這個倒是有，如果醫院月底結賬，發現某個科室藥佔比超了，那醫生也不得不多開些檢查專案來降低藥佔比。其實說白了醫生也得生活，如果獎金扣完了，就拿著基本工資能還房貸嗎？能還車貸嗎？能照顧老婆孩子嗎？也不一定能。開檢查也肯定是趨向每個人的疾病情況開的，就是為了非常明確的確診，以更加準確的方案治療。所以做醫生還得是個會計。

太有了！我臉上長一個米粒大的小疣，也就是常說的瘊子。到了沈醫二院，一位女醫生主任，說大概沒事，還是迠議去沈市七院做CT，因她們院沒有這項檢查。我去了七院，CT沒做，但讓做皮鏡，用相機拍了一個相片，一看大夫說：是疣。結果讓做鐳射，一次三百元左右，我要求是否可以冷凍，又去問冷凍大夫，結果只用了十八元一角，就凍掉了。如果按醫生的套路這疣去掉得七八百元的花銷。

這個應該是很多醫院都會有的，在醫生給患者看病時，即使他能明顯看出病因，他也會盡量開檢查單子。一來可以明確檢查結果，二來也可以規避不必要的風險！而患者會發現醫院的檢查單子結果這一項都是不下明確的結論，一般人是看不懂的，一旦出什麼不必要的糾紛檢查單就是證據。三來醫生屬於高待遇，哪來的高工資，羊毛出在羊身上，不提高收入怎麼行。四來醫院也希望早些把購買裝置的成本回收。

當然，稍微有點能力的醫生工資只是其收入的一少部分。稍微瞭解醫療行業的人都知道一個名詞：臨床開發費(可以自行搜查)。別說沒有收，百中可能有一！曾經聽一個做器械的廠家人員說過，他們賣了一臺裝置50萬給了一個經銷商，到了醫院價格是120萬，我問他經銷商能賺這麼多？他卻說經銷商這次是在賺吆喝了！我不解，他大致給我解釋了一下經銷商成本：50萬+120×17%(增值稅)+120×20%(科室10%臨床開發費，10%裝置科臨床開發費)+120×5%(銷售提成)+120×5%(這個單子公關費，裝置採購週期至少一年)=106.4萬，這還沒算公司經營支出啊！他還說做藥品的臨床開發費更高，又問他這個裝置生產成本多少時，他只笑笑。每購買一臺裝置，醫院是要收回成本的。說收費高，可能醫院覺得一點都不高。

做為普通人我只希望醫改快點進行，該做的檢查做，但不能亂做，切實把價格降下來！

ps披露了一些東西，但求無愧於心！

在醫院小題大做的事情常常發生，這和國家醫保基金的管理和醫院的基礎投入有關。各個科室都有自己必須完成的指標，完不成的可能獎金少了，住院或者門診常常會做一些莫名其妙的檢查，有的甚至於是重複檢查。病人無奈只能服從。反正病情穩定也死不了，病人如果多問怕醫生翻白眼不高興。特別是極別低的醫院容易發生類似事情。

這是公開的秘密！

目前，最遭患者詬病就是所謂的“檢查”。有時病情還未陳述，醫生的檢查單早己開好。造成檢查濫用的原因十分複雜，但竊以為有以下原因：

一是醫生怕擔責任，以防後患，明明拿得穩的症狀也要去先檢查；

二是“充分利用醫院裝置”，增加“收入”，改善醫務人員“福利”；

三是“彌補經費缺口”，確保醫院運轉。

當然還有更“深成”的原因，外人猜測不到或不好猜測。

醫院濫用檢查的行為，往往醫生及醫院會振振有詞的“辯解與說明”，大有受“委屈”的架勢。行醫者，一靠客觀，二靠主觀。

可我們接觸到的醫院，絕大多數是“靠客觀”，也就是說憑“檢查”處方給藥，很少有醫生“靠主觀”，也就是說發揮主觀能動性處方給藥。

醫患關係不和諧，甚至緊張，有患者的責任，更有醫生的責任。

“醫生的責任”中，濫用檢查是主要因素。

這個問題問得很尖銳，回答起來也極富挑戰，所以以下觀點，僅供參考。

無疑，濫用檢查既是醫患矛盾的熱點之一，也是主管部門重點查處違規行為，也就是說醫院濫用檢查的行為是存在的，而且屬於重點查處範圍。

但是，作為患者一方，我們也要分清，什麼情況下的檢查屬於濫用檢查？什麼情況下的檢查是合理檢查？否則，患者不僅無法進行正當維權，而且還會引發無謂的醫患矛盾。

去醫院，掛號看病，醫生開具檢查專案單，這是一件很正常的事情。

如今，哪怕一家最小規模的綜合性醫院，幾乎所有科室，如內科、外科、婦產科、兒科、眼科、面板科等等，都有相應的儀器檢查專案。

不僅科室檢查多，而且儀器檢查專案也很多，大大小小，上百種以上，最常見的就有各種影像器械檢查，如多普勒超聲檢查、DR檢查、不同CT的檢查以及各種生化檢測儀器等等。

那麼，這麼多五花八門，看了眼花繚亂的檢查，如何鑑別合理的檢查呢？

目前這項規定基本屬於各地衛健主管部門制定的規範性檔案，或者醫院內部檔案來規定。國家層面的法律法規，如《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等等，均未對此作出具體明確的規定。

那麼，我們如何判斷是否屬於濫用檢查呢？我認為可以透過以下4個方面來分析、判斷：

1.檢查專案要以臨床診斷、治療為目的；

這一點很好理解，比如一個病毒性感冒初期患者，正常情況下，合理的檢查頂多是做一個血常規，如果讓患者做CT檢查，就涉嫌不合理檢查。

2.檢查專案要與臨床診斷、診療相匹配；

這一點比較隱蔽，比如一個病毒性感冒中期年輕患者，除了一些感冒典型症狀以外，發現兩肺有一些輕微肺囉音，那麼，謹慎起見，讓患者拍一個DR胸片應當是合理的檢查，相反，在沒有其他肺部指徵情況下，直接讓患者去做螺旋CT，就涉嫌不合理檢查。

3.檢查專案要綜合考慮患者的醫療負擔。

這一點爭議較大，醫生會認為如果過分考慮患者的醫療負擔，而省去應該做的檢查，是對患者的不負責任，這不是醫生應該考慮的事情。

但我不這樣看，比如一個52歲的男性患者，處於不穩定就業狀態，有吸菸、飲酒史，現已戒菸限酒，來做年度例行體檢，連續2年做了低劑量螺旋肺部CT，結論是兩肺多發小結節，建議隨訪。

對於這樣的體檢人，如果近期沒有肺部指徵，一般不需要年年做CT，拍一個DR胸片即可，節省開支，減少一些負擔。

4.檢查專案應當謹慎重新檢查

在醫患糾紛中，我們經常聽到重複，上一家醫院剛做的全套檢查，到這家醫院，全部重來一遍；甚至在同一家醫院，上一次影像檢查不到一個月，又要檢查拍CT等等，這些重複檢查的情形經常發生。

當然，重複檢查是肯定不對的，但是對於重新檢查，卻不能一概而論 ，尤其對於轉診後的重新檢查，更是要具體問題具體分析。

首選，轉診後需要做重新檢查的最大的理由是：不同醫院，儀器裝置和人員資歷不盡相同，會帶來診斷上的誤差。

其次，同一醫院，先後兩次重新檢查的最大理由是：有些病情發展迅速和/或病人的狀態變化較大，因而儘管兩次檢查的間隔時間不長，但是還是需要重新複查。

你同意我的觀點嗎？

我對這個問題的理解，醫院就是治病救人的地方，多年來在本院也從未見到有濫做檢查之事，需要做什麼都是根據病情來決定的，沒必要啊，各種檢查拍片也是如此，由於各個環節都是有規定，能診斷明確就行了，有時可能在每一位醫生在看片子時認為不完善，補拍也是有的，前天上午出診時有一位女患者頸椎病，經檢查並無明顯病症不需要治療，吃點藥，外擦劑就可以了，她順便又說，主任我兒子肩膀痛2個月，你給看一下，我說可以，她拿出X線片，我看了一下，無明顯變化，檢查左肩關節看到腫大突起，問多大了21歲，縣醫院具體診斷是什麼，她說，醫生說可能是外傷讓觀察，現在也不見好。我說，你孩的病，這個位置和外形決不是外傷不大好，趕快去做核磁檢查，我打電話給放射科主任讓安排一下，她們就去做檢查了，下班後我和學生到放射科看結果出來沒有，很遺憾沒做走了，我一直掂記這個事，孩子還小不要耽誤了，今天上班後查到電話，問怎麼回事，她說在外院做了核磁，〈骨癌〉，讓人心寒，為什麼不早點做核磁真可惜，根據需要確診必須要做，這可不是濫做檢查，你們說對嗎，別人說什麼不重要，只要是需要去做就可以了，如果己經有核磁片子，解決了問題就夠用了，變化不會太大，就不要反覆照了，每個醫院都不會讓你亂花費的，骨科某些特殊檢查，還是要根據病情做各種檢查的。

這得有足夠的溝通，比如打球導致手指脫臼，大夫認為要做個x光，判斷是否有骨折，病人覺得就是普通脫臼，接上就行，兩邊意見不同，大夫堅持要拍片子，最後拍完結果是沒骨折，大夫稍微一掰就復位了，這個事就看病人怎麼理解了，凡事都有個萬一，如果不檢查仔細，出現誤診算誰的，不能要求大夫在沒有儀器輔助下確診，那都是憑經驗猜。

醫生濫用檢查的現象，在有些醫院有的醫生身上確實存在，己成為醫患矛盾的主要原因之一。

我就遇到過這樣的事。有一年我因為屁股疼，腰也直不起來了，走路要歪著身子慢慢走。去了市屬醫院的外科，一男醫生看了後，開了個核磁共振的單子，讓我去交費檢查。我拿著單子出了門，直接上了計程車，去了另一家市屬醫院，同樣掛的外科號，一位三十多歲的男醫生看了後，告訴我得的是筋膜炎。什麼檢查也沒做就看好了我的病，還省了好幾百塊錢。

這件事可以看出，不是所有的醫生，都是濫開檢查專案的，只是醫院中的個別醫生的問題。

但是，雖是個別問題，對醫院目前的診療現狀，我還是想說點看法的。本來醫生給病人看病，使用什麼樣的檢查手段，藉助於何種儀器，應該是醫生的事，這筆費用應當分兩種情況來處理。一是醫生透過儀器給檢查出病了，這筆費用可計入醫生的診療費中，由患者支付。二是對利用各種檢查裝置，沒有檢查出病的，就不應當收費。這樣就可以避免醫生濫用檢查，增加患者負擔，還可以提高醫生的檢查準確率，節省醫療資源，減少醫患矛盾。

醫院濫用檢查現象在公立醫院比較少，因為，公立醫院的醫生濫用檢查，主要是沒有動機，開了不必要的檢查對自己沒有益處，也就沒有動機。

個別私立醫院可能會，收入與檢查費用有關聯。

因此，濫用藥物比較多見，畢竟很多藥物，包括很多中成藥，吃了都是人畜無害，而且說到哪裡，醫生都不會犯原則性錯誤，背後的動機，大家都懂的。

抗生素和激素濫用在中國比較常見，因為醫生處境艱難，寧可錯殺一萬，也不敢放過一個病菌，導致機體菌群失調，免疫力低下，非常普及。

這個問題我是這樣認為的，醫院從前的時候會重複檢查一項專案，CT胃，CT肺，CT大腦等等，使得老百姓勞命傷財，身體健康遭到不好的照射，錢款重新來回付出，國家已經知道了這個重複檢查專案各大醫院已聯網，只要你不出省市在當地醫院看病拍片，做CT，一次成形可以了。然而出省市看病，比個例子，內蒙古一個小市鎮，到上海肺科醫院看病，醫生叫你做個CT肺部全像，你不做我在當地CT做過了，沒有用照這個肺CT全像全國沒有幾家大城市有，只有上海獨有，因此你這好做，你不做可以回去白來。所以說；我們人要講道理不能胡來，該花的錢要花身體健康第一位。

作為一名醫療戰線上的老兵，我試著來回答一下這個問題。

這些年醫患關係不好，過度診療是其中一個重要原因。

如何看待這一問題，醫方與患方的角度肯定不同，甚至是針鋒相對的！

首先，我們應該對“濫用檢查”這個概念作一分析。

所謂“濫用檢查”，指的是與病情無關的多餘的毫無用處的檢查。

但這只是患方的觀點，從醫生的角度看則不盡然。

我國對醫療行為的管理是很細緻而明確的。

以住院病人為例，說明一下。

病人入院後，接診醫師應該在24小時內完成住院病歷的書寫。

從病人的主訴、現病史、既往史、個人史、家族史，到體格檢查，包括血壓、脈搏、呼吸、體溫，一直到呼吸系統、迴圈系統、消化系統、血液系統、神經系統、泌尿系統、生殖系統等人體八大系統，逐一進行檢查，最後形成初步診斷。

在這一系列過程中，醫生需要對病人有一個全面的瞭解，評估病人當前疾病的輕重程度，以及原來舊有的疾病對身體的影響。

所以，儘管表面上看起來有些檢查是多餘的，但實質上都是有必要的，也是國家政策要求的，更是保障醫療安全的必要措施。

舉個例子，一位老年人因急性闌尾炎住院。

入院後醫生髮現他還有高血壓、冠心病、糖尿病，那就必然在一般性檢查的基礎上，圍繞這幾種病做重點檢查，評估風險、對手術的影響，以選擇合理的治療方案，保證醫療安全。

顯然，同樣是急性闌尾炎，這樣的病人就比年青的既往健康的病人檢查多的多。

其次，不排除另一種因素。那就是醫生的技術水平有問題，對病人的病情沒有把握，只好大面積撒網，靠儀器裝置看病。

還有個別醫院個別醫生為創收而無原則濫用檢查，危言聳聽，大話欺人，誇大病情等。這種更為廣大患者深惡痛絕！

針對這個可以這麼一說基本沒有一家醫院不濫用過度檢查的，因為檢查收入是最快的和一本萬利的，我經常看到有的病人明明是一個明確的不能在明確的疾病但是到了醫院基本還是少不了一頓檢查，這基本成了醫院的慣例，說不中聽得就是潛規則，而現代儀器也把無數醫生已經變成了沒有獨立思考能力的醫生，基本醫生乾的活就是看病靠儀器，自己就是一個藥品推銷員對症開藥就行了，這樣的醫生說白了不可能成為真正的好醫生，心思就沒在患者身上。

而且現在的大多醫生都是西醫，西醫大夫考慮問題不像中醫是從整體考慮的，比如你一個頭暈，有的醫生就讓你做腦ct，腦血管檢查，腦核磁只考慮頭部除了問題，小編以前就經歷過，然後檢查完了說你腦沒問題說你可能是緊張了，你說沒有緊張就是頭暈他在說不行你來個全身檢查，結果又沒問題好了你沒病都是神經病想的太多了，卻不知頭懵可能是頸椎除了問題或者寰樞椎除了問題，除非你找到有經驗的這方面專科大夫，不然別的大夫是不會考慮到原來頸椎有問題，可以會引起各種症狀！

在說一個我以前看病遇到的一位大媽，因為經常久坐打牌突然引起胳膊巨疼，後拉到醫院主治大夫問了病史說患者是糖尿病併發症引起，要患者趕緊準備錢手術截肢要，結果最後她女兒不放心就又問了一個做正骨的大夫片子一看說是頸椎引起的，然後把這位大娘做了幾次正骨牽引就好了很多，說著幸虧沒聽醫生的話不然花幾萬遭罪不說，胳膊截肢了以後就要廢了。

所以現在的醫生特別西醫考慮問題不夠嚴謹，有的就是為了多開檢查多開藥，因為他們都有任務完不成要扣獎金所以就要想辦法造成業績才不會被扣錢

你問醫院是否會存在濫用檢查的現象？

回答是肯定的，但濫用與否不好界定。

怎麼才是濫用？有時真的很難樹立一個明確的標準。

如果你手割破了看外科，沒有胃不舒服，醫生說做個胃鏡吧，這叫濫用檢查。

你胃不舒服，醫生說做個心電圖吧，這是遇到有經驗的醫生了，這背後是血的教訓。

心電圖正常不代表心臟沒問題，心電圖正常當天死掉也不稀奇。

曾有個哥們，做痔瘡手術……然後人死了

因為腦袋裡有個血管瘤。

患者家屬大概知道，但是沒說。

於是，手術後，血管瘤破裂，人死了，

醫院賠錢。

所以……你說醫院以後做痔瘡手術前，會不會考慮給你來個全身ct呢？

來做檢查吧。患者估計也要來問了！我就一個痔瘡，你連腦袋都給我掃了！你這不是過度檢查嘛！

不來吧。萬一再碰見一個，人死了。醫院賠錢。賠錢倒是次要的，主要的是……人死了。

要想查的清，就要查的全。要想查的全，就要多花錢。

病人想少做檢查、少花錢把病治了。

醫生想著檢查做少了，若造成醫療事故會不會成為被告，實際上即使沒有醫療事故，有時候病人不滿意也會被病人及家屬告。

在病人與醫生的博弈的過程中，醫患關係逐漸緊張。

許多病人認為醫院、醫生太黑，鑽進了錢眼裡。

醫生也天天得防著哪一天成為被告，有些病人真的不可理喻。

不信任一旦產生，醫療的成本就會增加。

不信任只會加劇不信任本身。

醫患的博弈，真的很難解決。

另勸一句，看大病之前最好查一下醫院性質，最好是去公立三甲醫院，而不要去莆田系醫院，到了莆田系，你才知道什麼是真正的濫用檢查。

在醫院，病人和家屬會有很多疑問，為什麼檢查過還要檢查呢，是不是重複檢查呢？

剛收進來一個男性患者，50歲，胸悶不適入院，初步診斷為冠心病。

完善檢查，心電圖、心臟彩超、冠脈CTA等，等結果出來，發現冠脈有問題，需要進一步檢查。

和家屬談話，家屬直接來一句，為什麼不直接冠脈造影看清楚，不就是為了多花錢麼！！

事實真的如此麼？

按照循證醫學，任何檢查必須有理有據，如果只是胸悶，而沒有其它證據證明是冠心病，直接做冠脈造影，是違反診療規程的。

鑑於目前醫療關係的不確定性，所有的檢查必須做到位，以免漏診和誤診。

其實，很糾結：檢查沒發現問題，投訴；檢查有問題，還投訴，說費用高！

確實有濫開檢查的情況存在，但這個問題的關鍵是看怎麼界定“濫用”

不同的人站在不同立場上對“濫用”這個詞的界定是不一樣的。

站在患者的角度，可能做了化驗檢查，花了錢，沒發現異常，或者做了幾個不同的檢查，才發現得了什麼病，就覺得只有這個檢查是有用的，其他檢查都是“濫用”。

站在醫生的角度，檢查可以幫助診斷和鑑別診斷，一方面可以保證診斷正確率，另一方面，出現醫療事故或打官司的時候，可以給自己提供證據。之前看到一個新聞，說一個小夥子拔牙，結果他有白血病，後來感染去世了。如果當時這個醫生給他做個血常規的檢查，就可以避免這場醫療事故了。他拔了幾千顆牙，沒做血常規，都沒事兒，但趕上一個這樣的病人，說不定以後他所有的病人拔牙之前都要做血常規。這算不算濫開檢查呢？

還有所有住院患者都要做三大常規，確實可以發現很多早期病變，而且費用不高，是價效比非常高的檢查。我大爺就是因為骨折住院，做了便常規，發現的直腸癌，早期手術切除後，效果非常好。

站在醫院的角度檢查是醫院收入的重要組成部分，藥品加成取消後，單純靠增加的醫師服務費很難彌補缺口，醫院總要先活下去，才能提供醫療服務。

所以，是否濫用，濫用的程度，不同的人站在不同的角度上看是不一樣的。

確實存在。

原因有三：

一是醫院、科室、醫生逐利濫用。這是社會醫療體制決定的。不從醫療體制是解決問題，就無法根治這類濫用。

二是保護性醫療濫用。這是患者維權過度逼迫醫方採取的應對措施。所以，只要醫患雙方互不信任，你也無法從根本上杜絕此類濫用。

三是“查明型濫用”。這是醫生想把病人問題搞清楚的“濫用”——指超出瞭解決問題需要的使用。這類“濫用”的最大特點是——有助於醫生積累臨床經驗、提高自身水平，但對病人診治幫助不大（價效比極差），甚至毫無必要。這類“濫用”對醫學發展有好處（當然對醫生個人更有好處），只不過讓病人承擔了發展成本。

供參考

大家好，我是一名泌尿外科醫生，平時看的比較多的疾病就是結石、腫瘤、外傷畸形和炎症感染類的疾病，而隱私性比較強的男科和生殖類的一些疾病，也屬於我們的診療範疇。那我為什麼要來回答這個問題呢？拿我們平時經常診療的男科病來說，這個疾病現在可以說是高發病，民營醫院的男性專科更是在國內“遍地開花”，但需求多，由此衍生的亂象也就比較多了。站在患者的角度，就會思考醫院會不會濫用檢查專案和過度醫療的行為比較多？比如男科病中的包皮包莖、前列腺炎和性功能障礙等疾病大部分都是門診自費，沒有醫保，很多患者會產生濫用檢查和過度治療的情況。

那到底事實是不是這樣呢？今天我就來和大家通俗易懂的聊一聊這個問題。

首先，不管是醫院的什麼科室，看的是什麼病種，大家都要明白一個道理：醫生看病必須遵守疾病的基本臨床診療路徑，臨床路徑是是指標對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程式，是一個有關臨床治療的綜合模式，以循證醫學證據和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法。

通俗來理解，臨床診療路徑是臨床醫學對疾病治療的“指導性的共識”，路徑要求了針對什麼疾病需要做什麼檢查，需要先做哪個檢查、後做哪個檢查，哪個檢查可以不做，治療要怎麼用藥，用藥需要多久等等內容，除非有特殊原因，否則醫生不能隨便違背“臨床路徑”，自己想怎麼治就怎麼治。為了更好的理解臨床診療路徑，我先打3個比方：

1、 一個腎結石腰痛的患者，如果醫生透過現病史和體徵排除了其他身體系統疾病，那麼僅僅針對現有的主訴來說，正常的診療路徑，醫生需要知道患者的結石在腎臟的什麼部位？結石大小有多大？有沒有引起腎積水或者腎功能問題？而要解決這些問題，對應的檢查專案泌尿系超聲波檢查和腎功血檢就能給出“答案”，而這個“解題思路”就關係到了“診療路徑”，醫生並不能“自我遐想”，跳出診療路徑的範圍給患者先做或者加做其他檢查，比如說先去給病人做CT、做核磁，或者給病人去做尿路靜脈造影等等。除非是超聲波看不到結石，或者明確沒有泌尿繫結石所導致的腎積水和腰痛，這個時候才有必要做其他檢查，也就說說結石的診療路徑裡面已經決定了疾病的治療思路和檢查順序。

2、 一個前列腺炎腰骶部墜脹的患者，如果醫生透過現病史和體徵排除了其他身體系統疾病，那麼僅僅針對現有的主訴來說，正常的診療路徑，醫生需要先透過尿道分泌物、前列腺液、細菌培養、前列腺超聲等先確定前列腺的型別（前列腺炎有4型）和有無活動性炎症感染，然後針對性的用藥治療。這個“定型定性”就關係到了“診療路徑”，醫生不能“任由性子”，直接就給患者做前列腺癌的PSA檢查，更不能隨便說我先給患者做一個前列腺的斷層CT掃面，除非檢查過程或者患者的體徵方面，有支撐其他檢查的必要性依據存在。也就是說前列腺炎的診療路徑，也已經決定了疾病的診療思路和檢查順序。

3、 一個性格能障礙的早洩患者，如果醫生透過透過現病史和體徵排除了其他身體系統疾病，那麼僅僅針對現有的主訴來說，正常的診療路徑，醫生需要先判斷患者有沒有其他疾病導致早洩的可能，找出心理性或者生理性的原因，再針對性的治療，一般的生理性原因，目前醫學界已知的就是甲亢、前列腺炎和其他生殖泌尿系感染，這個“病情關聯”就關係到了“診療路徑”，醫生不能“主觀臆斷”，直接說這個早洩有可能是大腦問題，需要做一個腦CT，而應該相應的檢查一些和早洩併發症有關的專案，比如調查問卷、電生理檢查、血生化和前列腺常規檢查等等，也就是說早洩的診療路徑也已經決定了診斷思路和檢查專案。

透過以上內容，相信大家可以明白，醫生對疾病的檢查或者治療，都是比較規範的，是有指導性共識的理論要求，來開展醫生的臨床診斷工作的。當然，由於疾病的特殊性，而且很多疾病有時候共同存在，有時候涉及身體的多個系統部位等等，那麼這就會導致有的時候很多醫生針對疾病檢查，專案會比較多，但這不代表濫用檢查，這是由病情的情況和型別、症狀等決定的，本質上專案多，但只要專案在“臨床診療路徑”的範疇之內的話，這都是合理且正確的。

當然，臨床上，有的時候會存在針對某個檢查有沒有必要，展開一些討論，這些討論不是在醫生之間的，而是在醫生和患者之間的。什麼意思呢？針對某個疾病的檢查，醫生認為有一定的必要性，起到了支援主要診斷，排出無關診斷的作用，但是患者的角度呢？患者認為只要這個檢查沒有百分百需要就別做，就靠醫生經驗就好，這個時候如果醫生多遊說患者去檢查，患者可能就會認為是“濫用檢查”，但這實際上是一個相對性的問題：去做，對疾病診斷和治療有益。沒做，疾病的另一方面就可能被掩蓋。總結出一句話就是：有時候，針對某個疾病的某個檢查，醫生是從疾病的角度考慮，有需要做。但患者是從經濟角度考慮，認為能不做就不做。要解決這種相對性的情況，我認為首先我們一生都會實打實從病情角度分析，然後引導患者正確理解和決策，給予患者更多的知情權，然後對因果和利弊都知情，最後醫患雙方達成一致！

以上就是，我對問題的解答，都是本人工作十幾年總結的實在經驗，如果你曾經作為患者，辛苦你留下寶貴的意見，評價本人客觀的分析內容，讓作為醫生的我和患者的你，多一些和諧，少一點分歧！

這個問題，其實主要有三大方向可以解釋，

第一，患者，患者大多數認為檢查是多餘的。因為他們需要多花錢。有利益關係

第二，醫院，醫護人員，他們大多數認為是很有必要的，或者是必不可少的，因為他們需要更準確的瞭解病情，另一個有獎金或者提成，也有利益關係

第三，就是監管醫院的部門。這個就很有意思了，他們既不是病人，又不是醫生，可以很可觀的去判斷這個問題。但他們大多數保留意見。誰舉報了或者出現事故以後，他們會去…處理

前年5月份10幾號吧，我拉肚子到村衛生院開了些藥吃了，結果第二天不拉了，卻肚子脹痛難受，到海寧市人民醫院去看，又是抽血又是CT，花了近400元，然後就開了一盒雙歧桿菌沖劑(23塊多吧)。