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破傷風可怕嗎?
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  • 1 # 穆赫蘭道123

    破傷風是指由於破傷風梭菌經由面板或黏膜傷口進入人體,在缺氧環境下迅速繁殖產生毒素引起肌痙攣的一種特異性感染。臨床上發作時典型的症狀為在肌緊張性收縮的基礎上,陣發性強烈痙攣,最先影響為咬肌(張口困難),隨後順序為面部表情肌(皺眉,口角下縮,咧嘴苦笑),頸(頸項強直,頭後仰),背、腹、四肢肌(當背、腹部肌肉同時收縮,因背部肌肉較有力,軀幹可扭曲成弓,結合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳形成角弓反張)、最後為膈肌(面唇青紫,通氣困難,甚至呼吸暫停)。

    破傷風是一種死亡率很高的疾病,尤其是新生兒和吸毒者,治療時一般需要採取綜合措施,包括清除毒素來源(儘早外科清創),中和遊離毒素(注射破傷風人體免疫球蛋白)控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢(必要時需要上呼吸機),防治併發症(如窒息,肺不張,肺部感染,舌咬傷,骨折等)

  • 2 # 柳暗花明

    破傷風就是身體某處被銳器劃破後帶來一種細菌感染,能致人一死,我們這邊有一老農在刨地時,刨破了腳後也沒.在意,因我們這個老農包括我自己,在種地時經常破傷是常有的事,一般都不會去醫院,也不會太注意,可偏偏這位刨了腳後就說死於破傷風,沒辦法,貪到就沒救了。

  • 3 # 孫建業

    破傷風是由破傷風桿菌自傷口侵入,在體內繁殖和泌毒素而引起的急性特異性感染,以肌肉陣發性痙攣和強直性收縮為其特徵。多見於戰傷和工、農業勞動中的意外損傷。破傷風桿菌是一種革蘭氏染色P陽性、帶有芽胞的厭氧菌,廣泛存在於畜糞、泥土及塵埃中。生命力很強。一旦經傷囗侵入組織內即有可能發病,尤其在缺氧的條件下,更易發病。破傷風桿菌致病毒素為外毒素,為痙攣毒素,對神經有特殊親和力,引起全身及區域性肌肉強直性痙攣和陣發性抽搐。預防給3月齡兒意接種白百破疫苗三針,三歲後再加強一次。再一個就是受傷後注射破傷風抗毒素。治療主要使用破傷風抗毒素。

  • 4 # 東單1院

    什麼是破傷風?

    破傷風是由一種厭氧菌即破傷風梭菌(這種菌廣泛存在於糞便或者泥土中)感染所致,其通常經破損的面板或黏膜處侵入人體內,而人體內的缺氧環境恰恰為其快速生長繁殖併產生毒素提供了良好的條件,最終引發人體肌肉陣發性痙攣(也就是人們俗稱的“抽搐”)的一種特異性感染。

    破傷風通常發生於開放性傷口,比如開放性的骨折、燒傷,甚至更為深細而小的傷口。破傷風早期的臨床表現特徵主要有頭部暈痛,渾身乏力,甚至咀嚼無力、張口困難以及肌肉的牽扯般痠痛。而肌肉(主要是面部、其次是四肢)陣發性痙攣是破傷風的典型臨床特徵表現;破傷風的潛伏期一般在7天左右,短的可在1天(24h)之內,而長則可達數月甚至數年。我們知道,建築工人是破傷風的易發群體之一,他們在工地上被鐵釘等物件扎傷是很常見的事情,其扎傷處特點是小而深,這種傷口即處於一種缺氧環境下,恰恰為破傷風梭菌提供了很好的條件,假若不對傷口進行及時正確處理,就有很大可能導致破傷風的發生。當然,生活中若被木刺或其它帶鏽物件等劃傷出現小而深的傷口,或傷口接觸到糞便等,也一定要及時對傷口進行處理,以防破傷風的發生。

    破傷風是可以預防的。採用正確的干預措施,對傷口進行及時正確處理並徹底清創,是傷後預防破傷風的有效方法之一。當然,傷後(尤其是傷後24小時以內)注射破傷風類毒素是最可靠的預防方法。

  • 5 # 藥事健康

    破傷風是破傷風梭菌毒素所致的急性疾病,當機體受到外傷,創口被汙染,或分娩時使用不潔器械剪斷臍帶或臍部消毒不嚴格等情況下,該菌均可侵入,芽胞發芽,細菌開始分裂繁殖,釋放毒素。其臨床特徵為牙關緊閉、強直痙攣、陣攣性痙攣,波及肌群主要為咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等,可因窒息或呼吸衰竭而死亡。

    破傷風梭菌能產生兩種外毒素,一種是對氧敏感的破傷風溶血毒素,其在功能上和抗原性與鏈球菌溶血素O相似,致病機制尚不清楚。另外一種為質粒編碼的破傷風痙攣毒素,是目前已知的引起破傷風的主要致病物質。破傷風痙攣毒素屬神經毒素,毒性極強,僅次於肉毒毒素。該毒素對脊髓前角細胞和腦幹神經細胞有高度的親和力。由菌體釋放的毒素被區域性神經細胞吸收或經淋巴、血液迴圈到達神經系統而致病。

    破傷風潛伏期可從幾天至幾周,與原發感染部位距離中樞神經系統的遠近有關。典型的症狀是咀嚼肌痙攣所造成的苦笑貌、牙關緊閉及持續性背部痙攣。其他早期症狀還包括有漏口水、出汗和激動;因自主神經系統功能紊亂,還可產生心律不齊、血壓波動和因大量出汗造成脫水。

    防治原則:

    1.非特異性防治措施:正確處理傷口,及時清創擴創,防止厭氧微環境的形成;應用抗生素殺滅破傷風梭菌,以消除毒素的產生。

    2.特異性預防措施:對於3-6個月兒童用百白破三聯疫苗進行免疫,後進行加強免疫而建立基礎免疫。必要時立即注射破傷風抗毒素以獲得被動免疫作緊急預防。

    3.抗菌治療:青黴素、頭孢菌素、碳青黴烯類和大環內酯類均可選用。

  • 6 # peter1955

    破傷風是民間俗稱!其實就是溶血敗血症!是破傷風梭菌毒素所致的急性疾病!白球恩就是死於該症!因屬外傷性感染髮病!拌有抽搐風涎之狀故稱破傷風!

    過去此症很兇險!死亡率極高!青梅素是特效藥!如今外傷都回打破上風針!很少見了!

  • 7 # Poison087

    被金屬弄傷不打破傷風一但感染很可怕!對破傷風過敏的人也可憐,我就是過敏體質,皮試後打針醫生說不能打過敏了去找醫生,然後又跑去開了不知道什麼東西加進去,分4次打完,每1次都要等半小時以後~~~這一針打了我將近3個小時,打完針手也疼,屁股也疼,縫完針後回到家天都黑了,好桑心~~

  • 8 # 生命召集令

    破傷風是由於人體感染了破傷風桿菌而發生急性中毒反應的一類疾病。當人體出現較深的傷口時,破傷風桿菌會乘機侵入人體,並在缺氧的環境下大量繁殖,釋放毒素進入血液,使機體出現急性中毒的現象,例如人體不慎扎入一枚生鏽的鐵釘,出現深的傷口時,就有可能引起破傷風。這是因為破傷風桿菌多分佈在泥土、糞便和生鏽的東西上,並且深的傷口為厭氧的破傷風桿菌提供了良好的繁殖環境。

    那麼感染了破傷風桿菌後人體會出現什麼症狀呢?首先在發病初會有打呵欠、乏力、頭暈等不易察覺的症狀,當疾病進一步進展時,則會出現強烈的肌肉痙攣,具體表現為當面部肌肉痙攣時會出現“苦笑狀”;嘴角肌肉痙攣時會出現口閉不張;後背肌肉痙攣時會出現“角弓反張”;而當呼吸肌痙攣時,則會使感染者出現窒息,奪去病人的生命。

    因此,面對這一危及生命的急症,及時防範顯得至關重要。如果生活中出現較深的傷口時,一定要及時消毒,並且注射破傷風抗毒素。一般在注射前都會給被注射者做皮試,只有當皮試檢驗合格後才可注射,如果不合格就要進行脫敏注射,即將一支抗毒素分多次注入體內,並且,邊注射邊觀察被注射者有無不良反應。雖然本病是一個死亡率頗高的病,但只要及時的做好防範工作就能有效防止其發生。

    本期答主:馮海燕,醫學碩士

  • 9 # 健識局

    破傷風是一種叫"破傷風桿菌"的細菌作祟導致的傷口感染,表現為全身骨骼肌持續性強直和陣發性痙攣,重症患者可發生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭,是一種極為嚴重的潛在致命性疾病,病死率高達20%。這種細菌普遍存在於生活中,灰塵、土壤、鐵鏽、人或動物的糞便中均可發現它的存在,傳播方式主要是透過面板或黏膜傷口侵入人體,最常見於外傷、燒燙傷。

    受傷怎麼辦?避免破傷風,清創很重要!

    出血傷口首先要進行創口清理,徹底清除傷口異物和壞死組織(清創),避免感染。對於小傷口,用肥皂水或清水清洗至沒有汙物即可,對於較大的傷口,用3%雙氧水浸泡或反覆沖洗傷口,然後用生理鹽水灌洗傷口,直到傷口洗淨。傷口的清創重要性要遠高於破傷風的預防。

  • 10 # 半仙208770450

    破傷風是一種病毒,這種病毒感染了會使人畜四肢僵硬,口緊不吃飯,嚴重者危及生命,應該立馬送醫院治療,這種病毒只有在傷口處感染,而這種病毒只有在糞便或汙水滋生,一但劃傷要講衛生,及時消毒處理,以免感染,二十四小時內打百白破針,有一偏方可以治療,用老蟬加香油渚水可解。

  • 11 # 人體探索者

    前面我在回答中給大家介紹了埃博拉病毒、鼠疫桿菌、炭疽桿菌和非洲豬瘟病毒等微生物,都取得了很好的反響。今天,我就繼續為大家介紹一下破傷風這種可怕的疾病。

    破傷風是由破傷風桿菌感染傷口之後引起的一種可怕的疾病。可怕在什麼地方呢?

    第一,它的症狀很恐怖。在過去,死亡率基本上也是90%以上往100%靠,現在還好,一般死亡率20—30%,重症者70%。

    其次,破傷風桿菌生命力特別頑強,廣泛存在於我們生活的環境中,而且能夠長期存活。

    患上破傷風之後,患者的肌肉會出現痙攣,波及整個身體的絕大多數肌肉,患者的牙齒咬緊(咀嚼肌強直痙攣了),四肢肌肉強直痙攣,身體呈可怕的反曲狀,猶如被惡魔附身。這種體位正常人還真是擺不出來。當咽部肌肉發生痙攣之後,患者會出現通氣障礙,無法呼吸,這也是導致患者死亡的最主要原因。在痙攣的時候,很多患者由於肌肉劇烈不受控制的收縮,會把肌腱拉斷,更有甚者,骨頭都在肌肉的強力牽引下被拉斷。

    更為可怕的是,整個病程中,患者都處於清醒狀態,非常痛苦!

    破傷風這種病是怎麼引起的呢?在自然界的土壤中大量存在著破傷風桿菌細菌。注意,這是一種細菌,所以它的生命力要比什麼艾滋病毒、狂犬病毒頑強上萬倍,它能夠脫離活體在土壤中生活數十年。這種細菌是厭氧菌,在無氧的環境下會活潑生長。

    當一個人在不小心摔傷、被釘子紮腳等情況下,形成了一個深的傷口,那麼在傷口的深部,就會形成一個無氧或少氧的環境。那麼進入傷口的破傷風桿菌,就可以在裡面瘋狂生長,並且分泌神經毒素,這些神經毒素可以作用在肌肉上,引起肌肉強直收縮。

    我們知道了它的特點,也就很好預防了。

    1.如果是有深的傷口,一定要用雙氧水徹底消毒

    2.傷口較深,需要注射破傷風抗毒素,可以有效預防破傷風的發生。

  • 12 # 健康一線

    破傷風是破傷風梭菌經由面板或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風毒素主要侵襲神經系統中的運動神經元,因此本病以牙關緊閉、陣發性痙攣、強直性痙攣的為臨床特徵。

  • 13 # 胃腸肝膽外科曾醫生

    記得有一年我回家過年,我媽和我談及鄰居的大叔,在勞作時不小心弄到腳趾頭受傷,傷後自行處理,自己做簡單的包紮,就在傷後的第二天,出現張口困難、牙關緊閉。當時家屬在場,拿上叫附近診所的醫生來,才搶救過來。我媽說,醫生說他受傷後不打破傷風,就得了破傷風,我說,是啊,以後受傷一定要去醫院及時打破傷風,預防破傷風的發生。

    什麼是破傷風?

    破傷風是指破傷風桿菌經由面板或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖產生毒素,進而引起的肌肉痙攣的一種特異性感染。主要與外傷有關,我家鄰居大叔可能就是被含有破傷風桿菌的土壤或汙泥汙染,又不及時打破傷風針導致的。

    破傷風的臨床表現有哪些?

    被破傷風桿菌感染後最先受累的是面部肌肉,表現為張口困難,牙關緊閉,俗稱“苦笑面容”,隨後出現頸部、背部、腹部及四隻肌肉痙攣,同時伴有頭暈、乏力、咀嚼無力等,嚴重者出現呼吸暫停、心力衰竭、窒息等危及生命的併發症。同時傷口往往幹陷無膿,周圍面板暗紅,創口疼痛並有緊張牽制感。

    破傷風的潛伏期長短不一,一般為4到14天,短者24小時內發病,長者數月達數年不等。潛伏期越短,治癒率越差,病死率越高,因此一般在傷後24小時內都要求打破傷風抗毒素預防破傷風。雖然我們身邊也有受傷不打破傷風抗毒素針,一輩子也沒發病的,但是不怕一萬就怕萬一,反正這個針又不貴,關鍵還能救命,何樂而不為。因此建議廣大朋友受到外傷有傷口的,要到醫院及時發破傷風抗毒素針。

  • 14 # 龍大夫的肝病課堂

    讓我來回答一下。

    瞭解一下破傷風是怎麼發生的,可能對於理解破傷風這個病有一些幫助。

    破傷風桿菌

    破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌(以下簡稱破傷風桿菌)導致的一種神經系統疾病。

    主要特點

    破傷風的主要特徵是:肌肉痙攣,尤其咬肌明顯,多為痛性痙攣。

    破傷風常見嗎?

    由於衛生條件改善,目前在發達國家或國內經濟發達城市,已經越來越少見。發達國家由於在兒童期普通接種疫苗,每年人群的總髮病率為百萬分之0.1。

    但是,一些衛生狀況不好、經濟落後的發展中國家,仍有一些人沒有接種過破傷風疫苗,破傷風仍時有發生。

    哪些環境中有破傷風桿菌?

    破傷風桿菌是一種專性厭氧菌。

    通常存在於哺乳動物的腸道中,在外界自然環境的土壤中也廣泛存在。

    破傷風桿菌的致病因素

    外傷後,由於接觸到含破傷風桿菌的物質,細菌的芽胞可侵入人體組織,在缺氧的環境下,細菌大量繁殖,產生一種金屬蛋白酶,即破傷風痙攣毒素(即破傷風外毒素),從而導致破傷風的發生。

    破傷風怎樣發生的?

    破傷風的發生,是破傷風毒素透過神經軸突逆行運輸到達脊髓和腦幹,與這些部位的神經節苷脂膜發生不可逆結合,隨後對參與神經胞吐作用的膜蛋白進行裂解,抑制神經遞質的釋放,從而阻滯神經的傳遞而引起的。

    這個過程產生的效應是,調控來自運動皮質興奮衝動的神經元,使前角細胞和自主神經出現去抑制化,導致肌張力增加、痛性痙攣和廣泛的自主神經不穩定,患者可表現為間斷性、重疊性癲癇發作,少部分表現為肌強直。

    容易忽略的其他症狀

    除了肌肉痙攣之外,破傷風還可以出現一些容易被人忽略的症狀。

    破傷風毒素能作用於自主神經,干擾腎上腺兒荼酚胺的釋放,可產生交感神經興奮狀態,表現為發汗、心動過速和高血壓等。

  • 15 # 金色柳葉刀

    大家都知道(或許也有少部分人不知道),受了傷要去打破傷風針。

    那麼什麼是破傷風呢?

    破傷風是由於傷口感染了一種叫做破傷風梭菌的細菌所導致的一種非常可怕的疾病。

    為什麼可怕呢?因為破傷風的致死率很高,平均為20%~30%,也就是說平均3個到5個得破傷風的人之中,就會有一人死亡。並且如果發病的時候沒有醫療干預的話,基本上就可以去找閻王爺報道了。另外,破傷風的致病菌,破傷風梭菌在自然界中廣泛存在,且生命力極為頑強,在土壤中可以以芽孢的形式生存好幾年。據世界衛生組織報告,全世界每年死於破傷風的人數約為100萬。

    破傷風發作之前一般有一個為期一週左右的潛伏期,在此期間沒有什麼特異的症狀。發作時主要表現為全身肌肉緊張性收縮(發硬、強直)的基礎上發生陣發性強烈痙攣。大致順序為咬肌首先受到影響,然後依次是面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌,最後是呼吸肌。臨床表現為張口困難和苦笑面容,頸部強直、頭後仰,形成“角弓反張”的姿勢(如下圖)。呼吸肌持續收縮可導致呼吸困難、呼吸驟停,由此導致的窒息也是患者的主要死因之一。

    面對如此可怕的疾病,我們有什麼應對措施嗎?

    重點來了,破傷風是可以預防的。

    由於破傷風梭菌是一種專性厭氧菌,只有在缺氧的環境中,破傷風梭菌的芽孢才能發育為增殖體,迅速增殖併產生痙攣毒素。所以,受傷後傷口的處理就非常關鍵了,早期徹底清創,改善區域性迴圈,是預防破傷風發生的關鍵。

    另外,透過人工免疫,產生較穩定的免疫力是另一種重要的預防措施。我們知道小寶寶會接種一種叫“百白破三聯”的疫苗,其中這個“破”就代表破傷風,它是採用破傷風類毒素抗原注射,使人體產生抗體已達到預防破傷風的目的。但是後面每隔5~7年需要再次注射,作為強化注射。這種情況下,受傷後只需要肌內注射0.5ml類毒素,即可形成有效的免疫抗體。對於受傷之前沒有接種過破傷風疫苗或者很多年沒有接種過疫苗的朋友,我們還可以在傷後儘早注射破傷風抗毒素,或者人體破傷風免疫球蛋白來預防破傷風的發生。

    如果實在是不幸,得上了破傷風,請馬上到正規醫療就診。

  • 16 # 阿強A152

    破傷風桿菌是很常見的一種細菌,是典型的厭氧菌,廣泛存在於土壤表層,它能致病有兩個條件,第一,被尖銳的東西刺到,主要就是生鏽的鐵釘。第二,傷口很深,足以形成無氧環境。兩者缺一不可,現在很多醫院一破皮就打破傷風針,完全就是過度醫療!

  • 17 # 未來麻醫

    有人說生物武器是現代戰爭中才出現的,其實不然,在古代就有人發現到一些致病菌的規律,並且把它們運用到戰場上。

    比如蒙古騎兵在射箭前,會把箭頭插進圖例或馬糞裡滋養一下,然後再進行射箭。中招之後計程車兵會毒發,首先出現的就是張口困難、要進牙關、面部僵硬,隨後會出現強烈的肌肉痙攣抽搐,最後死去。而這一切都是由破傷風所賜,當身體中箭時,會有一個半開放的傷口,這個時候壞死的組織就會為破傷風桿菌提供繁殖的溫床,同時會釋放破傷風毒素。

    這種毒素只需要0.000175mg就可以將一個重70Kg的成人致死,在古代沒有無菌操作,沒有消毒液,受傷之後一般就包紮用些金瘡藥,所以會導致破傷風的繁殖。所以古時候得了破傷風,就相當於的了絕症。

    但是在現代,我們有百白破疫苗和破傷風抗毒素、破傷風免疫球蛋白。百白破疫苗預防兒童破傷風的保護力為80-100%,按規定,現在小孩會在3個月、4個月、5個月各接種一次百白破疫苗。但是也不能保正機體百分百不被破傷風感染,所以當面板外傷、燒傷、動物咬傷等情況發生時,應該及時就醫,醫生會根據傷口的情況進行清創和給予破傷風抗毒素和(或)破傷風免疫球蛋白。

    破傷風不是傳染性疾病,它是感染性疾病!所以當我們受傷的時候不能小看了破傷風,一定要正確處理好傷口。

  • 18 # 醫學小偵探

    破傷風已經不再是一種多發病了,但同樣,我們對它不得不防,因為其仍是威脅人類健康的主要疾病之一!

    什麼是破傷風?

    顧名思義,破傷風是一種由破傷風桿菌侵入傷口內繁殖、分泌毒素引起急性中毒的人畜共患疾病!注意:不單單是人會得破傷風,動物受傷了,也會引起破傷風桿菌感染,因此家裡喜歡養寵物的,也要留心這一點!

    為什麼破傷風仍是威脅人類健康的主要疾病之一?

    第一,以前死亡率特別高,現在好一些了,但重症患者的病人其病死率也可以達到70%左右;

    第二,破傷風桿菌屬於梭狀芽孢桿菌,廣泛存在於我們自然界,而且特別耐熱,你煮15-90分鐘,都有可能殺不死它。像一些家畜的糞便含菌量比較高,而且人的糞便也常常帶此菌,土壤、汙泥和塵土都可能含有這種破傷風桿菌;

    第三,各種年齡段都是易感人群。所以像一些發展中國家,因其主動免疫接種不能做到廣泛普及,所以破傷風又成了很多國家新生兒死亡的原因之一。

    一個人得了破傷風會有哪些表現?

    不同人感染了破傷風桿菌出現症狀的時間會有所不同。一般情況下,平均是1-2周,最快的也有2天內就發病的,當然也有長達2個多月才有症狀的。

    得了破傷風,通常有以下兩方面症狀:

    一是神經系統脫抑制。開始可能只是變為全身不適,頭痛、肩膀痛、四肢疼痛和咬東西不便等,後來慢慢會發現一些肌肉強直和痙攣;

    二是自主神經失調。主要表現為不穩定高血壓、心動過速、心律不齊、大汗和發熱等。

    大家需要特別注意的是:對於那些比較典型的全身性破傷風症狀容易發現,但是臨床上發現還有一些人得了破傷風,他可能只是表現為頭面部或者區域性受傷部位的症狀,一定要注意識別,避免誤診!

    不幸得了破傷風,怎麼治療?

    無論如何早期識別並給予科學的治療是改善破傷風雨後的關鍵。

    治療主要包括以下兩個方面:

    一是傷口的正確處理。破傷風患者基本上都有明確的外傷史,因此傷口的正確處理是破傷風治療中極其重要的一個環節。通常情況下,應徹底清除傷口異物和壞死組織,並對病灶進行清除引流同時要特別注意傷口,因敞開禁止包紮,可用3%的過氧化氫溶液浸泡和反覆沖洗傷口!

    二是對症處理。免疫抑制劑及抗菌藥物的使用,同時還應對患者進行肌肉痙攣的控制,預防喉痙攣和肺部感染。

  • 19 # I左邊

    疾病病因:破傷風是一種感染性疾病,導致發生感染的就是破傷風桿菌。若是大家想了解破傷風的病因,就要先來了解破傷風桿菌。

    破傷風桿菌是一種芽孢厭氧菌,平時存在於人畜的腸道中,可隨糞便排到自然界,生命力很頑強。破傷風桿菌本身並不致病,只有當細菌大量繁殖,其產生的毒素進入血液後才會引起破傷風。

    致病毒素主要分為兩種,一種是溶血毒素,但在破傷風中的作用尚不清楚;另一種是毒性極強,僅次於肉毒毒素的破傷風痙攣毒素,是引起破傷風的主要物質,毒素產生後透過傳導,最後作用於腦幹或脊髓前角細胞和運動神經終未器而發病,痙攣毒素一旦與神經組織緊密結合,則不能被抗毒素所中和。

    雖然人受傷後,傷口被破傷風桿菌汙染的可能性較高,但真正得病的人卻很少。破傷風桿菌只有在缺氧的環境中才能繁殖。這種缺氧環境一般只有在傷口外口較小、傷口內有壞死組織或血塊充塞、區域性缺血等情況時才會發生。

    易感人群:人群普遍對破傷風桿菌易感,而且各種型別和大小的創傷都可能被含有破傷風梭菌的土壤或汙泥汙染,但不會出現人與人之間的交叉感染。

    雖然人群普遍易感,但只有少數免疫低下的患者會發病,如產婦、新生兒。在戶外活動多的溫暖季節,受傷後患病更為常見。患病後無持久免疫力,故可再次感染。

    預防:破傷風是與外傷相關的一種特異性感染,尤其是開放性外傷(深部傷口) 者,感染破傷風的風險更高。因此,外傷後注射破傷風抗毒素是預防破傷風的主要手段。

    目前有三種聯合免疫接種方案:第一種是白喉、破傷風及非細胞型百日咳混合疫苗;第二種是白喉、破傷風混合疫苗;第三種是減量白喉、破傷風及非細胞型百日咳混合疫苗。

    第一種用於基礎免疫,可預防白喉、破傷風、百日咳三種疾病;後兩種用於加強免疫。但第三種目前尚未在我國上市。預防時,可根據具體情況進行接種。

    例如,以下幾種情況,酌情接種疫苗,或注意一些細節,可降低發生破傷風的風險。

    (1)一般而言,比較深、比較窄的傷口,被帶鏽的釘子扎的傷口,最好打破傷風以預防。而特別表淺的傷口,比如面板黏膜的擦傷,是完全沒有必要打破傷風的,但具體情況還請遵醫囑。

    若傷口被汙染,且距離最後一次接種疫苗時間較久的話,最好儘快注射破傷風疫苗。如果傷口感染破傷風風險較高,必要時,醫生還會建議注射破傷風免疫球蛋白。

    (2)如果兒童時期未注射過破傷風疫苗,則需在1年內接種3次,之後每10年行一次加強免疫。

    (3)孕婦預防性接種疫苗, 有助於預防新生兒破傷風。

    (4)嬰兒出生後不久,父母要配合醫院為嬰兒注射破傷風疫苗。

    (5)孩子出生後,在臍帶脫落之前,一定要做好臍部的清潔消毒,每次換洗尿布的時候都注意清潔雙手,避免不小心碰觸到臍部。

    (6)孕產婦應儘量住院分娩,嚴格執行無菌操作,避免私自墮胎和引產等,是預防產後破傷風的有效措施之一。

    另外,消毒接生時,遵循“三消毒”,即手消毒、接生器械和敷料消毒、產婦外陰和新生兒臍帶斷段消毒,也有助於預防破傷風。

    併發症:由於破傷風會導致肌肉的強烈收縮,從而會導致許多併發症的出現,主要為肺炎、肺不張、肺水腫,其他可有脊椎壓縮性骨折,肌肉持續收縮而致的運動功能障礙,也可發生褥瘡、敗血症、尿瀦留和呼吸停止等,具體症狀如下:

    1.窒息

    由於喉頭呼吸肌持續性痙攣和黏痰堵塞氣管所致。

    2.肺部感染

    喉頭痙攣,呼吸道不暢,支氣管分泌物鬱積,不能經常翻身等,都是導致肺炎、肺不張的原因。

    3.酸中毒

    呼吸不暢,換氣不足而致呼吸性酸中毒,肌強烈收縮,禁食後體內脂肪不全分解,使酸性代謝產物增加,造成代謝性酸中毒。

    4.迴圈衰竭

    由於缺氧,中毒,可發生心動過速,時間過長後可形成迴圈衰竭,嚴重損害患者的身體健康。

    5.骨折

    由於破傷風會使肌肉出現強烈的痙攣,可使肌斷裂,甚至發生骨折。

  • 20 # the灼灼其華

    舉個例子

    一個工人不小心被帶鏽的鐵釘刺傷了腳,他沒有在意,沒有清理消毒。過了幾天,他覺得咀嚼肌強直,苦笑面容,呼吸困難,隨後發展到頸項強直,角弓反張,全身痙攣,牙關緊閉。這就是感染了破傷風的表現。

    發現這種表現後,立刻打120,在醫生來前找一個小毛巾從臼齒那個地方塞到上下牙之間,注意不要堵住了喉嚨。不要強行掰他的四肢或者身體,以防發生骨折。

    如何預防呢,無論身體被什麼東西紮上都要立馬用冷水沖洗,用力擠傷口,擠出很多血,然後進行消毒。然後到醫院去打破傷風。

    現在對於破傷風是防重於治,所以如果受傷了即使是小傷口也要重視。

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