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  • 1 # 便民寶典

    宮外孕左側和右側只是發生的位置不同,一種是在左側輸卵管區域,一個是在右側輸卵管區域。出現疼痛的部位不同,一個左側疼痛,一個右側疼痛。沒有其他方面的不同了。

    一。定義

    受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習慣稱宮外孕。分為:輸卵管妊娠、宮頸妊娠,卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠等。是婦產科常見的急腹症之一,發病率為1%,並有逐年增加的趨勢。其中輸卵管妊娠佔90%-95%。

    二 輸卵管妊娠的原因

    1 輸卵管異常

    1)慢性輸卵管炎

    2)輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、僵直、傘端閉鎖。

    3)盆腔腫瘤的牽拉和壓迫使輸卵管變的細長。

    4)輸卵管黏連分離術後,再通術以及傘端造口術後的重新粘連或疤痕狹窄。

    5)輸卵管發育不良

    6)輸卵管憩室或副傘等先天畸形。

    2 受精卵遊走 卵子在一側輸卵管受精,進入對側輸卵管後種植。或遊走於腹腔內,被對側輸卵管拾撿。

    3 避孕失敗 節育器避孕失敗,發生宮外孕機率大。使用雌孕激素避孕失敗,10%發生宮外孕。

    4 輔助生殖技術後輸卵管妊娠的發生率為5%,內分泌異常,精神緊張也可導致輸卵管蠕動異常或痙攣而發生輸卵管妊娠。

    三 臨床表現

    1 停經 2 陰道出血 3 腹痛 4 暈厥和休克

    四 診斷

    1 B超檢查 診斷宮外孕的主要方法之一。

    2 妊娠實驗 異位妊娠的hcg的倍增在48小時內常不足66%。

    3 腹腔或後穹窿穿刺。抽出陳舊性不凝血。

    五 治療

    1 大量出血時緊急處理(腹腔鏡或開腹)

    1)輸卵管切除

    2)保守性手術。

    2 無或少量內出血的治療

    1)藥物保守治療

    2)手術治療。

  • 2 # AECHO

    宮外孕發生在左側還是右側,只是發生的部位不同,其他並無不同。診斷和治療都是一樣的,不是以部位來判斷,而是以病情來判斷。

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