頸動脈即分佈於頸部的動脈血管，為大腦供血，腦組織需要血液和氧氣生存。

因此，當頸動脈堵塞時，對頭部的影響最為明顯，大腦得不到足夠的血氧供應，各區域組織會受到損傷，進而出現頭暈、記憶力減退、視力模糊、口齒不清、肢體障礙等臨床狀。

但是並不會出現像腦梗死一樣的劇烈症狀，但如果嚴重，有可能是出現一側肢體完全偏癱，患者無法說話的嚴重症狀，不會出現雙側偏癱，這是因為頸動脈是雙側，急性的閉塞都是一側，這時我們在黃金時間窗去進行溶栓搶救，是完全沒有問題的。

造成頸動脈堵塞最常見的原因主要是頸部動脈斑塊，透過頸部動脈彩超可明確診斷。

所以，老年人要定期去做身體檢查，早預防早治療。

頸內動脈左右各一支，位於我們脖子前方，我們伸手可以摸到它的搏動。供應我們大腦前三分之二部分的血液。

椎動脈在我們的頸椎裡面，也是左右各一支，主要供應我們大腦後三分之一部分和小腦的血供。

為什麼頸動脈這麼重要？

一、頸動脈是心臟給腦袋供血的最重要通道，一旦這條道路受阻，那麼就會出現腦供血不足，甚至腦梗死。

二、頸動脈是人體最表面的大動脈，也是比較容易透過普通便宜的檢查，比如B超，就能檢查是否有斑塊，是否狹窄的大動脈。可以透過頸動脈的斑塊及狹窄的判斷，進而判斷心臟動脈及腦動脈的動脈粥樣硬化情況。而心臟動脈只能透過增強CT或心臟造影檢查，腦動脈也只能透過核磁或造影檢查，這些檢查貴且可能存在一定的風險，並不是最常規檢查。

一旦這個黃金通道狹窄，或者堵塞，會有哪些表現呢？

一、急性閉塞：

短時間內急性閉塞的頸動脈，比如頸動脈斑塊破裂，形成血栓，那麼這個血栓，就會隨血流抵達腦血管，從而引起腦梗死。那麼就會出現一切腦梗死的表現：

“1”代表“1張臉，是否有口眼歪斜”

“2”代表“2只胳膊，是否有單側無力”

“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”

當然並不是所有的腦梗死都是這樣的表現，還會出現比如:頭暈，頭痛，特別是突然發生的眩暈； 肢體麻木，突然感到一側臉部或手腳麻木，走路偏斜，走路不穩； 突然出現一時性視物不清或自覺眼前一片黑蒙，甚至一時性突然失明；噁心嘔吐或呃逆； 面癱及舌癱、偏盲、喝水嗆咳、吞嚥困難等等。當然最嚴重會危及生命，導致死亡，這些都有可能是頸動脈急性堵塞導致的腦梗死人體的反應。

二、慢性閉塞：

雖然頸動脈對於大腦供血來說非常重要，但這條道路並非是唯一道路，本身頸動脈分為兩側，且腦部的血管十分豐富，血管之間存在著廣泛的聯絡，如果是急性閉塞，別的血管來不得及幫助它，也就是側枝迴圈無法在短時間內提供幫助，代替供血，才會出現嚴重的症狀。但如果是慢性閉塞，側枝迴圈逐步建立，新的滋養血管網路建立等方式，就會逐步代替原來的供血血管，由別的道路維持給大腦供血。但並不是說慢性閉塞沒有症狀，更不是說慢性閉塞沒有危險，不用處理。

頸動脈狹窄導致的缺血癥狀主要包括，頭暈、記憶力、定向力減退、意識障礙、黑朦、偏側面部和/或肢體麻木和/或無力、伸舌偏向、言語不利、不能聽懂別人說的話等。

如何治療？

頸動脈斑塊的狹窄程度不同，及斑塊的穩定程度不同，治療具體方案是不同的；但大的原則，都必須健康生活方式，積極控制高血壓、糖尿病、高血脂，必要情況下加用他汀藥物及阿司匹林預防斑塊加重，預防斑塊破裂；對於更嚴重的狹窄，理論是需要支架術後外科剝離手術。

最好的治療就是預防：

動脈斑塊其實就是動脈粥樣硬化，也就是老百姓說的血管垃圾，這裡的動脈最表淺，很容易發現有沒有問題，且能在一定長度上預測心腦血管的動脈粥樣硬化程度。

動脈粥樣硬化形成並加重的主要有高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、吸菸、酗酒、年齡、性別、遺傳、種族等因素。

其中年齡、性別、遺傳、種族等因素是我們無法選擇和無法改變的，所以，我們能做的預防就是從生活方式上去改變：戒菸戒酒，堅持運動，控制體重，低鹽低糖低油飲食，發現三高後積極控制三高。只有這樣才能有效的預防頸動脈斑塊加重，預防頸動脈斑塊堵塞，預防腦梗死！

我們人體的設計還是比較精妙的，在我們的大腦底部，有一個叫willis迴圈的結構 這個血管環的意義就在於它把供應我們大腦的前後左右四根大血管（左側頸內動脈系統、右側頸內動脈系統和左側椎動脈系統和右側椎動脈系統）溝通在一起，當某一個大血管堵塞的時候，其餘三根血管可以提供血液來補償。因此，當一側頸動脈堵塞之後，我們的大腦會出現一定的缺血缺氧症狀，比如頭暈、記憶下降、失眠、煩躁、一側肢體力量減弱的症狀。但是並不會出現像腦梗死一樣的劇烈症狀，比如一側肢體完全偏癱，患者無法說話，一側肢體麻木等嚴重的症狀。椎動脈負責供應小腦和大腦後三分之一的血供，當椎動脈堵塞導致血液供給不足時，往往表現出來的是眩暈，走路站立不穩，耳鳴。

因為小腦主要負責我們人體的運動平衡。腦梗的話是大腦的中小血管完全堵塞，這個時候willis迴圈無法發揮到代償作用，那麼該血管供應的大腦部分就會出現完全性的壞死，造成失明、偏癱、說不了話等嚴重的症狀。

意識以及肢體反應最強烈，知識普及很重要。頸動脈為大腦供血，腦組織需要血液和氧氣生存。你說這種最強烈的反應，最常見的頸動脈急性閉塞，是肢體無力，左側或右側的一個偏癱。一定是一側的，雙側的沒見過。這是因為頸動脈是雙側，急性的閉塞都是一側，這時我們在黃金時間窗去進行溶栓搶救，是完全沒有問題的。（這是肢體的表現） 比如忽然就的說不清話，看不清東西，這也可能是頸動脈堵了的表現，但這時肯定不是閉塞，這最大的可能是一過性的腦缺血發作。左右頸內動脈同時對腦部和眼睛供血。當一側頸內動脈閉塞時，另一側血管不能坐視不理，而是要逐漸增加（頸內動脈或椎-基底動脈的血液能夠透過其他血管分支）對閉塞的部分供應（即代償），對於基本正常的這邊來說，猶如血液和營養被盜竊了，稱為 「盜血現象」。頸動脈狹窄可引起腦部缺血癥狀，可能出現耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠、多夢等。也可能有短暫性腦缺血的症狀，比如眩暈、眼前發黑，嚴重的患者可能有發作性暈厥、偏癱、不能說話（失語）、昏迷等，少數患者也可能出現視力下降、看東西有疊影（複視）甚至突發性失明。（這是意識的反應）但要說哪個部位反應最強烈，這可是不一定了，一般的話，都是肢體和意識，肢體可以瞬間發現。意識的話，不太容易發現。不過發病前都會有一定的預兆，早發現，早治療才是正道。

要明白，顱內的動脈也是依靠頸動脈的供血，所以你該服藥就服藥，別覺得自己厲害，隨便吃點保健品，就預防血管堵塞了。如果已經有大面積腦梗病灶，部分腦組織已經嚴重壞死了，患者偏癱臥床，甚至完全喪失生活能力那治療更多的意義是為了活著我們在電視劇或者新聞中經常能看到這種情況：平時健康無比的一個人，清晨起床後卻突然半身麻痺，可能需要持續幾分鐘後才能恢復，或者外出遛彎或買菜的時候，突然感到一陣眩暈，手扶著頭，搖搖晃晃的，眼前也可能發現一過性黑懵，這些都是頸動脈堵塞比較常見的現象。頸動脈一旦被堵，血運迴圈會受到影響，大腦得不到足夠的血氧供應，各區域組織會受到損傷，進而出現記憶力減退、供血不足、視力模糊、口齒不清、肢體障礙等臨床狀。 頸動脈是什麼？頸動脈在我們的脖子前方，氣管左右兩側各有一條1mm粗細的動脈血管，它就是心臟向頭部運輸血液的主幹河流，我們可以將手放在下頜角往下觸碰，就能明顯感到其隨著心臟跳動而跳動的血管。

1，結構：血液的流通需要經過頸動脈，但其獨特的Y字型，非常容易出現狹窄堵塞。2，狹窄：同樣是血液流通的通道，但相比其他位置的主動脈，頸動脈先天較為狹窄，一旦存在血液粘稠、斑塊的時候，更易發生堵塞。3，硬化：頸動脈硬化會讓動脈血管壁上沉澱一層蠟狀的脂類，它的存在會讓動脈血管彈性降低、官腔狹窄，更加容易使血管完全閉塞。頸動脈堵塞非常嚴重，並不是小事，甚至從生活的角度來講，頸動脈堵塞發展到最後是最可怕的幾種疾病，死亡其實並不可怕，可怕的是失去自尊，那個時候可能唯一的想法就是生與死！

頸動脈狹窄大於50%，出現臨床症狀，如頭痛，頭暈，噁心，嘔吐，抽筋，視力模糊，或者大於70%，則需要手術治療，如果是完全堵塞的話，是立刻引起大面積的腦梗死的，這種情況非常嚴重，有可能會造成死亡。

那麼剛才上面所說的頭痛，頭暈，噁心，嘔吐，抽筋，視力模糊，這些是輕微的情況，這個症狀也可以稱作是腦供血不足所引起的，而嚴重的話會引起腦梗死。

回到題目，頸動脈一旦被堵，人體哪個部位反應最強烈？那麼答案就出來了，就是我們的大腦。

其實咱們不用太過糾結頸動脈堵的症狀，那都是結果了，咱們更應該注重過程，為什麼會堵，如何預防？這才是重中之重。

血管堵塞，就是是血管裡有斑塊、血塊，還有一個就是血管老化硬這兩點為直接原因。血脂和膽固醇在其中是起直接作用的，就一定要切記減少動物脂肪和膽固醇的攝入。

給大家分享幾點預防和改善血管堵塞：

1、醫院定期檢查，測定身體各方面的數值，做一個合理的安排；

2、控制好血糖，血脂及血壓，減體重，都可以改善動脈硬化；

3、低鹽、低脂，低膽固醇飲食，以清淡食物為主；

4、適當運動，最好的是慢跑或者身體較差的可以選擇散步，根據自身情況，有必要的情況下，身邊可以有人陪同；

5、戒掉菸酒，不熬夜、開始正常有序的生活節奏規律；

6、洗澡時可以冷熱交替的方式，加快血液的迴圈；

隨著年齡的不斷增長，我們人體的血管都會慢慢出現老化的情況，特別是平時不注意健康飲食以及缺少運動的話，就容易造成血管堵塞。

那麼，如果我們的頸動脈一旦被堵，我們人體哪個部位反應最強烈呢？ ——答案自然就是我們人體的大腦。

那為什麼頸動脈一旦被堵時，我們的大腦反應是最強烈的呢？

我們首先來看一下哪些血管是通向大腦的，透過提供的圖片我們可以看到，通向大腦的血管有頸動脈和椎動脈，也就是說這兩條血管提供者大腦的血液供養，其中頸動脈提供2/3的血液供應，椎動脈提供1/3的血液供應。如果頸動脈被堵的話，那麼就會影響到大腦2/3的血液供應，大腦就會出現一系列缺氧的症狀。

這就像我們住在高樓層的住戶，如果通往高樓層的水管堵塞了，那麼就會影響到高樓層的用水問題，當沒有完成堵塞時還有水可用，但是當完全堵塞的時候，那麼就一點水也沒有了，到時候煮飯、沖涼也成問題了。

同樣的道理，當頸動脈被堵時，大腦因為沒有足夠的血液供應，並且我們的大腦是要消耗大量的能量，沒有足夠的能量，就會出現缺氧的情況。當完全堵塞時，那麼就有可能出現腦梗死。這完全取決於頸動脈的堵塞的程度。

假如頸動脈狹窄<50%時，頸動脈還能提供血液供應，還沒有出現比較明顯的症狀，最多就是出現頭暈、頭痛、乏力的症狀。

但是如果當頸動脈狹窄程度>50%時，那麼就屬於嚴重的堵塞，這個時候就會出現明顯的腦部供血不足，就會出現比較明顯的症狀，除了出現頭暈、頭痛、乏力這些症狀之外，還會出現一側手腳麻木、視力模糊、眼前發黑、講話不利索等。

如果完全堵塞時，就會造成腦梗死，出現一側肢體偏癱、嗜睡、昏睡、昏迷、意識模糊、失語等症狀。 因此，頸動脈被堵是非常危險的，如果在發生堵塞時不及時處理，那麼就會出現供血不足的情況，甚至可以引發生命危險，後果是不堪設想。

哪些因素會造成頸動脈堵塞呢？

我們從頸動脈的結構來看，血液從心臟流向流出之後，經過頸動脈進入大腦，但是這個頸動脈是一個獨特的“Y”字結構，在這裡就容易造成血液垃圾堆積，容易堵塞。這就像一個河流一樣，在分叉出容易出現沙土的堆積。

所以，在這個部位，只要出現頸動脈粥樣硬化斑塊，那麼自然就會造成頸動脈的堵塞。而動脈粥樣硬化斑塊又與吸菸、飲酒、高尿酸、高血壓、高血糖、高血脂等危險因素有關。

怎麼預防頸動脈堵塞？

預防頸動脈堵塞的根本方法就是避免頸動脈粥樣硬化斑塊的形成。所以，我們應該注意以下幾個方面：

①在平時的飲食生活中養成良好的習慣，堅持低鹽、低脂、低熱量的飲食，多點攝入蔬菜水果。

②避免危險因素的影響。如果存在高尿酸、高血壓、高血糖、高血脂等疾病，那麼就要積極進行治療，去除這些危險因素的影響。同時還應該戒菸限酒，減少對血管的損害。

④可以服用阿司匹林、它汀類等藥物來預防和治療動脈粥樣硬化，減少斑塊的形成。

⑤如果頸動脈堵塞嚴重的話，可以透過手術治療，比如頸動脈內膜剝脫手術或者頸動脈支架手術，這樣可以有效的緩解頸動脈堵塞的情況。

總的來說，如果發現自己的頸動脈堵塞，並且出現明顯的腦部供血不足時，一定要引起重視，及時到醫院進行相關檢查，在醫生的指導下進行積極的預防和治療。

頸動脈一旦被堵，那一定是得了頸椎病，脖子疼，脖子僵硬，頭昏頭疼，頭還不能靈活轉動，而且，

人很不適服，玄暈想吐又吐不出來

頸動脈是大腦的主要供血血管，透過頸動脈供血保證了大腦的正常運作。一旦頸動脈出現堵塞，就會造成腦部缺血缺氧，從而引發各種腦血管疾病，嚴重者還會危及生命。

頸動脈一旦堵塞，危害最嚴重是腦組織，但反應最強烈卻是受損腦組織控制的器官組織，從頸動脈堵塞後的臨床表現也充分說明了這一點。

比如頸動脈主幹堵塞後，會出現患側單眼一過性黑矇、患側Horner徵（.瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內陷、同側面部少或無汗、眼壓下降等表現）、對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，優勢半球受累可出現失語症（喪失口語、文字的表達和理解能力的臨床症候群），非優勢半球受累可出現體象障礙（自體部位失認、偏側肢體忽視、痛覺缺失和幻肢症）等表現。

如果是一過性急性發作或者慢性進展，但臨床症狀不嚴重的話。往往無法引起患者與家人足夠重視，並且還可能認為其他疾病引起的臨床症狀，未考慮到是頸動脈栓塞所致的腦病，導致未能及時就醫而延誤診療，結果等到病情進一步惡化後，才到醫院搶救治療，但這時治療效果與愈後情況，往往都難以讓人滿意。

因此，透過醫學科普教育，掌握有關頸動脈堵塞的知識，可以讓大家更加容易發現頸動脈堵塞這種疾病。但從疾病預防的角度而言，我們首先要知道是什麼病因會導致頸動脈堵塞的發生。

頸動脈粥樣硬化斑塊導致頸動脈堵塞的根本原因。而動脈粥粥樣硬化斑塊是由大動脈粥樣硬化引起的。

而目前造成動脈粥樣硬化的病因有以下情況：高血壓、高血脂、高血糖、高半胱氨酸血癥、長期吸菸與飲酒、高齡、肥胖等。其中質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素，臨床資料表明，動脈粥樣硬化常見於高膽固醇血癥，並且降低低密度脂蛋白膽固醇水平，可顯著降低大動脈粥樣硬化風險。因此，從根本上而言，要減少頸動脈堵塞的發生，就要從減少大動脈粥樣硬化的致病因素方面下手。

做好日常預防措施，避免頸動脈堵塞造成缺血性腦病發生。

1、積極預防動脈粥樣硬化，避免頸動脈堵塞發生，具體措施如下：

積極治療相關疾病：比如肥胖、高血壓、高脂血症、痛風、糖尿病等代謝性疾病及繼發性高血壓、肪肝病、腎病綜合徵和有關的內分泌病等。這些都是造成頸動脈堵塞的疾病因素，因此，對防治這些疾病，就能大大減少頸動脈堵塞的發生。戒菸，並且還戒二手菸與各種大氣煙霧、廚房煙霧等的危害。吸菸是頸動脈斑塊的危險因素，並且它也是全身多種慢性疾病的危險因素。健康飲食：限制飲酒，避免飲酒導致的高血壓、高血脂、脂肪肝和肥胖的風險；宜吃橄欖油、茶油等有利於血脂降低的植物油；少吃肥肉、蛋糕等脂肪含量高的食物；低鈉鹽飲食（5g左右），多吃新鮮蔬菜水果。適當運動或勞動：每週至少有5天時間，保持運動或勞動習慣，每次的活動量以輕度出汗為宜，可進行類似快步行走、騎腳踏車、游泳與洗衣、拖地等家務勞動。

2、定期體檢、避免頸動脈狹窄堵塞導致的大腦缺血：抽血進行“四高”（血脂、血壓、血糖、高半胱氨酸）檢查及凝血功能及血常規檢查；影像檢查主要是超聲檢查頸動脈有無狹窄等異常。如果發現有頸動脈狹窄發生，並且有可能導致腦缺血發生時，要及時行藥物治療，嚴重者採用頸動脈支架術等治療，以確保頸動脈對大腦的血液供應。

總之，頸動脈是大腦的主要供血血管，因此，頸動脈出現堵塞，就會造成腦部缺血缺氧，導致腦缺血或腦梗塞發生。但臨床上反應最強烈的是受損腦組織控制的器官組織的異常臨床表現。避免頸動脈堵塞的發生，關鍵在於預防頸動脈粥樣硬化病變的發生與發展。

頸動脈長出斑塊沒有任何感覺，或許有感覺也沒往這方面想。有的人頸動脈全堵死了也沒感覺，大夫說是腦血管與心臟間又建立了一條通道維持血液供養大腦，所以問題也不大。

所謂頸動脈被堵，根據發病急緩可分為急性和慢性，根據病因可分為動脈斑塊、血栓性、異物堵塞、放療致閉塞、外壓性閉塞等。在此，我主要回答慢性頸動脈斑塊形成導致頸動脈狹窄直致閉塞的問題：

1.隨著人們對於體檢的重視，由於頸動脈狹窄可能引起腦梗塞、偏癱等風險，頸動脈彩超檢查也被納入常規體檢專案，很多朋友拿著彩超報告來門診就診，在此做一些回答。

2.頸動脈就好比家裡的水管，長時間使用後逐漸出現內膜下脂質沉澱、斑塊形成、管腔狹窄等，斑塊形成的高危因素主要有：吸菸、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等，建議廣大朋友養成良好生活習慣，積極就診控制基礎病。

3.頸動脈狹窄可能出現的症狀主要表現為頭暈、一側肢體乏力等，大部分朋友沒有明顯症狀，彩超檢查發現斑塊者多見。當斑塊脫落突然引起腦動脈堵塞，出現突發意識喪失、大小便失禁、偏癱等，嚴重大面積腦梗甚至引起病人死亡。

4.對於頸動脈彩超發現斑塊的朋友也不用過於緊張，斑塊主要需要關注兩點，首先是斑塊是否有脫落風險；其次是斑塊是否導致頸動脈明確狹窄以及狹窄程度。彩超結果主要看：①頸動脈斑塊形狀及是否漂浮狀態等；②頸動脈斑塊大小及區域性血流流速有無明顯增快等。當然，尋求專科醫生就診是比較科學合理的方法，廣大朋友不要盲目用藥。

5.對於頸動脈斑塊合併狹窄甚至閉塞的朋友，是否需要手術、手術方案選擇、藥物治療選擇等專業問題，是因人而異的，應當到正規醫院門診就醫。

結語：頸動脈斑塊形成是動脈血管常見疾病，由於頸動脈供應大腦血液的關係，頸動脈斑塊的問題可能引發嚴重後果及導致病人朋友長期生活質量低下等情況，現國家已將頸動脈彩超納入體檢常規檢查專案，尤其是60以上的老年朋友，各地均設立有腦卒中篩查基地。

取之於民，用之於民，國家有福利政策，廣大朋友也要關注自身健康狀況。早發現、早診斷、早治療。

我國逐漸步入老齡化社會，高齡人群逐漸增多，再這樣一個社會情況下，意味著老年性疾病患者越來越多，隨著年齡而發生病變最多的問題就是血管問題，特別是我們的頸動脈，很多人都有頭暈、頭痛等不適症狀，引起這種不適症狀很大原因就是頸動脈狹窄引起的。

頸動脈是怎麼樣的呢？

血液迴圈是靠著我們的心臟收縮和舒張來完成的，頸部動脈當然也是和心臟血管想通的。左側頸總動脈直接發至主動脈弓，右側頸總動脈發自頭臂幹。頸內動脈自頸總動脈發出後，在頸深部上行，穿頸動脈管入顱，彎曲上行，沿途主要分支右眼動脈、後交通動脈、脈絡膜前動脈，末端分出大腦前動脈和大腦中動脈。頸動脈的堵塞主要是在頸總動脈慢慢形成斑塊狹窄，而斑塊脫落隨著血液流動堵住血管管徑較細的血管從而引起一系列的症狀。所以頸動脈被堵住，主要有兩種情況，一種是沒有完全形成堵塞的頸動脈狹窄，還有一種就是斑塊脫落形成栓子，堵住了大腦前動脈和大腦中動脈。

頸動脈狹窄有哪些不適呢？

動脈粥樣硬化所致的頸動脈狹窄多見於中，老年人，常伴存著多種心血管危險因素，頭臂型大動脈炎造成的頸動脈狹窄多見於青少年，尤其是青年女性，損傷或放射引起的頸動脈狹窄，發病前有相應的損傷或接受放射照射的病史。臨床上依據頸動脈狹窄是否產生腦缺血癥狀，分為有症狀性和無症狀性兩大類。

1、有症狀性頸動脈狹窄 ①腦部缺血癥狀：可有耳鳴、眩暈、黑朦、視物模糊、頭昏、頭痛、失眠、記憶力減退、嗜睡、多夢等症狀。眼部缺血表現為視力下降、偏盲、複視等。② TIA區域性的神經功能一過性喪失：臨床表現為一側肢體感覺或運動功能短暫障礙，一過性單眼失明或失語等， 一般僅持續數分鐘， 發病後24h內完全恢復。影像學檢查無局灶性病變。③血性腦卒中：常見臨床症狀有一側肢體感覺障礙、偏癱、失語、腦神經損傷，嚴重者出現昏迷等，並具有相應的神經系統的體徵和影像學特徵。

2、無症狀性頸動脈狹窄 許多頸動脈狹窄患者臨床上無任何神經系統的症狀和體徵。有時僅在體格檢查時發現頸動脈搏動減弱或消失，頸根部或頸動脈行經處聞及血管雜音。無症狀性頸動脈狹窄，尤其是重度狹窄或斑塊潰瘍被公認為高危病變"，越來越受到重視。①年齡大於60歲以上的男性，有長期吸菸史、肥胖、高血壓、糖尿病和高血脂等多種心腦血管疾病的危險因素人群。②體檢時發現頸動脈血管雜音。③透過無創性輔助檢查的結果綜合分析多可做出診斷。

頸動脈一旦被堵，人體腦部反應是最為強烈的

如果頸動脈堵塞的栓子脫落堵住了大腦動脈，最容易引起腦梗的情況。

一、腦梗塞的先兆症狀 腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，有的病人一覺醒來，發現口眼歪 斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發生了腦梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑，頭暈或眩暈，噁心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的症狀，這些先兆症狀一般很輕微，持續時間短暫， 常常被人忽視。

二、腦梗塞的臨床表現：梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：①起病突然，常於安靜休息或睡眠時發病，起病在數小時或1~2天內達到高峰。②頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或側肢體， 可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，並出現吞嚥困難，說話不清， 噁心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。③腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率 66.5%~-89.2%，顯示初期腦出血的準確率100%。因此，早期CT檢查有助於鑑別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內，或梗塞灶小於8毫米，或病變在腦幹和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內複查，以免延誤治療。④有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病，病人可以無症狀或症狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發現此病，有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、 冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反覆發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人“無症狀性腦卒中”應引起重視，在預防上持積極態度。

三、腦梗塞的救護措施：腦梗塞應儘早及時地治療，雖然不及腦出血兇險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用藥的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合併症，所以腦梗塞的死亡率也足比較高的，而且殘廢率高於腦出血。治療原則主要是改善腦迴圈，防治腦水腫，治療合併症。 適當地活動可以起到改並腦迴圈的作用，但有神志不清的應臥床休息，加強護理。

結語：頸動脈一旦被堵，我們的腦部血液供應就會受阻，腦部組織血液供應不足，導致腦部梗塞，也有許多人因為血管脆弱引起腦部出血，但是腦梗塞還是更為常見。所以建議老年人或者平時頭暈頭疼的中年人，可以保持一年一次或者一年兩次的體檢，這樣可以及時發現，早防治，不至於等真的腦梗發生時再去實施急救措施。

人體供應腦部的血管包括一對頸動脈和一對椎動脈血管 ，其中兩條頸動脈供應大腦約2/3的血液，這些部位掌管著人的感覺、運動、語言等重要功能。

頸動脈狹窄最常見的病因是動脈粥硬化，當斑塊逐漸增大引起狹窄的時候，腦部供血會明顯減少，一旦斑塊脫落會順血流方向堵住遠端的腦血管，引起腦梗塞。頸動脈狹窄早期是無症狀的，隨著時間的推移和病情的加重，部分患者會表現為暫短的腦缺血，即“小卒中”，會突然發生一側的肢體麻木、無力、活動受限，行走不靈活，眼睛會出現一過性的眼前發黑看不到東西的情況。這些症狀都是暫短的，會在24小時內恢復正常。出現上述症狀的時候，還是去醫院做一個頸部血管彩超，及時瞭解你的頸動脈斑塊情況，及時診斷及時治療。

頸動脈為什麼會容易發生堵塞呢？主要是因為頸動脈是一個獨立的呈“Y”字結構的血管,兩個後端分叉血管的壓力相對於前端主管血的壓力有所減弱，這種結構很容易使血液中的脂肪等物質發生堆積出現堵塞。

頸動脈狹窄程度與發生卒中的關係是非常密切的，有資料表明:在18個月內用內科藥物治療期間也會發生腦卒中，狹窄程度為70%~79%的患者發生卒中風險為19%，狹窄程度為80%~89%卒中發生的風險為33% ，因此要對自己頸動脈狹窄的程度要有所瞭解，要採取適當的有效的治療辦法，以防止發生腦梗塞。

頸動脈脈狹窄是全身動脈粥樣硬化的一種表現形式，發生頸動脈狹窄的危險因素包括高血壓，高血脂，高血糖、高同型半胱氨酸血癥、吸菸、肥胖、以及不健康的生活方式。

需要強調的是同型半胱氨酸是近年來認為對血管內皮損傷比較嚴重的一種物質，它會產生過氧化物作用，破壞血管內皮細胞，改變血管內皮結構，促進血管內壁增厚，破壞人體血凝與纖溶之間的平衡，使機體處於血栓前狀態。一些發生腦梗塞的年輕人血液中的同型半胱氨酸是正常人的5~6倍之高。B族維生素和葉酸能有效的降低血液中的同型半胱氨酸。

頸動脈一旦被堵，人體哪個部位反應最強烈？

頸動脈是人體連線心臟和大腦的主要動脈，是人體重要的“交通樞紐”，頸動脈一旦堵塞，會引起很多症狀，嚴重的會導致腦梗發生，若不及時搶救，可導致患者死亡。

頸動脈供血不足的現象主要出現在那些“低頭族”和一些平時比較缺少運動的人和老年人。頸動脈供血不足，出現的原因大多是動脈粥樣硬化或者頸椎骨質病變等引起。

頸動脈狹窄的症狀有哪些？

頸動脈狹窄的症狀主要根據堵塞的程度決定，如果狹窄＜50%，那麼動脈還能保證大腦基本的供血供氧，這時候很多患者沒有任何症狀，只有在檢查時能夠反映出來。

一旦狹窄程度超過了50%，就可能會出現一些比較明顯的症狀，頸動脈狹窄可以導致很多症狀，包括一側肢體感覺或運動功能障礙，一過性失明或短暫失語，手腳麻木等。如果上述症狀持續時間很短，發病後24小時內完全恢復（目前認為症狀持續不超過1小時），且顱腦核磁共振等影像學檢查無急性梗死，臨床稱為“短暫性腦缺血發作”（TIA）；傳統認為上述症狀持續時間大於24小時（現在最新觀點是認為症狀持續超過1小時），就稱為“缺血性腦卒中”。

如果頸動脈狹窄導致大面積腦梗死，引發的腦功能完全性或永久性喪失，表現為一過性意識喪失、半身不遂和感覺障礙，或者說不了話，這時症狀就會持續很長時間，其死亡率高，即使存活也容易遺留後遺症。

頸動脈狹窄如何治療？

首先要注意飲食方面，低鹽低脂，避免高糖食物，注意均衡飲食，多吃蔬菜水果，平時減少脂肪的攝入，可以多吃一些魚肉等優質脂肪。

第二是戒菸限酒，菸酒都會傷害血管，升高血壓，這些都會促進動脈粥樣硬化，是誘發心梗、腦梗的高危因素。

第三要控制體重，加強運動，肥胖會導致多種疾病，因此控制好體重，也可以減緩動脈粥樣硬化的發展。

最後必要時用藥治療，一般輕微狹窄的患者不需要用藥，靠調整生活方式就可以，但是狹窄一旦嚴重，有不適症狀出現，就要及時諮詢醫生，進行用藥，一般需要服用阿司匹林和他汀類藥物。堵塞比較嚴重的患者還需要進行手術治療，進行頸動脈內膜剝脫手術或者頸動脈支架手術。

頸動脈一旦被堵塞，人體反應最強烈的部位肯定是頭部。

頸動脈的主要作用就是向頭部輸送氧氣和血液，如果它被堵塞了，大腦勢必會供血不足，出現一系列症狀，而症狀的輕重，需要根據堵塞後，狹窄的嚴重程度來決定。而頸動脈狹窄的嚴重程度，又決定著怎麼治療。

頸動脈狹窄會有哪些表現呢？

簡單來說就是血管壁聚集了斑塊，血液流經這個狹窄部位的時候會受阻，或是完全堵塞，動脈血會攜帶氧氣到大腦，頸動脈狹窄會導致大腦供血不足，就是頸動脈狹窄在早期的時候，或是在狹窄程度小於50%的時候，多是沒有症狀的，只是偶爾會出現頭暈、頭痛、四肢麻木，這些症狀很快會消失，是比較難引起我們注意的。

隨著頸動脈堵塞越來越嚴重，狹窄程度加重，在斑塊破裂後小的血塊會隨著血壓的作用下流進大腦，堵塞大腦中的血管，最後發生腦梗死，最主要的表現是肢體麻木、活動笨拙、偏癱、失語，甚至昏迷。

什麼原因會引起頸動脈堵塞？

頸動脈粥樣硬化斑塊形成是頸動脈堵塞的最主要原因，如果把頸動脈比喻為鐵管子，那麼動脈粥樣斑塊就是生的繡。

動脈粥樣硬化斑塊由脂質核心、外圍的纖維帽和表面的內皮組成，斑塊可分為穩定斑塊和易損斑塊兩類。穩定斑塊是指斑塊脂質成分少，周圍有大量的平滑肌細胞和膠原組織，這些均勻的纖維結構保持了斑塊的穩定。易損或不穩定斑塊則指斑塊纖維帽很薄，脂質核心較大且鬆軟，平滑肌細胞也極少，這種斑塊很容易破裂而突然增大，也容易繼發血栓形成。

高血壓、糖尿病、高脂血症都是頸動脈粥樣硬化斑塊形成的誘發因素。

頸動脈一旦被堵塞，應該注意些什麼呢？

前面我們說了頸動脈堵塞後會出現頭暈、頭痛、甚至是一過性的昏迷，當然這種情況下就不適合從事比較危險的作業，如井下作業、高空作業、駕駛等，以免發病引發危險。

平時應該嚴格遵醫囑用藥治療，如果比較嚴重可以手術。要控制好血壓、血糖、血脂。

飲食應該清淡，不要吃油脂含量高的食物，也不要多吃煙燻、油炸食品。

頸動脈是一個流向大腦的血液通道，如果它變窄了，大腦就可能因此缺血，引發腦卒中（又稱“中風”）。臨床上統計，近半數中風都與頸動脈狹窄有關；45歲以上中風患者中，頸動脈硬化斑塊檢出率達76%。

頸動脈斑塊形成在最初時僅是內膜增厚，不影響血流，人體也不會有任何症狀；隨著斑塊的逐漸增厚，血管會逐漸狹窄，造成供血減少。當斑塊脫落，形成 “血栓”，這個血栓隨著血流向大腦內漂流，會堵塞腦部血管，最終造成腦梗死。因此，發現頸動脈斑塊，不用過度恐慌，但需引起高度重視。

發現“頸動脈斑塊”後該怎麼辦？

1. 定 期 復 查

超聲是最簡單的無創檢查，是頸動脈是否發生動脈硬化或者是否有斑塊的首要選擇，其他手段還包括高分辨磁共振、CTA等，但相對較昂貴。

斑塊一般生長較為緩慢，早期無需反覆複查，每半年複查頸動脈超聲一次即可。透過定期頸動脈超聲檢查，判斷頸動脈斑塊大小及穩定性的變化，評估頸動脈狹窄程度，可以為更有效及有針對性的預防和治療提供依據。

2. 改變生活方式

低鹽低脂飲食，合理運動，尤其應該戒菸戒酒，控制體重。若同時存在高血壓、糖尿病等易導致動脈斑塊形成的疾病，更應該積極控制血壓、穩定血糖，管控卒中危險因素。

3. 藥 物 治 療

他汀類藥物治療被認為是現階段最有效穩定易損斑塊的措施，但需在醫生指導下用藥，並注意監測相關不良反應。

4. 手 術 治 療

當斑塊增大，引起重度頸動脈狹窄（狹窄程度＞70%），或有“預警”訊號的有症狀頸動脈狹窄（狹窄程度＞50%），就需要進行手術治療。目前的外科治療方法主要包括頸動脈內膜剝脫術和頸動脈支架植入術，具體方案的選擇需依據外科醫生對適應症的把握及其自身對手術操作的熟練程度而定。

大家好，我是神經內科魏醫生。頸動脈，一般指的是頸內動脈，因為它供應大腦2/3的區域的供血（前迴圈），維持著身體機能的運轉，而頸外動脈供血於顱外區域，頸內動脈一旦被堵，反應最強烈的是大腦，引發一系列的肢體功能障礙。

頸動脈堵塞，通俗的解釋是管壁內膜增厚，管腔變小，出現血管堵塞，稱為頸動脈狹窄，是動脈粥樣硬化發展的嚴重階段，伴有頸動脈狹窄的腦梗死是導致嚴重殘疾和死亡的主要型別。30%的腦梗死與頸動脈狹窄有著密切的關係。

腦梗死（缺血性中風）具有發病率高，殘疾率高和死亡率高，已成為我國人群死亡的首位原因。在腦梗死的防治中，不僅要重視高血壓，糖尿病，高血脂，吸菸，肥胖等危險因素，還應該重視頸動脈粥樣硬化的評估和治療。

我從醫多年，一直在和腦梗死患者打交道，深知腦梗死對人們生活質量的不良影響。我將依據權威的國家指南和個人多年的診治經驗來談談我對頸動脈狹窄的看法

頸動脈狹窄的病因

主要病因是動脈粥樣硬化，約佔90%以上，各種腦梗死的危險因素（高血壓、糖尿病、高血脂等）會逐漸導致血管出現動脈粥樣硬化。其他原因包括慢性炎症性動脈炎，纖維肌性發育不良，頸動脈迂曲等。

頸動脈狹窄是否出現症狀主要取決於狹窄的程度和斑塊的大小及穩定性。

本病好發於中老年人，大部分人早期頸動脈狹窄患者並沒有臨床症狀（頸動脈狹窄<50%），隨著狹窄的加重(頸動脈狹窄>50%)或者斑塊的脫落(不穩定斑塊)，會出現單眼黑矇或視野缺失、言語障礙、肢體笨拙到偏癱，肢體麻木，甚至昏迷。

頸動脈狹窄診斷的檢查手段

1、頸部血管彩超 頸部血管彩超是首選檢查手段，透過超聲可以測量頸動脈內-中膜厚度、斑塊大小、斑塊形態（是否為潰瘍斑塊）、收縮期峰值流速、病變部位與病變近心端的峰值流速比值、搏動指數等血流動力學引數，可以診斷動脈狹窄或閉塞的部位和程度，而且可以透過回聲的高低，回聲強弱的均勻程度來輔助判斷斑塊的穩定性，超聲檢查屬無創性檢查，費用低、敏感度高、便捷、可重複性好。

2、頸動脈區聽診 頸部聽診操作簡單，不過聞及血管雜音往往提示存在頸動脈重度狹窄。<50％的頸動脈狹窄一般不會產生雜音。

3、腦血管造影（DSA） 該檢查目前是診斷頸動脈狹窄的“金標準”，最為準確的檢查。 造影部位包括頸動脈的顱外段和顱內段，有助觀察頸動脈狹窄病變的性質（如狹窄部位、 狹窄程度、 斑塊的整體形態、斑塊有無潰瘍），但是DSA是一種有創檢查，且費用高（4000-5000元），也有一定的併發症發生率，比如穿刺處區域性出血、造影劑腎病等。

頸動脈重度狹窄的造影圖

頸動脈狹窄的治療

1、控制危險因素 比如高血壓，糖尿病，高血脂，吸菸，飲酒，肥胖等因素，這些都會導致頸動脈內膜增厚，粥樣硬化發展，加重頸動脈狹窄。

2、他汀類藥物 他汀類具有抗動脈粥樣硬化及降脂作用，尤其是控制頸動脈斑塊，其能透過降低低密度脂蛋白（LDL）含量來防治新的斑塊生成，但不能消除已有的斑塊。代表藥物有阿託伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀和辛伐他汀，使用這類藥物時，需要監測肝腎功能。

3、抗血小板聚集 比如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷等藥物，可以減少頸動脈狹窄的栓子，並降低腦梗死的風險。

4、介入治療

有症狀性頸動脈狹窄，且無創檢查頸動脈狹窄度≥ 70%或血管造影（DSA）發現狹窄超過 50%，建議頸動脈支架植入治療，也可考慮頸動脈內膜剝脫術治療。

結語

頸動脈是人體主要的大血管之一，尤其對大腦供血至關重要。由於頸動脈粥樣硬化及頸動脈狹窄的發病率越來越高，因此嚴格預防是關鍵，等血管已經出現問題導致腦梗死發生就為時已晚了。

作者言：大家好，我是魏醫生。本文僅限科普之用，如果涉及到用藥，請在專科醫生的指導下進行。

人體的血管遍佈全身各個器官組織，分為動脈和靜脈，根據解剖部位來進行命名，比如說今天要講到的頸動脈就是在頸部。頸動脈被堵塞，很多人會直接理解為頸部會有明顯的症狀，其實並不是這樣子的，頸動脈被堵塞的時候，受影響最大的是大腦。我們來一起看一看為什麼會是這樣子的？是什麼病因？有什麼症狀？該如何治療？

1、先來了解一下頸動脈

(1)頸動脈在哪？頸動脈位於我們的頸部，前方，就在我們氣管的邊上。氣管的位置大家都知道，就在頸部的正中間摸上去一條硬的地方，頸動脈有兩根，位於氣管的左右兩邊。我們看到的電影電視裡面，一個人突然倒地了，另外一個人去摸他的脖子，就是摸一摸頸動脈有沒有搏動，因為頸動脈是離心臟很近的動脈，透過摸頸動脈就可以知道心臟還有沒有跳動。您自己也可以摸一摸自己的頸動脈搏動，是很明顯的。但是不要兩側同時摸，尤其是用力的按壓。

(2)頸動脈什麼作用？頸總動脈是心臟向頭部供血的一個橋樑、中間通道，頸動脈不通了，那頭部不就沒有血供了嘛。在頸動脈比較高一點的位置，頸動脈又可以分為頸內動脈和頸外動脈這兩個大的分支。

頸外動脈就是用來供應我們的甲狀腺動脈、舌動脈、咽動脈、腦動脈、枕動脈、耳後動脈、顳淺動脈，也就是說負責我們頭部腦殼外面的組織。

頸內動脈是往我們腦殼裡面鑽的，也就是說供腦組織的，大概會供應腦組織的前面2/3。另外1/3是由我們頸部靠後面的動脈，也就是椎動脈來供應的，椎動脈也是左右各一根。兩根頸內動脈，兩根椎動脈，供應整個腦組織的血液供應，而且他們在腦組織裡面是形成一個大的聯通環，叫做willis環，相互溝通，一方有難的時候，可以3方支援。

(3)從上面動脈的解剖特點就可以看出來，頸動脈堵塞的時候是整個頭部最先受到影響的，並且呢腦組織尤其脆弱，更容易受到影響，出現相關的症狀。

2、好好的血管，怎麼就堵塞了呢？

(1)動脈粥樣硬化是最常見的原因：頸動脈堵塞從理論上來說也很多原因，比如說動脈夾層、血栓栓塞、甲狀腺腫瘤壓迫、頸動脈體瘤等，但最常見的原因還是頸動脈發生的動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化硬化逐漸增大堵塞了血管。

(2)為什麼會動脈粥樣硬化？除了頸動脈特殊的解剖結構以外，它發生動脈粥樣硬化，與其他血管發生重要硬化原因是一樣的，正如我們最常見的冠心病一樣病因一樣，頸動脈痙攣，硬化的原因至少包括有高血脂、高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖等。當然還有一些因素是我們無法改變的，比如說遺傳因素，父母生了是這樣的體質，那就是這樣的體質；年齡也是無法改變的，隨著年齡的增大，動脈粥樣硬化的發生率是在逐漸增高的，這就像機器老化一樣，無法改變；性別，有研究提示男性更容易發生動脈粥樣硬化，這也是無法改變的。

3、動脈堵塞會有什麼反應？

(1)輕度狹窄：從動脈發生動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化逐漸增大，開始出現一定程度的血管堵塞，這是一個很緩慢的過程，一般來說堵塞程度小於50%，算是輕度的。這時候可能沒有任何症狀，只是在某一次體檢做彩超的時候，偶然間發現。

(2)中度狹窄：當頸動脈堵塞的程度超過50%時，腦組織的血液供應就會受到一定程度的影響，有些人會出現頭暈、頭痛、記憶力減退、眼睛看不清、講話不利索、肢體麻木等。

(3)重度狹窄：當頸動脈堵塞的程度超過75%，甚至完全堵塞就稱之為重度狹窄或閉塞，那腦組織進一步缺血缺氧，出現腦梗，上面這些症狀可能更為嚴重，比如出現嗜睡、昏迷、肢體無力、口角歪斜等，甚至危及生命。

上面這些症狀其實差異性很大，因人而異，一方面是因為這樣的周而硬化是逐漸加重的，另外一方面的原因前面已經提到過了，就是腦內的血管是相互交通的，一根血管堵塞，其他血管會來補救，就看補救的程度怎麼樣，但總體來說，血管堵塞越嚴重症狀應該是越明顯的。

4、如何治療它？

(1)預防是最好的治療：前面提到了一些頸動脈粥樣硬化的原因，有些是可以改變的，有些是不能改變的。我們就需要在那些能夠改變的原因上面下功夫，比如說控制血脂、血糖、血壓，減肥，戒菸，多運動，控制飲食等。

(2)體檢很重要：有些人發現進動脈狹窄的時候就已經很嚴重了，當然治療起來就費勁，治療的效果就比較差。所以對於有條件的人來說，要進行定期的體檢，尤其是那些高血脂、高血壓、吸菸、糖尿病的人，到了50歲以後要定期檢查，頸動脈超聲檢查就是一個價格適中、無創、方便、準確的檢查。

(3)治療方法：對應大部分輕中度狹窄、沒有症狀的患者，主要的治療方法就是藥物治療和控制危險因素；常用的藥物包括有阿司匹林這種抗血栓的藥物，以及他汀類藥物抗動脈粥樣硬化、降血脂的。對於大多數重度狹窄 、有症狀的患者，需要考慮手術治療，具體的手術方式包括有動脈支架，動脈內膜剝脫等。具體的治療方案，需要在專科醫生評估之後，根據病情選擇。

總之，頸動脈雖然在頸部，但是頸動脈被堵塞以後，受影響最大的是腦部，表現為腦組織缺血缺氧或腦梗死的症狀。高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸菸是導致頸動脈狹窄的重要危險因素，也是治療頸動脈狹窄需要控制的環節。具體的治療方案，要遵從專科醫生評估之後再進行治療，切勿自行用藥。

最近碰到一個大動脈炎的患者，頸內動脈狹窄非常明顯，他是由於發燒頭暈，發現一側頸內動脈和鎖骨下動脈幾乎都閉塞了，給他用了治療免疫疾病的藥以後症狀逐漸有所好轉，病情穩定了。

當然這是一種非常少見的有免疫疾病引起的頸動脈的閉塞，一般來說頸動脈對狹窄常見的原因還是由於動脈粥樣硬化導致的。

頸動脈是向腦部供血的2條主要血管，其內有粥樣硬化斑塊形成時會變窄，甚至閉塞即可引發頸動脈疾病，增加腦梗風險。

如果頸動脈被堵了最早可能會出現哪些症狀呢？

1.動脈沒有完全閉塞—短暫性腦缺血發作

通常表現為短暫性的雙眼發黑，一過性的口齒清不能夠說話，突然間出現一側眼睛看不清，一過性的單側手腳活動不利索，突然出現一陣四肢單側的無力或者手麻腳麻頭暈頭痛，自己休息幾分鐘之後，慢慢的又緩解了。

其實這是腦袋血管一過性的供血不足，但是又沒有完全被堵死的一個訊號，這個時候一定要高度的引起重視，如果這個時候你能夠引起重視，並且去及時的進行檢查，及時的發現病因去治療，那麼很可能就避免以後發生嚴重的腦血管意外。

所以大家一定要非常重視這個現象，在這個階段，其實有很多方法可以治療的，比如如果有高血壓，高血糖，高血脂或者說頸動脈狹窄的比較嚴重。

透過嚴格的控制血壓，血糖血脂或者採用頸動脈內膜剝脫術，支架等方法，可以避免最終發生腦梗。

2.頸動脈完全閉塞 — 當頸內動脈完全閉塞時，也可能發生腦梗塞，具體情況取決於眼眶和Willis環的側支迴圈是否充分。還有一種遲發性腦卒中可在頸動脈閉塞數月後發生。

頸動脈狹窄的一個重要體徵是在狹窄部位可聞及頸動脈血管雜音。有經驗的醫生在檢查的時候可以拿聽診器，在頸動脈處聽診，可以聽到頸動脈的雜音。

這個時候就有針對性的做一些彩超或者血管造影，就可以確定到底有沒有血管的狹窄。

當狹窄程度大於等於管腔直徑的70%和/或殘餘管腔直徑小於等於1.5mm時，這些雜音特徵在頸內動脈起始處最常見。

眼底鏡檢查有可能顯示動脈閉塞或視網膜缺血性損傷。眼睛缺血表現：單眼部分或完全看不到東西以及瞳孔對光反射消失。一邊肢體活動障礙。半邊身體感覺異常，比如發麻，刺痛感等。半邊身體抖動。突然看不懂報紙上邊的字。突然伸舌頭一邊偏，口眼歪斜，喝水嗆咳。確定有沒有頸動脈狹窄或者堵住需要做什麼檢查？頸部或者顱內血管超聲彩超，最便宜。CT血管造影，腎臟有問題慎重。MRI核磁共振血管成像，沒輻射。頸動脈狹窄原因有哪些？動脈粥樣硬化血栓脫落堵住了風溼免疫性疾病，比如大動脈炎，這個就需要儘早診斷使用激素和免疫抑制劑才能控制，晚了就治不好了，只能放支架緩解如何預防頸動脈狹窄或者閉塞疾病？戒菸多運動，每週保證三次減輕體重，避免肥胖控制血壓，血糖，血脂少吃脂肪和膽固醇，多吃水果、蔬菜和低脂乳製品有需要的話，根據醫生指導使用阿司匹林抗血小板，自己不可以亂用如何治療頸動脈狹窄或者閉塞呢？降壓藥，他汀類藥物降脂穩定斑塊，阿司匹林抗血小板手術–清除頸動脈粥樣硬化斑塊，即“頸動脈內膜切除術”，比較用於因一側頸動脈斑塊而發生過短暫性腦缺血發作或腦卒中的患者。頸動脈支架術–也就是向頸動脈內建入支架(小金屬管)，像一把小雨傘以撐開狹窄動脈。但是對於年紀大的患者，該治療的風險很高。

如果有類似頸動脈狹窄症狀，一定儘早去神經內科就診看醫生，進行簡單的檢查，這樣就可以避免大病，或許很輕鬆就解決問題了。

頸動脈堵塞，哪個部位反應最強烈？

首先，我們得知道一些頸動脈的基本知識構架，才能幫助我們充分理解頸動脈堵塞，哪個部位反應最強烈。頸動脈是頸部前方氣管兩側的兩條大動脈，一般情況下我們如果把血管比作公路，那麼頸動脈就是兩條通往大腦的高速公路，主要負責向大腦前部供血供氧。所以，正常情況下，頸動脈一旦堵塞，人體反應最強烈的部位應該是大腦這個主要的中樞部位！

頸動脈圖

根據上面圖片，我們可以清楚的知道頸動脈是頸部非常重要的血管，，在頸部喉結旁邊兩橫指處可觸及其博動，剛發出動脈稱為頸總動脈，兩側總動脈均經過胸鎖關節後方，沿氣管和喉外側向上，至平對甲狀軟骨上緣分為頸內動脈和頸外動脈，頭面部、頸部出血時壓迫頸總動脈。

頸內動脈在人體中充當心臟和大腦之間的血液供應橋樑，對人體正常運轉起到十分重要作用。頸外動脈主要供應我們人體的頭、面和頸部，甲狀腺上動脈也是來自頸總動脈。一旦頸總動脈堵塞，那麼頸內、外動脈所供血的區域都會失去血供，發生一系列缺血性疾病改變。

頸動脈一旦被堵，那麼大腦會出現什麼症狀呢？

一般情況，分為慢性堵塞與急性堵塞，下面給大家簡單理一下這兩種情況。

1.慢性堵塞。

當頸內動脈緩慢堵塞時，像椎動脈等側支動脈就會出現相應的增粗，大腦動脈環也會相應增粗，被迫建立側支迴圈，此時頸動脈的堵塞，往往不會造成特別惡劣的影響，以慢性缺血造成一系列症狀為比較常見，如病人表現為頭暈、頭昏，精神狀態差、易疲乏，四肢疲軟、記憶力下降等；逐漸的還會出現短暫性腦缺血發作、腦萎縮等；

2. 急性堵塞。

當頸內動脈急性堵塞，那麼它所供應的大腦相關區域就會出現嚴重的缺血表現，這時候由於側支迴圈來不及建立，直接就表現為腦缺血（也就是我們平時常說的腦卒中），而隨著時間推移，相關區域會逐漸出現腦梗死和腦缺血壞死，可表現為大腦及高階神經活動障礙(意識障礙、失語、失算、空間定向力障礙等)；同向偏盲或同向偏視；肢體的運動和感覺障礙等，最終有可能導致死亡！

頸動脈堵如何治療

頸動脈狹窄有三種治療方式。

一，藥物治療基本方法，長期服用抗血糖類藥物。

三，頸動脈腔內治療術。在狹窄的頸動脈，用球囊擴張支架植入開通血管。

最後提醒患者，日常注意避免高脂高鈉飲食，還需戒菸戒酒，進行適當的體育運動。

頸動脈狹窄如何預防？

頸動脈狹窄的預防這個是一個非常龐大的過程，而且一定要持之以恆。

首先第一點就是一定要改變以前一些錯誤的生活習慣。包括像吸菸、飲酒、長期熬夜、精神壓力過大。久坐不鍛鍊，像這些都是引起相應血管硬化性質的表現，從而造成動脈狹窄甚至是閉塞的改變。

第二個就是一定要積極的控制血壓，穩定血糖。這樣可以有效的減緩動脈硬化的發生，那麼這個時候包括口服降壓藥物，降糖藥物或者是注射胰島素等，這些相應的藥物方面的治療。

第三個就是針對於本身的頸動脈狹窄來講。就需要口服相應的藥物進行處理。比如說。抗血小板聚集的藥物，阿司匹林，氯吡格雷，降低血脂類的藥物他汀類這樣可以更加作用於相對的頸動脈狹窄的預防，如果超過6個月以上仍然未見明顯好轉，還是要透過外科手術的方式進行治療。

我國逐漸步入老齡化社會，高齡人群逐漸增多，在這樣一個社會情況下，意味著老年性疾病患者越來越多，隨著年齡而發生病變最多的問題就是血管問題，特別是我們的頸動脈，很多人都有頭暈、頭痛等不適症狀，引起這種不適症狀很大原因就是頸動脈狹窄引起的。

頸動脈是人體內非常重要的一根血管。右側發自無名動脈，左側直接發自主動脈弓。頸動脈沿氣管上升，在甲狀軟骨上緣分為頸內動脈和頸外動脈。頸動脈主要為頭部提供血供。

頸動脈堵塞分為急性和慢性

急性頸動脈堵塞，是腦梗死當中的一種型別，又稱為缺血性腦卒中。由於急性腦梗塞發生迅速，機體無法迅速建立側支迴圈，所以症狀重。主要表現為對側肢體癱瘓、感覺障礙、失語等表現。

慢性頸動脈堵塞，由於其發展緩慢，機體有時間建立側支迴圈（比如高速路不通暢，可以走其他國道透過），這時就會出現腦供血不足表現。主要有：頭暈、黑朦、短暫性腦缺血發作（一過性的嘴角一陣發麻，一過性眼前黑朦，短暫單眼失明，一過性的語言不利，過後可恢復如常人）。

頸動脈堵塞是怎麼引起的？

頸動脈堵塞多數原因是由於頸動脈粥樣斑塊形成引起。

怎麼避免頸動脈堵塞？

1、要定期檢查血脂，避免血脂異常堆積於血管，形成斑塊。

2、一旦發現血脂異常要降脂治療。予以阿司匹林、阿託伐他汀鈣等對症治療。

3、同時要合理飲食，多食富含有膳食纖維的食物，適量運動。

最後提醒大家，若檢查發現頸動脈70%及以上堵塞時，要及時就診，手術治療，避免頸動脈完全堵塞，危及生命。

頸動脈一堵，反應最大的肯定是大腦，大腦的主要成分是血液，血液佔到80%，大腦雖只佔人體體重的2%，但耗氧量達全身耗氧量的25%，血流量佔心臟輸出血量的15%，一天內流經腦的血液為2000升，所以頸動脈一旦堵塞，大腦供血供氧不足，就會出現噁心，嘔吐，眩暈等等，這些都是大腦腦神經做出的反映，因為大腦就像人體的司令部，支配者身體的四肢，一旦大腦缺血缺氧了：什麼腦萎縮，記憶力下降，頭暈目眩，等等都會出現。

頸動脈堵塞後就兩種情況：

1.頸動脈斑塊粘附在血管壁上，供血供氧不足。

2.斑塊脫落造成腦中風。

不管是哪一種情況都要及時去檢查，檢查的話就做頸動脈多普洛彩超就可以

但是大家也不用太擔心，因為這個位置不容易形成斑塊，而且就算是有斑塊也不會輕易掉落。