-
1 # 寵而言之
-
2 # 各種藥品藥和效劑
餐前餐後,主要考慮的是胃排空對藥物的影響,由於不知道你說的是哪一種降壓藥,而ACEI(普利類),ARB(沙坦類),CCB(地平類),噻嗪類利尿藥是抗高血壓的一線用藥,比如普利類的都有雙羧酸結構,胃中解離少,易吸收,應該餐後服用,沙坦同理;地平類大多數鹼性應該餐前服用,加快胃排空率,迅速進入腸道,噻嗪類利尿藥同理,但是按照各個藥物的吸收率,生物利用度等引數最後的結果差別又不大,所以,基本可以參考自己的胃腸道環境(胃腸道對於刺激的耐受性),確定給藥餐前或者餐後。如果使用的是阿利吉侖應該餐前並進食低脂肪食物,希望回答了你的問題
-
3 # 藥事健康
高血壓已經確診,已經啟動了藥物治療,這時我們希望藥物能夠起到最大的效果,就要根據血壓特點而確定服用藥物時間。一般降壓藥物是晨空腹服用。
在之前的文章有提過血壓的特點,大家再瞭解下血壓節律特點。
正常的血壓晝夜節律是指:24小時血壓曲線應為雙峰一谷形(如下圖),第一峰(上午8:00-11:00)為晨峰;第二峰一般在下午(16:00~18:00)發生;一谷發生於夜間(2:00~3:00),此為24小時中的最低值,曲線像木勺一樣,夜間血壓較白天下降10%,稱之為杓型血壓。有些高血壓患者血壓為非杓型,即24小時血壓曲線上沒有杓型谷,夜間血壓較白天下降低於10%,稱為非杓型血壓,或者有的人杓型谷在白天,稱為反杓型。
大部分的高血壓都是杓型血壓,即上午有血壓高值,會有晨峰現象,早上或上午血壓高,降壓藥物早上起來就服用,藥物口服後需要吸收、分佈、代謝等體內轉化過程,需要一定的時間,才能發揮最大的降壓效果,所以晨起將血壓服用,體內藥物濃度達到高值,這樣才能把上午的血壓高值給降下去。如果吃完早餐後再吃降壓藥物,則體內血藥濃度達不到峰值,在人體血壓升高時,藥物濃度跟不上,則血壓難以下降。
為了瞭解自己的血壓節律特點,可以做24時動態血壓,這個檢查很清楚的將24小時血壓分佈測量出來,則可以根據血壓分佈特點進行服用降壓藥。
-
4 # 吳興平21
被診治高血壓後服早上醒後空腹服藥。
高血壓要查病因,如你是頸椎病椎動脈及交感神經型引起的高血壓口服降壓藥有危險,因更加重腦缺血,易發生腦出血及腦梗塞。
-
5 # 都俠廣場舞
謝謝朋友的邀請,到醫院看醫生時醫生告訴你,你已經患上高血壓了,要及時吃藥,醫生會根據你的病情來給你開藥,並囑咐你每天早上起床就吃,其實降壓藥對於腸胃良好的人群最好空腹吃,因為早上起床時血管中的血液迴圈會加快,這時候吃降壓藥是最合適的,如果你起床洗臉刷牙,做早餐,在吃完早點,必然使血管中的血液迴圈速度加快,很容易出現血壓升高的現象,所以起床以後馬上吃藥,這樣有利於體內吸收,這樣在做一些事物就不會出現血壓升高的現象,所以空腹吃降壓藥是有利於吸收的,對於腸胃不好的人群還是飯後服用為好,每天早上起床前先吃兩口食物,起床後在吃藥也是可以的。
-
6 # 鄉村一兵
關於高血壓的有關知識,在前幾天有過介紹,今借這位朋友提問再做補充解答一下。
確診高血壓後,就必須按高血壓規範治療。
首先,心情舒暢避免生氣發怒,怒氣傷肝,肝風內動,易患心腦血管病。
另外,飲食清淡,避免過鹹,造成動脈硬化。
適當做有氧運動,每天散步,蹬山,太極拳等力所能及跟據自身情況進行。
口服降壓藥,有長效和短效的,可根據血壓情況和身體狀況選用適合自已病情的藥物。
一般降壓藥是依據血壓變化曲線進行調整用藥。
每天血壓早晨比較低,過八,九點鐘以後上升呈拋物線式上升,到下午至晚上下降。因此,服降壓藥最好是服長效的,於清晨吃完飯後一次口服,保證全天平穩降壓,減少副作用的產生。
根據臨床經驗,降壓藥應從基礎降壓開始,階梯治療,小劑量,長效制,副作用小的藥為首選。忌突然停藥,快速降壓!以防心腦血管病的發生!
-
7 # 煜盛榮納
人被醫生告知患高血壓的情況下,吃降壓藥
-
8 # 血脂線上
高血壓是常見的慢性疾病之一,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害,是心血管疾病的主要危險因素之一,而心腦血管疾病已經超越癌症成為人類生命的頭號殺手。所以,高血壓也逐漸受到人們的重視。
血壓在一天之中並不是穩定的額,呈兩峰一谷的狀態波動。
兩峰:9:00~11:00 以及 16:00~18:00 時最高;
一谷:18:00 時起開始緩慢下降,至次日凌晨 2:00~3:00 時最低。
一般降壓藥的服用方法都是根據血壓的波動規律選擇的,如果在錯誤的時間服藥,是不利於藥物發揮作用的,當然也無法使血壓得到良好的控制。
那麼,我們應該在什麼時間去服用這些降壓藥才能最大程度的發揮藥物作用呢?筆者將一些降壓藥品種的正確服用時間做了總結,希望對高血壓患者的服藥有一定的指導作用。
1、血管緊張素轉化酶抑制劑——普利類
卡託普利:空腹服用,宜在餐前一小時服用。
依那普利:空腹、餐中或餐後服用均可。
貝那普利:空腹、餐中或餐後服用均可。
福辛普利:清晨空腹服用。
雷米普利:空腹、餐中或餐後服用均可。
2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑——沙坦類
氯沙坦鉀: 建議每天同一時間服藥(如清晨)。
纈沙坦: 建議每天同一時間服藥(如清晨)。
替米沙坦: 建議每天同一時間服藥(如清晨)。
坎地沙坦酯: 建議每天同一時間服藥(如清晨)。
奧美沙坦酯: 建議每天同一時間服藥(如清晨)。
3、鈣離子拮抗劑——地平類
苯磺酸氨氯地平片: 晨起服用或者睡前2小時服用。
非洛地平緩釋片:空腹服用,不可掰開、咀嚼或壓碎等。
硝苯地平控釋片:空腹、餐中或餐後服用均可,不可掰開、咀嚼或壓碎等。
4、β受體阻滯劑——洛爾類
酒石酸美託洛爾:建議空腹服藥。
琥珀酸美託洛爾:空腹或者飯後服用均可。
拉貝洛尓:最好與食物同服或者飯後服用。
比索洛爾:與或不與食物同服均可。
5、利尿劑
呋塞米:白天空腹服藥,儘量避免睡前服藥。
氫氯噻嗪: 白天服藥,儘量避免睡前服藥。
螺內酯片:與食物同服或者飯後立即服用。
托拉塞米:空腹或餐後服用均可。
布美他尼:空腹服用。
6、複方製劑
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片:建議每天同一時間服藥(如清晨)。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片: 建議每天同一時間服藥(如清晨)。
替米沙坦氫氯噻嗪片:建議每天同一時間服藥(如清晨)。
纈沙坦氫氯噻嗪片:建議每天同一時間服藥(如清晨)。
纈沙坦氨氯地平片:建議每天同一時間服藥(如清晨)。
冬天是血壓容易不穩定,建議高血壓患者正確服用藥物,如果血壓控制不理想,也不要擅自加量或兩種藥物同時服用。
-
9 # 澳考醫管家
我的觀點是:是藥都會有三分毒,任何疾病除了藥物治療外,都需要輔助運動、飲食、睡眠等其它方面,這樣身體恢復到一個好的水平。
像提問中闡述的,如果醫師已經是確診了高血壓,還是需要立即啟動藥物治療的。因為高血壓一旦突發,血壓極速上升,容易引發其它心血管方面的疾病,心血管是人體很重要而又非常重要的組織,比如導致腦卒中,甚至猝死等等問題。所以即使使用藥物治療時非常有必要的。
那對於高血壓,使用什麼藥物比較好目前世界衛生組織推薦的抗高血壓藥物有六大類:利尿劑、鈣拮抗劑(CCB)、β受體阻滯劑、α1受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)這幾類
根據高血壓不同併發症的情形,已經高血壓的輕重程度來區分使用不同藥品,這裡就不做藥物推薦,以免有妖氣廣告嫌疑。但是這個原則很重要,另外一般而言,聯合用藥會比單獨用某種要效果好很多
降血壓藥物什麼時候吃一般而言,多數降血壓藥是飯前飯後吃都可以的,如果低血糖患者,建議飯後服用會叫好。這裡講幾種需要注意飯前還是飯後服用的藥:
卡託普利口服吸收受食物影響,建議飯前服用;維拉帕米對腸胃有刺激作用,建議飯後服用,避免刺激胃部;
-
10 # G動小G
血壓會根據時間不停波動,因此,吃降壓藥要講究“天時”。很多人早上起床後血壓容易出現高峰,誘發心腦血管病急性發作。這類患者,晨起第一件事就是把降壓藥吃上,但很多人偏偏喜歡晨練完,或者吃完早飯再吃藥,很容易導致意外。
-
11 # 主動健康好幫手
如果把《病理生理學》和《病理學》當成行醫的法律準則的話,那大部分醫生在治療慢性疾病,可以說是在嚴重的犯罪,病因不明就敢給患者下藥,當然這也是市場經濟的需要吧!!!
如果一個高血壓患者,已經吃了很久的降壓藥呢?那你只能是遵醫所囑,因為你已經讓原本是慢性疾病被當成急性病救治了。那隻能恭喜你,成為醫生賣你一輩子降壓藥的忠實客戶!!!
但是呢,因為國家提出全面取消以藥養醫,以預防為主,把老百姓的健康和幸福作為一項國策,所以我們才敢說出其中的內幕。
高血壓呢!長期使用降壓藥,無疑似提前自殺。
接下來,跟你講高血壓形成的原因和其中的生理作用。可是呢,醫生通常會推談高血壓的病因和生理作用,直接跟你說病因不是很清楚,只能用藥物控制一下,然後就控制一輩子,呵呵!這生意真好做。
第一,運動的人會不會高血壓?所以上了年紀的人,不要老是聽別人瞎說運動可以幫助你健康,如果高血壓是病的話,那你一運動,你的血壓很快就會上升上去,所以那些跳廣場舞的大媽們,你們跳廣場舞的時候,本來是為了健康,可是呢,跳完一量血壓,發現這血壓偏高了,呵呵!從此就開始吃降壓藥的不歸路。你就不要再那做劇烈運動嗎?瞎吃降壓藥!
第二呢,一個人被人驚嚇的瞬間,心跳加快血壓升高;或是工作壓力太大;或是到一個陌生的環境;或是與人爭吵,會不會血壓升高呢?會吧!這一類人屬於心裡壓力導致而成的高血壓。那要不要吃降壓藥?為什麼不去舒緩壓力呢?
那,第三種呢,是因為本身老年人,身體老化,導致血管失去彈性老化、硬化。這個時候,組織器官需要養份的時候,身體下令說需要高血壓,把養份及時送到需要的組織器官。那,這種情況下,要不要吃降壓藥?呵呵!如果長期吃了,你的血管將更加的鬆弛,老化硬化,同時呢各器官因為沒有及時得到養份,導致器官衰竭,同時心臟工作過度,這個危害大吧!你真正要去做的是,及時修復血管的彈性,血管彈性修復後,這個血液流通正常,就用不著那麼高的血壓了。
還有第四種,就是血管變窄,血管堵塞,其實也一樣,組織器官需要養份,這個血壓升高就是為了把養份及時送過去。那如果吃了降壓藥,那麼後果也是一樣,心臟工作過度,其他組織器官不能及時得到養份,也會導致損傷,衰竭!那真正要去做的是清理血管垃圾、恢復血管正常通道。
醫生們通常說,高血壓會引發三高併發症,呵呵!不好意思,其實是你們長期治療高血壓,長期使用的降壓藥,然後心臟工作過度,引發心臟病,其他器官沒有及時得到需要的養份導致的三高併發症。
真相,往往和醫生們說的相反。
那高血壓的原因基本找到了,劇烈運動引起的高血壓,那你就別去做劇烈運動嘛,經常活動,互動,或是打打太極,做些慢運動,不會消耗大量體力和氧氣的運動嘛!
第二呢,由壓力引起的高血壓,你就及時去舒緩壓力嘛!
第三呢,血管老化硬化失去彈性引起的高血壓,你去修復血管的彈性嘛!
第四,血管堵塞,血管變窄,那麼就去清理血管中的垃圾或是讓血管恢復正常嘛!
至於降壓藥呢,一個患者真覺得自己血壓實在太高了,你說確實無法及時舒緩壓力,無法修復血管讓血管恢復正常,你急,呵呵!你就用唄!但是呢任何藥物都不是身體DNA指定需要的原材料,長期使用,呵呵,一定會導致基因突變,甚至癌變!
為了讓你可以更好,寫這麼多,是想讓你認清楚高血壓,其實是身體的一種需要,它是有用的,它不是你的敵人,恰恰相反,它是你的救命恩人,而你真正要治療的是引起高血壓的病因。
其實也知道,這麼講,有些人不高興了,特別是那些賣高血壓藥物的託們,因為影響到他們的利益。如果已經用藥的,你就繼續用藥,也就是所謂遵醫所囑。 當然我們百姓要有思考能力,高血壓既然是慢性疾病,那已經是慢性疾病了,等於已經在慢慢控制中了,醫生們都會跟你講,暫時沒有有效藥物,只能用藥物控制一下,既然是沒有有效藥物,那這個藥物就是無效的,還有必要再吃嗎,控制一下?到底控制的是你這個病呢?還是控制你這個人一輩子呢?
不過呢,針對已經長期使用降壓藥的人呢,就算你做出很多努力,血管也在逐漸的修復中,但是還是不能一下子全部撤藥,因為長期使用降壓藥,已經形成依賴性,如果一下子全部撤掉藥物,那麼身體也是會存在很大風險。所以只能逐漸遞減,減到到你的血管完全恢復,就不再使用降壓藥。
那降壓藥,嚴格來講,它是用來急救的藥物,一個人如果真的血壓很高,真的覺得威脅到了生命危險,那可能在短期內需要用,可是長期使用,而不去幫助消除導致高血壓的原因,這明顯呢,其中的貓膩非常巨大。
如果不是為急救搶救,而且如果你還沒用上的話,真的是要少用,慎用,而真正要去做的是消除高血壓的病因,同時幫助身體及時修復。
-
12 # 雲中飛2017
一段被確診高血壓,必須終身服藥。早最起床,什麼事別幹,先吃降壓藥,且空腹吃,保證藥物吸收和藥效。如果望記服藥,趕快補上,不然會出現嚴重的問題。服藥時間早七點,下午四點,終身記牢。
據高血壓的輕重程度,降壓藥地平類分即時片,緩時片,控時片。輕的服即時片,中度服緩時片(一天兩次),控時片一天一次。三級高血壓,除服以上藥同時加普利類,交叉用藥。如還控制不好,可臨時加其它藥物等。
醫生會根據病人的實際情況隨時更換藥物,病人照服就行,幹萬不要望記服藥。冬天血壓不好控制,按時服藥是有關生命的大問題。
-
13 # aa老朽
現在對初始發現高血壓並不是很高的一般建議先生活方式調整觀察一到三個月。經生活方式調整血壓降下來了就可不吃藥了。生活方式調整不管用再藥物治療,是根據24小時候血壓檢測結果再由醫生給出服什麼藥合適,什麼時間服最能發揮藥效。現在用腸溶片可餐前吃。自己隨便用有可能藥效得不到充分發揮,還有可能造成低血不利後果。
-
14 # 逸仙藥師
高血壓藥物是在空腹吃、餐前吃、餐中吃還是餐後吃好呢?首先我們先了解這些服用時間的概念:
空腹:餐前1小時或餐後2小時服用;
餐前:飯前15-60分鐘服用;
餐中:進餐少許後服藥,藥服完後可繼續用餐;
餐後:飯後15-30分鐘服用;
高血壓藥品服藥與進食的影響主要考慮兩個方面:
一、藥品不良反應:對於有胃腸道不良反應的藥物,餐後服藥可以減輕胃腸道不良反應,高血壓藥基本沒有胃腸道不良反應,因此服藥一般與進食無關。
二、食物是否影響藥物的吸收。
1、血管緊張素轉換酶抑制劑:藥名以“普利”結尾,如卡託普利、依那普利、貝那普利、雷米普利、賴諾普利、咪達普利、福辛普利、培哚普利。其中卡託普利和培哚普利,胃中食物可使這兩個藥吸收減少,因此宜在進餐前1小時服用,其他普利類藥物藥物的吸收不受食物的影響或影響較小,即餐前、餐中、餐後都可以。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:藥名多以“沙坦”結尾,如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦、坎地沙坦等。此類藥物服藥時間與進食無關。有的藥物如纈沙坦、替米沙坦進食服用可減少其吸收量,但對臨床療效無明顯影響。
4、二氫吡啶類鈣拮抗劑:藥名多以“地平”結尾,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、西尼地平、拉西地平等。其中西尼地平有消化道不良發應,應在餐後服用,其他地平類藥物服藥時間與進食無關。
5、β受體阻斷藥:藥名多以“洛爾”結尾,如普萘洛爾、比索洛爾、美託洛爾、拉貝洛爾等。其中普萘洛爾可空腹或與食物共進,與食物同服其生物利用度增加;美託洛爾普通片應在空腹服用,以減少不良反應的發生,因為進餐服藥可使美託洛爾的生物利用度增加40%,而美託洛爾緩釋片服用則與進餐無關。比索洛爾和拉貝洛爾服藥與進食無關。
6、利尿劑:如氫氯噻嗪、螺內酯、呋塞米等。氫氯噻嗪、螺內酯進食能增加其吸收量,宜餐中或餐後服用,呋塞米服藥與進食無關。
7、α1受體阻滯劑:藥名多以“唑嗪”結尾,如特拉唑嗪、阿夫唑嗪 、多沙唑嗪等。其中特拉唑嗪宜睡前服用,以減少其直立性低血壓風險;阿夫唑嗪控緩釋片宜晚飯後服,進食可增加其吸收;多沙唑嗪進食服用可減少其吸收量,但不影響療效。
藥品的服用時間除了根據不同藥物的藥理作用、不良發應、藥物吸收與代謝等特點外,還要因人而異,不能一概而論。即使同一類藥物其服用時間也有不同,比如普利類藥物;不同劑型的同一藥物其服用時間也有不同,比如美託洛爾;有的患者服藥後出現胃腸道不良反應,則宜選擇餐後服,比如拉貝洛爾。
-
15 # 糖士
患者被醫生告知高血壓的時候,醫生會根據病情開藥方,藥品的服用時間除了根據不同藥物的藥理作用、不良發應、藥物吸收與代謝等特點外,還要因人而異,不能一概而論。
降壓藥種類也比較多,有時候聯合用藥,不同組合服藥時間有也不一樣,即使同一類藥物其服用時間也有不同。比如腸胃功能比較弱的病人醫生可能會建議餐後服藥。總之,降壓藥的服用遵循八個字:“遵循醫囑”“因人而異” 。
-
16 # 營養醫師曾瑤池
1.服藥時間要科學、合理
血壓升降規律:在正常情況下,清晨醒來時,血壓呈現持續上升趨勢,上午9~11 點達高峰,然後逐漸下降;到下午3~6 點再次升高;但隨著夜幕降臨,血壓再次降低,入睡後呈持續下降趨勢,凌晨2~3 點血壓最低。
2.不同藥物的服用時間有所不同每日1 次服用的藥物,應在清晨醒後即刻服用。
每日2 次服用的藥物,應以上午7 點前和下午2 點服藥為好。
每日3 次服用的藥物,第一次應清晨醒後即刻服用,最後一次應在晚上7 點前服用。
3.晝夜節律要考慮,特殊情況需注意晚間或睡前加服:如果夜間血壓不降、夜間收縮壓均值大於125mmHg 和或(舒張壓)均值大於75mmHg,稱夜間高血壓。這種現象與心、腦、腎等靶器官損害密切相關,比白晝高血壓的危害更大。治療上應儘量選擇長效降壓藥,以有效控制夜間血壓與晨峰血壓,更有效預防心腦血管併發症發生。必要時可在晚間或睡前加服一次中、長效藥物。
清晨醒後空腹即服:另外一些人清醒前後血壓呈現急劇上升的高峰,稱之為血壓晨峰或清晨高血壓。這類病人早晨清醒後起床動作宜慢,活動量宜小,逐漸過渡到日常生活、工作,不主張晨練,藥物首選長效製劑。
4.飯前飯後要確定,不可亂服降壓藥物到底應該飯前還是飯後服用,許多藥品說明書並沒有明確標示,所以按藥品的種類進行簡要介紹。
血管緊張素轉換酶抑制劑:血管緊張素轉換酶抑制劑,即普利類,長效者可早上一次或分兩次服用。空腹服用羅飯後服用起效快,某些患者為了避免空腹服用引起低血壓,可與食物同服,以延緩吸收。但短效製劑卡託普利口服吸收受食物影響,所以建議餐前1 小時服用。
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:也就是平時所說的沙坦類,多數是不受食物影響的,所以餐前餐後服藥均可。
鈣拮抗劑:硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響。非洛地平緩釋片應空腹口服或食用少量清淡飲食後服用。維拉帕米緩釋片(異搏定)應在進食、喝水或喝牛奶後服用,若在空腹時服用,會影響藥物釋放量,引起胃部不適。短效的硝苯地平片口服吸收良好,所以一般應在三餐後或血壓明顯升高時臨時口服。
利尿劑:每日用藥1 次時,應在早上服用,以免夜間小便次數增加,影響休息。吲達帕胺建議餐後半小時服用。氫氯噻嗪口服吸收快但不完全,進食能增加吸收量,可以在飯後服用。選擇長效降壓藥如緩釋、控釋的劑型,服用簡單,老年人或記性不好的人群不易漏服,可以減少血壓的過度波動,還能保持血壓平穩。
-
17 # 李博士和你談健康
究竟什麼時候吃降壓藥和你的血壓情況以及所服用的降壓藥有關。不能一概而論。
正常人在夜間血壓比較低,早上快醒來來時開始升高,一直到下午三四點鐘達高峰。不過高血壓病人就不一定是這個規律了。研究發現,晨峰血壓(早晨6-10點血壓升高)和心腦血管病的發生關係最大。所以,大部分醫生會建議早上一醒來就服用降壓藥,以控制這個晨峰血壓。
不過,有研究發現晚上或入睡前服用降壓藥晨峰血壓控制更理想,預防心腦血管病的效果更好!
因此,無論服用哪種降壓藥,如果的確有早晨血壓高這個情況,一定要保證在早上還有足夠的血藥濃度來控制晨峰血壓。
如果你服用的是長效降壓藥或緩釋片,通常一天只需要服用一次。你可以問一下大夫,你的情況是早上服用更好還是晚上睡前服用更好,這要根據你的血壓波動規律來決定,不管什麼時間,最好能保證每天差不多同一個時間服用。如果是有包膜的緩釋片,最好不要飯後吃,有可能會影響藥物的釋放。
當然,也有一些降壓藥會受到食物的影響,不適合飯後吃。如吃普利類和沙坦類降壓藥要避免高鉀飲食;非洛地平與食物同服會減慢藥物吸收,高鹽飲食會減低非洛地平的降壓效果;高蛋白飲食會影響普洛萘爾的生物利用度;
另外,之前講過西柚汁對他汀類藥物的影響,西柚汁同樣也會影響某些降壓藥,如非洛地平,硝苯地平,尼莫地平,尼群地平等大部分鈣通道阻滯劑,地爾硫卓,氯沙坦,等。西柚汁會不同程度的增加這些降壓藥的血藥濃度。
所以,什麼時間服用降壓藥,還是要根據自身的血壓規律和服用的降壓藥品種來定。大部分都可以早晨空腹吃,有些病人可能需要晚上或入睡前服用。
-
18 # 使用者93951834251
我們每個人都知道是藥三分毒,既然是要吃藥的病人他們肯定更加註重自己的身體健康,所以大家都會問降壓藥是空腹吃還是餐後吃比較好。
解析這個問題我從幾點開始,第一如果不是長期吃降壓藥的話空腹吃和餐後吃都沒有所謂,因為一次吃藥就算這麼樣也不會對身體造成什麼影響。如果是長期吃藥的話最好在餐後吃藥那樣對我們的胃傷害沒有那麼大。
最後我想給一點建議給大家,短效作用的降壓藥最好是餐前吃,吸收會好點,降壓的效果也會快。中效作用的降壓藥一般空腹吃,見效快。長效作用降壓藥,餐後吃對胃有好處的。
-
19 # 李藥師談健康
大多數高血壓患者都需要服藥控制血壓?對於這個藥物怎麼吃?很多人卻並不那麼的清楚,對於題主提出的這個問題,是餐前吃還是餐後吃的問題,不能一概而論,不同的藥物服用時機的選擇也各不相同,今天就來為大家介紹一下這方面的問題。
餐前吃還是餐後吃,要分什麼藥我們一般推薦高血壓患者服用長效藥物來控制血壓,對於大多數的長效藥物來說,如依那普利,福辛普利,賴諾普利等藥物,空腹服用還是進食後服用,對於藥物的吸收和降壓效果都沒有影響。有一個常用的短效的普利類藥物單獨說一下,卡託普利進餐會影響藥物吸收,因此一般推薦餐前服用。
沙坦類的藥物也都屬於長效的降壓藥,氯沙坦和纈沙坦,與食物同服時,藥物的吸收速度會減慢,但降壓的效果並沒有明顯影響,因此對於沙坦類藥物來說,也不必太糾結餐前餐後的問題。
緩控釋製劑也是降壓藥的常見劑型,舉幾個例子——如硝苯地平,市面上既有緩釋片,也有控釋片,對於硝苯地平的緩控釋片,受飲食影響較小,餐前餐後服用均可;而對於非洛地平的緩釋片,少量進食後,用清水送服療效最佳。維拉帕米的緩釋片,在胃部有內容物時效果好,而且能減少刺激性,因此可以在進食後或喝牛奶後服用。
洛爾類的藥物,如美託洛爾(倍他樂克)這個常用藥物,空腹服用起效快,能夠快速的緩解心悸症狀,但是對於老年人,糖尿病人等自主神經調節不佳的情況下,一般建議餐後或兩餐之間服用,以減少體位性低血壓的產生。對於長效的比索洛爾等藥物,則不必糾結餐前餐後服用的問題。
有一些藥物,有一定的胃腸刺激性,容易引起胃腸道不適,這類藥物可以考慮餐後服用,如拉貝洛爾,吲達帕胺等藥物。
需要注意的是,針對不同的個體,服藥時機的掌握也是很重要的,有的老年人,會有餐後低血壓的問題,如果有這種情況的老年人,一般推薦,兩餐中間服藥。
降壓藥物一定要早晨吃嗎?一般推薦早晨吃降壓藥的原因,是因為很多高血壓患者朋友,在晨起後,由於交感神經的興奮,都有晨峰高血壓的問題出現,因此,早晨服藥有助於晨峰高血壓的控制,但是對於高血壓患者的服藥時間掌握,應該首先要掌握自身的血壓波動規律,如果血壓高峰並非出現在早晨,那麼在血壓高峰前2~3小時服用降壓藥物是很好的選擇。
如何摸清自己的血壓規律?在家中間隔自測也可以,最好的辦法是進行一個24小時的動態血壓監測,根據自己的血壓規律,選擇高血壓藥物的用藥時間,是最科學合理,也是最能夠有效控壓的治療方式。
-
20 # 心健康
一、高血壓的峰值問題
高血壓並不是一天中全部都是一層不變的,高血壓也有峰值! 一天中,高血壓有兩個峰值,一般是早上6~10點和下午的16~18點,在這兩個時間段內,血壓會明顯升高。因此,高血壓患者的服藥,也建議在峰值來臨之前服用,正好趕在峰值來臨,高血壓可以起效!
二、食物對高血壓的影響
其實大多數高血壓,進食和不進食對其吸收利用影響不大,但個別除外,比如倍他樂克,餐後服用因為胃腸內排空變慢,會使其利用度大大增加!但絕大多數降壓藥,不會因為其餐前餐後影響其利用度!也就是說,大多數情況下,餐前餐後服用,其影響不大!
三、規律服藥最重要
其實我主張患者規律服藥,也就是服藥時間固定,這樣更有利於建立更好的生物節律!所以,一般我建議患者早晚時間固定,比如早六點晚六點,又在早晨醒來,又在血壓高峰之前,又能建立良好的服藥規律!但如果特定的飯前飯後,因為吃飯時間不固定,所以會讓服藥時間也變得不固定! 不管飯前飯後,時間固定也重要!
四、具體還要根據情況來定
但固定時間的方法都不是一層不變的,比較餐後服藥,對消化道刺激減少,會減少消化道併發症和消化道症狀,所以,如果消化道不好的病人來講,飯後服用就顯得比較重要了,畢竟,胃不好了,藥就再也吃不進去了!
親,看懂了嗎?
回覆列表
降壓藥物到底應該飯前還是飯後服用,許多藥品說明書沒有明確標示。在此,按藥品的種類作簡要介紹:
血管緊張素轉換酶抑制劑即普利類和β受體阻滯劑:無論何時就餐,足量液體吞服即可,長效者可早上一次或分兩次服用。空腹服用較飯後服用起效快,某些病人為了避免空腹服用引起低血壓,可與食物同服,以延緩吸收,總的降壓效果不受明顯影響。但短效製劑卡託普利口服吸收受食物影響,故建議餐前 1 小時服用。
血管緊張素 II 受體阻滯劑:即沙坦類,多數不受食物影響,餐前餐後服藥均可。
鈣拮抗劑:硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響。非洛地平緩釋片應空腹口服或食用少量清淡飲食後服用。緩釋維拉帕米「異搏定」應在進食、喝水或牛奶後服用,若在空腹時服用,會影響藥物釋放量,引起胃部不適。短效的硝苯地平片口服吸收良好,空腹或舌下含服起效更快,一般應在三餐後或血壓明顯升高時臨時口服,避免含服,以免血壓下降過快。
利尿劑:每日用藥 1 次時,應在早上用,以免夜間小便次數增加,影響休息。吲噠帕胺建議餐後半小時服用。利尿劑氫氯噻嗪口服吸收快,但不完全,進食能增加吸收量,可能與藥物在胃腸道滯留時間增加有關。
提醒:緩釋或控釋製劑除緩釋異搏定可分割成半片服用外,多數應整片吞服,勿咬碎或咀嚼,否則將失去緩釋機制。服藥期間,不應飲用葡萄柚汁,以免影響藥物的生物利用度。
提醒:無論選擇哪類藥物,都要在醫生指導下進行。為了更好地控制高血壓,應儘量結合診所血壓、家庭血壓及動態血壓監測,爭取達到以下 3 個目的:
1. 平穩控制晝夜整體血壓水平;
2. 有效抑制清晨時段血壓的快速上升;
3. 維持夜間血壓的適度下降。
短效長效降壓藥 服藥時間要合理
在正常情況下,清晨醒來時,血壓呈現持續上升趨勢,上午 9:00~11:00 達高峰,然後逐漸下降,到下午 15:00~18:00 時再次升高,夜幕降臨,血壓再次降低,入睡後呈持續下降趨勢,凌晨 2:00~3:00 時血壓最低。根據晝夜節律,不同的藥物服藥時間有所不同。
晝夜節律要考慮 特殊情況需注意
合理的服藥時間應考慮到個體血壓的晝夜生物節律,多數高血壓病人具有上述晝夜節律變化的特點,夜間血壓均值與白晝均值相比下降 10%,稱「勺型高血壓」。
也有部分病人的血壓波動並不是這個規律,必要時進行 24 小時的血壓監測,找出自己的血壓高峰,在血壓最高值出現前 2 小時用藥。
避免晚間服藥:有些人這一比值可高達 20%,稱「深勺型或過度勺型高血壓」,應避免晚間服藥。
晚間或睡前加服:如果夜間血壓不降、夜間收縮壓均值大於 125 mmHg 和/或舒張壓均值大於 75 mmHg,稱夜間高血壓或「反勺型高血壓」。這種現象與心、腦、腎等靶器官損害密切相關,比白晝高血壓的危害更大。治療上應儘量選擇長效降壓藥,必要時可在晚間或睡前加服一次中、長效藥物。因此,必須改變不論具體病人「睡前不宜服降壓藥」的傳統觀點。