1、帕金森病又稱震顫麻痺，是中老年人常見的進行性加重的中樞神經系統變性疾病。其臨床四大主徵是：靜止性震顫、動作緩慢、肌肉僵直以及姿勢步態異常。

2、病因和發病機制：病因仍不清楚。目前研究傾向於與年齡老化、遺傳易感性和環境毒素的接觸等綜合因素有關。其發病機制是由於黑質多巴胺神經元變性缺失，引起紋狀體內的黑質多巴胺含量不足，乙醯膽鹼與黑質多巴胺兩種神經遞質失去平衡而發病。

3、病理和病理生理：主要有兩種大病理特徵，其一是黑質多巴胺能神經元及其他含色素的神經元大量變性丟失，尤其是黑質緻密區多巴胺能神經元丟失最嚴重；其二是殘留神經元細胞質內出現嗜酸性包涵體，即路易小體。

是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，平均發病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。中國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發病例，僅有不到10%的患者有家族史。

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）又名震顫麻痺，是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，主要病變在黑質和紋狀體。震顫、肌強直及運動減少是本病的主要臨床特徵。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病。平均發病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。

據相關統計，在中國，60歲以上的人群中，帕金森病的患病率達到1%，而在65歲以上的人群中，這個比率則高達1.7%。

帕金森患者的身體裡到底發生了什麼？

先請出三位主角：大腦，肌肉和多巴胺。

大腦，是一個決策者，全部工作就是負責思考，想到什麼只需要發號指令就行了。

肌肉，是大腦最得力的干將，但是你可別把肌肉看成一個將軍，人家是一個軍團！

一接到大腦命令，要實現哪個動作，肌肉軍團馬上有序配合，有的收縮，有的舒張，什麼時候開始、收縮到什麼程度，都是有講究的。

打個比方，骨骼就像船帆，而肌肉就是船帆上的繩索。一張船帆有很多根繩索，船長透過拉伸繩索來調節船帆的高低和方向，根據風的方向和強弱來解決船的動力問題。

你可能要問了，這要完成一個指令，來來回回要統計多少資料，計算多少資訊量？這裡就有一個重要角色出場了：多巴胺。多巴胺就是大腦內部這海量資訊的傳遞者。

正常情況下，大腦裡各部門分工協作，資訊傳遞順暢，讓肌肉的一切動作都那麼自然。然而，帕金森病人的大腦裡，多巴胺這個資訊傳遞者的數量明顯減少。

多巴胺能神經細胞就是用來分泌多巴胺的，我們也可以形象地叫她“多媽媽”。帕金森患者大腦裡的“多媽媽”不知為什麼，總之發生了大規模的變性死亡，導致多巴胺含量明顯減少。

此處就是謎之所在了，至今沒有科學家搞清楚“多媽媽”的遭遇。

統計資料表明，年齡越大，帕金森患病率越高，所以專家推論，“多媽媽”的大量死亡一定和年齡有關係。

梳理一下：帕金森這種病，是由於中腦黑質多巴胺能神經細胞發生病變，導致多巴胺數量明顯減少，從而阻礙了大腦對肌肉的指揮能力，而造成的一種神經性病變。

簡單說，就是多巴胺的減少，導致了帕金森。

多巴胺減少，人會變怎樣？大腦管不住肌肉，到底有多大事兒？

先來大腦裡的作戰指揮部看看。

成千上萬的作戰室24小時連軸轉，多巴胺這資訊使者們扭著小腰來回地穿梭，海量的資訊有條不紊地執行著。

突然，多巴胺大量減少，於是乎，作戰指揮部亂套了。

舉個例子，為了“微笑”這個動作，指揮部需要統計一下嘴角周圍的肌肉組織有多少。本來有1萬個，哎，報上來的資訊不準確，只統計了6000個。

於是指揮部就制定了這6000個肌肉組織的行動命令，被組織遺忘的其他4000個，就只能等下回了。這樣執行出來的“微笑”能是個什麼樣？皮笑肉不笑！

所以，帕金森的一個典型症狀就是撲克臉。

帕金森最明顯的症狀就是靜止性震顫。

病人的手總像在數錢一樣，醫生們管這個叫搓丸樣震顫，70%的帕金森病人會有這個症狀。只有當大腦休息時，它們才能停——睡著了，手就不抖了。

隨著疾病的發展，作戰指揮部的統計工作越來越差，從最初的漏掉幾千個，到幾萬個、幾十萬個。

那些被遺忘的肌肉組織漸漸從正規軍變成編外人員，再也不用執行什麼指令了。

帕金森病人從手抖開始，逐漸抬不起胳膊，腿也不好使，直到四肢的肌肉都使喚不上，就基本喪失行動能力了。

由於大腦裡作戰指揮部的資訊傳遞工作出現故障，執行方案下達的速度也就明顯減慢。別人0.1秒能做出的反應，帕金森病人可能要3分鐘。

比如，大腦下達向左走的命令，指揮部就開始制定執行方案，到底該通知哪些肌肉組織？如何統計？如何配合？

問題來了，人手不夠啊，延遲3分鐘！於是，肌肉都在靜止等通知，人走不了，就這樣被定住了。

同樣，如果你跟一個熟悉的帕金森病人迎面碰上，你跟他打了招呼，卻發現他頭也不回地走了，你得理解，他可不是想停就能停得下來的。

為什麼？因為他的作戰指揮部慢呀。等做出停下來的執行方案，3分鐘過去了，很可能已經多走了10米。

這也就是帕金森病人為什麼過馬路容易發生車禍的原因了。他們從眼睛看到有車過來到腳下真正停住，可能已經多走了好幾米呢。

當然，這裡的3分鐘只是個比方，疾病最初萌發時，可能只是造成病人動作上一兩秒的延誤，病人的表現也就是動作有點兒慢而已。

可是隨著病情的發展，延誤時間過長，病人到了想走走不了、想停停不住的程度，有一個新的醫學名稱，叫做姿勢步態障礙，這就很嚴重了。

手不停地抖，臉上肌肉失控，手腳肌肉失靈……這些都是表面的問題，你想過嗎？人類的心臟會跳，胃會蠕動，腸子會扭，靠的可都是肌肉啊！

帕金森一來，呼吸系統、消化系統、泌尿系統全線崩潰，誰都不想被帕金森如此迫害吧？怎樣躲開它的魔爪呢？

雖然成年帕金森破壞力超強，可它小時候也很慫，一旦被查到任何蛛絲馬跡，就會被藥物打擊、再也長不大。

換句話說，帕金森這病，得早發現、早治療，早期的治療效果還不錯，是能夠抑制其發展的。

那如何才能做到“早發現”呢？有三條自我檢測的妙招——一寫、二拿、三綁！

一寫，動筆在紙上寫一段話，再觀察字跡，有沒有像約好似的，一個比一個小，永遠下一個字比上一個醜？如果字數多點，最後的字基本就沒法辨認？

二拿，嘗試拿個小的東西，比如桌上的戒指、硬幣、筆，會不會手越靠近就越不受控制地抖得厲害，甚至連拿起來都成問題？

三綁，找雙有鞋帶的鞋子，儘快綁好。是不是速度始終快不起來，這個結怎麼都打不上？越著急就越慢，手就越笨，乾著急沒辦法？

以上三條，中其一者，去醫院，趕緊的。

帕金森是需要去醫院確診的。

正規檢查前，醫生通常會拿一個測評表讓你填，如果結果顯示異常，醫生就會安排進一步的帕金森確診。這個重要的表格叫UPDRS——統一帕金森病評定量表。

它根據日常生活中的小細節設計選擇題，可以根據自己的實際情況，按照程度的不同做選擇，把所有題目的分數加起來，分數越高就越危險。

有需要的可以上網下載，自測一下！一旦有問題，千萬別姑息！

帕金森不光是折磨病人自己，它像一個巨大的陰影，也籠罩著病人家屬。

病人家屬要具備的，第一就是勇氣，要直面病人的變化：從健康的，溫暖的，一點點消耗、扭曲，有的甚至是死亡。

第二，是包容心，病人不能自己繫鞋帶了，不能自己吃飯了，剩下的只是消沉，不能自理，日復一日……包容他、不責備他，給他一個溫暖幸福的環境，就是最好的治療了。

第三，千萬別“好心”，看到病人動作緩慢或發抖時，可別急著幫他幹這幹那，這對病人的日常鍛鍊一點兒幫助都沒有，還會讓他們認為自己真沒用，覺得自卑。

帕金森病人是很容易抑鬱的，萬萬不要好心幹壞事噢。

第四，康復訓練要適當。透過康復訓練，帕金森病人的有些功能是可以改善的。

按醫生制定的計劃一步一步來，別用力過猛，多訓練並不等於好得快，適度才是硬道理！

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，平均發病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。中國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發病例，僅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質多巴胺（dopamine, DA）能神經元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經元的變性死亡過程。

1.這是一種神經系統退型性的疾病；

2.在中老年人中發病率逐漸增加，在中國比較明顯；

3.目前帕金森病有年輕化的趨勢；

4.這類病人由於肌肉僵硬，走路不協調，容易摔跤；

5.經常莫名其妙摔跤的人要注意，如果沒有合理的治療，對生活的影響比較大。

臨床症狀：靜止性震顫、肌肉僵直、步態和姿勢障礙等。

併發症：心理障礙、智慧受損、消化系統紊亂、感染等。

治癒性：本病不能治癒。

疾病危害：對運動系統、精神系統、神經系統等造成損害，引發腦部病變等

帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病，主要是大腦的多巴胺能神經元發生了病變所，導致大腦發出的命令不能即時傳送到肢體上

在早期的帕金森病人身上常見有震顫、運動遲緩、肢體僵硬三個典型運動症狀。

另外，帕金森病早期還可能伴隨嗅覺變差、焦慮，情緒低落、便秘、睡眠中大喊大叫，多夢易醒等非運動症狀，甚至在運動症狀出現前的很多年就會出現，也應該警惕。

1. 震顫

也就是我們常說的手抖，帕金森病引起的震顫比較特別，往往是靜止性震顫，即安靜狀態下肢體會出現不自主的抖動和（或）肢體僵硬不適，隨意做動作、拿東西的時候減輕，睡眠時消失。

並且，抖的那隻手動作遲緩、不靈活，如果不經過治療，隨著時間的發展會出現其他肢體的動作遲緩等表現。

2. 運動緩慢

這是診斷帕金森病的核心，比如速度變慢、幅度變小、動作減少等。

3. 肢體僵硬

走路時腿有沉重感、手腳僵硬，表情變得很呆板，彷彿戴了面具一般。

高危人群比如有家族史，父母兄弟姐妹罹患了帕金森病的，若出現以上所講的三個典型表現之一，務必要儘快到醫院檢查，早發現早治療。