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  • 1 # 劉藥師話用藥

    阿司匹林是臨床最為常用的藥物之一,與青黴素、安定同為世界三大經典藥物。青黴素大大降低了全球因感染而死亡的人數;安定的重要性則主要體現在改善睡眠;而阿司匹林的貢獻是:大大降低了心腦血管疾病的發病率與死亡率。阿司匹林最初是作為解熱鎮痛藥,隨著更多長效、副作用更小的解熱鎮痛藥問世,阿司匹林淡出瞭解熱鎮痛的市場。卻在抑制血小板聚集、抗血栓領域大放光芒。

    “是藥三分毒”。阿司匹林也不例外。其最常見的副作用為胃腸道反應,如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現噁心、嘔吐和腹瀉。其他還有急性腎功能衰竭、過敏反應。包括皮疹,蕁麻疹,水腫,瘙癢症,心血管-呼吸系統不適,極罕見的嚴重反應包括過敏性休克。因此下列患者禁用:對阿司匹林或其它水楊酸鹽,或藥品的任何其它成份過敏;水楊酸鹽或含水楊酸物質、非甾體抗炎藥導致哮喘的歷史;活動性消化性潰瘍;出血體質;嚴重的腎功能衰竭;嚴重的肝功能衰竭;嚴重的心功能衰竭。

    應用阿司匹林時,一定要把握好其適應證。除了作為動脈粥樣硬化心血管疾病二級預防外,2017年1月,《阿司匹林在動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)中的臨床應用:中國專家共識2016》正式發表。共識推薦,適宜用阿司匹林(75~100mg/d)進行ASCVD一級預防的人群包括6類患者:

     1高脂血症患者,TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L,年齡≥55歲(Ⅱa,B)。

     2高危患者,10年ASCVD風險≥10%,見下圖。

     3糖尿病患者,年齡≥50歲,伴以下至少1項主要危險因素:早發心腦血管疾病家族史(男<55歲、女<65歲發病)、高血壓、吸菸、血脂異常(TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C<1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)(Ⅱa,C)。

     4高血壓患者,血壓控制良好(<150/90mmHg),伴有以下3項危險因素中的至少2項:年齡(男性≥45歲或女性≥55歲)、吸菸、低HDL-C(<1.04mmol/L)(Ⅱa,B)。

     5慢性腎臟疾病患者, eGFR 30~45ml·min-1·1.73m-2(Ⅱb,C)。

     6不符合以上條件者,同時具備以下5項危險因素中的至少4項:年齡(男性≥45歲或女性≥55歲)、吸菸、早發心腦血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂異常(Ⅱa,C)。

  • 2 # 幸福一家人140113721

    阿司匹林可以隨便吃嗎?有什麼副作用?有病了看醫生,吃什麼藥要聽醫生的。藥是不能隨便吃的,要對症用藥。

    是藥三分毒,藥物都有副作用,患者用藥也需用一段後,及時和醫生溝通諮詢,看是否需要調整藥物,藥量可不可以停藥等問題。不得自己隨便吃,調整或擅自更改,加大減少停用,以免發生意外而找麻煩。

    副作用,有嘔吐,心煩,腹瀉,心律失常,以及嚴重的心力衰竭等。所以,服藥一定要遵醫囑,不僅阿司匹林,什麼藥物也不能隨便吃。

  • 3 # 使用者4183034402

    阿司匹林有嚴格的適應症和禁忌症,比如阿司匹林過敏和過敏體質,消化性潰瘍,出血性疾病等都是一定不能用的。即使沒有這些疾病,在決定服用阿司匹林之前也應當諮詢醫師,至少知道有沒有必要吃它。拿它當“預防藥”來吃是得不償失,讓它參與我們的養生保健就更沒必要了。

  • 4 # 唐海英諮詢

    首先,作為家屬或者病人一定要清楚瞭解阿司匹林是處方藥,不能隨便吃。

    另外,之前有醫生開過該處方的使用者請憑處方購買。

    其二,不要給小孩服用,患有病毒感染性疾病的小孩服用該藥死亡率極高。

    其三,一定要考慮過敏反應。

    祝你健康。

    雖然阿司匹林是成熟的藥品,但一定要謹慎使用。

  • 5 # 我想說點真話

    我從臨床角度談談那些人應該服用阿斯匹林,這樣簡易好記一點,因為阿斯匹林現在大多用於血栓素A2途徑來抑制抗血小板啟用,正常情況下血小板隨紅血球、白血球、血漿等在血管中流動。沒有被啟用的血小板它不會聚整合血栓,只有遇到破裂的面板、粘膜或動脈粥樣硬化斑塊潰破時它才會被啟用,暴露出可以連線纖維旦白的受體,血小板被啟用有瀑布效應,只要接觸到巳啟用血小板的其他血小板均被啟用,此時透過從纖維旦白原轉化為纖維旦白才能與已啟用的血小板的纖維旦白受體結合,連線並聚集形成血栓。所以當斑塊破裂時阿斯匹林就起到抗血小板啟用作用,即抗血栓形成作用。下列患者應該用:

    1.因已確診為冠心病有過不穩定心絞痛、急性心肌梗死或做過支架植入術的患者,第一年雙抗(加氯吡格雷)後長期服用。

    2.經CT冠脈造影仍何一支冠脈狹窄超過70%並有過心絞痛症狀。

    3.已確診冠心病並又有糖尿病的患者。

    4.有過腦血栓形成出現過相應定位症狀且CT、MRI支援或留下後遺症的患者。腔梗不在內。(幾毫米大小且至今發病原因未明,與血小板形成血栓無肯定關係)

    5.有大動脈缺血癥狀如:間隙性破行(一側足背動脈弱或消失、有過腸系膜動脈血栓形成的缺血腸病。

    6.冠脈搭橋手術後。

    7.有高血壓、糖尿病、高LDL血癥且長期未控制達標,抽菸大於400年支現在仍在抽,每天超過一包、家屬中有人出現心梗、腦血栓形成的腦梗塞患者。

    8.血管B超或冠脈造影提示有多發性粥樣硬化斑塊,尤其是有不穩定性、易損性軟斑塊的除服用他訂類根據危險因素達標的人也應服用阿斯匹林。

    9.大動脈因動脈瘤等原因植入過支架的患者。

    10.無上述原因,年齡大於70歲,因各種原因產生心因性恐懼心梗、腦梗的老人,服用後無胃區不適、出血、潰瘍的人,但應定期檢查大便潛血。

    順便說句:不小心碰撞硬物後或面板出現小淤斑能不能繼續用?可以,這是阿斯匹林抗血板有效的依據。但自發性的出血如:鼻衄、刷牙時出血不止等你必須停藥並去醫院杆查出凝血因子。

    不能服用或必須停服5-7天的:1.胃腸鏡杆查須活杆或息肉摘除者。2.有潰瘍多次出血史或近期內仍有或有過出血性腦卒中患者。3.任何手術患者。4.與其他抗栓藥如華法林、抗二因子和十因子類的拜瑞妥等(相對較少聯合應用),但應特別注意和新一代抗血小板作用更強的P2Y12類的普拉格雷等聯合應用要嚴密觀察出血風險,因為國際上總有人要強化來取得更好效果,甚至會瞞過出血尤其是大出血的風險(腦出血)。5.有血液病出血史的患者。

  • 6 # 戲迷阿德1

    這個問題是阿司匹林可以隨便吃嗎?有什麼副作用?這個問題我是這樣認為的,老年人為了預防心臟病,血壓高,腦梗,血栓,斑塊,每天吃壹粒沒事的起到預防病的發生阿司匹林會起到很大的作用。假如說;老人現在在吃其它藥最後到醫院問醫生我可以吃阿司匹林嗎?它的副作用對胃粘膜有點損傷,每天吃壹粒沒事的,不會對胃產生危害,不要吃三粒。

  • 7 # 一起聊基因

    阿司匹林是一種神奇的藥物,普通又簡單。大劑量服用可以消炎;中劑量服用可以鎮痛;小劑量服用可以防止血小板凝結引發血管堵塞。

    哪些人需要服用?

    對於診斷有冠心病、心肌梗死、腦卒中、外周血管疾病、做過支架和心臟搭橋手術已經確診心血管病的人,如果沒有禁忌都應該服用阿司匹林,使用的收益遠大於風險。據專家介紹,如果100%的中國高危人群使用阿司匹林,每年能避免100 萬個病例死亡。

    有一種誤區是認為45 歲以上的人服用阿司匹林就能預防心臟病。事實上,研究發現,沒有心血管病的人每天服用阿司匹林,10000人每年僅能減少5個心肌梗死,但增加3 個嚴重胃腸道出血和顱內出血,淨獲益不明顯。各國指南也建議,只要無明確的心血管疾病,患者就不需要服用阿司匹林來預防心臟病。明確“不是人人都要服用”這一點很重要,不要跟風服藥。

    關於阿司匹林有三個問題比較集中:早上服用還是晚上服用?空腹還是餐後服藥?一次需要服用多大劑量?

    其實,在哪個時間段服藥並不重要,長期服用阿司匹林的作用是持續性的,早晚沒有多大區別,關鍵是堅持。在餐後服用為宜,以減輕對胃粘膜的損傷(拜阿斯匹靈需餐前服用)。通常每天75-100 毫克,一日一次。

    阿司匹林的主要不良反應是引起消化道出血。對於有活動性潰瘍的患者,可加重潰瘍病,引起消化道出血。一旦發現進行性貧血或者大便發黑應及早就診,長期服用阿司匹林最好每3 個月到醫院查一次大便潛血。

  • 8 # 大象心健康

    您好,阿司匹林、青黴素與安定一起被認為是醫藥史上的三大經典傑作。它最早作為止痛藥,被廣泛應用於臨床。後來人們發現阿司匹林可以抑制血小板的聚集,預防血栓形成,現在更多應用於心血管疾病的防治。在實際使用阿司匹林過程中,大家可能會有一些這樣的疑問。

    1、哪些人需要服用阿司匹林,可以隨便吃嗎?

    確診的冠心病、心肌梗死、腦卒中、外周血管疾病、做過冠脈支架和心臟搭橋手術的人群,如果沒有禁忌都應該服用阿司匹林。

    2、40歲以上沒有心血管病的人也需要服用阿司匹林嗎?

    有一誤區45歲以上人都服用阿司匹林預防心臟病。沒有心血管病到底需不需要服用阿司匹林。這方面確實存在爭議。

    研究發現,在沒有心血管病的人群中每天服用阿司匹林不能減少死亡,每10000人每年僅減少5個心肌梗死,但增加3個嚴重出血,淨獲益不明顯。

    並不是所有40歲以上的人都需要服用阿司匹林,有嚴格的用藥指徵。

    需要根據風險與獲益評估才能確定是否需要服用阿司匹林。如果未經過專業醫生的評估,不可隨意服用阿司匹林。

    3、網上傳阿司匹林是 床頭救命三寶之一?

    心肌梗死發作時,阿司匹林可快速抑制血小板聚集,對延緩疾病發展有一定作用。對心肌梗死急救時,服用阿司匹林可使死亡率下降 20~30%。歐洲的胸痛指南中建議,懷疑心肌梗死患者患者應立即呼叫急救,同時服用阿司匹林。

    但非專業人士對心臟病缺乏鑑別知識,消化道疾病或主動脈夾層情況服用阿司匹林反而有害,建議懷疑心臟病發作時首先呼叫急救,在急救專業人員指導下用藥。急救時,劑量不能太小應達到 300 毫克,應嚼碎服用,吸收迅速儘快發揮藥效。

    4、阿司匹林需服用多長時間?

    所有符合服用阿司匹林適應證的患者,服用期間沒有胃腸道出血、哮喘發作等副作用,只要能耐受,都需要長期服用。

    5、阿司匹林的服用最佳劑量是多少?

    阿司匹林最佳劑量是75~150毫克。在臨床上經常會遇到,有人擔心副作用大,吃阿司匹林腸溶片(25毫克/片)一片或兩片,不能達到治療和預防效果。超過150毫克不能增加療效,只會增加副作用。

    目前,進口的阿司匹林每片100毫克,一天一片就夠了,國產25毫克阿司匹林3片或4片(一次服下)。

    6、阿司匹林應該早晨還是晚上服用?

    關於這個問題目前沒有定論有爭議,到底是晚上還是早晨服藥各執一詞。有人根據夜裡 2 時到上午 10 時之間血小板更活躍,也是心血管病高發時段,認為晚上吃阿司匹林更有效。也有研究發現,早晨服用夜間血中前列環素水平更高對預防夜間心血管病發作更有效,提出應早晨服藥。

    其實,在哪個時間段服藥並不重要,只要長期堅持服用阿司匹林就能獲得持續的血小板抑制效果。所以,早晚沒有多大區別,關鍵是堅持。

    象由❤生,只為守護!

    -----您的24小時心臟健康管家!

  • 9 # 青怡3

    阿司匹林是藥,不是保健品,而且有明顯的副作用,有人想用阿司匹林的抗血凝保健心腦血管完全是一個誤區,以訛傳訛,傷敵一千自損八百的事愚蠢至極。平時透過鍛鍊和飲食完全可以達到保養血管的目的,我接觸的一個人原來是個小老闆,三高很嚴重,後來出事被羈押半年,結果出來後一切指標都正常了,這從側面說明了飲食對健康的重要性,正常人沒必要人為依賴藥物保健。

  • 10 # 未言V

    處方藥,處方藥應在醫生指導下服用。

    主要用藥禁忌:非甾體抗炎藥過敏者禁用

    性狀:白色針狀或板狀結晶或粉末

    劑型:片劑 腸溶片 腸溶膠囊 泡騰片 栓劑

    運動員慎用:慎用

    藥品型別:解熱鎮痛藥

    阿司匹林不良反應

    1、胃腸道反應:噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛,嚴重者可導致上消化道出血,長期使用可增加消化性潰瘍的發生率。

    2、過敏反應:過敏反應主要表現為支氣管痙攣性過敏反應和面板過敏反應,病人可表現為呼吸困難、氣促、哮喘、面板瘙癢、蕁麻疹或藥疹等。

    3、腎損害:對老年患者、腎低灌流者和腎功能不全者,大劑量應用本品可進一步影響腎臟灌流,導致或加重腎損害,但停藥可恢復。

    4、肝損害:少數病人出現轉氨酶增高,停藥後可恢復。

    5、水楊酸反應:主要見於長時間較大劑量用藥時,是一種慢性的水楊酸鹽中毒,表現為頭暈、頭痛、耳鳴、聽力下降,甚至精神錯亂等。

  • 11 # 80153796雲南白藥

    我是兩處心肌梗死患者,不能打照影劑那種。在醫生指導下,服《拜·阿司匹林》已經整整五年了,原來每天早一片、晚一片服了一年;後來又在醫生指導下每天晚飯後服一片。另外,還服一些其他治療心血管的藥物,每月吃藥的花銷就得近千元。大家還是沒病好,經常走步,每天走不少於6000步,就能降低心臟病發病的風險。最後祝大家健康長壽!

  • 12 # 居利家養老網

    阿司匹林作為一種藥物是不能夠隨便吃的。“是藥三分毒”。阿司匹林也不例外。

    其最常見的副作用為胃腸道反應,如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現噁心、嘔吐和腹瀉。其他還有急性腎功能衰竭、過敏反應。包括皮疹,蕁麻疹,水腫,瘙癢症,心血管-呼吸系統不適,極罕見的嚴重反應包括過敏性休克。因此下列患者禁用:對阿司匹林或其它水楊酸鹽,或藥品的任何其它成份過敏;水楊酸鹽或含水楊酸物質、非甾體抗炎藥導致哮喘的歷史;活動性消化性潰瘍;出血體質;嚴重的腎功能衰竭;嚴重的肝功能衰竭;嚴重的心功能衰竭。

  • 13 # 心健康

    任何藥物都會有發生不良反應的風險,如果沒有罹患疾病而為了口服阿司匹林無病強身,那麼就離保健養生背道而馳,越走越遠!而且,阿司匹林長期使用,其副作用可能會超乎你的想象,盲目使用的後果就是不僅僅對身體沒有好處,甚至可能出現你注意不到的副作用。

    阿司匹林腸溶片屬於非甾體類藥物,是一種抗血小板聚集的常用藥物,在心腦血管疾病中使用範圍非常廣泛。近年來,隨著檢查手段的提高以及公民健康意識的提高,阿司匹林在一級預防的使用頻率急劇提高。

    伴隨著大家對健康的要求越來越高,而且許許多多的養生保健“磚家”建議老年朋友口服小劑量阿司匹林用來“有病治病,無病強身”。而沒有醫學背景的“吃瓜群眾”非常容易被誤導,從而導致服用阿司匹林的人群規模越來越大。但事實是要科學認識阿司匹林,不能道聽途說,更不能感情用事甚至是以身試藥......

    所以,阿司匹林不是你想吃,想吃就能吃!看完了下面的阿司匹林副作用,你再考慮自己要不要“有病治病,無病強身”吧!

    一、吃了傷胃!

    阿司匹林最常見的副反應就是傷胃,其最常見的表現為胃腸黏膜損傷,從而出現反酸、燒心、噁心、嘔吐、腹痛等症狀,因為阿司匹林的成份是在胃內被分解成乙醯水楊酸,而乙醯水楊酸對胃有較強的刺激作用,此外阿司匹林還透過抑制環氧化酶活性等作用,削弱了胃黏膜屏障,減弱了上皮修復和更新,從而引起胃腸粘膜異常。有報道稱口服阿司匹林腸溶片的人群中,罹患消化道疾病的機率佔口服阿司匹林腸溶片人的15%,可能也不是危言聳聽。

    二、吃了出血!

    阿司匹林可以導致胃和十二指腸黏膜損害,而且阿司匹林腸溶片作為一個抑制血小板聚集藥物,其主要作用就是抑制血小板的聚集,從而導致損壞的胃腸粘膜出血,所以,阿司匹林大劑量長期服用可引起胃炎、胃潰瘍、嚴重者消化道出血;其次,除了消化道出血,因為抑制血小板聚集,皮下出血、腦出血、臟器出血等出血也會在特定的條件下顯著增加。

    三、吃了氣喘!

    阿司匹林哮喘,大家聽說過嗎?無論既往是否有哮喘病史,當口服阿司匹林後數分鐘內或數小時內出現誘發的哮喘發作,稱阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘發生機制主要是此類藥抑制環氧酶,使PG合成受阻,致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發哮喘。有調查顯示,阿司匹林性哮喘佔哮喘病人群的2.2%,伴有鼻部症狀的阿司匹林性哮喘發病率更高,為30%至40%。而阿司匹林哮喘多發生在有鼻息肉、鼻竇炎、鼻炎等患者身上,如果你的病人合併鼻息肉、鼻竇炎等,口服阿司匹林還是小心為妙。

    四、吃了過敏!

    除了阿司匹林哮喘,有些患者還會出現過敏,嚴重的過敏可出現嚴重的蕁麻疹或血管性水腫,更嚴重的還可出現意識改變、血壓下降等休克症狀。當然,過敏的機制和阿司匹林哮喘有異曲同工之妙,而且有時候哮喘的同時合併過敏,所以,如果你是過敏體質,需要警惕過敏的發生。

    當然,阿司匹林的其他副作用還有很多,比如:尿酸增高、藥物性皮炎、藥物性貧血、性功能減退等等,我們需要警惕這些副作用的發生。所以,阿司匹林說明書上就有這些禁忌人群!

    1.對阿司匹林或其它水楊酸鹽,或藥品的任何其它成份過敏;

    2.水楊酸鹽或含水楊酸物質、非甾體抗炎藥導致哮喘的歷史;

    3.急性胃腸道潰瘍;

    4.出血體質;

    5.嚴重的腎功能衰竭;

    6.嚴重的肝功能衰竭;

    7.嚴重的心功能衰竭;

    8.與氨甲蝶吟(劑量為15mg/周或更多)合用(見藥物相互作用);

    9.妊娠的最後三個月。

    要不要服用阿司匹林應根據獲益和風險比選擇阿司匹林適用人群,把握獲益大於風險的原則。具體應該是篩選出心血管事件高風險人群,並在治療前仔細評估出血風險。

    基於目前的證據,所有能耐受的二級預防中,只要沒有禁忌症,均需要長期使用!對於一級預防,首先要評價心腦血管疾病風險,低危患者不建議使用阿司匹林。中危患者可考慮使用,但是出血風險高則不建議使用阿司匹林,高危患者並且沒有導致出血不可逆的原因或合用其他增加出血風險的藥物,則應用阿司匹林進行一級預防。

    最後,雖然阿司匹林質優價廉,而且療效確切,但阿司匹林不是保健品,請在醫生指導下服用,切勿因小失大。

  • 14 # 清風1442317

    謝謝邀請!這個問題提得很好,也很有必要說清楚,儘管不是一兩次涉及這個問題,可見這是當務之急!首先你要知道阿司匹林是幹什麼的,為什麼吃它?吃它可以達到什麼目的?它作為一個老藥解熱鎮痛被用了多年,而現在之所以時尚,是因為現在被廣泛應用於預防血管的血栓性疾病,在改變了劑型劑量後搖身一變成為了網紅不足為怪。現在心、腦血管病高發多發,血脂異常等代謝性疾病呈年輕化趨勢,阿司匹林可以對抗血小板凝聚、防止血栓形成,進而降低因血管堵塞造成的急性心腦血管事件。這就要說它還是有禁忌的,一些有出血性傾向、有消化道潰瘍、炎症、出血危險的人是不能服用的,你有患心梗、腦梗危險也要經醫生同意或用別的藥替代!再有經過你的個體危險因素評估,用不用要看你的危險因素對你的健康有沒有造成威脅。

  • 15 # 家庭醫生線上

    阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,可以用於治感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風溼病,此外,小劑量的阿司匹林還能抑制血小板聚集,用於預防血栓的形成。疾病的二級預防中,對於日常生活中對於有高血壓、高血脂、冠心病的老年人建議每天服用一粒小劑量阿司匹林腸溶片預防血栓形成。但是阿司匹林不可以隨便吃。有一定的適應人群和禁忌人群。

    通常來說,以下人群是嚴格禁止服用阿司匹林的:

    ①有出血症狀的潰瘍病患者,例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

    ②血友病或血小板減少症。

    ④痛風患者。

    ⑤肝功能下降、肝功能不全和肝硬化患者使用會加重出血傾向。

    ⑥心功能不全患者大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫。

    ⑦腎功能衰竭時可有加重腎臟毒性。

    此外,手術前一週應停用,避免引起凝血功能障礙。飲酒後禁忌使用阿司匹林。值得注意的是,是藥三分毒,使用阿司匹林也可能會引起一些副作用,最常見的不良反應有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道不適,停藥後多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍,此外,還可能引起肝、腎功能損害,聽力的進行性下降等。服用阿司匹林腸溶緩釋片的中老年人一定要嚴格按照使用劑量,建議3個月進行一次血常規、凝血常規檢查和肝腎功能的檢查,一旦有內出血活動性病變情況下建議儘快停止使用該藥物。

  • 16 # 藥葫蘆娃

    有著100多年曆史的阿司匹林除了作為解熱鎮痛抗炎藥外,還可用於預防和治療某些心血管疾病。近些年,網上流傳阿司匹林還可預防癌症,用於心臟病急救的功效,儼然成為一種“神奇萬能藥”。然而,許多網友不瞭解過量服用阿司匹林也會造成嚴重的不良反應,危害自身健康。

    雖說阿司匹林能有效地防治心腦血管疾病,但有幾類人不宜服用:如患有胃及十二指腸潰瘍的病人服用阿司匹林可導致出血或穿孔;部分哮喘患者在服用阿司匹林後可出現蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發作等過敏反應;孕婦在懷孕三個月內服用,可引起胎兒異常;長期服用,可致分娩延期,並引起出血危險,在分娩前2~3周應禁用。有過敏性鼻炎、鼻息肉、慢性呼吸道感染(尤其是過敏性症狀)者、肝腎功能不全者、心功能不全者、血小板減少者,應慎用阿司匹林。由於阿司匹林可抑制血小板聚集,延長出血時間,因此正在使用肝素或華法令抗凝劑者及有嚴重肝病或出血性病變者不可服用阿司匹林。手術前應停用阿司匹林以防出血不止。

    阿司匹林有抑制血小板聚集的功能,但長期過量服用,也有可能損傷胃腸道黏膜,導致潰瘍、出血或穿孔,嚴重者可導致酸鹼平衡失調甚至危及生命。長期大量服用阿司匹林還可出現頭痛、眩暈、耳鳴、嗜睡、視聽力減退、出汗等反應,嚴重者有精神紊亂和酸鹼失衡,遇到上述情況應立即停藥。

  • 17 # 保健時報

    阿司匹林用處多

    我的名字叫阿司匹林,我想沒 有人不知道我。因為我是個天才, 多才多藝。打一出世就被應用於多 個領域中。我有解熱、鎮痛、抗炎的 能力,只要調整一下劑量就能發揮 不同的作用。比如250~300mg可以 幫助成年人退燒,300~500mg能治 療關節痛,抗風溼。不過,我現在基 本上已經從這些領域退出了,畢竟術業要有專攻。我目前的主要工作 是抗血小板凝聚。你可別小看這項 工作,大家都知道血栓的厲害吧? 血栓是血管內多種物質沉積造成 的。血小板正是這些物質中的主要 一員。我能有效地抗血小板凝聚, 使我成為了抗栓戰場上的一員主 力戰將。

    不過,我最近情緒有些低落。 很多人都在批評我、疏遠我。他們 說在使用我時身體出了問題。有的 是牙齦出血,有的是胃 腸出血,還有人喊著要 提防我偷襲大家的健康。我很困 惑,我是藥,當然會有副作用。我想 許多醫生都會告訴你,我可能會刺 激黏膜出血,特別是造成腸胃等消 化道出血。這也就是為什麼我會從 解熱鎮痛抗炎領域中退出來。把崗 位讓給了那些比我副作用小的藥 物兄弟們。當你惱恨吃我吃出問題 的時候,你有沒有想過,在使用前 你是否向醫生諮詢過副作用的問題,自己能不能用以及用多少的回 題?如果沒有,又憑什麼把責任推 給我呢?明明是你們使用不當。就 像有人說我甚至可以美容,你們不 會真的就信了吧?藥劑師說了,在 最早的藥理上我根本沒有這樣的 作用描述。即使曾經被用來治腳癬 這類面板病,也只是發揮抗炎的功 能。我是天才,但不是超人,大家在 使用我前還是多諮詢醫生吧。

    抗血栓每天都要吃

    不過我今天主要想跟大家討 論的不是我的情緒問題。而是我的 本職工作,也就是抗血小板凝聚、 抗血栓的問題。目前,很多人都在 說:“每天吃上一片阿司匹林,可以 有病治病,沒病還能防血栓。”我怎 麼都不知道自己竟然成了仙丹呢?

    看吧,藥劑師、心臟內科醫生、 神經內科醫生都表態了,他們說:“這種做法非常不科學!”藥劑師 說,血小板凝聚不是血栓形成的唯 一原因,如果不是血小板的問題用 阿司匹林防病是藥不對症。心內和 神內的醫生說,目前研究提示,預 防性使用阿司匹林並不能保證每 個人都會從中獲益。10年內堅持 使用阿司匹林發生消化道出血的 機率是60%~10%。沒病為什麼要吃 藥呢?

    唉,現在還真是該用的人不 用,不該用的人濫用。還是讓我告 訴大家該怎麼用吧。我阿司匹林絕 對是抗血小板凝聚。抗血栓的有效 藥,而且價格便宜。使用不當就太 可惜了。

    首先,具有明確缺血性心腦血 管疾病的患者一定要用。腦梗塞患 者、冠心病患者、做完心臟冠脈支架 或搭橋手術的患者要終生服用,防 止疾病再發。其次,具有多種缺血性 心腦血管疾病危險因素的人群,比 如有心腦血管疾病家族史、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸等危險因素的 人群,建議長期預防性使用。不建議 身體健康又沒有心腦血管疾病危險 因素的人群預防性使用。對阿司匹 林我過敏者不應使用,胃腸道疾病 患者要慎用。

    我的使用方法很簡單,每天遵 醫囑按時吃一次就可以了。不過用 量可就講究了。在國內,我的片劑有 4種常用規格,分別是每片25mg、 40mg、50mg和100mg。有些人想要防 血栓又害怕副作用,每天只吃25mg 一片。其實這樣是缺乏科學依據的, 抗血栓起不到1/4的效果。根據研 究。我對於中國人的有效劑量是75~ 150mg。建議大家使用每片100mg 的,這一劑型屬於中等劑量,很適合 中國人。當然也可以把50mg和 40mg的那種每天吃上兩片。

    還有的人吃上一段時間就不敢吃了,怕會產生耐藥性,以後再用就 不靈了。實際上這是不正確的,對於 需要服用的人群來說,還是希望大 家可以跟我做個終生朋友。

    急救盒裡少不得

    為了減少胃腸道副作用,大家 日常可使用腸溶片,也就是帶糖衣 的那種。有了外面的一層防護層司 以減少對胃腸黏膜的刺激。同時強 烈建議高危患者特別是有心血管 病史的患者一定要在家中保健盒 裡放上300mg水溶性阿司匹林。很 多心血管病患者在家裡準備的都 是硝酸甘油,他是血管擴張劑,司 以對付心絞痛,卻沒有我對付心肌 梗死的好本事。當你長時間出現胸 痛,含服硝酸甘油15分鐘後也不 見效,請你馬上拿出300mg我的水 溶片在口中嚼碎吞服。不是自吹自 擂,我這獨門秘訣可以挽救1/3的 心肌梗死患者的生命。300mg的大劑量以及能快速起作用的水溶片 可迅速發揮強大的抗血小板凝聚 作用。因為是一次性的行為,也就 不要顧忌副作用了。

    講了這麼多,如果你還是不知 道自己是否該使用我。那麼你可以 到醫院做血栓九項的檢查,也可進 行血小板凝聚檢測,看看自己的問 題是不是出在血小板上。

    不過我阿司匹林再厲害,您把 我使用得再規範,如果不調整生活 方式,煙照抽、人照懶,飲食還是不 控制,也不會有效。防治心腦血管疾 病靠的是綜合調控。我阿司匹林是 良藥不是萬能藥,光靠我一個,打不 贏整場防禦戰。

  • 18 # 晨風2516
    阿司匹林的適應症

    1、解熱鎮痛抗炎。其對於血管的擴張作用可以短期緩解疼痛,尤其是鈍痛如頭痛、牙痛、肌肉痛和月經痛等。同時,它可以使得被細菌熱原升高的下丘腦體溫調節中樞調定點恢復至正常,所以可以用於感冒等引起的發熱。但是,阿司匹林所緩解的是炎症與發熱症狀,而不是對炎症及發熱的病因加以治療,故需配合其他藥品進行使用。

    2、抗血栓與抗血小板凝集作用,使得阿司匹林在臨床上可用於 預防暫時性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動或術後血栓形成。

    阿司匹林的副作用

    一句話概括:

    “為您揚名+瑞夷綜合徵“”

    (解釋:為——胃腸道反應,您——凝血障礙,揚——水楊酸反應,名——過敏反應)

  • 19 # 精靈醫生

    “阿司匹林”是當今世界上應用範圍和總量最大的藥物之一,根據報道每年全球有約3.5萬噸的阿司匹林被消耗。除此之外阿司匹林還是個歷史悠久的藥物,從現在阿司匹林的成分來算其已經有100年以上的歷史,而從其主要成分來源來算則可以追溯到2000年以前。這個主要成分叫做水楊酸鹽,在柳樹皮中有這種成分,2000年前就有人發現對柳樹皮進行加工後製作的藥物可以治療疼痛。

    目前阿司匹林主要在三方面發揮著治療和預防的作用。第一:是其最初發現的解熱鎮痛作用,其作為首先被發現的非甾體鎮痛藥,至今還用於輕到中度疼痛的治療,此外成人的發熱也可以用其起到退熱的作用;第二:用於抗血小板治療,這方面是目前應用最為廣泛的,主要用於缺血性心腦血管病的預防和治療,要注意的是此時阿司匹林的用量是少量長期用藥才有效果;第三:預防結直腸癌,這方面是近年來發現的新的阿司匹林的作用,已經在逐漸推廣應用。

    1、16歲以下青少年和兒童:這與阿司匹林可誘發一種叫做Reye氏綜合徵的原因有關,這種疾病可能造成長期的腦損傷,甚至於腦死亡;

    2、有哮喘和對水楊酸類藥物過敏的人:部分人會對阿司匹林過敏,其還可以誘發哮喘的發生,因此這類人需要儘量避免阿司匹林的服用;

    3、胃十二指腸潰瘍的人:阿司匹林一方面會抑制胃粘膜的自我保護機制,另一方面會抑制血小板功能,因此其可能會加重消化性潰瘍,甚至於誘發消化道出血;

    4、有出血傾向者:阿司匹林可以感染血小板功能,如果患者本身就有出血傾向,那麼阿司匹林會導致出血的發生;

    5、本身患有出血性疾病或需要近期進行手術者:理由與前面相同;

    6、肝腎功能不全者:這類人並非不能應用,但是應用過程中需要檢測肝腎功能的變化;

    7、血壓過高:血壓過高本身可能出現腦出血,如果得不到控制還服用阿司匹林就會使出血的機率增加;

    以上只是對阿司匹林的歷史、作用和相對禁忌做了簡單的介紹,具體是否需要應用阿司匹林還要具體分析,因此千萬不要聽阿司匹林是個好藥就自行應用,聽取醫生的建議才是最重要的。

  • 20 # 桂花芳香77105282

    阿司匹林是藥物,是處方藥,必須在醫生指導下按劑量飯後服用。不是保健品,不可以隨便吃的。

    其副作用是:

    1.噁心,嘔吐,耳鳴;過敏者可有皮疹,氣喘,血管神經性水腫,久服大量可有出血現象;

    2.不宜空腹服用。

    3.潰瘍病,:肝腎病患者及孕婦慎用。

    阿司匹林是解熱鎮痛,抗風溼藥,主要用於感冒,頭痛,風溼性關節炎,風溼病,風溼性關節炎等,也用於心血管病中的疏通血管。我退休時在廣醫附二心血管專科就診,診斷:高血壓病服降壓藥外,每天飯後服腸溶阿司匹林0.1/片。但服不到三個冄就胃病,只好停藥,改服複方丹參片。說明即使是阿司匹林的腸溶片,對胃粘膜也是有刺激的。供參考之。

    特別提醒:阿司匹林是藥物,切不可隨便服用。切切!!

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