老年人正常血糖的範圍和普通人是一樣的，空腹血糖正常範圍在3.9到6.1毫摩爾每升之間，隨機血糖在7.8毫摩爾每升以下。

臨床將空腹及餐後兩小時血糖升高作為診斷糖尿病的主要依據，如果餐後兩小時血糖大於11.1毫摩爾每升、和（或）空腹血糖大於7.0毫摩爾每升，即可以診斷為糖尿病。

但對於老年的糖尿病患者，我們一般會放寬血糖的控制標準，不主張把血糖降得太過於理想，因為太過理想的血糖容易發生低血糖，而低血糖的危害甚至高於高血糖，很苦惱造成比較嚴重的後果，所以，老年人的血糖多少才叫正常，還是應該考慮個人的情況來判定。

老年糖尿病患者，尤其是年齡在70-80歲以上者，可能同時存在高血壓、冠心病、心功能不全，甚至存在心力衰竭、腦梗死、動脈硬化症等疾病，預期壽命比較短。此時的血糖控制可以按照這個標準來進行：

一般空腹血糖控制在7.0mmol/L左右，甚至更寬鬆的為10mmol/L，餐後血糖控制在8-10mmol/L左右，甚至可達12mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7%或者8%-9%。總之是以不發生低血糖為主，防止嚴重低血糖導致嚴重的心腦損害。

70歲的老人糖尿病患者，以預防併發症為主，同時注意監測血壓、血脂等變化，同時還要注意清淡飲食，以低鹽、低脂、低糖飲食為主，避免暴飲暴食，適當增加運動量，不宜劇烈運動，保持心態平和。

總的來說，對老年人無論是空腹血糖還是餐後血糖的要求，都不會像正常人要求的那麼嚴格。還是要根據其個人的身體情況來制定合理的標準。

對於高血糖糖尿病的問題，並不一定與年齡有關，老年人同樣也可以保持正常的血糖，而年輕人不注意，同樣也可能發展為糖尿病，因此，如果就健康人的血糖值來說，老年人與年輕都沒有區別。

通常說來，空腹血糖不高於6.1mmol/L，不低於3.9mmol/L，餐後2小時血糖低於7.8mmol/L，就是正常的健康的血糖值，這個值沒有年輕人和老年人的區分，不管是年輕人還是老年人，如果並沒有血糖代謝異常的問題，血糖值一般都會保持在這個範圍內，如果空腹血糖低於了3.9，則屬於低血糖的問題，而如果血糖超標，則屬於高血糖甚至可能是糖尿病的問題，不管是低血糖還是高血糖，對於身體健康都有一定的不良影響，應該積極的予以重視。

對於老年糖尿病患者來說，沒法說血糖多少才正常，而是應該討論血糖多少才算達標的問題。糖尿病患者高血糖不控制，是導致心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足等多種併發症的主要風險，因此，不管是多大年齡，有了糖尿病問題，都應該引起重視，並積極的對高血糖進行控制，那麼對於老年糖尿病患者，血糖控制到多少算合適呢？

即使是老年糖尿病患者，對於糖尿病的血糖控制目標也不能一概而論，只有全面瞭解不同的個體情況，不同的併發症嚴重程度，不同的自我管理能力，不同的預期壽命，不同的低血糖風險高低情況，綜合多種因素評估，才能夠合理的設定老年糖尿病患者的血糖控制目標。

相對於中青年人的糖尿病控制目標，老年人因為身體的衰老，各種併發的慢病較多，對藥物的耐受性也相對較差等方面的因素，在考慮血糖控制目標時，需要考慮的因素也就更多，但總體的一個原則還是，透過合理設定血糖控制目標，積極的調理控制血糖達標，在控制好血糖獲得身體最大獲益的前提下，保證血糖控制的安全性，儘量減少過度醫療導致低血糖風險、用藥不良反應風險、以及血糖劇烈波動風險等，如果能夠選擇一個合理的血糖控制目標值，使身體獲得健康獲益與風險的比值獲得最大化，就是最合理的血糖控制達標值。

這樣說還是太抽象了，我們還是結合不同的具體情況來說一下老年人2型糖尿病患者血糖控制目標的分層管理——

第一種情況，建議糖化血紅蛋白控制到7.0%以下，這個目標還是比較嚴格的一個血糖控制目標，要想達到糖化血紅蛋白控制在7.0%以下，通常空腹血糖需要控制在7.0以下，而餐後2小時血糖也應該控制在10以下。這樣的血糖控制目標，主要是針對糖尿病病程小於10年，胰島β細胞功能尚存，低血糖風險低或可以有效的規避低血糖風險，自我管理能力好，能夠嚴格做好生活調理的老年糖尿病患者，嚴格控制血糖水平，能夠更好的控制糖尿病的病程發展，減少併發症發生發展機率。

第二種情況，建議糖化血紅蛋白控制到7.0~8.0%之間，這個值對應的空腹血糖水平為7.5以下，而餐後2小時血糖水平為11.1以下。這樣的血糖控制目標，一般是針對已經有中度併發症問題，或者伴發其他慢性疾病問題，自我管理能力較差，低血糖風險高，需要使用胰島素來增強血糖控制的老年糖尿病患者，在這樣的情況下，適度放寬血糖控制標準，減少低血糖風險以及血糖劇烈波動的風險，獲得的健康獲益相對更大。

第三種情況，建議糖化血紅蛋白水平控制到8.5%以下，這個值對於的空腹血糖水平為8.5以下，餐後血糖水平為13.9以下。這種血糖控制目標主要是針對血糖控制有難度或者因為某些原因，不能嚴格控制血糖的老年糖尿病患者，比如有嚴重低血糖史的情況，有嚴重併發症，與其壽命少於5年的情況，合併反覆感染的情況，急性疾病（如心腦血管疾病）住院期間，完全喪失自我管理能力，也無法得到良好護理的情況，這些情況下，結合實際情況，適度進一步防控血糖控制目標，就是更好的選擇了，但仍然要注意避免血糖重度升高，引發急性併發症和重症感染的風險。

總而言之，老年人血糖多少才正常的問題，不同情況的老年人，其“正常”或“達標”的要求也會有所不同，對於老年糖尿病患者，一定要有分層管理的概念，結合自身的實際情況，制定合理的血糖控制目標，有了合理的目標還不夠，也一定要積極的透過生活調理，合理用藥，健康生活方式保持儘量的把血糖控制到我們的目標範圍內，只有這樣，才能夠更好的控制好糖尿病帶來的各種併發症風險，保護好我們的身體健康。

眾所周知，糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖症是由胰島素分泌不良或生物學功能受損或兩者引起的。近年來，糖尿病的發病率一直在上升。糖尿病經常發生在老年人中，因此老年人在日常生活中需要注意控制血糖，並定期檢查血糖以瞭解其變化。

對於健康的老年人，血糖通常會在合理範圍內上下波動，波動幅度很小。如果出現高血糖症狀，血糖值將遠遠超過血糖標準，這時將引起注意。

對於老年人，需要定期進行健康檢查。除了常規的空腹血糖測試外，建議早餐後2小時檢查血糖。如果飯後血糖保持正常，則可以排除糖尿病。因為某些糖尿病患者的禁食狀態下血糖正常，但是飯後血糖會立即升高。如果餐後血糖多次超過11.1mmol / l，則可以判斷您患有糖尿病。這表明血糖的檢測和血糖值對疾病的診斷具有重要意義。

那麼60歲以上的人正常血糖應該是多少？

在正常情況下，老年人的血糖也有一定的標準。如果沒有典型症狀，則應再次重複測量血糖≥7.0mmol / l或餐後血糖≥11.1mmol / l。那些仍達到上述值的人可以診斷為糖尿病。如果出現典型症狀，則空腹血糖≥7.0 mmol / l或餐後血糖≥11.1 mmol / l。

1.老年人要合理控制血糖，他們需要注意飲食問題。因為老年人的身體代謝和內分泌比年輕人差，所以由於糖的異常代謝很容易引起糖尿病。因此，在生活中要注意飲食清淡，高鹽，高糖，高膽固醇的食物最好不要食用，以免影響身體健康。您每天可以吃更多的蔬菜和水果。這些食物營養豐富，糖分也不過分。

2.對於糖尿病老人，需要定期體檢以控制血糖。在正常情況下，老年人需要將空腹血糖保持在6--7mmol / L，餐後血糖保持在8--9mmol / L。這樣可以防止高血糖或低血糖影響心臟和大腦的功能。在正常生活中，您應該積極鍛鍊身體。您可以根據自己的能力參加廣場舞或體操鍛鍊，以有效促進身體迴圈並增強身體新陳代謝。

要說血糖的正常水平，一直都是空腹3.9~6.1mmol/L；餐後低於7.8mmol/L，這一標準適用於任何年齡階段的人，當然也包括我們的老年朋友。

1、年輕的糖友

對於年輕的糖友，空腹血糖最好在7.0mmol/L以內，能控制在6.1mmol/L為最佳；餐後血糖則應控制在11.1mmol/L以內，低於7.8mmol/L為最佳。糖化血紅蛋白應控制在6.5以內。

2、老年糖友

對於老年糖友的控糖要求則沒有那麼高，原因主要有以下3點：

①老年人通常合併其它基礎疾病，比如：高血壓、高血脂

②老年糖友由於患糖尿病時間較長，血管已經發生病變，有的甚至已經出現了併發症

綜合這些因素的考慮，老年糖友若是仍要求較高的控糖標準，可能並不會帶來較好的結果，相反，還會增加低血糖風險，這不合算。這時候，控壓可能比控糖，受益要更明顯。

我們看下圖，就比較明顯了：

1、對於基礎疾病較少，身體還算健康，預期壽命較長的，空腹應在5.0~7.2mmol/L，糖化血紅蛋白低於7.5。

2、對於存在多種慢性疾病，預期壽命中等，低血糖風險較高的，空腹在5.0~8.3mmol/L，糖化血紅蛋白低於8.0。

3、對於慢性疾病終末期，預期壽命短的，空腹血糖可以放寬到10.0mmol/L，糖化血紅蛋白低於8.5。

總的來說，血糖正常值得標準是不會改變的，但糖友隨著年齡的增長、病情的變化，控糖的標準會有所改變！

老年人正常的血糖水平與中青年是相同的空腹血糖應該小於6.1毫摩爾每升餐後兩小時血糖應該小於7.8毫摩爾每升，對於老年人合併糖尿病的患者，需要在控制血糖方面相對放鬆。

一些例如60歲以上的老年人建議空腹血糖控制在大約80毫摩爾每升左右，餐後兩小時血糖控制在大約100毫摩爾每升左右，因為60歲左右的老年人常合併有心腦血管疾病，血糖並不建議控制嚴格。

人體在正常狀態下，體內血糖是維繫人體正常生命活動的物質，不能太高，太高了就是高血糖，就能導致糖尿病，引起血液粘稠度增加、血液迴圈緩慢，有形物質沉積、附著於血管壁，使血管管腔狹窄而導致機體供血不足、血管梗塞的形成；也不能過低，否則就會出現低血糖反應，嚴重影響到人體健康生命。

空腹及飯後血糖檢測是診斷糖尿病的重要依據。同時，血糖檢測也是判斷糖尿病治療效果的主要指標。

正常成人空腹靜脈血糖指數在3.89～6.11mmol/L 之間，正常情況下，血糖會受飲食、運動，環境、季節的影響，會有不同程度的偏高或者偏低現象。正常時相對穩定。

空腹血糖低於2.8mmol/L就是低血糖症，超過就是7.0mmol/L高血糖了。

糖尿病是一組由遺傳和環境因素相互作用，胰島素絕對或者相對缺乏，以及人體細胞對胰島素的敏感性降低，導致糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的綜合徵。可分為丨型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。

丨型糖尿病發病比率較低以“三多一少”即：多食、多飲、多尿、消瘦為典型特徵。

Ⅱ型糖尿病大部分患者沒有典型臨床特徵，而以合併症或者併發症為主。常見併發症主要是糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高滲綜合徵、糖尿病腎病、糖尿病性視網膜炎、糖尿病性神經炎。

低血糖症是由多種原因引起的血糖濃度低於2.8mmol/L 所致的綜合徵，可分為空腹低血糖、餐後低血糖和誘導性低血糖三種。

低血糖時會出現交感神經、腎上腺髓質興奮，表現為心悸、大汗淋漓、手足顫抖、面板蒼白、飢餓感、煩躁不安、血壓輕度升高等症狀。

還會出現中樞神經系統受抑制表現，如精神不集中、思維語言遲鈍、頭昏、嗜睡、視物模糊、步態不穩、耳鳴、感覺異常、幻覺、易做噩夢、行為怪癖、癲癇樣抽搐、偏癱昏迷等等。

反覆發生低血糖的患者，提示有嚴重消耗性疾病或者有內分泌疾病的可能。

所以，低血糖要比血糖高的患者更可怕。

好了，今天咱們就聊到這裡，有什麼疑問可以留言或者關注@forest醫生祥子，我會在空閒時間一一回復的。謝謝！

正常血糖中空腹血糖<6.1mmol/l，糖負荷後兩小時血糖<7.8mmol/L。

但老年糖尿病患者尤其是年齡在75到80歲以上者，可能同時存在高血壓、冠心病、心功能不全，甚至存在心力衰竭、腦梗死、動脈硬化症等疾病。

此時，血糖控制應該制定個體化控制標準。一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，甚至更為寬鬆到10mmol/L；餐後血糖控制在10mmol/L左右，甚至可以到12mmol/L。糖化血紅蛋白控制在7%，甚至8-9%。總之，以不發生低血糖為主，防止嚴重低血糖導致嚴重的心腦損害。

隨著生活水平的提高，作為“富貴病”，糖尿病已經成為常見病，呈現出越來越年輕化的趨勢，嚴重威脅著人們的身體健康。我國糖尿病患者人數已經超過1億人，發病率超過10%，成為全世界糖尿病人數排名第一的國家。

我國有一半以上的成年人糖耐量失常，出現糖耐量減低，處於糖尿病前期，進一步發展，變成糖尿病的機率大大增加。

世界衛生組織規定，成年人的正常血糖值是空腹血糖3.9-6.1mmol/L，在這個範圍內屬於健康狀態。

現在的醫院判斷糖尿病的標準是：

1.糖尿病體徵“三多一少“，加上任意時間血糖值≥11.1mmol/L；

2.空腹血糖值≥7.0mmol/L；

3.葡萄糖耐量實驗血糖值≥11.1mmol/L。

老年人的體力活動減少，身體機能出現不同程度的下降，代謝速度緩慢，屬於糖尿病的高發人群，適宜的血糖值應該控制在空腹血糖≤7.0mmol/L，是一個比較理想的標準。

健康人的血糖值應該低於6.1mmol/L ,考慮老年人的實際情況和目前我國糖尿病高發的態勢，作為老年人能夠達到這個標準已經很好了。

1.適當增加一些粗雜糧，如蕎麥麵、莜麥面、燕麥面等，增加纖維素、維生素和礦物質的攝入，改善葡萄糖耐量。

2.多吃大豆製品，用大豆製品代替一部分動物性食物，減少油脂的攝入量，降低血脂，輔助降低血糖。

3.蔬菜的食用量要充足：考慮老年人的消化能力下降，蔬菜可以做的軟爛一些，以利於消化。

4.少吃精製糖和高碳水化合物低蛋白質食物，飲食結構宜選擇高營養密度食物，少吃簡單糖如米麵為原料的食物而沒有缺乏蛋白質的食物。

5.戒菸忌酒。

糖尿病是因為各種原因導致胰島素供應不足或者胰島細胞在身體裡不能發揮正常的控制血糖的作用所以血糖就會不斷升高。糖尿病會導致眼、腎、神經、心腦血管等慢性的併發疾病，嚴重的會引起失明、糖尿病足、尿毒症、腦中風和心肌梗死等危及生命。

隨著生活水平的提高糖尿病病人越來越多，每年都在上升趨勢。一般糖尿病主要會引起口渴、多尿、多飲、多食以及體重減輕的現象。有的血糖過高還會引起面板瘙癢、視力下降。

2型糖尿病一般多發生在老年人身上，可是很多人表示不知道血糖多高才算是糖尿病，所以今天想告訴大家的是隻要知道正常標準就能夠判斷血糖是否升高。

血液裡的葡萄糖是給人體提供能量的主要物質，正常的空腹血糖一般會波動在3.9~6.1mmol/L之間，而餐後的血糖由於吃東西后血糖會有所升高，但是餐後2小時血糖應該小於7.8mmol/L。一般餐後2小時血糖最好在3.9~7.8mmol/L之間。

人的血糖其實就像血液一樣處於一個動態平衡的狀態，所以血糖值都會有一定波動的，而且要維持血糖平衡不能太高也不能太低，因此這是對胰島細胞的一個考驗。

人的身體在正常的情況下是可以調節好血糖的平衡的，但是如果身體中的平衡狀態被破壞是會出現血糖過高或者過低，最後引起高血糖或者低血糖。不管是高還是低都不是件好事。

當空腹血糖超過7.0mmol/L以上或餐後血糖超過11.1mmol/L以上都能被定為是高血糖也就是我們所說的糖尿病。

值得注意的是高血糖和低血糖都會對人體造成一定的傷害，血糖如果太低會出現頭暈、無力、冒冷汗，嚴重的也會導致昏迷。

血糖正常值是空腹6.1mmol/L以下，餐後兩小時7.8mmol/L以下，高於這一範圍，稱為高血糖。

老年人的血糖正常範圍和年輕人是一樣的，老年人的空腹血糖正常值在3.9-6.1mmol/L之間，如果三次非同日測得血糖均高於正常值就可初步診斷為糖尿病。

如果老年得了糖尿病，控制標準是可以稍微比正常人放寬。因為老年人身體狀況差，一般合併有多種的併發症，所以，空腹血糖小於7，餐後兩小時血糖小於10，糖化血紅蛋白小於7%都是可以接受的範圍。老年人要是得了糖尿病，必要時可在醫生指導下服用降糖藥治療。

那麼我們如何保持血糖在正常水平呢？應該做到以下幾個方面：飲食上要控制高脂高糖的攝入，儘量的食用一些清淡的飲食；如有脂肪肝及大肚子，不妨多注意減肥減脂；如果身體條件允許的話，不妨加強運動鍛鍊或者增加活動量，這樣有助於改善血糖代謝功能。

想要控制好血糖最主要的是，一方面要控制好攝入量，另一方面要加強能量代謝，這樣可以保持攝入和消耗的平衡，同時血糖也能穩定在正常水平。

“一般空腹的全血血糖正常是在3.9-6.1毫摩爾/升間，血漿的血糖基本為3.9-6.9毫摩爾/升。餐後1小時血糖6.7-9.4毫摩/升，如果偏高的話，最多也不能超過11.1mmol/才可以L。在餐後的2小時血糖基本都要≤7.8毫摩/升，正常人在餐後的3小時都會基本上恢復正常水平。”

在這裡只是說了空腹血糖的正常值。沒有說年輕人和老年人的區別。但是我想說，隨著我們現在生活水平的提高。血糖值應該放寬一些。

從解放以來到現在，規定的血糖值一直是這樣。要知道，我們在70年代之前，都生活在貧困線上。現在我們的生活水平提高了，吃得飽，吃得好。得三高症和慢性病的人也多起來了。

我的理解是，血糖指標高低，只要不出大格。自我感覺身體良好，不要太在意指標的高低。如果你選擇艾灸，逐漸會幫助你調整到元氣充足。

我的很多病人有這方面的反饋。堅持艾灸的身體都好了很多。

平時可以艾灸中脘，神闕，關元，命門，足三里。，湧泉穴。

吃飯前的空腹血糖應該在3.9-6.1mmol/L範圍內，進食後由於熱量的攝入會導致血糖有一定程度的增加，餐後兩小時血糖一般不會超過7.8mmol/L。如果高於上述的數值，則為血糖偏高，若空腹血糖超過7.0mmol/L或餐後兩小時血糖高於11.1mmol/L，就可以判斷為糖尿病。

一、我朋友父親，72歲，患有2型糖尿病10年，之前透過飲食控制及藥物干預，血糖控制都挺好，近2年看著父親逐漸老去，覺得這10年父親因為糖尿病，很多想吃的都沒有吃到，心裡對父親愧疚，就不再控制父親的飲食，老父親想吃什麼就給買什麼，什麼點心糕點、水果、可樂巧克力、啤酒奶茶等等，有求必應。雖然還吃著降糖藥，但就在前段時間，他父親突然腦梗了，一側胳膊腿不能動、說話不清楚、咽不下東西，到醫院化驗血糖30mmol/L、糖化血紅蛋白11.0%。長期這麼高的血糖，得腦梗一點都不意外。看著躺著病床上、插著胃管的老父親，我朋友後悔不已。

二、老年人2型糖尿病，在結合自身整體狀況，血糖水平是可以適當放寬，飲食控制也可以適當放鬆。但並不意味不控制飲食，並且大量進食含糖量高的食物。攝入過多高糖食物，血糖必然升高，就算應用再多空腹降糖藥，甚至胰島素，血糖都難以控制，長期高血糖必然誘發心腦血管意外，過高的血糖可導致糖尿病酮症酸中毒或昏迷。

三、老年人2性糖尿病，根據身體整體情況，血糖需控制相應水平：

（1）健康（合併較少的慢性疾病，完整的認知功能狀態，評估為較長的預期壽命）：

糖化血紅蛋白<7.5%、空腹血糖5.0-7.2mmol/L、睡前血糖5.0-8.3mmol/L。

（2）複雜/中等程度的健康（多種並存的慢性疾病，或2項以上的日常活動能力受損，或輕到中度的認知功能障礙，評估為中等程度的預期壽命，高治療負擔，低血糖風險高，跌倒風險高）：

糖化血紅蛋白<8.0%、空腹血糖5.0-8.3mmol/L、睡前血糖5.6-10.0mmol/L。

（3）非常複雜/健康狀況較差（需要長期護理，慢性疾病終末期，或2項以上的日常活動能力受損，或輕到中度的認知功能障礙，評估為有限的預期壽命，治療收益不明確）：

糖化血紅蛋白<8.5%、空腹血糖5.6-10mmol/L、睡前血糖6.1-11.1mmol/L。

血糖標準都是一樣的，不超過6.1mmol/L，但老年人控制太嚴格易出現低血糖，發生危險。一般6—7mmol/L之間就可以了。

老年人的正常血糖值：空腹3.89—6.11mmol/l，餐後1小時小於9.0，餐後2小時小於7.8mmol/l、隨機血糖小於11.1mmol/l。年齡超過70歲以上的老年人，空腹血糖可以維持在6.0—7.0mmol/l，餐2小時血糖小於9.0mmol/l，最好嚴格糖尿病飲食，適當增加運動量，定期複查，暫不用藥。

測量血糖在一般情況下，監測的是空腹血糖和餐後兩小時血糖的數值。

先說下空腹血糖，在沒有進食達到8到10小時測得血糖為空腹血糖，正常血糖值在3.9-6.1mmol/L範圍內，為正常血糖。

再說下餐後兩小時血糖，從第一後飯算起，兩小時測的血糖為餐後2小時血糖，餐後2小時正常血糖值不超過11.1mmol/L為正常血糖。

老年糖友在測量自己血糖時候，空腹血糖值在7.0mmol/L以上或者餐後2小時血糖值在11.1mmol/L以上，那麼你就需要認真調整血糖，必要的情況下需要及時就醫了。

如果平時血糖波動較大又加年齡也較大，這時候就需要多測幾次來做對比，一定不要大意。

你好，不請自來分享一下我閱讀健康管理師考試相關教材時學到的血糖相關的一些知識點。

你的問題：“老年人的血糖多少才叫正常”這句話中，有以下幾個元素：老年人，血糖（值），正常。

（1）據我能查到的資料，血糖的指標並沒有按年齡區分；

（2）衡量血糖的一個指標叫血漿葡萄糖水平，它的常用單位是：mmol/L. 常用的具體的細分指標有：空腹血漿葡萄糖水平、任意時間血漿葡萄糖水平、餐後2h血糖值。

（3）你在問題中使用了“正常”這個詞，那有正常，就有與之相對應的“不正常”。

空腹血糖的正常值為：3.9~6.1mmol/L；

餐後2h血糖值：一般應小於7.8mmol/L；

任意時間血漿葡萄糖水平：不可超過11.1mmol/L。

（4）另外，如果用於診斷，應儘可能採用靜脈血漿血糖，而不是毛細血管血的血糖的檢測結果。

血壓正常範圍：診室測量參考收縮壓應小於140mmHg，舒張壓應小於90mmHg；家庭測量的話參考收縮壓應小於135mmHg，舒張壓應小於85mmHg；

血清總膽固醇正常值範圍：3~5.2mmol/L；

甘油三酯正常值：應小於1.7mmol/L；

體質指數BMI（體重kg/身高的平方m²）：小於18.5kg/m²為體重過低；大於等於18.5kg/m²，小於24kg/m²為正常；大於等於24kg/m²，小於28kg/m²為超重；大於等於28kg/m²為肥胖。

以上僅供參考，每個人的情況不同，不能一概而論，具體還是應該以醫生的診斷和建議為準。

祝你和你的家人身體健康！

這個問題我是這樣認為的，老年人的空腹血糖值我們認為可以放鬆一點，60歲至70歲之間，老年人的空腹血糖值在6.1至7.2之間，70歲至80歲之間，老年人的空腹血糖在7.2至8之間。80歲至90歲之間，老年人空腹血糖值在8至8.5之間。老年人的空腹血糖值寬鬆多了。然而送上老年人三個字，要忌口。

正常人的血糖空腹是在3.9-6.1，餐後兩小時血糖<7.8mmol/L。年輕人和老年人的標準是一樣的，但是考慮到老年人的身體器官和機能，咱們也可以適當的放寬他的數值。

比如，在65歲以上的，在他的健康良好的情況下，咱們可以控制在5-7以內，就可以說是血糖正常了。

甚至，如果是身體情況較差的，他也受不了各種治療手段，那麼，這種情況下即使他的血糖數值為5-10，那也可以考慮是正常的。這些都是可以有變化的，首要是以人體的健康程度和保證患者健康安全去作調整的。

血糖濃度小於3.9mmol/L時，稱為低血糖症，老年人低血糖症發生率比中青年要高得多。

老年人多器官功能衰退，調節能力下降，應該更要注重定期檢查血糖水平。

【老年糖尿病的發病率】

中國是全球糖尿病患者人數最多的國家，根據已發表的全國性調查，過去30年來，中國糖尿病患病率急劇增加：1980年不到1%，2001年為5.5%，2008年為5.7%。隨著人口老齡化加重，老年人在糖尿病患者中佔據相當一部分比例，2017年JAMA雜誌發表的2013年中國流行病調查結果也顯示，我國糖尿病總體患病率為10.9%，糖尿病前期患病率為35.7%，而在>60歲的老年人群中糖尿病的患病率為20.2%，糖尿病前期患病率為45.8% 。國家統計局2018 年公佈的資料顯示， 預計到2050 年，老年人口比例將超過30%，其中20%以上是糖尿病患者，而95%的糖尿病為2 型糖尿病。

圖片引用自《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》

【老年糖尿病的特點】

1．2型糖尿病是我國老年糖尿病的主要型別。

2．老年糖尿病患者患病年齡、病程、身體狀況、肝腎等重要臟器功能、併發症與合併症、合併用藥情況、經濟狀況及醫療支援、對治療的預期以及其預期生存期均不同。

3．隨著年齡的增長，老年糖尿病患者的聽力、視力、認知能力、自我管理能力下降，運動耐力下降。應關注運動治療的風險、重複用藥或遺漏用藥的可能。

4．進入老年期之前診斷為糖尿病的患者大多病程較長，慢性併發症常見。新診斷的老年糖尿病多起病緩慢，無症狀或症狀不明顯。多在常規體檢或因出現併發症、伴發病檢查血糖或尿糖時發現。但診斷糖尿病時一般已存在多種併發症，且比較嚴重。因此，老年糖尿病一經診斷，應該進行全面而細緻的併發症篩查。

5．老年糖尿病急性併發症臨床症狀不典型，常同時與其他疾病伴發，易誤診或漏診。

6．老年糖尿病患者對低血糖耐受性差，易出現無症狀性低血糖及嚴重低血糖。反覆低血糖發生會加重老年糖尿病患者的認知障礙，甚至誘發嚴重心腦血管事件。

7．老年糖尿病患者可伴有多種代謝異常，部分同時罹患腫瘤或其他伴隨疾病。

低血糖可能出現昏迷

【老年糖尿病的血糖目標值】

2型糖尿病是老年糖尿病的主要型別，因此老年糖尿病患者常用口服降糖藥，要兼顧患者年齡大的特點，應根據患者的年齡、病程、預期壽命、併發症或合併症病情嚴重程度等進行綜合考慮。在不出現低血糖的前提下，根據患者情況制定個體化的控制目標，達到適度的血糖控制。

老年糖尿病治療的注意事項：

(1)根據患者情況確定個體化血糖控制目標，HbA1c控制目標應適度放寬(如<8.0%)。

(2)生活方式干預依然是重要的治療手段，有些血糖水平不太高的老年2型糖尿病患者，透過生活方式干預可獲得相對滿意的血糖控制。制訂生活方式干預方案時應注意其併發症及伴發病、視力、聽力、體力、運動耐力、平衡能力、是否有骨關節病變及心肺等器官功能情況，推薦個體化的方案。

(3)老年患者可能罹患多種疾病，會同時服用多種藥物，藥物間相互作用以及肝腎功能逐漸減退可能增加藥物不良反應發生的風險。

(4)在進行降糖治療時要注意血壓、血脂、凝血機制等異常，根據異常情況作相關處理。

圖片引用自《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》

【老年糖尿病低血糖預防策略】

65~74 歲和75 歲以上的老年糖尿病患者低血糖發生率分別約為17%和30%， 另外老年糖尿病患者低血糖感知能力和低血糖後的自我調節及應對能力減弱， 更易發生無意識及嚴重低血糖，導致不良後果如誘發心腦血管事件，使患者住院時間延長、死亡率增加，長期反覆更會加重認知障礙。

低血糖症是糖尿病患者不可避免的一個併發症，一次嚴重低血糖所帶來的不良後果，可能將會抵消掉數十年嚴格的血糖控制所帶來的益處。

1、糖尿病患者運動時應攜帶易吸收的碳水化合物，包括輕體力活動。

2、建議血糖水平在7~12 mmol/L 之間運動，如果血糖>12 mmol/L，應避免運動，若血糖<7 mmol/L時，應額外攝入碳水化合物（約30 g）。

3、推薦使用胰島素或胰島素促泌劑患者運動前調整碳水化合物攝入量、藥物劑量及選擇注射部位來避免運動過程中低血糖，運動前血糖水平<5.5 mmol/L，需補充碳水化合物，警惕運動所帶來的延遲低血糖反應。

4、推薦老年糖尿病患者避免使用低血糖風險較高的藥物，簡化降糖方案，減少某些藥物劑量，關注腎功能，並注意降低血糖糖藥物間的相互作用。

5、推薦使用胰島素類似物替代低精蛋白鋅人胰島素、人胰島素30/70 等常規胰島素來改善血糖控制，減少低血糖風險。

6、老年糖尿病患者謹慎使用磺脲類藥物，初始劑量是年輕患者的一半，逐漸增加劑量；DPP-4 抑制劑低血糖風險小，優於磺脲類藥物；避免使用格列本脲，使用格列奈類取代格列本脲來降低低血糖風險，尤其是進餐不規律的人群。

7、建議臨床顯著低血糖（<3.0 mmol/L）的高危人群開具胰高血糖素，照顧者應學會使用胰高血糖素。

8、推薦低血糖風險增加的老年糖尿病患者增加自我血糖監測的頻次，包括夜間血糖監測，以改善血糖控制和/或減少低血糖低血糖的發生。

【戒菸】

吸菸有害健康。吸菸與腫瘤、糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變、過早死亡的風險增高相關。研究表明新發2型糖尿病患者戒菸有助於改善代謝指標、降低血壓和白蛋白尿。

應勸誡每一位吸菸的糖尿病患者停止吸菸或停用菸草類製品，對患者吸菸狀況以及尼古丁依賴程度進行評估，提供短暫諮詢、戒菸熱線、必要時加用藥物等幫助戒菸。

【參考文獻】

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[2]祝盼,陳瞳,孫曉東, 等.住院老年2型糖尿病空腹低血糖分析[J].臨床醫學進展,2020,10(06):890-898. DOI:10.12677/ACM.2020.106136.

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