線了。而餐後毛細血管血糖值和靜脈血糖值的差別就會變明顯了，有研究資料表明，其差別可以達到0.56~0.6亳摩爾/升。

其次,檢測方法也不同。所謂靜脈血糖值，其實是血漿血糖值。真正在醫院抽的靜脈血，到了檢驗科是要經過一系列處理的。我們看到的化驗報告單上的血糖值，其實是將靜脈血經過紅細胞分離之後，用血漿作為標本，透過一系列的檢驗手段得到的血糖值。而患者自己操作血糖儀採集的指尖血，沒有經過這樣複雜的處理過程，是標準的全血血糖值，其中有血漿、紅細胞等成分。由於紅細胞中含的血糖很少，對於同等體積的全血和血漿，全血的血糖值自然會比沒有紅細胞的血漿要低。舉個例子：如果有1升全血，含有血糖5毫摩爾，若過濾掉紅細胞和白細胞等，血漿只有約0.9升(注:血細胞中也含有血糖,但是濃度很低,可忽略)。那麼全血血糖就是5毫摩爾/升,而血漿血糖就是5亳摩爾/0.9升=5.56毫摩爾/升。所以對同一個人來說，血漿血糖應高於全血血糖，其中兩者的差異程度取決於血細胞在血液中的比例，血細胞比例越高，則差異越大。

綜上所述，空腹時指尖血糖值較靜脈血糖值低，而餐後靜脈血糖值較指尖血糖值低，且這個差異會隨著進餐後時間的不同而變化。

指尖血糖和靜脈血糖各有什麼用處呢？

隨著糖尿病發病率的增高，糖尿病患者的數量也在增加。糖尿病患者的血糖異常是其主要表現之一，血糖升高的機制是由於應激使兒茶酚胺分泌量增加，兒茶酚胺透過刺激肝糖原分解為葡萄糖，從而使血糖升高；而且兒茶酚膠能刺激胰高血糖素釋放，胰高血糖素透過啟用磷酸化酶引起糖元分解，同時，胰高血糖素能促進肝臟糖異生，出於應激，腎上腺皮質澈素水平增高，也可升高血糖。長期將血糖控制在一一個良好的水平是防止和延緩糖尿病怠慢性併發症發生的關鍵，而良好的血糖控制更需要頻繁的血糖檢測，但是，傳統的血糖監測方法是抽取靜脈血送檢驗科檢查，一般需要等待2h才能得到檢驗結果。對於急診危重患者來說，這是一個難以等待的時間。

血糖儀自我檢測學糖是近10年來糖尿病防治工作的主要進展之一，為糖尿病患者及醫務工作人員提供一種動態資料， 可以幫助調節藥物劑量，便於及時發現低血糖的發生，同時亦可瞭解日常飲食、運動、情緒對血糖的影響，從而提高患者的生活質量，延長壽命。但其能否代替靜脈血糖用於糖尿病的篩查和診斷呢？快速血糖測定法具有快速、簡便、易操作等優點，20s即可得出結果，能有效地進行糖尿病篩選，尤其對糖尿病昏迷、低血糖昏迷、高滲性昏迷的忠者起重要的鑑別診斷作用。在急症糖尿病患者中應用快速血糖儀進行床邊血糖測定能有效地指導臨床輸液，對治療是一種快速有效的監測於段，值得廣泛應用。

當前，無論空腹或餐後血糖的測定，在我國主要以靜脈血漿血糖為主，指尖血糖為輔。指尖血糖高於靜脈血漿血糖約10.5%，這與多數文獻報道的10%-15%相一致，一般認為差異在20%以下是可以接受。其原因可能為：血糖儀所測定的毛細血管全血血糖受測定時間的影響較大，其值，僅作為參考。研究表明，全血的空腹血糖值比血漿的血糖值要低約12%，所以空腹指尖血的血糖值乘以112%，大致等於醫院檢驗科靜脈血液檢查的血漿血糖值。一些新型血糖儀考慮到這些因素，在測定出全血血糖後，再對結果進行校正，使測定值可以直接反映靜脈血漿血糖。所以糖友在使用時，要看血糖儀的手冊，詳細瞭解血糖儀顯示的到底是什麼血糖。另外，血糖儀測定指尖血糖所受影響因素較多，準確度也因不同血糖儀而不同。由於測定的為指尖血，在操作過程中不可避免地會混入組織液，如果該血糖儀需要血量偏大，則可能混入的組織液就更多，如果再手擠一擠才達到所需血量，就影響更大了。

結語：從上面來看，空腹時指尖血糖值較靜脈血糖值低，而餐後靜脈血糖值較指尖血糖值低。家用血糖儀是無法替代醫院所做的靜脈血漿血糖。因為準確性沒有後者高，尤其在糖尿病診斷方面，必須以靜脈血糖為判斷標準。而家用血糖儀也有自身獨特的優勢，它更適用於患者日常對血糖的檢測。因此，患者朋友們除了在家使用血糖儀檢測血糖，還應定期去醫院檢測靜脈血糖。

指尖血糖理論上應低於靜脈血糖

作過對比的朋友會發現，指尖血與靜脈血所測血糖值往往不一致，二者之所以會存在差異，主要原因在於靜脈血與指尖血的主要成分不同。血液由血漿與血細胞組成，葡萄糖主要存在於血漿中，若血液中血細胞含量較高，相當於稀釋了血漿，且紅細胞會消耗葡萄糖滿足其能量需求，從而導致所測血糖偏低，因此血細胞是引起指尖血糖與靜脈血糖差異的重要原因：

指尖血含有較多的血細胞，所測血糖為全血血糖，存在血細胞這一干擾因素；靜脈血將血細胞分離出來，所測血糖為血漿血糖，排除了血細胞這一干擾因素。

因此指尖血糖通常低於靜脈血糖。其次，測量指尖血糖時若進行了擠壓，會將周圍組織的組織液擠壓進入血液中，也會引起測量誤差；此外，測量血糖前對採血部位消毒時，若未將消毒液擦拭乾淨，以致過多消毒液混入血液中，也會增加測量誤差。

校正標準不同，指尖血糖與靜脈血糖也不同

雖然指尖血糖存在干擾因素，但血糖儀對其進行了校準，可減少干擾，縮小與靜脈血糖的差距，但不同血糖儀校正標準不一樣，主要有全血標準與血漿標準，標準不一樣，測量空腹血糖、餐後血糖時，指尖血糖與靜脈血糖的差距也不一樣：

採用全血校準的血糖儀，測量空腹血糖時，指尖血糖低於靜脈血糖，但測量餐後血糖時，指尖血糖與靜脈血糖差異不大；採用血漿校準的血糖儀，測量空腹血糖時，指尖血糖與靜脈血糖差異不大，但測量餐後血糖時，指尖血糖高於靜脈血糖。

因此，雖然指尖血糖理論上低於靜脈血糖，但校準的標準不一樣，所測血糖不一樣；且測量的時間節點不一樣，血糖數值也不一樣。所以，糖尿病患者在測量血糖前，應閱讀說明書、檢視引數，以明確血糖儀得校準標準究竟為全血還是血漿。需要注意的是，雖然指尖血糖與靜脈血糖有差異，但血糖高低不一樣，差異也不一樣，當血糖低於5.6mmol/L時，指尖血糖與靜脈血糖的偏差範圍通常在0.83mmol/L以內；當血糖高於5.6mmol/L，指尖血糖與靜脈血糖的偏差範圍通常在15%以內。

所以，指尖血糖僅作為參考，不能作為診斷依據；靜脈血糖由於排除了多種干擾因素，因此可作為診斷依據，但多數糖尿病患者自測血糖的主要目的在於瞭解血糖控制情況，是否需要調整口服藥或胰島素用量，因此在規範操作的情況下，指尖血糖依然有較大的參考價值，但應注意排除幹其它擾因素：測量血糖前應對採血部位進行充分清洗、消毒，清洗後擦乾採血部位，可減少水與消毒液的干擾；採血時避免擠壓周圍組織，可減少組織液的干擾，在測量前使上肢下垂一段時間，並按摩採血部位，可獲得充足的採血量；採血部位可選擇指腹側面，可獲得充足的採血量。當然，若對指尖血糖存疑，可多次測量。需注意的是：部分外源性物質如對乙醯氨基酚、維生素C、水楊酸類藥物等可干擾血糖儀，部分內源性物質如尿酸、膽紅素與甘油三酯等嚴重升高時也可對血糖儀造成不同程度干擾。

綜上，指尖血糖為由全血所測，靜脈血糖由血漿所測，全血由於存在較多血細胞，所測血糖通常低於靜脈血糖，且血細胞含量越高，影響越大。血糖儀的校正標準不一樣，測量血糖的時間節點不一樣，指尖血糖與靜脈血糖也不一樣：採用全血校準的血糖儀，測量空腹血糖時，指尖血糖低於靜脈血糖，但測量餐後血糖時，指尖血糖與靜脈血糖差異不大；採用血漿校準的血糖儀，測量空腹血糖時，指尖血糖與靜脈血糖差異不大，但測量餐後血糖時，指尖血糖高於靜脈血糖。在測量血糖前擦乾採血部位，下垂肢體並充分按摩，採血時避免擠壓周圍組織，有助於減少干擾因素。

注：本文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

指尖血糖和靜脈血糖作為日常檢測血糖兩種方式，被經常應用到糖尿病朋友的日常檢測中，由於指尖血糖操作簡單、測量方便，可以快速讀取血糖數值等原因，被應用日益廣泛。而靜脈血糖是需要離心後用血漿測得血清的血糖，需要專業人士操作，讀取血糖結果數值慢，但是靜脈血受操作等因素影響小，數值要比指尖血糖要準確。

但是到底這兩種血糖測量結果哪一個會高一些呢？

這個得需要根據具體情況，我們並不能一口說死哪個高哪個低，得需要結合正規操作、測量時間等等因素綜合分析，我們具體來看。

第一，從血糖儀的使用上來看，不規範操作會讓指血糖數值下降。

指血血糖是透過測量手指末梢的血液檢測血糖，因為操作者操作水平不一樣，會帶來結果不一樣，比如說，測量時消毒液沒有擦乾淨，這時血液就會稀釋，血糖數值就會下降。

另外測量時有時採血不足，用力擠壓，也會造成測量的血糖數值偏低。因為用力擠壓時，不僅有血壓被擠出，同時有組織液被擠出，所以血糖也被稀釋，測得數值偏低。

所以說，不正確指血糖應用，會讓患者血糖測量結果不準確。正確的測量方法是:選擇手無名指指尖兩側面板較薄處採血，因為手指兩側血管豐富，在這個部位採血不僅不痛而且出血充分，不會因為出血量不足而影響結果。採血前可將手臂下垂10～15秒，先用消毒擦淨面板，用乾淨棉球把消毒液擦拭乾淨。然後扎針，扎針後輕輕推壓手指兩側血管至指前端三分之一處，讓血慢慢溢位，不要用力擠壓。測量時第一滴血用棉球擦掉，測量第二滴血的結果。

第二，所用的血液成分不一樣，測得的血糖結果也不同，靜脈血糖＞指血糖。

家用血糖儀採指尖血所測定的是全血血糖,而醫院測定的是靜脈血漿血糖，也就是血液中過濾掉紅細胞、白細胞等血細胞後的血漿血糖濃度。

靜脈血糖因為紅細胞、白細胞等成分被去除，留下的是血漿，從血糖濃度來看，靜脈血去除血細胞後，血漿總體積相對下降，而用血糖數值＝血糖/血漿計算來看，這個結果中分母減小，所得的數值肯定要增大。

舉個例子來說，比如有1升全血,含有血糖5毫摩爾。那麼血糖數值就是5/1＝5mmol/L。而如果採集了血細胞後，血漿只剩下0.95升，那麼血糖數值就是5/0.95＝5.26mmol/L，血糖數值要增高了。

所以說從這個角度來看，靜脈血血糖要比指血糖高。

但是，血糖的結果並不能僅僅依靠這個來計算，還要取決於不同時間血液中糖分含量。

第三，測量時間不同，血液中含有的糖分不同，也有差別。空腹測量時兩者差不多，餐後測量時指血糖＞靜脈血糖。

這個要從糖分的消化吸收說起，糖分經過腸道吸收，人體的血液迴圈就是動脈血從心臟流出來,攜帶著新鮮的氧氣和能量、營養物質,透過遍及身體各個器官、部位的毛細血管,將這些支援生命活動所必須的物質帶給各個身體器官、部位，其中,毛細血管是動、靜脈血混雜、交換的部位。

所以說，如果是空腹血糖，一般禁食6-8因為整個血液中動靜脈血液血糖含量差不多，所以說這個時間血糖指尖血和靜脈血一樣。

如果是餐後血糖，那麼動脈血血糖要比靜脈血高，這個時候指血糖是動靜脈混合血糖，要比單純靜脈血糖要高。

總結:①血糖指血糖測量，因為收到操作等影響大，會使血糖偏低。

②如果指血糖測量時操作規範非常準確，那麼在空腹檢測血糖時，由於靜脈血血糖為血漿血糖，所以這個時候靜脈血糖要比指血糖高。

在測量血糖的時候，

臨床上主要採用的是

指尖血糖和靜脈血糖

這兩者的檢測存在著一定的差異。

指尖血的平均血糖含量明顯要高於靜脈血首先，由於患者指尖毛細血管中的血細胞比容顯著低於靜脈血中的血細胞

這樣除去血細胞所佔有的體積外，指尖血的血糖要高於靜脈血。

一般進餐後指尖的毛細血管血糖比同一時間的靜脈血血糖要高1~2mmol/L摩爾每升。

另外，將患者的靜脈血收集後，是會放置在一邊等待檢測

血糖在室溫下，由於葡萄糖會酵解，所以靜脈血糖會隨著時間降低而下降，血糖會下降0.5~1mmol/L

不過兩者相差的數值不會太大，並不會影響到最後的血糖情況，所以不必要過於糾結兩者的誤差問題。

糖尿病診斷標準

只要檢測空腹血糖高於7.0mmol/L，或者餐後兩小時血糖高於11.1mmol/L，基本上符合糖尿病的診斷標準

如果實在不太確定的話，可以再檢測糖化血紅蛋白，透過這兩個指標來判斷糖尿病更加準確

不過，日常進行指尖血測血糖，注意誤差

相關研究表明，指尖血檢測在相鄰的時間或者不同的指間進行檢測，會出現一定範圍的變化，一般是從-1.48%到-13.6%。

為了保持檢測的準確性

1、血糖儀要保持電量的充足

2、在測量的時候，不要過於用力，要防止組織液進入到血液中影響檢測結果。

3、保持試紙的溫度和溼度， 溫度和溼度過高都會導致血糖測試偏低，最好保持在室溫放置在比較陰冷乾燥的地方。

大家好，我是漫話君，很高興為您解答!

測血糖對於各位糖友一定都不陌生，患上糖尿病後，幾乎每天都要測量血糖，有的時候餐前餐後的血糖都要測量，旨在透過血糖測量，將血糖含量控制在穩定水平，現在常見的測量血糖主要是指尖血糖測量。那麼，我們在做生化檢查的時候，有時候也會測量靜脈血中的血糖水平，這兩者有什麼區別？哪種測量方式會更高一些呢？今天漫話就和大家一起聊聊血糖的這些事!

什麼是血糖？

我們平時吃進去的米飯、麵條以及其他食物，其實都是大分子形式存在的，經過消化吸收後，這些營養物質進入血液之中，一般是進入靜脈血液中，是以葡萄糖的形式進入，血糖之中的葡萄糖水平就是血糖。葡萄糖才是人體能量的主要來源，被機體組織所吸收。一般來說，血糖的水平應該是處於一個動態平衡的水平，就是血糖不斷被消耗，然後又源源不斷的從外界補充入血。這樣才能完成整個機體的運轉。

指尖血糖和靜脈血糖哪個更高？

如果不在同一單位量的來比較的話，一般很難以做出判斷，就比如說5mL靜脈血和1mL的指尖血糖含量肯定是不一定的。所以真要必要，還需要限定條件就是相同單位條件下。

另外，對於血糖水平而言，空腹和餐後的血糖又不一樣，要判定究竟是指尖血糖高還是靜脈血糖高是需要分一下兩種場景：

1.空腹血糖水平：指尖血＞靜脈血

一般來說，沒有進食之前，體內的血糖消耗多是在動脈運送鮮紅的血液到全身各處，然後經過毛細血管交換再回靜脈，這一部分血壓在空腹的情況下，指尖的血糖水平是要高於靜脈血中的血糖水平。

2.餐後血糖：靜脈血＞指尖血

對於餐後，由於攝入了含糖食物，經過消化吸收，尤其是在小腸等部位，會逐漸的進入靜脈，這個時候如果抽的是靜脈血的話，就會發現血糖水平是高於指尖血糖的。

3.指尖血糖和靜脈血糖的區別

兩者其實體現在檢測的成分不一樣，指尖血糖基本是測量的全血糖，而靜脈血抽出來之後，會經過一些離心處理，會將全血中的血細胞等離出去，因此測定的血糖成分存在不同。

此外，在糖尿病診斷的時候，都是透過抽取靜脈血進行血糖測量，而糖尿病的診斷標準也是當空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。或者是口服糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1 mmol/L後才會被診斷為糖尿病，而指尖血糖的測量多是平常監測血糖的變化水平。

血糖測量的意義在於何處？

對於正常人來說，血糖基本能夠維持到正常水平，因為我們體內能夠分泌胰島素，這是當體內的血糖水平升高的時候，會讓血糖降下去。但是對於大多數糖尿病患者而言，就是胰島素分泌的 不足，導致血糖水平，尤其是餐後血糖持續升高，不會降低，這就是糖尿病主要的高血糖症狀。由於人體胰島素不能夠自主發揮監測血糖的功能，因此，在平時 的生活中，就需要透過人工測量血糖的水平，來監測血糖的變化，如果血糖偏高的話，就應該及時的透過服用降糖藥物來控制血糖，這也是血糖監測點 意義所在。

目前測量血糖的儀器有很多，多是測量指尖血糖水平，很多人就能夠在家完成血糖測量，當然，自己在家測量血糖的朋友需要注意，一定要選擇正規準確的血糖測量儀，這樣才能準確的反應自身血糖的水平。

漫話點評

血糖測量對於糖尿病患者的意義是非常重大的，現在提倡60歲以後的老年人有條件可以做一些血糖的測量，當然，如果有“三多一少”——吃的多、喝的多、尿多以及體重減輕，一定要測量血糖水平，判定自己是否有患上糖尿病的風險。糖友們，也一定要注意，按照醫囑按時服藥，並且及時的監測指尖血糖值，另外，注意飲食，加強運動，爭取將血糖控制到穩定的水平。

#問答挑戰賽#

【專業醫為您做解答】

要回答這個問題首先要明白這樣幾個醫學常識。

第一，什麼是血糖？血糖的主要作用是什麼？

血糖是指血液中的葡萄糖，其含量的多少就是通常所說的血糖的高低；血糖是組織細胞進行生理活動的主要能源物質，就像汽車的汽油一樣。

第二，血糖是如何進入血液？如何運送到全身各處的？

葡萄糖是經所吃的食物中碳水化合物分解而來，在小腸中被吸收入小的動脈血管，隨後彙集進大動脈運送到全身各處，經無處不在的毛細血管進入組織細胞，之後血液成為靜脈血再次吸收各種營養素轉變為動脈血，如此週而復始。

瞭解了這些知識就會知道，用血糖儀測血糖時採集的是指尖毛細血管中的血，分為兩種情況：一是時餐後2-3小時內，由於有大量的葡萄被吸收，此時毛細血管中血液相比於靜脈血，葡萄糖的含量略高，即餐後血糖指尖血會偏高一點；二是空腹狀態下，血液中的葡萄糖大部分已經被組織細胞利用，因此指尖毛細血管的血與靜脈血的葡萄糖含量相差很小，即空腹時兩者測出的血糖基本一致。

需要說明的是：用靜脈血檢測血糖是在醫院透過專門的生化檢測儀完成，檢測前需要對採集的靜脈血進行離心處理，也就是要將血液中的紅細胞等血細胞分離去除掉，實際上檢測的是血漿中葡萄的含量，由於血細胞會帶走少量的葡萄糖，因此用靜脈檢測的血糖又會比指尖毛細血管檢測結果偏低。

此外還會有一些因素對兩種血樣測出的血糖有影響，所以臨床實際中只要兩者相差不超過15%就是可以接受的，尤其是日常監測血糖時這樣的差值不會對制定血糖控制方案產生影響，因此不必糾結於哪個更準確，都可以採用。

需要注意的是：只有在診斷糖尿病時，必須在醫院採集靜脈血進行檢測，因為目前執行的糖尿病診斷標準是以靜脈血檢測的結果制定的，相同條件下檢測的結果才能進行準確對比評判。

糖尿病患者通常需要定期的監測血糖，最常見的就是在家測指尖血糖，有時候在醫院抽血測靜脈血糖。有些細心的患者可能會發現，指尖血糖和靜脈血糖，往往不太一樣。那麼，到底是哪一個血糖測量的更高呢？

指尖血糖和靜脈血糖的比較

人的血管主要有三種：動脈、毛細血管、靜脈。指尖血糖，指的是毛細血管裡面血液的血糖。

靜脈血糖是從外周靜脈抽血測的血糖，一般對於診斷糖尿病，用的就是靜脈血糖。

1、對於空腹血糖來說，靜脈血糖比指尖血糖要高一些

空腹血糖指的是至少8小時沒有進食後的血糖。經過一整夜的代謝，血液中葡萄糖的濃度比較低，靜脈血糖和指尖的血糖應該是差不多的。

但是由於測量的原因，可能導致靜脈血糖比指尖血糖要高：

靜脈血糖測的血漿的葡萄糖，血漿和血細胞共同組成了全血。但是測量血糖是把全血中的血細胞去掉，相當於血液濃縮了。指尖血相當於全血的血糖。這樣一來，血糖濃度自然也升高了。有研究表明，血漿葡萄糖比全血葡萄糖要高12%左右。

2、對於餐後血糖來說，指尖血糖比靜脈血糖要高

人吃進去澱粉食物後，在小腸轉化為葡萄糖，被吸收入血。先經過肝臟，然後到達心臟，心臟再透過動脈、毛細血管運輸到全身各個器官。在毛細血管中，進行營養交換，葡萄糖進入細胞中，而細胞中的代謝產物進入毛細血管。靜脈血中的葡萄糖是毛細血管中的葡萄糖消耗一部分之後剩下來的。因此，指尖血血糖比靜脈血血糖要高。

3、指尖血和靜脈血糖高低還受其他一些因素的影響

指尖血糖和靜脈血糖還受其他一些因素影響，比如測量指尖血的時候，用手擠血，在擠壓過程中可能導致組織液混入血液，這可能導致血壓變低。又比如，測量靜脈血的時候，如果放置時間太久，也可能導致血糖降低。總結：指尖血糖容易受操作者的影響，沒有靜脈血準確。所以，診斷糖尿病需要使用靜脈血。但是指尖血糖勝在方便，可以自己在家裡測量。糖尿病患者，尤其在調整血糖期間，需要測量血糖的時間點比較多，不可能都跑醫院去測量。指尖血糖和靜脈血糖不一樣是很正常的事情，只要同一時間測量的指尖血和靜脈血糖誤差在±20%以內都是可以的。糖尿病患者可以拿著自己的血糖儀，在護士抽血的同時，用簡易血糖儀給自己測指尖血糖，然後兩者比較一下。這樣就可以知道自己的血糖儀準不準確。

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從生理上來說，葡萄糖在靜脈中濃度較高，經過毛細血管後輸送到器官進行利用，濃度逐漸下降，動脈中的葡萄糖濃度要更低一些，因此指端血的血糖高於靜脈血。

但是，我們通常使用指端血血糖儀來進行血糖的測定，血糖儀生產廠家通常會校正指端血的的血糖結果接近靜脈血的數值。

所以如果使用質量可靠的血糖儀，結果和靜脈血結果比較，應該是相差不大的，基本在上下10%的範圍內，這是允許的。

指尖血痰因為測量較為方便快捷，在家庭中或者在醫院進行血糖監測的時候使用，這個數值是一個參考資料，依據它的結果進行治療方案的調整和藥量的增減，能夠迅速發現低血糖，因此用處很大。

前面說了，指尖血糖的資料對治療的作用只是動態觀察治療效果，當發現指端血糖明顯異常，或者是指端血糖結果和症狀不符合的時候，還是要進行靜脈血的檢查的。

空腹血糖：指尖血糖比靜脈血糖偏低

空腹血糖是指8-10小時未進飲食，加上一夜的消耗和代謝，全身血糖處於較低和穩定的水平。

因為靜脈血糖是測的經過離心處理後不含有紅細胞、白細胞等成分的血漿血糖；而指尖血糖，吸取的是全血，裡面既有血漿，也有紅細胞等成分，血細胞中糖分比血漿低，多數情況下，這樣測出的指尖血糖應該比靜脈血糖偏低。

餐後血糖：指尖血糖比靜脈血糖偏高

人體的血管大致可分為三種，一種稱為動脈，另一種稱為靜脈，還有一種稱為毛細血管。

血糖儀取出的是指尖上的血液，屬於末梢端的血液，人吃食物之後葡萄糖先是經過靜脈然後再透過毛細血管外周代謝掉一部分，剩下的再回到靜脈，所以，吃完飯後指尖血糖要比靜脈血的餐後血糖高。

目前用於診斷糖尿病的指標是糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、口服糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖，這些指標都是透過抽取靜脈血測定的。具體的糖尿病診斷標準如下： A1C≥6.5％。目前比較普遍檢測的是糖化血紅蛋白（HbA1c）；空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。空腹的定義是至少8小時無熱量攝入；口服糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1 mmol/L，用相當於75 g無水葡萄糖溶於水作為糖負荷。

而指尖血糖一般用於觀察血糖趨勢，評估治療效果。

首先指尖血糖與靜脈血糖用的血樣是不一樣的，指尖血糖測得是末梢的毛細血管的血糖，用的是全血，而靜脈的血糖抽的是靜脈的血漿葡萄糖，只用其中的血漿或血清做化驗。

其次用的裝置也是不一樣的，指尖血糖用的是便攜血糖儀檢測，靜脈的血糖用的是生化的大機器檢測，它的檢測的準確性靜脈血糖要遠遠的大於指尖血糖。而且靜脈血糖一般是空腹和飯後兩小時，都可以用來診斷糖尿病的標準。

一般進餐後毛細血管血的血糖比同一時間的靜脈血的血要高1-2mmol/L，抽血後送檢，在室溫下，空氣中，放置一小時，血糖就會降低，0.5-1.0mmol/L。

所以，總的來說，通常靜脈血糖和指尖血糖相比，一般能夠低1-2個mmol/L，但有的指尖血糖儀，它與靜脈血進行了校對，和靜脈血糖之間相差不大，靜脈校對過的血糖儀和靜脈的血糖之間相差在1個mmol/L以內。

指尖血糖受很多因素的影響，如血糖儀的質量、檢測過程的不標準性、末梢血液循受手溫的影響等，都會造成結果的不準確性，建議如果需要診斷糖尿病，患者應該到醫院抽取靜脈血糖，如果糖尿病患者在家治療監測血糖，採用指尖血糖完全就是可以的。

現在醫學上最推崇的就是糖尿病的五架馬車，即控制飲食、堅持運動、監測血糖、按時服藥、糖尿病教育，很明顯監測血糖是比較重要的一環，因為我們只有知道了血糖的變化情況，才能更好地根據血糖變化去調整用藥。可能會有很多人有疑問，指尖血糖和靜脈血糖哪個更準確？哪個更高呢？今天我來解答一下相關的問題。

1.我們先來了解一下血液迴圈：

很通俗地說，人體的血液流動是從動脈流經毛血血管，最後才到靜脈。這裡面毛細血管是最複雜的，因為它是動靜脈血液混雜的交界處，它也可以進行能量交換。

動脈血剛開始是從心臟中被射出來，裡面含有的氧氣和營養物質最多，它會給全身的組織和器官提供氧氣和能量，然後再進入毛細血管內，這時候的血液中的氧氣和能量會明顯變少了，再進入動脈中，裡面的氧氣和能量幾乎沒有了。

2.指尖血糖是比靜脈血糖高的：

透過上面的介紹相必大家已經知道了，隨著血液的流動，裡面的營養物質是逐漸減少的。而指尖血糖其實就是毛細血管血糖，血液流動先經過動脈，然後是毛細血管，最後才是靜脈，所以指尖血糖是高於靜脈血糖的。

我們平時說的靜脈血糖其實就是指血漿中的血糖數值，它是經過一些複雜的處理以後的產物，而我們家裡用的那些血糖儀大多數是毛細血管血糖，它是沒有經過一系列複雜的處理的，因此它裡面是有很多的血液成分，相當於全血血糖。

血糖儀相對於醫院的靜脈抽血測量的血糖是不準確的，因為它特別容易受到外界的干擾。在測量指尖血糖的時候，很難避免讓組織液進入，如果再用手擠壓一下，那誤差就更大了。因此目前的指尖血糖儀器是無法替代醫學的靜脈血糖的，但是指尖血糖相對來說更方便，所以有很大的受眾群體。

3.指尖血糖比靜脈血糖高多少？

估計有不少糖尿病患者發現一天在不同時間段測量的血糖是不太一樣的，而指尖血糖和靜脈血糖的差值肯定也不是恆定的，但是一般而言它們二者的差距在2mmol/L以內。

4.測量血糖需要知道的一些常識：

空腹血糖：其實醫學上真正的空腹血糖是指至少8小時以後沒有任何進食，也不喝任何飲料，但是不包括喝白開水的血糖，它的正常值是3.9～6.1mmol/L。要想很準確地測量空腹血糖，需要注意保持平穩的穩定，注意不要熬夜，做到至少8小時不進食。

採血部位要及時更換：這個主要是因為長期刺一個部位會容易形成瘢痕。

採血部位儘量選擇手指側邊：這個主要是因為手指側邊的神經數量相對少，痛覺自然會輕一些。

待酒精幹燥以後再採血：一般來說在採集血液的時候，肯定得消毒，在消毒液乾燥以後再採血這樣測量的更準確。

最後小結：我們的血液流動是從動脈到毛細血管再到靜脈，隨著血液流動，血液裡的營養物質會減少，而指尖主要是毛細血管，所以治療血糖明顯高於靜脈血糖。純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可在下方留言……