首先我想說這個是家長很難辨證的，比如積食或攢肚是中醫的概念，以此對於此類的診斷或者治療，應該帶寶寶看中醫，就不要按照西醫的套路治療了咯，就想攢肚和便秘一樣，是中西醫不同的概念咯，家長在區別的過程中是有困難的喔，一些孩子連續三四天、五六天、甚至七八天不大便，但孩子的身體和精神狀態都很好，睡覺也好，這就是俗稱的“攢肚”。孩子在出生一個月後，脾胃功能逐漸強化，對母乳消化吸收的能力逐漸增強。母乳有70%－80%是水分，其餘是蛋白和其他成分組成。孩子對水分和營養成分進一步消化後，食物殘渣就很少了，那麼排洩的廢物就很少，這其間孩子的腸道進一步擴充，就會沒有大便排出。如何判斷孩子是攢肚還是便秘，有三點：看孩子精神好不好；看孩子吃飯好不好；看孩子肚子有無腹脹：用食指、中指在肚臍周圍一圈點壓、按摩，看肚子有無腹脹，有無堅硬的糞便、結塊，如果這些都沒有，並且還能放屁，說明胃腸道通暢，裡面沒有食物殘渣的堆積，這時就考慮攢肚的情況，無需治療。最好還是建議家長去醫院就診咯。

請問，積食是什麼鬼？不要動不動就給孩子診斷積食，但積食診斷的標準是什麼，卻沒有一箇中醫能說明確，如果孩子不吃東西、嘔吐、肚子脹、腹瀉、發燒都診斷為積食，那真的每個孩子積食過，而事實上這些問題的原因有很多。不吃東西有可能是病了，但更多的可能是家長對孩子進食抱有不切實際的期望，總擔心孩子沒吃飽，輸在起跑線上，忍不住強迫孩子進食，導致孩子對吃東西感到厭煩和恐懼。本來是家長自己的問題，卻說孩子積食了。孩子

嘔吐

的原因就更多了，新生兒及嬰兒本身因為胃的位置偏水平位，食道下端的肌肉也比較鬆弛，所以容易返流，出現吐奶。當然胃腸炎、腸套疊、疝氣卡住了、腸梗阻、一些全身性的感染、大腦的問題等等，也都有可能會引起嘔吐。

至於肚子脹，剛吃完東西，消化道里增加里那面多食物和消化液和吞嚥進去的氣體，肚子脹一點是很自然的事。吃了變質、汙染的東西，引起急性胃腸炎，腸蠕動異常也可能導致肚子脹。一些孩子甲狀腺功能低下也可能出現肚子脹。還有一些先天性疾病，比如

巨結腸

、腎積水，甚至一些肚子裡的良性、惡性腫瘤都可能表現為肚子脹。

腹瀉

更是兒童的常見病，輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒、細菌、寄生蟲、食物中毒等都可以引起腹瀉。而

發燒

的原因就更多了，各種感染，炎症，腫瘤，代謝免疫問題都可能引起發燒。

咳嗽

主要是呼吸道或喉嚨受刺激後引發的一個保護性反射，和吃多了東西更扯不上關係。

孩子吃了不能消化的東西，比如乳糖酶缺乏的孩子吃了含乳糖的食物，乳糖在小腸裡消化不掉，然後進入裡大腸，然後被細菌降解了，產生很多氣體，同時乳糖和代謝物增加了大腸裡的滲透壓，導致大腸裡的液體增多，從而導致肚子脹氣，腹瀉，腹痛這些症狀。

孩子吃了能消化的東西，但如果吃的太多了，超過了胃和小腸的消化能力，然後部分食物被腸道里的細菌酵解，會產生和乳糖不耐受類似的過程，同樣會出現腹瀉、腹脹這些症狀。同樣，孩子如果對食物裡的某種成分過敏，吃進去後引發裡過敏反應，導致皮疹、腹瀉、腹痛、嘔吐等。

孩子肚子脹、嘔吐、腹瀉、

肚子痛

這些症狀的原因很多，這些原因大多有據可循。比如返流引起的嘔吐可以做造影下看到胃液返入食道，腸套疊可以摸到包塊，超聲可以看到套疊的腸子，疝氣可以摸到卡住的腸子，腸梗阻可以拍片子看到，巨結腸造影也可以看到腸子的改變，感染和炎症可以培養細菌或病毒或者驗血看指標的變化，腫瘤也可以做檢檢視到。

乳糖不耐受、食物過敏、飲食不當也可以透過去乳糖食物、避免進食特定食物、過敏原測試、控制進食量等方法來確定原因。當然醫學也有侷限，也有些問題目前還難以明確原因，需要進一步研究，但現代醫學的診斷有規範的標準。

但積食呢？有哪個中醫能說出積食明確的診斷標準來嗎？照中醫的藏象學說，脾不是真實的脾臟，而是他們的一個概念（可自行搜尋瞭解“藏象學說”），看不到也摸不到，X線、超聲波什麼都看不到它，沒有一箇中醫能說清楚中醫裡的脾在身體的哪個部位，邊界在哪，但卻說它存在，有運化能力，透過經絡和胃構成表裡關係，脾胃出問題會導致積食，而經絡也是看不見摸不著的，這和說屋裡有鬼會影響你睡覺有什麼區別？

以上摘自裴洪崗醫生的科普文<再說積食>

1、口氣臭穢

如果感覺孩子口中味道最近變得非常大，則比較有可能是積食。情況嚴重的孩子還有嘔吐的情況，吐出的都是酸臭的未消化食物。這種情況，要考慮積食的可能。

2、大便比較臭

古人說“臭如敗卵”，也就是說，大便有腐敗的臭雞蛋的味道，這種情況也要考慮積食的可能。

3、大便的頻次、質量改變

有積食的孩子，大便的頻次會改變，會次數更多，但是每次粘膩不爽，味道很臭，甚至會腹瀉。而大便的臭味，在開始幾天會比較嚴重，然後會慢慢變得清稀，味道變成淡淡的腥臭。這種孩子還會肚子脹滿，不斷咕咕作響，如同有氣在串，同時會不斷排氣放屁，味道也會比較大。

4、舌苔會變厚

這種情況是非常典型的，就在舌體的中間部分，有硬幣大的一塊厚舌苔，也有的是整個舌頭的舌苔變厚變膩，此時，則要高度懷疑是否積食了。

很多家長會問：該怎麼觀察舌苔呢？其實，最好在動態的過程中觀察舌苔，比如家長可以經常看孩子的舌苔，對孩子平時的狀態就有一個瞭解，可是最近幾天發現孩子的舌苔突然比平時厚了，這種變化就非常有診斷意義了，而且這種觀察醫生是看不到的，家長更有優勢。

5、嘴唇這幾天突然變得很紅

有的孩子積食，食物積滯化熱，家長會發現孩子的嘴唇這幾天突然變得很紅，像塗了口紅，此時要懷疑積食化熱了。而這也是一個動態的過程，唇色的變化，最有意義，這種變化也只有家長才能觀察到。

6、臉容易出現發紅的情況

孩子積食後臉容易出現發紅的情況，這種發紅，往往是比較凝聚的一塊，往往是在右側的顴骨部，有的家長會覺得是孩子自己撓的，其實這往往是積食導致的問題。

中醫認為人的臉對應身體整體，左側主升，右側主降，如果肺胃不降，則右側容易出現問題，其實孩子為什麼會撓這裡？也很可能是這裡感覺不舒服，但是即使不撓，這裡也會出現顏色上的差異。

7、食慾紊亂

孩子剛開始積食，往往是吃不下食物，胃口不佳。但是如果積食時間長了，胃中有熱，則可能會總覺得肚子餓，但是吃完了肚子又脹，很快又會瀉出去。

8、晚上睡覺不踏實

積食的孩子，晚上睡覺愛翻來滾去，身體扭來扭去，比較小的孩子，在睡覺的時候還哭鬧，這就是中醫所講的“胃不和則臥不安”。

9、感冒後容易咽喉腫痛

吃肉多導致積食的孩子，只要感冒，立刻會引起咽喉部的感染，各種扁桃體腫痛。 這是中焦阻滯，肺胃不降，鬱熱在上焦的緣故。

10、飯後肚子脹痛、腹瀉

積食的孩子，吃飯後會肚子脹滿、不消化，然後會喊肚子痛，而這種腹痛瀉後會輕鬆些，然後過一會兒，再痛，再瀉，如此反覆。

積食，常發生與嬰幼兒。在家長的護理中，積食是很常見的一種症狀。積食會導致寶寶吃不下，不消化，肚子不舒服。應對積食，家長可以從幾個方面來下手。

寶寶積食怎麼辦

在寶寶成長的過程中，有許多問題困擾這新爸新媽們，當寶寶哭得撕心裂肺時，爸爸媽媽該注意了，可能寶寶哪兒不舒服了，必須及時瞭解和救治。而這裡需要提醒的是，寶寶的消化道疾病有可能就是寶寶不停哭鬧的原因之一，比如說寶寶的積食了或厭食了。那麼寶寶積食怎麼辦？

寶寶積食問題可大可小，處理得不好，會讓寶寶特別難受和痛苦。那要怎樣解決寶寶積食問題？首先推薦的是健康科學的“中醫療法”，如捏脊：讓寶寶趴在床上，夏日可脫去上衣，露出背部，沿寶寶脊椎兩旁二指處，用兩手拇指、食指和中指從尾骶骨開始，將面板輕輕捏起，慢慢地向前捏拿，一直推到頸部大椎穴，由下而上連續捏五六次為一組，捏第三次時，每捏三下須將面板向上方提起。此法最好堅持每日早晚各做一組。或摩腹：媽咪先搓熱手掌，然後順時針給寶慢慢按摩腹部30下左右。

其次，是常見的家庭護理。吃點山楂當零食：適當吃些山楂及山楂製品，能促進胃液分泌，有消油膩，化內積，斂陰開胃的功效，可增加食慾，幫助消化。但山楂片含有較多的糖分，不能長期和過量食用

另外，可採用飲食調理。一日三餐選擇清淡的蔬菜、容易消化的米粥、麵湯、麵條等，不吃油炸、膨化食品，少吃甚至不吃肉類食物，可適當吃些魚蝦。

以上都是十分普遍而簡單的幫助寶寶解決積食問題的方法，家長們在發現寶寶積食時應及時採取措施讓寶寶緩解積食帶來的煩惱；然而，如果寶寶積食情況比較嚴重，伴有大便幹、咳嗽、嘔吐等症狀的話，建議及時帶寶寶到醫院就診。 ...

積食說白了就是孩子吃多了脾胃消化不了了。那麼怎麼才能知道孩子積食了呢？

1.看舌苔 積食的孩子舌苔中間會變厚。

2.從孩子嘴裡的氣味判斷 敏感的父母會聞到孩子嘴裡有異味，這是胃氣不降導致的。

3.看孩子的胃口 有的寶寶一點東西都不想吃；還有的一直吃還不胖，吃了就拉。

積食除了以上症狀還會出現噯氣，嚴重的還會嘔吐，發燒，大便有酸臭味。

用什麼方法可以有效調理孩子的的積食呢？

*多帶孩子接地氣 帶孩子去郊外，農場去玩土，玩沙子，多接觸大自然，這對孩子的健康很重要。

*積食不嚴重的可以用羅博士的方子調理（焦三仙，炒雞內金各6克熬水給孩子喝，）一般兩到三次積食就可以消掉。

*消積食的藥不能經常用，還有一種調理脾胃的方法就是給孩子做推拿。捏脊就是最簡單的方法

建議 我想說這個是家長很難辨證的，比如積食或攢肚是中醫的概念，以此對於此類的診斷或者治療，不要在網路上自學，應該帶寶寶看中醫，就不要按照西醫的套路治療了咯。

就像攢肚和便秘一樣，是中西醫不同的概念咯，家長在區別的過程中是有困難的喔，一些孩子連續三四天、五六天、甚至七八天不大便，但孩子的身體和精神狀態都很好，睡覺也好，這就是俗稱的“攢肚”。

參考 孩子在出生一個月後，脾胃功能逐漸強化，對母乳消化吸收的能力逐漸增強。母乳有70%－80%是水分，其餘是蛋白和其他成分組成。孩子對水分和營養成分進一步消化後，食物殘渣就很少了，那麼排洩的廢物就很少，這其間孩子的腸道進一步擴充，就會沒有大便排出。

如何判斷孩子是攢肚還是便秘，有三點：看孩子精神好不好；看孩子吃飯好不好；看孩子肚子有無腹脹：用食指、中指在肚臍周圍一圈點壓、按摩，看肚子有無腹脹，有無堅硬的糞便、結塊，如果這些都沒有，並且還能放屁，說明胃腸道通暢，裡面沒有食物殘渣的堆積，這時就考慮攢肚的情況，無需治療。

最後 最好還是建議家長去醫院就診咯，以上內容只是想讓辣媽們明白是什麼道理就行了，具體判斷還是醫院就診為妙。

怎麼辨別小孩子積食?

寶寶積食又該怎麼辦呢?

怎樣辨別寶寶積食

積食是指寶寶乳食過量,損傷了脾胃,寶寶常有以下表現:

☞1、寶寶表現為厭食,對食物不感興趣,一頓飯要吃很長時間。

☞2、寶寶消化功能不好,表現為腹脹、大便乾燥或腹瀉。

☞ 3、寶寶免疫力低,經常反覆感冒、咳嗽。

☞ 4、寶寶睡眠不好,很難哄睡著,或是睡著了也不踏實。

☞5、媽媽和寶寶對話時,會聞到小傢伙口中的酸腐味。

寶寶積食怎麼辦

▌1、給寶寶喂些山楂水:媽媽可將山楂洗乾淨後切成小塊,放入燉鍋中小火煮熟,之後根據寶寶口味加些冰糖給寶寶適量服用。

▌2、給寶寶做些山藥粥:山藥有調補脾胃,滋陰養液的作用,對調節寶寶積食十分有益。

▌3、給寶寶做些白蘿蔔粥:白蘿蔔有順氣,健胃的作用。對調節小兒消化不良,腹脹特別有療效。媽媽給寶寶準備輔食時,不妨給寶寶準備一些白蘿蔔粥。

▌4、給寶寶捏脊:媽媽讓寶寶趴在床上,露出背部,沿寶寶脊椎兩旁二指處,用兩手拇指、食指和中指從尾骶骨開始,將面板輕輕捏起,慢慢地向前捏拿,一直推到頸部大椎穴,由下而上連續捏幾次即可。

▌5、給寶寶按摩腹部:媽媽可先搓熱手掌,然後順時針給寶寶慢慢按摩腹部數十下,最好早晚各做一次。

脾胃乃後天之本, 養孩子, 最重要是養好孩子的脾胃, 脾胃養好了, 孩子吃嘛嘛香,身體倍棒. 但嬰幼兒消化功能比較弱,如果父母不注意餵養, 孩子會產生積食, 也就是食物積在腸胃裡不消化, 可能會引發嘔吐、肚子疼、發熱、厭食、咳嗽、腹瀉、便秘等症狀.

那怎麼辨別寶寶是不是積食了呢?

如出現以下症狀,可考慮是積食或消化不良:

小兒消化不良表現:1、吐奶、乾嘔

2、打嗝

3、夜間磨牙

4、睡覺流口水

5、地圖舌

6、口氣重、口臭

7、舌苔厚

8、吃什麼拉什麼（大便中能見到食物，比如吃青菜拉青菜、吃蘿蔔拉蘿蔔）

9、挑食、偏食、厭食

10、肚子脹

11、多屁

12、腹瀉（大便酸臭、有奶瓣、帶泡沫或者綠便）

13、便秘

14、沒有食慾（吃奶哭鬧、拒食或者白天不吃晚上吃）

15、發燒（手腳心熱）

16、睡覺不安穩（踢被子、到處翻滾）

17、消瘦（豆芽菜）

以上十七條，你家孩子是否有?

如果出現了以上這些症狀中的某種或幾種,首先就要減少孩子的食量,或者適當的餓一餓, 然後可補充胃蛋白酶, 酵素,或者焦三仙幫助食物消化, 也可以採用推拿的方法, 比如:

這些方法都可以幫助孩子消化食物.

我不會分辨是否積食，我也沒遇到過這種情況。非要說的話，顧名思義，積食就是吃太多了不消化。為什麼會吃太多，是因為照養人是在按自己的意願喂孩子，不管孩子是否吃飽，只一味地讓孩子吃。

如果家長能讓孩子自己決定吃什麼吃多少，這頓吃多了下頓吃少些，這頓蔬菜吃得多下頓主食吃得多再下頓肉類吃得多，把決定權交給孩子，估計就沒積食什麼事兒了。

積食典型案例：

小區裡的小寶8個月了，這段時間老愛吐奶，嘴裡有酸味，也不如以前愛吃了，小肚子也有點脹，晚上睡覺老是醒，大便色黃有奶瓣，有點酸臭，小屁股周圍紅。

明明，女，2歲多。三天不拉大便了，放屁很臭。孩子鬧脾氣不好睡覺，翻來翻去，愛動，鼻樑開始有青筋浮起，口氣重，舌苔厚黃，指紋紫滯。

孩子為什麼會出現“食積”呢？

1、“內因”包括小兒臟腑嬌嫩，脾胃消化功能不健全，脾胃功能虛弱；

2、食積的外在原因：常常是家長溺愛孩子、缺乏餵養知識、調護不周等。

例如，家長片面追求高營養，喜歡給孩子吃高熱量食物，而且大量多次，或吃得過於肥膩，比如雞肉、鴨肉、糕點等；或給孩子吃過量的生冷食品，如生冷海鮮、冰淇淋、冷酸奶等。此外，小兒嬉戲玩耍時，感受風寒，腹部著涼，損傷脾胃，影響食物的消化和吸收，也會導致食積。

（一）清大腸經（3分鐘）

從小兒食指指根推到指尖。

（二）揉板門（3-5分鐘）

板門重按有痠麻感，為胃全息反應點。嚴重的積食也可用指甲掐，揉3掐1。

（三）順運內八卦（3-5分鐘）

內八卦穴，是小兒推拿中的臨床常用穴位之一，具有寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食的作用。主要用於痰結喘咳、乳食內傷、腹脹、脹悶、嘔吐等症。

（四）摩腹（3-5分鐘）

積食引起的便秘腹脹，可嘗試揉腹，腹痛腹脹、腹軟喜按伴有腹瀉的患兒，常用掌摩法（全掌）。一般順時針方向為瀉，逆時針方向為補。

推薦一款粥——白蘿蔔蓮子粥

【原料】白蘿蔔250克，蓮子（帶心）10克，粳米50克。

【做法】白蘿蔔洗淨切塊，帶心蓮子洗淨與粳米共放入鍋內，加水適量。大火煮沸，改小火慢燉。待蓮子熟爛，便可起鍋。空腹食，每日2次。

【功效及適應證】清熱寬中下氣。適用於食積夾熱證，見小兒積滯，消化不良，口舌紅絳，大便乾結，睡眠較差等。

在治療小兒食積方面，中醫調理極具特色，療效確切。無論內治、外治都考慮了因時因人制宜的原則。

很多老人都擔心孩子吃的少，身體不健康，於是總是給寶寶吃各種食物，覺得胖胖的才好，但是這樣很容易讓寶寶積食的，今天就教大家來怎麼區分積食。

小嬰兒積食的表現有哪些呢：

面部：舌苔變厚，舌紅，口唇紅，口腔異味，面紅

一般來說，積食的寶寶臉都會有點紅，口唇變紅，最重要的就是舌苔變厚，並且寶寶口腔異味比較大，有些積食的寶寶會出現口腔潰瘍。

正常嬰兒的舌頭是淡紅色的，有一層薄薄的白霜。如下圖：

但是如果小寶寶積食了，舌苔就會反應出來問題。如下圖：

輕度積食表現

上圖中舌頭中間部位產生舌苔，而且舌苔變厚，不均勻這樣多半就是有些積食了。重度積食表現如下圖：

重度積食表現

上圖中舌苔變厚變黃，這就是重度積食了，而且是重度積食化熱的表現，這樣的舌頭要麼就是已經生病了，要麼就是正在要生病的表現。

2.手足：手足心熱，指紋青紫

一般積食的寶寶，手腳心都會發熱，這個可以理解，指紋青紫可能很多媽媽比較迷茫了。三歲以下小寶寶判斷積食的方法可以用指紋青紫來判斷，那麼這個指紋指的是哪裡呢，正常的位置是在虎口到手指這個位置如下圖：

正常這條是紅色的，很細的一條線，如果積食了，那麼就會變青，如果積食化熱了，那麼這條線就會變紫。

3.腹部：腹脹，腹痛

一般積食的寶寶，肚子是鼓鼓的，如果家長不確定小寶寶的肚子鼓不鼓，這裡教大家一個方法：用你的一隻手放在孩子得肚子上，另一隻手敲剛放的那隻手的手指上，然後聽聲音，如果積食的寶寶，您能聽見氣體在肚子裡的聲音。如下圖：

4.大便：幹，稀，氣味大，排氣多

有的寶寶積食後會表現的是便秘，排便幹，好幾天不排便，排便困難。也有的寶寶會拉肚子。但是無論是大便幹還是大便稀，它們都有一個共同點，就是大便氣味大，有一種傷食的味道。而且積食的寶寶排氣多，排氣的味道也比較大。這是一個顯而易見的積食訊號燈。

5.生活作息：食慾不振，睡眠不安，精神煩躁，哭鬧

積食後的寶寶，會出現不愛吃飯，睡眠不安，滿床翻騰的現象。

還有一個特殊的表現，就是寶寶趴著睡覺。有些小寶寶還表現為半夜起來哭鬧。

有的寶寶表現為夜裡磨牙，有的寶寶夜裡說夢話。

以上這些表現都可能是積食造成的。

那麼很多媽媽發現寶寶積食後，就會走入一個治療積食的誤區，如下圖：

正確治療積食的方法有哪些呢：

飲食要以清淡為主，這裡給大家介紹一個簡單的推拿方法。

清大腸穴位

在寶寶的虎口向指尖方向，如下圖

家長給寶寶從虎口向指尖方向推，每個手推200下。如下圖：

寶寶口臭、手足發燒、皮色發黃、精神萎靡

寶寶在睡眠中身子不停翻動，有時還會咬咬牙。所謂食不好，睡不安。

寶寶最近大開的胃口又縮小了，食慾明顯不振。

寶寶常說自己說肚子漲，肚子疼。

可以發現寶寶鼻樑兩側發青。舌苔白且厚。還能聞到撥出的口氣中有酸腐味。

同時，還有噁心、嘔吐、食慾不振、厭食、腹脹、腹痛、等症狀。

如果你的寶寶有上述症狀，那就是積食的表現了。

看我5.10發的寶寶有關積食和消食的文章！

怎樣分辨寶寶積食：寶寶積食很多都會腹瀉，洩下不消化的食物，食慾下降，也有的會口臭，便秘，舌苔厚，小兒為重陽之體，食積在體內也易化火，出現內熱的徵兆。可以採取小兒摩腹，1.順時針在臍周做旋轉按摩，2.分推腹陰陽，在兩側肋骨下緣由中間向兩邊用大摩指指腹分推。3.推七節骨，具體手法可以百度，這裡就不贅述了，希望回答對大家有幫助！

Jeria寶貝是前兩天有點積食的症狀，當時拉奶瓣便便，還有點咳嗽，我好擔心呀，趕緊問了醫生。她說多給寶寶喝水，按摩，餵奶的間隔時間稍微長一點，不要喂太飽了，適當餓一下寶寶。

我掌握了大概的解決方法之後，心裡就有底了。從前天開始，洗完澡都會給寶貝做全身按摩，每天兩次，和游泳館那些工作人員的按摩手法差不多，我家寶貝積食的症狀已經好多了。

其實，這些都是看寶寶的實際情況來的，我家寶貝小，醫生沒說要推拿什麼的，我也不太會推拿手法，還在入門階段，有時間一定得好好學學。

願我們寶寶健康快樂地長大。

如何判斷孩子積食了？

1⃣口氣臭穢

2⃣大便比較臭

3⃣大便的頻次質量改變

4⃣舌苔會變厚

5⃣嘴唇這幾天突然得很紅

6⃣臉容易出現發紅的情況

7⃣食慾欲紊亂

8⃣晚上睡覺不踏實

9⃣感冒後容易咽喉腫痛

1⃣0⃣飯後肚子脹痛、腹瀉

小兒積食的分型辨證

關於小兒積食有兩種型別，一種叫有型積，一種叫無型積。

有型積還分兩種:一種為吃多了積，我們叫胃積。

胃積：就是食物積在胃腸道 上，這樣的孩子一般表現在舌苔厚、黃、肚子脹、有口氣、大便乾結、腹部脹滿，對於這樣的積食很好處理。

孩子只要拉了，積食狀況就好了。

脾積：孩子平常吃得並不多，但因為孩子的脾胃功能差，我們透過食物所吸收的水谷精微，不能透過脾傳輸到肺，運達到我們的五臟，包括我們的面板和毛髮，而是全部積蓄在中焦，形成了痰溼體質，這樣的孩子也會出現厚苔，一般是白苔多，而且齒痕舌多，這樣的孩子我們一般採取健脾助運的方法。

無型積：就是我們講的氣積，現在的孩子都是我們四個人六個人養的寶寶，關注太多，孩子小心眼，愛發脾氣，容易形成氣積。

還有一種情況，食物裡面含蛋白類的食物和根莖類的食物多，容易導致孩子氣積。

學習了小兒積食的分型辨證，媽媽們就可以在平常的生活中仔細觀察孩子的體質，及時處理，讓我們的孩子少生病、不生病，讓孩子健康茁壯的成長。

積食的判斷

1、聞口氣。小兒口氣臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是積食。除了聞口氣，家長還要留意孩子打嗝兒時候的味道，孩子打嗝時候立即湊近聞聞，有的孩子雖然平時聞沒有口氣，但是打嗝反出的味道具有嘔吐酸臭味，這個狀況比平日也有口氣出現的更早，此時處理會更容易。

2、觀大便。大便很臭（可能是酸臭），必定有積食。積食大便不正常（不順暢或拉稀，但都偏臭）；或剛開始拉稀臭，拉幾天就不臭了；或放屁特別臭；大便顏色也不正常，一般偏深如黑色。

3、摸溫度。看手心腳心是否比平時熱。如果發燒是手心手背、肚子後背溫差很大（嘴唇碰來檢查），比如肚子很燙背不燙、並且手心很燙手背不燙則必定積食

4、看舌苔。看是否厚膩，有些孩子舌苔雖然不厚，但是舌尖紅。積食幾天後舌苔會偏厚，逐漸變黃膩；舌苔黃厚一般就是已經積食至少幾天了；舌苔白厚膩或黃厚膩也必定是有積食。

5、看臉蛋。有沒出現臉蛋發紅，一邊（一般是右邊）偏燙；有的是在兩側出現紅血絲或者白斑。

6、看食慾。食慾不正常，可能是不想吃東西，也可能總是吃不飽的樣子，或挑食喜肉；如果出現吐瀉發熱咳嗽鼻涕等症狀，想想是不是吃多吃雜後出現的。

7、看睡眠。晚上睡覺不安，不停扳，愛趴睡，子時過後滿床翻滾，這頭翻那頭，哭鬧（積食必然會睡覺不安，所謂胃不和臥不安），還有磨牙的。

8、嚴重的嗓子、扁桃體、咽喉發炎，一般開始都是發紅，有化膿了變白

9、喊肚子痛，大便後就不痛了，可能還要痛

程度不同病程不同表現不同，不是所有這些症狀都有，只有前3條有一條就能判斷是積食。如果有感冒症狀，並排除積食，則按感冒處理，

食物沒有被及時地消化吸收，就會鬱積生熱化火。我說積食是小兒生病的第一張“多米諾骨牌”，是因為如果有積食了，就相當於第一張多米諾骨牌要倒了，那將會給孩子帶來很多很多家長都想不到的問題。小兒百病食積為先！只要寶媽細心，辨別傷食還是很容易的！

1.看大便，看看寶寶一天幾回大便，是稀是稠，色彩和前一天是不是一樣樣，有沒有增加次數，若突然次數變多那也是前兆，不想辦法消積的話，第二天估計就拉肚子了。

2.看舌苔，舌苔若有一天忽然變厚，或者一塊紅一塊白，而且還有黃苔，也是脾胃出問題了。

3.看鼻樑，看寶寶的鼻樑上，是不是有青筋，假如往常沒有，突然就有青筋了那離食積也很不遠了。

4.咳嗽。脾為生痰之源，肺為貯痰之器。積食太久，脾胃衰弱，時間久了就會生痰，引起咳嗽不止。

5.看胃口。正每天吃東西很香，忽然胃口不太好，或不吃，或挑食。

6.看睡覺，假如寶寶平常睡覺都極好，這兩天突然夜裡翻來翻去，一會一醒，那也要留意他，中醫有句話叫胃不好而臥不寧。

7.口氣。寶寶這兩天忽然口氣很重，那也是食積了。

8.腹脹。肚子沒吃什麼什麼食物，肚子也很脹，那也是食積了

大家不要以為積食不會引起發熱，傷食導致的發熱叫“積熱”，吃的食物都停滯在中焦，積滯時間長了就會化熱，熱蒸於內，孩子體溫就上去了。這類孩子大多面黃、腹脹、吐瀉、乳食不化、大便酸臭異常，這都是吃東西吃住了。《脈經》中就說：“小兒有宿食，嘗暮發熱．明日復止，此宿食熱也。”同時，你會發現：寶寶睡覺時摸著他的胸口有沒有比其他的地方熱。如果熱就要留神了，食積發熱和感冒發熱差別很大，經常是都是胸口先發熱起來，這時候量量溫度會是36度8，或者37度。估計再有兩天，就有可能會發熱了。如果手心、腳心溫度和胸口的溫度比較高，這是在中醫上叫五心煩熱，也是內積化熱的現象。

其實還能引起咳嗽、便秘、腹瀉、嘔吐、盜汗、貧血、夜啼、咽炎等很多病症，寶媽們一定要重視！並提醒家長們，小兒脾胃功能較弱，不能給他吃大量肥膩食物，否則就會運化不開，造成積滯；特別是晚上要儘量少吃，特別是少吃肉等難消化食物，同時要注意均衡飲食、搭配合理。一旦發生舌苔變厚的情況，在不嚴重的情況下，家長可為小兒做家庭“四大手法”推拿，方法如下：

清補脾經：具體操作手法是，推拿者沿患兒拇指橈側緣（手掌向上，靠近大拇指一側為橈側，靠近小拇指一側為尺側）從指尖到指根來回推。作用：健脾調中，消食積化痰涎，補血生肌。脾貴在運，不在補。建議來回推脾的反射區。推拿頻率：200次/分鐘。

清胃經：【功效】清脾胃積熱，降氣和胃，消導助運化，治肚子脹滿，積食腹痛，噁心嘔吐，便秘，厭食。【手法】自大拇指下端魚際外緣黃白皮交匯處，離心推至大拇指根部，此為清法；反之為補；一般用清法。【演示】

清大腸：【功效】清利腸腑，主治腹瀉、便秘、積滯等。【手法】在食指外側，向指尖方向推為清，向虎口方向為補，來回推為清補。【演示】

四橫紋穴：5—10分鐘。【功效】調理臟腑，疏通氣機，主治腹脹、腹痛、積滯、納呆、便秘、乾咳少痰、洩瀉。【手法】以拇指指端從小兒手掌側面，自食指根部推至小指根部，來回推之。【演示】

清天河水：清熱解表。位於前臂正中總筋至洪池(曲澤)成一直線。從腕橫紋推到肘橫紋，名清天河水。一次可十分鐘。

以上各穴各推5~10分鐘，清補脾經和四橫紋穴可延長時間。注意用力要柔和，推拿手法如媽媽撫摸寶寶的臉龐一樣，萌寶.愛嬰堂小兒推拿連鎖專家張家綱老師特別提醒：推拿頻率為200次/分鐘以上，一定不能太慢，切記！除做以上主穴的同時，還可加捏脊（兩食指抵於背脊之上，再以兩手拇指伸向食指前方，合力挾住肌肉提起，而後食指向前、拇指向後退，做翻卷動作，兩手同時向前移動）5-7遍；每天堅持，必有良效。以上方法堅持每天一次，能夠起到調理脾胃、通調臟腑的功能，從而調理小兒舌苔厚上火的問題。

在推拿的同時，平時的養護也很關鍵。要注意調整寶寶的飲食，要多吃清淡的食物，少吃油膩和有刺激性的食物。 如果寶媽不太會給寶寶推拿，也可以嘗試給寶寶吃一些清火、調理脾胃的藥，最好能選擇中藥。比如：小兒七星茶，這種茶主要成分是山楂、麥芽等，不但可以幫助消化，還可以強健脾胃。 另外，還可以服用健胃消食片、複方胰酶散等，因為寶寶上火，一般都是食火，也就是吃的太多所導致的。健胃消食片和複方胰酶散都很適合這類寶寶，可以幫助消化，改善腸道功能。 關於這個問題，就跟大家分享到這裡，希望對媽媽們能夠有所幫助。平時要注意寶寶的飲食，對於食慾好的寶寶，不能無限制的讓她吃東西，多吃清淡的食物，保證營養均衡即可。

如果這些手法都學不會，寶媽們就一個順揉腹半個小時也會見效。

如果寶寶的舌苔偏黃，舌苔底下的舌質偏紅，說明寶寶內熱重、積食、消化不良，到藥店裡買炒制過的雞內金，碾成粉，在飯前半小時給寶寶吃上一小勺，可以起到開胃、消食、助消化的作用。

積食是孩子常見問題的根源!積食就是因為吃的太多、吃的不當，食物停積在脾胃，運化失調引起消化功能紊亂，損失脾胃，而導致小孩突然發燒、咳嗽、流鼻涕、厭食、煩躁等等系列問題孩子積食了，如果早發現，就可以避免孩子後續的發燒、咳嗽等問題。

1.掌握體溫

每天小孩睡覺後要摸摸他的胸口和腹部是不是比其他地方熱。如果是，就要小心了，因為食積發燒和感冒發燒不同，一般都是胸口先熱起來，這時候量量溫度，通常是36度8，或者37度。估計再有兩天，就會發燒了。再者就是胸口、手心、腳心溫度比較高，這在中醫上叫五心煩熱，也是內積化熱的症狀。

2.看大便

每天觀察小孩一天幾次大便，是稀還是稠，色是不是和前一天的不同，有沒有增多次數，如果正一天一次，忽然三次，那也是前兆，不採取措施，第二天估計就拉起肚子來，正常的大便是香蕉條樣的，忽然發綠，或者不成形了，或者有塊狀的都不正常。

3.看舌苔

每天觀察舌苔，如果舌苔忽然變厚，或者一塊紅一塊白，還有黃苔，也是脾胃出問題了。

4.看鼻樑

看孩子的鼻樑上，是不是有青筋，如果平時沒有，忽然出現，那離食積也很近了。

5.看食慾

正每天吃東西很香，忽然食慾不太好，或者不吃，或者挑食。

6.看眼睛

哪兩天眼睛沒精神，象睜不開一樣，有一小部分是單眼皮忽然變成雙眼皮。

7.看睫毛

正常的睫毛是一根一根微翹，哪兩天睫毛幾根幾根的粘在一起了，就是要食積了。

8.看睡眠

如果孩子一般睡眠都很好，這兩天忽然夜裡翻來翻去，一會一醒，那也要注意，中醫有句話叫胃不和而臥不寧。

9.嘔吐症狀

吃點東西就吐，這已經嚴重了，胃主升清，脾主肅降，現在不降反升。

10.咳嗽

脾為生痰之源，肺為貯痰之器。積食過久，脾胃虛弱，日久就容易生痰，導致咳嗽不止。

11.口氣

孩子這兩天忽然口氣很重，那也是食積了。

12.腹漲

肚子沒吃什麼東西，肚子也很漲，那也是食積了。

13.反覆呼吸道感染、扁桃體發炎。

積食的時候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就會上攻到扁桃體，小孩子就容易反覆扁桃體發炎，呼吸道感染。

四個症狀可以作為參考：

1.食慾下降，吃飯沒胃口，還常常感到噁心。2.睡眠不安穩，在床上身體一直翻動，輾轉反側，不斷變換睡姿，能夠折騰一晚。3.腹部不適，喊肚子疼，出現腹脹、不排便或者排便有結節等症狀。4.口氣不好，可以明顯聞出嘴裡有酸腐的異味。

　　如果孩子出現了積食的症狀，首先，家長要改變餵養行為，因為大多數小孩脾胃受傷是後天造成的。家長要讓孩子按頓吃飯、按時吃飯，而不是無規律飲食。也不要追著孩子餵飯，要讓他養成自己吃飯的習慣，以免影響他判斷飢飽。孩子吃飯時不要逗他玩，不要讓他邊吃邊看電視或者玩遊戲等，而是保證他專心致志地吃飯，不被分散注意力。其次，膳食平衡很重要，孩子積食後，飲食要有節制，可以稍清淡一些，營養搭配要合理，不能一味給孩子吃高熱、高甜的食物。家長應該多跟醫生交流，或者在專業的書籍報刊中獲得膳食指導。最後，如果孩子屬於嚴重積食，就要立即就醫。