-
1 # 大家醫聯醫生集團
-
2 # 倩Sur
許多人知道痛風的根本在於血液中尿酸過多,但許多人不知道痛風關節症狀的發作除了原有的高尿酸基礎外,還與尿酸的波動有關。
痛風患者其實並不是時時刻刻都受關節疼痛折磨,他們的症狀常常是在大吃大喝、飲酒、受寒後誘發,因為這些活動會引起體內尿酸的波動,在原有的高尿酸基礎上加重關節處的炎症。
而要避免痛風的發作,就需要在正確用藥,做到急性期治“標”,間歇期治“本”。治療痛風的藥物一般可以分為兩種,一種是秋水仙鹼等減輕疼痛的抗炎藥物,而另一種則是改善根本的降尿酸藥物。
正確的藥物用法是在急性期只採用“治標”的抗炎藥物,不進行降尿酸治療(但已服用降尿酸藥物者不需停用),以免引起血尿酸波動,導致發作時間延長或再次發作;而在急性期緩解後,則從小劑量開始使用降尿酸藥物,逐漸加量,並根據血尿酸調整至最小有效劑量長期甚至終身服用。
只有這樣成功維持血尿酸濃度,並避免引起尿酸波動的刺啟用動,才能從根本上避免痛風發作。
-
3 # 中醫養生鄭芝環
痛風是體內尿酸生成過多或排洩減少,導致尿酸鹽沉積在人體器官組織,而發生的疾病。
發病以關節疼痛多見,多發生於趾間或蹠趾關節,其他諸如掌指、踝、 腕、膝、肩等關節也可受累,也可累及腎臟和心血管系統,目前的發病率極高,疼痛起來非常劇烈,必須引起足夠的重視。
飲酒過多、食用海鮮、動物內臟、疲勞、精神緊張等可誘發發作及加重。
痛風治療很關鍵要控制飲食,低嘌呤飲食為主,如果吃喝玩樂,不加節制,醫生給什麼治療都是白搭;急性發作期,疼痛時西醫多使用秋水仙鹼,激素或止痛藥控制症狀,日常多配合降尿酸或者排尿酸治療,比如別嘌醇片或苯溴馬隆片。
除此之外,中醫在治療痛風也積累了很豐富的經驗。中醫多認為發病與過食肥甘厚味導致溼熱有關,或溼熱痰濁互結、阻礙氣血,瘀滯不通而發生疼痛。
溼熱是痛風很重要的一個型別,溼熱型別的多見體型壯實,面紅目赤,肥胖,油光滿面,治療以清利溼熱為主,我多用土茯苓,薏苡仁,車前子,萆薢,滑石,金錢草,蒼朮,黃柏,白茅根,大黃等藥物,對痛風的治療,排尿酸降尿酸有比較大的幫助。
如果溼熱是因為脾虛造成的,要多加入健脾助運的藥物,比如白朮、茯苓、陳皮、麥芽、砂仁等;
如果是溼熱夾有痰溼,要多加入化痰利溼之類的藥物,比如法半夏、陳皮、茯苓、澤瀉、白芥子等;
如果面色晦暗,口唇發紫青,多夾有瘀血,多加入桃仁、紅花、丹參、雞血藤、赤芍等藥物;
在辨證的基礎上,如果疾病在下肢,多加入木瓜牛膝等;如果疼痛發病在上肢,多加入桂枝、桑枝等;
痛風多見實證,也有虛實兼雜,臨床也見一些是屬於肝腎虧虛引起痛風,多表現出形瘦乏力、頭昏耳鳴、腰膝痠軟等症狀;因此有些醫家用烏雞白鳳丸治療痛風,我認為肝腎虧虛型別的才合適。
臨床也見有一些是因為陽虛所導致的痛風,身體多有陰寒的表現,陽虛寒凝,寒溼凝結,阻礙氣血也可導致疼痛的發生;這種型別的治療,切記不能一味的清利溼熱,否則更傷陽氣,對身體有害無利。
因此痛風的治療,總體還是要在辨證的基礎上選擇方藥,如果在網上搜索下,有很多治療痛風的偏方秘方,大多是屬於清利溼熱,溼熱型別的合適,有些人不合適,還是要有區別地對待和選擇。
-
4 # 愛的左右手
一定要限制嘌呤食物的攝入,選擇嘌呤含量低的食物,像奶製品、蛋類、蔬菜、水果、細糧等。禁用含嘌呤高的食物,如豆芽、香菇、海鮮、動物內臟、啤酒等。緩解期 可限量選用嘌呤含量中等的食物,如肉、魚、禽肉等,每天約為60-90g,可用煮過湯的熟肉代替生肉,也可自由選用一些含嘌呤低的食物,如五穀類、奶類、蔬菜等。
應控制能量攝入,選擇適當的體重目標儘量達到或稍低於理想體重,最好低於理想體重的10%-15%。減重不能過快,否則易誘發痛風急性發作。飲食易清淡儘量不吃火鍋,因為火鍋的湯大多由動物內臟、蝦、貝類為原料,不易食用強烈刺激性的香料和調味品。
應限制鈉鹽的攝入,通常每天應控制在2-5g。限制酒精飲料啤酒引起痛風的危險性最大,所以不宜飲啤酒和白酒;可適量飲用紅酒,葡萄酒中的保護性因素。可以減輕甚至抵消酒精導致痛風的風險。保證每日攝入充足的水分可稀釋血液,有利於尿酸從腎臟排洩。痛風患者每日飲水量應多於2OOOmL,並少量多次飲水。可在睡前或夜間醒來時飲水,以防止夜尿濃縮。
-
5 # 易醫澤中
痛風患者需要忌口,海鮮蘑菇,啤酒,動物內臟及豆製品含嘌呤高的食物根本不能食用,現有一種中草藥,抗衰老,抗氧化,調節中樞神經,抗凝血,保護心腦組織,降血糖,調節血脂,增強免疫力,保護肝臟,改善腎功能抗過敏,鎮痛消腫,活血散瘀強筋骨,清熱解毒,該藥的藥理作用在於,具有調肝臟,腎臟功能,平衡體內酸鹼成份比例,促進代謝功能,散瘀止痛的功效,止中草藥療程短,見效快,患者痛風病急性發作時,服用3一5天可解除病患痛苦,服用1一3個月可達到根本性的治癒和康復,而且無任何毒副作用,服藥20天后不忌口,飲食自如。
-
6 # 關你健康
痛風帶來的疼痛,真是誰痛過才能體會,那如刀割如蟲噬如火燒的疼痛常在半夜來襲,縱是錚錚漢子,也會從睡夢中痛醒,捏著自己的腳以冷汗洗面。得痛風的人會反思,自己已經注意飲食,不吃海鮮不喝啤酒,嚴格控制嘌呤攝入,可痛風為何還會反覆發作呢?
為控制疾病,而改變了生活飲食習慣,痛風卻沒有隨之而去,這其中的主要原因是痛風患者治療不規範所致,很多人只盯著血尿酸,甚至一不痛就自行停藥,這樣,血尿酸水平不能維持達標,只靠忌口就難以防止疼痛的發作。當多個關節受累並形成痛風石時,就發展為慢性痛風,稍不注意就會引起急性發作。
尿酸在血液中的飽和值是400umol/L左右,男性血尿酸的正常值上限是420umol/L,控制痛風發作要求將血尿酸長期保持在目標值以下,才能達到防止反覆發作的效果,並促使痛風石的縮小。在痛風早期,只有一兩次發作時,血尿酸水平需要維持在360umol/L以下,已反覆發作多次或已經形成痛風石的慢性痛風,則要求將血尿酸維持在300umol/L以下。沒有達到目標時,藥不能停,藥不能停,藥不能停!
對於成年人,如果血尿酸水平超過600umol/L,即使沒有關節痛,也建議服用少許藥物,把血尿酸值降回到420umol/L以下。但需要注意的是,高血尿酸且有關節痛,也不一定全是痛風。這是因為中老人多數有血尿酸升高,而這個年齡段的人也是骨關節炎及類風溼等疾病的高發期,高血尿酸和關節痛同時表現在一個人身上的機率較高。
痛風一經發作,就需要患者有“持久戰”的思想準備,病情控制的效果,一要看醫生的診療經驗,二要看患者的自我管理和配合。在飲食方面,關鍵是控制高嘌呤食物的量,沒有必要為控制尿酸絕對忌口,而是要同時考慮營養需要和生活質量。有良好的心態和正確的治療,堅持服藥控制尿酸,痛風是可以控制的。
-
7 # 多糖博士
痛風(gout)是嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排洩減少所引起的一種晶體性關節炎,臨床表現為高尿酸血癥(hyperuricemia)和尿酸鹽結晶沉積(痛風石)所致的特徵性急性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎,並可發生尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石等,嚴重者可出現關節致殘、腎功能不全。
痛風發作時血尿酸水平不一定很高,而關鍵在於痛風石引發的急性炎症。
1、避免攝入較大量的高嘌呤食物,如海鮮、啤酒、燉湯,豆製品可適量吃;
2、避免引起血尿酸波動的飲食行為,如飲酒,酒後由於代謝酒精需要排洩水分,導致血液中尿酸水平增加,容易引發尿酸鹽結晶,引起痛風發作;
3、避免手足低溫,低溫容易引起血液中尿酸鹽溶解度下降,尿酸鹽結晶析出,引發痛風;
4、平時注意多攝入具有促進尿酸排洩的藥食同源食物,如薏米、菊苣、車前草、茯苓等利尿性質的藥材。
-
8 # 藥療君
痛風是一種飲食疾病,這種說法是值得商榷的。痛風發作的原因是高尿酸血癥,從而帶動關節中的尿酸升高而形成結晶,刺激關節而引起的一種急性關節疾病。尿酸的升高,一方面是由於尿酸的生成過多,另一方面是由於尿酸的排洩減少。
我們先說尿酸生成過多的問題。我們體內的尿酸,80%以上是由於細胞凋亡產生的嘌呤物轉化而成,20%是由於我們吃了含有嘌呤物過多的食物引起的。由此看來,我們體內的嘌呤物大部分不是吃進去的。有統計顯示,只有10%的急性痛風發作與近一段時間吃了太多嘌呤物的食物有關。
我們再說尿酸排出減少的問題。我們體內的尿酸有70%以上是透過尿液排出的,因此腎臟功能的好壞與尿酸的排洩直接相關。尿液量的多少,與尿酸的排出最有直接關係。如果我們每天的尿量能夠達到2000毫升以上,就能夠保證體內尿酸的排出。此外,尿液的酸鹼度對尿酸的排出正相關。尿液的鹼度越高,尿酸越容易排出;尿液的酸度越高,尿酸就越不易排出。
因此,從日常飲食的角度控制尿酸,一方面要減少嘌呤物的攝入,更重要的是要促進尿酸透過尿液排出,也就是說,我們要多吃有利於鹼化尿液的食物。嘌呤物含量高的食物有貝殼類海鮮、動物的大腦、腎臟和肝臟等,不利於鹼化尿液的食物有豬、牛、羊等哺乳動物的肉類,這些都要少吃。新鮮的蔬菜和水果,大都是有利於鹼化尿液的食物,可以多吃。
-
9 # 通訊王哥雙和興
主要是飲食控制,一日三餐,低鹽清淡,少吃碳水化合物,少吃蜂蜜糖類,低嘌呤飲食,減少或者禁止食用濃肉湯類、貝類等海產,不喝啤酒,控制高嘌呤蔬菜攝入。其次是多飲水,增加新陳代謝,促進脲排洩。再就是早睡早起,不要熬夜,不要過於勞累,養成好的作息習慣。
-
10 # 水文2018
避免痛風的發作有如下幾方面:
1、藥物控制。可採用別嘌醇、非布司他、溴苯馬隆等藥物對尿酸進行控制。採用碳酸氫鈉鹼化尿液,利於尿酸排洩。但是藥物對身體有一定的付作用,因此必須在醫生的指導下服用。當尿酸控制在正常範圍內了也不能停藥,必須用最小劑量維持,否則會使尿酸重新升高,導致痛風發生。
2、飲食控制
日常生活中避免吃高嘌呤類食品,如海鮮、動物內臟等,尤其不要吃火鍋。高嘌呤進入體內會加重代謝困難,誘發痛風。飲食建議見下表。
不要喝酒,尤其是不能喝啤酒。酒精會干擾嘌呤代謝,使得尿酸升高,易導致痛風發生。
要多喝水,每天喝2000毫升以上,可以產生大量尿液,稀釋尿酸,促進尿酸排出,防止痛風發生。
日常多吃鹼性蔬菜和水果,以利於尿酸的排洩,預防痛風出現。
3、身體控制
日常生活中,要注意避免受涼,避免過度勞累,要加強體育鍛煉,保持合適體重。每天可以進行30分鐘的快步走。
-
11 # 神馬149119581
我自己就是一個嚴重的痛風患者,以我這麼多年摸索出來的飲食經驗來看,可以說是非常的行之有效的。第一嚴格控制高蛋白食物,比如內臟,大多數的海鮮河鮮,各種雞鴨魚肉。
第二,嚴格控制植物蛋白的攝入,比如豆類及所有豆製品,所有菌菇類,以及花生,芝麻,瓜子等等含植物蛋白的乾果。不要以為植物含的嘌呤沒有海鮮等肉類的高就能多吃一點,但植物蛋白是劣質蛋白,人體更不容易吸收,危害比動物蛋白還要大。舉例:本人因為長期對肉食戒口,導致嚴重的營養不良,想補充一點營養,先後吃過毛豆,豌豆,扁豆,每次大概就是二兩左右,最多吃個兩三次痛風就發作。也吃過香菇,金針菇,平菇等菌菇,更慘,晚餐吃的半夜就痛風發作。一個禮拜吃二兩油炸花生(一天也不過二十幾顆吧)痛風也會發作。去年11月初看到黑芝麻粉就買了一斤,每天早上就一調羹泡水喝,兩三天就痛風發作。後來每天半調羹痛風也會發作。到今天2月18號了,那一斤黑芝麻粉還沒有吃完一半。但有時我會吃三兩魷魚或者三兩泥鰍痛風都不會發作,可見植物蛋白比動物蛋白更可怕。
第三,少吃含糖的飲料,也包括酒,水果,啤酒含嘌呤比較高大家都知道,可飲料水果含果糖較多,會影響到人體對嘌呤的分解。
第四,牛奶,雞蛋是專家推薦的低嘌呤蛋白質食物,但也不可多吃。比如250ml的牛奶,我連續吃三天(不吃別的含蛋白質的食物)痛風也會發作,雞蛋也是一樣的情況。
現在我一般隔一天喝杯牛奶,再加上隔半個月或一個月吃一點魚或肉。當然我的痛風情況比一般的人重一點,可是比我輕的患者如果不注意,用不了幾年也會落到我現在這個地步的。
-
12 # 杭川醫俠陳醫生
痛風發作起來,腳部足趾關節紅腫熱痛,活動障礙,實在難受。如何才能預防痛風發作呢?主要就是如何降低尿酸,如何遠離容易誘發痛風的誘因。
1.減少尿酸的生成
病從口入,尿酸很大一部分也是吃出來的。
預防痛風,減少尿酸生成,首先要管住嘴,避免進食海鮮、飲酒、動物內臟、豆類等含有嘌呤較多的食物;
多吃新鮮蔬菜和水果;
服用抑制尿酸生成的藥物,比如非布司他等等。
2.促進尿酸排洩
多飲水,促進尿液中尿酸的排洩;
適當運動,透過汗液等途徑促進尿酸的排洩;
服用促尿酸排洩的藥物,如苯溴馬隆等等;
3.遠離誘發痛風的因素
除了以上兩點外,還需要避免受涼、避免穿太緊的鞋子、避免過度的運動損傷、避免暴飲暴食和飲酒、避免服用影響尿酸排洩的藥物等等。
-
13 # 急診猴子
你好,痛風是一種容易復發的疾病,要想防止痛風再次發作,我們首先得知道痛風是怎麼來的。痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥,要麼是因為嘌呤代謝紊亂、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多;要麼是因為腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排洩障礙所引起的。
其臨床病程可分為四期,即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。典型臨床表現如:急性痛風性關節炎、間歇發作、慢性痛風石、腎臟病變。作為患者,知道自己尿酸增高的原因以及處於的分期及表現,就能有效的進行預防,常見預防措施如下。
對於無症狀高尿酸血癥患者,預防痛風發作以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、複方降壓片、吡嗪醯胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制後血尿酸仍高於9mg/dl時,可用降尿酸藥。對於已發生過急性痛風性關節炎的間歇期患者,應預防痛風的再次發作,關鍵是透過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標,此外應注意避免劇烈運動或損傷,控制體重,多飲水,長期鹼化尿液等。
-
14 # 老孫講棋
這種富貴病就是以前好東西吃多了,叫你們以後少吃的點好的東西就行了,痛風發作起來那叫一個疼,真相把疼的地方剁下來,嚴重的時候還能導致骨節變形,我已經寫了太多太多關於痛風的文章了,最高的一篇高達69萬的閱讀量,也幫助很多人答疑解惑,患痛風的人現在的越來越多,還逐年呈上升的趨勢,導致痛風發作的直接原因就是尿酸的長期偏高造成的,所以控制體內的尿酸值就是重中之重的事情了,那麼如何才能控制尿酸偏高來防止痛風的發作呢? 首先:沒事了以後就多喝點水!喝水的量達到了,水會帶著尿酸透過代謝以後排出體外,這樣體內的尿酸值肯定就下來了,但痛風已經形成了,多喝水也只能控制其發作,不能根治,要長期服用一些藥物來配合治療了! 其次:忌嘴不該吃的東西儘量別吃!不該吃的東西有點多,不能吃一些嘌呤含量太高的東西,海鮮一定要少吃,動物內臟什麼的基本就告別了。酒那是千萬不能碰的,特別是啤酒,有些人喜歡晚上和朋友一起擼個串子小啤酒,美滋滋的生活天天有,自打患上痛風,基本好日子也就算到頭了! 最後:勤運動!勤運動是防止痛風發作的不二選擇,不要過於激烈的運動,快走、慢跑、瑜伽什麼的都還是很不錯的選擇呢,在運動呢過程中尿酸會隨著汗液一起排出體外,不會長時間大量的駐留在體內,就能達到防治痛風的發作了! 痛風的話宜多吃一些鹼性的食物,例如蔬菜、水果什麼的。還有吃一些鹼性的蘇打片,多喝鹼性水等,都是有助於可以中和體內的尿酸防治痛風發作的。一定要養成良好的生活習慣,早睡早起!最後祝福大家早日擺脫痛風的困擾,記得評論轉發,謝謝!
-
15 # 夀世春秋
患痛風的病人深知這種疾病的特點,反覆發作,非常痛苦,那麼,怎樣才能預防它的發作呢?首先要定時到醫院檢查,監測血尿酸的濃度,及時服用降尿酸藥物,尿酸的濃度高低是痛風發作與否的決定因素,血尿酸的濃度最好控制在300μmol/L以下,尤其是有痛風石的病人。無痛風石的病人血尿酸濃度可控制在360μmol/L以下,這樣就能極大的減少痛風的發作。第二,多飲水,每日飲水量不小於1500毫升,以稀釋尿液,促進尿酸排洩,防止結石形成。第三,減肥,肥胖程度與體內的尿酸濃度成正比,減肥後,血尿酸也下降,有利於預防痛風發作。第四,低嘌呤飲食,含嘌呤較高的食物有:動物內臟,骨髓,海鮮,豆類,肉湯,發酵食品等,可適當食用奶類,雞肉,雞蛋,羊肉,青魚,鯽魚,金槍魚等含嘌呤較少的食物。第五,限制食鹽及高脂肪的攝入,脂肪能減少尿酸的排洩,食鹽中的鈉離子增加尿酸的沉澱,每天的食鹽量最好控制在2-5克,尤其是伴有高血脂及高血壓的病人更要注意。第六,鼓勵選擇鹼性食品及含碳水化合物較多的食品,鹼性食品能促進尿酸的排洩及降低血尿酸濃度,大部分蔬菜和水果,穀類為鹼性食品,如白菜,捲心菜,胡蘿蔔,黃瓜,南瓜,茄子,西葫蘆等。含碳水化合物較多的食品為米飯,饅頭等麵食類食品。第七,禁酒,因為酒精會升高血中尿酸濃度而誘發痛風。第八,禁食辛辣刺激食品,進行適度的體育訓練,不要勞累,保持心情舒暢。第九,禁止服用抑制尿酸排洩的藥物。
-
16 # 拉82菲
防止痛風的最好辦法就是管住嘴!
痛風病人是不能夠飲酒的這是由於酒精的主要成分乙醇可使體內乳酸增加而乳酸可抑制腎小管對尿酸的排洩;乙醇還能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同時酒類本身可提供嘌呤原料如啤酒內就含有大量嘌呤成分所以痛風病人不要飲酒。!痛風與生活習慣和飲食有很大影響和關係,是吃出來的病,可以繼續服用以上藥物,加上秋水仙鹼和抗生素治療。 飲食上要少食動物內臟,牛
、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等,花生也應少食。
控制體重,預防肥胖,運動要適宜,防止劇烈運動。
-
17 # 骨科徐醫生
首先要說的是,痛風是有辦法預防的,而且按照標準治療方案來的話,痛風的治療效果還是不錯的!我是一名骨科醫生,我發現臨床上痛風病人在關節痛病人中所佔比例還是很高的。為什麼現在社會會有如此多的痛風病人,我覺得跟多方面原因有關。那麼你先治療痛風,你首先得對痛風有所瞭解,只有這樣,你才能做到“有的放矢”,“直達要害”。痛風怎麼一種病呢?聽我徐徐道來。在醫學上,痛風是指因嘌呤代謝障礙,使得尿酸在體內聚積而引起的一種疾病,所以它又稱為“代謝性關節炎”。它的臨床特徵主要有四個:第一,高尿酸血癥;第二,反覆發作的關節疼痛,有時甚至劇痛;第三,小關節畸形及痛風石的形成;第四,形成尿酸性泌尿繫結石。以上可能不太好懂,現在我用通俗的語言給大家講一遍;痛風的疼痛通常是先發生於你足部的大拇趾,通常它會出現輕微的疼痛或者劇痛,而若此時你的抽血化驗腎功能示:血尿酸正常時,你要要高度警惕你可能會發生痛風。而,若你的大腳拇趾出現劇痛了,且特徵是紅、腫、熱、痛的時候,你就是痛風了。所以,當你出現以上症狀是,你就需要預防痛風的進一步發展了。怎麼預防?第一,日常生活不喝酒或酒類製品。總所周知,大家可能知道不能喝啤酒,但我再次要強調的不但要忌啤酒,白酒和紅酒也最好少喝。我曾經在門診做過一個統計,統計結果顯示:男性與女性患者的比例是20:1,這可能與男性患者飲較多有關吧。第二,儘量少吃海鮮與動物內臟,醫學上講,嘌呤是尿酸生成的來源。如果你吃太多含嘌呤量大的食物,極易導致高尿酸血癥,誘使痛風。以下食物還有大量嘌呤,儘量不吃,比如:動物的心臟、肝、腎,馬哈魚、沙丁魚、鳳尾魚、鱈魚、羊腿肉、松雞等。
在此,一個小例子,在夜市中,大家一般習慣邊吃小龍蝦邊喝啤酒。但你要知道小龍蝦內含有大量的嘌呤;啤酒則含有維生素B1,維生素B1是嘌呤分解代謝的催化劑,二者混合在一起,會導致人體血液中的尿酸含量迅速增加,非常容易引發痛風。
-
18 # 劉醫生談骨論筋
什麼是痛風?
痛風是指嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩障礙所致血尿酸增高的一種疾病。主要特點是高尿酸血癥、痛風性急性關節炎反覆發作、痛風石沉積、特徵性慢性關節炎和關節畸形,嚴重的引起腎臟病變。
臨床表現:1.疼痛,多為夜間下肢單一關節突然紅、腫、熱、痛和功能障礙。2.發燒。3.初次發作幾天後可好轉,但疼痛關節處瘙癢和脫屑。4.高尿酸血癥和痛風石。5.腎臟病變。痛風腎病和結石。
痛風的發病因素要想防止痛風的發生,首先要知道引發痛風發作的原因。這樣才能知己知彼,百戰不殆。
痛風的標誌是高尿酸血癥,尿酸是嘌呤代謝的產物。痛風可分為原發性和繼發性兩大類。
一、原發性痛風。
1.尿酸排洩減少。尿酸排洩障礙是引起高尿酸血癥的重要因素。佔痛風患者的80%-90%。大多數原發性痛風患者有家族遺傳史。
2.尿酸生成增多。酶的缺陷主要原因。
並且高尿酸血癥常伴有肥胖、糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病、原發性高血壓等。
二、繼發性痛風。
1.腎臟疾病引起尿酸排出減少。
2.骨髓增生性疾病導致尿酸生成增多。
3.某些藥物抑制尿酸排洩。
痛風的預防痛風的防治目的是1.降低血尿酸。2.對於急性關節炎的積極治療。3.防止尿酸結石和腎功能損害。
1.調節飲食。控制總熱量攝入,限制高嘌呤食物。
2.嚴禁飲酒。特別是含有大量嘌呤的啤酒。
3.適當運動。減輕胰島素抵抗、防止超重和肥胖。
4.多飲水促進尿酸排洩。
5.不使用抑制尿酸排洩的藥物。
6.避免誘發因素和積極治療相關疾病。
痛風發作時要積極治療,給予休息抬高患肢,藥物治療。痛風是一種終身疾病,做好預防可防止急性期發作。
-
19 # 全科掃地僧
痛風患者最怕急性發作,一旦發作起來真的是痛的遭不住,在夜間都可以被劇烈的疼痛痛醒,難以入睡。發作時主要以關節疼痛(最常見的是大足趾第一蹠趾關節)為主要表現,可伴關節紅、腫、發熱。所以,日常生活中我們要注意預防,避免誘發因素(如高嘌呤食物、飲酒、劇烈運動、突然受涼、作息不規律等)。同時配合藥物治療,能儘量減少發作,提高生活質量。具體如下:一、減少高嘌呤食物的攝入
高嘌呤食物可誘發痛風發作,我們日常生活中要儘量避免動物內臟(肝、腎等)、海鮮(尤其是帶殼的貝殼、牡蠣、蝦、蟹等)、肉湯(尤其是燉的時間久和濃肉湯)。
二、限酒、戒菸
飲酒可能增加痛風發作的風險,經常飲酒的人群(無論量的多少)比不飲酒或偶爾飲酒的人更容易出現痛風。每天的酒精的攝入量與痛風發病呈正相關。我們建議大家最好不飲酒(尤其是白酒、啤酒)。同時,吸菸者不僅出現痛風的機率更高,也與多種疾病(包括癌症)關係密切,所以我們建議大家戒菸。三、防止劇烈運動或突然受涼,運動應適量,同時要注意保暖
劇烈運動居男性和女性發生痛風誘因的第三位誘因,而突然受涼則是女性第二位和男性第五位的誘因。所以,我們要儘量避免劇烈運動和受涼,而日常適當的運動有利於減少痛風發作的次數,同時,我們日常生活中要注意保暖,尤其是冬季和陰雨天。
四、每日應大量飲水,但應避免飲用富含果糖的飲料
每日飲水量在2000ml以上,有助於稀釋和排出尿酸,建議大家儘量飲用白水,茶水和咖啡不是痛風患者的禁忌,但應避免飲用果汁、可樂等含果糖豐富的飲料。五、增加新鮮蔬菜的攝入
新鮮蔬菜是痛風的保護因素,有利於痛風患者的治療,即使是傳統意義上嘌呤較高的菠菜、萵筍、蘑菇等也對尿酸和痛風發作的影響很小,相反的是植物性食物可以鹼化尿液,有利於尿酸排出和治療痛風。
六、規律飲食和作息,同時要控制體重
飲食和作息不規律的人比飲食、作息規律的人發生高尿酸和痛風的風險高1.6倍,而經常疲勞的人比偶爾或很少疲勞的人發生痛風的風險高40%~80%。所以,我們日常飲食、作息要規律。同時超重和肥胖(包括腹型肥胖)的人也是痛風高發的人群,必須要控制體重。七、正規就醫,合理用藥
對於痛風人群,我們要正規就醫,遵醫囑用藥,在痛風緩解期要合理使用降尿酸藥物(包括抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他和促進尿酸排出的苯溴馬隆),但需注意的是痛風急性發作期不能使用降尿酸藥物,應以對症止痛為主,待待病情緩解後再使用。感謝閱讀,祝大家身體健康。
-
20 # 全科醫療128
人體中的尿酸是嘌呤代謝過程中的氧化終產物。血清尿酸在嘌呤的吸收、形成和排洩之間保持著一種平衡狀態,這個包括高糖飲食、含高嘌呤的食物攝入和酒精等在內的多種因素都可引起高尿酸血癥,嚴格地控制高嘌呤飲食,選擇好食物是改善高尿酸血癥的有效方法。
這個痛風發作都有哪些症狀呢?
早期痛風會有關節症狀出現,輕度的出現關節發生異常現象,每個月發病次數不多,可能出現發生關節痠麻,脹痛難受。好發關節部位出現在第一石趾關節,單肩關節,累及到跗骨關節,踝關節等部位,夜晚好發。
痛風怎麼預防和減少發作?
一,限酒
飲酒因人而異。人與人體質各異,對酒精的代謝能力差異也較大,所以說酒精能抑制嘌呤代謝產物排除,儘量避免飲酒。
二,減少高嘌呤食物的攝入
飲食上要少吃肉、海鮮、火鍋和酒等嘌呤高的一些食物, 注意適當休息,積極參加鍛鍊身體,加強身體的代謝能力,加快體內有害物質的排出。
三.防止劇烈運動和突然受涼
受涼是痛風發作的誘因,儘量注意保暖,需要經常運動,有利於嘌呤代謝產物排除。劇烈運動後可以加重疼痛發作。
四,多補充水分
每天需要大於2000毫升水量,飲水增加尿量,可促進尿酸排洩。 建議首選蘇打水,也可飲茶水、白開水,但不要飲用含糖飲料。
五,控制體重
肥胖可增加痛風風險,控制體重是一個漫長過程,需要合理飲食和適當鍛鍊,如走路,慢跑,游泳,騎腳踏車等這些運動較少損傷關節,可以提高心肺功能,改善睡眠質量。
總之,痛風需要保持合理飲食和作息習慣,多參加體育鍛煉,對痛風恢復都有益處,要多吃一些新鮮綠色的食物,比如像西紅柿、黃瓜、芹菜和山藥、生菜、以及茄子、蘿蔔和香蕉,這些食物吃多了也不會產生過多嘌呤,並且還能補充維生素,有益於身體健康。
回覆列表
痛風患者一定要多喝水。控制飲食,戒菸戒酒。
預防痛風發作以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、複方降壓片、吡嗪醯胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制後血尿酸仍高於9l時,可用降尿酸藥。應注意避免劇烈運動或損傷,控制體重,多飲水,長期鹼化尿液等。
首先,多喝水,確保全天的尿量在1500ml以上,最好大於2000ml,以方便尿酸更多地隨尿液排出。
其次,應糾正錯誤的飲食習慣,以低嘌呤食物為主,要嚴格限制海鮮、肉類的攝入,完全避免動物內臟、濃肉湯等食物,禁啤酒、白酒,最多喝一點紅酒。
最後,建議病人堅持運動,每天中等強度運動30分鐘以上。肥胖者更要進行減重,把體重控制在正常範圍。