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1 # 神經內科知識網
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2 # 道地真選
1、帕金森病:如果你現在是50歲左右的中年人,同時出現一側手腳不能控制的抖動,並且該抖動以肢體靜止時明顯,活動時減輕,則要高度警惕患帕金森病的可能。該病最為典型的表現是出現拇指與食指每秒3-4次的對合動作,專業上稱為“搓丸樣”動作。同時該病還可隨病程的延長出現表現減少,肢體僵硬、 動作減少,行走不穩等症狀。
2、特發性震顫:與帕金森病相反,如果你抖動以肢體活動時明顯,靜止時減輕或消失,同時家族中有相似患者,並且引用少量飲酒可減輕抖動的話,則應首 先懷疑特發性震顫(又稱家族性震顫及原發性震顫)。
3、甲狀腺功能亢進:如果你在手抖的同時,伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症狀,則應到醫院及時行血清甲狀腺素及甲狀腺B超檢查,因為甲亢亦是引 起肢體抖動的常見原因。
4、酒精戒斷症狀:如果你有長期大量的飲酒史,此時因主動或被動原因處於酒精戒斷期間,那麼你此時出現肢體抖動震顫則多可能為一種戒斷症狀,該種抖動多為全身性,較粗大且同時可伴有注意力不集中、定向力障礙、精神異常、 幻覺等瞻妄表現。
5、小腦病變:該類患者可出現意向性震顫,所謂意向性震顫是指患者約接近目標物體其抖動約明顯。並且小腦病變患者還可出現眼球震顫、言語改變以及站 立行走不穩等共濟失調錶現。
6、心因性震顫:該種肢體抖動震顫多見於中老年婦女,該種抖動最顯著的特點為一種發作性抖動,尤其多見於在不良生活事件刺激後,可在情緒平復後自行減輕或停止。需強調的是,在診斷該病前首先需排除各種器質性病變引起的肢 體抖動。
7、藥物性震顫:很多藥物都可引起肢體抖動,故在服藥前應仔細閱讀藥物說明書,如該藥有引起錐體外系症狀副作用時應嚴格按照醫生的要求服用,且不可擅自加量、停用及延長服藥療程。如果因上述情況出現了該種副作用,也不必驚慌,可在醫生的指導下逐漸停用該類藥物或替換藥物,症狀多能自行停止。
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3 # 黃烈平
手抖不一定是帕金森病,但是帕金森病的一個症狀,手抖我認為大都是小腦疾病的表現,應重視,喝酒後加重者應是慢性酒精中毒,應戒酒,高血壓,腦血管硬化等有關,
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4 # 聊聊考試
帕金森的症狀是手抖,還有其他症狀,比如認知障礙,語言障礙。
但是手抖不一定是帕金森,比如神經系統出毛病了。
可以去醫院檢查一下。
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5 # 深海流星雨
據我所知,帕金森病症是有手抖的症狀體徵,但不是說手抖就一定是患上了帕金森病,引起手抖的病症有好幾種。因我職業不是醫療方面的人員,平時對健康方面關注不多,相關知識也很少,如果僅是找來相關資料,就隨意的寫出來,對患有手抖症狀的人來說太不負責。
我以下所寫是因家人也有此症狀,就連我也有輕微的抖動行為。我的父親手抖與神經痛或小腦萎縮有關,我對這方面疾病有點了解,但我的父親小腦萎縮的症狀在生活中的表現不大明顯,以當前年齡來看八十多歲從語言表達,肢體運動方面,外部表現都還算不錯,只是常年靠鎮痛藥控制神經痛的老毛病,在使用湯勺喝湯、粥類食物時,手抖的比較明顯,而我只在情緒緊張時手抖的表現明顯一些,平時一般看不大出來。我講自己與家人的手抖的情況只是想說,手抖如果不是比較明顯的話,不必太過擔心,要是有條件就到醫院進行一次相關檢查,在我國患上帕金森病的人群並不多,至少比高血壓心臟病的患者比可少多了,大可不必太在意。
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6 # 輕狂一醉
顫抖並不是帕金森所獨有的,但是確實不應該忽視的帕金森病的症狀的一個警覺訊號,但有大約30%的患者的早期症狀並不僅僅是手腳抖動,而可能是手腳變得沉重不聽話、活動不利索、走路時腿不聽使喚等。專家呼籲,自身和家人的稍加留心就能令整個家庭獲益良多,如您發現家人符合以上多項的帕金森病的症狀,請儘快向醫生諮詢,到規範的專科醫院接受治療。微信關注帕不怕 更多帕病知識告訴你
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7 # 酒花帖
俗話說“手一抖就發出去了”,由此可見:手抖有時代表激動、緊張、忐忑,丁俊暉出杆都有手抖的時候呢!如果莫名其妙的老顫抖、且無法透過神經調節控制,那就應該去查一下了。
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8 # 深本數學
手抖不一定是,有可能是心裡原因造成的,例如緊張,焦慮等心裡狀況出現問題,還有可能是手部神經失去控制,甲亢也會導致手抖問題出現,如果嚴重的話,建議儘早就醫。
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9 # 戲迷阿德
這個問題我是這樣認為的手抖有兩種可能,一是,頸椎病也容易會手抖。二是,腦神經出了問題也就是得了帕金森病,拿東西會手抖,不拿東西也會手抖,這個病要馬上到醫院去看,不能拖,早期看的好的,透過吃藥鍛鍊康復會治癒的,晚期看不好的很難治好。
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10 # 倩Sur
一位剛接診的患者:
65歲退休教師,5年前從一側不自主的手抖開始,逐漸發展的這一側的腿及對側的肢體。運動遲緩,行走時明顯,寫字時會越寫越小,穿衣困難,做一些精細活動時候,手會變得困難,言語遲緩,說話聲音變低,容易流口水,精神緊張的時候症狀會加重。
這個患者的症狀就是比較典型的帕金森病的表現:行動遲緩、靜止性的震顫、僵直和姿勢步態的異常。
帕金森病(Parkinson’s Disease)是現在一種很常見的神經退行性病變,患者的病情隨著時間的推移會逐漸的惡化,雖然不致命,但是會嚴重的影響患者的工作能力和生活質量。和高血壓、糖尿病一樣,帕金森病是一種慢性疾病,需要長期服藥,藥物的效果會收到患者的情緒、健康情況、環境等因素的影響。
帕金森病是由於腦內被稱作“黑質”的部位出現急劇功能退化,不能產生一種神經傳導物質“多巴胺”,使得腦補指揮肌肉活動的能力收到不同程度的限制,阻礙了患者的活動能力。我國65歲以上老年人帕金森病的發病率為1.7%,據此推算,目前國內帕金森病患者已經超過了220萬。
常見症狀:
1. 手或者手指出現震顫
2. 步態緩慢,有時小碎步。
3. 姿勢異常,中心重力改變,向前傾倒或向後傾倒,伴有慌張步態。
4 動作變慢,始動困難,主動運動喪失。
5 到了晚期,有時會伴有一些認知方面的障礙,比如記憶、注意力等方面,甚至發展為痴呆。40%的患者經歷過抑鬱。焦慮、幻覺、生動的夢遊常見於該病的晚期。
6.高達90%左右的帕金森患者會出現一定程度的語言障礙。比如說話緩慢,音調變低,有時令人難以理解。
7 有時會伴有胃腸動力障礙、便秘等一些胃腸道的症狀。
8 失眠:入睡困難,睡眠維持困難。
帕金森疾病的病因還不是特別的明確,每個患者病情進展的速度也不一樣,有些可以15-20年還保持較為良好的功能,有些可能會很快的致殘。平時注意飲食均衡、適當的參與一些運動,如果發現這些症狀,儘早的診斷和干預治療,對於延緩疾病、提高生活質量還是有很大的益處的。
圖片來自:WIKIHOW How to Test for Parkinson"s Disease
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11 # 首醫大三博腦科醫院
手抖不一定是帕金森病,像特發性震顫、甲亢等等很多疾病都會導致手抖。不同疾病導致的手抖症狀表現是不一樣的,帕金森病的抖動屬靜止顫抖,即越靜止抖得越厲害,手在運動時反而抖得沒那麼厲害。帕金森病患者的手抖狀態類似數錢一樣拇指與食指搓動著,每秒大約3~4次左右,拿東西時反而抖的症狀明顯減輕,當然也會抖並不是不抖,帕金森病患者出現手抖的情況在越靜止時越抖得厲害。
參考帕金森病其他症狀包括肌肉僵硬、行動遲緩、表情減少等。
運動遲緩和減少實際是帕金森病的核心表現。有人單純抖或者單純僵,但沒有運動遲緩,這就未必是帕金森病。如果病人既有震顫或者僵硬,又有運動遲緩,那麼帕金森病的可能性就比較大。運動遲緩的表現多種多樣,例如有些病人刷牙動作遲緩,有人走路比以前慢了,有的人寫字越來越小、越寫越慢,還有人表現為表情減少。
肢體僵硬也是帕金森病的常見表現,有的患者沒有明顯的肢體震顫,而只是表現為肢體僵硬以及運動遲緩。
帕金森病人走路姿勢很特殊,身體前傾、關節屈曲。早期這個現象不會那麼明顯,中晚期會表現比較明顯,特別是晚期,病人站立時甚至可能難以保持平衡。
近些年有研究發現,帕金森病人的非運動症狀對生活影響也很大,比如有的病人便秘嚴重,有的病人嗅覺喪失、聞不到氣味,有人容易情緒低落、甚至抑鬱,還有病人經常做夢、夢中不由自主地喊叫。這些非運動症狀並不少見,在早期也可能出現。
首都醫科大學三博腦科醫院專家關宇光特別提示,帕金森病多發於中老年,平均發病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年患者也有但較少見。這個階段的人群出現上述症狀應該儘快到醫院確診。
帕金森病的治療
早期可以用藥物控制,延緩病情的發展。隨著病情的發展,藥物控制無效且具有副作用,這時建議安裝腦起搏器,透過對大腦神經的刺激,可有效控制帕金森病的症狀。
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12 # 39健康網
手抖,醫學上稱為震顫,是一個常見的症狀,面試緊張、情緒激動、驚慌焦慮的情況下出現不自覺地手發抖屬於正常現象。然而,日常生活中頻繁手抖,特別是老年人,會讓人不自覺地聯想到帕金森。其實,除了帕金森病,好幾個疾病特別是大腦疾病,也會引起手抖,最好及時找專業醫生排查病因。
1.帕金森綜合徵。這是一種發生於老年人的退行性疾病,中老年人如果經常手抖,還合併動作緩慢、肢體僵硬、表情少、平衡功能差等症狀,要及時到神經內科就診,否則症狀會越來越重,影響日常生活。
2.特發性震顫。如果做精細動作(夾筷子、寫字、扣紐扣、繫鞋帶)時出現手抖,情緒緊張、疲勞時加重,而且僅有手和頭部抖動,沒有其他症狀,可能是特發性震顫,需要及時到神經內科查明。目前治療特發性震顫最有效的方法就是藥物治療,可有效改善症狀,但停藥後可能會復發。
3.年輕人手抖要警惕甲亢。甲狀腺激素可興奮神經肌肉,易產生精神緊張,手抖、反射亢進、急躁、激動、失眠、頭暈、多慮、易怒、多言等症狀。如果年輕人經常手抖,還伴有心慌、怕熱、多汗、吃得多但體重下降等情況,要及時到內分泌科就診。
4.突然發生手抖,有可能是中風或低血糖,及時打120或送急診科。
5.肝豆狀核變性,肝性腦病,小腦、腦幹病變,藥物中毒,也可能引發手抖,馬上送急診科查明。
6.如果各科檢查均正常,也沒有喝過量濃茶、咖啡和酒精,或服用杜冷丁、鎮靜劑或抗癲癇等藥物,就要到心理諮詢科、精神心理科看看。手抖的一個常見病因就是心理因素,比如預期焦慮症。
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13 # 醫聯媒體
帕金森病是一種多發於老年人群的疾病,很多人可能並不會覺得陌生。大多數人對於該疾病的第一印象是手顫抖症狀的存在,那麼除了這一典型症狀外,患者在臨床上還有什麼症狀存在呢?
1.運動遲緩:罹患該疾病的患者,其運動往往較為緩慢,並且在重複性動作中可能出現自身運動幅度或速度逐漸降低的情況,因而判斷患者的肢體運動遲緩是否存在,是在臨床上確立帕金森綜合徵診斷所必需的。
2.肌強直:當患者處於一個放鬆的體位時,其受累肢體或頸部主要關節的被動運動會存在較大的阻力。
3.靜止性震顫:有帕金森病的患者,在其受累肢體處於靜止狀態時,可能會出現頻率約4~6Hz的震顫情況,一旦其運動起始後,這一情況又會被抑制。
4.姿勢步態異常:帕金森病患者站立時可呈現特殊屈曲姿勢,頭前傾,軀幹俯屈,肘關節屈曲,前臂內收,髖和膝關節略彎曲,早期走路拖步,此後隨病程進展可出現“慌張步態”(小步伐前衝、愈走愈快,不能立刻停步)。
除此之外,“面無表情”、講話低沉無力甚至吞嚥困難等症狀,也有可能是帕金森病患者較為常見的臨床症狀。
帕金森病目前尚無根治手段,但目前已有的治療手段可以改善症狀、提高生活質量。該病嚴重者可能無法生活自理或帶來嚴重併發症,因而一旦在生活中發現有疑似症狀的存在,大家一定要及時就醫診治,以減少一些不必要危害的發生。
指導專家:陸正齊,教授,主任醫師,博士生導師,醫學博士,中山大學附屬第三醫院神經內科主任,兼神經一區專科主任。專長:腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經系統感染、頭痛、帕金森病和痴呆等。
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14 # 聚力公社
作為一個健康公益從業者,這裡告訴你
手抖不一定是帕金森!
來說說都有哪些症狀會造成手抖呢?
1.帕金森
這個是最著名的,震顫,也就是手抖,是帕金森患者最常見的典型症狀。但是不是說手抖就一定是帕金森。
帕金森往往還有
睡眠障礙
便秘
情緒低落
動作遲緩
等
如果多個症狀一起出現,那麼才很可能是帕金森,需要去就醫治療
2.甲狀腺病變
很少有人知道,甲亢和甲狀腺炎等甲狀腺病變,都可能引起手抖。
當甲狀腺出現故障的時候,有可能導致血液裡的甲狀腺素升高,造成代謝增加引起肌肉震顫。
但甲狀腺病變往往還伴隨著
心慌
怕熱
口渴
食量增加
等症狀
3.低血糖
低血糖的症狀和甲狀腺病變類似,當處於低血糖的時候,人會自動分泌甲狀腺激素促進糖原分解位置血糖平衡。
但是,低血糖的手抖往往是呈週期性的在餐前發作,然後在餐後迅速得到緩解
此外部分精神類藥物,也存在讓人手抖的副作用。
4.戒斷反應
除了上面的原因,常喝酒和常抽菸的人,在嘗試戒酒戒菸的時候,多多少少會出現戒斷反應。
而手抖也是戒斷反應的表現之一,除了手抖還有
抑鬱
失眠
狂躁
等除掉上述的所有原因,吃的過鹹,或者短時間過度受力都會造成手抖
所以當出現手抖症狀時,不要過分擔心是帕金森,去醫院做一個全面檢查才知道問題所在。
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15 # 康駿朋醫生
手抖不一定是帕金森病,如果手拿著東西還在抖,那更不像帕金森!
帕金森病的抖動,就是病人靜止時,手也處於靜止狀態,手卻不由自主的越抖越厲害,運動時,反而不怎麼抖了。
帕金森病的臨床表現有靜止性震顫,動作遲緩,肌強直,運動平衡障礙及流涎,多汗,口齒不清,睡眠障礙,吞嚥困難,抑鬱,呼吸困難,痴呆,嗅覺減退等症狀。
帕金森病的主要輔助檢查為腦多巴胺轉運蛋白腦功能成像。懷疑得帕金森病可以做一個腦功能成像。必要時可以行腦部CT或MRI檢查。
對於帕金森的診斷應該先要有臨床症狀的支援:1,少動;2,至少有下列中的一個症狀,(1)靜止性震顫;(2)肌強直;(3)平衡障礙。
帕金森病的診斷還應先排除以下情況:
1,腦損傷,腦炎及反覆腦卒中後等原因而逐漸出現的帕金森症狀;
2,核上性麻痺;
3,發病三年後仍單側病變或病變持續緩解;
4,有眼球運動障礙;
5,小腦病變徵;
6,影像檢查發現有明顯的腦腫瘤及腦積水;
7,早期有自主神經受累或嚴重痴呆伴記憶力,言語及行為障礙;
8,巴賓斯基徵陽性;
7,左旋多巴治療無效。
帕金森病需要支援證據有
1,靜止性震顫;
2,單側起病;
3,逐漸進展;
4,發病後多為不對稱性受累;
5,臨床病程10年以上;
6左旋多巴治療有效並持續5年以上。
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16 # 酷炫腦科學
傳統上以行動僵硬、肢體靜止震顫等運動症狀為典型標誌的帕金森病,還有著如記憶衰退,情緒問題等少有人知的精神病症。
約 30% 的帕金森病人會逐漸出現幻覺,其中有不少人還會發展成痴呆。積極參與物理治療和語言治療能減緩帕金森病的程序。
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17 # 家庭醫生雜誌
手抖,在日常生活中很常見,但原因卻不盡相同。
很多人慣性地會把手抖定義為帕金森病的表現,其實,並不是所有的帕金森患者都會有手抖的情況出現,有些患者早期可以出現手抖之外的其他症狀。
我們常說的帕金森患者手抖,其實是指靜止性震顫,是帕金森初發症狀,也是患者比較容易發現的症狀。主要特點是以拇指和食指為主,表現為手指像在搓丸子或數鈔票一樣的動作。這種震顫一般多在安靜或休息時出現或比較明顯,活動的時候,會有減輕或停止,緊張的時候會加重,而入睡的時候又會消失。
這種震顫的另一個特點是有節律性。其頻率是每秒4~6次,而透過這個頻率資料,也可以幫我們區別其他疾病。
所以,這也從另一個側面說明:出現手抖,不一定是帕金森。
誠然,在老年人群體當中,手抖多系帕金森引起,但也有可能是神經官能症引起;而對於年輕人來說,則可能為特發性震顫。其特點是姿勢性或動作性震顫,動的時候抖得很明顯,常累及一隻手或雙手或頭部。這種病,60%是有家族遺傳史的,少量飲酒可暫時緩解症狀。
另外,甲狀腺功能亢進、低血糖、某些藥物的不良反應、嗜鉻細胞瘤、小腦病變、代謝性腦病、心理因素、勞累等,都有可能引起手抖。
如果不確定自己是什麼情況,建議先到神經內科或內分泌科就診求助。
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18 # 有觀點的小毛蟲
醫學上的問題,建議還是去醫院檢查一下吧。
我一個哥今年五月手麻木,去檢查,說是腦瘤。
七月不在了,沒想到會這麼快。
醫院即使手術也會留下後遺症,就一直保守治療。
世事無常,感覺不舒服了,還是去人民醫院看醫生吧,聽專業人士的。
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19 # 水寒雅芙
手抖並不是帕金森症,看過一個女人在接水時,手一直抖個不停,好奇心驅駛我問了她是否身體有恙,以如手吃飯是否會瞬間停頓,行走是否有沉重難移步之感,並讓她張開雙臂單腳直立了一會。發現她只有接水拿東西手會顫抖,詳問之下她也為此事去醫院做過檢查,沒有什麼病因導致她手抖,而且她一直有此毛病身體卻無恙。
在菜場曾遇到一位買藥的老婦,她雙手拿菜時,雙手不停地抖擻。驚訝的我告訴她,讓她去醫院檢查一下,因為她雙手抖動得太激烈可能有帕金森症。殊不知她說她就是帕金森患者,有一些年頭,因為侄子是醫生髮現早,一直用藥物控制病情,她還笑著告訴我她侄子告訴她她只要堅持用藥身體不會有事的,當然我只有默默地祝福她,因為她及時就醫除了手不自主的顫抖,生活都可以自理,也是不幸中的大幸。
所以,並非每個手抖的人就是帕金森患者,你發現有狀況最好第一時間去醫院找到原因,才能防患於未然。
帕金森症,除了手會抖,他們行走時身體會前傾,移步較正常人要遲鈍,你可以張開雙臂,一隻腳抬起來並單腳直立,如果你無法保持身體平衡,你就必須去醫院檢查。
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20 # 李文琳醫師談健康
手抖分為生理性手抖和病理性手抖,引起手抖的原因很多。那麼手抖就一定是帕金森病嗎?
帕金森病在醫學上稱為“原發性震顫麻痺”,又稱“震顫麻痺”,是一種中樞神經系統變性疾病,主要是因位於中腦部位“黑質”中的細胞發生病理性改變後,多巴胺的合成減少,抑制乙醯膽鹼的功能降低,則乙醯膽鹼的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果從而出現“震顫麻痺”。帕金森病主要表現為震顫、肌僵直、運動遲緩和姿勢不穩,病情進一步發展可出現情緒與智力改變,精神方面的症狀,嗅覺減退,流涎等症。
透過以上了解可以知道手抖不一定就是帕金森病。如果持續性或經常出現手抖,應該去醫院,查明手抖原因,以對症治療。
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考慮是特發性震顫,屬於良性震顫,一般不會加重,不影響生活。表現是姿勢性或動作性震顫,服酒後可以緩解,您可以喝點酒看看是否減輕。而帕金森病的最主要表現是肌強直,可以鑑別下。另外還有可能是神經官能症,是交感神經興奮導致的。