豆子營養確實好，價格合理、產量巨大、口味良好、容易得到。豆子的品種很多，慢病人食用是否合適，需要深入分析和了解。

中國營養學會推薦，成年人每天食用的“大豆及堅果類”，25-35克。如果是素食者，可以適當提高攝入量。

當然，這只是針對普通健康民眾。

糖尿病患者，注意需要控制飲食總熱量，以及碳水化合物（主食）攝入量，以便控制好血糖，延緩病情發展。如果豆子的食用量不大，總體熱量不高，油脂含量也不多，則吃些豆子，是無妨的。

而痛風患者，情況就比較特殊了。幹豆、堅果、種子類的食物，往往就是高嘌呤含量的食物。

譬如，100克黃豆的嘌呤含量，是116-167毫克/100克（下同），花生96.3，幹葵瓜子143。

但是，豆製品，多半是新增水加工而成，故而嘌呤含量又被稀釋，如豆腐（55.5）、豆漿（27.7）、豆乾（66.5）等，痛風患者，完全可以吃一些含水量大的豆製品。

如果是新鮮豆類，則是同樣一個道理：含水量高，嘌呤含量中低水平。如大豆（新鮮黃豆，27），四季豆（29.7）、豌豆（75.7）、綠豆（75.1）。

另外還有白芸豆、紅豆、鷹嘴豆、幹豌豆等許多豆類，嘌呤含量不會低，痛風患者食用須謹慎。

綜上所述，糖尿病人士，攝入豆類與普通人無異，可以結合病情，每天食用不超過半兩的豆子和堅果,，以及二兩豆腐。

痛風人群，可以根據病情情況，每天合理選擇中低嘌呤含量的豆類（視同普通蔬菜），以及豆腐二兩（視同普通食材）——其它含水較少的豆製品，如豆乾、豆腐絲，腐竹等，每天一兩即可。而高嘌呤含量的豆子，還是避開為好，或者如果喜歡，可以每隔三五天，吃上半兩黃豆或花生。

如果一個人，同時有糖尿病和痛風，則包含豆類的飲食方案如下：

早餐 青菜包+豆漿+涼拌長豆角。

午餐 韭菜炒雞蛋+四季豆土豆豆腐亂燉+紅豆飯（撒上數粒紅豆）。

下午茶 無糖稀綠豆湯。

晚餐 清炒綠豆芽+牛奶+玉米。

沒有糖尿病腎病和血尿酸水平控制良好的人可以適量食用豆類。

2、 老豆腐的鈣含量高於嫩豆腐。

3、 發酵大豆製品，如豆醬、豆豉、腐乳等經過發酵使原有營養物質更易吸收，發酵還合成了一些維生素，如維生素B12、B1等。發酵還可以產生新的過氧化物，如黃豆甙元、染料木黃酮。缺點是添加了鹽，故糖尿病患者吃這些豆製品時要代替鹽。

4、 納豆：納豆的製作工藝與豆豉相仿，只是發酵菌用的是枯草桿菌。納豆含鹽少，且含有納豆激酶，納豆激酶具有抗血栓、降血脂、軟化血管、改善便秘、預防大腸癌和抗病毒等功能。

豆類及豆製品中含有豐富的優質植物蛋白、不飽和脂肪酸、膳食纖維，以及鈣等微量元素和大豆異黃酮等活性物質，中國營養膳食指南推薦，每天應該攝入30～50g豆製品，但是很多糖尿病患者和痛風患者往往談“豆”色變，認為豆類中嘌呤含量高，升糖速度快，這是一個誤區，今天來給大家講清楚。對於糖尿病患者，豆類和豆製品是控糖好幫手，可謂益處多多。首先，這類食物含有豐富的膳食纖維，可延緩胃排空，增加飽腹感，從而減少糖尿病患者攝入過多的能量，有利於減輕體重，預防肥胖。其次，糖尿病患者體內代謝紊亂，容易引發骨質疏鬆，這類食物含鈣量較高，對於維護骨骼健康、預防骨質疏鬆有一定幫助。這類食物中還富含不飽和脂肪酸，對於保護心腦血管也有好處。最重要的是，這類食物中含有膳食纖維和大豆異黃酮，可延緩血糖升高的速度，幫助身體更好地利用胰島素，有助於控制血糖。需要注意，糖尿病患者儘量不要將豆子熬粥食用，經過熬製的豆子既軟又爛，更容易吸收，不利於血糖穩定。

大家都知道，幹豆中嘌呤含量確實很高，以大豆為例，每100g幹大豆含有嘌呤190mg，這甚至比一些肉類食物都要高，但是我們並不會直接吃幹大豆，經過泡、炒、煮等加工，或製成豆製品、豆漿後，幹豆中的大部分嘌呤會溶解於水中，從而有效降低了嘌呤含量，因此，痛風患者每日食用20g豆類或等量豆製品（如100g豆腐、50g豆腐乾、400g豆漿等），替代肉類食物的攝入，一般不會引起痛風發作，而且有研究顯示，植物嘌呤比肉類嘌呤導致痛風發作的風險要低。

總之，無論是糖尿病還是痛風人群，可以適量食用豆類或豆製品，但應注意，糖尿病患者儘量不要喝雜豆粥，以免引起血糖波動，而痛風患者儘量不要喝濃豆漿或豆類熬製的濃湯，以免引起痛風發作，建議每天不要超過20克豆類或等量的豆製品。

參考文獻：

中國居民膳食指南（2011版）

中國食物成分表（第二版）

沒有腎臟損傷的糖尿病人可以吃豆子，各類菜豆和黃豆，都可以吃。成熟的豆子含蛋白質，脂肪，膳食纖維，黑豆，黃豆等還含有一些花色苷，大豆異黃酮，多酚等功效成分，對於糖尿病人的來說，因為發病機制是跟腸道菌群紊亂有關，而不論是嫩豆子還是成熟的豆子，都含有豐富膳食纖維，是對調整腸道菌群友好的食材，所以糖尿病人可以吃豆子。而對於痛風病人來說，情況則不一樣。

首先，在WS/T 560—2017《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》中，可以查到各類豆子的嘌呤含量，見下圖：

從表中可見，豆類的嘌呤含量是相當高的，所以，從控制外源性嘌呤的攝入來說，痛風病人不宜吃豆子。

成熟的豆子，特別是黃豆，本身就是重要的油料作物，而痛風病人攝入過高，對機體代謝也不利。

對於痛風病人，蛋白質的補充可以參考以下的原則：

痛風患者血液中的尿酸濃度普遍過高,而尿酸是“嘌呤”在體內代謝的產物。嘌呤是生物體遺傳物質核酸的成分，易溶水，煮沸加熱不會輕易分解。凡是細胞密集的天然食品，嘌呤含量就比較高。特別是肉類、魚蝦、內臟等高蛋白食物。

如果食物中原本沒有細胞結構，或者細胞大、水分大的，嘌呤含量相對就比較低。比如大部分蔬菜水果蛋純奶等。

痛風和高尿酸血癥者通常需要控制攝入這些高蛋白食物，但同時蛋白質又是人體重要的營養素，對身體健康至關重要。那對於痛風病人來說，該如何合理的攝入蛋白質呢？

食物一：雞蛋 雞蛋是最佳選擇之一。雞蛋富含優質的蛋白質，又幾乎不含嘌呤。並且近代研究證明，雞蛋中膽固醇並不會造成心血管系統負擔，大家是可以放心食用的。食物二：奶製品

牛奶、酸奶等奶製品是痛風患者補充蛋白質的較好選擇。因為嘌呤是細胞核核心酸的組成部分，牛奶中沒有細胞核結構，自然不含嘌呤。

這是對《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》中，建議蛋白質選擇蛋奶的詳細說明。

俗話說“夏吃豆賽過肉”，糖尿病人和痛風病人能吃豆嗎？

首先要跟大家解釋一下，“夏吃豆賽過肉”這句話有沒有道理？這句話是非常有道理的。肉類特別是瘦肉中最主要的營養素是蛋白質，肉類中的蛋白是優質蛋白，含有8種必需氨基酸，能夠滿足人體的營養需求。而在植物性食物中唯一含有8種必需氨的優質蛋白就是大豆。所以從優質蛋白的來源這個角度來說，“夏吃豆，賽過肉”是非常有道理的。

那麼糖尿病人和痛風的人能不能吃豆呢？首先我們來說糖尿病人，糖尿病人只要沒有腎功能不全，是完全可以攝入豆製品的。國際權威機構大量研究表明，大豆中的大豆分離蛋白，對於餐後血糖水平的影響是有利的。另外大豆中還含有膳食纖維，維生素e，和一些植物化學物質如大豆異黃酮。這些成分對於糖尿病人也都有正向影響。

對於痛風的人來說，在食用大豆製品的時候要有所選擇。豆漿是不建議喝的，因為豆漿中含有一定量的嘌呤，有可能會升高尿酸。而經過加工的豆製品如豆腐豆乾，嘌呤的含量並不高，是可以適量食用的。

在大豆製品中，還有比較特殊的一類是發酵豆製品。如腐肉，豆瓣醬，這些發酵豆製品中，除了含有常規豆製品中的蛋白質外，還有維生素b12，對於不喜歡吃肉的人具有特殊的意義。