糖尿病人要預防併發症的問題，我也是學習得耒的，對否請參考。

一多學習知識，心裡明白危害，增加重視程度。

二檢測血糖掌握:血糖變化。嚴格控制血糖指標。空6./攴後2小於7.8糖化小於6.5如果有低血糖史可適當放寬。

三血壓要合格。8o到140老年人適當放寬。少油少鹽運動不吃過飽等。

四血脂指標合格重桌低密脂蛋白。心血管病小於1.8沒有的小於2.5老年人看病情適當放寬。少油少脂肪少膽固食物加運動。

五適時查體。眼腎腳神經化驗等。六經神愉快。有病不可能不想，但還是放鬆快活點吧，來之安之，你說呢。

說多了煩，參考吧。糖友們共同努力戰勝它。加油。加油。

謹慎選擇碳水化合物:請選擇在體內分解較慢能夠持續提供能量的碳水化合物，比如全穀物、豆類、堅果和新鮮蔬果。

控制體重:如果超重，減去一些重量可以改善身體利用胰島素的能力。減肥還可以幫助降低血糖，改善血壓和血脂，糖友也會更有能量

充足睡眠,積極鍛鍊,

每天測血糖:測血糖可以幫助避免糖尿病併發症，比如神經疼痛或者防止神經疼痛惡化。測血糖還可以幫助糖友瞭解飲食和鍛鍊對自己的血糖有什麼影響，治療是不是有效果等等

管理壓力:壓力可以提高血糖水平。

飲食少鹽:食少鹽可以幫助降低血壓和保護腎臟。

心臟病風險與糖尿病:心臟病是嚴重的糖尿病併發症，檢查某些指標可以密切監控心臟病風險。

留意腫塊和擦傷:糖尿病會提高感染的風險，還會減緩癒合的速度，所以即使是小的傷口也要儘快接受治療。

戒菸,正確飲食,經常檢查.

（來自一站式健康搜尋引擎問上醫）

糖尿病會影響我們的血液，和高血壓一樣，它也會引發許多併發症。有些人認為糖尿病沒有什麼症狀，不需要注意，但是糖尿病會損傷我們的面板、神經、眼睛、口腔、腎臟和胃。我在問上醫看到預防各種併發症的方法，感興趣可以自己去搜。

糖尿病併發症的確十分可怕。所以，我積極預防糖尿病併發症，三十多年了，仍健在。我是嚴遵醫囑，吃藥打針。科學膳食。多運動，每天兩至三萬步山路。儘量減少熬夜。堅決戒菸、少量飲酒(樂趣)。

如題，糖尿病其實不可怕，不就是血糖高點嗎？這也是大部分糖尿病患者掉以輕心的地方，他們並不知道，糖尿病可怕的地方在於它的併發症，小編見過一例糖尿病患者出現失明、截肢又合併了糖尿病腎病需要透析，這樣的例子比比皆是，後果很嚴重，下面來聽聽如何預防併發症。

隨著生活水平的提高，工作方式的改變和生活習慣的改變，糖尿病患者越來越多。如何控制好糖尿病，不讓它轉化成糖尿病併發症，變得越來越重要。

很多糖友並不知道什麼是糖尿病併發症?

糖尿病併發症是一種常見的、易得的、慢性併發症，是由糖尿病在患者身體里長期累積而導致病變所得，後果相當嚴重。有：糖尿病足病(可導致足部壞疽、截肢)、糖尿病腎病(可導致腎功能衰竭、尿毒症)、糖尿病眼病(可導致模糊不清、失明)、糖尿病腦病(可導致腦血管病變、腦血栓)、糖尿病心臟病(可導致心肌梗死)、糖尿病面板病(可導致面板潰瘍不癒)、糖尿病性病(可導致陽痿)等是糖尿病最常見的併發症，是導致糖尿病患者死亡的主要因素。

接下來說說如何預防糖尿病併發症?

得了糖尿病光吃藥、控制血糖是不夠的，還要每天堅持運動，控制飲食的量和飲食的品種。運動能加速血液迴圈，強化新陳代謝。飲食要少吃多餐，不吃大魚大肉，多吃蔬菜，尤其是多吃粗纖維的蔬菜。飲食控制不是無限制節食有的糖尿病病人為了達到控制血糖的目的，一味少吃主食，甚至到了不吃主食的地步，這種做法是十分錯誤的。我們每天都需要一定量的食物，以維持機體的正常新陳代謝。 糖尿病患者每餐後10—20分鐘開始運動，運動半個小時左右，老人運動量少些，年輕人運動量大些。要持之以恆;

以前協和內分泌的老專家經常說糖尿病就要管住嘴，也說明糖尿病飲食的關鍵，要把握以下原則：

1、避免肥胖，維持理想且合適的體重;

2、定時定量，每餐飲食按照計劃份量進食，不可任意增減;

3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物;

4、烹調多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、滷等方式。不可太鹹，食鹽攝入量6克以下為宜;

5、飲食不可太鹹，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內臟類食物;

6、烹調宜用植物性油脂;

7、配合長期性且適當的運動、藥物、飲食的控制;

嚴格控制血糖在達標範圍之內。空腹血糖6，5以下餐後(2小時)血糖值8以下。血脂高血壓高也促進如心血管，腎，眼睛等併發症形成。要控制。做到做好就不易發生併發症。另外飲食合理，加強煅煉也是防治必要選項。

促進糖尿病併發症發生發展的危險因素多種多樣。特別是在糖尿病腎病發展過程中存在某種作用強但不明確的遺傳因素。對於糖尿病微血管病變,病程、血糖控制和高血壓是最強的危險因素;對於糖尿病大血管病變,吸菸、血壓、血脂和白蛋白尿則是最強的危險因素。

預防糖尿病併發症的措施有：

1.控制血糖：針對1型糖尿病的糖尿病控制和併發症研究和針對2型糖尿病的英國前瞻性糖尿病研究表明,糖化血紅蛋白水平越低,發生微血管併發症的風險越低。

2.血壓：嚴格的血壓控制(144/82比154/87 mmHg)使微血管事件的發生率下降37%。收縮壓降低10 mmHg可使微血管事件風險下降13%,心肌梗死風險下降11%。其他研究表明糖尿病人群中相對危險度的降低至少與非糖尿病人群同樣顯著,因此血壓降低的絕對獲益大。血壓應儘可能控制得更低(避免體位性低血壓)—目標為<130/80 mmHg或<125/75 mmHg(患者出現蛋白尿。

3.血脂：他汀類能使沒有明顯心血管疾病症狀的2型糖尿病患者的主要心血管事件風險減少37%。正因為如此,所有年齡大於40歲的糖尿病患者都應該服用他汀類藥物。總膽固醇應<4.5 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇應<2.5 mmol/L，如果甘油三醋>2.3 mmol/L且低密度脂蛋白膽固醇<2 , 5mmol/L，應給予貝特類藥物治療。

4. 吸菸：為了降低心血管疾病的風險,患者必須戒菸,這可能也能降低微血管併發症的風險。

5.生活方式：應鼓勵患者減肥(如果必要)、運動和健康飲食。

糖尿病人都知道，糖尿病最大的危害在於它引起的各種併發症，因為糖尿病可以導致全身任何組織器官的損害，尤其是心、腦、眼腎等重要器官，是導致糖尿病心梗、腦卒中、失明、截肢等死亡與殘疾的元兇。

為什麼會如此呢？這是因為糖尿病歸根結底是一種血管病，也就是說它是損害血管的罪魁禍首，有句話說：血管壽命就是人的壽命，就是這個道理。可以說，全身各處任何一個地方都分佈有血管，透過血管血液才能輸送能量維持正常的生理功能，運動通道出問題了，生命也將要終結。

長期的高血糖，就像血管浸泡在腐蝕劑當中一樣，時間長了血管的內皮就會受到損害而發生破損，此時血液中的大分子脂肪等物質會在破損處堆積，導致血管壁增厚，於是動脈粥樣硬化就發生了。

如果血管某處脂肪類物質堆積比較多，就會向垃圾堆一樣凸起來，這就形成了斑塊，斑塊一旦破裂就會形成血栓，血栓將使血液無法流動，於是心梗、腦梗就發生了，這都是致命的嚴重後果。

糖尿病對血管的損害是全身體性的，由於血管的硬化，彈性變差，抵消血液流動時產生的壓力的能力下降，於是高血壓便發生了。臨床統計表明，糖尿病患者中最終90%以上的人都會發生高血壓。

說到這，大家就應當明白了，預防糖尿病最根本、最有效的辦法就是：

控制好血糖 空腹血糖控制在6.0mmol/L、餐後2小時血糖控制在7.8mmol/L以下最為理想，至少應當把空腹血糖控制在7.0mmol/L、餐後2小時血糖控制在10.0mmol/L以下。控制好血脂 尤其是血脂中低密度脂蛋白，正常人小於3.37mmol/L即可，糖尿病的要求控制在1.8mmol/L以下，才能有效預防埃及粥樣硬化的發生。控制好血壓 血壓控制對糖尿病人非常重要，隨著病程的延長，糖尿病人血壓的下降比血糖的降低對預防併發症的發生更為重要，糖尿病人的血壓控制標準是小於130/80mmHg。

要做到這三點，就要從改變生活方式入手，比如控制飲食量、少吃油膩、限制鹽的攝入量、加強運動、每天堅持30分鐘有氧運動、戒菸限酒等，必要時及時服用藥物，這些都是預防糖尿病發生最基礎的方法和措施。

糖尿病會引發許多併發症，損傷面板、神經、眼睛、口腔、腎臟和胃。預防糖尿病併發症的建議包括健康飲食、控制體重、積極鍛鍊、戒菸、充足睡眠、勤測血糖、管控壓力和定期體檢等。

1.健康飲食

首先，糖尿病患者需要健康飲食。謹慎選擇合適的碳水化合物，比如全穀物、豆類、堅果和新鮮蔬果。其次，飲食少鹽可以幫助降低血壓和保護腎臟。

糖尿病飲食的基本原則：多吃漿果、紅薯、富含ω-3脂肪酸的魚和綠葉蔬菜。避免飽和脂肪和反式脂肪，儘量選擇健康的食用油（如橄欖油）。

2.控制體重

減肥可以幫助改善身體利用胰島素的能力。體重減輕還可幫助降血糖，改善血液和血脂。減肥時需要減少攝入脂肪、糖和熱量。

3.積極鍛鍊

鍛鍊可以幫助降低膽固醇和血壓，還能減少心血管疾病風險。此外，還可以幫助減肥和舒緩壓力。儘量選擇自己喜歡的運動，這樣更容易堅持。

4.戒菸

戒菸可以降低心臟病發作、腎臟疾病、中風和神經損傷的風險。此外，還可以減輕心肺負擔，幫助降低血壓。

5.充足睡眠

成年人每晚應睡7-8個小時，睡眠過多過少都會影響食慾和血糖。如果有睡眠呼吸暫停等其他問題，治療可以改善睡眠，同時幫助降低血糖。

6.勤測血糖

測血糖可以幫助糖友瞭解飲食及鍛鍊對血糖的影響以及治療的效果。測血糖還可以幫助避免神經疼痛或者神經疼痛惡化等糖尿病併發症。

7.管理壓力

壓力會使血糖升高，學習一些減壓技巧可以幫助預防糖尿病併發症，比如減壓、瑜伽、冥想和深呼吸。

8.留心感染傷口

糖尿病患者很容易出現面板併發症，尤其是足部。高血糖會增加感染風險，還會使傷口癒合變慢。糖尿病患者每天都要檢查自己的雙腳，看看有沒有傷口、潰瘍、水泡或腫脹。每次洗完腳之後要用毛巾輕輕擦乾，腳趾間也要保持乾燥。

9.定期檢查

定期體檢可以幫助預防糖尿病併發症，糖尿病患者最好每年看2-4次醫生。同時，還應該檢查眼睛、神經和腎臟損傷。此外，每年還應該看2次牙醫。

小貼士：糖尿病併發症雖然很嚴重，但是以上建議可以幫助糖友預防糖尿病併發症。

對於糖尿病患者來說，高血糖並不可怕，可怕的是高血糖帶來的嚴重併發症，每位糖尿病患者都需要積極預防糖尿病併發症，保證身體健康。

1、預防併發症，需要積極控制血糖，併發症發生的主要原因就是高血糖，糖尿病患者如果能夠控制好血糖，就可以有效預防併發症，控制血糖要遵循五駕馬車的原則，透過飲食、運動、血糖監測、藥物和健康教育五方面來科學控糖。

2、定期體檢，預防併發症最有效的方法就是體檢，透過定期體檢就可以儘早發現併發症，預防疾病繼續進展。糖尿病患者需要定期查眼底、查尿蛋白、做心電圖、查血脂、測血壓等多方面的檢查。

3、定期監測血糖，透過血糖監測可以瞭解自己的血糖控制狀況，如果血糖控制不佳，那麼發生糖尿病併發症的危險性就會增加，因此，每位糖尿病患者都需要定期監測血糖，血糖控制不佳，需要採取有效的控制措施，如和醫生共同調整控糖方案。

4、如果想要預防糖尿病足發生，需要定期檢查雙足，如果發現足部面板顏色變深、足背動脈波動減弱、足部面板受傷等問題，都需要儘快就醫處理。在日常也需要做好足部護理工作，如面板乾燥需要每次洗腳後塗抹保溼乳，要穿帶後跟的拖鞋，鞋襪要舒適等，糖尿病足是預防性較高的併發症，如果能夠做好糖尿病足的預防，那麼就可以有效避免糖尿病足發生。

1.將血糖控制在達標範圍內。良好的血糖控制，能夠有效減少併發症的發生風險。患者透過飲食、藥物、運動三個方面來下手，三者互相結合，相輔相成，任何一個環節都不能忽視。在控制高血糖的同時，也要防範好低血糖，儘可能的避免血糖波動。

2.做好各項日常的保健。例如眼部，可以做做眼保健操，促進眼部血液迴圈，能夠幫助預防眼部併發症。足部，每天做好清潔，養成自檢足部的習慣，如發現足部有傷口、膚色異常、破潰等，請及時諮詢醫生處理，不要擅自處理。

3.定期體檢。對糖尿病患者來說，定期體檢非常有必要。每年檢查眼底、尿微量白蛋白等，能幫助患者儘早發現眼部和腎臟的病變，及早採取治療，效果越好。當然，對於血壓、血脂的檢測也不能忽略，一旦有一項異常就要採取措施來干涉。

尤其是第三點，很多糖友認為去醫院太麻煩，沒必要經常體檢。其實，很多糖尿病併發症在早期都沒有什麼明顯不適，只有漸漸的發展到了中期或晚期，才會被人察覺出來，而這時候的治療成本往往更高了，甚至可能危及到生命。所以，定期體檢是為了健康省錢。

這個問題我講過多次，這裡再簡單說一下。

糖尿病的併發症首要原因就是血糖控制不理想，這樣久而久之，就不只是糖代謝紊亂，包括血尿酸、血脂等都會出於一個高值。血液裡的糖類以及脂類等有害物質，會加速血管內皮的損傷，從而造成大血管以及微血管的併發症。

大血管併發症包括冠心病、腦卒中等，微血管病變包括糖尿病眼病、腎病，已經末梢迴圈障礙，更為嚴重的是造成糖尿病足，末期只能以截肢來保全生命。可見，糖尿病的併發症非常嚴重！

說到預防，首先肯定是要血糖達標，良好的血糖控制是前提，是基礎。

另外，併發症是多種因素共同作用的，所以不能只控制血糖，像血脂、尿酸、血壓等指標也要控制正常。這樣才能把併發症的風險降到最低。

我們先看看糖尿病的併發症都有哪些。①酮症酸中毒:是最常見的糖尿病急症，可導致死亡。②感染性疾病:易併發各種感染，如腎盂腎炎和膀胱炎(女性多見)、癤、手足癬、肺結核等。③慢性併發症:a、視網膜病變(失明)、糖尿病足(截肢)、心腦血管併發症(冠心病、腦卒中)等。

綜上所述，減少所有併發症的出現，歸根結底是早期控制血糖正常、平穩是關鍵(重中之重)。那麼，怎樣科學合理的控制血糖呢？必須做到早期和長期、積極理性、綜合治療、全面達標和因人而宜。糖尿病管理應做到五點(俗稱五駕馬車):a糖尿病教育(決定糖尿病管理成敗的關鍵)，使病人充分認識糖尿病和自我管理。

b營養療法:合理均衡飲食及維持理想體重。c運動治療:佔重要地位，運動可增加胰島素敏感性，有助於控制血糖和體重。d病情監測:血糖監測、危險因素和併發症的監測。e藥物治療:格列類、雙胍類、胰島素類等。做到以上幾點，患者和正常人一樣可以長期、幸福的生活。歡迎評論並轉發。

謝謝邀請，各位幸會，我是D醫生，一個普通的全科大夫，就由我來為大家科普一下如何預防糖尿病併發症吧。糖尿病併發症分急性併發症和慢性併發症，其中急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性昏迷、乳酸性昏迷和低血糖；慢性併發症有大血管相關病變（心臟冠脈、下肢動脈、腎動脈、顱內血管）、微血管病變（糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、）、神經病變及糖尿病足、面板病變及感染等。而為了預防這些併發症，根本還是控制血糖，在主動合理控制血糖的前提下在分別注意各個細節就能合理預防，下面我一個一個來講。

1.急性併發症

一般情況來說，只有當血糖嚴重偏離正常範圍的情況下才可能發生急性併發症。糖尿病患者如果突然出現冒冷汗、乏力、心慌、氣緊、呼吸困難、頭暈、嘔吐以及嗜睡等精神、神經症狀是，都應立即檢測血糖。

如大於16.7mmol/L考慮可能有酮症酸中毒或高深行昏迷，此時應馬上給患者喝水並立即送醫；如小於3.9mmol/L考慮低血糖發作，在家可臨時吃點餅乾、水果糖及其他含糖量高的食物，必要時也應到醫院治療；乳酸性昏迷發病率較低但死亡率高，所以任何突發精神、神經症狀的情況下都不能忽視她的存在。慢性併發症：2.糖尿病腎病及糖尿病視網膜病變

先說糖尿病腎病，它是最重要的併發症，所以要格外重視， 早期以蛋白尿為主要表現，也就是小便中泡沫的多少。如果發現小便中白色泡沫太多應到醫院行相關檢查，做到早期控制以免發展為尿毒症。

然後說糖尿病視網膜病變，它在初期沒有明顯症狀，所以經常被忽視，而一旦有所表現病情往往已較為嚴重，所以應做到定期隨訪，建議每年做一次眼底鏡檢查。在控制血糖的同時也不要忘記血壓控制，循證醫學已證實良好的血壓控制可減少視網膜剝脫的發生率。

另外特別提出糖尿病眼底鏡檢查的重要性，首次診斷的糖尿病人都應做眼底鏡檢查，因為它不單單是反應了眼底血管情況，同時可間接評估腎小球的情況，所以各位病友務必規律隨訪眼底鏡。

3.糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者致殘的主要原因，但預防方式很簡單，包括：定期檢查足部有無破損；足以個人足部護理；不穿太緊的襪子等等。

4.神經病變

預防方式和糖尿病視網膜病變類似，建議一年一次周圍神經檢查，同時控制血壓、血脂等即可。透過以上的預防措施，是可以有效避免糖尿病併發症的發生的，不過也不要忘了按時到醫生處進行隨訪，這樣才能高枕無憂。

糖尿病已經成為我們生活中的常見病，在中華醫學會糖尿病學分會於20017-2008年開展的糖尿病流行病學調查結果顯示，幾乎我國成年中十個人中至少就有一人為糖尿病患者，這是十年前的資料，糖尿病患病率逐年增加，現在的糖尿病患者人數應該要超於過去。

每個人都需要掌握糖尿病的預防知識，避免自己將來成為糖尿病大軍中的一員，糖尿病的預防措施包括：

1、 調整飲食結構，飲食要以植物性食物為主，動物性食物為輔。

2、 減少高能量食物攝入，如果人體長期能量攝入超標，容易引起肥胖，肥胖是導致胰島素抵抗的重要原因，胰島素抵抗會引起高血糖，甚至發展為2型糖尿病。

3、 適量增加膳食纖維攝入，尤其是要注意多吃蔬菜、水果，經常吃蔬菜、水果具有預防2型糖尿病發生的作用。

4、 形成規律長期運動的習慣，一般推薦進行中等強度的有氧運動，如快走、慢跑等，運動要做到長期堅持，持之以恆。

5、 保持良好的情緒狀態，不良情緒容易引起血糖波動，是2型糖尿病發生的誘發因素之一。

6、 做到戒菸限酒，吸菸飲酒都會增加2型糖尿病的發生危險。

7、 糖尿病前期者需要定期監測血糖，瞭解血糖變化，必要的時候求助醫生，採用藥物療法，一定要將血糖控制平穩。

最怕併發症

“糖尿病本身並不可怕，可怕的是它的併發症。” 對付併發症，糖尿病只有一個字“查”！定期篩查，早查早預防！

糖尿病急、慢性併發症是導致糖尿病人致殘、致死的主要原因。急性併發症主要是糖尿病酮症酸中毒和高滲性昏迷。

慢性併發症主要有大血管病變如高血壓、冠心病、腦出血、腦梗塞、下肢閉塞性動脈炎、糖尿病足等；還有微血管病變，主要表現為糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、周圍神經炎。

另外，糖尿病還可以引起白內障、青光眼等眼病以及男性性功能障礙等。

50%糖友確診時已有併發症

最常見的併發症是心腦血管疾病，它發生早，而且發病率高。其實有很多病人在第一次發現糖尿病時已經有高血壓、冠心病了，只不過他們自己沒有意識到這是糖尿病引起的。大概50%的2型糖尿病人在確診的時候都已經有併發症了。防治併發症一個原則，早篩查每一個糖尿病人必做糖尿病慢性併發症的篩查。一般來講，2型糖尿病的病人應該每半年到一年做一次全面篩查。

每半年去眼科就診，看看眼底病變，有沒有白內障、青光眼、視網膜改變等；

每年查一次腎臟，檢查尿白蛋白的排洩率、24小時尿蛋白定量（如果大於0.5克就屬於臨床糖尿病腎病）；

有高血壓等心臟病高危人群，每年做一次冠脈造影，看看有沒有併發冠心病；還可以一年做一次頭顱CT，看看有沒有腦梗塞；下肢血管可以做彩色多普勒檢查，看下肢動脈有沒有閉塞；

感覺手腳麻木，還可以做一做肌電圖的檢查，看看有沒有神經病變。

有症狀隨時查

已經出現浮腫，那就要重點考慮有沒有糖尿病腎病的可能；如果你出現四肢麻木，那就要重點篩查是否有周圍神經病變；如果你視力變化很大，那就要重點篩查一下眼部的病變。

降糖，更要降血壓血脂

糖尿病的治療，不單單是控制血糖，還要保證血壓、血脂正常，做好監測，每年1～2次全面複查，著重瞭解血脂以及心、腎、神經和眼底情況，儘早發現大血管、微血管併發症，及時給予相應的治療。

避免急性併發症誘因

糖尿病人最致命的是高滲性脫水、急性酮症酸中毒。它們出現大部分是有誘因的，比如感染、忘記服藥、暴飲暴食等。如果糖尿病病人出現“三多一少”症狀加重，出現胃口差、噁心嘔吐、乏力、精神差，就可能發生酮症了。要及時監測血糖、及時治療，不要等到昏迷了才去搶救。

1常口乾是血糖高糖尿病人口乾主要是因為血糖高了，導致尿多，尿多了自然就口乾。要糾正口乾，最關鍵的是把血糖降低至正常範圍，血糖正常了，口乾症狀就會緩解，多喝水對糖尿病人也有益處，醫生一般會主張糖尿病人多喝水。

2重中之重是防控併發症糖尿病的併發症是糖尿病患者致死的主要原因，但都是可防可治的。因此，患病之後，必須把防治併發症作為中心任務，要懂得監測血糖、主動篩查、積極避開誘因、多和醫生交流、遵循醫生的指導，這些都非常重要。只要你做到了足夠重視，科學預防，及早治療，糖尿病的併發症也就不會再那麼可怕了。

糖尿病是一個因各種因素導致血糖升高的代謝性疾病，其發病率逐年升高，對人們的健康帶來極大的威脅，糖尿病人的高血糖短期內不會造成危害，所以說，糖尿病治療的最終目的，是透過一系列治療來預防由此引發的併發症，包括心血管疾病、神經疾病、腎臟病變、眼底病變、肢端壞死等等。

臨床工作中遇到不少病人，他們認為自己能吃能喝能睡，對自己的病情不以為然，甚至覺得醫生是嚇唬自己，這是一種非常錯誤的觀點！雖然有極少數病人的確是安然無恙，但是那只是極其特殊情況，可以這樣說:別人沒事不等於你也沒事，尊重科學、聽從醫生指導、合理治療才是正確的做法。下面我簡單從預防糖尿病併發症的角度談談。

隨著醫學界對糖尿病治療認識的不斷更新，糖尿病的治療方法也越來越科學、完善，最新的治療觀點主要包括以下五個方面（糖尿病治療的新五套馬車）

一、控制血壓

對於糖尿病合併高血壓的病人來說，控制血壓比控制血糖更加重要，控制好血壓是防止心血管損傷的前提，建議把血壓儘量控制在120/80mmHg以下為好。

二、降血脂

大部分的糖尿病人同時合併有高血脂，在降血糖的同時，必須把升高的血脂也降下來，尤其低密度脂蛋白升高是引起動脈粥樣硬化的主要因素，糖尿病人低密度脂蛋白最好控制在2.5mmol/L以下。

三、抗血小板凝聚

糖尿病病人的血液高凝狀態是發生大血管病變的主要原因，服用阿司匹林可以有效預防包括腦梗、心梗在內的心腦血管病變。

四、控制體重

絕大多數的糖尿病人的體重都處於超重狀態，控制體重在正常範圍是減輕胰腺負擔、預防併發症的重要環節，建議保持體重指數在18—24之間（體重指數BMI=體重/身高的平方）。

五、控制血糖

包括以下幾個方面:

1.飲食控制 : 限制總熱量攝入，提倡少量多餐、少吃高熱量高脂肪食物、限制碳水化合物攝入量（主食）、多吃蔬菜、控制含糖量高的食物攝入、水果安排在兩餐間吃等等。

2.運動鍛鍊 : 保證每天20—30分鐘的運動量，選擇慢跑、快走、太極拳、游泳等等適合自己的運動方式，運動鍛鍊時間最好是在飯後一小時以後，避免劇烈運動。

3.藥物治療 : 根據血糖、糖耐量試驗及糖化血紅蛋白等一系列化驗結果，讓醫生制定一個控制血糖的治療方案。建議空腹血糖控制在6.0mmol/L左右；餐後兩小時在8mmol/L以下比較理想。

4.血糖檢測 : 由於控制糖尿病是一個長期的工作，所以要學會自己檢測血糖，方便隨時測量。

5.科普學習 : 俗話說久病成醫，糖尿病人要多學習相關知識，不斷提高在這方面的認知水平。

很早就有專家指出：“高血糖本身並不可怕，可怕是高血糖引起的併發症！”長期的血糖指標不達標，或者血糖波動過大都會引起患者心、腦、腎、血管和神經的病變，這些都是造成糖尿病患者致殘致死的主要原因。因此當代的糖尿病治療目標，不僅要強調血糖的達標，更要強調糖尿病併發症的防治。

我們防治糖尿病併發症的發生，僅僅控制患者的血糖指標是遠遠不夠的，還要特別關注患者的血壓、血脂以及血尿酸等指標。高血壓、高血脂和高尿酸血癥是與糖尿病如影隨形的疾病，很多糖尿病患者往往又是高血壓、高血脂和痛風的危險患病人群。

為了防止糖尿病併發症的發生，糖尿病患者的血壓最好控制在130/80毫米汞柱以下；低密度脂蛋白膽固醇最好控制在2.6毫摩爾每升以下，個別患有冠心病和腦中風的患者還要進一步降低到1.8毫摩爾每升以下；而血尿酸指標應該控制在420微摩爾每升以下；有動脈粥樣硬化性疾病的患者，還要適時接受抗血小板治療。

糖尿病併發症的發生，往往也是有先後次序的。很多糖尿病患者最早出現的併發症大都是視網膜病變，因此糖尿病患者一旦出現視力模糊，視物不清的情況，一定要去醫院查一查眼底，做到早發現和早治療，大都能取得較好的治療效果。與此同時，也可以為預防更嚴重的併發症，如糖尿病腎病、糖尿病心血管病變或者糖尿病足等，打下堅實的基礎。

不管怎樣預防糖尿病併發症的發生，控制好自己的血糖是基礎，這一點再怎麼強調都不為過。定期檢查自己的糖化血紅蛋白指標（小於7%）；蛋白尿指標（小於0.3克）；血壓（低於130/80毫米汞柱）；低密度脂蛋白膽固醇（小於2.6毫摩爾每升）；血尿酸指標（低於420毫摩爾每升），同時體重也保持在正常範圍內，那麼糖尿病併發症發生的可能性就會大大降低的。

　　很多臨床醫生都說過這樣一句話：“高血糖本身並不可怕，可怕是高血糖引起的併發症!”糖尿病是一種全身代謝性疾病，長期高血糖狀態，可能會累及身體的其他器官和系統，引起多個併發症。導致糖尿病患者死亡的原因並不是高血糖本身，而是由此引起的各種併發症。

　　長期血糖不達標，或者血糖波動過大可能會引起糖尿病患者心、腦、腎、血管和神經病變，所以治療糖尿病的目標，不僅要強調血糖達標，更要強調糖尿病併發症的防治。那如何規避糖尿病併發症呢?

　　1、控制好血糖水平。據血糖水平，在醫生指導下制定個體化血糖監測方案，為調整治療方案提供依據。

　　2、定期進行糖尿病併發症的篩查。患糖尿病後，要定期做併發症篩查，檢查血脂、血壓、骨密度、血尿酸、心電圖、眼底檢查、神經科檢查等，做到有問題早發現、早治療。尤其是糖尿病病程越長，越要重視併發症篩查。

　　3、控制好飲食。飲食上建議低鹽清淡飲食，少吃精米精面，多吃粗糧，例如糙米、燕麥、蕎麥等，多吃新鮮水果和蔬菜，適量吃魚蝦肉蛋等。不要吃太甜食物，保持每頓飯攝入食物熱量的均衡。

　　4、堅持體育鍛煉控制好體重。肥胖是導致糖尿病的危險因素之一，已經確診糖尿病的人，建議每天進行30分鐘中低強度有氧運動，每週運動5天，如騎腳踏車、游泳、慢跑、快步走等。透過運動增強體質，也可以預防各類併發症。

　　5、養成良好的生活習慣。摒棄不良的習慣，不吸菸不喝酒，長期吸菸喝酒會增加糖尿病及糖尿病併發症發生的風險。另外，也不要熬夜，保持心情舒暢。

首先，應該對糖尿病有個基本的認識——其實糖尿病本身並不可怕，可怕的是它的併發症，一旦出現併發症，則多數不可逆轉，並且，藥物控制不理想，療效不佳。併發症的存在，會降低患者的生活質量，嚴重者甚至威脅生命。所以，糖尿病的治療關鍵是在早期控制好血糖，延緩併發症的發生。

想要預防併發症，需要注意以下幾點：

1. 監測血糖。血糖是評估患者病情的重要指標，本著對自身負責的態度，糖尿病患者首要責任就是控制好血糖，定期監測血糖水平，便於及時調整用藥。

2. 早期找專業醫師制定個體化治療方案，並且規律用藥，不漏服，不隨意停換藥，定期複查，以便及時調整治療方案。

3. 積極配合非藥物治療手段，如飲食、體育鍛煉等。飲食控制對糖尿病患者來講很重要。糖尿病飲食是一門大學問，糖從口入，所以從源頭上控制尤為重要，控制好了，便是治病；控制的不好，則是致病。雖說市面上已有各式各樣的降糖藥，但同時進行飲食控制與適度的體育鍛煉，則會起到事半功倍的效果。且非藥物治療，成本低廉，可控性強，易操作，相對於用藥需得考慮藥物的毒副作用、耐藥、個體病情等，則讓人放心得多。

4. 及時識別糖尿病併發症，並且對其引起足夠的認識。這需要患者密切關注自身病情，規律進行糖尿病篩查。