我也是近視眼，六百度不低了，許多年前就知道鐳射治療近視手術了，可是那時有點不敢嘗試，因為聽說手術後有許多的禁忌，什麼不能做劇烈運動，時間久了還會復發近視之類的。後來我周圍有幾個人去做過，鄰居有個男孩子為了去參軍還特意去做了，感覺挺好的，有的做了近十年了沒看到有什麼不妥。現在想想我還是挺後悔的，目前感覺也沒有必要了，畢竟已經不年輕了，可是近視眼真的太受罪了，平時不覺得，碰到下雨下雪的時候簡直生無可戀，摘了眼鏡又看不清楚，帶著眼鏡眼前一片霧濛濛。我如果年輕點一定去做鐳射手術。

鐳射手術能治療近視，這是肯定的，而且短期效果不錯。但是會對眼睛造成傷害，我對傷害的定義是任何破壞眼睛自身免疫系統，或造成眼部組織損傷，並不可逆不可完全癒合的創傷。

要討論這個問題，首先要了解的是鐳射手術是個什麼。準確的說鐳射手術在過去幾十年發生了巨大的技術進步和改變，假設題主提到的是最近幾年最火的鐳射手術LASIK（全稱Laser Assisted in situ keratomileusis）它的工作原理如下圖所示

圖片中眼球上部的透明弧形結構就是我們的角膜。這是一層透明的組織，為我們的眼睛提供了大概75%的折射度數。再說近視，是因為眼球過長，導致無限遠處的平行光透過角膜晶狀體聚焦之後焦點落在視網膜前面。

而鐳射手術的原理就是：透過使用鐳射除去一部分角膜基質，減少角膜產生的折射度數，從而讓焦點落回視網膜，呈現一個清晰的影象。如圖所示，1 顯示的是鐳射手術前的健康角膜2，3，4圖是利用鐳射在角膜上橫著切開一個“flap”（圖中右邊圓形透明的那一片）暫且可以理解為好像在西瓜上切出來的一片圓形蓋子，但並不完全切斷，透過瓜皮連著（…什麼比方= =圖5就是手術中最重要的部分，利用鐳射去除一部分角膜基質（stroma）最後在把第一步中橫切開的“蓋子”蓋回角膜（圖7，8）手術到這裡就完了。

那麼這過程中有什麼好處和潛在問題呢？好處是，透過越來越精確的資料控制和技術提高（比如冷鐳射的運用，減少了鐳射發熱對角膜剩餘組織的傷害等等）完成一個LASIK手術的時間很短，區域性麻醉後病人並無痛感，以及手術后角膜度數的控制非常精準。潛在問題在我看來主要存在以下幾點：（潛在問題是指：大多數人手術完成後不會有這些問題，但是在鐳射手術中是有以下問題出現的，所以這部分風險也應該考慮在內）

1. 角膜不完全癒合導致的前面提到切開的“蓋子”脫落、變形的風險：1.1%到2.0%發生在圍手術期 (Melki & Azar, 2001)，而“手術後多少年之後脫落風險降低至今未知，據我們所知，外力創傷導致的角膜瓣褶皺最長時間的case是手術後7年”（Ursea & Feng, 2010)

2. 病人在手術後出現角膜變形，圓錐角膜（ectasia）的風險23/4027 隻眼睛，也就是0.57%，在做手術7年後（Spadea, et al., 2012)

3. 並不是100%確定的術後視力準確性： 其中包括由角膜“central island”造成的眩暈，重影，視力波動 (Melki & Azar, 2001)

4. 眼睛受到外部壓力的創傷風險（這裡所指的是很多人問到的“被打了一拳”這樣的大力撞擊而並非揉下眼睛） 真實case來自Ursea & Feng,（2010)，這個報告中，一個做完LASIK後6年的病人因為被打了一拳角膜瓣脫落，幸運的是醫生及時幫他重做的手術最後他的視力救回來的很完美。

5. 術後癒合期間的感染髮炎風險

6.手術癒合期間表皮細胞增生到角膜基質的手術創面中間造成影響視力風險 0.92%直接來自第一次手術後，1.7%發生在再次掀開角膜瓣進行二次手術時

7. 乾眼症（普遍存在的術後問題，不算病理性，一般情況下可以透過人工淚水解決，但是嚴重的個例會影響正常生活）12.50%~35.29% （術後六個月）其中的比例差別來自於不同的切開角膜瓣的方向 其中最嚴重的第1、2和6點是可以致盲的，發展到後期唯一的解決方法是角膜移植。令我驚訝的是，許多選擇鐳射手術的人並不知道知道：在步驟2，3中切開的角膜瓣，在最後一步蓋回去之後是不能完全癒合的，癒合的只是角膜的表皮細胞，中間大面積的角膜基質只是貼在一起而已。也就是說，假設你的角膜是前面舉例中那個切開了一個蓋子的西瓜。切開的蓋子最後蓋回去之後，只有瓜皮和原來西瓜的瓜皮長合在了一起，中間紅色的瓜瓤部分只是互相貼著而已。

至於要不要做這個手術，我的建議是，權衡你做手術的風險和做手術所能得到的好處，以及考慮手術是否是唯一途徑，只要有其他方式可以解決，就不要考慮手術。

我最有發言權了，我是09年的兵，我當兵做的近視眼手術，目前看東西挺清晰，就是有時候不能聚焦，偶爾發花！建議大家不要做！以後等40來歲眼睛絕對會有大毛病！

我有個做眼科醫生的親戚，好幾年以前也問過這個問題。她說，儘量不要做，畢竟是手術，對眼睛有傷害。成功了，可以摘掉眼鏡一段時間，但是時間久了，眼睛會變慢慢變成老花眼，那時還要帶眼鏡。如果不成功，那隱形眼鏡都戴不了了，因為眼睛動過手術會留下痕跡，戴隱形會磨眼睛。我就一直沒敢做。

第一，這是一臺灣醫生引進的，後期他一直做一項工作就是到處宣傳鐳射治療近視可能存在的危害，他做的有部分患者出現視力問題。

第二，最主要的是你會發現很多醫生或者是做鐳射手術的醫生都帶著眼鏡，如果沒問題他們早就做了

對於很多近視的朋友來說，準分子鐳射手術已經並不陌生，但很多人還是心存顧慮。

在眼睛上做手術誰不怕呢？那麼鐳射究竟是如何在眼睛上“動刀子”的呢？中山大學中山眼科中心主任葛堅教授為我們揭開了謎底。

鐳射手術已有兩代

準分子鐳射手術(簡稱PRK)是上世紀80年代後期開始應用於臨床的。中山大學中山眼科中心從1994年開展該項技術後，已成功為1萬多名患者解除痛苦和煩惱。準分子鐳射是一種“冷鐳射”，它是一種激發的二聚體鐳射，它在計算機的控制下，根據所需要矯正的屈光度，對眼角膜組織進行精確的切削，改變角膜彎曲度，以達到矯正視力的目的。這就是其手術的基本原理。

準分子鐳射角膜原位磨鑲術(簡稱LASIK)是近幾年來發展起來的最先進的一種治療近視的手術，特別適合高度近視。目前在眼科中心應用較多的也是LASIK。它是在角膜表面切開一個厚度僅為0·16mm的“角膜帽”，將其翻轉後，再用準分子鐳射對角膜基質進行切削，最後將“角膜帽”復位，不需縫合。相對來說，LASIK比PRK的優點更多：術後無明顯疼痛、視力恢復快、近視度回退少、併發症少。此外，LASIK對高度近視效果更好。

成功率達到95%

目前，全世界已有數百萬人接受了準分子鐳射手術治療，當中包括近視、散光及遠視患者。手術過程僅用5分鐘，成功率是95%。做完手術四五天後，患者即可恢復基本正常用眼。但是，患者也必須明白此種手術它不是從根本上治療屈光不正的病因，因此，術後裸眼視力可達到或接近術前的戴鏡視力。

由於機器的不同或醫生的經驗和水平存在差異，同時，術者本身也存在個體的差異，這些因素都會對手術的效果產生一定的影響，並可能會產生一些併發症，如：角膜上皮下霧狀混濁、角膜感染、誘發散光、夜間眩光、近視或散光回退等。因此，葛教授認為，選擇正規的醫院和專業的醫生，是患者必須要考慮的問題

鐳射手術有什麼優點？

鐳射手術治療近視有六大優點：1、直接對角膜表面加工。2、手術后角膜機械強度無明顯改變。3、由計算機控制，準確度高。4、手術時間短。5、術後效果穩定。6、併發症極少。

哪些人適合做鐳射手術？

任何手術都有一定的適應症。因此，考慮做鐳射手術的朋友必須經眼科醫生做全面、嚴格的檢查，並需符合如下的條件：

1、年齡在18週歲以上，視力穩定在兩年以上。

2、眼部無其他疾病，未曾做過較大的眼科手術，如青光眼及網脫手術等。

3、戴接觸鏡者需摘鏡2周，並且無接觸鏡引起的併發症。

4、如果患有全身或區域性嚴重感染性、系統性疾病，如肝炎、心腦血管病等，或是不能靜躺者等等都不適宜做此種手術。

可以，本人同學的親身經歷，你可以參考參考。

我這位同學是個女生，高中同學。大家都知道高中學習壓力很大吧，每天除了學習就是學習。因為，對於很多人來說，高考就是人生的一大抉擇。所以，很多人都特別拼。當然，也包括我的這位女同學。

她近視到時候程度，可以說超過一米她都看不清楚。你從她旁邊走過，你要是不和她打招呼，她連你是誰都不知道。差不多就是大家在她眼中都是“朦朧美”。

高考結束後，我回學校拿東西，遇到了她。隔著好遠她就在對面叫我，我聽到她的聲音抬頭看過去，發現她戴著一副墨鏡。

我挺好奇她為什麼大老遠就看到了我。之後，她告訴我說她做了手術，視力已經恢復了，而且視力很好。

她說，剛做完手術的時候視力就變好了，效率很快。當開始的幾天眼裡一直眼淚不斷，不過是正常現象。之後的好長一段時間，都不能看電視，玩手機，需要好好的休息。出門必須要保護好眼鏡，所以，她出門總是戴著墨鏡。

她說，雖然有些辛苦，但是，視力恢復的感覺真的很好。她覺得很開心，我也替她感到開心。

400度近視眼路過，我近視就是小時候玩小霸王，高中大學的電腦，工作還是電腦。想去做又有些擔心，做完了不注意健康用眼還不是一樣會近視，除非保證不管你怎樣不會得近視。我覺得平時多注意用眼近視率也不會那麼高，尤其看到小朋友玩手機，平板，電腦，還挨的那麼近，作為近視的我好擔心的，我以後有了孩子有時間就帶他出去多親近大自然

我是03年左右做的 當時近視1000 散光600 做完恢復視力1.0 現在0.4左右 整天對著電腦手機用眼過度是一方面原因吧 做完手術兩三年 眼睛就出現了飛蚊症 也不知道是不是跟手術有關 我不後悔做 因為度數太高了 厚重的眼鏡太難看了

我是05年做的，應該算早的吧！以前近視好像五六百度吧！做了之後是按照1.0的標準要求的，我感覺沒達到。到那個時候小，害怕恢復不好被責怪，加上醫院是儘可能做出恢復很好的檢查結果，因此也就稀裡糊塗的就這樣了。接著去上大學確實也沒帶眼鏡了，但是黑板需要坐前排才能看得清，靠後了還是不行。另外明顯感覺光線差眼睛差好多，也容易感覺幹，後來畢業了，也一直沒戴眼鏡，第一好面子第二做了手術還戴眼鏡被父母說不好好保護眼睛造成的。然後2012年因為家裡買了車，為了保險起見就配了眼鏡，然後就一直帶著。眼鏡店給配的三四百度，我閒帶著不舒服，只配了兩三百度的，兩隻眼睛度數好像相差一百度。總而言之，這個手術有一定作用，也許現在技術好了，效果會好點吧。身邊近幾年有幾個朋友也做了這個手術，貌似還可以。一定要去正規醫院，比如愛爾，即使效果不好也應該不會太差吧。

可以的。我是15年做的飛秒鐳射矯正手術。手術全程五分鐘，過後兩小時閉目養神，兩小時後睜開眼睛適應光線，以後就可以正常用眼了。

術前，術中和術後需要使用不同的眼藥水，手術沒有什麼特別需要注意的，我是前一天預約，第二天下午就做了手術，費用大概林林總總一萬二左右。術後眼藥水需要用半年左右，沒有出現特別的不適反應。

現在視力不錯，略有些畏光，不過我以前也這樣。用的來說比較開心，摘掉麻煩的眼鏡。

有一段時間也想去做近視眼手術，但是同事的朋友是眼科醫生，只說了一句話就打消了我的念頭兒，他說，什麼時候醫院的大夫都不戴眼鏡了你在去做手術吧！現在家裡的寶貝也是近視眼也是著急上火壞啦！只有期待的長大後，看看最早期做近視眼手術的人有沒有什麼後遺症，在考慮是否做近視眼手術吧我是不打算做了，但是關於近視眼手術網上有很多負面的評價，也是比較擔心，希望科技發達能解決這個問題

我是2005年做的做普通的鷹視鐳射近視手術LASIK，當時近視很厲害，700度，當時就在想，反正近視這麼厲害，不戴眼鏡也看不清東西，很難受！就去做了！因為當時這種鐳射近視手術才剛剛起步，心裡也是有很多憂慮！不過最後還是鼓起勇氣去做了！手術過程還是比較順利，其中也是會有一些疼痛的！不過忍忍就過去了，很快！做完了之後，醫生立即給檢查眼睛，說：沒事，很好，注意休息，還給我戴上了眼罩，說當天晚上睡覺不能摘，第二天睡覺起來才能摘！於是我回家後，就感覺眼睛麻木，還會有一些疼痛，疼了一晚上，睡了有兩三個小時，早晨起來後，感覺整個人像變了一個人似的，世界明亮了！看東西看遠處也看見了！太清晰了！然後我滿懷信心去醫院複查，檢查結果都很好！視力1.0以上！我當時就在想，我可是做的最便宜的標準LASiK近視手術，沒想到效果這麼好，當時花了3100元做的，包括藥費，不過眼藥水全是進口的！如今做了近視手術12年了，也出現過眼腫的問題，不過去看看點一些眼藥水就沒事了，可能與生活習慣有關！現在我天天上網玩電腦，玩手機好幾個小時，沒事！視力1.0！如果有想做的朋友，不妨一試！嚇死膽小的，別聽他們說醫生有的戴眼鏡怎麼不做！其實做近視鐳射的醫生不在少數，有些醫生是為了形象才不去做！大多數醫生還是做了！天天戴眼鏡很不舒服，要相信科學

有些人老是說過了幾年就反彈了，那你做了之後有好好保護眼睛嗎，那你之前是怎麼近視的呢，你以為這手術，做了之後，以後不管你怎麼糟蹋眼睛都不會近視嗎，如果是這樣，那乾脆都去做好了

手術只是切割眼角膜，把眼角膜修成一定的度數來代替眼鏡近視是指的作用，鏡晶狀體長期疲勞而造成屈光不足成像模糊，所以手術還只是治標而已不是治本，手術後是看清楚了，但是如果度數加深又沒用了

鐳射手術應該是可以治好近視眼的，復發的可能性很少，不過前提是不能長時間看手機電腦電視等電子產品。

聽說剛剛做完近視眼手術的時候，一個星期之內不能看任何手機之類的，對眼睛的復原有好處。不過做鐳射手術有一個弊端，就是以後如果得了白內障的話，是不能夠做白內障手術的，這一點一定要注意，其他的沒啥了，一般手術完醫生都會告訴你的......

我有一個親戚就做了鐳射手術，聽她說做完手術後，眼前一片光明，haha٩(˃̶͈̀௰˂̶͈́)و

我一朋友是眼科醫生，現在也帶著眼鏡，知道為什麼不做鐳射手術嗎，那是因為做了鐳射手術後遺症很多也很可怕，所以他一直不做，當然廣告上都會說做鐳射手術是多麼的好，建議別去做

最廣泛的近視眼鐳射手術——“飛秒鐳射”

近年來，科學家研究發現了一種更為奇特的鐳射——飛秒鐳射，它是人類目前在實驗室條件下所能獲得的最短脈衝的技術手段，並在很多領域得到廣泛應用。特別由於其具有快速和高解析度特性，在病變早期診斷、醫學成像、外科醫療上具有獨特優勢。

而鐳射應用在近視眼手術治療，目前已歷經6個發展階段，分別是鐳射光學角膜切削術（PRK)、準分子鐳射原位角膜磨鑲術 (IK)、準分子鐳射上皮下角膜磨鑲術(EK)、波前像差引導準分子鐳射手術(TK)、飛秒，以及我們現在所說的全飛秒鐳射。

飛秒鐳射手術原理有點複雜，一句話概括就是使用鐳射切削近視患者眼角膜，類似於在角膜上打磨出鏡片，從而達到矯正目的。因為它具有大幅降低手術風險、嵌入式角膜瓣使得復位更準確、避免醫源性感染、術後視覺質量更完美、精確度提高百倍、矯治範圍更廣泛等優勢，因此目前應用最為廣泛。

據瞭解，目前國內已有幾千萬人接受了該項手術，而且這個數字還在以每年150萬的速度激增。

鐳射手術安全嗎？為什麼做手術的大夫卻還戴著眼睛呢？

拒絕接受鐳射手術的人，最主要是擔心其安全性。對此，他們有一個特別擲地有聲又頗具說服力的證明：既然鐳射手術這麼好，為什麼那麼多醫生不去做，還非得戴眼鏡兒呢？

此言一出，很多左右搖擺的人頓時堅定了立場：這個一定不能做，醫生都不做，一定不是好事兒。此外，部分對鐳射手術不瞭解的人，往往也覺得鐳射手術聽起來比較危險。那麼，這項技術到底安全不安全？

業內專家表示，目前鐳射手術安全性已有了質的飛躍，其實上世紀90年代其安全性問題就已解決，目前在我國也已經比較成熟，多年大量臨床實踐可以給予充分證明。專家指出，飛秒是時間單位，1飛秒相當於1秒的千萬億分之一。人的頭髮絲很細，飛秒鐳射能聚焦到比頭髮直徑還小的空間區域，可以在頭髮絲上刻字，而人角膜厚度大約是五根頭髮厚度，所以用飛秒鐳射在角膜上開“刀”，是非常安全的。

但專家也表示，任何手術的成功率都不可能是100%，就像隱形眼鏡容易造成感染，而框架眼鏡鏡片破裂引起的外傷，就像人們做闌尾手術也要籤手術同意書一樣。

至於做手術的大夫卻還戴著眼鏡兒的說法，醫生表示，鐳射手術本來就是一種選擇性的美容手術，完全是本人的自主選擇，對普通眼科醫生來說也是一種選擇性手術，“就好像胖子不是人人都會去減肥一樣。”此外，醫生也表示做了這個手術的醫生也不是沒有，而且有的還是很早吃螃蟹的人，只是因為戴眼鏡大家都看得見，而做了手術的人大家並看不出來，所以，“醫生都拒絕做這個手術”的“悖論”並不可信。

此外，網上也有各種說法，認為做完手術一時沒事兒，但幾十年下來誰知道會怎麼樣呢，會不會出現後遺症呢？因為最早接受這個手術的人，最多也就是二十多年前的事情，如果你要問五十年後會怎樣，這個問題原本就是無解的。

鐳射近視手術術前檢查十分重要

醫生表示，鐳射近視手術是一項非常嚴謹的技術，為確保每一例手術都安全，手術前醫生要進行多項嚴格檢查，且都需達到指標才行。

醫生表示，年齡在18到50歲之間，近視在100到1000度，遠視100到600度，散光600度以內，度數穩定兩年，有摘鏡要求者，可考慮做這個手術。

為了術後使眼睛得到很好恢復，醫生建議不宜在工作繁忙時接受手術，不宜長時間使用手機、電腦。一個月內避免用力揉眼、游泳、長時間閱讀、夜晚駕車等。

有這樣幾種患者，是不適合做鐳射手術的，即眼壓高的人、青光眼患者、角膜特別薄的人、可疑圓錐角膜患者，以及有二級以上乾眼情況的人，醫生都不會建議做鐳射矯正視力手術。如果檢查時，發現有眼底病變的，會建議先治療，再考慮是否手術。

手術後保養小貼士

1、注意用眼衛生：18歲以上成年人視力比較穩定，不容易進一步下降，但是由於電腦普及、工作壓力增大，超長時間近距離工作等，仍然可導致近視進一步加深。

2、準分子鐳射手術後1～2月內，多數人看近都較吃力，此時應減少近距離用眼時間，不僅可避免眼部疲勞痠痛等不適，而且有利於眼睛恢復。對於視力已有效恢復正常者，仍然要注意用眼衛生，尤其長時間看電腦和伏案近距離工作者，用眼1小時後一定要休息片刻，可以做眼保健操放鬆眼球，或眺望遠處，給眼睛以適當的休息，避免過度用眼使近視再次出現。

3、準時用藥：鐳射治療近視術後用藥特別重要，應該遵照醫生的指導使用，不可以因為自我感覺良好而隨意停藥或濫用，同時應定期到醫院隨訪，否則可導致療效下降。

4、高度近視仍需當心：準分子鐳射近視眼手術雖然使視力恢復了正常，但它並不能改變近視對眼睛已經造成的改變。因此對於術後視力正常的近視眼者，依然要像對待近視眼一樣愛護自己的眼睛，應注意避免打籃球等劇烈運動及強體力勞動。

5、術後一週內不穿套頭衣服，不做眼部化妝，避免髒水進入眼內，洗頭時注意保護術眼或到理髮店乾洗。

6、術後一月內睡覺時須戴塑膠防護眼罩，不能用手揉眼睛。術後白天配戴專業的防護鏡2-3周防止風沙進入眼內。

7、術後兩週內儘量少看電視、電腦及書報，避免過度用眼。

8、術後兩週內少食辛辣刺激食物，如煙、酒、辣椒等。少去夜總會、網咖及舞廳。

9、術後一個月內不宜游泳，術後三個月內注意不要碰撞眼睛。尤其注意不能參加對抗性活動，如拳擊、足球等。

一般來說，近視眼手術恢復術後裸眼能達到視力是術前最好的近視矯正。也就是說，近視眼鐳射手術恢復之前戴眼鏡時視力最好能達到1.0那麼手術後的視力水平也就是1.0。

因此，術後的最佳結果並不是視力非要達到1.5而是應恢復到理想的視力手術前，醫生會透過驗光檢查來確定同時，視物要舒服，即看東西遠近兼顧，白晝、晚上視物都很清楚、雙眼成像均衡等，這樣才幹達到近視眼鐳射手術治療的目的。 

如果屈光穩定兩年、矯正視力較好，而且沒有其他眼病，年滿18歲的人，就可以嘗試。一旦決定要做近視眼鐳射手術，務必要做全面系統的檢查，否則不能保證平安和質量。此外，近視眼鐳射手術術前兩週內不能戴硬質隱形眼鏡，一週內不要戴軟質隱形眼鏡，術前3天還要滴抗生素眼藥水。

3天內不要讓眼睛進水，1個月內不要游泳，術後可以正常地看書、用電腦，仍要注意用眼方法。如近距離連續用眼1小時後，休息或遠眺片刻，防止從事臨時用眼睛的精細工作。術後7天內，要根據醫囑按時滴激素類的眼藥水，以防感染。

治不好，還會遺留下好多後遺症，比如說夜間炫光等等，連發明這個手術的始祖現在都不做這個手術了，都在叫停這個手術，經過幾十年的研究弊大於利，給患者完成了太多的痛苦，我沒記錯的話好像是臺灣的一個教授發明的這項技術，大家可以搜搜，去年他還發表了這個手術後遺症研究的論文，最後是失敗的，所以說不要聽國內醫生的忽悠了，人家臺灣和國外也都不做這個手術了，你們還做它幹嘛，給自己找痛苦嗎？！