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1 # 找靚機科普君
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2 # 老黃熱線
誰說不出血?一:大血管會避開。二:毛細血管出血就跟平時刀劃傷一樣,手術一助或二助會用吸引器吸走,出血量稍大就會用紗布壓迫,同時及時找到出血點結紮。這個過程會伴隨手術始終。
曾經的醫生飄過
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3 # 遙遠一片緣
首先做手術之前大夫會選擇血管比較少的地方,其次,大夫用的刀是電刀,就是你切開的瞬間加熱,血管直接電閉,出血量少。最後,做手術的時候臥位會心臟泵血的力量比站位要小,同時,麻醉也會使血壓基本平穩,不會出現大出血現象
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4 # 普外科陳醫生
現在的手術刀跟普通人想象的已經有很大區別,除了傳統的手術刀,現在很廣泛使用電器械,最常用的是電刀,在切開組織的同時就可以止血。更好的有超聲刀、Ligasue甚至是能量平臺,既可以有效切割,還能很好的止血,所以現在做手術出血量已經大大減少了。
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5 # 守護你的依賴95033561
不是所有的手術都會用電刀,難道截指術也用?人的面板有很多分層,解剖過兔子的話就會清楚的,還有在手術室會用輸血器來就行液體輸注,這樣可以快速輸注,大夫都會認真選擇手術部位與區域的。
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6 # 絲路文化與藝術
其實別相信百度的答案。
手術切開面板,是要進入腔體或者肌肉、神經組織的,即便再怎麼規避大血管,小血管及毛細血管還是會流出一定量的血液。
主刀醫生切開手術面的時候,助手一般需要及時以血液泵吸收血液,並回收處理後,視情況輸入病人體內。當然,大多數醫院為了怕麻煩或者擔心二次感染,不再回輸。
所以你懂得,切口之所以血液少,主要是:
1、刀口避開主血管,出血相對較少;
2、出血被血液泵及時汲取乾淨;
3、你以為動手術為什麼要輸血呢,因為開刀流血太多啊!
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7 # 雪霽天晴朗
切開的面板只是短暫的一過性的不出血,你看到的只是一瞬間,醫生手術時避開大的血管,細小的毛細血管還是會滲血的,沒有不出血的手術。
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8 # 沙漠林子
謝謝邀請,主要是因為手術用的電凝刀,一般小的血管直接就凝掉了,另外醫生作為專業的,可以有效的避開大血管,但是一點血都不流的,那不是真的手術,那是演戲。那麼流血以後怎麼辦呢,一般他們會有助手,有吸引器,直接把流出來的血吸乾淨,然後電凝刀把出血點凝住,還凝不住的就直接用止血鉗夾住,然後用線打結封閉血管。所以一般出血量較少。
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9 # 死靈秘境
作為一個醫生,告訴你怎麼可能不出血呀。但是為什麼看上去不像平常時我們刀子開口後血一直流呢?
其實第一點,手術時我們一般局麻都會注射麻藥➕腎上腺素防止大量出血。
第二點,醫生一般在開口的地方都會選擇皮紋方向,一般方便時候縫合好看,也能避免傷及血管。
第三點,我們還有吸引器,電刀,還可以縫扎止血等方法。
然而我們自己不小心一般都是不小心的,不能避免傷及血管,沒有收縮血管的藥物,所以更加容易出血了。
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10 # 張之瀛大夫
首先說大家在電視上看到的手術切口好像不出血一樣,切口視野暴露良好,未見到血液噴湧而出。而我們現實生活中哪怕是一個小破口也會出血。這到底是怎麼回事呢?下面我就我所知道的跟大家說說這個問題,看看能不能解開大家心中疑惑。首先需要指出的是切口出血少第一可以減少損傷,第二有助於暴露手術視野,便於術者操作。那麼到底是如何實現的呢?下面我們來說一說。
1、首先外科醫生在不同患者前都要討論病例,尤其是一些疑難病例更是要討論。制定手術方案,這其中就包括切口位置以及手術入路,想辦法減小創傷,同時也會避開重要的大血管和神經。這麼說吧,如果不慎損傷動脈,即使是小動脈,手術切口視野也會頓時鮮血湧注的。
2、術中使用了電刀。電刀在切開組織的瞬間加熱,使相應小直徑的血管直接電閉,出血量就可以明顯減少。這也是為什麼術中會有燒灼蛋白質味道出現的原因。
3、有些手術前會在傷口皮下注射腎上腺素等收縮血管的藥物,這樣一來可以有效減少切口術區出血。
4、一般外科手術除了主刀醫生還有一助或者二助。這些一助、二助就是主刀醫生的助手,他們負責使用紗布或者吸引器負責清潔術區。好的助手能夠充分清理術區,是主刀醫生的得力助手。
基本上以上因素的參與只要術者沒有損傷稍大一點的動脈都不會是術區出血很多,這也就是為什麼手術切口會比普通傷口乾淨的原因。
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11 # 大剩啊
本人是醫生,我來回答下這個問題吧,儘量簡單點。
首先,開刀的位置是預先定好的,已經儘量避開大血管。
其次,一般用手術刀切開表皮(表皮是不會出血的,因為血管都在皮下)。
然後,用電刀切開皮下組織,電刀會產生燒焦的效果,所以切到小血管直接就止血了。
最後,如果切到大血管,也是會出血的,這時就要想辦法止血,用電刀或者結紮或者按壓等。
手術為了視野清楚都是邊開邊止血的。
要說清楚的是,為什麼切面板不用電刀呢?
因為電刀切開的面板,以後會很難癒合,就算癒合了,疤痕也很難看,如果你見過燒傷的人就知道了!
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12 # 春雨醫生
做手術時出血是肯定的,平時大家看到的一些手術圖片,清晰無血,只是因為已經止血了。一臺手術為什麼主刀一個人完成不了,而是需要好幾個人上呢,也是因為主刀主要操作,其餘醫生幫忙拉鉤,吸唾管吸血,只有視野清晰了手術才能一步步進行。
但手術中出血相對於同等深度的外傷傷口來說,出血卻是是很少,主要有這麼幾個原因。
1、除了患者需要全身麻醉,在術區切開前都會在術區區域性注射麻藥,這個麻藥成分主要包括利多卡因(主要麻藥成分)、腎上腺素、生理鹽水。之所以用腎上腺素就是因為它可以延緩麻藥被吸收以及止血,這樣我們在用手術刀切開面板、皮下組織、肌肉時出血會明顯減少,手術才能做的比較快,不然切一下,止一下血,太浪費時間。
2、在手術時,醫生根據解剖學知識,切開時會盡量避開一些大的血管,不然切到了大血管止起血來就比較困難,毛細血管遍佈全身在手術的時候肯定避不開,不過毛細血管出血少,透過吸唾管及時吸走就可以了。
3、電刀的發明和使用簡直是醫學史的一大進步,可以邊切邊止血,當血要出來時,電刀湊過去一電,出血處就燒灼閉合了,效率高,十分方便,就是氣味不太好聞,燒焦味。
4、手術的鉗子或夾子的使用,對於一些重要的部位不能使用電刀時,可以先用鉗子或夾子夾住,然後縫線打結,把出血處結紮。
所以說,手術一定會出血,但因為醫生精湛的技藝和手術器械的協助,會把出血量控制在很少的範圍內。
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13 # 越來越沉靜
手術切開面板時肯定會流血,只是採取了一些措施,儘可能的降低出血量。絕對不會一點都不流血,手術時採取的措施主要有以下幾個方面:
1、手術切口是經過設計的,有意避開大血管和重要神經。術前醫生會根據病灶位置和解剖知識設計面板切口。在最大程度暴露病灶的情況下選擇破壞最小的入路。當無法避免要切斷某條血管的時候,醫生會盡量先找到它,用雙極電凝燒灼血管,燒的焦黑後再用手術刀切開,這樣就不會出血了。
2、手術前,根據習慣,往往會在切口皮下注射局麻藥、腎上腺素或清水,降低血液流動速度和濃度,起到減少出血的作用。
3、開始手術時,主刀醫生一手手術刀,一手紗布按壓切口皮緣,助手一手吸引器,一手紗布按壓切口皮緣。按壓切口皮緣兩個目的,一是扒開切口,二是按壓止血,這樣就可以有效減少出血。助手的主要作用就是顯露術區,所以主刀一邊切,吸引器就跟著吸,壓得好加上吸得好,這樣就會使整個術區顯得乾淨。切皮絕對不能用電刀,主要是把血管電凝之後會導致面板癒合不良的。4、做較大面板切口時是分層、分段切的。一般會先切5-8cm,然後電凝止血,再上夾子止血。皮下、肌肉則用電刀切開,電刀一邊切就能一邊止血,可以有效減少出血量,但是會引起術後的水腫。整個切皮過程,動作快,及時止血,並用清水反覆清理,所以顯得“乾淨”。
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14 # 科學來自於實踐
首先我是一個外科的年輕醫生。
術前採取切口一般是設計好的,通常會避開一大的血管。
切開面板後是有出血的,你切開的口子比較大的時候,面板周圍的血液會頃刻流的較多,用紗布擦拭一下後通常流血就不多了。靠的是人體自身的凝血功能。如果面板依舊有出血,可以用高頻電刀電凝止血。沒有電刀的紗布加壓止血(類似於你手出血了用紗布加壓一會兒自己凝血了)。
皮下的出血可以止血鉗鉗夾一會兒也自行止血了。如果依舊有出血可以線扎掉。隨著醫學的發現,高頻電刀越來越廣泛,對人體的解剖結構也越來越瞭解,故而出血較以前減少。
深層止血同皮下出血方法,不過不適合線結紮的血管可以縫扎壓迫止血。
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15 # 手機使用者6026149
為什麼做手術時,切開的面板不會流血?1、醫生會根據人體的結構,大小血管的分佈情況,切開面板的時候會避開較大的血管。2、醫生在手術前會採取一定的上血措施,儘可能的把出血量降低到最少。
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16 # 普外科李醫生
看到好多人關注這個問題,作為一名外科醫生回答一下。
首先澄清一下,進行手術時切開面板也會有出血,但出血並不會很多,做到視野清晰、解剖結構清楚是手術順利進行的基礎。下面我們來講一下手術過程中如何保證儘量少出血。
1. 手術過程是完全基於解剖結構進行的,手術過程中避免損傷較大血管,避免大出血,是保證手術順利進行的根本。
2.手術過程中,面板切開之後,主刀和助手都會用紗布壓迫切開的創面(壓迫止血是最基本的止血方法),並用電刀或雙極電凝一一進行止血,電刀或雙極電凝無法徹底止血的部位,可採取結紮的方法止血。
3.在某些局麻手術時,注射局麻藥時會同時摻入少量去氧腎上腺素,使切口周圍血管收縮,不易出血。但於手部或足部手術時不能使用腎上腺素,防止造成肢體缺血壞死。
4.手術過程中,外科醫生仔細認真操作也是保證切口整潔少出血的關鍵。
總體來講,手術過程中並非沒有出血,但外科醫生可以透過各種手段儘量保證少出血,保證手術創面乾淨,保證手術過程順利。
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17 # 杏花島
很多人會說:“做手術,太可怕了,肯定會流不少血。”其實不然,一般的手術,術中出血是很少的。這到底是什麼原因呢?下面讓我來簡單解釋一下。
醫生做手術,不僅是為了解決患者的痛苦所在,還要儘可能的減少患者術中、術後帶來的一系列併發症。而失血是術中不可避免的問題,但是術者可以儘可能減少創傷來減少失血。首先,術前必須熟悉解剖知識,術中的每一步驟都要有根據,否則手術過程中不慎傷及大血管,不僅可能使術中出血過多,影響手術質量,更有可能會損及患者生命。因此術前切口位置的選擇、手術路徑及分離過程就尤為重要,儘可能避開大血管,減少對血管損傷,有效減少失血。其次,有些手術,術前會在傷口皮下注射腎上腺素等收縮血管的藥物,從而降低了血液流速和濃度,有效的減少了出血量。
第三,隨著醫學技術的發展,醫療手術器械更加完善。手術電刀透過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織瞬間加熱,從而實現對肌體組織的分離和凝固,達到切割和止血的目的。術中電刀的使用有效減少了切口術區的出血量。此外,手術的過程是主刀醫生和助手醫生配合的過程,主刀醫生切開組織的同時,助手會用吸引器不斷地清理手術區域的殘血,以發現出血點,進行結紮止血或紗布加壓止血,從而保持手術區的乾淨。
本期答主:王傑 醫學碩士
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18 # 來者leisure
一來外科醫生比較瞭解人類的身體,對動脈在哪裡,靜脈在哪裡都能夠準確地瞭解,可能切開面板的時候沒有那些血管吧。
二來他們切的比較深,對毛細血管損害較少?我都是猜的,不能夠作為科學依據。
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19 # 乳腺科的小醫生
哈哈 不知道你是電視上看的還是在哪裡看到過,做手術,切開的面板會出血的,現在的手術,醫療器械都比較高大上了,有超聲刀,有電刀等裝置,有些醫生皮切開一點點就會用電刀開切,邊切邊凝,所以就沒有看到過多的血,另外,我們除了主刀醫生之外還有助手,在有出血的情況下,助手會壓迫出血部位,幫助止血,所以你就看不到很多的血
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20 # 彩彩的彩虹糖
醫生們對人體結構非常熟悉,下刀快穩準。如果血管無法避開,會用電極凝燒血管,把血管燒到焦黑才會下刀,而且醫生在下刀前,會在切口下面注射麻醉藥、腎上腺素或清水(真的是清水),能起到減少出血的作用。不可能不出血,只不錯醫生都是有備而來。每一步都快準,就算有出血,也及時止住了
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影視作品中,我們經常能看到做外科手術的片段,切開後的面板非常整齊,而且一點血都沒有,不明覺厲有木有?
可是我們日常生活中,被劃了個小傷口都會出血,還特別疼,為什麼做手術的時候把面板都切開了,反而不會出血?
有個朋友是臨床醫學專業的,對這個問題嗤之以鼻:手術怎麼可能不出血嘛,你以為實習醫生在邊上拿個吸液泵是加油助威的?
第一是手術切口經過設計,會避開大血管和重要神經。
醫生們對人體結構非常熟悉,下刀快穩準。如果血管無法避開,會用電極凝燒血管,把血管燒到焦黑才會下刀。各位看官有沒有冷汗直冒…
第二是醫生在下刀前,會在切口下面注射麻醉藥、腎上腺素或清水(真的是清水),能起到減少出血的作用。
第三是手術時,醫生的助手會一隻手拿吸液器,一手拿紗布按壓住切口面板的邊緣,扒開切口的同時還按壓止血,吸引器不斷清理手術區域,保持乾淨。
第四,大手術時,面板是分層、分段切的。
上層面板用電燒止血,再上頭皮夾止血。皮下的肌肉多數情況會用電刀切開(不是斯塔提克電刃啊),電刀在切的過程中就能同時止血,有效減少出血量。
(圖片略血腥,不放了)
說起來複雜,其實醫生切皮的動作非常快,畢竟手術的切口是有準備、有經驗的醫生操作,和隨機受傷區別很大。