回覆列表
  • 1 # 兒科醫生劉媽媽

    根據國家衛生健康委員會辦公廳和國家中醫藥管理局辦公室聯合印發《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案分析看,有的感染者可以沒症狀。

    基於目前的流行病學調查,潛伏期1-14天,輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現。

  • 2 # 醫者良言

    自從疫情爆發原來,到今天已經過了一個多月了,但是疫情還沒有得到有效的控制,而疫情的拐點也遲遲未到。甚至在昨天打破了前段時間湖北省外全國各省累計感情人數16連降,未能實現17連降,這都只由於山東突然出現監獄疫情,一下子就上報了200多人。本以為疫情已經慢慢受控,向著好的一方面發展,但是這病毒實在太狡猾了,只要你有一點點的鬆懈,它就如水銀那樣無孔不入,殺你一個措手不及。特別是即使感染了新型冠狀病毒,有效人會表現出典型的臨床症狀,有人人表現出不典型的臨床症狀,甚至有些人點臨床症狀也不會表現,這些無症狀感染者特別讓人頭痛,更讓人難防。

    我們都知道這一次新型冠狀病毒引起的疾病叫新型冠狀病毒肺炎,也就是說這個病毒首先侵犯的就是肺部,透過呼吸系統,造成呼吸道感染,從而出現乾咳的臨床症狀。

    感染新型冠狀病毒會出現哪些臨床症狀呢?

    上面已經說到從新型冠狀病毒肺炎的名字我們就知道,此次病毒侵犯的部位是肺部,當病毒入侵人體後,在肺部組織複製繁殖,從而使肺部組織損傷,使肺部黏膜出現比較明顯的充血、水腫,以及大量炎性分泌物的滲出。

    炎性分泌物會刺激的肺部黏膜,直到支氣管甚至氣管黏膜,而引起反射性的咳嗽。總的來說出現乾咳的主要原因就是肺部黏膜受到炎性分泌物的刺激,從而引起反射性的咳嗽,但是此次的主角是新型冠狀病毒,並不是細菌,所以並比會像細菌感染那樣會造成許多膿性分泌物,所以只是乾咳的多,並沒有許多痰。

    但是在乾咳症狀出現之前,其實還會出現發熱的症狀,因為當病毒侵入人體後,並不是馬上就會出現臨床症狀,也不會馬上就會出現乾咳等。新型冠狀病毒在複製繁殖時,人體的免疫系統也會對病毒進行殺滅,在這過程中殺的你來我往,就會使人體體溫有所升高,出現低熱的情況。如果病毒處於上風的話,那麼對肺部的損害就更大,人的體溫就會更加高。而且身體免疫系統一直對病毒進行戰鬥,那麼就會造成身體出現乏力的臨床診斷病例,說明身體免疫力不斷在下降。發展到最後,甚至會出現呼吸困難、低氧血癥、出凝血障礙、多器官衰竭等。

    最後總結:一般感染新型冠狀病毒,都會出現發熱、乾咳、乏力等主要臨床症狀,但是也有一部分人不會出現臨床症狀。所以,透過臨床症狀來判斷是否感染新型冠狀病毒並不準確,還需要進行相應都檢測,才能最終確診。純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄,如有疑問可在下方留言……

  • 3 # 有溫度的住培醫生

    你好,新型冠狀病毒以發熱、乏力、乾咳為主要典型表現。不同的患者發病症狀會有差異,也不一定先乾咳再發熱,在乾咳之前,可以出現發熱、乏力的症狀。也有少數人沒有這些典型症狀,表現為腹瀉、噁心、嘔吐消化道症狀及其他少見症狀。

    1、乾咳之前可能會出現發熱。

    正常人體體溫是相對恆溫的,保持在37℃左右,是機體進行新陳代謝和正常的生命活動的重要條件。就像每個人有自己的標準體重,當減肥的時候,以標準體重為目標,透過運動、飲食等方面調節讓體重在標準體重基線周圍浮動。新型冠狀病毒在56℃下30min即可以被滅活,當病毒作為致熱原侵襲人體時,人體就會把設定的恆溫標準上調,就像本來設定的37℃,現在就設定的高於這個溫度,機體就有了新的參考標準,體溫開始上升。透過升高體溫這個方式抑制病毒的複製及活性,所以溫度升高是對自身機體是一種防禦機制。但這也是臨時之計,我們知道身體的各種代謝活動需要在合適的溫度下才能進行,就像參與人體多種活動的酶,當溫度偏離了軌道,就會導致活性降低,影響正常代謝。感染患者還會伴隨乏力症狀。

    2、有流行病學史的,及時就醫。

    對疫情的控制目前已經取得成效,最近還是陸續報道一些聚集性發病的病例,有些就是隱藏流行病學史,造成自己身邊的親人或者同事相繼被傳染,這是很不負責人的行為。而且針對這種人群,國家也依法追究法律責任。還有一部分患者去醫院就診時,隱瞞自己的流行病學史甚至是確診病史,去防護措施相對薄弱的科室就診,造成醫務人員被傳染(畢竟現在防護物資有限,一些非接待新型冠狀病毒的主要科室的防護措施也只能是一次性外科口罩)。疫情時期,希望大家都做好配合,有流行病學史,去相關科室及時就診,是對自己病情的負責,也是對親人及同事的負責。

    小結:新型冠狀病毒除了出現乾咳症狀外,還會表現發熱、乏力的典型症狀,有的是以腹瀉、噁心、嘔吐消化道、結膜炎等其他非典型症狀為首發症狀。特殊時期,建議無明原因的尤其是有流行病學史的人群,出現發熱、乾咳的,戴上口罩,及時就醫。很多省份交通管制逐漸解除,再次迎來返程、復工高潮的階段,公交車、電梯、辦公室、地鐵等場所比較密閉,人流量大,要時刻戴著口罩,做好自己我防護。

  • 4 # 小克大夫

    首先由於新型冠狀病毒自身及人體自身的特異性,所以感染後出現的症狀有所不同,而且有些感染者根本無任何症狀,但是查核酸實驗是陽性,因此也不一定說乾咳症狀前一天會出現別的症狀,而有些人群乾咳就是首發症狀。但是根據臨床所接觸到的患者大多數都會出現發熱、乾咳、乏力、呼吸困難等症狀。這主要是由於病毒進入呼吸道,會不斷刺激破壞肺部組織及細支氣管,而且還會有大量的粘液性滲出,還有這些病毒會進入人體消化道,所以會破壞消化系統,所以首先會出現腹瀉、腹痛、噁心嘔吐等症狀。而還有些人群被感染後病毒會長期潛伏,所以不會出現任何明顯症狀,但是接觸的人群都會被感染,這也是和人體自身的免疫力有關,還有些人感染後會不知不覺中自愈。因此感染後出現以上消化道及呼吸系統的症狀是要及時就診檢查,也避免和一些普通的病變相混淆而耽誤病情。

  • 5 # 張壘醫生

    大家好,我是一名內科醫生,自新冠肺炎疫情爆發以來,不少人是到了風聲鶴唳、草木皆兵的地步,在疫情期間,確實是稍微緊張一點好,因為你會緊張,那才會重視,但是太過緊張、害怕、胡思亂想就容易引起心理問題了,如焦慮、煩躁、恐懼等等。由於新冠肺炎很多都有乾咳的症狀,那乾咳發生之前還會有哪些異常的訊號呢?下面我來談談我的看法。

    首先對新冠肺炎做一個大致的介紹

    ①根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案.試行第六版.2020年2月18日釋出》意見,新型冠狀病毒肺炎已經被列為“急性呼吸道傳染病”,在中國屬乙類傳染病,但按照甲類傳染病管理。對於新型冠狀病毒,它有一個特點,在人體,傳染性強,離開人體在空氣中如果沒有附著物其實是很難存活的,如果要存活,就必須要有附著物,所以呼吸道飛沫傳播便是它主要的傳播途徑之一。一般來講,溫度越高,病毒越難以生存;而在潮溼陰冷的地方,病毒存活時間可能又要長一些。

    ②關於新型冠狀病毒的滅活方法,根據指南推薦,它對紫外線和熱敏感,在水溫56℃保持30分鐘以上或75%乙醇、含氯消毒液、乙醚、過氧乙酸等脂溶劑都可以殺死病毒,像家裡面或者辦公場所中,如門把手、地面、桌子、衛生間等均可以用來進行擦拭、消毒,以起到一個預防或滅活病毒的作用。

    乾咳就一定是新冠肺炎嗎?

    在這裡我要打一個“問號”,因為“乾咳”這一症狀在臨床上太常見了,其實它的病因機制就是由於支氣管及氣管受刺激而引起的一種反射,主要表現就是無痰或痰量很少。那除了新冠肺炎,還有哪些常見的疾病會有乾咳症狀呢,如下:

    ①咽炎

    慢性咽炎它是常見的咽部疾病,注意了,它其突出的症狀是刺激性乾咳。患者因咽部有瘙癢感及不適感,人體就會因為這種不適感、刺激而咳嗽。在講話時乾咳的症狀更為明顯,如果喝水後或者作吞嚥運作後乾咳又會稍微舒服一點。大多數是繼發於上呼吸道感染性病變,如過敏性鼻炎、胃食管反流或經常吸菸、酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見。檢查的話可以發現咽部充血,咽後壁黏膜表面可以看到有許多擴張的毛細管及少量淋巴濾泡增殖,咽後壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見,現實中確實有一種職業病,就是容易引起咽炎,那就是教師,記得我們那個年代上小學的時候,有一些年齡偏大的老師就會反覆有這種乾咳的症狀,所以教師也是非常辛苦的,好在隨著科技的進步,很多地方上課不用粉筆了,也配備了麥克風擴大講課聲音,可以一定程度上緩解老師們過度使用嗓子。

    ②喉炎

    這個疾病主要症狀是聲音嘶啞,早期時常間歇發生,每於發音較多時出現,如病情加重聲嘶可成持續。因患者乾咳以減輕症狀。直接喉黏鏡檢查,慢性單純性喉炎患者多表現喉部黏膜充血,聲帶失去光澤,其上分佈有擴張的血管,黏液分泌物增多;病情進一點加重發展為慢性增殖性喉炎時,黏膜明顯增厚呈暗紅色,其邊緣肥厚呈印圓形,發音時常呈閉合不全,喉室帶常因代償活動而增厚;很多時候人們也分的酶沒這麼細緻,都習慣性的叫咽喉炎。

    如急、慢支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘等也會有乾咳的症狀,以上僅僅是大概羅列了幾種,所以說會引起乾咳的疾病是非常多的,這時候就需要醫生來進行專業的判斷,千萬不可一有乾咳,就有一種先入為主的觀念,覺得哪哪的症狀都符合新冠肺炎,無端給自己不少壓力。

    如果確實是新冠肺炎引起的乾咳,那在乾咳之前還有哪些異常的訊號呢?

    我們先來了解一下新冠肺炎為什麼會幹咳,說白了,從新冠肺炎的發病機制來看,就是因為新型冠狀病毒感染人以後先在呼吸道粘膜潛伏下來,然後隨著疾病的進展,引發炎症性病變,而炎症就會對我們的呼吸道、支氣管產生刺激,由於主要是累及呼吸道,滲出並不是很厲害,所以以乾咳為主,咳痰少見。

    訊號①:發熱

    我說大一點,新型冠狀病毒它就是一種病原體,而來自於病原體的某些物質進入人體後會被人體免疫系統的安全衛士識別,後者就會釋放出細胞致熱因子,所以發熱是生物進化和自然選擇的結果,是幫助機體對抗感染的一種生理反應,同時也是很多傳染病的共同表現。

    訊號②:乏力

    說到乏力,相信每個人都深有體會,像生理性的如運動後、勞累後、很久沒進食等都會乏力,但這些都是可以有效緩解的,而病理性的乏力就要引起注意了,這裡說到新冠肺炎引起的乏力,我是這樣考慮的,人體感染新型冠狀病毒併發熱,很多都是高熱,達39℃以上,而人的體溫每往上升,人的基礎代謝率就會升高,而很多人在生病發熱以後胃口是很差的,不想吃東西。這就造成進食不足,熱量不夠,這邊因疾病還要不斷消耗人體的能量,那這第出、入就失衡了,所以乏力我覺得也是在情理之中。

    這裡其實就涉及到生理學的一些知識,我考慮新冠肺炎患者發生肌肉痠痛還是和“發熱”有關,就算是平時因為別的疾病發熱了也會有肌肉酸、痛不適,一方面,我們白細胞受病原體刺激後產生的一些化學物質,這些物質會導致肌肉中前列腺素E2的增加 ,而這種前列腺素會對於痛覺接受器產生很強的刺激作用,進而導致疼痛;另一方面發熱引起無氧酵解導致乳酸在肌肉的堆積,綜合多種因素,就引起了肌肉痠痛等不適(個人看法)

    綜合總結

    ①我不知道提這個問題的是不是行內人士,這個問題具體是想得到怎樣的答案。其實要診斷新冠肺炎光看乾咳等症狀我覺得過於片面。就像有的人喜歡提一些稀奇古怪的問題,如得肝癌了身上哪裡會變紅,心臟不好臉上哪裡會發黑等等,這是一個科普的平臺,對於一個疾病,大家僅需要了解一下常見症狀、醫生一般會做哪些處理等這方面內容即可,太深了真沒必要了解,如果沒有醫學的基礎知識,一方面難以理解,另一方面還可能這邊沒聽懂,還想到反方向去了。

    ②千萬不要學著網上的一些醫學知識就自己給自己診斷,自己給自己下藥,有任何不適還是儘早到專業、正規的醫療機構就診即可,而且疾病它的症狀是不斷變化的,不是說得了這個病就一定會有這方面的症狀,就像新冠肺炎一樣,有的前期就沒有發熱,有的可能就是發熱、乾咳、肌肉痠痛、鼻塞、咽痛等一起來的,再例如心梗一樣,有的人是胸痛過來的,有的人是牙齒痛過來的,有的人是四肢麻木過來的。同一個疾病,發生在不同人身上,症狀也是會有變化的,不可生搬硬套。千言網語彙成一句話,做好個人防護,有事找醫生準沒錯。

  • 6 # 汪醫生小課堂

    近日關於新冠病毒肺炎的各種科普有很多,大家也都知道了新冠肺炎的典型症狀有發熱、乾咳、乏力和呼吸困難,不典型症狀包括鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉,還有少部分人是無症狀病毒攜帶者。

    先聊一聊發熱,發熱是用來篩查新冠肺炎目前最常用的症狀,因為檢測起來方便,對於新冠肺炎確診患者病程中絕大部分都會有發熱症狀,但初診時有發熱的只有百分之四十多。因此我們要明白髮熱不一定是新冠肺炎,新冠肺炎也不一定會發熱,但發熱的人要警惕。

    其次是乾咳,因為新冠病毒有噬肺的特點,其侵入呼吸系統後會產生炎症,伴隨少量滲出,刺激性產生乾咳,因為滲出少,所以痰少,如果不同時伴有細菌感染,並不會出現膿痰。

    一般發熱症狀是出現在乾咳之前,隨著疾病進展,會出現高熱、全身無力,最後會出現呼吸困難,我說的是典型患者的典型症狀,而實際臨床上可能差異比較大,也有人首發乾咳,有人首先發熱,甚至有些人只是鼻塞流涕的感冒症狀。

  • 7 # 營養醫師小麥姐

    疫情發作已經兩個月,本來一切向好,各省市17連降,勝利曙光在望,但昨天山東、湖北、浙江三地監獄區域性小爆發,又給我們階段性戰果蒙上陰影。然後,各地陸續復工,復學,防控難度加大,早期識別和篩查出新冠肺炎及疑似患者就顯得非常關鍵。乾咳是新冠肺炎早期常見症狀,在乾咳之前還可以出現哪些症狀需要警惕呢?我們依據第6版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》科普一下。

    1.以發熱、乏力、乾咳為主要表現。

    但些症狀並不一定先後出現,也不一定會同時出現。具體到每個病人都是不一樣,甲可能先發燒,乙可能先覺得全身無力,丙可能先是乾咳,丁可能全都有,戊可能只會有其中一兩項。鍾南山院士曾在2月9日發表第一篇關於新冠肺炎的論文,總結1099例新冠肺炎的病情,發熱發生率87.9%,但在發病初看醫生時,發熱的發生率為43.8%。意味著發熱是最常見症狀,絕大部分病人都會發熱,這也是我們各個關卡都以體溫測量作為篩查的重要依據。但鍾南山院士的論文又說明,只有約4成的病人早期會發熱,約6成病人是以其他症狀來就診,比如咳嗽,包括乾咳。咳嗽發生率67.7%,發熱與咳嗽是最主要表現。乏力也是常見症狀,可以單獨或與其他症狀合併出現。

    2.鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等症狀少見。

    新冠病毒侵入人體後,主要侵犯呼吸系統,鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等等都屬於呼吸道系統症狀,但在新冠肺炎病人中,有部分出現噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀,在鍾南山院士團隊總結的1099例病人中,腹瀉發生率3.7%,嘔吐發生率5.0%。

    小結:新冠肺炎在乾咳前一天發生什麼症狀?這個問題是不科學的,乾咳只是新冠肺炎常見的一種症狀,並不定是最先發生的症狀。對具體病人來說,最先出現很有可能是發燒、乏力、咳嗽,也可能是少見的咽痛、鼻塞、流涕等類似普通感冒症狀,也可能是噁心、嘔吐、腹瀉等等類似吃壞肚子的消化道症狀,上面所講的症狀對新冠肺炎來說,不一定先後發生,不一定同時發生。總之,有上面這些不舒服,如果再加來自疫區,或與來自疫區的人有接觸的話,就要警惕了,早看醫生為妙。
  • 8 # 韓一聲醫學博士

    韓一聲認為這個問題是沒有一個確切答案的。題主一定是對新型冠狀病毒肺炎太敏感了、太緊張了,其實只要按照政府的號召,居家隔離、出門注意防護、不與來歷不清的人員密切接觸是沒那麼容易被傳染的。

    題主密切關注的新型冠狀病毒感染者的臨床症狀其實是每人各異的,並沒有統一的表現,通常包括:發熱(常為低熱)、乾咳、乏力等上呼吸道感染的常見症狀。而且,不同的症狀在不同的感染者身上發生的順序也是完全不同的,並沒有一模一樣的模式。例如:有的以低熱和乾咳為主,先發生乾咳,再發生低熱,這樣的患者在乾咳的前一天可能沒有任何的異常症狀;有的先發熱,再出現明顯的乾咳,那麼這樣的患者在乾咳的前一天就是發熱症狀。

    新型冠狀病毒感染者是否一定會出現乾咳或者什麼時候才出現乾咳,這也不是絕對的。有些人會很晚才出現乾咳,而在此之前並沒有明顯的症狀,或者只有輕微的倦怠、乏力感。所以,僅僅依賴症狀來判斷評估新型冠狀病毒感染者的病程進展也是徒勞的,無意義的的。

  • 9 # 香草小醫生

    第五版的新冠病毒肺炎診療指南中說:新冠病毒感染主要表現為發熱、乏力、乾咳,少數有鼻塞、流涕、腹瀉的表現,重症患者多在一週後出現呼吸困難的表現,而輕症者可以表現為低熱,輕微乏力,可沒有肺炎的表現。第六版又著重強調:新冠肺炎患者多以發熱起病,中低熱居多,持續高熱者病情較重。而部分重症患者病程中可表現為中低熱,甚至無明顯發熱。

    2月9日鍾南山團隊發表的論文《2019年中國新型冠狀病毒感染的臨床特點》中對來自31個省市自治區的總計1099例(截至1月29日)新冠肺炎確診患者的臨床特徵進行了回顧性研究發現發熱(87.9%)和咳嗽(67.6%)是最常見的症狀,腹瀉(3.7%)和嘔吐(5.0%)少見,而只有43.8%在早期表現出了發熱症狀。

    有一位確診的麻醉醫生治癒後說起她感染初期的症狀,就是乏力,感覺特別累,過了一、二天才有低熱、乾咳的症狀。

    都說新冠病毒比較狡猾,是不無道理的,我們再來看一下臨床一線醫生在診治過程中的彙總,除了發熱、咳嗽、乏力這些典型的症狀外,還會出現哪些意想不到的表現呢?

    以消化系統症狀為首發表現:如輕度納差、乏力、精神差、噁心嘔吐、腹瀉等;以神經系統症狀為首發表現:如頭痛;以心血管系統症狀為首發表現:如心慌、胸悶等;以眼科症狀為首發表現:如結膜炎。

    還有一種情況無症狀感染者,已經感染了,卻沒有任何症狀,是不是覺得越來越玄乎。感覺新冠病毒感染了,什麼症狀都有可能出現,甚至沒有任何表現。

    所以說單從症狀上來看,很難確定是否被新冠病毒感染,就連乾咳也沒有特異性,普通的感冒同樣也會出現發熱、咳嗽這些症狀。比起臨床症狀來看,流行病學史更為重要,如果是在湖北地區,尤其是武漢,哪怕是有任何不舒服的症狀,都可能需要進行肺部CT來排查。在湖北以外的地區,主要還是結合有無接觸史以及一些呼吸道症狀來採取相應的診治措施。

    總結:新型冠狀病毒感染後在乾咳症狀發生前一天有可能出現發熱、乏力這些常見表現,還有可能出現頭痛、腹瀉、胸悶、結膜炎少見的不典型表現,甚至就是乾咳,而無其他症狀。確診新冠病毒感染還是需要結合流行病學史、胸部CT、病毒學檢測來綜合判斷。

  • 10 # 全科掃地僧

    新型冠狀病毒主要透過呼吸道飛沫和密切接觸傳播,當病毒感染人體後,會引起肺部炎症,繼而引起一系列臨床症狀和併發症的發生。但在新型冠狀病毒肺炎發生前,病毒感染人體後會有一段時間的潛伏期,處於潛伏期的患者並沒有特殊不適,易被忽略。

    眼下正值新型冠狀病毒肺炎疫情流行的時期,新型冠狀病毒傳染性強,人群普遍易感,人體患病後,常見的症狀主要有發熱、乾咳和乏力,部分患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉等症狀,重症患者多在發病一週後出現呼吸困難和/或低氧血癥,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。新型冠狀病毒肺炎的潛伏期在1~14天,多數患者在3~7天,多數患者症狀輕,預後較好,部分老年人群或已有慢性疾病者,發生重症或危重症的機率更大。新型冠狀病毒肺炎輕症患者可僅有輕微的發熱和呼吸道症狀,影像學檢查可無明顯肺炎表現;而普通患者除了發熱和呼吸道症狀外,影像學檢查可有肺炎表現,重症或危重症患者,可無明顯發熱。總的來說,新型冠狀病毒肺炎表現多樣,大家要引起足夠的重視,特別是對於曾到過疫區旅居或接觸過疫區人員或接觸過新型冠狀病毒肺炎確診者或有聚集性發病時,當出現發熱或乾咳等呼吸道症狀時,應及時就醫,明確診斷,大家切勿偏聽偏信。

  • 11 # 醫師禚

    新型冠狀病毒疫情發展到今天已經接近2個多月了,群眾從最初的無知者無畏,到後面的聞風喪膽,無論是從戴口罩、手衛生、不聚集的行為,還是心理上的異常恐慌都有很大程度的改變。

    每一個問題我們都認真回答,每一個評價我們都儘可能回覆。

    新型冠狀病毒在乾咳症狀前一天有哪些症狀?

    國家衛生健康委員會辦公廳印發的《新型冠狀病毒肺炎(診療方案第6版)》明確規定

    基於目前的流行病學調查,目前新型冠狀病毒感染者的肺炎主要表現為發熱,乾咳,乏力為主要表現。

    結合我們在一線進行流行病學調查時的工作經驗。

    病人確診後我們會在第一時間透過電話,或者現場進行流行病學調查。

    我們在一線進行流行病學調查的時候,通常是對患者出現臨床症狀的前兩天進行追溯其接觸的人,活動的區域,來判定密切接觸者,一般接觸者,劃分疫區,疫點。因此出現症狀時間的確定最為重要。

    追溯到患者出現症狀時,特別是自覺乾咳症狀時候,患者咳嗽、發燒、乾咳之前最明顯的症狀就是精神狀態差,主要以乏力為主。自述精神萎靡為主。部分患者自述精神狀態正常,部分自述有咽痛,腹瀉等症狀,部分患者並無異常。

    所以乾咳症狀發生的前一天有哪些症狀我們可以說以乏力為主,可能會伴有發燒,咽痛、流鼻涕以及其他呼吸道症狀表現,或者也可能出現消化道症狀以腹瀉形式表現。

    視具體情況而定患者的臨床表現也不盡相同。

    給您的建議

    在您問這個問題的時候您是不是已經出現症狀了?

    在這裡建議您

    判斷自己是否有確定的流行病學史

    14天內是否有武漢及其周邊地區,或者有病例發生社群的旅遊居住史;

    14內是否接觸過確診的新型冠狀病毒感染者;

    14天內是否接觸武漢及其周邊地區,或者有疾病報告的社群相關症狀人群如咳嗽,發熱等;

    是否出現聚集型病例2周內一個小區出現2例以上的病例。

    符合如果出現這些流行病學史接觸史,您剛好出現乾咳症狀,還需要您能主動到發熱門診進行相應的臨床檢查以排除可能。

    若不符合以上

    進行輔助檢查有發展淋巴細胞低,肺部影像學有相應改變就需要引起重視,進行核酸檢測進一步確定排除。

  • 12 # 澤橋醫生

    近日,由新型冠狀病毒引發的疫情備受關注。新型冠狀病毒感染的肺炎臨床表現有哪些?如果出現早期臨床表現,是否意味著自己被感染了?如何預防新型冠狀病毒感染的肺炎?

    關於新型冠狀病毒感染的肺炎,你想知道的都在這——

    新型冠狀病毒感染的肺炎的傳播途徑

    感染新型冠狀病毒的症狀有哪些

    新型冠狀病毒感染的一般症狀有:發熱、乏力、乾咳,逐漸出現呼吸困難;部分患者起病症狀輕微,甚至可無明顯發熱。

    嚴重症狀有:急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。從目前收治的病例情況看,多數患者預後良好,少數患者病情危重,甚至死亡。

    除了以上發病症狀,還有可能發病症狀“不典型”,例如:

    (1)僅以消化系統症狀為首發表現:如輕度納差、乏力、精神差、噁心嘔吐、腹瀉等。

    (2)以神經系統症狀為首發表現:如頭痛。

    (3)以心血管系統症狀為首發表現:如心慌、胸悶等。

    (4)以眼科症狀為首發表現:如結膜炎。

    (5)僅有輕度四肢或腰背部肌肉痠痛。

    新型冠狀病毒感染的肺炎症狀與流感症狀有何區別

    流感症狀主要表現為發熱、頭痛、肌痛和全身不適,體溫可達39~40℃,可有畏寒、寒戰,多伴全身肌肉關節痠痛、乏力、食慾減退等全身症狀,常有咽喉痛、乾咳,可有鼻塞、流涕、胸骨後不適等。顏面潮紅,眼結膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點,常見於感染乙型流感的兒童。無併發症者病程呈自限性,多於發病3~4天后體溫逐漸消退,全身症狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需1~2周。肺炎是流感最常見的併發症,其他併發症有神經系統損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合徵和膿毒症休克等。

    目前對於新型冠狀病毒感染的肺炎的症狀尚缺乏足夠臨床資料。根據現有病例資料,新型冠狀病毒感染的肺炎以發熱、乏力、乾咳等為主要表現,少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道症狀。重症病例多在1周後出現呼吸困難,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是重症、危重症患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發熱。部分患者僅表現為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現,多在1周後恢復。少數感染者無明顯臨床症狀,僅檢測陽性。從目前收治的病例情況看,多數患者預後良好,兒童病例症狀相對較輕,少數患者病情危重。死亡病例多見於老年人和有慢性基礎疾病者。

    去醫院就醫需要注意什麼?

    就醫時,應如實詳細講述患病情況和就醫過程,尤其是應告知醫生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。特別應注意的是,診療過程中應全程佩戴醫用外科口罩,以保護自己和他人。

    普通人如何預防新型冠狀病毒感染的肺炎?

    1.需要乘坐公共交通工具時,建議佩戴醫用外科口罩

    2.保持手衛生。咳嗽、飯前便後、接觸或處理動物排洩物後,要用流水洗手,或者使用含酒精成份的免洗洗手液。

    3.保持室內空氣的流通。避免到封閉、空氣不流通的公眾場所和人多集中地方,必要時請佩戴口罩。咳嗽和打噴嚏時使用紙巾或屈肘遮掩口鼻,防止飛沫傳播。

    4.若出現發熱呼吸道症狀,應儘量避免外出,調整或取消出行計劃。家庭成員出現呼吸道感染症狀時,應儘量減少相互接觸。醫院就診或陪護就醫時,一定要佩戴好合適的口罩。

    5.有武漢旅行或居住史,或接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道症狀的患者,14天內出現發熱、乏力、乾咳等症狀,應立即就診排查診治,根據要求進行醫學觀察或隔離。

    6.良好安全飲食習慣,處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開,做飯時徹底煮熟肉類和蛋類。

    7.杜絕捕獵、販賣、購買、加工、食用野生動物,避免在未加防護的情況下接觸野生或養殖動物

  • 13 # 醫學莘

    咳嗽本是一種防禦反射,它的目的在於排出呼吸道異物,保持呼吸道通暢,為肺組織的通氣與換氣提供保障。但若呼吸道粘膜受刺激,或有異物堵塞,或粘膜組織被破壞,刺激了分佈在粘膜下的神經,均可能出現咳嗽。若呼吸道分泌物較多,如細菌性肺炎可能咳黃色膿痰,但部分病毒感染性疾病,如新冠肺炎,這類患者的痰液較少、粘液較多,因此新冠肺炎患者以乾咳為主。乾咳既可作為新冠肺炎的首發症狀,也可發生與發熱、乏力之後,也可同時發生;部分患者出現乾咳前,可能會出現胸悶、氣短等症狀;由於新冠病毒進入人體後,先經過鼻腔、咽喉,才到達肺,因此極少數患者出現乾咳前,可出現上呼吸道症狀,如鼻塞、流涕、咽痛等,可能與新冠病毒損傷呼吸道的順序有關。

    除開新冠肺炎,其它慢性疾病也可出現乾咳。常見的老年性疾病慢性支氣管炎、肺氣腫等,咳嗽幾乎已成為他們的常見症狀,出現急性感染時,可伴隨咳痰,由於慢性肺病患者冬春季易反覆發作,因此出現咳嗽、咳痰時無需過度緊張;但需要注意的是,慢性肺病患者一旦感染新型冠狀病毒,預後可能較差,尤其是老年人免疫力下降,發展為重型與危重型的機率較高。其次,其它過敏性疾病如哮喘也可出現乾咳,但哮喘患者可能同時伴隨胸悶,他們發病前通常有明確誘因,即接觸過敏原如花粉、油煙、塵蟎等。此外,比較常見的慢性疾病如慢性咽喉炎,咽喉部粘膜受刺激時也可出現乾咳,勞累、受涼後可能會加重症狀,但這部分患者的症狀可能反覆發作、長期存在,通常無其它症狀,但若伴隨發熱、乏力等症狀時,則需警惕新冠肺炎。

    綜上,乾咳是新冠肺炎患者的主要症狀,也可作為首發症狀,部分患者出現乾咳前可出現發熱與乏力,極少數患者可能出現鼻塞、流涕、咽痛等症狀。合理慢性心肺疾病的患者,由於冬春季病情易反覆,因此可能也會出現乾咳,需與新冠肺炎相鑑別。

    注:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。

  • 14 # 全科馬醫生

    目前形式來看疫情除了重疫區之外其餘地方確診人數很少而且有些地方無增長,但是新型冠狀病毒感染後症狀還是很明顯的,新型冠狀病毒潛伏期較短的在2~3天,潛伏期長的在12~14天,所以潛伏期之間症狀不明顯甚至無症狀。現在常見的新型冠狀病毒感染的肺炎症狀主要是發熱,也就是持續性體溫高於37.3℃,而且伴有乾咳、氣促、咽痛流涕等症狀,逐漸加重的呼吸困難,最終會導致代謝性酸中毒、膿毒性休克及死亡。還會出現消化道症狀,會出現上腹部疼痛不適、腹瀉、噁心嘔吐、乏力等症狀,還會出現頭痛、渾身痠痛等症狀,所以這些症狀中乾咳發生之前都有可能出現,所以說新型冠狀病毒感染的肺炎具體典型的臨床症狀還是不明確,但是以上症狀也是目前幾乎所有感染者出現的症狀。新型冠狀病毒傳染途徑廣,傳播性強,還有些人潛伏期長到20天以上,甚至30多天都無任何明顯症狀,還有一些攜帶者也沒有明顯症狀,所以具體出現哪種症狀還是不明確,但是出現以上症狀時一定要及時到醫院就診。

  • 15 # 耳鼻喉付醫生

    目前只要看到有咳嗽的人,你是不是會立即腦子裡就會出現他是不是病毒感染患者呢?其實有這個意識是好事,至少你會有意與之保持距離。那麼是不是咳嗽就是病毒感染呢?

    答案是否定的,因為引起咳嗽的原因很多,在耳鼻喉就會有很多疾病都可以引起。

    首先常見的就是咽炎,特別是過敏性咽炎,就是主要是乾咳為主,但是它會有咽喉明顯的癢,而且抽血檢查基本上正常的,他一般會有長期發作,部分人還會有季節性。

    鼻炎特別是鼻涕倒流,刺激咽喉,也會引起咳嗽,而且咳嗽症狀會有一定的時間規律,一般夜間會比較明顯,特別是睡下去的時候,有部分會有流鼻涕和鼻塞症狀,但是有部分因為鼻涕流不出來,所以只有咳嗽症狀。

    當然耳鼻喉還有扁桃體炎,咽喉炎,反流性咽喉炎,鼻竇炎,咽喉囊腫等都是可以引起咳嗽。感染病毒,出現乾咳前會有哪些怎麼呢?

    對於它,其實有時就和流感一樣,前期不一定有症狀,有部分人會出現感冒的一些症狀,比如流鼻涕,打噴嚏,發燒,等,因為它本身前期症狀沒有典型性,只有後期會有發燒,而且是高燒,乏力,呼吸困難,所以建議目前主要是做好防護。

  • 16 # 中藥師說健康

    新型冠狀病毒在乾咳症狀發生前一天有哪些症狀?新型冠狀肺炎的臨床表現主要有乾咳、發熱、咽痛、乏力等,偶有流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等症狀。乾咳是新型冠狀肺炎的一個普遍症狀,但是乾咳不一定就是新冠肺炎引起的,很多原因都會引起乾咳,所以,當出現乾咳的時候,自行判斷一下為好。

    都說世界上有三樣東西藏不住:愛情、貧窮和咳嗽,那麼引起乾咳都有哪些原因?

    咳嗽是一種症狀,不是一種疾病,是人體的一種自我保護。就相當於從肺部將空氣迅速排出來,清除呼吸道中的分泌物、液體、異物等的一種反射動作,對呼吸道起到沖刷的作用。所以說咳嗽是一種重要的呼吸防禦機制。引起咳嗽的原因主要有異物刺激、過敏、炎症、肺部疾病、藥物不良反應等。

    1、異物刺激:當呼吸道中吸入異物的時候會引起咳嗽,比如花粉、煙霧、化學氣體等都會引起咳嗽。想起來前幾日朋友圈的一條訊息說,小區內一居民開窗衝著窗外一頓咳嗽,然後就有人舉報到社群,經過一頓調查,到半夜才把問題弄清楚,原來是人家炸辣椒油嗆的。這也是一種刺激性的咳嗽。

    2、過敏性咳嗽:當有些人接觸到過敏原後會引起的一種陣發性乾咳。嬰幼兒對某種食物過敏,也會引起乾咳,可以隨著年齡的增長而逐漸減少。

    3、炎症反應:當細菌或者是病毒侵襲呼吸道的時候,會發生炎症反應,會引起咳嗽。

    4、肺部疾病:當支氣管和肺部有疾病的時候,會引起長期咳嗽。

    5、藥物不良反應:有些藥物會引起乾咳,例如血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥物,最常見的就是卡託普利、依那普利等。這類降壓藥物具有很有的降壓效果,使用比較普遍,但是長期服用後越有三分之一的患者會出現乾咳的不良反應。

    當新型冠狀病毒感染後,在乾咳症狀發生前一天有哪些症狀?

    當新型冠狀病毒感染後,在乾咳症狀發生的前一天,有可能會出現發熱、咽痛、乏力等症狀,也會有少部分人出現鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀,也有些人不會出現其他症狀。所以判斷自己是否感染了新型冠狀病毒,還是要根據最近是否有跟確診患者或者疑似病例的密切接觸史等,如果伴有其他症狀,比如發熱、咽痛、乏力等症狀,要及時就醫根據醫學檢測來判斷是否已經感染,以免延誤病情。

    總結一下:出現乾咳症狀,最好電話先諮詢一下發熱門診,不要自行在家亂吃藥。出門一定要戴好口罩,勤洗手,做好個人衛生。

  • 17 # 羅醫生健康說

    新冠肺炎疫情揪動人心,全國新增確診病例在不斷下降,雖然有部分地區監獄出現了輸入性傳播病例增長,導致總數的反彈,但總體局勢一直在向更好的方向發展。

    “拐點尚未到來”,這是我們需要警惕的資訊。在停止運作了接近一個月之後,各地開始有序復工復產,學校也將迎來複課。但是圍繞疫情防控工作的措施仍然需要穩固持續下去。

    隨著時間推移, 出於目前對病毒潛伏期的認識,大多數人沒有任何症狀的都放下了心。但是一些超長潛伏期、治癒後複測核酸陽性的個別病例又讓人們放下的心提了起來。

    所有結合新冠肺炎診療方案第六版試行版,我們再來回顧一下新冠肺炎的症狀。

    新型冠狀病毒在乾咳症狀發生前一天有哪些症狀?

    在乾咳之前,可能沒有任何症狀,因為超過50%的人早期沒有發熱。

    新冠肺炎主要表現是發熱、咳嗽、乏力,這三個症狀可能同時伴隨出現,也有合併有咽痛、鼻塞這些感冒的表現出現,還有部分人出現腹瀉的表現。

    所以,在現在的階段,醫院的發熱門診已經能夠接待更多的早期患者,一旦有發熱、乏力、乾咳,以及咽痛、鼻塞、腹瀉的症狀,都建議去醫院排查,聽取專業醫生的建議。

  • 18 # 藥師方健

    從去年底爆發的新冠病毒疫情仍在持續,徹底打亂了人們正常的工作和生活節奏。雖然遭受了不小的經濟損失,但許多人恐怕更加意識到健康比什麼都重要了吧。所以這段時間許多人都對新冠病毒保持高度關注,也在網上提出不少關於新冠病毒的問題,這是非常好的現象,說明政府的宣傳起了作用,新冠病毒的危害性深入人心。但對於非醫務人員來說,要掌握新冠病毒的全部知識點並非易事,只能不斷透過深入淺出的科普,儘量解答大家心中的疑問。

    新冠病毒在乾咳症狀發生前一天有哪些症狀?

    首先需要提醒:新冠病毒非常狡猾,它感染人體後病情或輕或重,有時甚至比較隱匿,以下症狀只是有可能發生,如果讀者正好有這些症狀,需要注意不要輕易對號入座,最好諮詢專科醫生或看門診以明確診斷:

    1.發熱

    發熱仍是新冠病毒感染最常見的臨床症狀,每個人體內都具有體溫調節中樞,在正常情況下能維持機體保持在37℃左右的正常體溫。新冠病毒入侵人體後能引起機體炎症反應,出現發熱,相當於身體發出了警報,告訴人們要及時進行干預。

    2.乏力

    對於乏力相信很多人都有體會,平時的普通感冒就很常見乏力症狀。患者會感到全身四肢非常軟倦,稍微活動就需要休息,甚至都不能活動。

    3.咽痛

    新冠病毒從呼吸道入侵人體,在到達肺部之前可能會使咽部受感染,從而出現咽紅和咽痛。

    4.鼻塞流涕

    少數患者可能會出現類似普通感冒的症狀,有鼻塞和流涕。

    5.腹瀉

    透過這段時間對新冠肺炎患者的觀察,少部分患者可能會出現腹瀉,可能是新冠病毒感染消化道導致,但目前是否會透過消化道傳播仍不明確。

    強調

    以上症狀只是新冠病毒感染可能出現的症狀,不同的人感染時的臨床表現也可能並不相同。至於在乾咳症狀發生前一天會有哪些症狀,以上症狀都可能會有,但同樣也可能都沒有,又或者只有其中某些症狀,而且有極少數人甚至都沒有症狀,但這部分人還是具有傳染性的,因此也稱為無症狀感染者,需要特別小心。還是那句老話,疫情期間應做到少外出,勤洗手,外出佩戴口罩,不聚會不聚餐,房間通風。

    同時由於以上臨床表現缺乏特異性,許多非新冠病毒和細菌感染都可能會有以上症狀,非專業人員是很難鑑別的,所以疫情期間無論身體有任何不適,都應該第一時間到醫院就診,切勿在沒有明確病因的情況下自行服藥,這樣不但耽誤了病情,還可能給身邊的家人帶來被傳染的風險。

  • 19 # 想好好做醫生的胖子

    這問題其實個人感覺真的很困惑,不理解題主想問什麼?請看到這個問題的朋友千萬不要恐慌,不要以為出現了乾咳就是得新冠肺炎了,甚至還要想想前一天有啥問題!

    按照這個題目的思路是:患新冠肺炎的患者一定會出現乾咳的這個症狀,而且在乾咳症狀的前一天,還一定會出現什麼特殊的症狀。如果所有的新型肺炎患者都是按照這個套路來發作的話,還會有這麼多的疑似病例嗎?對於新冠病毒的控制還會這麼難嗎?

    任何一種疾病,患者都不會按照教科書上的模式發病,這也是為什麼剛剛畢業的醫學生進入臨床以後,會發現診斷一個疾病非常的困難,比如一個單純的腹痛患者收入院以後要考慮十幾種、二十幾種的可能性去進行篩查。

    拿這次的新冠肺炎來說,根據新型冠狀病毒肺炎治療方案第六版,我們可以知道,患新冠肺炎的患者會有乾咳,發熱,咽痛,乏力,腹瀉等各種各樣的症狀。

    但乾咳並不能作為診斷新型冠狀病毒肺炎的唯一標準,而且也不是唯一症狀。

    煙抽多了可以乾咳,在家待著時間長了空氣不流通也會導致人出現乾咳,室內空氣比較乾燥,出現咽、喉炎也會出現乾咳,呼吸道本來不好的患者也會幹咳,有太多的原因可以誘發乾咳了。

    根據鍾南山院士發表的論文預印版資料來看,確診的新冠病毒肺炎患者當中出現乾咳症狀的在67.7%左右,也就是說有近三分之一的患者確診為新冠病毒感染以後沒有乾咳的症狀。這次新冠肺炎有標準的診斷流程,要先根據流行病史或者是確診病人的接觸史,結合多種症狀來判定是否為疑似病例,而疑似病例必須要經過病毒的核酸檢測才能夠確定診斷。

    這個診斷過程,需要專業人員的介入,作為普通人來講很難去自行確定是否為新型冠狀病毒肺炎,尤其是不能透過某一個單純的症狀去確定,或者就懷疑一定是新型冠狀病毒肺炎感染。

    現在資訊爆炸,每天我們都接觸到大量的關於疫情的訊息,這比較容易造成某些心理素質相對較差,抗壓能力比較弱的人,產生焦慮、緊張的情緒,有些朋友因為生活習慣的改變,尤其是不能長時間的去戶外活動,會導致一些身體上的不適,乾咳、乏力和感覺心慌,這都是比較常見的,往往跟新冠病毒肺炎並沒有任何的關係,但是有些人上網一查就會發現,確診了,之後就開始胡思亂想甚至必須要去醫院進行相關的檢查排除自己不是新冠病毒肺炎才罷休,這樣的例子真是太多了。

    建議有這種緊張情緒的朋友,在這個特殊時期儘量減少關注新型冠狀病毒肺炎的新聞,多看看電視劇,再嘗試進行一下室內運動,或者是跟朋友視個頻聊個天,緩解一下自己的壓力,很可能即使有乾咳的症狀,慢慢也就消失了。千萬不要胡思亂想,鑽牛角尖兒,有時情緒異常也會導致病,新冠病毒肺炎沒有得上,但是出現了焦慮症,治療也是非常困難的。

  • 20 # 王藥師心血管講堂

    新型冠狀病毒在乾咳症狀發生前一天有哪些症狀?

    自2019年12月開始,武漢陸續出現不明病因的肺炎患者,加上春節期間武漢的流動人口較多,使得疫情發展迅速,全國各省都出現了相關病例,那麼,新型冠狀病毒肺炎有哪些症狀呢?

    感染新型冠狀病毒以後,會出現哪些症狀呢?

    新型冠狀病毒肺炎主要臨床表現為發熱、乏力,呼吸道症狀以乾咳為主,並逐漸出現呼吸困難,嚴重者表現為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病症狀輕微,可無發熱。

    首先提到的症狀是發熱。發熱既是預警訊號,也是保護機制。新型冠狀病毒定植在肺部,可引起組織損傷,損傷肺組織的同時透過啟用內源性致熱源,引起體溫升高,因此出現發熱時需格外警惕,可能是機體傳達的預警訊號。

    其次,冠狀病毒的適宜生長溫度為33℃,溫度超過35℃以後生長會被抑制,病毒的環境溫度越高,對其影響越大,感染新型冠狀病毒以後,人體透過升高自己的體溫,一定程度上可抑制冠狀病毒的生長,因此發熱也是機體的一種保護機制。

    感染新型冠狀病毒以後,不同的患者體溫升高的幅度也不一樣,即可出現高熱、超高熱,也可出現低至中等程度發熱,少數重型、危重型患者甚至可無發熱,因此體溫不能作為新型冠狀病毒感染的依據。

    在發熱的過程中,尤其是在體溫上升階段,患者還可能出現乏力,少數患者可出現畏寒、肌肉痠痛等症狀。

    此外,雖然新型冠狀病毒主要經呼吸道傳播,但少數患者可出現腹瀉,也需引起警惕。需要注意的是,當前也是普通感冒、流感的高發時期,且它們與新冠肺炎的症狀相似,因此,上述症狀並非全由新型冠狀病毒肺炎引起。

    綜上,新型冠狀病毒肺炎患者可出現發熱(體溫≥37.3℃)、乏力、乾咳等症狀,少數患者可出現鼻塞、流涕以及咽痛等上呼吸道卡他症狀,也可出現腹瀉等消化道症狀。出現相應症狀時應注意與普通感冒、流感相鑑別;新冠肺炎的診斷則有耐於病毒核酸檢測或基因測序。

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